Phosphaturie ou phosphates amorphes dans l'urine: causes de formation et méthodes de correction d'indicateurs de sels sans structure dans l'urine

Pyélonéphrite

Les principaux indicateurs du métabolisme dans le corps sont les analyses d’urine. Il affiche les produits d'échange qui ne portent plus le bénéfice de l'homme. Vous pouvez suivre quelles substances et en quelle quantité sont affichées ou retenues dans le corps. Et si des écarts par rapport à la norme de certains indicateurs sont observés dans l'urine, on peut supposer qu'il existe des processus pathologiques dans le corps.

L'un des indicateurs de déviations est la présence de phosphates amorphes dans l'urine. Ce sont des sels sans structure qui ne se transforment pas en cristaux et qui sont excrétés dans l'urine sous forme de boue. Bien que les formations n'aient pas de structure typique, elles peuvent parfois former des calculs, ce qui est une condition préalable à la lithiase urinaire. Si les phosphates amorphes dans l'urine sont temporaires, leur apparence peut être associée à des habitudes alimentaires. Mais parfois, ce phénomène peut indiquer la présence d'une maladie. Par conséquent, si des phosphates sont trouvés dans l'urine, vous devez connaître les raisons de leur apparition.

Le processus de formation de sel dans l'urine

Le phosphore est présent dans la composition des tissus de notre corps. La plupart (environ 85%) se trouve dans les os et les dents. Phosphates - sels formés à la suite de la réaction de l'acide phosphorique avec des alcalis. Ils entrent dans notre corps avec de la nourriture.

Pour remplir sa fonction dans l'organisme, le phosphore nécessite la présence de calcium. En symbiose, ils assurent la synthèse des protéines et des enzymes, régulent le processus de contraction musculaire. La teneur en phosphore dans le corps est normale devrait être la moitié de la teneur en calcium. Si la concentration de phosphates commence à croître, cela entraîne la lixiviation du calcium des os.

La concentration de ses sels dans l'urine dépend de la quantité de phosphore. Les composés de phosphate sont retenus dans le tubule rénal proximal. Environ 12% du phosphate passe à travers des filtres et est excrété dans les urines.

Les raisons de l'augmentation de la performance

L'excès de phosphates amorphes dans l'urine d'une personne en bonne santé est associé à l'alcalinisation du corps, qui peut être causée par les habitudes alimentaires:

  • diminution du régime alimentaire des protéines animales;
  • abus de produits laitiers, poisson, fruits de mer, conserves;
  • utilisation fréquente de boissons gazeuses, café, eaux minérales alcalines.

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En plus de la malnutrition, les causes des phosphates amorphes dans l'urine peuvent être des conditions pathologiques:

  • intoxication au phosphate;
  • anomalies congénitales des tubules rénaux;
  • diabète rénal; diabète;
  • urolithiase;
  • inflammation de la vessie;
  • l'hyperparatériose;
  • acidose tubulaire rénale;
  • hyperthyroïdie des glandes parathyroïdes;
  • déshydratation causée par de fréquents vomissements, diarrhée;
  • insuffisance rénale chronique.

Symptomatologie

Si la quantité de sels de phosphore amorphe est légèrement présente dans l'urine, cela peut ne pas affecter l'état général de la personne. Surtout si la raison de leur apparition était une mauvaise nutrition.

Mais si les phosphates dans l'urine sont apparus sur le fond des maladies, alors tôt ou tard, ils apparaîtront avec d'autres symptômes. Si la phosphaturie est présente pendant une longue période, on notera la turbidité de l'urine, ainsi que l'apparition de sédiments étrangers.

La présence de sels dans le corps peut indiquer:

  • mictions fréquentes;
  • douleur dans la région lombaire, qui devient plus intense en se pliant, en se retournant;
  • parfois, il peut y avoir des crampes abdominales, des nausées, des flatulences.

Phosphaturie pendant la grossesse

Pour les femmes dans cette période est une occurrence fréquente. La toxicose apparaît plus souvent dans les sels urinaires en début de grossesse et à la fin du dernier trimestre. Avec des envies fréquentes de vomir et des nausées, une femme doit revoir son régime alimentaire. Souvent, les aliments deviennent du même type, ce qui crée les conditions pour la précipitation des sels de phosphate dans les sédiments.

La phosphaturie chez les femmes enceintes peut survenir avec des troubles du système urinaire. Le patient doit consulter un néphrologue pour procéder à une échographie des reins et de la vessie. Il est important d'éliminer le processus inflammatoire à temps pour empêcher l'infection de se propager davantage, pour ne pas nuire au développement du fœtus.

Phosphate amorphe dans l'urine d'un enfant

Chez les enfants, les phosphates ne sont détectés que sous forme amorphe. On en trouve un nombre insignifiant jusqu'à l'âge de cinq ans. Certaines fonctions du corps ne sont pas encore complètement formées. Lorsque le régime change, le corps peut réagir de manière particulière.

Lors de la première détection de phosphates amorphes dans l’urine, il convient de modifier le régime alimentaire du bébé et de procéder à une nouvelle analyse de l’urine au bout de quelques jours. Cela permettra de déterminer si l’apparition de sels est associée à la nutrition ou si la cause doit être recherchée dans les modifications pathologiques. Les aliments chez les enfants doivent être équilibrés et inclure une quantité suffisante de protéines végétales, mais également de protéines animales, de glucides.

Si les phosphates sont récupérés, cela peut être le signe d’une maladie. Le plus souvent, il s'agit du rachitisme, caractérisé par une carence en vitamine D dans l'organisme (le taux journalier pour un enfant est de 300 à 600 UI). Le rachitisme survient généralement chez les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire plus jeune. En plus des phosphates dans l'urine, le test sanguin peut contenir une concentration élevée de calcium et de phosphore.

Avec le rachitisme chez les enfants, les membres sont pliés, le squelette osseux est déformé. Le tissu musculaire est une peau flasque et pâle.

Indicateurs de niveau de diagnostic

Diagnostiquer la phosphaturie sur l'analyse générale de l'urine. Normalement, un adulte devrait recevoir environ 1200 mg de phosphate par jour. Environ 800 mg doivent être excrétés dans l'urine. Dans l'analyse d'urine, le niveau de sel est indiqué par le signe «+» en quantité de 1-4. L'indicateur + ou ++ dans l'échantillon est la norme. S'il y a plus d'avantages, cela indique une violation du métabolisme du sel.

Pour obtenir des informations plus fiables et détaillées sur la présence de phosphates amorphes, la dynamique de leur concentration, il est recommandé de prélever l'urine quotidienne (analyse de Zimnitsky).

Règles de collecte d'urine pour analyse

Pour obtenir un résultat fiable, il est recommandé:

  • 7 jours avant l'analyse, excluez du régime les produits qui favorisent l'alcalinisation de l'urine (aliments fumés, bonbons, alcool).
  • Achetez dans une pharmacie des conteneurs spéciaux pour la collecte de matériel.
  • Si vous avez besoin de faire une analyse générale de l'urine, prenez une partie matinale de l'urine à jeun et envoyez-la au laboratoire dans les 2 heures.
  • Si vous prévoyez collecter de l'urine quotidiennement, la première portion doit être collectée à 6 heures du matin et remplir un nouveau récipient toutes les 3 heures.
  • Avant la miction, il est impératif de laver sans utiliser de savon, afin qu'aucune impureté ne pénètre dans le produit.
  • Conservez l’urine recueillie dans un endroit sombre et frais (pas au réfrigérateur), le contenant est soigneusement scellé.
  • Sur chaque conteneur, vous devez spécifier l'heure des portions d'urine recueillies, les initiales du patient.

Règles générales et méthodes de traitement

Le but principal des mesures thérapeutiques est d'empêcher la conversion des phosphates amorphes en calculs. Le traitement médicamenteux est utilisé dans le cas où la cause de l'augmentation de la teneur en phosphate est une cause pathologique.

En cas de violation du fond hormonal, il est nécessaire de consulter un endocrinologue, qui nommera un traitement hormonal substitutif. L'inflammation du système urinaire est réalisée sous la surveillance d'un urologue ou d'un néphrologue. Si l'infection est due à la microflore bactérienne, un traitement antibiotique est prescrit, en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène.

Dans la lithiase urinaire, les méthodes de traitement conservateur et chirurgical peuvent être utilisées. Si les calculs sont petits et peuvent traverser indépendamment l'uretère, des diurétiques sont prescrits, ainsi que des préparations qui dissolvent les calculs (les phosphates, contrairement aux oxalates, se dissolvent bien). Pour les grandes formations, le concassage des pierres est nécessaire. L'une des méthodes d'intervention les plus efficaces et les moins douloureuses reste la laparoscopie. En cas d'insuffisance rénale, on a recours à l'hémodialyse.

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Régime alimentaire et règles nutritionnelles

La phosphaturie est principalement axée sur la correction nutritionnelle. Tous les aliments alcalinisants sont exclus du régime alimentaire. Pour éviter la formation de sels phosphore-calcium, il est recommandé de respecter le tableau de traitement n ° 14. Pour un fonctionnement normal du système urinaire et l'accélération de l'excrétion des sels résiduels, vous devez également suivre le régime de consommation abondante (environ 2,5 litres par jour).

La liste des produits recommandés et interdits pour la phosphaturie:

Recommandations utiles

Afin de prévenir l’apparition de sels dans l’urine, il est nécessaire de respecter certaines règles de nutrition et de mode de vie:

  • ne pas abuser des aliments fumés, épicés, acides, salés;
  • boire suffisamment de frais diurétiques liquides;
  • ne pas trop refroidir;
  • traiter en temps opportun les infections des voies urinaires;
  • les enfants afin d'éviter une carence en vitamine D et le développement du rachitisme suffisamment pour être sous l'influence de la lumière du soleil ou pour utiliser la vitamine sous forme de solution;
  • au moins 2 fois par an pour effectuer des examens préventifs chez l'urologue, pour passer une analyse d'urine, pour faire une échographie.

Plus de détails sur les causes de l'apparition de phosphates amorphes dans l'urine d'un enfant et sur la façon de ramener les indicateurs à la normale seront expliqués au médecin des enfants, Komarovsky, dans la vidéo suivante:

Causes du phosphate amorphe dans l'urine

Les phosphates amorphes sont des sels non structurés excrétés dans l'urine. Le terme "amorphe" signifie que les sels n'ont pas de structure claire et ne se combinent pas en cristaux. Dans la plupart des cas, les sels de phosphate amorphes ne conduisent pas à la formation de calculs rénaux, mais néanmoins, de tels cas sont retrouvés. Les causes les plus courantes d’apparition de sels de phosphate dans l’urine sont associées à une violation du régime alimentaire. Les phosphates sont souvent détectés dans l'urine chez les enfants de moins de 5 ans, ce qui est associé à l'immaturité du système métabolique. Les phosphates dans les urines pendant la grossesse ne sont pas non plus un symptôme de la maladie, mais sont le résultat de changements hormonaux temporaires.

Causes des sels de phosphate dans l'urine:

  • enfants jusqu'à 5 ans;
  • la grossesse
  • changement de régime;
  • végétarien;
  • manger des aliments riches en phosphore;

Un taux excessivement élevé de phosphate dans l'urine peut être un symptôme de la maladie. Souvent, en plus d'augmenter le niveau de sels dans les tests de laboratoire, d'autres manifestations de la maladie dérangent également un adulte ou un enfant.

Maladies dans lesquelles le niveau de phosphates dans l'urine augmente:

  • rachitisme;
  • diabète rénal; diabète;
  • hyperparathyroïdie;
  • la cystite;

Le taux d'analyse de l'urine n'implique pas la présence de sels. L'urine riche en phosphate perd sa transparence et devient trouble. Si l'urine reste un peu en elle, des flocons de phosphore se forment qui précipitent. Lors de l'étude d'échantillons d'urine, associés à des niveaux élevés de phosphate, ils constatent souvent une violation de l'acidité de l'urine. Le taux d'urine acido-basique est compris entre 5 et 7 pH. En présence de phosphates amorphes, l'urine perd son acidité, le pH monte à 7,5.

Habituellement, un taux élevé de phosphate amorphe est une découverte accidentelle lorsqu’une analyse complète d’urine est systématiquement effectuée. L'excrétion de phosphate dans l'urine ne provoque pas de symptômes supplémentaires ni d'anxiété.

Phosphates alimentaires et amorphes dans l'urine

Les sels de phosphate amorphes tombent dans l'urine avec une diminution de son acidité. Urine alcalinisée avec une consommation insuffisante de viande et de protéines animales. La norme de protéines dans le régime alimentaire d'un adulte est comprise entre 1 et 1,2 grammes par kg. Pour les enfants, le taux de protéines dans l'alimentation quotidienne devrait être d'environ 3 à 4 grammes par kg. Très souvent, on trouve des sels de phosphate chez les personnes qui suivent un régime végétarien. Les produits laitiers (kéfir, fromage cottage, lait) entraînent également une diminution de l'acidité de l'urine et de l'apparition de sels de phosphate.

Une consommation excessive d’eau minérale riche en phosphates alcalins est une cause fréquente d’augmentation du sel dans les analyses d’urine. Il est important de se rappeler que l’eau minérale à haute teneur en minéraux divers est curative et doit être consommée en cours. Pour un usage quotidien, les médecins recommandent l’utilisation d’eau minérale de table ou médicinale. Les informations sur la quantité de minéraux dans l'eau se trouvent toujours sur l'étiquette.

Une alimentation riche en phosphore et en calcium est également une cause fréquente de sels de phosphate dans les sédiments urinaires.

Aliments riches en phosphore et en calcium:

  • poisson et fruits de mer;
  • les algues;
  • fromage cottage;
  • des oeufs;
  • la farine d'avoine;
  • le sarrasin;
  • produits à base de haricots.

Les médecins ne recommandent pas d'utiliser des aliments riches en phosphates, tels que le coca-cola et d'autres boissons gazeuses.

Parfois, même la consommation d'aliments modérément riches en phosphore, en calcium et en phosphates la veille du jour où vous urinez peut affecter l'analyse.

Les raisons de l'augmentation du phosphate dans l'urine peuvent être en violation du tractus gastro-intestinal. Avec l'augmentation de l'acidité du suc gastrique, le corps libère une grande quantité d'acide chlorhydrique, ce qui peut également entraîner la libération d'un excès de sel dans l'urine.

La concentration de sels dans l'urine peut augmenter avec la déshydratation. La déshydratation accompagne presque toutes les maladies infectieuses accompagnées de fièvre. La perte de liquide peut être le résultat de vomissements répétés ou de diarrhée. De plus, une urine plus concentrée est libérée après un exercice physique long et intense.

Phosphates dans l'urine chez les enfants

Chez les enfants de moins de 5 ans qui étudient des échantillons d’urine, on trouve très souvent une petite quantité de phosphates amorphes. Le corps d'un enfant à cet âge n'est pas encore complètement mûri et certains systèmes ne fonctionnent pas complètement. Le corps des enfants est très sensible aux changements de régime. En cas d'insuffisance de protéines animales dans l'alimentation quotidienne, des sels de phosphate sont détectés dans les analyses.

Si une petite quantité de phosphates amorphes est détectée une fois, l'analyse doit être répétée après quelques jours. Avant de soumettre à nouveau l'analyse, il est nécessaire de corriger légèrement le régime. Le régime alimentaire de l'enfant doit être équilibré en ce qui concerne le contenu en protéines animales et végétales, ainsi qu'en glucides. Ne mangez pas de grandes quantités de poisson et de produits laitiers plusieurs jours avant l'analyse.

Si le régime alimentaire de l'enfant est conforme à l'âge et si les sels dans l'urine sont à nouveau détectés, il convient d'examiner plus attentivement l'enfant.

Les phosphates dans l'urine d'un enfant peuvent être un symptôme du développement du rachitisme. Le rachitisme se développe lorsque la vitamine D est déficiente dans le corps de l’enfant.La norme de la vitamine D, qui devrait accompagner les aliments, est comprise entre 300 et 600 UI. L'alimentation quotidienne de l'enfant doit contenir une quantité suffisante de vitamine D. Au cours des premiers mois de sa vie, l'enfant reçoit de la vitamine D dans le lait maternel. Ce manque est ensuite comblé par l'introduction d'aliments de complément.

Les symptômes les plus courants du rachitisme apparaissent chez les nourrissons et les jeunes enfants. Le manque de vitamine D entraîne une perturbation du développement des os et du système nerveux de l’enfant. Si un bébé allaité a des symptômes de rachitisme, un test sanguin supplémentaire est nécessaire. Un test sanguin pour le rachitisme montre la concentration de phosphore et de calcium dans le sang.

Causes du rachitisme chez les enfants:

  • manque de soleil;
  • carence en vitamine D dans le régime alimentaire de l’enfant;
  • violation de l'absorption et du métabolisme de la vitamine;
  • utilisation fréquente d'anticonvulsifs;

Selon le degré de carence en vitamine D, les symptômes du rachitisme peuvent être prononcés ou plus cachés. Chez les nourrissons souffrant de rachitisme, dont le sommeil est perturbé et perturbé, les enfants plus âgés sont très irritables et en pleurs. Les enfants atteints de rachitisme transpirent plus que les enfants normaux, ils ont une peau pâle et des muscles flasques. Au fil du temps, des déformations du squelette se développent. Les bébés ont une nuque plate avec des zones de calvitie. La courbure des membres et la présence de joints en os sur les côtes sont caractéristiques du rachitisme.

Grossesse et phosphate dans l'urine

Les phosphates dans l'urine pendant la grossesse sont souvent détectés lors de recherches de routine. L'analyse avec une teneur élevée en phosphates ne constitue pas une preuve de maladie ou d'évolution pathologique de la grossesse. Les phosphates dans l’urine pendant la grossesse résultent des modifications hormonales qui se produisent dans le corps de la femme au cours de cette période. Les causes de la perte de phosphate dans les reins sont enracinées dans les modifications de l'échange de calcium et de phosphore dans le corps d'une femme enceinte. Un régime végétarien pendant la grossesse peut également entraîner la formation de sel dans les reins. Tout régime avec restrictions pendant la grossesse doit être convenu avec le médecin.

Le régime alimentaire quotidien d'une femme enceinte devrait contenir une quantité adéquate de protéines, de lipides et de glucides dans les proportions appropriées. L'augmentation des sels de phosphate peut être due à un manque de protéines animales et à la consommation excessive d'aliments végétaux riches en fibres. En outre, une augmentation des sels de phosphate se développe en raison de la consommation fréquente de produits laitiers.

Habituellement, les causes de la perte de sel pendant la grossesse ne sont pas associées au développement de la maladie. Cependant, lors de la ré-identification d'un grand nombre de sels dans des échantillons d'analyses, les femmes ont besoin d'un examen plus approfondi.

Phosphates amorphes dans l'urine en grande quantité - qu'est-ce que cela signifie?

L'urine est le principal indicateur des processus métaboliques dans le corps. C'est l'urine qui élimine tous les produits finaux qui n'ont plus de valeur pour le corps humain. Ainsi, en fonction des caractéristiques des principaux indicateurs de l'analyse de l'urine, on peut supposer à quel point le corps est en bonne santé et quels sont les écarts dans son travail.

L'un de ces indicateurs est le phosphate amorphe dans l'urine. À des niveaux élevés de phosphate, nous parlons du mauvais métabolisme phosphore-calcium. Une quantité excessive de phosphate formé dans l'urine précipite, ce qui provoque la turbidité de l'urine et apparaît dans l'analyse d'urine.

Raisons de l'éducation

En parlant de la principale cause de l’apparition de phosphates dans l’urine, nous notons que le plus souvent, les changements nutritionnels affectent leur formation. Ce facteur provoque la phosphaturie chez les adultes et les enfants. Les pathologies cibles sont des personnes qui ont décidé de changer radicalement leur régime alimentaire. Par exemple, la phosphaturie peut contribuer à:

  • régime strict;
  • manger des aliments enrichis en phosphore;
  • le végétarisme;
  • formation prolongée d'urine;
  • la grossesse
  • trop manger des bonbons;
  • alcalinisation de l'urine;
  • niveaux élevés de calcium;
  • diabète sucré;
  • manque de vitamines;
  • troubles métaboliques;
  • mode de vie inactif;
  • miction prolongée.

Notez que l'apparition de phosphate dans l'urine peut être associée à d'autres maladies, telles que le diabète phosphaté. Par son principe, cette pathologie est similaire au diabète sucré, mais dans ce cas, une mauvaise digestibilité est observée dans les phosphates qui ne sont pas absorbés par les tubules rénaux. En conséquence, la quantité de phosphate dans l'analyse d'urine augmentera, mais les indicateurs dans l'analyse de sang diminueront.

Le ricket est le principal signe d'indigestion des phosphates. Il se caractérise par des déformations des os, la courbure des membres. Une autre pathologie, la vérité est déjà héréditaire, est le syndrome de Tony-Debre-Fanconi, qui dans ses manifestations est très similaire au rachitisme. La phosphaturie est également un signe d'hypophosphatémie, dans laquelle les phosphates amorphes sont toujours absorbés par les tubules rénaux, mais pas complètement. La consommation d'alcool, un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal peut affecter ces échecs.

Symptômes de la maladie

Habituellement, avec une petite quantité de phosphates amorphes dans les urines, cette affection n’affecte pas la santé du patient. La plupart des patients vont en apprendre davantage sur ce problème, s’adressant à un médecin pour une raison complètement différente.

Cependant, avec une maladie durable, la phosphaturie se fait sentir. Extérieurement, il est difficile de déterminer la présence de phosphates, mais les patients observants notent que la couleur de leur urine devient opaque et moins saturée. C'est le principal symptôme qui survient au stade de l'exacerbation de la maladie. Mais tout le monde ne peut pas remarquer un changement de couleur de l'urine sans analyse et sans apparition de sédiment étranger. Dans ce cas, le corps donne les premiers signaux sous la forme d'une envie trop fréquente d'uriner, de douleur dans la région lombaire, qui augmente en se retournant ou en se pliant. Dans les cas graves, les patients souffrent de vomissements, de coliques, de nausées, de distensions abdominales et de fausses envies.

Méthodes de diagnostic

Pour diagnostiquer le niveau de phosphate peut être par analyse d'urine. S'il y en a trop dans l'urine, l'analyse le montrera. Pour comprendre les normes, notons que le corps humain doit recevoir 1200 mg de phosphates chaque jour. En même temps, 2/3 (800 mg) de cette quantité sont excrétés dans l'urine et 1/3 (400 mg) - avec les selles.

Traitement

Lorsqu'il reçoit des tests avec des chiffres supérieurs à la norme, le médecin doit confirmer le diagnostic. Dans ce cas, recours à l'échographie des reins pour le dépôt de sels de calcium. Nous constatons immédiatement que le traitement de la maladie est conservateur et qu'il vise à écraser et à excréter les calculs de phosphate et les sédiments existants. Contrairement aux autres calculs, les calculs au phosphate sont faciles à traiter, se dissolvent rapidement et ne laissent aucun obstacle pour le corps, car ils ne présentent pas d'angles aigus et sont généralement de petite taille.

Régime avec des phosphates

Comme mentionné précédemment, la cause principale de la maladie est le mauvais régime. Par conséquent, la décision de traitement doit être basée sur un changement de régime du patient. Tout d’abord, nous donnons un exemple de produits qui doivent être exclus du menu au moment du traitement de la maladie. Donc, les patients sont contre-indiqués:

  • tous les produits laitiers;
  • doux
  • aliments très gras;
  • pain frais et viennoiseries;
  • sel de table;
  • alcool

Pour normaliser le niveau de phosphate dans l'urine, il convient de prêter attention aux produits qui aident à rétablir le taux de cet élément dans le corps humain. Ceux-ci comprennent:

  • céréales (divers types);
  • céréales et légumineuses;
  • les aliments qui contiennent beaucoup de protéines;
  • des légumes individuels, tels que des pommes de terre, des citrouilles, des concombres, des pois, des courgettes;
  • baies et fruits avec acidité;
  • noix.

En ce qui concerne le traitement de la phosphaturie, les médecins soulignent qu’une condition préalable à un tel régime est de boire beaucoup de multivitamines et de boire. Le régime alimentaire du patient est surveillé par un médecin - un test d'urine est prescrit de temps à autre afin qu'un spécialiste puisse évaluer l'efficacité du traitement.

Phosphates amorphes pendant la grossesse

Dans de nombreux cas, le diagnostic de phosphaturie se manifeste en association avec la grossesse. Habituellement, les médecins ne tirent pas la sonnette d'alarme à ce sujet, car ce phénomène se retrouve souvent chez les femmes "en position". Ceci est particulièrement associé à un changement de régime alimentaire, car à cause de la toxicose, les femmes ne peuvent pas manger tout ce qu'elles ont mangé auparavant. Par exemple, si les plats à base de viande ont prévalu avant la grossesse, les femmes allégent leur régime alimentaire avec des produits à base de plantes. Le changement même dans la nutrition et provoque une réponse similaire.

Phosphaturie chez les bébés

Curieusement, chez les jeunes enfants, il peut aussi y avoir de grandes quantités de phosphates. Les médecins notent que le pic de la pathologie se situe à l’âge de la «maternelle», lorsque le bébé entre dans une nouvelle vie collective. Le régime alimentaire à domicile est déjà très différent de celui de la maternelle et, par conséquent, il existe une telle réponse au changement. Cela est dû au fait que dans le corps du bébé subit une restructuration, adaptation à de nouveaux produits. Traitement dans ce cas n'est pas nécessaire, il est seulement nécessaire de changer le régime alimentaire de l'enfant, ajouter des vitamines.

La détection de phosphates amorphes dans l'urine devrait inciter le patient à revoir son régime alimentaire, après quoi il est recommandé de le nourrir pendant un certain temps, en fonction du régime alimentaire. Cependant, il est très important de comprendre les causes de la maladie afin de choisir le bon traitement.

Sels de phosphates dans l'urine

La composition de l'urine peut être jugée sur les éléments que le corps retient pour ses propres fins et sur ceux qui en déduisent. Ce processus n’est pas toujours physiologiquement justifié. Dans les maladies du système urinaire, il peut y avoir violation de la fonction de filtration avec perte ultérieure de protéines, de globules rouges et de glucose.

Une augmentation de la décomposition des composés biochimiques entraîne l'apparition dans l'urine de sels - oxalates, urates et phosphates. L'apparition de phosphate dans l'urine nécessite toujours une clarification de la cause. Si le sel dans l'analyse d'urine est un phénomène non permanent, il peut alors être associé à des excès alimentaires et au désir de l'organisme d'éliminer des quantités inutiles de phosphore.

Si une quantité accrue est trouvée dans plusieurs études répétées, il est nécessaire de réfléchir sérieusement aux causes du problème. Les violations du métabolisme phosphore-calcium créent des conditions favorables à la reproduction de bactéries pathologiques dans l'urine, conduisant à une urolithiase. La présence de sels de phosphate dans l'urine doit être considérée comme un signal d'alarme de la pathologie future.

Comment se forment les phosphates?

Les phosphates - produits chimiques formés naturellement dans la nature à la suite de la réaction de l'acide phosphorique avec des solutions alcalines - pénètrent principalement dans le corps avec des aliments. Le phosphore fait partie des éléments précieux. Jusqu'à 85% du phosphate se trouve dans le tissu osseux, les dents. Le reste est comptabilisé pour:

  • muscles (y compris le myocarde);
  • la moelle;
  • ARN et ADN de chaque cellule.

Pour que l'action physiologique du phosphore doive nécessairement être associée au calcium, seuls ces deux éléments fournissent:

  • processus de contraction musculaire;
  • synthèse de protéines et enzymes vitales.

Qu'est-ce que le phosphate amorphe?

Les phosphates amorphes sont un précipité de sel qui ne se transforme pas en cristaux. Ils n'ont pas de structure typique, mais peuvent former des pierres.

Si chez les femmes enceintes et les enfants sont déterminés phosphates amorphes dans l'urine - cela signifie que la raison principale:

  • immaturité des processus métaboliques;
  • changements hormonaux temporaires entraînant une diminution de l'acidité de l'urine.

Les phosphates amorphes dans l'urine sont accompagnés de réactions alcalines dans l'urine. Cela se produit souvent lorsque:

  • manque de protéines animales alimentaires (végétarisme);
  • boire de l'eau minérale alcaline.

Dans le régime alimentaire doivent être observées normes de protéines pour:

  • adultes - 1–1,2 g / kg de poids;
  • enfants - 3-4 g / kg.

Et lorsque vous achetez de l'eau minérale sans recommandation d'un médecin, vous ne pouvez prendre que des types de table, mais pas des types médicaux.

Mécanismes physiopathologiques des troubles du métabolisme du phosphore

Le retard des composés du phosphore dans le sang se produit dans les sections initiales (proximales) des tubules rénaux. Avec l'urine à travers les filtres, jusqu'à 12% des phosphates sont excrétés. Avec un grand nombre d'excrétions augmente.

Les hormones activent la réabsorption du phosphate:

  • l'hypophyse de l'hormone de croissance;
  • thyroxine;
  • cholécalciférol.

La rétention de calcium est affectée par:

  • la thyrocalcitonine;
  • l'hormone parathyroïdienne;
  • calcitriol.

En conséquence, ils contribuent au retrait du phosphore dans les urines (phosphaturie).

Pourquoi la phosphaturie se produit?

Les raisons de la phosphaturie peuvent être des facteurs physiologiques:

  • une forte diminution de la quantité de protéines dans le régime alimentaire (végétarisme), divers régimes restrictifs;
  • passion pour les fruits de mer, le poisson;
  • abus de fast-food, additifs alimentaires synthétiques, produits en conserve;
  • état de grossesse chez les femmes;
  • diminution de l'acidité du suc gastrique due à l'utilisation d'une quantité importante d'eau à la chaleur - lors de l'alcalinisation, le phosphore forme activement des composés avec des résidus acides, des conglomérats de sel ou des calculs apparaissent dans l'urine.

Vous pouvez en apprendre davantage sur la formation de sels de phosphate dans l'urine et sur le danger pour la future mère dans cet article.

Les causes pathologiques sont observées lorsque:

  • intoxication par des composés du phosphore;
  • perte de liquide avec vomissements fréquents et diarrhée;
  • maladie de Tony-Debre-Fanconi (pathologie congénitale des tubules rénaux);
  • acidose des tubules rénaux avec inflammation;
  • diminution du débit de filtration et stagnation des glomérules des reins (plus de sels sont formés) en cas d'insuffisance rénale chronique;
  • fluctuations de la teneur en phosphore dans le sang;
  • urolithiase;
  • inflammation aiguë ou grave de la vessie;
  • hyperthyroïdie des glandes parathyroïdes.

Causes de la phosphaturie, caractéristiques des enfants

Quand les phosphates dans l'urine, trouvés dans l'analyse de l'enfant, tout d'abord, la question se pose aux parents de bien se nourrir. Peut-être que les enfants consomment beaucoup:

  • soda sucré;
  • lait et produits laitiers (yaourt, fromage cottage);
  • salinités et conservateurs;
  • restauration rapide.

Jusqu'à l'âge de cinq ans, les phosphates forment des cristaux amorphes dans l'urine et ne sont pas déterminés en continu. Il est très important de noter la phosphaturie régulière chez les enfants. Cela peut indiquer la présence de:

  • pathologie héréditaire - diabète phosphate;
  • rachitisme

Le traitement de cette maladie nécessitera:

  • régimes spéciaux;
  • prendre de la vitamine D à des fins de remplacement;
  • surveiller la présence de phosphate amorphe dans l'urine toutes les 2 semaines.

Quelles sont les indications de la phosphaturie?

Le phosphore dans l'urine n'est déterminé que par des méthodes de laboratoire. Mais il est possible de suspecter la phosphaturie pour les motifs suivants:

  • l'urine devient trouble, de petits flocons sont visibles dans les sédiments;
  • la personne présente des phénomènes dysuriques intermittents (envie accrue d'uriner, de coupures);
  • dans la région lombaire, peut-être une sensation de lourdeur ou de douleur unilatérale;
  • il y a un lien entre la douleur et l'activité physique, l'irradiation à l'aine;
  • les gaz s'accumulent dans les intestins et des ballonnements, des douleurs de crampes sont observées;
  • nausées, vomissements possibles.

Comment apprendre sur les calculs de phosphate?

Lors de la réalisation d'une analyse générale, la conclusion indique nécessairement la réaction acide de l'urine et la nature des sels. Ainsi, les oxalates et les urates sont formés en milieu acide et les phosphates en alcalin. Au microscope, elles ressemblent à de petites piles ou recouvrent complètement tout le champ de vision. Pour une analyse plus détaillée, le médecin prescrit une collecte d'urine quotidienne.

La formation de gros calculs de phosphate peut être confirmée par échographie des reins.

Comment collecter l'urine pour la détermination du phosphate?

Pour effectuer une analyse quantitative du sel (non seulement des phosphates, mais également d'autres origines), il faut disposer d'urine quotidienne. Pour obtenir des informations fiables, vous devrez suivre plusieurs règles:

  • une semaine avant la collecte pour refuser de manger des plats épicés, des conserves, des viandes fumées, des bonbons, de l'alcool, des boissons gazeuses;
  • Préparez un pot en verre du volume souhaité, rincez-le bien et rincez-le à l'eau bouillante;
  • commencer à collecter le matériel à partir de 6 heures du matin en vidant complètement la vessie;
  • avant chaque miction, il est bon de laver les organes génitaux externes avec du savon, pour s'assurer que la solution de savon ne pénètre pas dans le pot;
  • le récipient contenant de l'urine doit être conservé dans un endroit sombre, frais et fermé (mais pas au réfrigérateur);
  • le lendemain à 6 heures, la collecte s'arrête;
  • l'urine dans un pot est doucement agitée;
  • dans un autre petit récipient stérile (que vous pouvez acheter à la pharmacie) versez environ 100 ml d’urine et fermez avec un couvercle hermétique;
  • au verso de l’instruction, écris la quantité totale d’urine excrétée par jour;
  • le pot doit être fermé en permanence avec un couvercle, car les substances contenues dans l'urine sont oxydées à l'air;
  • Dès l'ouverture de l'établissement médical, l'analyse doit être livrée au laboratoire et il n'est pas recommandé de la conserver même pendant plusieurs heures.

Comment identifier le lien entre la phosphaturie et la nutrition?

Si des phosphates sont apparus dans l'urine en réponse à l'alcalinisation avec des aliments, ils peuvent être éliminés à l'aide d'un régime alimentaire spécial. De l'alimentation, vous devez éliminer tout ce qui contribue à la réaction alcaline:

  • alcool sous n'importe quelle forme, eau gazéifiée;
  • produits à base de lait aigre (caillé, yaourt, yaourt);
  • tous les bonbons et pâtisseries;
  • viande grasse et poisson;
  • bouillons de viande riches;
  • saindoux;
  • beurre et graisse animale;
  • saucisses;
  • chips, craquelins avec additifs aromatisants;
  • réduire la consommation de sel à 2 g par jour pendant la cuisson.

Recommandé dans le régime:

  • pour boire - bouillons de hanches, café ou thé faible, jus de fruits frais non sucrés;
  • l'utilisation de céréales pour la cuisson des céréales;
  • légumineuses (pois, haricots, lentilles);
  • pommes de terre bouillies;
  • légumes à la courge (concombres, courgettes, citrouilles);
  • les carottes;
  • Poivre bulgare;
  • viande maigre et poisson;
  • les œufs et le fromage sont limités;
  • augmenter le volume de fruits et de baies consommés (pommes, prunes, raisins, raisins de Corinthe, figues);
  • manger une poignée de noix par jour.

Comment se fait le traitement?

Le traitement par la phosphaturie est considéré comme un moyen de prévention de la lithiase urinaire, de l’inflammation chronique des reins, de l’urètre et de la vessie.

Les patients qui sont convaincus des avantages du végétarisme doivent prouver et justifier les dommages causés, pour expliquer pourquoi la transition vers un régime alimentaire varié est nécessaire.

L'examen des hormones chez le patient montre s'il y a un effet d'altération de l'équilibre. Si des modifications hormonales sont détectées, l’endocrinologue prescrit un traitement de substitution.

Avec une maladie rénale existante avec des symptômes de déficit de filtration dans la thérapie aide la dialyse.

Chez les enfants, il est possible d’associer une carence en vitamine D. On leur prescrit des vitamines en gouttes, en marchant au soleil.

Pour quelque raison que ce soit, il est utile de respecter le schéma de consommation: le patient doit éliminer les sels accumulés dans le système urinaire. Par conséquent, il est recommandé de boire jusqu'à 2,5 litres d'eau par jour.

La détection de phosphate en analyse aléatoire ne devrait pas passer inaperçue. Afin de prévenir les maladies ultérieures des organes urinaires, le patient doit savoir en quoi consistent les sels dans l’urine. Selon les conseils du médecin, les régimes amaigrissants peuvent résoudre les problèmes graves à l'avenir.

Cristaux amorphes dans l'urine

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Avec le fonctionnement normal du système urinaire, les phosphates dans l’urine en grande quantité, comme tout autre sel, sont inacceptables. En général, leur présence indique diverses altérations du fonctionnement des reins, mais des sels de phosphate dans l'urine peuvent parfois être une conséquence des caractéristiques du régime alimentaire. Si le menu du patient est dominé par une boisson alcaline et une nourriture végétale, la formation de tripelphosphates dans l'urine est inévitable. Ainsi, l'excès de phosphates nécessite une consultation préalable avec un spécialiste.

Les phosphates dans l'urine sont-ils dangereux ou non?

Si le test d'urine montre une augmentation du taux de phosphore dans l'urine, il faut demander au patient: est-ce dangereux pour la santé? La concentration de phosphore dans l'urine quotidienne d'un adulte devrait être comprise entre 12,9 et 42 mmol. Si ces chiffres sont élevés, le patient développe une phosphaturie. En plus de cette pathologie, un excès de phosphates dans l'urine conduit à des calculs de phosphate. En médecine, on les appelle des tripelphosphates, qui représentent un danger particulier pour le corps. Il y a des tripelphosphates dans l'urine d'une personne à la suite d'une infection des voies urinaires supérieures, considérée comme l'unique raison de leur formation.

L'échange de sels d'acide phosphorique est étroitement lié au calcium, à savoir: lorsque le taux de phosphate est élevé, le taux de calcium dans l'urine diminue et conduit à une hypokaliémie. Dans l'analyse du calcium, les valeurs de référence pour les adultes - 2,5 à 7,5 mmol par jour, et pour le nouveau-né - devraient atteindre 1,9 mmol par jour.

Le plus souvent, la présence de phosphates dans l'urine est diagnostiquée chez la femme enceinte et souvent, un grand nombre d'entre eux n'est pas préoccupante. Des niveaux élevés de sels d'acide phosphorique dans l'urine d'une femme enceinte signifient des signes de toxicose, lorsque la femme enceinte souffre de haut-le-cœur et de nausées. De plus, les phosphates amorphes dans l'urine pendant la grossesse résultent d'une consommation excessive de soude et de produits dans lesquels le phosphore prédomine. Les femmes enceintes sont souvent confrontées au phénomène de phosphatase alcaline, dont le taux le plus élevé est observé dans le placenta, la muqueuse intestinale et les glandes mammaires au cours de la période de lactation.

Causes de phosphate dans l'urine

Si de nombreux phosphates ont été trouvés en laboratoire après des études de laboratoire sur l'urine quotidienne, le patient doit tout d'abord faire attention à son alimentation, car la cause fondamentale de la présence de cristaux amorphes dans l'urine est un changement important de l'alimentation. Cette pathologie est observée chez les personnes - les végétariens qui ont refusé la viande et qui se sont tournés vers les aliments d'origine végétale. En conséquence, le degré de substances acides diminue dans le corps, ce qui entraîne la formation de sels d'acide phosphorique dans les urines. Des cristaux amorphes peuvent être trouvés dans l'urine et chez les enfants. La raison en est toujours la même: une violation du régime alimentaire. Si l'analyse du phosphore dans l'urine a été réalisée chez le nourrisson, il est probable que les chiffres exagérés résultent d'un mécanisme métabolique imparfait. Dans certains cas, une augmentation du taux de phosphate signifie le rachitisme des bébés.

Fonctions de diagnostic

Pour déterminer le niveau de sels d'acide phosphorique dans l'urine, une analyse quotidienne de l'urine est effectuée pour le phosphore. Cette analyse vous permet également d’évaluer la performance des organes du système urinaire. Pour que les résultats des études de laboratoire soient fiables, il est recommandé, 24 à 48 heures avant l'analyse envisagée, d'abandonner l'entraînement intensif, l'alcool, le tabac et les aliments au goût prononcé et salé.

Phosphaturie en tant que symptôme

La teneur en phosphate dans l'urine peut indiquer de tels maux dangereux:

  • l'hypophosphatémie;
  • Syndrome de Fanconi;
  • urolithiase;
  • hyperphosphatémie.
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Symptomatologie

Lorsque les sels de phosphates dans la diurèse, le type d’urine change en premier lieu - il devient trouble. Si pendant longtemps, il ne faut prendre aucune mesure, à savoir ne pas être testé et ne pas consulter un médecin, le patient présentera de tels signes qui caractérisent cette pathologie:

  • mictions fréquentes;
  • douleur dans la région lombaire;
  • pulsion émétique;
  • des ballonnements;
  • des nausées;
  • fausse envie de vider;
  • colique intestinale.
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Traitement

La présence de sels dans les urines n'indique pas toujours une pathologie grave, mais dans tous les cas, il est impossible de le faire sans consulter un spécialiste. Les phosphates dans l'urine peuvent être dissous en utilisant un régime alimentaire spécial, qui vise à modifier l'acidité de l'urine. Le traitement médicamenteux n’est appliqué que dans le cas de la conversion de sels en phosphates, et s’il n’est pas efficace, il est alors nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale. Pour normaliser le niveau de phosphore, recourez souvent à des traitements avec des remèdes populaires, qui comprennent des infusions, des décoctions d'ingrédients naturels.

Régime thérapeutique

Aujourd'hui, un régime contenant des phosphates dans les urines est le moyen le plus efficace de lutter contre cette pathologie. Son objectif principal est de modifier l’acidité de l’urine afin d’empêcher la transformation des sels en résidus. Cela signifie que le patient doit adhérer à un régime alimentaire complet et équilibré, en excluant les produits suivants:

  • bonbons, gâteaux, chocolat;
  • fromage cottage, lait, crème sure, kéfir;
  • le sel;
  • produits de boulangerie;
  • boissons alcoolisées;
  • viandes et poissons gras;
  • les cornichons;
  • gras

Pour réguler la teneur en cristaux de phosphate dans la diurèse, il est nécessaire d'inclure dans l'alimentation quotidienne les aliments suivants:

  • toutes sortes de céréales;
  • les noix;
  • produits enrichis en protéines (viande et poisson d'espèces à faible teneur en matière grasse);
  • les légumineuses;
  • freshes, décoction d'églantier, boissons aux fruits de baies;
  • fruits et baies variétés aigres (groseilles, pommes, canneberges et autres);
  • courgettes, citrouilles, pommes de terre, concombres.

Manger de la nourriture devrait être jusqu'à 5 fois par jour en petites portions. Les nutritionnistes de ce type de nourriture s'appellent fractionnaires. En outre, afin de normaliser la teneur en phosphate dans l'urine, le patient doit observer le régime de consommation d'alcool, en buvant entre 2 et 2,5 litres de liquide par jour. Supplément diététique obligatoire en multivitamines.

Prévention

Pour prévenir les sels de phosphate dans la diurèse, il est nécessaire de respecter le mode de vie correct. Par conséquent, afin de ne pas affronter ce problème, vous ne devez consommer que des produits naturels, boire au moins 2 litres d'eau par jour, avoir une alimentation saine et équilibrée et cesser de consommer de l'alcool. Pour prévenir le phosphate dans les urines, il est nécessaire d'éviter l'hypothermie, de faire passer l'urine à temps pour l'analyse et de ne pas "fermer les yeux" en cas de douleur dans le bas du dos.

Phosphate amorphe dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie?

Avec le fonctionnement normal du phosphate rénal dans l'urine, ainsi que d'autres sels, ne devrait pas être. Si, toutefois, dans l'analyse, des phosphates dans l'urine sont toujours présents, ne vous précipitez pas pour déclencher l'alarme et la panique. Dans la plupart des cas, la présence de phosphates indique une maladie ou une altération du bon fonctionnement des reins. Mais aussi la détection de sels dans l'analyse peut indiquer une caractéristique de votre régime alimentaire.

Avec un seul cas, nous ne pouvons pas parler de la pathologie de la maladie. Répétez l'analyse au bout d'un moment en ajustant votre régime alimentaire. Si la présence de phosphates est régulière, cela peut indiquer une violation des reins, pouvant à la longue conduire à une lithiase urinaire.

Causes de phosphate dans l'urine

La principale raison de la présence de phosphate est un changement radical dans le régime alimentaire des humains. Par exemple, ce phénomène est souvent observé chez les personnes qui deviennent végétariennes. Avec un rejet net de la viande et une transition complète vers les aliments d'origine végétale dans le corps, la concentration des aliments acides diminue, ce qui conduit à l'apparition de ces sels dans l'urine. Une autre raison de l'augmentation de la teneur en phosphate est la consommation d'aliments riches en phosphore.

Chez les enfants, un changement de régime alimentaire entraîne la libération de phosphates amorphes. Cela est dû au mécanisme imparfait de régulation du métabolisme des éléments inorganiques. Le plus souvent, cela est observé chez un enfant de moins de 5 ans. Très rarement, les sels dans l'urine d'un enfant sont les premiers symptômes de la présence de rachitisme chez l'enfant. En outre, les phosphates amorphes précipitent et sont déterminés chez les personnes qui mènent un mode de vie végétarien.

Si, en plus des sels amorphes, aucun autre sel n'est présent, la situation peut être considérée comme non pathologique et le bon régime est la solution à ce problème.

Régime avec des phosphates

Le régime vise à modifier l'acidité de l'urine afin d'empêcher la formation de calculs. Tout d’abord, certains produits doivent être exclus:

  1. Produits laitiers fermentés (lait, kéfir, yaourt, fromage cottage, crème sure, etc.).
  2. Bonbons (chocolat, bonbons, gâteaux et pâtisseries).
  3. Produits à haute teneur en matières grasses (viandes grasses et poisson, saindoux).
  4. Sel limité.
  5. Pain et brioches
  6. Boissons alcoolisées.

Pour la sédimentation des cristaux de sel dans l'urine, il existe une liste de produits autorisés et même recommandés:

  • boisson abondante (jus, thé et café faibles, bouillon de dogrose, boissons aux fruits de baies et fruits acidulés, eau minérale de table);
  • légumineuses et céréales, toutes sortes de céréales;
  • aliments riches en protéines (viandes maigres et poisson);
  • certains légumes (pommes de terre, courgettes, concombres, citrouille, pois verts, etc.);
  • fruits et baies acides (pommes, figues, fraises, prunes, raisins, raisins de Corinthe, fraises et canneberges);
  • les noix;
  • multivitamines.

Le régime alimentaire doit être prescrit par un médecin et surveillé à l'aide de tests d'urine. Les phosphates dans les urines ne sont pas une raison de s’inquiéter sérieusement. Souvent, il suffit de prendre les mesures nécessaires pour éviter l’apparition de calculs de phosphate.

Formation de calculs de phosphate

Si l'analyse de l'urine révèle une concentration de cristaux amorphes supérieure à la norme, le médecin devra prescrire une échographie au patient. Après tout, les calculs rénaux (lithiase au phosphate) - bien qu’il s’agisse d’une maladie rare, mais grave, qui nécessitent un traitement. Cette pathologie se prête à un traitement non opérable et n'a pas de conséquences distinctes.
En règle générale, le traitement commence par la nomination d'agents pharmacologiques spéciaux qui ont tendance à ramollir ces calculs. Pour la prévention, ils ne doivent pas être pris, car ils n’ont aucun effet sur les cristaux de phosphate amorphe. Une fois les pierres suffisamment ramollies, la lithotripsie est prescrite - à l'aide d'une onde de choc à distance, la pierre se décompose en parties plus petites. Ensuite, les petites particules sont excrétées naturellement.

Les pierres au phosphate sont assez lisses et ont une structure poreuse, elles se dissolvent donc bien et sont facilement retirées du corps en quelques séances seulement. Que peut-on dire des pierres d'oxalate? Ils sont beaucoup plus petits que les phosphates, mais ils sont extrêmement difficiles à traiter en raison de leur densité et de leurs arêtes vives.

Caractéristique

La quantité de phosphate amorphe est mesurée dans l'urine recueillie dans les 24 heures (test de Zimnitsky). Le corps a besoin de cet oligo-élément pour les indicateurs suivants:

  • participation au métabolisme des glucides, des protéines et des graisses;
  • maintenir l'équilibre acido-basique;
  • participation à la formation d'énergie;
  • maintenir l'équilibre osseux.

Les composés d'acide phosphorique font partie des systèmes tampons du sang et de l'urine. Ce sont les reins qui aident à contrôler leur volume dans le corps, dans lesquels les sels en excès sont filtrés et quittent le corps avec les excréments.

Les phosphates dans l'urine, dont les raisons d'augmentation ou de diminution sont très diverses, apparaissent lorsque le dysfonctionnement d'un organe en forme de haricot. Ce niveau élevé est dû à l’utilisation de certains aliments, à une surdose de vitamine D et à l’hyperactivité des glandes parathyroïdes. Certains types de tumeurs provoquent parfois une concentration élevée de l’oligo-élément dans l’urine.

Raisons

Le contenu quotidien des micro-éléments dans l'excrétion permet de diagnostiquer de telles maladies:

  • calculs rénaux;
  • maladie rénale;
  • diabète sucré;
  • violation de l'équilibre acido-basique;
  • l'ostéoporose.

Se préparer pour le test

Si le médecin ne donne pas d'autres instructions, vous devez suivre un régime alimentaire normal et boire plus de liquides que d'habitude pendant les 24 heures de la collecte des excrétions. L'alcool doit être évité avant et pendant la collecte de l'urine.

Processus de livraison

Le fluide urinaire pour la détermination des formations d'acide phosphorique est généralement pris tout au long de la journée:

  • le matin pour recueillir les excrétions du matin;
  • prélevez des échantillons chaque fois que vous urinez pendant les prochaines 24 heures.

Pour ce faire, utilisez des récipients stériles contenant un agent de conservation spécial; échantillons recueillis stockés dans le réfrigérateur. Le papier toilette, les poils pubiens ou le sang menstruel peuvent modifier les résultats de l'analyse.

Performance normale

La valeur normale des sels de phosphate dans l'urine de chaque laboratoire a sa propre plage. Seul le médecin évalue les résultats en fonction de l'état de santé du patient et d'autres facteurs.

Les repères pour déterminer la concentration de sels organiques dans la collection de liquide urique sont destinés aux adultes:

  • hommes - 360-1600 mg / 24 heures;
  • femmes - 170-1200 mg / 24 heures.

Lorsqu'il y a peu de calcium et de phosphate dans l'alimentation, la plage est inférieure à 1,0 g ou 32 mmol.

Interprétation des résultats

  1. Haute performance

L'hyperphosphatémie est un trouble électrolytique dans lequel on observe un taux de phosphate anormalement élevé.

Des niveaux élevés peuvent indiquer les maladies suivantes:

  • insuffisance rénale;
  • hyperactivité de la glande parathyroïde (hyperparathyroïdie);
  • l'hypercalcémie;
  • la sarcoïdose;
  • calcification tumorale;
  • l'hyperthermie;
  • nécrose aiguë du muscle squelettique;
  • l'hépatite;
  • thérapie cytotoxique;
  • acidose
  1. Bas taux

On appelle hypophosphatémie les faibles valeurs de dépôts de sel. La maladie a de nombreuses causes, mais est le plus souvent associée à de telles maladies:

  • problèmes avec les glandes parathyroïdes (hypoparathyroïdie);
  • maladie rénale ou hépatique;
  • malnutrition aiguë;
  • l'alcoolisme;
  • maladies héréditaires;
  • certains types de tumeurs.

Les phosphates amorphes dans l'urine d'un enfant dont la concentration est insuffisante peuvent entraîner le développement du rachitisme.

Le traitement de la pathologie consiste à prendre des médicaments par voie orale ou à administrer des médicaments par voie intraveineuse.

Signes et symptômes de l'hypophosphatémie:

  • faiblesse et dysfonctionnement musculaire, dépression respiratoire;
  • irritabilité, confusion, délire et coma;
  • dysfonctionnement des leucocytes, à la suite duquel diverses infections se développent;
  • anémie hémolytique.

Niveaux de traitement

Les causes et le traitement ultérieur des phosphates dans les urines ne dépendent pas seulement de la santé du patient. Pour réduire ou augmenter leur nombre, vous pouvez utiliser un régime ou un traitement médical.

Les aliments riches en phosphore, qui dans le corps humain sont convertis en composés de sel de phosphate, comprennent:

  • le lait;
  • céréales à grains entiers;
  • les noix;
  • fromages à la présure;
  • certains types de viande.

Les sels des acides phosphoriques contenus dans le lait et la viande sont mieux absorbés par l'organisme. Coca-Cola contient une très grande quantité de composés de phosphate, ce qui peut entraîner une surabondance dans le sang.

Une petite quantité de formations acides se trouve dans les légumes et les fruits.

En médecine, les sels de phosphore sont utilisés pour le traitement de l'hypo ou de l'hyperphosphomie. Ils sont également utilisés pour traiter l'ostéomalacie ("rachitisme" chez les enfants), une affection provoquée par un déséquilibre minéral dans le corps, qui conduit à un ramollissement des os. Les composés de phosphate sont administrés sous forme de comprimés oraux ou par voie intraveineuse.

Causes de la détection du phosphate dans l'analyse d'urine générale

Le phosphore est l'un des éléments les plus précieux entrant dans le corps avec de la nourriture. Il est synthétisé à la suite de la décomposition de l’acide phosphate-phosphorique, qui est entré en réaction avec des bases. Une grande quantité de substance pénètre dans le tissu osseux. Une plus petite partie est impliquée dans la formation du tissu musculaire, de la médulla, de l'ADN et de l'ARN. Pour assurer l'activité physique et la normalisation de la synthèse des protéines dans l'organisme, le phosphore doit se lier au calcium.

La vitamine D joue un rôle important dans les réactions chimiques entre ces deux éléments: un excès de phosphates peut entraîner une lixiviation du calcium, susceptible de provoquer un rachitisme et d’autres pathologies graves.

La carence en phosphore dans le corps humain est extrêmement rare. Puisqu'une grande quantité d'une substance donnée est fournie avec de la nourriture, son excès est excrété dans l'urine.

Si, lors de l’examen de l’enfant, des phosphates sont présents dans l’urine, mais qu’aucun autre sel n’est détecté, cela peut indiquer une violation de l’alimentation du bébé, une consommation excessive des produits suivants:

  • boissons sucrées gazeuses;
  • kéfir, yaourt, fromage cottage et autres produits laitiers;
  • restauration rapide;
  • aliments salés, épicés et en conserve.

L'aspect extrêmement rare d'un élément dans l'urine indique le développement du rachitisme ou du diabète phosphaté. En règle générale, un régime de restauration est prescrit pour les phosphates dans l'urine d'un enfant.

Les raisons de la présence de phosphates dans l'urine des adultes sont reconnues comme suit:

  • un passage soudain au végétarisme, qui réduit la quantité de protéines animales;
  • régimes restrictifs stricts;
  • consommation excessive de fruits de mer;
  • la grossesse, dans laquelle se produisent des troubles hormonaux, qui affecte la qualité des processus métaboliques chez les femmes;
  • boire de grandes quantités d'eau par temps chaud, ce qui réduit l'acidité du suc gastrique.

Causes pathologiques de la phosphaturie

Les composés organophosphatés entrant dans la composition des substances destinées au traitement des cultures, des aliments pour le bétail, de la fabrication d'allumettes, des feux d'artifice, du secteur militaire, avec une manipulation imprudente peuvent provoquer un empoisonnement.

En pénétrant dans le corps par les voies respiratoires, la digestion ou la peau, les substances sont rapidement absorbées par le sang. Dans la mesure où leur conversion est cyclique, les substances toxiques peuvent entraîner une intoxication chronique au phosphore.

Dans ce cas, la détection de phosphates dans les urines.

L'empoisonnement avec de la nourriture ou d'autres substances, accompagné de vomissements fréquents et de diarrhées, conduit à la déshydratation, au retrait des oligo-éléments.

Une maladie héréditaire caractérisée par une lésion des tubules rénaux, accompagnée d'une violation de l'absorption des substances bénéfiques de l'urée par les reins - syndrome de Tony-Debre-Fanconi, est caractérisée par une diminution du taux de phosphates dans le sang, avec souvent des calculs de phosphate dans les reins.

Sur la pathologie peut indiquer une déformation des articulations ou une courbure des os, observée depuis l'enfance.

Les raisons pathologiques comprennent également:

  • la formation de calculs de différentes tailles dans les voies urinaires et les reins, la lithiase urinaire;
  • augmentation de l'acidité dans les tubules rénaux, apparue à la suite du processus inflammatoire;
  • détection de tumeurs dans les tissus des glandes parathyroïdes, qui s'accompagne d'une diminution du taux de calcium dans le sang.

Symptômes de la phosphaturie

Si des phosphates sont détectés lors de l'analyse d'urine, vous devriez consulter un spécialiste et faire attention aux symptômes suivants:

  1. Dans l'urine collectée, vous pouvez voir des flocons blancs, une urine trouble et opaque.
  2. Le patient a une envie périodique d'uriner, ce qui cause des brûlures et des picotements.
  3. Un symptôme caractéristique est le fort désir intermittent d'uriner. Cependant, l'urine ne ressort pas ou ne sort pas en très petites quantités. Cette particularité est également caractéristique de pathologies du système génito-urinaire telles que l’urolithiase.
  4. Dans la région lombaire, on ressent une douleur caractéristique à la traction, aggravée après un effort physique mineur.
  5. Une douleur qui s'étend à l'aine ou à l'un des côtés peut également indiquer la présence de sel dans l'urine.
  6. Nausée, envie récurrente de vomir, accumulation de gaz dans l'intestin.
  7. Douleur aiguë, coupante, paroxystique provoquée par un spasme du muscle lisse des organes internes.

L'urithiase peut être diagnostiquée en utilisant l'urine pour l'acidité et les ultrasons. Des sels de phosphates dans l'urine faiblement acides se forment. Avec la phosphaturie dans les échantillons prélevés au microscope, vous pouvez voir de multiples caillots denses.

Phosphaturie

De nombreux patients se posent la question des phosphates dans l’urine: quelle est cette pathologie? Les experts notent que la raison la plus courante de leur détection est un menu non équilibré. En règle générale, on utilise des aliments alcalins dont le taux est dépassé.

Ces produits comprennent:

  • alcool et boissons en contenant;
  • les produits laitiers, tels que le fromage cottage, le kéfir, les yaourts, etc.
  • confiserie;
  • aliments à forte concentration de matières grasses (viande, poisson, saindoux, huiles végétales, margarine);
  • viande fumée, cornichons, saucisses;
  • Une alimentation avec des calculs de phosphate dans les reins élimine complètement l'utilisation de croustilles, de craquelins et d'autres produits dans lesquels la norme des arômes et des exhausteurs de goût est dépassée.

La lithiase urinaire suggère de limiter le sel dans le menu. Son taux ne doit pas dépasser 2 grammes par jour.

Le menu de régime devrait inclure les produits suivants:

  • comme boissons, il faut utiliser du thé infusé ou du café léger, des jus de fruits fraîchement pressés et non sucrés, la décoction d'églantier;
  • le régime devrait contenir beaucoup de céréales, à partir desquelles la bouillie devrait être cuite;
  • manger du poisson et de la viande faible en gras;
  • le menu devrait inclure courgettes, citrouilles, concombres frais, carottes et paprika;
  • la nourriture avec des pierres de phosphate doit nécessairement inclure une poignée de noix par jour;
  • œufs, fromage - leur utilisation est limitée;
  • Le menu devrait être enrichi avec beaucoup de fruits et de baies.

Si l'analyse des urines révèle la présence de phosphates, le régime alimentaire doit être suivi pendant deux semaines sous la stricte surveillance d'un médecin.

Thérapie à la phosphaturie

Le traitement des calculs rénaux phosphatés dépend de la maladie, qui en était la cause, et vise à éliminer la pathologie identifiée. Dans le cas où le végétarisme est à l'origine du végétarisme, le patient doit être interrogé, en précisant qu'il contient des phosphates dans l'urine, ainsi que les causes et le traitement. En outre, il convient d'expliquer l'insuffisance des protéines animales dans l'organisme, ce que cela signifie pour l'état général et les maladies chroniques, et de définir un régime correctif.

Une urolithiase résultant d'un trouble hormonal nécessite un examen et un ajustement des violations révélées. La thérapie de remplacement aide à se débarrasser d'un symptôme tel que la lithiase urinaire au phosphate.

Il est recommandé aux enfants présentant des symptômes de la maladie de passer la majeure partie de leur temps au soleil, ce qui contribue à accélérer la synthèse de la vitamine D. Si ce passe-temps n’est pas disponible, le médicament est prescrit en gouttes afin que le taux d’un élément aussi important soit restauré, car dans leur cas, les phosphates dans l’urine indiquent le développement du rachitisme.

Constatant la turbidité de l'urine ou des flocons caractéristiques dans sa composition, de nombreuses personnes s'interrogent sur ce qu'est la phosphaturie. Souvent, l’apparition de ce symptôme signifie que le patient doit s’ajuster à son régime alimentaire, mais peut parfois indiquer le développement d’une pathologie grave. Il est important de rappeler que la turbidité de l'urine nécessite un appel immédiat à un spécialiste pour qu'il conduise une enquête et clarifie le diagnostic. Ce n'est que dans ce cas qu'une activité normale supplémentaire peut être fournie.

Le processus de formation de sel dans l'urine

Le phosphore est présent dans la composition des tissus de notre corps. La plupart (environ 85%) se trouve dans les os et les dents. Phosphates - sels formés à la suite de la réaction de l'acide phosphorique avec des alcalis. Ils entrent dans notre corps avec de la nourriture.

Pour remplir sa fonction dans l'organisme, le phosphore nécessite la présence de calcium. En symbiose, ils assurent la synthèse des protéines et des enzymes, régulent le processus de contraction musculaire. La teneur en phosphore dans le corps est normale devrait être la moitié de la teneur en calcium. Si la concentration de phosphates commence à croître, cela entraîne la lixiviation du calcium des os.

La concentration de ses sels dans l'urine dépend de la quantité de phosphore. Les composés de phosphate sont retenus dans le tubule rénal proximal. Environ 12% du phosphate passe à travers des filtres et est excrété dans les urines.

Les raisons de l'augmentation de la performance

L'excès de phosphates amorphes dans l'urine d'une personne en bonne santé est associé à l'alcalinisation du corps, qui peut être causée par les habitudes alimentaires:

  • diminution du régime alimentaire des protéines animales;
  • abus de produits laitiers, poisson, fruits de mer, conserves;
  • utilisation fréquente de boissons gazeuses, café, eaux minérales alcalines.

Apprenez à vous préparer à l’instillation de la vessie et à la procédure à suivre.

Sur les règles d'utilisation des comprimés Marena colorant pour le traitement des reins écrit sur cette page.

En plus de la malnutrition, les causes des phosphates amorphes dans l'urine peuvent être des conditions pathologiques:

  • intoxication au phosphate;
  • anomalies congénitales des tubules rénaux;
  • diabète rénal; diabète;
  • urolithiase;
  • inflammation de la vessie;
  • l'hyperparatériose;
  • acidose tubulaire rénale;
  • hyperthyroïdie des glandes parathyroïdes;
  • déshydratation causée par de fréquents vomissements, diarrhée;
  • insuffisance rénale chronique.

Symptomatologie

Si la quantité de sels de phosphore amorphe est légèrement présente dans l'urine, cela peut ne pas affecter l'état général de la personne. Surtout si la raison de leur apparition était une mauvaise nutrition.

Mais si les phosphates dans l'urine sont apparus sur le fond des maladies, alors tôt ou tard, ils apparaîtront avec d'autres symptômes. Si la phosphaturie est présente pendant une longue période, on notera la turbidité de l'urine, ainsi que l'apparition de sédiments étrangers.

La présence de sels dans le corps peut indiquer:

  • mictions fréquentes;
  • douleur dans la région lombaire, qui devient plus intense en se pliant, en se retournant;
  • parfois, il peut y avoir des crampes abdominales, des nausées, des flatulences.

Phosphaturie pendant la grossesse

Pour les femmes dans cette période est une occurrence fréquente. La toxicose apparaît plus souvent dans les sels urinaires en début de grossesse et à la fin du dernier trimestre. Avec des envies fréquentes de vomir et des nausées, une femme doit revoir son régime alimentaire. Souvent, les aliments deviennent du même type, ce qui crée les conditions pour la précipitation des sels de phosphate dans les sédiments.

La phosphaturie chez les femmes enceintes peut survenir avec des troubles du système urinaire. Le patient doit consulter un néphrologue pour procéder à une échographie des reins et de la vessie. Il est important d'éliminer le processus inflammatoire à temps pour empêcher l'infection de se propager davantage, pour ne pas nuire au développement du fœtus.

Phosphate amorphe dans l'urine d'un enfant

Chez les enfants, les phosphates ne sont détectés que sous forme amorphe. On en trouve un nombre insignifiant jusqu'à l'âge de cinq ans. Certaines fonctions du corps ne sont pas encore complètement formées. Lorsque le régime change, le corps peut réagir de manière particulière.

Lors de la première détection de phosphates amorphes dans l’urine, il convient de modifier le régime alimentaire du bébé et de procéder à une nouvelle analyse de l’urine au bout de quelques jours. Cela permettra de déterminer si l’apparition de sels est associée à la nutrition ou si la cause doit être recherchée dans les modifications pathologiques. Les aliments chez les enfants doivent être équilibrés et inclure une quantité suffisante de protéines végétales, mais également de protéines animales, de glucides.

Si les phosphates sont récupérés, cela peut être le signe d’une maladie. Le plus souvent, il s'agit du rachitisme, caractérisé par une carence en vitamine D dans l'organisme (le taux journalier pour un enfant est de 300 à 600 UI). Le rachitisme survient généralement chez les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire plus jeune. En plus des phosphates dans l'urine, le test sanguin peut contenir une concentration élevée de calcium et de phosphore.

Avec le rachitisme chez les enfants, les membres sont pliés, le squelette osseux est déformé. Le tissu musculaire est une peau flasque et pâle.

Indicateurs de niveau de diagnostic

Diagnostiquer la phosphaturie sur l'analyse générale de l'urine. Normalement, un adulte devrait recevoir environ 1200 mg de phosphate par jour. Environ 800 mg doivent être excrétés dans l'urine. Dans l'analyse d'urine, le niveau de sel est indiqué par le signe «+» en quantité de 1-4. L'indicateur + ou ++ dans l'échantillon est la norme. S'il y a plus d'avantages, cela indique une violation du métabolisme du sel.

Pour obtenir des informations plus fiables et détaillées sur la présence de phosphates amorphes, la dynamique de leur concentration, il est recommandé de prélever l'urine quotidienne (analyse de Zimnitsky).

Règles de collecte d'urine pour analyse

Pour obtenir un résultat fiable, il est recommandé:

  • 7 jours avant l'analyse, excluez du régime les produits qui favorisent l'alcalinisation de l'urine (aliments fumés, bonbons, alcool).
  • Achetez dans une pharmacie des conteneurs spéciaux pour la collecte de matériel.
  • Si vous avez besoin de faire une analyse générale de l'urine, prenez une partie matinale de l'urine à jeun et envoyez-la au laboratoire dans les 2 heures.
  • Si vous prévoyez collecter de l'urine quotidiennement, la première portion doit être collectée à 6 heures du matin et remplir un nouveau récipient toutes les 3 heures.
  • Avant la miction, il est impératif de laver sans utiliser de savon, afin qu'aucune impureté ne pénètre dans le produit.
  • Conservez l’urine recueillie dans un endroit sombre et frais (pas au réfrigérateur), le contenant est soigneusement scellé.
  • Sur chaque conteneur, vous devez spécifier l'heure des portions d'urine recueillies, les initiales du patient.

Règles générales et méthodes de traitement

Le but principal des mesures thérapeutiques est d'empêcher la conversion des phosphates amorphes en calculs. Le traitement médicamenteux est utilisé dans le cas où la cause de l'augmentation de la teneur en phosphate est une cause pathologique.

En cas de violation du fond hormonal, il est nécessaire de consulter un endocrinologue, qui nommera un traitement hormonal substitutif. L'inflammation du système urinaire est réalisée sous la surveillance d'un urologue ou d'un néphrologue. Si l'infection est due à la microflore bactérienne, un traitement antibiotique est prescrit, en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène.

Dans la lithiase urinaire, les méthodes de traitement conservateur et chirurgical peuvent être utilisées. Si les calculs sont petits et peuvent traverser indépendamment l'uretère, des diurétiques sont prescrits, ainsi que des préparations qui dissolvent les calculs (les phosphates, contrairement aux oxalates, se dissolvent bien). Pour les grandes formations, le concassage des pierres est nécessaire. L'une des méthodes d'intervention les plus efficaces et les moins douloureuses reste la laparoscopie. En cas d'insuffisance rénale, on a recours à l'hémodialyse.

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Régime alimentaire et règles nutritionnelles

La phosphaturie est principalement axée sur la correction nutritionnelle. Tous les aliments alcalinisants sont exclus du régime alimentaire. Pour éviter la formation de sels phosphore-calcium, il est recommandé de respecter le tableau de traitement n ° 14. Pour un fonctionnement normal du système urinaire et l'accélération de l'excrétion des sels résiduels, vous devez également suivre le régime de consommation abondante (environ 2,5 litres par jour).

La liste des produits recommandés et interdits pour la phosphaturie:

Recommandations utiles

Afin de prévenir l’apparition de sels dans l’urine, il est nécessaire de respecter certaines règles de nutrition et de mode de vie:

  • ne pas abuser des aliments fumés, épicés, acides, salés;
  • boire suffisamment de frais diurétiques liquides;
  • ne pas trop refroidir;
  • traiter en temps opportun les infections des voies urinaires;
  • les enfants afin d'éviter une carence en vitamine D et le développement du rachitisme suffisamment pour être sous l'influence de la lumière du soleil ou pour utiliser la vitamine sous forme de solution;
  • au moins 2 fois par an pour effectuer des examens préventifs chez l'urologue, pour passer une analyse d'urine, pour faire une échographie.

Plus de détails sur les causes de l'apparition de phosphates amorphes dans l'urine d'un enfant et sur la façon de ramener les indicateurs à la normale seront expliqués au médecin des enfants, Komarovsky, dans la vidéo suivante: