L'inflammation des reins est l'une des maladies les plus désagréables et les plus courantes.
Il s'accompagne de douleurs intenses et de nombreux autres symptômes. Les méthodes de diagnostic modernes permettent d'identifier le degré et la complexité de la maladie chez un patient.
Il est très important de consulter un médecin dès que possible, qui vous prescrira un traitement particulier. Ce programme de traitement ne consiste pas en un choix de médicaments pris au hasard, mais en une sélection de certains médicaments sur la base des résultats de tests de laboratoire.
Dans chaque cas, le médecin prescrit certains types d'antibiotiques qui aident le plus efficacement chaque patient.
Pour chaque cas - votre propre drogue
Dans la pratique médicale, il existe différentes options pour les maladies inflammatoires des reins. Tous sont très efficacement traités avec un complexe de méthodes variées. L'un d'eux est la prescription d'antibiotiques, sans lesquels aucun traitement contre l'inflammation rénale ne peut faire.
Il existe plusieurs groupes d'antibiotiques les plus couramment prescrits par les médecins:
- Groupe d'agents aminopénicillifères. Ceux-ci comprennent des agents tels que la pénicilline et l'amoxicilline. Leur principal avantage est une lutte efficace contre les entérocoques et E. coli. Ce groupe d'antibiotiques est prescrit aux femmes allaitantes et aux femmes enceintes. Cependant, ces médicaments ne sont pas capables de faire face à la pyélonéphrite.
- Groupe des céphalosporines. Parmi ces antibiotiques, la céphalexine est particulièrement importante. Son ingrédient actif est l'acide 7-ACC. Il empêche rapidement le passage d'une maladie inflammatoire d'un stade à un stade plus complexe et plus grave. Le médicament est contre-indiqué pour les patients présentant une intolérance à la pénicilline. Des agents tels que Cefalotin, Zinnat, Klarofan appartiennent au même groupe d'antibiotiques. La réception de tous ces médicaments améliore considérablement l'état du patient dès le 3ème jour.
- Groupe fluoroquinolone. Le médecin prescrit ces médicaments s'il existe un risque de décès ou de complications graves pour le patient. Ces antibiotiques de première génération comprennent la fleroxacine, la ciprofloxacine, l’ofloxacine et bien d’autres. En cas d'inflammation chronique des reins, le médecin vous prescrit des antibiotiques de ce groupe de deuxième génération: sparfloxacine, lévofloxacine. Ils font face efficacement aux pneumocoques. Les contre-indications à l'utilisation de ces médicaments sont: l'épilepsie, la grossesse, l'insuffisance hépatique ou rénale, l'athérosclérose, la vieillesse.
Top 5 des médicaments les plus populaires
Les antibiotiques les plus populaires et les plus utilisés pour le traitement de l'inflammation rénale sont:
- Lévofloxacine. Il peut être pris à la fois sous forme de comprimés et sous forme d'injections. Selon la maladie, le médecin prescrit 200 à 700 mg du médicament 1 à 2 fois par jour. Il n'est pas recommandé d'utiliser l'outil pour les femmes enceintes, ainsi que pour les personnes intolérantes aux composants du médicament. Il existe des médicaments et des effets secondaires: vertiges, diarrhée, possibilité de développer une candidose.
- La ciprofloxacine est utilisée dans un schéma posologique individuel, qui est déterminé par le médecin traitant. Habituellement, 250 à 750 mg est prescrit 2 fois par jour ou 200 à 400 mg par voie intraveineuse. Des précautions doivent être prises lors de la prise de patients atteints d'épilepsie, d'insuffisance rénale et d'autres maladies graves.
- Pefloxacine. La posologie de cet antibiotique est également choisie individuellement pour chaque patient. Cela dépend de la gravité et de l'emplacement de l'infection. En cas d'infection non compliquée, le médecin vous prescrit 0,4 g du médicament 2 fois par jour. Si la maladie est plus grave, vous devez boire une dose de 2 fois plus. Les comprimés doivent être avalés, non mâchés, puis boire de l'eau. Il est nécessaire d'accepter les moyens uniquement sur un estomac vide.
- L'ampicilline n'est utilisée qu'en cas d'infection modérée. Dans tous les autres cas, le médicament sera inefficace. Le médicament est administré par voie intramusculaire à raison de 1 à 2 millions d'unités par jour. De plus, cette dose doit être divisée en 4 administrations.
- Céphalotine. Un médicament efficace pour l'inflammation des reins. Il est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire profonde. Libérer l'outil et sous la forme de tablettes. La dose habituellement prescrite de 0,5-2 g toutes les 6 heures. Le produit est utilisé avec prudence pendant la grossesse et en cas d'insuffisance rénale.
Les reins font-ils mal après avoir pris des antibiotiques - est-il temps de consulter un médecin?
Certains patients ont un problème après avoir prescrit des antibiotiques - les reins commencent à se troubler et à faire mal.
Dans ce cas, vous devriez immédiatement consulter un médecin:
- un autre médicament sera prescrit ou le dosage de celui déjà prescrit sera réduit;
- il prescrira des probiotiques qui restaureront la microflore du corps;
- vous conseiller de boire beaucoup d’eau pour éliminer les substances nocives inutiles.
Traitement de la cystite
En cas de cystite, le médecin ne prescrit des antibiotiques que lorsque la cause de la maladie est une bactérie ou un microbe.
La liste des antibiotiques les plus souvent utilisés pour la cystite:
Depuis plusieurs décennies, ces antibiotiques sont utilisés pour la cystite. Ces médicaments ont un effet antimicrobien et résistent à de nombreux autres médicaments.
Pour le traitement des maladies rénales, nos lecteurs utilisent avec succès la méthode Galina Savina.
Les comprimés de Palin sont des antibiotiques modernes de la nouvelle génération. Leur principal avantage est un minimum de contre-indications.
La pyélonéphrite peut également être surmontée
Avant de déterminer l’antibiotique le plus efficace pour le traitement de la pyélonéphrite, vous devez être examiné.
Cela aidera à déterminer l'agent causal de la maladie, à comprendre l'état des reins et l'écoulement de l'urine.
Depuis le rôle principal dans le développement de la pyélonéphrite étant donné aux bactéries, son traitement ne se fera pas sans ces antibiotiques:
- sous forme douce - Cefaclor, Ampicillin, Gentamicin;
- en cas de mauvais écoulement d'urine ou en présence d'insuffisance rénale, le Furazolin, le Furadonin et le Furagin sont prescrits.
Caractéristiques de l'application
Pendant la grossesse, de nombreux changements physiologiques se produisent dans le corps de la femme. Pour cette raison, les nouvelles mères ont souvent des douleurs aux reins. Un tel signe suggère qu'une inflammation s'est produite.
Les médecins tentent de traiter les femmes enceintes en éliminant l'utilisation d'antibiotiques. Cependant, cela est souvent impossible, surtout lorsque le problème progresse. Dans ce cas, la ceftriaxone ou la céfazoline est prescrite.
La pénicilline aidera à guérir la cystite pendant la grossesse ou pendant la période d'alimentation. Ce médicament ne pénètre presque pas dans le lait, de sorte que l'enfant ne peut pas nuire.
Cependant, les femmes qui allaitent peuvent avoir la diarrhée, le muguet ou une éruption cutanée après avoir allaité de la pénicilline. Pendant la grossesse ou l'allaitement, il est préférable de ne pas prendre d'antibiotiques du tout.
Des antibiotiques légers sont également souvent prescrits pour traiter l’inflammation rénale chez les enfants. Ensemble avec eux, les probiotiques doivent également être écrits pour aider à préserver la microflore intestinale du bébé.
Le traitement est prescrit seulement par un docteur!
L'inflammation rénale est une maladie qui nécessite une attention particulière. S'il n'est pas correctement traité, ce processus peut être retardé de nombreuses années.
Sans examen par un spécialiste, il est impossible de savoir pourquoi une inflammation du rein s'est produite. Après l'examen, le médecin vous prescrira immédiatement un traitement. Et si vous vous en tenez à cela, la reprise intervient assez rapidement.
Seul un médecin peut vous aider à choisir des antibiotiques pour l’inflammation rénale.
Cela dépend de nombreux paramètres:
- le type de microorganismes à l'origine des problèmes;
- la sensibilité de ces microorganismes à certains médicaments.
La posologie du médicament est également choisie individuellement, en fonction des résultats de la recherche:
- tests de laboratoire;
- tomographie par ordinateur;
- Échographie.
Le traitement correct de l'inflammation rénale est la clé d'une guérison rapide et réussie. Par conséquent, se passer de médecin dans cette affaire est tout simplement impossible.
Aux premiers symptômes de ce problème, vous devez consulter un spécialiste. Pas besoin de retarder!
Antibiotiques pour l'inflammation des reins: classification et types, spectre d'action et finalité en urologie
Des antibiotiques pour l'inflammation des reins sont nécessaires, si nous parlons d'un processus inflammatoire important dans les reins.
Jade - le nom cumulatif de tous les processus inflammatoires dans les reins. La pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, la néphrite déterminée génétiquement, la néphrite radique, la néphrite interstitielle peuvent être attribuées au groupe des néphrites.
Le traitement efficace de diverses maladies néphrologiques n’est possible que par la nomination d’un traitement antibiotique efficace.
Les antibiotiques pour le traitement de la néphrite de toute étiologie sont aujourd'hui représentés par un large éventail de médicaments destinés à la mort d'un environnement bactérien pathogène.
Groupes principaux
Le traitement antibactérien contre l’inflammation est destiné au traitement des maladies des tissus rénaux et du tractus urinaire de la genèse inflammatoire chez l’enfant ou l’adulte.
Le traitement de l'inflammation est choisi en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, de la nature de l'évolution de la maladie et des antécédents cliniques généraux.
Avant tout traitement de l'inflammation aiguë ou chronique des reins, les patients sont soumis à un test de sensibilité de la microflore pathogène à divers groupes d'antibiotiques.
Ceci est important pour le traitement réussi du processus inflammatoire. L'inflammation des reins de toute origine ne peut pas être traitée par d'autres méthodes. Le but principal de la thérapie est l’élimination rapide de la pathologie afin d’empêcher sa transition vers la forme chronique.
Parmi les médicaments largement utilisés en urologie et en néphrologie, on trouve les groupes d'antibiotiques suivants.
Série de céphalosporines
Les céphalosporines sont des antibiotiques ayant un large éventail d'effets, qui sont causés par des effets néfastes sur un certain nombre de micro-organismes, de souches et d'autres environnements pathogènes. Les médicaments du groupe des céphalosporines sont disponibles sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses.
Les antibiotiques de ce groupe sont prescrits dans les conditions suivantes:
- maladies néphrologiques (inflammation du tissu rénal de toute étiologie);
- pneumonie focale, amygdalite, otite catarrhale aiguë;
- inflammation sévère urologique ou gynécologique (par exemple, cystite):
- thérapies pour les interventions chirurgicales en urologie.
Les céphalosporines connues comprennent Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil et Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime (injection), Cefaclor, Cefuroxime axetil, Ceftriaxone, Ceftazidime, Ceftazidime, Cefoperazone, Cefepime.
Tous les antibiotiques de cette série, présentant une inflammation des reins, ont des effets secondaires similaires, tels que des troubles dyspeptiques (trouble des selles, éruptions cutanées, nausées).
Le principal avantage des antibiotiques est non seulement un effet néfaste sur de nombreuses souches, mais également la possibilité de traiter les enfants (y compris la période néonatale).
Série Macrolide
Les antibiotiques macrolides constituent une nouvelle génération de médicaments dont la structure est un cycle complet de lactone macrocyclique.
Par le type de structure moléculaire-atomique, ce groupe a reçu un tel nom. Plusieurs types de macrolides se distinguent du nombre d'atomes de carbone dans la composition moléculaire:
Les macrolides contre l’inflammation rénale sont particulièrement actifs contre de nombreuses bactéries coques à Gram positif, ainsi que contre les agents pathogènes agissant au niveau cellulaire (par exemple, les mycoplasmes, les légionelles, les campylobactéries).
Les macrolides ont la toxicité la plus basse, conviennent au traitement des maladies inflammatoires du système urinaire, des organes ORL (sinusite, coqueluche, otite de diverses classifications).
L'érythromycine, la spiramycine, la clarithromycine, la roxithromycine et l'azithromycine, la Josamycine se distinguent de la liste des préparations de macrolides.
De nombreuses études médicales ont confirmé un faible risque d'effets secondaires.
Le principal inconvénient est le développement rapide de la résistance de divers groupes de micro-organismes, ce qui explique l'absence de résultats thérapeutiques dans le traitement de la néphrite chez certains patients.
Série fluoroquinolone
Les antibiotiques fluoroquinol ne contiennent pas de pénicilline ni ses composants, mais sont utilisés pour traiter les maladies inflammatoires les plus aiguës et les plus graves.
Ceux-ci comprennent l'inflammation aiguë et chronique des reins (néphrite de toute origine), l'otite bilatérale purulente, la pneumonie bilatérale sévère, la pyélonéphrite (y compris les formes chroniques), la salmonellose, la cystite, la dysenterie et autres. Au fluoroquinol comprennent les médicaments suivants:
- L'ofloxacine;
- Lévofloxacine;
- La ciprofloxacine;
- Negro ou Nevigremon;
- La ciprofloxacine (Ciprinol ou Tsiprobay);
- Norfloxacine (Nolitsin)
- Ofloxacine (Tarivid, Ofloksin);
- Pefloxacine (Abactal).
- Loméfloxacine (Maksakvin).
Les antibiotiques d'un certain nombre de fluoroquinols pour l'inflammation des reins ne sont pratiquement pas utilisés en pratique clinique en raison de l'absence d'influence appropriée sur les infections anaérobies, les infections à pneumocoque. Cependant, le niveau de biodisponibilité du médicament chez le jade atteint 99%.
Série pénicilline
La pénicilline a été le premier antibiotique à avoir été créé, ce qui a permis de vaincre certaines épidémies et maladies mortelles au XXe siècle. De nos jours, les antibiotiques de la pénicilline sont rarement utilisés dans la pratique médicale en raison de la grande sensibilité des patients et du risque de développer des allergies.
L’industrie pharmaceutique fabrique des médicaments antibactériens contenant de la pénicilline: ampicilline trihydratée, sel de sodium d’ampicilline, ampicilline-AKOS, ampicilline AMP-Forte, ampicilline-Inotec et autres.
Certaines d'entre elles conviennent au traitement de maladies du système urogénital, même chez les femmes enceintes ou pendant l'allaitement.
Les pénicillines pour l'inflammation des reins ne sont pas largement utilisées dans la pratique médicale depuis plus de 25 ans. On peut donc supposer que ce groupe de médicaments affectera efficacement de nouveaux types de microflore bactérienne.
Autres drogues
Avec les médicaments antibactériens pour l'inflammation des reins, les médecins prescrivent des médicaments urosepticheskie qui ont un effet antiseptique prononcé.
Après un traitement antibactérien, certaines maladies des reins sous forme chronique nécessitent un traitement d'entretien constant. C'est pourquoi des médicaments tels que Furadonin, Furamag, Nitroxolin sont prescrits.
Toute maladie rénale inflammatoire est caractérisée par une augmentation rapide des symptômes.
Les antibiotiques pour l'inflammation des reins ont des indications spéciales, ainsi que des contre-indications à utiliser. En liaison avec l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques sans pénicilline ni autre moyen, une loi a été adoptée sur les médicaments d'ordonnance des chaînes de pharmacies.
Une telle introduction est un médicament très nécessaire en raison de la résistance de nombreux environnements pathogènes aux antibiotiques modernes. Après un traitement antibactérien, il est recommandé de restaurer la microflore intestinale, car de nombreux médicaments affectent négativement toutes les bactéries bénéfiques du tractus gastro-intestinal.
Avant d'utiliser tel ou tel médicament, il est important de consulter un médecin. En contrôlant la posologie, les effets secondaires éventuels aideront à éliminer rapidement le processus inflammatoire aigu et à prévenir sa transformation en une forme chronique.
Antibiotiques pour les reins pour leur inflammation
Le plan standard pour le traitement de la pyélonéphrite comprend plusieurs médicaments: à action anti-inflammatoire, urosepticheskim et antibactérienne. Et quel est le rôle des antibiotiques dans l'inflammation des reins? Dans notre revue, nous examinons le principe de fonctionnement et les caractéristiques de l’utilisation d’agents antimicrobiens courants pour le traitement des infections des organes urinaires.
Le mécanisme d'action des antibiotiques pour l'inflammation
Parmi les méthodes médicales de traitement des maladies inflammatoires du rein, les médicaments antimicrobiens occupent une place particulière. Les antibiotiques pour les infections du système urogénital ont:
- action bactéricide - détruit directement les particules microbiennes responsables de l'inflammation;
- action bactériostatique - viole les processus de division des cellules bactériennes, empêchant ainsi leur reproduction.
Ces médicaments sont nécessaires au traitement étiotropique (visant à éliminer la cause) de la pyélonéphrite, de la pyélite, des infections urinaires et d'autres maladies.
Médicaments antimicrobiens pour le traitement des reins
Les antibiotiques constituent un vaste groupe pharmacologique composé de centaines de représentants. Et quels médicaments sont utilisés dans l'inflammation des reins, et pourquoi: essayons de le comprendre.
Les principales exigences pour les antibiotiques rénaux sont les suivantes:
- excrétion urinaire;
- absence de néphrotoxicité - un impact négatif sur le tissu fonctionnel des reins;
- activité contre les principaux agents responsables de la pyélonéphrite;
- facilité d'utilisation pour une meilleure adhésion du patient au traitement.
Ces critères correspondent à plusieurs groupes de médicaments. Caractéristiques de leur application, les principaux avantages et inconvénients seront discutés ci-dessous.
Fluoroquinolones
Les fluoroquinolones sont des médicaments modernes à large spectre qui gagnent en popularité.
- L'ofloxacine;
- La ciprofloxacine;
- Lévofloxacine;
- Sparfloxacine.
Les fluoroquinolones sont aujourd'hui l'un des antibiotiques les plus efficaces pour le traitement de la pyélonéphrite aiguë et chronique.
Les avantages de ces fonds comprennent:
- rapidité et efficacité;
- commodité d'administration: 1 t / j, avec un traitement moyen de 7 à 10 jours;
- réduire le risque de complications des processus infectieux dans le rein.
Ils ont des préparations du groupe et leurs inconvénients:
- prix élevé;
- le risque de dysbiose intestinale et d'autres effets secondaires;
- effets indésirables sur le foie (en cas d'utilisation prolongée);
- Une longue liste de contre-indications, y compris l'âge du nourrisson (jusqu'à 18 ans), la grossesse et la période d'allaitement.
Les fluoroquinolones sont excellentes pour le traitement des formes compliquées de pyélonéphrite, lorsqu'il est nécessaire d'éliminer rapidement la cause de l'inflammation. Le traitement des formes bénignes de la maladie peut être effectué avec des préparations de pénicilline ou de céphalosporines.
Céphalosporines
Les céphalosporines sont les médicaments de choix pour traiter la pyélonéphrite et les infections des voies urinaires. Ce groupe pharmacologique comprend:
Ces antibiotiques se distinguent par le développement rapide de l'effet thérapeutique: les patients se sentent déjà beaucoup mieux depuis 2-3 jours après l'admission et les effets de l'inflammation sont réduits.
En outre, les avantages des céphalosporines comprennent:
- large spectre d'action: les produits sont efficaces contre la plupart des agents pathogènes du système urinaire;
- variété de formes de libération;
- possibilité de rendez-vous pour les enfants (sous la supervision d'un médecin).
Parmi les inconvénients de ce groupe pharmacologique, il y a:
- hépatotoxicité - effet négatif possible sur le foie;
- risque relativement élevé de développer des réactions allergiques / intolérance individuelle.
Pénicillines
Les pénicillines sont connues en médecine depuis plus d'un demi-siècle. C'est l'un des groupes d'antibiotiques les plus populaires au monde. Cela comprend:
Leur avantage incontestable est:
- la possibilité d'utilisation chez les femmes enceintes, les femmes allaitantes et les enfants, y compris les nouveau-nés;
- aucun effet toxique sur le corps;
- un grand nombre de formes posologiques pouvant être utilisées par des adultes et des enfants;
- prix raisonnable.
Attention et inconvénients:
- efficacité annuelle décroissante associée à une augmentation du nombre de formes de bactéries résistantes (résistantes) aux pénicillines;
- risque élevé de réactions allergiques.
Préparations de réserve
Il existe également des antibiotiques qui ne sont prescrits aux patients qu'en traitement hospitalier pour les formes graves de pyélonéphrite, accompagnées de complications. De tels médicaments sont appelés médicaments de deuxième intention. Ceux-ci comprennent:
Ils se distinguent par une puissante action bactéricide et par l'absence presque complète de souches de bactéries résistantes. Les médicaments de réserve permettront de surmonter rapidement et efficacement tout processus inflammatoire. Cependant, la nécessité de les utiliser doit être strictement justifiée et confirmée par le médecin traitant.
La prescription d'agents antimicrobiens est un élément clé dans le traitement des infections des reins, des uretères, de la vessie et de l'urètre. Le traitement antibiotique agit sur la cause de la maladie et aide à prévenir le développement de complications graves. Il est important que le médecin traitant procède à la sélection de l'agent, à sa posologie et à la durée de la prise, en tenant compte de l'évolution de l'infection et de la pathologie associée du patient.
Antibiotiques pour l'inflammation rénale
Les patients demandent quels antibiotiques les médecins prescrivent habituellement pour l'inflammation des reins. L'inflammation des reins est une maladie grave qui, avec le bon choix de médicaments, est traitée avec beaucoup de succès. La chose principale - ne pas commencer la maladie, ne permettant pas de passer de aiguë à chronique. Le processus inflammatoire affecte tout le corps, ce qui se manifeste principalement par des douleurs lombaires et des modifications de l'analyse de l'urine.
Les antibiotiques aideront-ils?
Le processus inflammatoire au niveau des reins peut commencer pour de nombreuses raisons, mais la maladie elle-même agit généralement dans le sens d'une baisse de l'immunité. Très souvent, la pyélonéphrite est observée chez les femmes enceintes précisément pour cette raison. La méthode de traitement la plus efficace dans ce cas est le traitement aux antibiotiques, leur choix est assez large. Le traitement le plus efficace consiste à utiliser des antibiotiques dans le processus inflammatoire des reins.
Pendant la grossesse, tous les médicaments ne sont pas autorisés. Le médecin traitant prescrit un schéma thérapeutique en fonction de l'état de santé de la patiente et en examinant attentivement les risques. Le problème est que l'antibiotique peut avoir un impact négatif sur la formation et la croissance du fœtus. Les processus inflammatoires dans les reins sont dangereux pour ses complications. Toute maladie rénale peut, si elle est mal traitée, devenir chronique et, par la suite, avec une évolution particulièrement défavorable, détruire le tissu rénal.
Les entérocoques et les staphylocoques qui pénètrent dans l'organisme deviennent la cause de l'inflammation des reins. Moins fréquemment, l'inflammation rénale peut être causée par d'autres agents pathogènes.
L'inflammation des reins est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, en raison de la structure spécifique du système urinaire de la femme. Mais l'approche du traitement antibiotique chez les patients des deux sexes est presque la même. Les médicaments en pilules n'ont pas l'effet souhaité.
L'inflammation des reins s'accompagne généralement de symptômes tels qu'une forte augmentation de la température pendant la transpiration active. Le patient commence des frissons. Du côté du système génito-urinaire, la maladie manifeste une difficulté à uriner. Il peut y avoir des nausées, des vertiges et une faiblesse générale. Dans le contexte d'inflammation des reins, la pression artérielle peut augmenter, l'appétit diminue. La manifestation la plus importante du processus inflammatoire dans les reins est la turbidité de l'urine, dans laquelle l'étude révèle une teneur élevée en protéines et en globules blancs.
Dans la forme aiguë de l'inflammation, il y a une manifestation intense de la plupart des symptômes. Avec une inflammation chronique, les symptômes sont presque les mêmes, mais la température peut monter légèrement et rarement au-dessus de 38 ° C. Chez les patients présentant une inflammation chronique des reins, la peau a généralement une teinte terreuse.
De manière purement anatomique, il est le plus souvent possible de rencontrer une inflammation du rein droit.
Le traitement de la maladie ne peut être instauré qu’après un diagnostic précis et la confirmation de ses tests de laboratoire. Ce n’est qu’après avoir identifié l’agent pathogène à l’origine de l’inflammation que l’on pourra choisir les antibiotiques les plus efficaces pour supprimer la croissance et la reproduction de la flore pathologique. La posologie de tout médicament dans le traitement de l'inflammation des reins dépend de l'état du patient. Si le processus inflammatoire est intense, la pilule est remplacée par l'administration intraveineuse de médicaments.
Quels antibiotiques sont prescrits?
Dans le traitement des reins, les aminopénicillines sont principalement utilisées. Les préparations de ce groupe ont fait leurs preuves dans la lutte contre les entérocoques et dans les cas où le processus inflammatoire dans les reins provenait de la faute d'Escherichia coli. Ces médicaments de tous les antibiotiques sont les moins toxiques, leur utilisation est donc autorisée en cas de grossesse du patient. L'utilisation de ces médicaments est montrée dans les premières étapes du processus inflammatoire. Ce groupe comprend:
En termes de fréquence d'utilisation, le groupe des céphalosporines est le suivant. Ces antibiotiques se caractérisent également par un faible niveau de toxicité. Mais leur utilisation est d'autant plus justifiée qu'il existe un risque élevé de développement d'une inflammation purulente. Une dynamique positive du traitement est observée à partir du 3ème jour de prise du médicament. Le groupe des céphalosporines comprend:
Quels médicaments sont prescrits pour l'inflammation grave?
Les médicaments liés aux aminosides doivent être consommés dans les formes sévères d'inflammation. Ces antibiotiques sont hautement toxiques et leur utilisation est donc recommandée avec une extrême prudence. Par exemple, ils ne sont pas prescrits aux patients âgés de plus de 50 ans et si, au cours de l'année, le patient a déjà subi un traitement par aminosides. Ce groupe de médicaments comprend:
- La gentamicine;
- L'amikacine;
- Netilmicin.
Les fluoroquinols ont également une faible toxicité, mais ils sont prescrits si un traitement prolongé est attendu, par exemple dans le traitement de la néphrite. Ces médicaments comprennent:
Les macrolides sont des médicaments à large spectre. Résister avec succès à de nombreux types d'agents pathogènes. Appartenir à des médicaments puissants. Ce groupe comprend: Sumamed, Wilprafen.
Non moins actif dans le traitement de la néphrite et de la pyélonéphrite utilisé des antibiotiques semi-synthétiques, tels que Cefazolin, Tamycin. Ces médicaments ont un faible niveau de toxicité. Les résultats de la prise des médicaments sont perceptibles pendant environ 3 jours.
Sélection d'antibiotiques par ensemencement
Les antibiotiques sont utilisés dans le traitement de l'inflammation rénale en association avec d'autres médicaments, car, outre ce processus, il existe des troubles du système génito-urinaire. Afin de déterminer correctement le choix du moyen, il est nécessaire d'effectuer une culture d'urine sur une culture stérile et d'identifier ainsi le type d'agent pathogène, de déterminer le degré de sensibilité à chacun des groupes des médicaments ci-dessus. Le traitement de la forme aiguë, et parfois l’exacerbation d’une maladie chronique, a lieu à l’hôpital. Les médicaments sont administrés sous le contrôle strict du médecin traitant. Un traitement ambulatoire n’est possible que si le patient présente une exacerbation d’une maladie chronique bénigne.
Si dans les 2 jours, le médicament prescrit n’a aucun effet positif, il est annulé et un autre est prescrit. Si, pour une raison quelconque, le médecin n'a pas la possibilité de vérifier la sensibilité de l'agent pathogène aux médicaments, le choix d'un médicament approprié est effectué parmi des antibiotiques ayant un large spectre d'action.
Le traitement est considéré comme réussi. Au stade 1, il associe l’utilisation d’antibiotiques appartenant au groupe des pénicillines et de céphalosporines. De plus, dans la forme aiguë, la préférence devrait être donnée non aux comprimés, mais à l’administration de médicaments par voie intramusculaire et intraveineuse. De telles injections sont préférables, car il existe une concentration maximale du médicament dans les tissus des reins.
Le traitement antibiotique standard ne dépasse pas 2 semaines en moyenne. La posologie de chaque médicament est calculée individuellement en tenant compte de l'âge et du poids du patient. Par exemple, les pénicillines ne sont pas prises une fois, la posologie est divisée en 3-4 doses par jour.
L'administration d'amoxicilline et d'amoxiclav, d'amoxicilline ou de trifamox est un autre traitement possible de l'inflammation rénale. Les pénicillines sont préférées en raison de leur tolérance facile par les patients et du faible nombre de réactions allergiques observées lors de l’utilisation d’antibiotiques provenant d’autres groupes. Un facteur important est leur faible degré de toxicité pour le corps. En plus des allergies, des violations du système digestif sous forme de troubles dyspeptiques sont possibles.
Quels antibiotiques le jade traite-t-il?
En cas de néphrite chez un patient, la benzylpénicilline est prescrite pour une durée de 10 jours. Dans ce cas, la dose est de 1 million d'unités., Administrées jusqu'à 6 fois dans les 24 heures.
Si la cause de l'inflammation des reins est la baguette pseudo-pus, le schéma thérapeutique est choisi en tenant compte de ce fait. Dans ce cas, le choix incombe aux pénicillines qui peuvent combattre cet agent pathogène, par exemple Pipracil et Sekuropen. Si ces fonds ne sont pas adaptés pour une raison quelconque, ils sont remplacés par Gentamicin ou Amikacin.
Si le patient avait des problèmes rénaux avant le processus inflammatoire, il lui a été prescrit de la ciprofloxacine avec contrôle sanguin biochimique.
Les antibiotiques céphalosporines sont efficaces dans le traitement de la pyélonéphrite et de la glomérulonéphrite. Ce type d'antibiotique est principalement excrété par le foie, de sorte qu'il peut être utilisé pour n'importe quelle maladie rénale. La réception de la majorité des antibiotiques exclut la consommation d’alcool.
Nous devrions également nous attarder sur la liste des antibiotiques approuvés pour une utilisation chez les femmes enceintes et allaitantes. Il comprend les céphalosporines, les pénicillines protégées et les macrolides. Tous ces médicaments inhibent avec succès la croissance et le développement des micro-organismes et appartiennent en même temps à des médicaments peu toxiques. Les macrolides ont l’effet le plus faible sur les agents pathogènes et sont prescrits pendant la grossesse si l’utilisation des médicaments appartenant aux 2 autres groupes devient impossible pour une raison quelconque. Le plus souvent, les médicaments de cette série sont prescrits aux femmes enceintes présentant une exacerbation de la forme chronique, lorsque l'évolution de la maladie n'est pas aussi intense. Lors de l'allaitement, on donne la préférence à l'amoxicilline, à la céfopérazone et à la céfobide. Ces médicaments sont rapidement éliminés de l'organisme et ne s'accumulent pas dans les tissus des organes.
Quels antibiotiques sont prescrits pour l'inflammation du rein?
- Les antibiotiques urologiques les plus couramment prescrits
- Groupe des antibiotiques céphalosporines
- Groupe des antibiotiques fluoroquinolones
- Médicaments de deuxième intention
Les antibiotiques pour l'inflammation des reins sont toujours utilisés en traitement. Cela est dû au fait que le processus inflammatoire qui se développe dans ces organes s'accompagne de douleurs intenses et d'autres symptômes désagréables. Et les antibiotiques peuvent aider dans ce cas.
Les antibiotiques urologiques les plus couramment prescrits
Il existe diverses maladies des reins et du système urogénital. Les processus inflammatoires dans les reins s'appellent néphrite. Il comprend diverses maladies: pyélonéphrite, tuberculose, pyonephrose des reins. De plus, des calculs rénaux peuvent survenir. Toutes ces maladies sont traitées efficacement. Cependant, plus le traitement est commencé tôt, plus l'organisme réagira vite contre l'inflammation. Le médecin envoie le patient au diagnostic, sur la base duquel un traitement est ensuite prescrit. Donc, avant le rendez-vous, vous devez passer une échographie, un tomogramme et réussir les tests. Les antibiotiques pour les maladies du rein ne sont pas le seul moyen, mais aucun traitement ne peut s'en passer. Quels antibiotiques pour les maladies du rein, en règle générale, sont prescrits par les médecins?
Les groupes les plus couramment prescrits sont les suivants: Tout d’abord, il s’agit d’un groupe aminopénicilline. Ce groupe comprend l'amoxicilline et la pénicilline. Leur avantage est qu'ils sont très efficaces contre E. coli et les entérocoques. Mais en même temps, ils ont un inconvénient important: ils sont impuissants face aux agents responsables de la pyélonéphrite. De plus, ces agents pathogènes détruisent l'effet des drogues.
Le médicament est activement prescrit aux femmes enceintes et allaitantes, parce que il est légèrement absorbé dans le lait. Ces médicaments sont efficaces pour les infections de gravité modérée.
Groupe des antibiotiques céphalosporines
Ceux-ci incluent, par exemple, la céphalexine, qui est efficace dans le traitement de l'inflammation rénale. L'ingrédient actif est l'acide 7-ACC. Grâce à elle, le médicament empêche la transition de la pyélonéphrite aiguë au stade purulent. Cependant, le médicament a un certain nombre de contre-indications. Par exemple, si un patient présente une intolérance à la substance active (céphalosporine) et aux pénicillines.
Si les reins sont douloureux, la céphalothine est également prescrite. Il est efficace dans le dysfonctionnement d'organes. Mais cet antibiotique a des contre-indications similaires. En outre, il doit être spécialement prescrit aux femmes enceintes et allaitantes, et lorsqu'il est diagnostiqué avec une insuffisance rénale.
Zinnat est prescrit si des infections du système urogénital sont constatées chez un patient. Ce médicament est également efficace contre la pyélonéphrite.
Si l'infection se déroule sans complications ou si le tractus urinaire est infecté, alors le claran est prescrit. Cet outil peut être utilisé aussi bien chez les adultes que chez les enfants dont le poids est supérieur à 50 kg. Les antibiotiques du groupe des céphalosporines sont si efficaces contre les maladies du rein qu’au troisième jour, ils soulagent considérablement l’état du patient. Les médicaments énumérés ci-dessus sont les médecins les plus couramment prescrits pour diagnostiquer l'inflammation des reins: un traitement avec seulement ces médicaments donne un excellent résultat.
Groupe des antibiotiques fluoroquinolones
La ciprofloxacine, la pefloxacine, l’ofloxacine, la fléroxacine, etc., font partie des antibiotiques de la première génération. Ils sont prescrits dans les cas où la maladie peut être mortelle. Ce sont les mêmes contre-indications: sensibilité aux composants, grossesse, allaitement, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, épilepsie, troubles de la circulation cérébrale, athérosclérose des vaisseaux cérébraux, âge sénile.
Les antibiotiques de deuxième génération comprennent la lévofloxacine et la sparfloxacine. Ils sont utilisés dans le traitement de la forme chronique de la maladie lorsqu'elle entre dans la phase aiguë. Ces médicaments sont efficaces contre les pneumocoques. Les contre-indications sont les mêmes que pour les médicaments énumérés ci-dessus.
Médicaments de deuxième intention
Certains médicaments sont strictement prescrits à l'hôpital et en cas de pyélonéphrite grave. Tout d'abord, les aminosides. Les médicaments tels que l'amikacine, la gentamicine, la nétilmicine, la sisomycine, la tobramycine, etc. appartiennent à ce groupe d'antibiotiques et ont un puissant effet bactéricide sur les agents pathogènes.
Amikacin est généralement prescrit. Il présente un certain nombre de contre-indications: en cas de névrite du nerf auditif, d'insuffisance rénale grave, d'urémie, de grossesse et d'intolérance aux substances actives, il est absolument impossible de le prescrire.
La même chose s'applique à la gentamicine et à la netilmicine. En outre, le médecin doit strictement administrer des médicaments individuellement. La posologie dépend de la tolérance du médicament au patient et de son état de santé général, de la gravité de la maladie.
Ces antibiotiques pour les maladies du rein, en particulier ceux qui sont difficiles à obtenir, sont très efficaces. Mais ils ont plusieurs inconvénients. Après la prise d'antibiotiques dans ce groupe, les complications telles que la déficience auditive et le développement d'une insuffisance rénale, qui a un processus réversible, ne sont pas rares. En outre, il existe des restrictions d'âge: ces médicaments ne peuvent pas non plus être prescrits aux personnes âgées, ainsi qu'aux patients présentant des problèmes rénaux repris moins d'un an après le dernier traitement.
En outre, prescrire:
- Céphalosporines de troisième et quatrième génération: ceftriaxone, cefpirome et autres;
- antibiotiques bêta-lactamines: aztréonam, imipénem, méropénem, etc.
Lorsque des calculs rénaux sont habituellement prescrits à l’allopurinol ou à la benzbromarone, des solutions de citrate, telles que "Uralit-U". Une telle thérapie a longtemps prouvé son efficacité.
Médicaments antibactériens pour la pyélonéphrite ou antibiotiques pour l'inflammation des reins: liste des médicaments et règles d'utilisation
Beaucoup sont confrontés à diverses maladies inflammatoires. Les reins font partie de ces organes qui souffrent souvent de malaises. Ceux-ci incluent la pyélonéphrite, la para-éphrite, la glomérulonéphrite. Pour découvrir la nature de l'inflammation et de son agent pathogène, il est nécessaire de mener une série d'études de laboratoire et d'instruments.
Si l'inflammation est infectieuse et est causée par une bactérie, le médecin vous prescrit des antibiotiques. La gamme de médicaments pour traiter les reins est très vaste. Le choix du médicament ne peut être fait au hasard, mais prenez en compte la nature de l'agent pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques. Par conséquent, la nomination de médicaments pour l'inflammation rénale doit être individualisée.
Causes de l'inflammation
L'inflammation des reins peut être à différents âges. Sont à risque:
- les petits enfants;
- femmes âgées de 18 à 30 ans;
- après 50 ans chez les hommes (en raison de la propension à développer un adénome de la prostate).
La principale cause d'inflammation est l'ingestion de micro-organismes pathogènes dans les reins par d'autres organes, par le sang, la lymphe. Le plus souvent, ce sont des streptocoques qui proviennent de foyers d’infection dans les organes respiratoires (amygdalite, pharyngite).
Facteurs prédisposants:
- la grossesse
- l'hypothermie;
- le diabète;
- urolithiase;
- maladie cardiaque;
- infections du système génito-urinaire;
- opérations sur les organes pelviens;
- immunité affaiblie.
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Signes et symptômes de la maladie
Selon la forme d'inflammation - aiguë ou chronique, ses symptômes peuvent varier.
L'inflammation aiguë des reins se caractérise par l'apparition soudaine de symptômes graves:
- température jusqu'à 40 ° C;
- transpiration excessive;
- douleur intense dans la région lombaire;
- des frissons;
- miction douloureuse;
- nausées et vomissements.
Des impuretés de pus peuvent être trouvées dans l'urine en raison d'une complication sous la forme de la formation d'abcès rénal. La turbidité exprimée de l'urine et l'hématurie. Si l'inflammation est bilatérale, des signes d'insuffisance rénale peuvent apparaître.
L'inflammation chronique devient une conséquence de la douleur aiguë et aiguë. Ses symptômes sont moins prononcés:
- la faiblesse;
- mal de tête;
- peau pâle;
- mictions fréquentes;
- douleurs musculaires;
- manque d'appétit.
Diagnostics
Avant de prescrire des antibiotiques pour combattre l’inflammation, le médecin effectue plusieurs études de diagnostic:
Assurez-vous de connaître le type de micro-organisme qui a provoqué la maladie et sa sensibilité aux antibiotiques. Pour ce faire, effectuez une analyse bactériologique de l'urine.
Traitement de la pathologie avec des antibiotiques
Les antibiotiques sont parmi les principaux médicaments utilisés dans le cadre d’un traitement complexe des infections inflammatoires du système urogénital. Il existe plusieurs groupes d'antibiotiques capables de traiter efficacement l'inflammation infectieuse.
Aminopenicillions
Le traitement est généralement instauré avec des aminopénicilines. Ceux-ci incluent l'amoxicilline et la pénicilline. Ils sont efficaces contre Escherichia coli et Enterococcus. Un inconvénient important est qu'ils n'agissent pas contre les principaux agents responsables de la pyélonéphrite. Les pénicillines sont autorisées à utiliser pendant la grossesse et l'allaitement.
Céphalosporines
Ce sont des médicaments peu toxiques efficaces contre les bactéries responsables de la pyélonéphrite et d'autres néphrites. Les médicaments ne permettent pas à la forme aiguë de l'inflammation de devenir chronique. Dès le troisième jour d'utilisation de l'antibiotique céphalosporine, un soulagement des symptômes de la maladie peut être observé. Avec prudence, les antibiotiques doivent être prescrits aux femmes enceintes et aux insuffisants rénaux.
Céphalosporines, groupe de médicaments:
Fluoroquinolones
Attribuez une forme aiguë d'inflammation, une pyélonéphrite grave, dans les cas où la vie du patient est en danger.
Fluoroquinolones 1ère génération:
Pour les inflammations chroniques des reins qui entrent dans la phase aiguë, il est recommandé de prendre des fluoroquinolines de la 2ème génération:
Ils sont efficaces contre les infections à pneumocoques.
Antibiotiques deuxième étape
Le médecin prescrit des antibiotiques uniquement pour les formes sévères d'inflammation, ils ne peuvent être utilisés qu'en milieu hospitalier. Il existe plusieurs groupes de tels médicaments.
Aminosides:
Le médecin choisit la posologie de chaque antibiotique en fonction de la tolérance du patient, de son état général, de la gravité des manifestations cliniques.
L'admission d'aminosides peut être accompagnée d'effets secondaires:
- déficience auditive;
- insuffisance rénale réversible.
Ils ne sont pas prescrits pour l'insuffisance rénale, les lésions du nerf auditif, l'urémie, les personnes âgées et les femmes enceintes.
De plus, vous pouvez appliquer:
- Céphalosporines de 3ème et 4ème génération (Cefpirome, Ceftriaxone);
- carbamazépines (imipénème, méropénème).
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Règles générales d'application
Les antibiotiques sont des médicaments qui ont un effet sélectif sur certaines bactéries qui causent une inflammation. Vous pouvez les utiliser de différentes manières - sous forme de comprimés, de gélules, de suspensions, d’injections.
La voie orale est très pratique si l’effet thérapeutique du médicament n’est pas perdu sous l’influence des enzymes gastro-intestinales. Les injections sont administrées dans les formes compliquées d'inflammation des reins, ainsi qu'en présence de problèmes avec le système digestif. Cette méthode de prise d'antibiotiques permet d'atteindre rapidement la concentration maximale de la substance active dans l'organisme, sans passer par le tractus gastro-intestinal.
Principes du traitement antibiotique:
- le dosage doit être choisi de manière à atteindre sa concentration optimale dans les reins;
- parfois, au début du traitement, une dose d'attaque d'un antibiotique est appliquée, sa concentration est progressivement réduite;
- la durée minimale de prise du médicament doit être d'au moins 7 à 10 jours;
- antibactérien est sélectionné en tenant compte des résultats de l’urine baccosev;
- si l'agent responsable de l'inflammation est inconnu et qu'il est impossible d'attendre les résultats de bakposev en raison de la détérioration du bien-être du patient, utilisez des antibiotiques à large spectre;
- en l'absence d'amélioration du tableau clinique le 3ème jour de traitement, le dosage des médicaments est ajusté ou remplacé par un autre, plus puissant;
- Les cas graves d'inflammation peuvent nécessiter une combinaison de plusieurs antibiotiques.
Complications probables
Malheureusement, la prise d'antibiotiques entraîne non seulement la mort de bactéries pathogènes, mais aussi les effets secondaires causés par les médicaments:
- dysbactériose;
- le muguet;
- résistance de la microflore pathogène à l'antibiotique lors d'une utilisation incorrecte;
- réaction allergique (avant de prendre le médicament, vous devez faire des tests d'allergie).
Vidéo Spécialiste de la clinique de médecins de Moscou sur les règles d'utilisation d'antibiotiques dans l'inflammation des reins:
Schémas thérapeutiques antibiotiques pour l'inflammation rénale dans les pilules
L'inflammation rénale est le nom unificateur de deux maladies différentes:
Le classement ci-dessous.
Principes de base du traitement de l'inflammation rénale
Le traitement de la période aiguë est effectué dans un hôpital urologique ou néphrologique et comprend: repos au lit, régime, traitement antibactérien et symptomatique.
Des antibiotiques pour l'inflammation des reins et de la vessie (infection ascendante) sont prescrits après la culture d'urine pour la stérilité et la détermination de la sensibilité de l'agent pathogène.
En l'absence de dynamique positive, un médicament antibactérien est remplacé dans les deux jours.
S'il est impossible d'effectuer des analyses, la préférence est donnée aux antibiotiques à large spectre.
Le traitement de la pyélonéphrite s’effectue en trois étapes:
- Antibiothérapie de base;
- L'utilisation d'uroseptiques;
- Anti-rechute, mesures préventives.
Pour la glomérulonéphrite:
- Utilisation systémique d'antibiotiques à activité élevée pour l'infection à streptocoque.
- Agents pathogénétiques.
Pour le traitement empirique (initial), il est préférable d’utiliser des pénicillines protégées et la troisième génération de céphalosporines.
De préférence, l'administration parentérale (intraveineuse et intramusculaire) de médicaments.
Démarrer une antibiothérapie
Un traitement antibiotique de base en cas d’insuffisance rénale inflammatoire est prescrit pendant deux semaines au maximum.
Pénicillines
Les pénicillines protégées sont calculées à une dose de 40 à 60 mg / kg pour les adultes et de 20 à 45 mg / kg chez les enfants. La dose quotidienne est divisée en 2 à 3 doses.
- Amoxicilline / clavulanate (Augmentin, Amoxiclav);
- Amoxicilline / sulbactame (Trifamox).
Le calcul du dosage est effectué en se concentrant sur la teneur en amoxicilline.
Les pénicillines inhibitrices sont très efficaces contre Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, l’infection protéique, Entero, Staphylo et Streptococcus.
La pénicilline est généralement bien tolérée par les patients en raison de sa faible toxicité. Les exceptions sont la sensibilité individuelle et l'intolérance aux composants du médicament.
Les effets secondaires comprennent les réactions allergiques et les troubles dyspeptiques.
Dans le syndrome néphritique, la préférence est donnée à la benzylpénicilline (1 million d'UI jusqu'à six fois par jour, pendant 10 jours).
Lors de la détection d'un Pseudomonas aeruginosa, une association de pénicillines anti-pusicides Pipracil, Sekuropen est prescrite avec des aminosides des deuxième ou troisième générations (gentamicine, amikacine).
L'association avec des fluoroquinolones (ciprofloxacine) est utilisée lorsqu'il existe des contre-indications à l'utilisation d'aminoglycosides (dysfonctionnement rénal, déshydratation, lésions de l'appareil vestibulaire, réactions allergiques).
Le traitement est effectué strictement sous le contrôle de paramètres sanguins biochimiques, en raison du risque d'hypernatrémie et d'hypokaliémie.
Céphalosporines
Les antibiotiques céphalosporines avec inflammation des reins ont une activité élevée vis-à-vis des pathogènes pyello et glomérulonéphrite. En raison de leur métabolisme principalement hépatique (élimination de l'organisme), ce sont les médicaments de choix en cas d'apparition de symptômes d'insuffisance rénale.
Le plus efficace:
- Cefotaxime (Claforan);
- Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
- Ceftazidim (Kefadim)
- Céfopérazone (Cefobid).
La posologie est calculée à raison de 50-100 mg / kg, divisée par 2 fois par jour.
Les contre-indications à l'utilisation de Ceftriaxone concernent les infections des voies biliaires et la période néonatale (risque d'ictère nucléaire dû à une hyperbilirubinémie).
La céfopérazone est totalement incompatible avec la consommation d’alcool pendant le traitement.
Le risque de réaction semblable à celle du disulfirame (douleur abdominale grave, vomissements non sensibles, anxiété grave, tachycardie, hypotension) persiste jusqu'à cinq jours après la fin du traitement.
Macrolides
Ils ont un faible effet sur les staphylo et les entérocoques, Escherichia coli, Klebsiella. Très actif pour la flore streptococcique. Utilisé pour la glomérulonéphrite.
Le Vilprafen est un médicament plutôt coûteux, il en coûte 10. 1000 mg de 680 roubles.
Carbapénèmes
Les antibiotiques bêta-lactamines ont un large spectre d'activité et une efficacité élevée contre la flore gram-positive et gram-négative.
- Imipenem (dans l'inflammation des reins et de la vessie est utilisé en association avec la cilastatine pour créer une concentration thérapeutique dans l'urine. Le médicament de choix est Tienam);
- Meropenema (Meronem, Janem).
Utilisé pour traiter une inflammation sévère. Plus actif contre E. coli et Klebsiella. Ne pas agir sur le bacille bleu de pus.
Les effets indésirables incluent une forte allergie, des effets néphrotiques et neurotoxiques, ainsi que des troubles dyspeptiques fréquents.
Les aminosides
- En comparaison avec les antibiotiques bêta-lactamines, les aminosides ont un effet bactéricide plus prononcé sur la flore pathogène et provoquent rarement des réactions allergiques.
- Très efficace contre les infections à Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella et les entérobactéries.
- Efficace contre les infections à strepto et entérocoques.
- La concentration maximale dans le tissu rénal est observée lorsqu’elle est administrée par voie parentérale (intraveineuse et intramusculaire).
- Le niveau de toxicité est supérieur à celui des carbapénèmes. Les effets secondaires de l’application comprennent (néphrotoxicité, lésions de l’appareil vestibulaire, perte d’audition, risque de blocage neuromusculaire).
Le traitement est effectué sous le contrôle de l'analyse biochimique du sang. Le cours ne dure pas plus de dix jours.
Antibiotiques de choix pour traiter les reins chez la femme enceinte
- Les céphalosporines;
- Pénicillines protégées;
- Macrolides (érythromycine, josamycine).
Ces médicaments n’ont pas d’effet tératogène, sont peu toxiques et efficaces contre les bactéries qui causent une inflammation des reins, ce qui leur permet d’être utilisés pendant la grossesse.
Les macrolides ont une faible activité contre les agents pathogènes, ils sont donc rarement utilisés dans les formes bénignes de récidive d'inflammation chronique des reins en association avec d'autres médicaments.
Au cours de l'allaitement, on utilise des médicaments qui ne s'accumulent pas dans le lait maternel: amoxicilline, céfopérazone, céfobide et dérivés du nitrofurane.
Pendant la lactation, les oxyquinoléines, les dérivés de l'acide nalidixique, du chloramphénicol, des tétracyclines, des aminosides, des sulfamides et du triméthoprime sont interdits.
Utilisation d'antibiotiques pour la lithiase urinaire chez les hommes et les femmes
La lithiase urinaire est considérée comme la principale cause de pyélonéphrite obstructive.
Sur le fond de antispasmodique, analgésique, traitement de désintoxication, les médicaments antibactériens sont liés:
- Les aminosides (gentamicine, tobramycine, amikacine);
- Céphalosporines de 3e génération;
- Carbopénèmes (Tienam);
- Fluoroquinolones (Ofloxacine, Ciprofloxacine).
Insuffisance rénale
Au cours de l'éradication (destruction) de l'agent pathogène chez les patients présentant une insuffisance rénale, les antibiotiques doivent être choisis en fonction du degré d'activité de la flore pathogène et de l'absence d'effet néphrotoxique.
Les préparations d'érythromycine sont utilisées en association avec des céphalosporines et des pénicillines protégées.
Ne pas utiliser:
- Les aminosides;
- Céphalosporines de première génération;
- Les bêta-lactamines;
- Monobactame
L'utilisation d'uroseptiques
Le traitement est prescrit pour un mois maximum.
- Dérivés de nitrofuranes (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).
Ils ont un large spectre d'activité, sont efficaces contre les souches résistantes aux antibiotiques. Très actif contre les infections à staphylo et à streptocoques, les entérocoques, les entérobactéries, les trichomonas, Klebsiella.
Contre-indiqué pendant la grossesse. Permis d'utiliser pendant l'allaitement.
Ils ont une incidence élevée d'effets secondaires (troubles dyspeptiques, bronchospasme, œdème pulmonaire, réactions allergiques, lésions du système nerveux central, effets toxiques sur les cellules sanguines et le foie). Non compatible avec la consommation d'alcool.
- Quinolones non fluorées (acide nalidixique ou nevigrammon, négram, paline).
Actif contre Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.
Non compatible avec les nitrofuranes. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.
Les effets secondaires incluent: réactions cytopéniques, stase biliaire, anémie hémolytique, troubles du tractus gastro-intestinal.
Dans le processus aigu ne pas appliquer, en raison de la faible concentration dans l'urine.
Traitement anti-rechute
Une antibiothérapie inadéquate (choix du médicament sans activité sur l'agent pathogène, faibles doses, addiction à l'antibiotique avec administration prolongée ou répétée, durée de traitement insuffisante et absence de traitement anti-rechute) est la principale cause des récidives fréquentes. L'évaluation de la dynamique du traitement n'est possible que sous le contrôle constant de l'examen microbiologique de l'urine.
Utilisation efficace des médicaments à base de plantes avec un changement d'herbes appliquées toutes les deux semaines afin d'éviter la dépendance.
Prescrire des médicaments ayant des effets antispasmodiques, anti-inflammatoires et diurétiques (Cystone, Canephron, Shillington).
L'intolérance individuelle, les réactions allergiques, l'hyperoxalurie, la dysplasie, les anomalies congénitales des reins et des voies urinaires sont les contre-indications de la phytothérapie.
Il est important de comprendre qu'il est impossible de guérir l'inflammation du rein avec les herbes et l'homéopathie. Les antibiotiques sont le seul remède contre l'inflammation rénale. L'automédication peut entraîner de graves complications purulentes et aboutir à une insuffisance rénale.
Traitements additionnels
Je
Dans la période aiguë de pyélonéphrite prescrit le repos au lit et le régime 7-A, avec une expansion progressive de la diète. Régime d'alcool jusqu'à 2 litres par jour.
Ils effectuent une détoxification avec des solutions de ringer, du glucose. Disaggregant (Pentoxifylline) est prescrit pour réduire la néphrosclérose secondaire. Leur utilisation est contre-indiquée chez les patients atteints d'hématurie.
En cas de syndrome douloureux grave, des antispasmodiques sont prescrits (drotavérine, platyphylline) et des analgésiques (nimésulide, kétorolac, diclofénac).
Dans les fins de fortification utilisé vitamines B, acide ascorbique.
En rémission, les traitements en station sanatoriale, les exercices de physiothérapie, les vitamines et les procédures de physiothérapie sont recommandés.
II
Lorsque la glomérulonéphrite limite sévèrement l'utilisation de sel.
Mode de consommation jusqu'à 1 litre par jour. Repos au lit jusqu'à deux semaines.
- Diurétiques (saluretiki, osmodiuretiki);
- Antihypertenseurs;
- Antihistaminiques.
Le choix des agents pathogènes dépend de la forme de la glomérulonéphrite.
Pour le traitement hématurique, il est préférable d’utiliser des anticoagulants et des agents antiplaquettaires (héparine, carillons) afin de réduire la microthrombogenèse et d’endommager davantage la membrane glomérulaire.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les quinoléines sont également efficaces.
Lorsque la forme néphrotique prescrite glucocorticoïdes (dexaméthasone, prednisone), cytostatiques, carillons, héparine.
Des immunosuppresseurs sont ajoutés au traitement mixte.
Types et classification de la maladie
Pyélonéphrite
Processus inflammatoire non spécifique dans le parenchyme rénal avec atteinte des tubules rénaux et lésion du système rénal pelvis-rénal.
Les principaux agents pathogènes sont: E. coli, entero et staphylocoque, chlamydia, infection à microplasmes.
L'apparition de la maladie est aiguë: fièvre élevée, douleurs dorsales sévères, vomissements, douleurs abdominales, troubles dysuriques. Il existe un lien entre l'inflammation des reins et l'infection intestinale récemment transférée, l'amygdalite, une attaque d'urolithiase.
Le processus inflammatoire peut être:
- primaire (pas d'obstruction des voies urinaires supérieures);
- secondaire (obstructive).
En temps opportun, la pyélonéphrite aiguë non soignée devient une maladie chronique caractérisée par une lésion progressive des vaisseaux rénaux et des glomérules.
Glomérulonéphrite
Ceci est un groupe de maladies avec le mécanisme immuno-inflammatoire des dommages glomérulaires, une implication supplémentaire dans le processus du tissu interstitiel. Résultat possible dans la néphrosclérose avec insuffisance rénale chronique.
Le streptocoque du groupe A est la principale cause de la maladie.
Selon son déroulement, le processus inflammatoire peut être:
- aigu (résultat généralement favorable avec reprise, possibilité de chronique du processus);
- subaiguë (évolution maligne avec insuffisance rénale aiguë, souvent fatale);
- chronique (évolution constante avec évolution de l'insuffisance rénale chronique due à des lésions graves et irréversibles de la membrane basale des glomérules, complexes immuns circulants).
Les conséquences de la glomérulonéphrite sont les suivantes: néphrite membraneuse, interstitielle, focale, proliférative diffuse.
Glomérulonéphrite aiguë cliniquement distinguée avec:
- Syndrome néphritique (œdème inexprimé, hématurie, l'urine devient la couleur des restes de viande, augmentation de la pression artérielle);
- Syndrome néphrotique (gonflement du visage, des chevilles, des cuisses, ascite possible dans les cas graves);
- Syndrome urinaire isolé (œdème léger et hématurie);
- Néphrotique avec hématurie et hypertension.
Les lésions rénales sont toujours bilatérales, la douleur n'est pas prononcée.
Matériel préparé:
Docteur en maladies infectieuses Chernenko A. L.
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