Dans l'industrie médicale moderne qui étudie les maladies du système urinaire (urologie), l'hamartome rénal bénin est considéré comme l'une des formations tumorales les plus courantes.
La formation de tumeurs se produit à partir de vaisseaux sanguins pathologiquement modifiés et de cellules de tissu conjonctif adipeux, musculaire. C'est pourquoi le néoplasme s'appelle angiolipome rénal. Un processus bénin peut être de nature génétique, affectant à la fois les principaux organes urinaires et l’acné - angiolipome développé dans un seul rein.
La croissance rapide des tumeurs peut constituer une menace pour l'activité fonctionnelle normale du système urinaire et de la vie humaine. Dans notre article, nous fournissons des informations utiles sur les causes du développement des lésions rénales angiolipomiques, les principaux symptômes du processus pathologique, les méthodes de diagnostic et de traitement.
Facteurs déclenchant la formation de tumeurs dans les reins
Les causes de l'angiolipome rénal ne sont pas complètement comprises. Les facteurs étiologiques contribuant à l’apparition de formations tumorales, considèrent:
- Maladies aiguës et chroniques liées aux pathologies rénales.
- La grossesse Le développement de la pathologie dépend du rapport des niveaux d'hormones dans le corps humain. Pendant la période de procréation d'une femme, la concentration d'un groupe de substances stéroïdiennes biologiquement actives (œstrogènes) et d'une hormone spécifique du corps jaune (progestérone) augmente - ce phénomène peut être une «impulsion» pour l'apparition de modifications pathologiques des reins.
- La présence dans le corps humain de tumeurs angiolipomiques dans d'autres organes.
- Prédisposition héréditaire. Cette maladie peut se développer lorsqu'une personne présente une pathologie génétique rare à Bourneville-Pringle, mieux connue sous le nom de sclérose tuberculeuse.
Formes de pathologie
Les urologues en exercice distinguent deux types d'angiolipomes rénaux. Leur nom indique les caractéristiques distinctives de la tumeur:
- Congénital - le processus pathologique affecte les deux organes, alors que de multiples néoplasmes résultent de la facomatose (la présence de mutations géniques régulant les processus de différenciation et de développement cellulaire).
- Sporadique acquise - la défaite d'un rein, est d'environ 80% des cas de tumeur.
Parfois, la formation de l'éducation est diagnostiquée dans les deux organes, ce phénomène est appelé angiolipome bilatéral.
Il existe des types d’angiolips typiques et atypiques:
- la structure d'un néoplasme typique est constituée de muscle ou de tissu adipeux;
- la tumeur atypique ne contient pas de graisse, ce qui complique la distinction clinique entre les lésions rénales et augmente le risque de diagnostic erroné d'une maladie maligne.
Qu'est-ce qui affecte le processus pathologique?
Une tumeur tumorale se forme dans le cerveau et dans les couches corticales des reins et forme une sorte de capsule qui isole les cellules altérées des tissus provenant de tissus sains. Dans certains cas, le développement de la maladie est affecté par des facteurs négatifs spéciaux - traitement irrationnel et présence de maladies rénales chroniques.
Une tumeur peut affecter la fibre périrénale (périrénale), les ganglions lymphatiques et les vaisseaux sanguins à proximité. Avec ces changements, on observe très souvent l'apparition de spirales vasculaires, leur rupture provoque un saignement interne de la cavité abdominale, ce qui constitue une menace pour la vie humaine.
Une modification de la structure des vaisseaux menace de complications dangereuses, notamment avec l'apparition d'un anévrisme (expansion d'une partie de l'artère, amincissement et affaiblissement de la paroi vasculaire).
Les symptômes
La ruse du processus angiolipomique réside dans la nature latente des symptômes cliniques aux premiers stades du développement de la maladie. Les manifestations de changements pathologiques deviennent apparentes avec la croissance de la tumeur. Les premiers signes de formation de tumeurs incluent:
- sensation constante de lourdeur dans le dos et la colonne lombaire dans la projection du rein droit ou gauche;
- faiblesse générale;
- fatigue
- des vertiges;
- pâleur de la peau;
- sensation de malaise dans l'abdomen épigastrique;
- douleurs de caractère tirant, douloureux ou terne, dont l'intensité augmente avec les mouvements du corps et d'autres mouvements;
- des baisses fréquentes de la pression artérielle qui se produisent sans raison particulière;
- la présence de sang dans l'urine.
La formation de tumeurs à grande échelle exerce une pression sur les organes proches des reins et empêche leur pleine activité fonctionnelle, par exemple - l'angiolipome du côté droit serre le foie et l'appendice. Une autre complication grave du processus pathologique est la nécrose du parenchyme rénal, une maladie qui menace d’arrêter le fonctionnement des organes. Et, bien sûr, il est important de se rappeler que toute tumeur bénigne peut se transformer en tumeur maligne.
Un diagnostic compétent en temps voulu du processus pathologique et la mise en œuvre de mesures thérapeutiques rationnelles aideront à éviter les conséquences qui menacent la vie du patient - rupture de vaisseaux sanguins, saignement interne et péritonite.
Méthodes de diagnostic des lésions angiolominales
Les praticiens prescrivent les procédures suivantes aux patients présentant une néoplasie bénigne des reins:
- Échographie - permet d’identifier les phoques.
- CT et IRM - avec leur aide, vous pouvez détecter la présence de zones de faible densité contenant du tissu adipeux.
- Analyses cliniques générales de sang et d'urine - leurs résultats reflètent l'état du système urinaire et du corps humain dans son ensemble.
- Radiographie - vous permet d'évaluer l'état des organes urinaires, la présence de modifications fonctionnelles et structurelles, de déterminer le site de croissance de la tumeur et son degré de propagation.
- Biopsie - est réalisée pour exclure la probabilité de développer un processus oncologique. Une particule d'une tumeur ou d'un liquide provient d'un rein et sa nature et ses caractéristiques sont examinées.
Événements médicaux
Le processus angiolipomique est bénin, la tumeur résultante est située dans une capsule de cellules du tissu conjonctif. C'est pourquoi l'évolution de la maladie a un pronostic favorable et les premiers stades de la pathologie peuvent être guéris sans intervention chirurgicale lors de l'utilisation d'un complexe de traitement médicamenteux et de régime.
Si, lors de l'examen instrumental, un angiolipome de moins de quatre centimètres de diamètre était détecté, aucune intervention chirurgicale n'était alors nécessaire: le développement de petites tumeurs se produit lentement, sans entraîner de complications. En ce qui concerne ces patients, les tactiques d'observation du traitement sont appliquées - un examen compétent est effectué chaque année.
En présence d'angiolipomes unilatéraux d'un diamètre de plus de cinq centimètres, le risque de complications augmente. Avec la croissance rapide d'un néoplasme, une hémorragie interne et une intoxication sanguine peuvent survenir, entraînant la mort. Dans le fonctionnement normal d'un rein en bonne santé pour empêcher le développement de conséquences graves, la tumeur est enlevée.
Il existe deux types de résection rénale (élimination d'un néoplasme avec une partie d'un organe):
- traditionnelle - une grande incision est faite dans la région lombaire pour accéder à la tumeur;
- laparoscopie - intervention interne est réalisée à travers de petits trous (pas plus d'un centimètre et demi).
La médecine moderne dispose de nouveaux moyens d'éliminer l'angiolipome du rein, le corps lui-même n'étant soumis à aucun changement:
- L'énucléation au laser est l'exfoliation d'une tumeur bénigne. Cette opération permet de retirer facilement une capsule tumorale sans trop perdre de sang.
- L'embolisation par portail est une intervention chirurgicale qui ferme mécaniquement la lumière des vaisseaux sanguins qui nourrissent la tumeur.
- L'ablation cryothermique est une méthode peu invasive pour éliminer les petits angiolipomes.
Avec une augmentation de la formation de tumeurs de plus de sept centimètres, le patient doit retirer complètement le rein affecté. Cette intervention chirurgicale s'appelle une néphrectomie. Il est utilisé dans les cas où des changements irréversibles se sont produits dans le corps et n'arrêtera pas le risque de complications. Il est très important que l'activité fonctionnelle du deuxième rein soit préservée.
Mode et régime
Les patients chez lesquels un angiolipome du rein a été diagnostiqué doivent suivre un régime alimentaire strict, capable d’empêcher la croissance de la tumeur et de prévenir l’exacerbation de la maladie. Tout d'abord il faut:
- limiter autant que possible la consommation de sel;
- abandonner complètement le café, les boissons gazeuses et les boissons alcoolisées;
- manger de la nourriture 5–6 fois par jour en petites portions;
- Consommez quotidiennement 1,5 litre de liquide.
Le régime alimentaire devrait comprendre les aliments suivants:
- bouillons de légumes;
- viande sans gras;
- les pâtes;
- soupes maigres ou bortsch;
- croupe;
- des oeufs;
- les légumes;
- pommes cuites au four;
- produits laitiers faibles en gras;
- côtelettes de vapeur.
Autorisé à utiliser du thé faible, fruits secs, confiture, miel. Doit refuser:
- des bouillons de viande et de poisson;
- viande grasse et poisson;
- les légumineuses;
- viande fumée;
- les épices;
- sauces et marinades;
- radis;
- les oignons;
- l'ail;
- le raifort;
- les épinards;
- oseille;
- persil
Application des méthodes de médecine traditionnelle
Les experts expérimentés estiment que l’utilisation de remèdes traditionnels pour les lésions rénales angoilicom est une perte de temps. Une telle auto-médication inefficace peut aggraver le processus pathologique et provoquer la survenue de complications graves. En médecine traditionnelle, de nombreuses techniques différentes peuvent être appliquées parallèlement au traitement conservateur.
Avant d'utiliser les méthodes des guérisseurs traditionnels, vous devriez consulter votre médecin. En présence de tumeurs dans les reins, utilisez les recettes folkloriques suivantes:
- décoction de coquilles de noix;
- apiculture de valeur - pollen;
- teinture d'absinthe;
- décoction de fleurs de calendula.
Cependant, il est catégoriquement impossible de refuser un traitement traditionnel et de traiter les angiolipomes du rein uniquement avec des méthodes traditionnelles! Il est impossible de prédire la survenue de complications graves, mais leur développement est fatal.
Dans notre article, nous avons décrit l'évolution des lésions rénales angiolipomiques: est-il dangereux de mourir, de prévenir la progression de la maladie et de l'éliminer rapidement? Et bien que la maladie fasse partie des processus pathologiques graves, elle peut être soignée grâce à un diagnostic opportun et à un traitement approprié.
Angiolipome rénal
L'angiolipome rénal est une formation tumorale d'étiologie à prédominance bénigne (la croissance invasive dans les vaisseaux ou la germination de la capsule de l'organe sont extrêmement rares). Généralement, il est asymptomatique, avec une taille de plus de 4 centimètres, des douleurs au bas du dos, une hématurie et une palpation sont possibles. Il y a un risque de rupture néoplasique avec le développement de saignements rétropéritonéaux et le tableau clinique d '"abdomen aigu". Le diagnostic est réalisé par échographie, tomodensitométrie, IRM, angiographie radio-opaque, biopsie avec examen histologique des tissus. Dans les formes asymptomatiques de traitement est limitée à l'observation, selon les indications effectuer l'ablation chirurgicale.
Angiolipome rénal
L'angiolipome rénal est une tumeur bénigne qui comprend les vaisseaux, le tissu adipeux et un certain nombre de cellules musculaires lisses. Cette dernière circonstance est devenue la base du nom synonymique de cette formation - angiomyolipome. Il s'agit d'une lésion tumorale assez commune du système excréteur, mais des statistiques précises sont inconnues en raison du grand nombre de formes asymptomatiques de pathologie. La tumeur touche plus les femmes que les hommes; la proportion de ces derniers parmi les patients enregistrés est d'environ 20%. Il peut être détecté à tout âge, mais le plus souvent, ce sont des adultes âgés de 40 à 50 ans et plus. On ne sait pas précisément si cela est dû au début tardif de l'éducation ou à sa croissance lente et à sa détection tardive.
Causes de l'angiolipome rénal
L'étiologie de la néoplasie reste inexpliquée, on ne sait même pas authentiquement si elle est congénitale ou acquise. Il a été possible d’établir la relation entre le développement de la tumeur et certaines maladies génétiques (sclérose tubéreuse), mais l’évolution clinique de ces formes diffère de manière significative des formations sporadiques. Basé sur une étude à long terme d'une multitude de patients, plusieurs mécanismes possibles pour le développement de l'angiolipome et des théories concernant ses causes ont été proposés:
- Inflammation chronique. La tumeur est souvent associée à une glomérulonéphrite chronique, une pyélonéphrite, une lithiase urinaire, ce qui suggère un effet possible de l'inflammation sur le développement de la pathologie. Les opposants à cette opinion indiquent que la tumeur elle-même pourrait devenir le principal facteur de provocation de ces affections.
- L'effet des perturbations endocriniennes. L'angiolipome rénal survient souvent chez les femmes ménopausées, lorsque des modifications hormonales globales se produisent dans le corps. Des cas de forte accélération de la croissance de l'éducation pendant la grossesse sont décrits, ce qui s'explique également par l'influence du fond hormonal modifié. Cependant, que de tels changements provoquent une tumeur aux reins ou stimulent la croissance d'une tumeur existante - cela n'a pas été élucidé de manière fiable.
- Facteur héréditaire. La pathologie accompagne au moins une maladie génétique, la maladie de Bourneville-Pringle, caractérisée par de multiples angiolipomes dans les deux reins. En ce qui concerne les formes sporadiques d’une transmission héréditaire évidente, il n’a pas été possible de la réparer.
- Étiologie virale. On suppose que ce type de croissance tumorale peut être stimulé par un certain type de virus. Mais aujourd'hui, cette théorie n'a pas été confirmée expérimentalement.
La communauté scientifique a une opinion généralement acceptée concernant les principaux facteurs de risque d’occurrence de cette tumeur, notamment le sexe féminin, la grossesse, la ménopause, les perturbations hormonales et une augmentation du taux d’hormones sexuelles féminines chez les hommes. La combinaison de ces circonstances avec des lésions inflammatoires ou métaboliques des organes du système excréteur augmente considérablement le risque de développer une tumeur bénigne.
Pathogenèse
La pathogenèse de l'angiolipome du rein est étudiée un peu mieux que les causes de son développement, mais il existe quelques «points blancs» en relation avec ce processus. La formation d'une tumeur à partir des cellules épithélioïdes périvasculaires entourant les vaisseaux sanguins des reins est supposée. Sa croissance a un caractère expansif - l’éducation exerce une pression sur les structures environnantes des organes excréteurs et les déforme. Avec les petites tailles (jusqu'à 30-40 mm), il n'affecte pas les fonctions du système excréteur, par conséquent, il ne manifeste pas de symptômes subjectifs et cliniques. L'apparition de signes de croissance invasive (germination des vaisseaux sanguins avec développement de thrombose, dépassant la capsule rénale) indique la malignité du néoplasme. Très rarement, des métastases aux ganglions lymphatiques régionaux peuvent en résulter.
Une augmentation de l'angiolipome de plus de 40 à 50 mm entraîne une compression des troncs nerveux à cause de la douleur. Les vaisseaux tumoraux sont intenables et souvent endommagés, leur sang pénètre dans le système pectoral du rein et de là dans l'urine, entraînant le développement d'une hématurie. Avec une taille importante de la tumeur en cas de charges mécaniques (mouvements brusques, soulèvement de poids), une rupture de la tumeur peut survenir avec la survenue d'un saignement. Cette maladie s'accompagne d'une anémie grave, de douleurs abdominales sévères à l'abdomen, d'une raideur des muscles abdominaux et nécessite une intervention chirurgicale urgente.
Classification
La prévalence de la pathologie dans le contexte des causes peu élucidées de son développement a été à l'origine de la mise au point de nombreux systèmes de classification - basés sur la sensibilité aux hormones, la présence d'une croissance invasive, l'âge d'apparition et d'autres critères. Aucun de ces systèmes n’a reçu une distribution large et généralement acceptée, car ils présentent de nombreuses lacunes. En néphrologie moderne, une seule classification de l'angiolipome du rein est utilisée, le facteur étiologique connu de son développement servant de base:
1. Type sporadique. C'est le plus courant, représentant 75 à 80% de tous les cas de la maladie. La néoplasie est déterminée par une échographie aléatoire du système urinaire, est petite, caractérisée par une croissance expansive, bien sûr asymptomatique. La défaite est toujours à sens unique, l'éducation est solitaire.
2. Type héréditaire. Comprend les tumeurs accompagnant les maladies génétiques. Il s'agit généralement du syndrome de Bourneville-Pringle (sclérose tubéreuse), une pathologie génétique autosomique du groupe des phakomatoses. Il s'accompagne d'angiomyolipomes bilatéraux multiples des reins et est responsable d'environ 20% des cas de telles formations.
3. Tapez avec une étiologie inexpliquée. Rarement diagnostiqué (environ 1-5% des cas), inclut tous les autres types de système excréteur d'angiolipus. Il comprend de multiples néoplasmes sporadiques, des tumeurs à croissance invasive, des néoplasies, ainsi que d’autres cancers du rein.
Symptômes de rein angiolipoma
En raison de l’absence de récepteurs de la douleur dans le parenchyme rénal, la maladie se caractérise principalement par une évolution asymptomatique. Il existe des cas d'hypertension artérielle d'origine rénale chez les patients atteints de petites tumeurs, mais cela peut être dû à d'autres mécanismes. Des symptômes explicites apparaissent au moment où la tumeur commence à exercer une pression sur la capsule du rein, équipée de terminaisons nerveuses. Cela se manifeste par des douleurs de retrait prolongées, initialement sans aucune irradiation dans aucune direction. Au fur et à mesure que l'angiolipome rénal progresse, la douleur se concentre sur le côté de l'organe affecté.
Une hématurie survient en même temps que le syndrome douloureux. Elle est d'abord déterminée par des études de laboratoire sur l'urine, puis visible à l'œil nu. Le long cours de la maladie conduit à l'apparition d'anémie et d'hypoalbuminémie. Il arrive parfois qu’il soit difficile d’écouler de l’urine en raison du blocage d’un site d’angiomyolipome avec le développement d’une colique rénale. Une forte augmentation de la douleur, sa propagation à tout l'abdomen, la pâleur et la tachycardie sont des signes de rupture de la tumeur et de saignement rétropéritonéal. Avec de tels symptômes du patient, il est nécessaire de livrer d'urgence à l'hôpital pour la fourniture de soins chirurgicaux.
La durée de la pathologie est longue - la phase asymptomatique peut durer de nombreuses années, jusqu'à la mort du patient pour des raisons naturelles. La période allant de l'apparition des premières sensations douloureuses à l'apparition d'une hématurie macroscopique prend également plusieurs mois, voire plusieurs années. La progression lente et l'insignifiance des manifestations de l'angiomyolipome permettent, d'une part, de prescrire une observation à long terme au lieu d'un traitement chirurgical et, d'autre part, de retarder le traitement du patient par un spécialiste.
Des complications
La complication la plus fréquente de l'angiolipome du rein est la rupture d'une tumeur - la néoplasie est riche en vaisseaux aux parois fragiles, de sorte que leurs dommages entraînent des saignements abondants et sans arrêt. Les hémorragies surviennent dans l'espace rétropéritonéal ou (moins souvent) dans les cas de SLS. Elles se manifestent par une hématurie, menacent de développer un choc résultant d'une perte de sang et d'une irritation du péritoine. La malignisation d'une tumeur est une forme rare de complication distante de la pathologie - elle acquiert un schéma de croissance invasif et la capacité de métastaser. En raison de la germination de la paroi des vaisseaux veineux, leur embolie et leurs troubles circulatoires dans les reins sont possibles.
Diagnostics
La détermination de la présence d'un néoplasme et de son type est effectuée par un néphrologue en étroite coopération avec un oncologue. L'angiolipome du rein est souvent détecté par hasard lors d'une échographie prophylactique ou d'autres procédures de diagnostic évaluant la structure des organes excréteurs. Pour clarifier la nature de l’éducation, sa taille, sa localisation, ses relations avec les tissus environnants à l’aide de plusieurs techniques:
- Examen palpable. Si l’angiomyolipome a une taille supérieure à 5 centimètres, il peut être détecté avec une palpation normale des reins du patient. En plus de confirmer la présence de néoplasie, cette méthode ne fournit aucune autre donnée.
- Échographie: L'échographie rénale détecte une tumeur sous la forme d'une formation échogène homogène de différentes tailles. Au moyen de l'échographie Doppler (USDG des reins), il est possible de confirmer le caractère vasculaire du néoplasme, afin d'identifier d'éventuels dommages et la rupture des vaisseaux.
- Tomodensitométrie à couches multiples: un rein ICCT avec contraste est la référence en matière de détermination de la position et de la taille de l'angiolipome. Lors d'une intervention chirurgicale programmée visant à retirer une tumeur, une telle étude en l'absence de contre-indications est incluse dans la préparation préopératoire obligatoire.
- Imagerie par résonance magnétique: l'IRM du rein est utilisée comme alternative à la tomodensitométrie pour préparer une intervention chirurgicale ou pour déterminer la taille et la structure d'une néoplasie. L'angiomyolipome est détecté comme une formation arrondie moyennement hyper-étendue dans le rein.
- Biopsie du rein et examen histologique. C'est un standard pour clarifier la nature de la tumeur, souvent utilisé pour confirmer le diagnostic. L'échantillonnage est effectué par un équipement endoscopique sous le contrôle de techniques ultrasonores ou fluoroscopiques. La microscopie révèle les composants vasculaires et gras avec un mélange de fibres musculaires lisses.
- Recherche génétique. Elle est réalisée en cas de suspicion de sclérose tubéreuse. Le diagnostic consiste en un séquençage automatique des séquences des gènes TSC1 et TSC2, dont les mutations ont conduit au développement de la maladie de Bourneville-Pringle.
Les analyses cliniques de base (analyses de sang, analyses d'urine, mesure de la pression artérielle, évaluation de l'activité fonctionnelle rénale) jouent un rôle mineur dans le diagnostic de la pathologie. Avec la présence asymptomatique d'angiolipome rénal, ces études n'indiquent pratiquement pas de maladie. En cas de taille de tumeur prononcée, une hématurie et une protéinurie sont détectées dans l'OAM, un test sanguin révèle une anémie ferriprive. La biochimie sanguine peut confirmer la présence d'une hypoalbuminémie.
Traitement de l'angiolipome rénal
En cas d'angiomyolipomes de 40 à 50 millimètres, d'absence d'anémie sévère et d'hématurie, aucun traitement n'est prescrit - il est recommandé de ne suivre qu'un urologue ou un néphrologue sous contrôle préventif une fois tous les six mois. Il est démontré que le régime de consommation optimal est observé, la charge sur le système excréteur est réduite et, en cas d'insuffisance rénale concomitante, leur traitement complet et approprié. Si l'angiolipome du rein est de taille considérable ou devient une cause de désordres (douleur, anémie), l'ablation chirurgicale du néoplasme est indiquée. Le type et le volume de l'opération dépendent d'un certain nombre de facteurs:
- Angioembolisation sélective endoscopique. C'est l'intervention la moins invasive dans laquelle on effectue la ligature ou la coagulation au laser des vaisseaux alimentant la tumeur. La méthode est assez efficace pour réduire la taille de l’enseignement, mais les chances de l’éliminer complètement sont plutôt faibles. Il peut être produit à n'importe quelle taille de tumeur.
- Résection rénale. Il peut être réalisé en version endoscopique et ouverte (classique). Le chirurgien retire une partie du rein qui comprend un angiomyolipome et suture le reste de l'organe. La technique est utilisée lorsque la taille de l'éducation est comprise entre 5 et 8 centimètres.
- Néphrectomie L'ablation complète de l'organe touché par la tumeur est réalisée avec des angiolipomes géants (plus de 10 centimètres), leur caractère multiple, des signes de croissance invasive ou des lésions rénales résultant d'une rupture. L'opération n'est justifiée qu'en présence d'un second rein fonctionnel.
La méthode de traitement chirurgical peut varier en fonction de la taille de l'angiolipome, de la présence de troubles concomitants, de l'état du patient. Une opération urgente de sauvetage visant à arrêter l'hémorragie rétropéritonéale dans le contexte d'une rupture tumorale est souvent accompagnée de son retrait. Dans de rares cas, les métastases aux ganglions lymphatiques et ils sont enlevés. Le traitement conservateur de l'angiomyolip rénal n'existe pas.
Pronostic et prévention
L'angiolipome rénal est caractérisé par un pronostic favorable en raison de son développement extrêmement lent et de son caractère de croissance bénigne. Après observation d'une tumeur et confirmation de son type, un rendez-vous avec un néphrologue vous permet de détecter rapidement tout changement négatif au cours de la pathologie. Pour cette raison, l'ablation chirurgicale est réalisée à temps, avant le développement de complications graves. Selon les statistiques, moins d'un tiers des patients traités sur cette question par un spécialiste ont besoin d'un traitement chirurgical. Chez d'autres patients, le néoplasme ne se manifeste pas tout au long de la vie.
Angiomyolipome rénal
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En urologie, l'angiomyolipome rénal est considéré comme la tumeur rénale la plus courante. Cette tumeur bénigne est constituée de tissu adipeux et musculaire, ainsi que de vaisseaux sanguins déformés. La pathologie acquise affecte un rein, congénitale se caractérise par des lésions des deux reins. Avec le développement rapide de l'angiomyolipome peut devenir une menace pour la vie.
Formes de pathologie
Il existe deux formes de cette pathologie. Le nom du formulaire indique sa fonctionnalité:
- Congénital (héréditaire). Affecte immédiatement deux reins. La pathologie est une formation multiple résultant de la sclérose tubéreuse.
- Acquis sporadique (isolé). Il représente 80 à 90% des cas de diagnostic d’angiomyolipome. Il affecte un rein.
Lorsqu'un angiomyolipome rénal est détecté, toutes les prescriptions du médecin doivent être strictement suivies. La négligence de la santé ou l'automédication peut avoir de tristes conséquences.
Facteurs
La nature de la survenue d'une LAM rénale n'est toujours pas complètement comprise. Les raisons provoquant l'apparition de tumeurs sont différentes. Souvent, la maladie se développe sous l’influence de facteurs tels que:
- Pathologie rénale chronique ou aiguë.
- La grossesse Il est considéré comme la cause la plus commune. Pendant la grossesse, il se produit une modification du fond hormonal de la femme. Les hormones féminines, œstrogène et progestérone, sont activement produites, ce qui provoque le développement de la tumeur. C'est à cause de l'action de ces hormones que les femmes sont 4 fois plus susceptibles de souffrir de cette pathologie que les hommes.
- La présence de tumeurs similaires dans d'autres organes.
- Prédisposition génétique.
Symptômes principaux
Un angiomyolipome rénal se forme et se développe de manière asymptomatique. La tumeur se développe rapidement, mais les vaisseaux qui alimentent l'angiomyolipus se développent plus lentement que le tissu musculaire et se rompent pour cette raison. Le début du saignement est accompagné des symptômes suivants:
- douleur constante dans le bas du dos;
- il y a de fortes baisses de la pression artérielle;
- fatigue, vertiges, évanouissements;
- peau pâle;
- sang dans l'urine.
En cas d'apparition de ces signes, il est nécessaire d'emmener immédiatement la personne à l'hôpital pour diagnostic et traitement. Son degré de danger dépend de la taille d'un angiomyolipome, car une grosse tumeur peut casser un organe. En conséquence, une hémorragie interne se produit, la tumeur se développe dans les ganglions lymphatiques les plus proches. Cela conduit à l'apparition de plusieurs métastases.
Angiomyolipome rénal et grossesse
Pendant le port de l'enfant dans le corps d'une femme, il se produit une masse de changements. En particulier, à ce stade, la production d’hormones sexuelles féminines est activée. On pense que les modifications du fond hormonal contribuent au développement des angiomyolipomes. Dans ce cas, la tumeur peut être détectée lors d'une échographie planifiée. L'angiomyolipome déjà existant pendant la grossesse se développe plus intensément. Cette tumeur ne pose pas de risque de fausse couche et ne nuit pas à l'enfant.
Est-ce dangereux pour la vie du patient?
Le principal danger de cette maladie pour la vie est la rupture des angiomyolipomes. La raison de la rupture est la différence dans le développement des vaisseaux sanguins et du tissu tumoral. Dans de rares cas, l’écart se produit au stade initial de développement. Les saignements internes commencent et une hospitalisation urgente est nécessaire. Si la tumeur est fortement élargie, cela peut déclencher une rupture du parenchyme rénal. Au cours des 10 dernières années d’étude de la maladie, il a été constaté que ce phénomène pouvait changer et devenir une tumeur maligne. Dans ce cas, le danger pour la vie est comparable à n'importe quelle oncologie. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la pathologie peut provoquer un foie anormal.
Diagnostics
L'échographie permet de déterminer la pathologie en identifiant les phoques sur le fond d'un parenchyme rénal sain.
Plus la pathologie est diagnostiquée tôt, plus les chances de guérison complète sont grandes. Comme la pathologie affecte souvent un organe, le diagnostic aboutit à un angiomyolipome du rein droit ou du gauche. Les méthodes suivantes sont utilisées pour détecter les tumeurs:
- Échographie. Détermine la présence de phoques.
- IRM et CT. Identifie les zones de tissu de faible densité (tissu adipeux).
- Des analyses de sang en laboratoire indiquent un état général des reins.
- Angiographie par ultrasons. Détection de pathologies des vaisseaux sanguins rénaux.
- Diagnostic par rayons X. Il montre l'état des organes et des uretères, la présence de changements dans la structure et le fonctionnement.
- Biopsie. Pour exclure la possibilité du développement d'une tumeur maligne, une particule d'un néoplasme est utilisée pour étudier sa nature et ses caractéristiques.
Traitement et pronostic
L'angiomyolipome est une tumeur bénigne située dans une capsule de tissu conjonctif. Par conséquent, le traitement opportun a un pronostic favorable. Après l'opération, le patient récupère complètement. Cependant, l'opération est une mesure extrême, utilise immédiatement un traitement médical en combinaison avec un régime alimentaire.
Tactique d'observation
Le programme de traitement est élaboré par le médecin individuellement pour chaque patient en fonction des résultats du diagnostic. Le nombre de tumeurs, leur taille et leur localisation sont pris en compte. Si le patient a reçu un diagnostic d'angiomyolipome du rein gauche et que la tumeur mesure moins de 4 cm de diamètre, il n'est pas nécessaire de recourir à la chirurgie, car les petites tumeurs se développent lentement, sans complications. L'observation est prescrite, le patient est examiné périodiquement par un médecin et une échographie ou une tomodensitométrie est effectuée une fois par an.
Intervention chirurgicale
Si, à la suite du diagnostic, un angiomyolipome unilatéral est détecté, dont le diamètre est supérieur à 5 cm, et que le second rein fonctionne normalement, une opération est programmée. En cas de développement rapide de la tumeur, le risque de complications augmente. À tout moment, la maladie peut entraîner des saignements, une intoxication par le sang et la mort. La tumeur est enlevée pour empêcher cela.
Résection rénale
La résection rénale implique l'ablation d'une partie seulement de l'organe avec le néoplasme. Il existe 2 types de cette opération:
- Classique. Dans la région lombaire est une grande incision pour l'accès au corps.
- Laparoscopique. Plusieurs petites coupures sont faites.
Énucléation
Au cours de l'opération, le décollement d'une tumeur se produit à partir de l'organe. L'énucléation rend relativement facile l'élimination d'une tumeur si elle se trouve dans une capsule, avec une perte de sang minime. Il s'agit d'un nouveau moyen d'éliminer la LAM du rein, à la suite de quoi le rein lui-même ne subit aucune modification. Cette méthode est applicable uniquement en présence d'une tumeur bénigne.
Embolisation
L’embolisation implique l’introduction dans les vaisseaux sanguins qui alimentent la tumeur, un médicament spécial qui provoque leur blocage. La procédure est réalisée sous contrôle radiographique. En conséquence, la chirurgie est beaucoup plus facile. Dans certains cas, en raison d'une embolisation, une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire.
L'exécution d'une néoplasie rénale nécessite une intervention chirurgicale. Retour à la table des matières
Cryoablation
Cette méthode est utilisée pour éliminer les angiomyolipomes de petite taille en les exposant à la température. L'effet de la procédure est comparable à une intervention chirurgicale avec moins de contre-indications et de complications. De plus, l'avantage de la cryoablation est le minimum d'intervention dans le corps du patient, une courte période de rééducation et la possibilité d'une seconde intervention.
Néphroctomie
Avec une augmentation significative de la tumeur (plus de 7 cm), le médecin est contraint de pratiquer une néphroctomie - élimination complète du rein affecté. Cette méthode est utilisée s'il est impossible de sauver l'organe en raison de modifications irréversibles ou d'un risque élevé de complications graves. Dans le même temps, il est important que le deuxième rein fonctionne pleinement. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. La méthode ouverte (classique) ou la laparoscopie est appliquée.
Régime et régime
Si un angiomyolipome du rein est diagnostiqué, un régime spécial doit être strictement observé, ce qui inhibe le processus de développement des néoplasmes et prévient l'exacerbation de la maladie. Dans ce cas, il est nécessaire de minimiser la consommation de sel. Les règles de nutrition pour l'angiomyolipome sont réduites à l'abandon complet des boissons alcoolisées et du café, une consommation alimentaire en petites portions 6 fois par jour, une consommation d'au moins 1,5 litre de liquide par jour. Il est permis de consommer des produits laitiers faibles en gras, des bouillons de légumes, des soupes / bortsch maigres, de la viande faible en gras, des céréales, des pâtes, des œufs, des légumes et des escalopes à la vapeur. Le thé est autorisé faible. Les fruits sucrés, les pommes au four, le miel et la confiture sont autorisés.
En présence d'angiomyolipomes, il est nécessaire de refuser de tels produits:
- bouillons (viande, poisson);
- viande / poisson gras;
- aliments fumés et salés;
- les légumineuses;
- épices, épices, cornichons, sauces;
- raifort, ail, oignon, radis;
- persil, épinards, oseille.
Traitement des remèdes populaires
On pense que l'utilisation de remèdes populaires pour l'angiomyolipome du rein en vain et peut provoquer de graves complications, et une perte de temps pour l'auto-traitement aggrave encore la situation. Un certain nombre de techniques peuvent être utilisées parallèlement au traitement conservateur, mais vous devez d’abord consulter votre médecin.
Ces remèdes populaires sont utilisés comme:
- la décoction ou la teinture à l'alcool d'une coquille de noix;
- décoction de fleurs de calendula, infusion d'absinthe;
- le pollen;
- décoction de pommes de pin au miel.
La survenue d'angiomyolipomes rénaux est impossible à prédire. Grâce aux examens médicaux de routine, il est possible de diagnostiquer une pathologie au stade initial de développement, de prévenir sa progression et de l'éliminer rapidement. Le refus de la thérapie nécessaire, ou un traitement avec des remèdes populaires sans ordonnance du médecin, entraîne des complications graves et la mort.
Qu'est-ce qu'un angiomyolipome rénal et à quel point est-il dangereux?
L'angiolipome rénal est une croissance bénigne constituée de tissu musculaire, de cellules graisseuses anormales et de vaisseaux sanguins. Les raisons du développement de la pathologie peuvent être multiples. Dans la plupart des cas, la croissance n’est pas dangereuse, mais il existe des cas où il vaut la peine de prêter une attention particulière à ses changements.
Qu'est-ce que l'angiolipome?
Selon la classification internationale de la CIM 10, les angiolipomes rénaux appartiennent aux tumeurs bénignes du système urinaire et portent le code D10. Le deuxième nom de la tumeur est un hémarthrome ou un myoangiolipome. Il affecte souvent les reins, se trouve dans les glandes surrénales, le pancréas et sous la peau. La pathologie survient chez les patients indépendamment de leur âge et de leur sexe, y compris l'enfant. Plus souvent, les femmes de 40 à 60 ans y sont exposées. Une tumeur ne conduit pas à la formation de cancer, mais un angiomyolipome dans le rein peut être dangereux de se rompre et d'entraver la circulation du sang et des nutriments dans l'organe.
Il existe deux types d'angiomiolip:
- Congénitale La tumeur est caractérisée par des lésions rénales bilatérales. Parfois, la maladie se manifeste sous plusieurs formes. Ce type de pathologie est héréditaire. C'est beaucoup moins commun que la deuxième espèce.
- Acquis. L'hémarthromus survient au cours de la vie, plus souvent chez les femmes à partir de 40 ans. Il s'agit de l'anomalie rénale la plus courante. Dans de rares cas, il se trouve sur les deux reins, le plus souvent - une seule tumeur dans l'organe droit ou gauche.
Causes et symptômes
Les spécialistes ont identifié plusieurs raisons pour l'apparition de ces tumeurs:
- prédisposition génétique à des tumeurs de ce type;
- la présence de structures similaires dans d'autres organes internes;
- la présence d'une maladie rénale chronique;
- une abondance dans le corps d'hormones féminines (la maladie se manifeste pendant la grossesse, lorsque des changements hormonaux)
Au premier stade, la formation ne montre aucun symptôme. Contrairement aux autres types de tissu adipeux, l'angiomyolipome a tendance à se développer rapidement et à prendre de la taille. Lorsque les hémarthromes atteignent des tailles supérieures à 4–5 cm, une douleur dans l’organe, une hypertension artérielle et de légers vertiges peuvent survenir. Ces signes poussent une personne à un examen médical, ce qui confirme la présence d'une tumeur.
Les vaisseaux sanguins présents dans la tumeur, qui ne suivent pas la croissance de la formation, sont sujets à la rupture. L'hémorragie interne s'accompagne d'une douleur vive, puis tirante, dans la région lombaire. Le patient a une faiblesse, des vertiges, des évanouissements, une pâleur peu naturelle de la peau et la présence de sang dans les urines. Avec de tels symptômes, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Les gros lipomes comportent le risque de rupture de l'organe lui-même, ce qui peut entraîner une hémorragie importante dans la cavité abdominale.
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Méthodes de diagnostic
Dans la plupart des cas, la personne n’est pas informée de la disponibilité de l’éducation. On la trouve par hasard, lors d'une échographie préventive ou lors d'autres activités de diagnostic liées aux organes d'excrétion.
Pour confirmer le diagnostic d'angiolipome du rein, recourir à une série d'examens.
Examen palpable. Avec une taille de plus de 5 cm, la croissance peut être détectée avec une palpation standard des reins.
Échographie. Définit une tumeur comme une formation échogène homogène. Pour confirmer le caractère vasculaire de la formation, la présence ou l'absence de ruptures par doppler ou échographie des reins.
La tomodensitométrie multispirale ou MSCT des reins permet de déterminer la taille et la position de l'angiolipome. Inclus dans la liste des procédures obligatoires pour préparer l'opération.
L'imagerie par résonance magnétique ou IRM du rein constitue une alternative à la tomodensitométrie en préparation à une intervention chirurgicale ou comme moyen de déterminer la taille et la structure de l'hémarthrome.
Biopsie et examen histologique. Dans la plupart des cas, est utilisé pour la confirmation finale du diagnostic. Les échantillons sont obtenus lorsqu’ils sont exposés à l’endoscope. La microscopie détermine la zone vasculaire et graisseuse à l'aide d'un équipement endoscopique sous le contrôle de techniques à ultrasons ou fluoroscopiques. La microscopie révèle les composants vasculaires et gras avec un mélange de fibres musculaires lisses.
Les analyses cliniques de base ne jouent pas un rôle important, mais sont réalisées pour obtenir une image complète de la maladie au moment du diagnostic.
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Vue d'ensemble des traitements
Le traitement de l'angiomyolipome sur le rein dépend de la taille, de la quantité, de l'état et de l'emplacement de l'organe. Le spécialiste choisit une méthode individuelle de traitement. L'intervention chirurgicale et l'excision de l'angiolipome constituent le moyen le plus radical et le plus efficace de se débarrasser d'un wen. Tous les patients ne se font pas prescrire une chirurgie.
Méthodes traditionnelles
En cas de petite taille de l’éducation n’atteignant pas 4 cm de volume, il est recommandé de surveiller l’évolution de la maladie par des visites régulières chez le médecin et une échographie des deux organes. Parallèlement, on peut prescrire au patient des médicaments inhibiteurs pouvant affecter l’arrêt du développement de la tumeur et servir de motif à sa réduction. Ces médicaments sont sélectionnés sur une base individuelle, en fonction de la localisation et des caractéristiques de localisation de l'angiolipome.
Le contrôle des tumeurs peut durer plusieurs années. Il arrive qu’un wen à droite ou à gauche commence à se développer rapidement et à augmenter, ce qui entraîne de lourdes conséquences pour la santé et la vie du patient. Les spécialistes tentent de prévenir les complications telles que la rupture de l'organe et l'hémorragie interne et prescrivent une opération d'urgence avant qu'elle ne survienne.
S'il est révélé lors des examens annuels des patients observés que l'hémarthrome a atteint une taille de 5 cm ou plus, une ablation chirurgicale du néoplasme est prescrite.
Méthodes non traditionnelles
Les patients chez lesquels une excroissance est trouvée doivent savoir que la maladie n'est pas traitée par des moyens non conventionnels. Vous ne devriez pas expérimenter avec la santé et risquer la vie. Un accès opportun à un médecin peut vous éviter des complications et de tristes conséquences. Un traitement avec des recettes folkloriques ne donnera pas le résultat attendu, mais un temps précieux pour résoudre le problème en minimisant les dommages pour la santé peut être perdu. Il est interdit d'utiliser des drogues douteuses sans consulter un spécialiste.
La nécessité d'un régime et d'une nutrition adéquate
Lorsque vous diagnostiquez un angiomyolipome du rein gauche ou du droit, vous devez suivre un régime strict et ne pas manger d'aliments qui contribuent au développement d'une maladie de Wen ou à une exacerbation de la maladie.
Il est nécessaire de minimiser l'utilisation d'aliments salés, d'abandonner les boissons alcoolisées et le café. Le régime devrait comprendre des produits laitiers, des légumes, des fruits, des bouillons et de la viande faibles en gras, des pâtes et du porridge sans huile, des boulettes de viande cuites à la vapeur.
Il n'y a pas de programme spécial pour prévenir la maladie. Il est impossible de prédire l’apparition d’un hémarthrome. Cependant, il est possible de réduire le risque de formation de tumeurs, de mener une vie saine, d'abandonner les mauvaises habitudes et de bien manger. Il est important de traiter les maladies rénales à temps, en évitant leur transition vers une maladie chronique.
Types d'intervention opérable
Dans la méthode chirurgicale de traitement d’une tumeur, il existe plusieurs types d’opérations:
Une résection est une opération de préservation d'organe dans laquelle une partie de celle-ci est retirée. La condition pour une telle excision de la pathologie est la présence d'un deuxième organe sain. Si le patient a un angiolipome du rein droit, il est réséqué avec la fonction normale du rein gauche.
L'énucléation est l'excision d'un néoplasme par la méthode de l'exfoliation, dans laquelle l'organe opéré reste intact.
L'embolisation fait référence à des opérations peu invasives effectuées sous contrôle radiographique. Les emboles sont insérés dans un gros vaisseau sanguin qui alimente un néoplasme, destiné à le bloquer. Cette méthode empêche les saignements possibles pendant la chirurgie. Parfois, l'embolisation remplace la chirurgie traditionnelle. La nutrition de l’angiomyolipome s’arrête, ce qui provoque sa réduction.
La cryoablation est une méthode peu invasive pour le retrait de petites tumeurs. Avec cette méthode, on effectue une congélation locale des tissus tumoraux, ce qui a un effet destructeur sur le néoplasme.
La chirurgie avec économie de néphron est une intervention chirurgicale impliquant une néphrectomie partielle (ablation de l'hémarthrome et d'une partie non fonctionnelle de l'organe).
La chirurgie est un traitement obligatoire pour les patients présentant les symptômes suivants:
- la croissance rapide de l'éducation;
- symptômes prononcés;
- abondance de saignements en urinant;
- réorganisation de la pathologie bénigne en une tumeur maligne;
- circulation altérée de l'organe.
Comment gonfler est la vie en danger
L'angiomyolipome du rein survient chez la femme enceinte. Il y a une explication à ce fait: la manifestation de la pathologie est due à la production abondante d'hormones sexuelles féminines, ce qui provoque une augmentation de l'éducation. L'accumulation sur cet organe n'affecte pas le développement du bébé dans l'utérus de la future mère et pendant la grossesse.
Le risque pour la santé de l'hémarthromo est considérable lorsqu'il menace de provoquer la rupture des vaisseaux sanguins. Plus rarement, cela peut se produire chez les patients aux premiers stades de développement de la tumeur.
Selon la localisation de l'angiomyolipome, il existe une possibilité de rupture du rein lui-même. Et au cours des dernières années, les médecins ont établi la probabilité que l'éducation renaisse pour devenir une tumeur maligne.
Sur la base des menaces possibles posées par la croissance des reins, il convient de conclure qu'un traitement rapide de la tumeur peut éliminer les conséquences pour la santé et la vie.
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Qu'est-ce que l'angiomyolipome du rein gauche et comment traiter une croissance bénigne à structure complexe
L'angiomyolipome rénal est une tumeur bénigne à structure complexe. Il consiste en la formation de tissu adipeux, de vaisseaux sanguins altérés, de fibres musculaires. Les reins sont la principale victime de la tumeur, mais l'angiomyolipome peut toucher le pancréas, les glandes surrénales.
La pathologie peut être isolée ou congénitale. Cette dernière espèce est dangereuse dans la mesure où les formations se forment en grandes quantités à la fois en deux bourgeons. Les angiomyolipomes se développent rarement en tumeurs malignes, mais de tels cas sont connus de la pratique médicale. Il est important de commencer à traiter la pathologie à temps pour éviter des conséquences fortement négatives.
Quel est l'angiomyolipome du rein gauche
Une maladie caractérisée par la formation d'une tumeur dans les reins s'appelle un angiomyolipome. Il y a souvent une lésion du côté gauche de l'organe jumelé. L'éducation comprend les tissus adipeux et musculaires, ainsi que les vaisseaux sanguins altérés. C'est la présence de tissu adipeux qui distingue l'angiomyolipome des tumeurs malignes.
Selon les statistiques, la pathologie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Un angiomyolipome du rein gauche est diagnostiqué chez 80% des hommes du sexe faible, le sexe fort ne représentant que 20% des cas. La croissance tumorale active chez le beau sexe est associée à des modifications hormonales dans le corps observées pendant la grossesse. Des sauts hormonaux similaires se produisent chez les femmes âgées de plus de 45 ans (période de ménopause).
L'angiomyolipome rénal est une maladie insuffisamment étudiée. La surveillance des patients permet de tirer des conclusions sur les causes du développement, les symptômes spécifiques et le passage de l’éducation à une tumeur maligne. La pathologie est dangereuse pour un parcours calme, c'est seulement après l'apparition de cellules malignes que le patient peut paniquer. L'angiomyolipome du rein gauche présente un tableau clinique léger, ce qui rend le diagnostic difficile.
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Causes de développement
L'étiologie de l'apparition d'une éducation bénigne n'est pas entièrement comprise.
Les médecins identifient plusieurs facteurs négatifs majeurs qui déclenchent la formation d'angiomyolipomes dans le rein gauche:
- pendant la grossesse. La tumeur est considérée comme étant hormono-dépendante: pendant la période de procréation, la quantité d’œstrogènes et de progestérone dans le sang de la patiente augmente considérablement, ce qui est un facteur déclencheur;
- prédisposition génétique. La pathologie peut être formée sur le fond du syndrome de Bourneville-Prinl, la maladie est héréditaire;
- la présence d'autres tumeurs chez le patient, par exemple l'angiofibrome;
- autres maladies concomitantes (insuffisance rénale, diabète sucré, infections récemment transférées de la région urogénitale).
La combinaison de facteurs négatifs conduit à la dégénérescence cellulaire, à la formation d'angiomyolipomes du rein gauche.
Signes et symptômes
La plupart des angiomyolipis sont asymptomatiques. Des symptômes désagréables commencent à se manifester si la taille de la tumeur dépasse 4 cm.Le développement de l'éducation augmente le risque de rupture du fait que la tumeur nécessite de plus en plus d'oxygène, du sang pour la vie. Les vaisseaux peuvent être déchirés au hasard en raison du fait que le tissu musculaire se développe rapidement et que les vaisseaux ne suivent pas ce processus.
L'angiomyolipome se manifeste par les symptômes négatifs suivants:
- de nombreux patients se plaignent de douleurs persistantes dans le bas du dos;
- il existe une forte augmentation de la pression artérielle, caractéristique de toutes les pathologies associées aux reins;
- vertige, qui peut évoluer en évanouissement, faiblesse générale constante;
- L'angiomyolipome du rein gauche est souvent accompagné d'une peau pâle et d'une perte d'appétit.
- hématurie (la présence d'impuretés sanglantes dans l'urine du patient).
Classification
Les médecins distinguent plusieurs formes d'angiomyolipomes de la partie gauche de l'organe jumelé:
- espèce héréditaire. Formés dans le contexte d’une prédisposition génétique, deux reins sont affectés à la fois, ils diagnostiquent souvent plusieurs foyers de croissance de tissus pathologiques;
- sporadique (acquis). Le type commun se retrouve dans 80% des cas. Les patients avec un tel diagnostic deviennent souvent des femmes, un seul rein est affecté.
Il existe une autre classification de l'éducation:
- forme typique. L'éducation comprend les tissus adipeux, est considérée comme totalement bénigne;
- forme atypique. Elle se caractérise par l'absence de tissu adipeux, ce qui indique une évolution maligne de la pathologie. L'examen histologique aide à clarifier la nature de la tumeur.
Diagnostics
En plus de la palpation, le médecin, pour clarifier le diagnostic, requiert un certain nombre de procédures de diagnostic:
- Échographie des reins. La recherche est utilisée pour diagnostiquer des formations ne dépassant pas 7 cm. Avec une telle analyse, il est impossible de distinguer entre l'hétérogénéité des tissus, leur nature;
- diagnostics informatiques. Permet de visualiser l'image, donne une image plus complète par rapport à l'échographie. L’étude aide à déterminer la taille de l’éducation, le degré de croissance de celui-ci dans d’autres organes;
- IRM Vous permet de considérer l'angiomyolipome dans tous les plans;
- biopsie. Permet de donner une image convaincante de la pathologie, d'identifier les cellules malignes (le cas échéant);
- l'angiographie. On injecte au patient un agent de contraste qui permet d’évaluer la connexion de l’angiomyolipome avec d’autres organes et avec des tumeurs du corps.
Traitements efficaces
Le traitement par l'anomyolipome est sélectionné individuellement. Le cuivre prend en compte l’emplacement de la formation, sa taille, l’état du patient, la présence de maladies concomitantes et de complications. Les néoplasmes de moins de 4 cm ne peuvent pas être enlevés, ils ne poussent souvent pas, ils ne causent pas non plus de complications. En guise de traitement, ils choisissent une tactique d'attente, le contrôle de la maladie étant effectué deux fois par an.
Remèdes et recettes populaires
Les médicaments naturels ne permettent pas à la tumeur de se développer, arrêtent les symptômes désagréables, ont un effet positif sur l'état du patient.
Recettes éprouvées:
- utilisez le jus de bardane. Extrudez l'outil avant utilisation. Les deux premiers jours de traitement, buvez du jus deux fois par jour pour une cuillère à soupe, le troisième jour - trois cuillères à soupe. Au cours de la semaine prochaine, prenez une cuillère à soupe de médicament pendant une demi-heure avant le repas;
- Combinez les fleurs de calendula, les baies et les branches de viorne dans des proportions égales. Le produit résultant (250 grammes) verse un litre d'eau bouillante et porte à ébullition pendant environ cinq minutes. Buvez ce produit tout au long de la journée. Chaque jour, préparez un nouveau médicament;
- Prenez 10 pommes de pin, versez 1,5 litre d’eau bouillante et laissez bouillir pendant 40 minutes. Une fois le bouillon infusé et refroidi, ajoutez-y une cuillère à soupe de miel, prenez un verre par jour. La durée du traitement dure jusqu'à quatre mois.
Les médicaments populaires aideront à lutter contre les néoplasmes de petite taille, qui se développent lentement, ne causent pas de complications. Tous les moyens utilisés de la médecine traditionnelle, en coordination avec le médecin.
Intervention chirurgicale
Si la tumeur dépasse la taille de 5 cm, des symptômes désagréables empêchent le patient de mener une vie normale, l'opération est indiquée. Le choix du type de traitement est effectué par le médecin, en fonction de l’état du patient et de la taille de la tumeur.
Il existe plusieurs types de chirurgie:
- embolisation supersélective du rein. Permet de sauver le corps, ses performances. L'opération est une introduction aux vaisseaux qui nourrissent la tumeur, des médicaments spéciaux. Après la procédure, environ 90% des patients signalent une amélioration;
- énucléation - la séparation des tissus pathologiques des sains. Le tissu autour de l'organe endommagé est divisé en couches, puis la formation est éliminée. L’organe couplé reste intact et remplit normalement ses fonctions;
- résection. La procédure consiste à enlever la région du rein malade avec la tumeur. La fonctionnalité du rein malade sera considérablement réduite ou complètement absente. L'opération est réalisée uniquement dans le cas où le deuxième rein en bon état peut remplir les fonctions requises.
- cryoablation La tumeur est affectée par les basses températures (jusqu'à –40 degrés Celsius). Dans ce contexte, la tumeur meurt;
- néphrectomie. C'est la méthode la plus radicale dans laquelle un organe complètement malade est retiré. La néphrectomie n'est utilisée que dans des cas extrêmes, lorsqu'il existe un risque ou que la formation a déjà dégénéré en une tumeur maligne, menace la santé et la vie du patient.
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Quelle est l'éducation dangereuse
L'angiomyolipome a tendance à se développer. Une maladie négligée peut entraîner diverses complications. Si la tumeur atteint une taille importante, il est possible qu'elle éclate. Dans le contexte de cette situation, le patient a des saignements internes graves, le manque de soins médicaux conduit à la mort.
L'éducation est considérée comme bénigne et susceptible de traitement, mais dans des circonstances défavorables, l'angiomyolipome peut dégénérer en une tumeur maligne. Une croissance intensive de l'éducation entraîne une compression du foie, annexe, provoquant l'apparition de caillots sanguins. L'angiomyolipome peut exercer une pression sur les organes voisins, entraînant une nécrose des tissus. Un tel phénomène est une insuffisance rénale dangereuse, une nouvelle mort du patient.
Traiter en temps opportun l’éducation pathologique afin d’éviter des complications graves. Abandonnez la thérapie à domicile, suivez les instructions de votre médecin.
Directives de prévention
Jusqu'à présent, les médecins n'ont pas établi de règles prophylactiques claires concernant cette maladie. Considérant qu'environ 80% des cas d'apparition d'une tumeur sont considérés comme acquis, la meilleure option est de maintenir un mode de vie sain, afin d'éviter de surcharger les organes du système excréteur.
Recommandations:
- boire quotidiennement au moins 1,5 litre de liquide, renoncer aux boissons gazeuses, au café;
- il est interdit d'abuser des boissons alcoolisées;
- normaliser le régime, s'en tenir au régime;
- Ne pas autoriser l'hypothermie des organes du système génito-urinaire;
- Traiter en temps opportun les maladies du système excréteur, les reins et autres maladies de nature infectieuse.
Apprenez-en plus sur ce qu'un spécialiste des reins souffrant d'angiomyolipome dira dans la vidéo suivante: