Analyse d'urine pour pyélonéphrite

Le tableau clinique de la pyélonéphrite, ou inflammation du parenchyme rénal et du système pelvis rénal, est déterminé par l'intensité des modifications pathologiques dans l'organe. La formation de foyers d'infiltration, de nécrose et de durcissement dans la forme pathologique aiguë ou chronique se produit à des vitesses différentes, affectant l'un des reins ou les deux, ainsi que les tissus les entourant (périnéphrite). Par conséquent, le complexe de signes pathologiques, qui manifeste la pyélonéphrite, bien que identique en substance, mais chez des patients différents a ses propres caractéristiques.

En outre, il y a une tendance à augmenter le nombre de cas cliniques lorsque la maladie est effacée, lente, avec des symptômes minimes ou sans elle. Dans ces situations, l'évolution avancée et la détection tardive de la pyélonéphrite sont très dangereuses et même menaçantes pour la santé du patient. Après tout, le processus de durcissement ou d'abcès (formation de foyers purulents) dans les reins a toujours lieu, malgré l'absence de symptômes évidents de la maladie. Et l'absence d'assistance médicale entraîne une perte de fonctionnalité du rein et la formation de complications dangereuses.

La pyélonéphrite dans de tels cas peut être détectée par hasard, lors d'événements médicaux ou lors de l'examen d'une personne pour d'autres maladies. Le rôle principal en la matière appartient à l'examen de laboratoire, en particulier à l'étude des paramètres sanguins et urinaires. L’étude de l’urine peut fournir des informations particulièrement importantes; l’analyse urinaire de la pyélonéphrite peut donc être qualifiée d’étape la plus importante du diagnostic.

Comment modifier les performances de laboratoire dans la pyélonéphrite

Les changements caractéristiques dans l'urine et le sang se produisent quelle que soit l'intensité avec laquelle le processus pathologique est exprimé cliniquement. Bien entendu, il existe une corrélation directe entre la gravité de la pyélonéphrite et le degré de modification des paramètres de laboratoire. Mais dans les cas où la pathologie est asymptomatique, l'étude des milieux biologiques vous permet toujours d'extraire des informations précieuses.

En règle générale, le sang humain réagit très rapidement à tous les processus pathologiques du corps, y compris ceux du système urinaire. Pour déterminer la présence de modifications, des analyses de sang cliniques (ou plus générales simplifiées) et biochimiques sont prescrites.

Le processus inflammatoire dans la pyélonéphrite, comme dans tous les autres organes, manifeste des modifications non spécifiques dans le sang. Il s’agit d’une augmentation du nombre total de leucocytes, de l’apparition de jeunes formes de leucocytes, d’une augmentation de la RSE. De tels paramètres ne peuvent pas clairement indiquer une pyélonéphrite, mais leur combinaison avec une diminution du taux d'hémoglobine et du taux de globules rouges (signes d'anémie) permet toujours de suspecter cette maladie. Les analyses de sang biochimiques peuvent également fournir des informations sur la présence possible d’une inflammation dans les reins. Il s'agit d'une augmentation du niveau de gamma globulines, d'acide urique, d'alpha globulines tout en réduisant la quantité de protéines totales.

Cependant, les informations les plus complètes peuvent fournir une étude de l'urine. Tout processus pathologique au niveau des reins, de la vessie ou d'une autre partie des voies urinaires affecte naturellement l'état de l'urine et se manifeste par une modification de ses paramètres. Par conséquent, l'analyse d'urine pour la pyélonéphrite, effectuée de manière opportune et dans le respect de toutes les règles pour la collecte de ce liquide biologique, peut affecter directement le processus de traitement.

Quels sont les changements dans l'urine lors d'une pyélonéphrite aiguë?

La pyélonéphrite peut être unilatérale ou bilatérale, présenter des formes et une gravité variables. Par conséquent, il est impossible de fournir des indicateurs clairs ou une gamme de paramètres de l'urine qui confirmeraient la pathologie avec une précision de 100%. Il est plus facile de s'appuyer sur un test d'urine général qui, dans les cas de pyélonéphrite aiguë et chronique, ne répond pas aux normes généralement acceptées.

Lors des diagnostics de laboratoire, de nombreux paramètres sont évalués: couleur, transparence, densité, réaction, composants du sédiment urinaire, présence de protéines et de sucre. Si la pathologie du système urinaire n'existe pas, les indicateurs de l'analyse générale de l'urine sont les suivants:

En plus de l'analyse générale de l'urine dans la pyélonéphrite, qui est également la plus fréquemment prescrite dans le diagnostic du syndrome urinaire et d'autres pathologies rénales, les méthodes suivantes pour l'étude de l'urine sont considérées comme très informatives:

• selon Zimnitsky;
• selon Nechiporenko;
• échantillon Amburge;
• selon Addis-Kakovsky;
• Méthode de Gedholt;
• Test de Grit nitrite.

Toutes ces méthodes complètent et clarifient les données obtenues lors de l’analyse générale de la pyélonéphrite dans les urines. Leurs indicateurs peuvent être particulièrement utiles dans les situations où la maladie est latente ou asymptomatique.

Dans la pyélonéphrite aiguë, une augmentation du débit urinaire quotidien (polyurie) est caractéristique. Cela est dû à un échec au dernier stade de la formation de l'urine, à savoir le processus de réabsorption dans les tubules rénaux distaux. À son tour, la formation d'œdèmes et de foyers d'infiltration cellulaire dans le système canaliculaire conduit à une réabsorption insuffisante. Il en résulte une faible réabsorption de l'eau et, par conséquent, une polyurie. C’est pourquoi, dans la pyélonéphrite, la couleur de l’urine est plus pâle ou incolore et sa densité diminue en raison de la diminution de la concentration en urine (symptôme de l’hyposténurie).

La réaction, ou pH de l'urine, diminue également, c'est-à-dire qu'elle devient plus acide. Cela est dû à la présence de bactéries, principalement E. coli, qui provoquent une réaction acide.

Le sang dans les urines dans la pyélonéphrite est détecté, mais pas en quantité significative, par conséquent, l'hématurie n'est pas vérifiée visuellement (les érythrocytes dépassent le maximum de deux fois). S'il y a beaucoup de pus dans l'urine, elle perd sa transparence et devient trouble, et le sédiment urinaire devient purulent. De plus, les protéines dans l'urine sont déterminées en une quantité ne dépassant pas 1 g / l.

L'examen du sédiment urinaire fournit également une information diagnostique importante. Indépendamment de la forme de pyélonéphrite, le nombre de leucocytes est augmenté. Grâce à la microscopie, ils peuvent couvrir complètement le champ de vision et s’installer plus souvent en groupes. Cependant, si le processus inflammatoire ne concerne qu'un seul rein, alors, au plus fort de l'intoxication, les leucocytes peuvent être petits. Inversement, avec une diminution de l'intensité de l'inflammation, une pyurie significative est diagnostiquée. Il s’avère être un phénomène intéressant, caractéristique de l’analyse de l’urine avec pyélonéphrite unilatérale: le patient se sent mieux, mais les paramètres de laboratoire s’aggravent.

Le nombre d'épithélium, principalement de transition et rénal, change également à différents stades de la maladie. Il sera certainement plus que 10 en vue, mais une augmentation particulièrement forte est observée au début de l'inflammation. Au milieu de la pyélonéphrite, lorsque le calus et le pelvis sont remplis de pus, on trouve moins de cellules épithéliales. En plus de l'épithélium, dans les analyses d'urine, il existe des cylindres granulaires et hyalins, des sels d'acide urique.

Analyse d'urine dans la pyélonéphrite chronique

L'exacerbation ou la rechute de la forme chronique d'inflammation des reins se manifeste morphologiquement par une combinaison d'infiltration, de sclérose, de formation d'abcès et de foyers sains du parenchyme. Contrairement à la pyélonéphrite aiguë, l'évolution prolongée du processus inflammatoire provoque un durcissement des artérioles rénales, facteur supplémentaire conduisant à une atrophie de l'organe. Parallèlement, l’augmentation graduelle des modifications pathologiques au niveau des reins explique le fait que le patient peut persister pendant longtemps une diurèse inchangée avec une densité urinaire normale. Les analyses d'urine ne présentent certains paramètres de diagnostic que si le parenchyme et le système glomérulaire-canaliculaire sont gravement endommagés.

Les modifications les plus typiques de l'urine lors de l'exacerbation d'une pyélonéphrite chronique peuvent être représentées comme suit:

• polyurie avec hyposténurie (beaucoup d'urine avec un faible poids spécifique, de 1,0 à 1,012);
• couleur pâle;
• pH acide (très inférieur à 7,0);
• urine trouble, beaucoup de sédiments en vrac;
• l'apparition de protéines;
• dans les sédiments beaucoup de leucocytes, globules rouges, épithélium, bactéries.

En général, l'analyse d'urine pour la pyélonéphrite chronique au stade aigu donne les mêmes résultats que dans la forme aiguë de la maladie. Dans la période comprise entre les exacerbations, c'est-à-dire dans la phase latente, la pyélonéphrite chronique présente des paramètres de laboratoire plus rares pour l'urine, ce qui peut aider au diagnostic. Les leucocytes ne peuvent que légèrement dépasser la norme, il existe des globules rouges simples, des cylindres, de l'épithélium de transition. Dans certains cas, les tests peuvent être bons, sans aucun changement pathologique.

Pour confirmer le diagnostic, des études supplémentaires sur l'urine sont prescrites. Ainsi, la méthode d'Addis-Kakovsky fournit des données sur le contenu des leucocytes, des cylindres et des globules rouges dans l'urine quotidienne, Nechyporenko dans 1 ml d'urine, Amburz dans un volume d'urine minute. La méthode de Gedholt vous permet de reconnaître la leucocyturie cachée. Le test de Gryss, ou test de nitrite, permet non seulement de détecter la présence de bactéries, mais également de se faire une idée de leur quantité. Si le test est positif, cela signifie qu'il y a 100 000 corps microbiens et plus dans 1 ml d'urine.

Le diagnostic de pyélonéphrite en laboratoire peut aider à reconnaître toute forme de cette pathologie. Les résultats obtenus sont revus par le médecin traitant en combinaison avec le tableau clinique, l’anamnèse et les données d’autres études complémentaires.

Analyse de l'urine et du sang dans la pyélonéphrite

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Les maladies du système urinaire, y compris la pyélonéphrite, sont maintenant faciles à diagnostiquer. L’étude principale est l’analyse urinaire (y compris générale) de la pyélonéphrite. Il fait référence à des tests de laboratoire et vous permet de détecter la maladie à un stade précoce. En déterminant et en comparant les paramètres de l'urine, il est possible d'identifier la maladie chez les enfants et les adultes avec une précision égale.

Informations générales

La pyélonéphrite est une inflammation des reins. La maladie affecte les tissus intermédiaires de l'organe et du pelvis rénal. Les urologues partagent trois étapes: pyélonéphrite aiguë, forme chronique et crises périodiques. Le danger de la maladie est qu'elle se développe sans symptômes spécifiques et se manifeste après avoir atteint le stade aigu.

La maladie a plusieurs caractéristiques. Tout d'abord, la pyélonéphrite apparaît chez les adultes et les enfants. La principale cause de la maladie est un agent pathogène détecté dans l'urine lors d'une pyélonéphrite. Par conséquent, l’urine dans la pyélonéphrite est considérée comme l’objet principal de l’étude et les analyses dans la pyélonéphrite permettent d’identifier le micro-organisme. Les signes de maladie des reins chez les enfants et les adultes sont les maux de dos dans la région lombaire, la température corporelle, les difficultés et les douleurs lors de l'urination. Pour un diagnostic correct et rapide, vous devez passer des tests et subir des examens médicaux.

Quels tests sont nécessaires pour le diagnostic et leur combinaison?

À ce jour, vous pouvez trouver une maladie rénale après des tests de laboratoire. Les médecins identifient un certain nombre des études les plus importantes. Ils les prescrivent pour confirmer ou infirmer une maladie des organes urinaires:

• échantillon d'urine selon Nechiporenko et Zimnitsky;
• ensemencement bactériologique;
• urine générale et numération sanguine.

Les modifications apportées à ces études peuvent indiquer à l’urologue l’étendue de la maladie et l’agent pathogène qui l’a provoquée. Tous les types de tests de laboratoire sont utiles pour établir un diagnostic primaire. Pour confirmer les hypothèses, le médecin référera le patient à d'autres examens plus graves.

Analyse d'urine générale et culture de stérilité

L'OAM dans la pyélonéphrite montre au médecin à quel point la maladie frappe les reins et le corps tout entier. Par conséquent, dans l'étude des détails importants est la formule des leucocytes. Cette méthode est reconnue comme la plus informative et est utilisée par tous les médecins. Dans l'analyse générale de l'urine, déterminez le nombre de leucocytes et de bactéries, de particules de tissu, de globules rouges et de sédiments minéraux. L'acidité est prise en compte.

Semer pour la stérilité permet d'identifier les modifications de la microflore excrétée par le fluide corporel. Le résultat de cette étude donne une idée du type d'agent pathogène et détermine la sensibilité des bactéries aux médicaments. Lorsque vous semez de l'urine, vous obtenez des résultats plus précis qu'avec une analyse générale ou un examen au microscope.

Analyse d'urine selon Nechiporenko et Zimnitski avec pyélonéphrite

Les leucocytes dans la pyélonéphrite - un indicateur important dans les sédiments. La leucocyturie dans la pyélonéphrite est un signe de pathologie. Le nombre de leucocytes est susceptible de changer, par conséquent, plusieurs études sont en cours pour clarifier les choses. Ce test capture le nombre de globules rouges. Ces deux indicateurs sont calculés sur une quantité spécifique d'urine. La technique permet d'identifier les infections manifestes et paresseuses. La recherche selon la méthode de Nechiporenko est réalisée avec une pyélonéphrite aiguë et une forme latente ou chronique. Méthode d'étude quotidienne Zimnitsky vous permet de définir le diagnostic chez les enfants. Cette étude révèle des changements dans la gravité spécifique de l'urine, qui se manifeste dans l'inflammation.

Tests d'infection urogénitale

Ce type d’étude des sécrétions donne au médecin l’occasion de confirmer ses soupçons. Pour identifier les infections urogénitales, vous devez passer les tests bakposev et ELISA (dosage immuno-enzymatique). Bakposev implique l'étude de l'urine pour détecter la présence de bactéries. En conséquence, vous pouvez déterminer l'agent pathogène dominant et récupérer le médicament. ELISA vous permet d'identifier une bactérie nuisible après avoir reçu des informations sur les antigènes. ELISA fournit des informations plus complètes. Une autre étude importante est considérée comme une PCR. Il vous permet d'identifier les infections par TORCH, la chlamydia et d'autres agents pathogènes qui provoquent des maladies dangereuses.

Test sanguin général et biochimique

Une numération globulaire complète de la pyélonéphrite est prescrite dans tous les cas. Il montre un taux réduit d'hémoglobine et d'érythrocytes, la présence de leucocytose, autrement dit des modifications de la formule des leucocytes. Les médecins tiennent compte du taux de sédimentation des érythrocytes - substances contenant des cellules sanguines. Le test sanguin biochimique est une méthode de diagnostic informative permettant de détecter une augmentation de l'urée et de la créatinine dans le sang. Lors d'un examen biochimique du sang, les anticorps antistreptolysine sont déterminés. Cet indicateur indique la présence de la nature streptococcique de la maladie. Cet indicateur est particulièrement important pour la glomérulonéphrite.

Quelles analyses sont les plus informatives?

Pour discuter de la présence d'une maladie rénale peut étudier le liquide urinaire. L'OAM est considérée comme la première étape de l'examen d'un patient. Il donne des informations générales sur les indicateurs. Les médecins parlent positivement des tests sur Zimnitsky et Nechiporenko. Le dernier test vous permet d'identifier les leucocytes, qui indiquent la présence d'une maladie rénale et des voies urinaires. Dans la pyélonéphrite aiguë, les leucocytes sont déterminés lors de l'analyse des urines. Le test est donc particulièrement important. Afin d'identifier une maladie rénale chez les enfants, une urine est examinée à l'aide de la technique de Zimnitsky. Les résultats de l'analyse de la pyélonéphrite dans les urines, étudiés selon un ensemble de techniques, donnent aux médecins une information maximale.

Quelle est la préparation pour l'analyse chez les femmes et les enfants?

Pour que le médecin puisse diagnostiquer et prescrire un traitement, vous devez être examiné. Ses résultats dépendront non seulement de l'état de l'organisme, mais également des actions du patient:

• Avant de collecter des produits interdits qui changent la couleur de l'urine.
• Il est nécessaire d'arrêter de prendre des antibiotiques et d'autres médicaments.
• Avant de collecter les échantillons, vous devez suivre les règles d'hygiène intime, ce qui est particulièrement important pour les femmes et les enfants.
• Vous ne pouvez pas passer les tests pendant la menstruation, car la décharge peut changer le résultat.
• Pour l'emballage des échantillons, utilisez uniquement des récipients stériles spéciaux.

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Modifications des indicateurs chez les femmes, les enfants et les hommes lors des tests sanguins et urinaires

Les données de l'analyse générale de l'urine permettent d'identifier les infections dans le corps et la progression de la maladie à un certain stade. Le médecin fait attention aux globules rouges. Les bons indicateurs sont compris entre 0 et 3 - chez les femmes et entre 0 et 1 - chez les hommes. Dépasser la limite supérieure indique la présence du processus inflammatoire. Le nombre de leucocytes chez les femmes varie de 0 à 6 ans et chez les hommes de 0 à 3 ans. Tout écart par rapport à ces bons chiffres est considéré comme un indicateur de l'apparition du processus inflammatoire dans les reins. Les leucocytes dans l'urine et les anomalies indiquent la présence de maladies urogénitales. Par conséquent, si les résultats du test sont négatifs, le médecin vous prescrit un examen supplémentaire.

Une numération globulaire complète est la base du diagnostic de la plupart des maladies connues.

La bilirubine, les cétones, l'urée et d'autres indicateurs sont pris en compte. Une attention particulière mérite des protéines dans l'urine. Les bons sont considérés comme des indicateurs lorsque la protéine est absente dans l'analyse d'urine. Les principaux indicateurs et modifications figurent dans le tableau utilisé par les médecins. Cela ressemble à un ensemble de colonnes contenant des indicateurs et un nombre de normes et de déviations. Non seulement les indices urinaires changent lors de la pyélonéphrite, mais aussi sa couleur. La turbidité de l'urine est visualisée. Il peut y avoir des inclusions visibles, des précipitations. La couleur de l'urine dans la pyélonéphrite avec un jaunâtre-transparent se transforme en orange et même en rougeâtre, indiquant la présence de sang dans l'urine.

Recherche sur l'enfant

Le principal test relatif à une infection rénale est considéré comme un échantillon de Zimnitsky. Avec cet échantillon, des échantillons généraux de sang et d'urine, un échantillon de sang biochimique est prélevé. Les médecins prescrivent une étude supplémentaire du fluide sécrété selon Nechiporenko. Parallèlement à ces études, les médecins recommandent aux jeunes patients un examen complet afin de confirmer ou d'infirmer le fait que l'inflammation se produit dans le système urinaire. Cela est également nécessaire pour la sélection du traitement antibactérien optimal.

Diagnostic de pyélonéphrite chronique et aiguë: tests et examens nécessaires

Le processus inflammatoire dans les reins se caractérise par des symptômes cliniques caractéristiques et affecte la composition de l'urine sécrétée. C'est l'analyse d'urine pour la pyélonéphrite qui permet de détecter la maladie très tôt et de poser le bon diagnostic. Une telle étude permet également de garder le processus de traitement sous contrôle et d’évaluer le traitement effectué.

Symptômes et signes de la maladie

La pyélonéphrite est une inflammation chronique des reins qui affecte le pelvis, le calice et le parenchyme des organes rénaux. Les symptômes caractéristiques de cette pathologie incluent:

• douleur lombaire;
• la faiblesse;
• augmentation de la température corporelle;
• douleur en urinant;
• soif
• brûlures d'estomac constantes;
• diminution de l'appétit;
• pâleur de la peau.

Les signes de la maladie dépendent de la forme de son évolution. Par exemple, une inflammation aiguë des reins (processus inflammatoire de moins de six mois) s'accompagne d'une température pouvant aller jusqu'à 40 degrés, de vomissements, de maux de tête et de douleurs articulaires, de frissons. Dans la forme chronique de pyélonéphrite (lorsque l’inflammation dure plus de six mois), on observe une augmentation de la pression artérielle, les symptômes peuvent alors disparaître et réapparaître, c.-à-d. avoir un flux de type vague. Chez un enfant, des douleurs abdominales sont souvent ajoutées aux symptômes ci-dessus.

Causes de la pathologie

Le plus souvent, la pyélonéphrite se développe à cause d'infections bactériennes ou d'un refroidissement excessif du corps. Les facteurs gênants peuvent être des problèmes gynécologiques chez les femmes, des maladies urologiques et des pathologies des organes urinaires (par exemple, la cystite), une dysbactériose du tube digestif, une immunité réduite, une appendicite, le diabète.

L'inflammation des reins peut survenir à tout âge. Chez les enfants de moins de 7 ans, une pyélonéphrite peut survenir en raison de caractéristiques anatomiques ou après une utilisation prolongée d'antibiotiques dans le traitement des maladies respiratoires bactériennes. Chez les femmes et les filles de moins de 30 ans, la pathologie se manifeste souvent pendant la grossesse et après l'accouchement. Chez les hommes, en particulier chez les personnes âgées, l'inflammation des reins est une conséquence du développement d'un adénome de la prostate.

En outre, la maladie survient souvent chez les patients atteints de lithiase urinaire ou de troubles du système immunitaire. Les facteurs qui provoquent une inflammation des reins incluent les maladies virales, la présence de foyers d'infection chronique (adénoïdite, amygdalite), le non-respect des règles d'hygiène personnelle.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de la pyélonéphrite comprend l'analyse des symptômes, ainsi que des tests instrumentaux et de laboratoire. Si vous soupçonnez une inflammation des reins, prenez rendez-vous avec un médecin ou un néphrologue. Initialement, le médecin recueille l'anamnèse, notant la présence de pathologies chroniques, une décoloration et une odeur d'urine, des symptômes douloureux présents: inconfort dans le bas du dos, douleur en urinant. Lors de l'examen du patient, il fait attention à savoir si la pâleur de la peau, le gonflement, la douleur à la palpation dans la région des reins. Après cela, le spécialiste prescrit des essais cliniques.

Pour le diagnostic différentiel de la pyélonéphrite, qui la distinguera des autres maladies présentant des symptômes similaires, des examens supplémentaires peuvent être nécessaires.

Par exemple, l’examen du tractus urinaire inférieur permet de distinguer la fièvre avec syndrome rénal de la pyélonéphrite, chez l’homme, la prostate. Dans l’étude de l’urine, il est important de faire attention au changement de ses sédiments, ainsi qu’à la présence d’éléments pathogènes dans le liquide, ceci permettra de distinguer l’inflammation de la tuberculose rénale. Dans la pyélonéphrite, on observe une augmentation du nombre de globules blancs, une bactériurie, ainsi que la présence de protéines jusqu'à 1 g / l, tandis que dans la tuberculose des reins, ces chiffres restent inchangés. La tomodensitométrie rénale aide à éliminer la lithiase urinaire et les structures organiques anormales.

Recherche obligatoire

Les premiers tests de suspicion de pyélonéphrite sont l'étude de l'urine et du sang. La présence de bactéries et de petites quantités de protéines dans l'urine indiqueront la présence d'une inflammation des reins et d'une augmentation du nombre de leucocytes et du taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) dans le sang. L'une des méthodes de diagnostic obligatoires est l'échographie des reins. Il vous permet d'identifier la forme de la pathologie et de déterminer la cause de son apparition. Par exemple, avec la forme aiguë de pyélonéphrite, les signes radiographiques ne seront pas visibles. Dans les affections chroniques, on observe un contour asymétrique des reins, le pelvis rénal devient élargi et concave. En cas de suspicion d'inflammation chronique, le médecin vous prescrit un test selon Zimnitsky, qui permet de déterminer la capacité de concentration des reins. À la révélation des déviations dans l'analyse générale de l'urine réalisez également l'essai à travers Nechiporenko. Ces études sont particulièrement nécessaires lorsque la maladie est cachée.

Si les études de base ont confirmé le diagnostic, une mare noire est affectée à l'identification de l'agent en cause et à la sélection des antibiotiques, c'est-à-dire ensemencement bactériologique de l'urine. Pour un examen objectif et complet, le spécialiste fait référence à des méthodes instrumentales supplémentaires. L'un d'eux est la tomodensitométrie, qui est généralement utilisée pour différencier la pyélonéphrite des processus tumoraux. L'urographie excrétrice est la principale méthode de diagnostic par rayons X en cas de suspicion de pyélonéphrite chronique. De telles études vous permettent de suivre les changements visuels dans les tissus du corps, de déterminer l'augmentation de la taille du rein, la déformation du bassin et des cupules, la présence d'un œdème. Si les méthodes de diagnostic ci-dessus ne permettent pas un diagnostic précis, le patient subit une biopsie du rein.

Indicateurs de changement

Test sanguin Lorsque la pyélonéphrite, en particulier sa forme aiguë, le résultat indiquera une augmentation du nombre de globules blancs, ainsi qu'une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes. L'analyse biochimique augmentera la quantité d'urée, de créatine et de protéine C-réactive.

Analyse d'urine Lors du décodage, un taux élevé de leucocytes sera détecté, des bactéries et des globules rouges isolés seront détectés, et la teneur en protéines ne dépassera pas 1 g / l. Le patient peut avoir une densité d'urine accrue (densité). La norme pour un adulte est de 1,018 à 1,025; chez les enfants de moins de 12 ans, elle varie de 1,012 à 1,020, même une valeur de 1,035 est considérée comme un bon indicateur de la grossesse.

Test sur Zimnitsky. Lorsqu’on observe une pyélonéphrite, une hyposténurie, c’est-à-dire faible densité d'urine (1.012-1.013). Caractérisé par des changements dans le poids spécifique de l'urine, dans de rares cas - une augmentation de la diurèse nocturne.

Test de Nechiporenko. La pyélonéphrite est indiquée par le nombre de leucocytes, dépassant le chiffre de 2000 dans 1 ml de liquide, ainsi que par une augmentation du nombre de globules rouges - plus de 1000 dans 1 ml, cylindres - plus de 20 dans 1 ml.

Urine dans la pyélonéphrite chronique

Dans la forme chronique de la maladie, on peut attribuer au patient une analyse générale des bioliquides, ainsi qu'une microscopie selon Nechiporenko et un échantillon selon Zimnitsky. L'analyse urinaire générale de la pyélonéphrite permet de déterminer la nature de l'évolution de la maladie. Les changements d’indicateurs tels que la couleur, la densité, l’acidité de l’urine sont caractéristiques de toute forme de pyélonéphrite. Dans la phase latente du processus chronique, les études de laboratoire ne montreront que des écarts mineurs par rapport à la norme: globules rouges isolés, légère augmentation des leucocytes, petit nombre de cylindres et de cellules épithéliales. Parfois, des analyses d'urine et de sang générales restent normales. Déjà avec l'exacerbation du processus chronique, les indicateurs changent de manière significative:

• l'urine devient trouble, on y trouve des protéines;
• la couleur du biofluide devient pâle;
• la microscopie du sédiment est déterminée par un grand nombre d'érythrocytes, d'épithélium et augmentée de temps en temps par rapport au taux de leucocytes;
• la réaction change du côté acide.

Dans la forme aiguë de l'inflammation, des changements similaires sont observés et le volume quotidien de fluide excrété augmente. Dans la pyélonéphrite chronique, la polyurie ne se manifeste qu'à un stade avancé.

Qu'est-ce que l'analyse de l'urine avec pyélonéphrite

L'analyse d'urine pour la pyélonéphrite est le premier événement médical sans lequel il est impossible d'établir la cause de la maladie, ce qui signifie qu'un traitement efficace ne peut être appliqué.

La pyélonéphrite est caractérisée par des processus inflammatoires du système rénal tubulaire. Cette maladie se caractérise par des lésions du tissu intermédiaire, le pelvis rénal. Il peut se présenter sous 3 formes: aiguë, chronique et aiguë chronique. Un test d'urine, livré à temps, c'est-à-dire dès les premiers stades du développement de la maladie, dès que ses symptômes se sont manifestés, maximisera l'efficacité du traitement et minimisera les risques de conséquences.

L'étude de l'urine dans la pyélonéphrite permet au médecin de comprendre exactement quels processus se produisent dans le corps du patient. Le résultat du diagnostic montre la concentration de leucocytes dans l'urine, la présence de divers micro-organismes pathogènes, le niveau acide-base, la couleur et la viscosité du fluide. Les résultats de toute recherche médicale sont déterminés dans certaines limites. Si l'analyse obtenue dépasse les valeurs normales, cela signifie que tous les processus pathologiques sont apparus dans le corps humain et qu'ils doivent être détectés et le traitement prescrit.

Il existe de tels types de diagnostics d'urine:

Ces méthodes diffèrent à bien des égards, mais le patient doit être préparé pour les deux.

Comment se préparer à l'analyse

Chaque type de recherche a sa propre manière de collecter le fluide à analyser. Afin de rendre les résultats de l'étude extrêmement précis, il était possible d'évaluer correctement l'état des reins, vous devez suivre un certain régime alimentaire. Deux jours avant que l'urine soit soumise à l'analyse, il est interdit d'utiliser des produits alimentaires pouvant affecter la couleur de l'urine. Une personne qui effectue une analyse ne devrait pas prendre de médicaments diurétiques au moins une semaine avant de le prendre.

Les femmes sont limitées par le fait qu'elles ne peuvent pas passer de tels tests pendant leurs règles. Pendant cette période, chez la femme, du sang peut pénétrer dans l'urine, ce qui affecte naturellement le résultat de l'étude car la structure, la densité et la couleur de l'analyte vont changer. Les chercheurs peuvent considérer ces changements anormaux comme une manifestation de saignements internes qui ne correspondront pas à la réalité. Par conséquent, les représentants de la femme pendant cette période est préférable de ne pas analyser.

La livraison de l'urine doit être effectuée par la miction libre. Les organes génitaux du patient doivent être propres. Le récipient d’essai doit être sec, transparent et stérile. Pour cette procédure, le patient doit acheter un récipient jetable spécial. Il est interdit de verser du liquide pour l'analyse d'un plat à un autre.

Avant de donner l'urine au patient, il est interdit de se laver avec l'utilisation de produits de soins personnels antibactériens. Cela est dû au fait que la reproduction active de certains types de bactéries à la surface des organes génitaux peut indiquer la présence de pyélonéphrite chez les femmes et les hommes. Certains d'entre eux pendant la miction devraient pénétrer dans le liquide analysé. Par conséquent, la conduite de telles mesures hygiéniques peut fausser la précision de la recherche et compliquer le diagnostic.

Pour obtenir les résultats de diagnostic les plus précis possible, vous devez vous limiter à la prise d'antibiotiques. Le fluide d’analyse résultant doit être acheminé dans les meilleurs délais au laboratoire pour examen. Plus l'urine sera longtemps dans un pot fermé, plus différents micro-organismes auront le temps de s'y multiplier, ce qui affectera également les résultats obtenus.

Types de diagnostic

L'analyse d'urine est une étude médicale qui a pour objectif de déterminer diverses maladies ou de confirmer le diagnostic. Le médecin tire les conclusions finales en se basant sur les écarts dans les résultats de la recherche, sur la base desquels le type de maladie est déterminé. L'OAM est utilisé partout et dans de nombreux cas. Parfois, une telle étude est prescrite simplement à titre d’outil préventif, par exemple lors du passage d’un examen médical général planifié. Mais le plus souvent, cette analyse est nécessaire pour confirmer ou infirmer la présence d'une maladie rénale ou d'un système urinaire chez l'homme.

Voyons quels sont les indicateurs de l'état de l'urine en premier lieu lorsque les médecins sont attentifs:

1. Couleur, consistance et transparence.
2. La présence d'une odeur non naturelle.
3. Déviations dans la composition en acide, présence dans l’urine de composants importants du pigment biliaire.

Si l'on soupçonne une pyélonéphrite, le patient entreprend généralement une étude plus détaillée utilisant la méthode de Nechiporenko ou de Zimnitsky. En outre, le patient doit parfois subir une analyse biochimique de l’échantillon d’urine et d’Addis-Kakovsky. Chacune de ces méthodes de recherche donne des résultats uniques, ce qui vous permet de brosser un tableau complet de l'état du patient lors du diagnostic de la pyélonéphrite.

Le médecin peut demander à un patient de se soumettre à un examen biochimique de l'urine s'il est soupçonné que divers parasites, champignons et infections bactériennes peuvent être présents dans le corps du patient. Surtout souvent, une telle analyse est effectuée chez les enfants. Le résultat du diagnostic est le pourcentage de glucose, de protéines, de potassium, de phosphore et de sodium dans l'urine analysée. Une étude similaire fournit une image précise de la concentration en acide urique.

Lorsque pyélonéphrite dans l'analyse de l'urine du patient, un certain nombre de déviations sont observées. Si un adulte ou un enfant a une concentration accrue de leucocytes dans l'urine, que sa consistance n'est pas normale et que le contenu en micro-organismes vivants dépasse de manière significative le seuil autorisé, il s'agit alors d'une confirmation directe que le patient souffre de cette maladie rénale. Vous devez également tenir compte du fait qu’avec la pyélonéphrite, l’urine d’un malade devient anormale.

Si un patient a une maladie rénale chronique, il devrait alors subir une analyse d'urine selon Nechyporenko. Cette analyse donne une idée de la concentration dans l'urine de leucocytes, érythrocytes et cylindres. Le nombre de ces éléments dans les sédiments urinaires peut être jugé sur l'état des reins humains.

Que devraient montrer les résultats du diagnostic?

La concentration normale de leucocytes dans l'urine, tant chez l'adulte que chez l'enfant, ne doit pas dépasser 2 000 par 1 mg de liquide. Les érythrocytes ne doivent pas dépasser 1000. De tous les cylindres, le contenu en hyaline chez une personne en bonne santé ne peut dépasser 20 unités. Si le contenu d'autres formes de cylindre a été remarqué, il s'agit d'un écart par rapport aux valeurs standard.

Le nombre de leucocytes dans l'urine, dépassant les valeurs normales, peut indiquer la survenue d'un certain nombre de pathologies. Une telle poussée peut être déclenchée par une cystite, une pyélonéphrite, une prostatite, des calculs rénaux ou un infarctus du rein. Une anomalie dans le nombre d'erythrocytes peut également indiquer une glomérulonéphrite ou le développement d'un syndrome néphrotique.

La présence de cylindres dans l'urine

Si les cylindres hyalins dans l'urine sont en excès ou si d'autres cylindres de ce type sont présents, il s'agit alors d'un argument sérieux pour suspecter une pathologie des reins. Si le résultat du test indique un grand nombre de cylindres hyalins, cela peut également signifier que l'urine du patient est saturée d'une grande quantité de protéines qui n'ont pas eu le temps de se former à partir de l'urine primaire et de retourner dans le sang.

Si, à la suite du diagnostic, des cylindres granulaires ont été observés, vous devez comprendre qu'ils ne se forment que lorsque des processus destructifs des cellules du tubule rénal se produisent dans le corps. De tels processus pathologiques peuvent provoquer une maladie infectieuse, une pyélonéphrite, un empoisonnement au plomb, etc. Si la présence de cylindres de type cireux est observée dans l'urine, c'est très probablement la preuve de la progression du processus inflammatoire dans le corps humain.

Cette pathologie est le plus souvent provoquée par une amylose rénale, un syndrome néphrotique ou une insuffisance rénale. Les cylindres de type érythrocytaire sont la preuve de lésions de la paroi vasculaire du tubule rénal. Une telle déviation se produit lorsque les globules rouges pénètrent à travers la paroi vasculaire, après quoi ils quittent le corps avec l'urine. Leur accumulation peut provoquer un blocage du tubule rénal, ce qui provoque un infarctus du rein, une hypertension ou une thrombose de la veine rénale. Les cylindres épithéliaux dans l'urine indiquent des processus nécrotiques du canal rénal pouvant être causés par un virus ou une substance toxique.

Dans tous les cas, les tests de pyélonéphrite seront compris par un médecin compétent, capable de calculer les chiffres et, si nécessaire, de prescrire un traitement adéquat.

Analyse d'urine avec pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une maladie infectieuse de nature bactérienne caractérisée par une inflammation du bassinet du rein. La symptomatologie est similaire aux manifestations d’autres maladies de l’appareil urinaire. Par conséquent, pour poser un diagnostic précis, un diagnostic complet est réalisé, qui comprend une étude en laboratoire. L'analyse d'urine pour pyélonéphrite est l'un des obligatoires.

Méthodes de diagnostic

Pourquoi dois-je être testé pour la pyélonéphrite? La raison en est simple: puisque la fonction principale des reins est d'éliminer le corps en excès de liquide et de produits de décomposition, les processus inflammatoires affectent naturellement les caractéristiques de l'urine. Cela concerne sa densité, sa couleur, sa transparence, son odeur et, bien sûr, ses propriétés microbiologiques. De plus, la quantité de liquide sécrétée est également prise en compte, car il s’agit d’un indicateur important du travail des reins.

Quels tests sont prescrits pour la pyélonéphrite:

• OAM (analyse d'urine);
• selon Nechiporenko;
• selon Zimnitsky;
• par Gram.

L'avantage de ces études réside dans le fait qu'elles sont très informatives, même au début de la pyélonéphrite, du temps nécessaire pour obtenir des résultats (généralement le lendemain) et de la possibilité d'un diagnostic indirect du travail de certains autres organes. De plus, ces études ne sont pas coûteuses, ce qui est également important.

Analyse d'urine

Elle est réalisée non seulement en cas d’inflammation des reins, mais également dans le cadre d’une enquête sur toutes les maladies ainsi que sur les examens préventifs des adultes et des enfants.

L'analyse d'urine pour la pyélonéphrite peut déterminer ce qui suit:

• le nombre de globules rouges (si supérieur à la normale, indique une maladie rénale);
• la bilirubine (sa présence indique une violation du foie);
• urobilinogène (en raison de modifications de la fonction hépatique);
• l'urée (une augmentation des niveaux indique une maladie);
• cétones (déterminés par le diabète);
• protéine (sa présence est un symptôme d'une infection rénale);
• glucose (détecté dans les urines avec diabète, thyrotoxicose, phéochromocytome);
• les leucocytes (une augmentation de leur nombre est un signe évident d'inflammation du système urogénital);
• bactéries, champignons, parasites (normalement, ils ne devraient pas l'être).

Les indicateurs de l'analyse de la pyélonéphrite dans l'urine sont des paramètres physiques: densité, couleur, transparence, odeur.
Normalement, la densité de l'urine chez les femmes et les hommes est comprise entre 1,012 et 1,22 g / l. Si les taux sont élevés, il s'agit d'un signe de pyélonéphrite. Une diminution de sa densité indique une insuffisance rénale.

Lorsque la pyélonéphrite change de couleur, l'urine contient des globules rouges (le liquide devient rougeâtre). Son assombrissement parle de déshydratation, couleur trop claire de polyurie. La couleur de «chair de veau» indique une glomérulonéphrite, qui peut se développer en parallèle ou comme une complication de la pyélonéphrite. Nuance laiteuse - un symptôme de lymphostase dans les reins. Cependant, de nombreux médicaments affectent la couleur de l'urine: l'aspirine, certains antiparasitaires, les diurétiques.

Analyse de Nechiporenko

Cette analyse montre le nombre de leucocytes, érythrocytes, protéines, cylindres, bactéries et autres inclusions.

Les valeurs urinaires normales d'un adulte doivent être:

• leucocytes jusqu'à 2000 / ml;
• globules rouges - jusqu'à 1000 / ml (au-dessus de l'hématurie ou du sang dans les urines);
• bouteilles - jusqu'à 20 / ml.

En plus de ces inclusions, dans la pyélonéphrite aiguë, du pus (pyurie), des protéines, des bactéries et des cylindres peut être détecté.

Les bouteilles sont appelées les mêmes protéines, mais comprimées lors du passage dans les tubules des reins. Si l'analyse montre leur teneur élevée, on parle de protéinurie, qui se développe avec une glomérulonéphrite ou un syndrome néphrotique.

La présence de protéines indique des dommages, une expansion des tubules et des glomérules des reins, car normalement de grosses molécules de protéines ne les traversent pas. Mais les protéines dans l'urine ne parlent pas toujours de pathologie - une petite quantité, jusqu'à 0,033 g / l, est détectée chez des personnes en bonne santé, ainsi qu'après une maladie infectieuse, un effort physique intense et la consommation de produits protéiques.

Les bactéries sont détectées dans toutes les pathologies infectieuses du système urinaire. Le pus dans l'urine se produit lors de l'apparition d'une inflammation.

Analyse Zimnitsky

Lorsque des tests de pyélonéphrite sont prescrits pour déterminer le degré d'insuffisance rénale. Pour ce faire, et réalisé un échantillon de Zimnitsky - montre comment les organes font face à la concentration de l'urine. La même analyse nous permet de déterminer la densité de l'urine et la diurèse quotidienne.

Normalement, les hommes et les femmes devraient avoir les indicateurs suivants:

• diurèse quotidienne - de 1,5 à 2 000 ml;
• la proportion de liquide bu et excrété est de 65 à 80%;
• diurèse diurne - 2/3 du total;
• nuit - 1/3 du total;
• la densité du fluide est d'au moins 1,020 (avec une inflammation du bassinet des reins diminue).

D'autres indicateurs dans l'analyse d'urine, s'ils s'écartent de la norme, alors que très légèrement.

Etude Gram

Il est effectué pour déterminer le type d'agent pathogène. En médecine, tous les agents pathogènes sont divisés en deux grands groupes: Gram positif et Gram négatif. Le type de bactéries est déterminé en les colorant avec des colorants à l’aniline. Les microorganismes à Gram positif sont colorés en bleu, ceux à Gram négatif ne le sont pas.

Cette séparation est justifiée - en raison des propriétés différentes de leurs parois cellulaires, qui affectent la sensibilité aux médicaments. En fonction des résultats de la coloration, des antibiotiques sont sélectionnés. Les bactéries à Gram négatif sont sensibles à un groupe de médicaments et à Gram positif aux autres.

En règle générale, une partie de l'urine collectée pour l'analyse de Nechiporenko est utilisée pour la coloration de Gram.

Test sanguin

En fait, un test sanguin de pyélonéphrite est également nécessaire - afin de déterminer la présence et le niveau du processus inflammatoire dans le corps. À cette fin, une analyse générale (UAC), c’est-à-dire "le sang du doigt" est effectuée. Deux indicateurs de sang montrent une inflammation des reins: le nombre de leucocytes et le taux de sédimentation érythrocytaire (ESR). Plus ces paramètres sont élevés, plus le processus inflammatoire est grave. Indirectement, la pyélonéphrite indique également une diminution du nombre de globules rouges, de l'hémoglobine.

Un test sanguin biochimique est également prescrit pour évaluer la fonction rénale, dont les principaux paramètres seront la créatinine, l'urée, l'acide urique et l'azote résiduel, dont le niveau élevé indique une détérioration de la fonction rénale.

Comment se faire tester

Tout d’abord, lorsqu’un test est passé, vous devez vous rappeler de l’hygiène intime, qui est effectuée avant chaque collecte d’urine, une interdiction des produits qui changent de couleur ou d’odeur. Il en va de même pour les substances antivirales ou antifongiques et antibactériennes. Il n'est pas recommandé aux femmes de donner de l'urine pendant les règles - des particules de sang peuvent pénétrer dans le récipient et fausser les résultats de l'étude. Cependant, il s'avère que les tests doivent être effectués de toute urgence. Dans ce cas, une hygiène plus complète des organes génitaux externes est nécessaire, un tampon est recommandé pour la femme.

Les analyses passent par certaines règles. L’urine pour analyse générale est collectée le matin, à jeun, à la première miction, dans un récipient stérile. Après la collecte, il est immédiatement envoyé au laboratoire afin que les bactéries ne se développent pas dans le liquide, ce qui, bien sûr, y est présent - cela peut fausser les résultats.

Pour les recherches sur Nechiporenko aller à la partie moyenne de la première urine du matin, selon les mêmes règles.

L’analyse de Zimnitsky implique la collecte de 8 portions d’urine, avec un intervalle de 3 heures entre les mictions. La première miction a lieu à 6 heures du matin, cette urine n'est pas collectée. Les parties suivantes sont recueillies dans des récipients stériles séparés, qui sont conservés jusqu'au lendemain matin au réfrigérateur, sous une forme hermétiquement fermée.

Quant à l’analyse sanguine générale, elle peut être prise n’importe quel jour, mais toujours le matin, à jeun. Aucune autre formation n'est requise.

Sur la base des résultats des études décrites, un diagnostic précis peut être établi. Bien sûr, à notre époque, l’échographie est nécessairement prescrite, d’autres types d’examens matériels et instrumentaux peuvent être présentés, mais ils sont nécessaires pour déterminer avec précision les fonctions des reins et l’état de leurs tissus. Et pour le diagnostic est assez l'histoire du patient, son examen et les résultats du test.

Analyse d'urine pour pyélonéphrite: indicateurs

Nous allons comprendre comment déterminer la pyélonéphrite par analyse d'urine.

Les spécialistes pensent que diagnostiquer une maladie est plus facile que d’autres maladies telles que les reins, la vessie et les uretères. La plupart des manifestations sont connues et évidentes lors de l'examen, au cours duquel les patients se plaignent de douleurs lombaires.

Pourquoi avons-nous besoin d'analyse?

L’objet de l’étude de l’urine vous permet d’identifier la cause immédiate de l’inflammation, c’est-à-dire le pathogène. Il est extrêmement important de déterminer le chemin du traitement et le choix des médicaments. Dans cet article, nous parlerons de ce qu'est cette maladie et de l'importance de l'analyse d'urine générale pour la pyélonéphrite.

Description de la maladie

La pyélonéphrite est un processus infectieux-inflammatoire qui affecte d’abord le bassin, puis se propage directement au tissu rénal. Ce processus se développe souvent dans le contexte de maladies rénales déjà existantes, telles que l’urolithiase ou la glomérulonéphrite. Il peut être aigu, chronique ou purulent.

Les indicateurs de l'analyse de l'urine pour la pyélonéphrite sont décrits ci-dessous.

Pourquoi explorer l'urine?

Cette pathologie est diagnostiquée à l'aide de diverses techniques (échographie, radiographie, méthodes de diagnostic en laboratoire, etc.), notamment une formule sanguine complète et une analyse d'urine, qui permettent de suivre la dynamique des processus inflammatoires et l'efficacité du traitement prescrit. L'analyse de l'urine dans ce cas est considérée comme la plus importante pour la détection précoce de la pyélonéphrite, car elle est plus informative pour le médecin. D'après l'enquête, trois formes possibles d'écoulement sont distinguées: aiguë, chronique et chronique avec exacerbation.

Leucocyturie

Lors du déchiffrement des indicateurs de l'analyse générale de l'urine dans la pyélonéphrite, il convient de prêter attention à la leucocyturie. Ces symptômes se développent au cours des deux à quatre premiers jours de la maladie. Le processus inflammatoire est localisé dans la couche corticale du parenchyme rénal. En outre, la leucocyturie se manifeste également par des processus obstructifs dans les voies urinaires au cours du développement de la pyélonéphrite. Les principaux symptômes de cette pathologie sont généralement des manifestations douloureuses dans la région lombaire, c'est-à-dire la localisation des reins, et une intoxication sous forme de frissons, de fièvre, de perte d'appétit, de faiblesse générale, de vomissements et de nausées fréquentes. Les patients pédiatriques peuvent ressentir des douleurs abdominales. L'érythrocyturie est également un indicateur d'insuffisance rénale. Il s’agit d’une papillite nécrotique, d’une cystite aiguë ainsi que de perturbations de l’appareil fornicoïde.

Quel est le test d'urine pour la pyélonéphrite prescrit?

Analyse générale sous forme chronique

Comme nous l'avons dit, la pyélonéphrite a une origine infectieuse-inflammatoire, impliquant le tissu rénal lui-même dans le processus du pelvis et du calice. Dans la plupart des cas, la maladie affecte les femmes âgées de 50 ans et plus. Pour la forme chronique de la maladie est caractérisée par l'alternance des conditions aiguës et des rémissions. La pyélonéphrite est primaire (c'est-à-dire que la maladie n'est pas associée à d'autres problèmes urologiques) ou secondaire (causée par des maladies urologiques causées par des infections des voies urinaires).

Qu'est-ce qui cause la maladie?

Ces processus pathologiques sont causés par divers microorganismes: virus, champignons et E. coli. Dans ce cas, une numération sanguine complète est nécessaire pour déterminer à quel niveau l'hémoglobine, les globules rouges, les leucocytes, la RSE, ainsi que pour suivre le déplacement du nombre de leucocytes vers la gauche. De plus, l'hyposténurie (compte de la faible proportion d'urine) et la polyurie constituent un indicateur important. Au cours de l’exacerbation de la maladie, on observe une leucocyturie, c’est-à-dire une augmentation du nombre de cellules leucocytaires à une valeur de 20 * 103 et plus, et une augmentation de 30% des leucocytes actifs. Pendant la rémission, les leucocytes ne peuvent se manifester d'aucune manière dans les analyses. La phase latente de l'évolution de cette maladie est généralement caractérisée par la pauvreté des modifications de paramètres effectuées en laboratoire. Parfois, les tests ne présentent aucun changement pathologique, mais la maladie n’est toutefois pas partie.

Analyse générale de la pyélonéphrite aiguë

La pyélonéphrite aiguë est appelée processus inflammatoire aigu au niveau des tissus rénaux et du pelvis, dans laquelle le fonctionnement des reins est clairement altéré. La cause la plus fréquente de cette pathologie dans les formes aiguës est E. coli ordinaire. Quelques modifications typiques de l'analyse générale de l'urine dans la pyélonéphrite aiguë sont les suivantes: le patient a des mictions fréquentes et la proportion sera très faible, urine pâle, trouble, avec quelques sédiments, avec un pH bas (nettement inférieur à 7,0), manifestations de protéines, augmentation du nombre de globules blancs, de globules rouges, d'épithélium et de bactéries.

Vous trouverez ci-dessous les principaux indicateurs de l'analyse de la pyélonéphrite dans les urines.

Des indicateurs

Normalement, une personne en bonne santé a l’analyse suivante: l’urine peut être de toutes les nuances de jaune, transparente, sans sédiment, sans odeur spécifique forte, la valeur du pH doit être d’environ 7, la densité de 1,018 ou plus, il ne doit pas y avoir de protéines dans l’urine, glucose, corps cétoniques, hémoglobine et bilirubine. L'urine contient un certain nombre d'érythrocytes, de leucocytes et d'épithélium, et le nombre normatif est différent chez les hommes et les femmes. La présence de sels, de bactéries, de champignons et de parasites dans l'urine parle de pathologie. Les caractéristiques de l'urine et du sang changent peu importe la façon dont le processus pathologique est prononcé cliniquement. Bien que, bien sûr, il soit impossible de nier l’existence d’une dépendance directe et le degré de modification des indicateurs de recherche en laboratoire.

Un test d'urine pour la pyélonéphrite chez les enfants est également effectué.

Toutefois, si la maladie est asymptomatique, un examen général des urines permet d’évaluer correctement la situation du corps du patient. L'analyse générale de l'urine en tant que telle ne peut constituer la base de l'énoncé du diagnostic. Ils compliquent le tableau clinique de la maladie, la septicémie, l'endocardite septique subaiguë, etc. Ils créent certaines difficultés pour détecter cette pathologie. En conséquence, les médecins prennent en compte plusieurs indicateurs lors du déchiffrement de l'analyse urinaire générale et tentent d'examiner le tableau général. Le premier groupe est constitué de données indiquant la présence ou l'absence de précipitation dans l'analyse. Avec ce type de maladie, comme la pyélonéphrite hématogène, la précipitation peut ne pas être présente du tout. Dans le deuxième groupe figurent les indicateurs directement liés à la composition de l’urine, qu’il existe ou non des éléments pathogènes. Parmi les indicateurs qui caractérisent la nature purulente aiguë de la maladie figurent les protéines et les érythrocytes.

Leur nombre confirme ou nie que le patient a la maladie sous différentes formes. Certains signes présentent une similitude significative avec les symptômes d'autres pathologies, ce qui complique grandement l'interprétation des manifestations cliniques de la pyélonéphrite. Cependant, les tests d'urine peuvent présenter des différences par rapport à d'autres maladies chroniques des organes internes. Si le patient présente une pyélonéphrite, la proportion d'urine sera considérablement plus élevée, comme le confirme l'analyse générale. La raison dans ce cas est le processus de catabolisme, ainsi que l'élimination active du corps par la peau et les poumons. Si le médecin omet de visualiser le tableau clinique global à l'aide d'une analyse urinaire générale de la pyélonéphrite, le patient peut se voir prescrire une étude telle que la leucocyturie selon la méthode de Kakovsky-Addis, qui permet de déterminer la quantité de leucocytes dans l'urine.

Changements de performance

Le développement de cette maladie modifie considérablement les caractéristiques habituelles de l'urine: il devient opaque, vous pouvez recevoir une teinte légèrement rougeâtre, une odeur désagréable, ressentie lors d'une miction douloureuse.

Les processus inflammatoires ne passent pas sans douleur pour la vessie et les uretères: ils commencent également à développer des pathologies de nature différente. Avec le développement de la pyélonéphrite, l'analyse d'urine peut contenir une certaine quantité de protéines. Cela signifie que la membrane filtrante du rein remplit mal ses tâches en raison du processus inflammatoire. Les maladies inflammatoires et infectieuses changent non seulement la couleur de l'urine, mais également le niveau de pH. Si le corps développe une infection rénale urinaire, l'urine provoque une réaction acide. Lors du déchiffrement des tests, le médecin tiendra compte de ce fait sans faute, mais il ne peut être pris en compte qu’avec d’autres indicateurs, puisqu’une réaction acide peut survenir pendant la grossesse, une urémie ainsi que dans l’alimentation laitière du légume.

La préparation

La collecte d'urine à différents moments de la journée peut révéler des concentrations différentes des substances qu'elle contient. Afin d'obtenir les résultats les plus précis possibles, vous devez collecter correctement le matériel. L'urine est collectée le matin, avant les repas. Avant cela, il faut exclure la consommation de boissons alcoolisées. Lorsque vous prenez des antibiotiques, quelques jours avant de recueillir l’urine, vous devez cesser de les utiliser.

Il est considéré optimal de passer des tests avant de prendre des médicaments antibactériens. Avant de collecter l'urine, vous devez tenir les toilettes du périnée et des organes génitaux avec de l'eau tiède sans utiliser de savon. L'urine doit être collectée dans un récipient stérile spécial (elle ne peut être traitée avec aucun désinfectant). Il doit être livré au laboratoire dans les deux heures suivant le prélèvement. Dans le cas où il n'est pas possible de faire une clôture le matin après le réveil, cela peut être fait quatre heures après la dernière miction, en respectant toutes les règles susmentionnées.

Ensuite, bien sûr, vous obtenez de bons tests d'urine. La pyélonéphrite est une maladie assez grave avec laquelle il ne faut pas plaisanter.