Les antibiotiques modernes qui sont prescrits pour l'inflammation du rein

L'inflammation des reins est l'une des maladies les plus désagréables et les plus courantes.

Il s'accompagne de douleurs intenses et de nombreux autres symptômes. Les méthodes de diagnostic modernes permettent d'identifier le degré et la complexité de la maladie chez un patient.

Il est très important de consulter un médecin dès que possible, qui vous prescrira un traitement particulier. Ce programme de traitement ne consiste pas en un choix de médicaments pris au hasard, mais en une sélection de certains médicaments sur la base des résultats de tests de laboratoire.

Dans chaque cas, le médecin prescrit certains types d'antibiotiques qui aident le plus efficacement chaque patient.

Pour chaque cas - votre propre drogue

Dans la pratique médicale, il existe différentes options pour les maladies inflammatoires des reins. Tous sont très efficacement traités avec un complexe de méthodes variées. L'un d'eux est la prescription d'antibiotiques, sans lesquels aucun traitement contre l'inflammation rénale ne peut faire.

Il existe plusieurs groupes d'antibiotiques les plus couramment prescrits par les médecins:

1. Groupe d'agents aminopénicillifères. Ceux-ci comprennent des agents tels que la pénicilline et l'amoxicilline. Leur principal avantage est une lutte efficace contre les entérocoques et E. coli. Ce groupe d'antibiotiques est prescrit aux femmes allaitantes et aux femmes enceintes. Cependant, ces médicaments ne sont pas capables de faire face à la pyélonéphrite.
2. Groupe des céphalosporines. Parmi ces antibiotiques, la céphalexine est particulièrement importante. Son ingrédient actif est l'acide 7-ACC. Il empêche rapidement le passage d'une maladie inflammatoire d'un stade à un stade plus complexe et plus grave. Le médicament est contre-indiqué pour les patients présentant une intolérance à la pénicilline. Des agents tels que Cefalotin, Zinnat, Klarofan appartiennent au même groupe d'antibiotiques. La réception de tous ces médicaments améliore considérablement l'état du patient dès le 3ème jour.
3. Groupe fluoroquinolone. Le médecin prescrit ces médicaments s'il existe un risque de décès ou de complications graves pour le patient. Ces antibiotiques de première génération comprennent la fleroxacine, la ciprofloxacine, l’ofloxacine et bien d’autres. En cas d'inflammation chronique des reins, le médecin vous prescrit des antibiotiques de ce groupe de deuxième génération: sparfloxacine, lévofloxacine. Ils font face efficacement aux pneumocoques. Les contre-indications à l'utilisation de ces médicaments sont: l'épilepsie, la grossesse, l'insuffisance hépatique ou rénale, l'athérosclérose, la vieillesse.

Top 5 des médicaments les plus populaires

Les antibiotiques les plus populaires et les plus utilisés pour le traitement de l'inflammation rénale sont:

1. Lévofloxacine. Il peut être pris à la fois sous forme de comprimés et sous forme d'injections. Selon la maladie, le médecin prescrit 200 à 700 mg du médicament 1 à 2 fois par jour. Il n'est pas recommandé d'utiliser l'outil pour les femmes enceintes, ainsi que pour les personnes intolérantes aux composants du médicament. Il existe des médicaments et des effets secondaires: vertiges, diarrhée, possibilité de développer une candidose.
2. La ciprofloxacine est utilisée dans un schéma posologique individuel, qui est déterminé par le médecin traitant. Habituellement, 250 à 750 mg est prescrit 2 fois par jour ou 200 à 400 mg par voie intraveineuse. Des précautions doivent être prises lors de la prise de patients atteints d'épilepsie, d'insuffisance rénale et d'autres maladies graves.
3. Pefloxacine. La posologie de cet antibiotique est également choisie individuellement pour chaque patient. Cela dépend de la gravité et de l'emplacement de l'infection. En cas d'infection non compliquée, le médecin vous prescrit 0,4 g du médicament 2 fois par jour. Si la maladie est plus grave, vous devez boire une dose de 2 fois plus. Les comprimés doivent être avalés, non mâchés, puis boire de l'eau. Il est nécessaire d'accepter les moyens uniquement sur un estomac vide.
4. L'ampicilline n'est utilisée qu'en cas d'infection modérée. Dans tous les autres cas, le médicament sera inefficace. Le médicament est administré par voie intramusculaire à raison de 1 à 2 millions d'unités par jour. De plus, cette dose doit être divisée en 4 administrations.
5. Céphalotine. Un médicament efficace pour l'inflammation des reins. Il est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire profonde. Libérer l'outil et sous la forme de tablettes. La dose habituellement prescrite de 0,5-2 g toutes les 6 heures. Le produit est utilisé avec prudence pendant la grossesse et en cas d'insuffisance rénale.

Les reins font-ils mal après avoir pris des antibiotiques - est-il temps de consulter un médecin?

Certains patients ont un problème après avoir prescrit des antibiotiques - les reins commencent à se troubler et à faire mal.

Dans ce cas, vous devriez immédiatement consulter un médecin:

• un autre médicament sera prescrit ou le dosage de celui déjà prescrit sera réduit;
• il prescrira des probiotiques qui restaureront la microflore du corps;
• vous conseiller de boire beaucoup d’eau pour éliminer les substances nocives inutiles.

Traitement de la cystite

En cas de cystite, le médecin ne prescrit des antibiotiques que lorsque la cause de la maladie est une bactérie ou un microbe.

La liste des antibiotiques les plus souvent utilisés pour la cystite:

Depuis plusieurs décennies, ces antibiotiques sont utilisés pour la cystite. Ces médicaments ont un effet antimicrobien et résistent à de nombreux autres médicaments.

Pour le traitement des maladies rénales, nos lecteurs utilisent avec succès la méthode Galina Savina.

Les comprimés de Palin sont des antibiotiques modernes de la nouvelle génération. Leur principal avantage est un minimum de contre-indications.

La pyélonéphrite peut également être surmontée

Avant de déterminer l’antibiotique le plus efficace pour le traitement de la pyélonéphrite, vous devez être examiné.

Cela aidera à déterminer l'agent causal de la maladie, à comprendre l'état des reins et l'écoulement de l'urine.

Depuis le rôle principal dans le développement de la pyélonéphrite étant donné aux bactéries, son traitement ne se fera pas sans ces antibiotiques:

• sous forme douce - Cefaclor, Ampicillin, Gentamicin;
• en cas de mauvais écoulement d'urine ou en présence d'insuffisance rénale, le Furazolin, le Furadonin et le Furagin sont prescrits.

Caractéristiques de l'application

Pendant la grossesse, de nombreux changements physiologiques se produisent dans le corps de la femme. Pour cette raison, les nouvelles mères ont souvent des douleurs aux reins. Un tel signe suggère qu'une inflammation s'est produite.

Les médecins tentent de traiter les femmes enceintes en éliminant l'utilisation d'antibiotiques. Cependant, cela est souvent impossible, surtout lorsque le problème progresse. Dans ce cas, la ceftriaxone ou la céfazoline est prescrite.

La pénicilline aidera à guérir la cystite pendant la grossesse ou pendant la période d'alimentation. Ce médicament ne pénètre presque pas dans le lait, de sorte que l'enfant ne peut pas nuire.

Cependant, les femmes qui allaitent peuvent avoir la diarrhée, le muguet ou une éruption cutanée après avoir allaité de la pénicilline. Pendant la grossesse ou l'allaitement, il est préférable de ne pas prendre d'antibiotiques du tout.

Des antibiotiques légers sont également souvent prescrits pour traiter l’inflammation rénale chez les enfants. Ensemble avec eux, les probiotiques doivent également être écrits pour aider à préserver la microflore intestinale du bébé.

Le traitement est prescrit seulement par un docteur!

L'inflammation rénale est une maladie qui nécessite une attention particulière. S'il n'est pas correctement traité, ce processus peut être retardé de nombreuses années.

Sans examen par un spécialiste, il est impossible de savoir pourquoi une inflammation du rein s'est produite. Après l'examen, le médecin vous prescrira immédiatement un traitement. Et si vous vous en tenez à cela, la reprise intervient assez rapidement.

Seul un médecin peut vous aider à choisir des antibiotiques pour l’inflammation rénale.

Cela dépend de nombreux paramètres:

• le type de microorganismes à l'origine des problèmes;
• la sensibilité de ces microorganismes à certains médicaments.

La posologie du médicament est également choisie individuellement, en fonction des résultats de la recherche:

• tests de laboratoire;
• tomographie par ordinateur;
• Échographie.

Le traitement correct de l'inflammation rénale est la clé d'une guérison rapide et réussie. Par conséquent, se passer de médecin dans cette affaire est tout simplement impossible.

Aux premiers symptômes de ce problème, vous devez consulter un spécialiste. Pas besoin de retarder!

Antibiotiques pour les maladies rénales

Dans la pratique du traitement des maladies inflammatoires des reins, les antimicrobiens sont souvent inclus dans les traitements complexes. Les antibiotiques pour les maladies du rein contribuent à l'élimination de l'infection bactérienne responsable du processus inflammatoire dans les reins. La nomination de tels médicaments relève de la compétence du néphrologue.

Toutes les maladies inflammatoires des reins sont réunies sous un seul nom - néphrite. Ceux-ci comprennent la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite, qui sont les pathologies rénales les plus courantes nécessitant un traitement antimicrobien. Les agents responsables de ces maladies sont les bacilles intestinaux ou pyo-purulents, les streptocoques et les staphylocoques, les entérocoques, les streptocoques hémolytiques.

Règles générales d'utilisation des antibiotiques pour les infections du rein

Étant donné que le traitement principal des maladies inflammatoires des reins consiste à prendre des médicaments antibactériens, leur efficacité dépend de la qualité du choix du médicament. On entend par là le minimum d'effets toxiques et secondaires du médicament. Le médicament doit être choisi de manière à ne pas avoir d’effets néfastes sur le tissu rénal, car une charge supplémentaire peut entraîner une insuffisance rénale.

C'est important! Il est nécessaire de respecter la posologie et la durée du traitement par antibiotiques. Si vous ignorez ces règles, le patient développera très probablement une résistance au médicament utilisé. En conséquence, la maladie deviendra chronique ou des antibiotiques thérapeutiques plus puissants devront être appliqués pour obtenir un effet thérapeutique.

Par mesure de précaution, il est recommandé de faire un test d'allergie avant d'utiliser un médicament en particulier. Cela est nécessaire pour éviter les réactions indésirables du corps, qui peuvent parfois être fatales. La restriction concerne principalement la forme injectée de la drogue.

La durée d'utilisation des antibiotiques dans le traitement de la pyélonéphrite et d'autres maladies inflammatoires des reins est en moyenne d'environ 2 semaines. S'il n'y a pas de dynamique positive, vous devez changer le médicament. S'il n'est pas possible d'effectuer une analyse de sensibilité, des antibiotiques à large spectre sont prescrits. Ne confondez pas les médicaments action bactéricide et bactériostatique. Les premiers sont nécessaires à l'élimination complète des agents pathogènes des reins. Les médicaments bactériostatiques ne peuvent que ralentir la progression de l'infection.

Attention! La plupart des experts s'accordent pour dire que les antibiotiques les plus adaptés au traitement de l'insuffisance rénale sont les médicaments combinés semi-synthétiques. Le choix du médicament est déterminé individuellement par le médecin traitant.

Avoir une action différente de celle des antibiotiques sulfamides. Leur action est bactériostatique, c'est-à-dire que la reproduction de microorganismes pathogènes est temporairement supprimée. Ils ne détruisent pas les agents pathogènes responsables de la pyélonéphrite, à savoir le bâtonnet pyocyanique, les entérocoques et les bactéries anaérobies, qui ne touchent que certains cocci à Gram positif et à négatif. Ils sont souvent prescrits pour l'exacerbation d'infections chroniques. Les médicaments les plus populaires dans ce groupe comprennent l'urosulfan et le biseptol.

Fluoroquinolones

Les fluoroquinolones sont des médicaments antibactériens à large spectre. Ce sont des préparations synthétiques contenant des molécules de fluor. Ils sont utilisés pour traiter des maladies caractérisées par des lésions du tissu rénal.

L'avantage indiscutable de ce groupe d'agents antibactériens est que de nombreux types de bactéries pathogènes leur sont sensibles. Le résultat de leur réception est une diminution de l'activité et une perte de viabilité des cellules pathogènes.

Les fluoroquinolones orales administrées dans le cadre du traitement de l'insuffisance rénale comprennent les médicaments suivants:

• Lévofloxacine;
• L'ofloxacine;
• Lévofloxacine;
• La norfloxacine;
• La ciprofloxacine;
• Pefloxacine.

L'ofloxacine et la pefloxacine avec pyélonéphrite sont actives contre presque tous les agents pathogènes. La lévofloxacine et la norfloxacine agissent principalement sur les bactéries gram-positives.

Ces médicaments peuvent avoir un effet thérapeutique prononcé sur les maladies du rein, la prise d'autres médicaments n'améliorant pas le bien-être du patient. Les fluoroquinolones sont utilisées dans le traitement de maladies graves. Elles ont une perméabilité élevée aux tissus du système urogénital et un effet post-antibiotique élevé. Ils peuvent être pris simultanément avec d'autres antibiotiques (avec des macrolides ou des pénicillines). Les médicaments de ce groupe sont bien tolérés par les patients.

Les fluoroquinolones ne sont pas prescrites pour le traitement des femmes pendant la grossesse et l’allaitement, car elles surmontent la barrière placentaire et pénètrent dans le lait maternel. Les médicaments de ce groupe ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 18 ans, car un effet négatif sur les tissus cartilagineux a été identifié.

Céphalosporines pour le traitement des reins

Les antibiotiques appartenant à la catégorie des céphalosporines, ayant une efficacité élevée et une faible toxicité, sont donc activement utilisés pour traiter les maladies du rein. Le mécanisme de leur action est basé sur la violation du processus de formation de la paroi cellulaire bactérienne. Les céphalosporines sont capables de s'accumuler dans les tissus des reins et de l'urine, elles sont bien tolérées par les patients.

Les drogues de ce groupe sont classées comme suit:

1. 1ère génération: Cefalexin, Cefazolin, Cifradin. Ils affectent les bactéries à Gram positif et sont utilisés exclusivement sur le stade aigu de la maladie.
2. 2ème génération: Cefuroxime, Zinnat. Ils ont un large spectre d'action et sont prescrits pour le traitement ambulatoire de l'inflammation du rein, qui se déroule sans incident. Ils sont actifs contre Escherichia coli et les entérobactéries.
3. 3ème génération: Ceftazidim, Claforan, Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone. Nommé avec des maladies infectieuses compliquées des reins.
4. 4ème génération: Cefepime. En raison de son action large, il est actif contre les bactéries gram-négatives et gram-positives. Nommé comme dans les infections compliquées et non compliquées.

L'utilisation de céphalosporines, en particulier de Cefalexin, dans le traitement aigu de la pyélonéphrite empêche le passage de la maladie au stade purulent.

En cas d'insuffisance rénale, le taux d'élimination des médicaments ralentissant, la prescription d'antibiotiques dans ce cas est effectuée avec prudence. Si nécessaire, leur utilisation est préférable aux antibiotiques de la série des céphalosporines ou de la pénicilline, à des doses plus faibles.

Médicaments à la pénicilline

Les médicaments antibactériens de la catégorie des pénicillines se caractérisent par un effet efficace sur les microorganismes responsables de la pyélonéphrite. Dans la plupart des cas, il s'agit d'E. Coli et d'entérocoques. Il existe des antibiotiques pénicillines naturels et semi-synthétiques, à action bactéricide prononcée. Quelques jours après la prise, l'état du patient s'améliore. La durée du traitement est d'environ 1 semaine. Ce temps est suffisant pour la réhabilitation d'une infection des reins.

En raison de l'absorption active et de la distribution dans les tissus et les fluides corporels, les antibiotiques de la pénicilline agissent rapidement. Ces médicaments ont une toxicité réduite par rapport aux autres médicaments antibactériens. Mais leur inconvénient est le niveau élevé de réactions allergiques, de type immédiat ou différé.

Le plus souvent, des médicaments semi-synthétiques sont prescrits, tels que Flemoxin Solutab, Amoxiclav ou encore Ampicillin. Les médicaments du groupe de la pénicilline ont des effets secondaires minimes, ils sont donc activement utilisés pour traiter les enfants et les femmes pendant la grossesse.

Quelles maladies du rein nécessitent des antibiotiques?

Parmi les nombreuses pathologies des reins, les maladies inflammatoires de cet organe occupent une place particulière. Les plus courants sont la paranéphrite, la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite. Leur traitement n'est pas complet sans l'utilisation d'antibiotiques.

La périnéphrite se caractérise par le développement d'un processus purulent dans la cellulose pararénale. Cette maladie est accompagnée de symptômes tels que fièvre jusqu'à 38 degrés, des frissons et une douleur intense dans la région lombaire. L'absence de traitement adéquat entraînera l'épanchement de l'abcès dans la cavité abdominale stérile. La pyélonéphrite est une inflammation bactérienne des tubules rénaux et la glomérulonéphrite est une inflammation des glomérules. Les maladies ont une origine bactérienne.

Si la pyélonéphrite et d'autres maladies rénales sont causées par E. coli ou des entérocoques, un traitement par antibiotiques de la pénicilline (l'ampicilline ou l'amoxicilline est utilisée) est alors administré. Ils sont efficaces dans la forme non compliquée de pyélonéphrite.

Les aminosides, tels que la gentamicine et l'amikacine, sont efficaces pour compliquer l'inflammation des reins, en particulier lorsque la maladie a été déclenchée par un bâtonnet pyocyanique.

Pour la glomérulonéphrite causée par le streptocoque hémolytique, il est nécessaire d'utiliser des médicaments antibactériens dirigés contre l'infection à streptocoque. Dans ce cas, des antimicrobiens adaptés à la pénicilline. Mais lorsque la glomérulonéphrite est accompagnée d'insuffisance rénale, des agents antibactériens de la série des pénicillines, tels que l'ampicilline ou l'érythromycine, ne sont pas prescrits. Les céphalosporines sont utilisées pour les infections urinaires concomitantes.

La règle principale qui doit être observée dans le traitement des médicaments antibactériens du rein - la nomination de ces médicaments exclusivement par un médecin. Les médicaments antibactériens ont un effet néfaste non seulement sur les bactéries pathogènes, mais, dans le contexte de leur consommation, la flore utile est également détruite. Ceci est lourd avec le développement de la dysbiose, qui est observée avec l'utilisation à long terme d'antibiotiques. Il se manifeste dans le désordre du fonctionnement du tractus gastro-intestinal.

Principes de base du traitement de l'inflammation rénale

Le traitement de la période aiguë est effectué dans un hôpital urologique ou néphrologique et comprend: repos au lit, régime, traitement antibactérien et symptomatique.

Un traitement ambulatoire n’est possible que dans le cas d’une légère exacerbation de pyélonéphrite chronique. L'homéonéphrite est toujours traitée à l'hôpital.

Des antibiotiques pour l'inflammation des reins et de la vessie (infection ascendante) sont prescrits après la culture d'urine pour la stérilité et la détermination de la sensibilité de l'agent pathogène.

Lisez plus loin: Semez de l'urine sur la flore et la sensibilité aux antibiotiques

En l'absence de dynamique positive, un médicament antibactérien est remplacé dans les deux jours.

S'il est impossible d'effectuer des analyses, la préférence est donnée aux antibiotiques à large spectre.

Le traitement de la pyélonéphrite s’effectue en trois étapes:

1. Antibiothérapie de base;
2. L'utilisation d'uroseptiques;
3. Anti-rechute, mesures préventives.

Pour la glomérulonéphrite:

1. Utilisation systémique d'antibiotiques à activité élevée pour l'infection à streptocoque.
2. Agents pathogénétiques.

Pour le traitement empirique (initial), il est préférable d’utiliser des pénicillines protégées et la troisième génération de céphalosporines.

De préférence, l'administration parentérale (intraveineuse et intramusculaire) de médicaments.

Démarrer une antibiothérapie

Un traitement antibiotique de base en cas d’insuffisance rénale inflammatoire est prescrit pendant deux semaines au maximum.

Pénicillines

Les pénicillines protégées sont calculées à une dose de 40 à 60 mg / kg pour les adultes et de 20 à 45 mg / kg chez les enfants. La dose quotidienne est divisée en 2 à 3 doses.

• Amoxicilline / clavulanate (Augmentin, Amoxiclav);
• Amoxicilline / sulbactame (Trifamox).

Le calcul du dosage est effectué en se concentrant sur la teneur en amoxicilline.

Les pénicillines inhibitrices sont très efficaces contre Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, l’infection protéique, Entero, Staphylo et Streptococcus.

La pénicilline est généralement bien tolérée par les patients en raison de sa faible toxicité. Les exceptions sont la sensibilité individuelle et l'intolérance aux composants du médicament.

Les effets secondaires comprennent les réactions allergiques et les troubles dyspeptiques.

Dans le syndrome néphritique, la préférence est donnée à la benzylpénicilline (1 million d'UI jusqu'à six fois par jour, pendant 10 jours).

Lors de la détection d'un Pseudomonas aeruginosa, une association de pénicillines anti-pusicides Pipracil, Sekuropen est prescrite avec des aminosides des deuxième ou troisième générations (gentamicine, amikacine).

L'association avec des fluoroquinolones (ciprofloxacine) est utilisée lorsqu'il existe des contre-indications à l'utilisation d'aminoglycosides (dysfonctionnement rénal, déshydratation, lésions de l'appareil vestibulaire, réactions allergiques).

Le traitement est effectué strictement sous le contrôle de paramètres sanguins biochimiques, en raison du risque d'hypernatrémie et d'hypokaliémie.

Céphalosporines

Les antibiotiques céphalosporines avec inflammation des reins ont une activité élevée vis-à-vis des pathogènes pyello et glomérulonéphrite. En raison de leur métabolisme principalement hépatique (élimination de l'organisme), ce sont les médicaments de choix en cas d'apparition de symptômes d'insuffisance rénale.

Le plus efficace:

1. Cefotaxime (Claforan);
2. Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
3. Ceftazidim (Kefadim)
4. Céfopérazone (Cefobid).

La posologie est calculée à raison de 50-100 mg / kg, divisée par 2 fois par jour.

Les contre-indications à l'utilisation de Ceftriaxone concernent les infections des voies biliaires et la période néonatale (risque d'ictère nucléaire dû à une hyperbilirubinémie).

La céfopérazone est totalement incompatible avec la consommation d’alcool pendant le traitement.

Le risque de réaction semblable à celle du disulfirame (douleur abdominale grave, vomissements non sensibles, anxiété grave, tachycardie, hypotension) persiste jusqu'à cinq jours après la fin du traitement.

Macrolides

Ils ont un faible effet sur les staphylo et les entérocoques, Escherichia coli, Klebsiella. Très actif pour la flore streptococcique. Utilisé pour la glomérulonéphrite.

Le Vilprafen est un médicament plutôt coûteux, il en coûte 10. 1000 mg de 680 roubles.

Les médicaments comme vilprafen sont moins chers

Carbapénèmes

Les antibiotiques bêta-lactamines ont un large spectre d'activité et une efficacité élevée contre la flore gram-positive et gram-négative.

• Imipenem (dans l'inflammation des reins et de la vessie est utilisé en association avec la cilastatine pour créer une concentration thérapeutique dans l'urine. Le médicament de choix est Tienam);
• Meropenema (Meronem, Janem).

Utilisé pour traiter une inflammation sévère. Plus actif contre E. coli et Klebsiella. Ne pas agir sur le bacille bleu de pus.

Les effets indésirables incluent une forte allergie, des effets néphrotiques et neurotoxiques, ainsi que des troubles dyspeptiques fréquents.

Les aminosides

• En comparaison avec les antibiotiques bêta-lactamines, les aminosides ont un effet bactéricide plus prononcé sur la flore pathogène et provoquent rarement des réactions allergiques.
• Très efficace contre les infections à Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella et les entérobactéries.
• Efficace contre les infections à strepto et entérocoques.
• La concentration maximale dans le tissu rénal est observée lorsqu’elle est administrée par voie parentérale (intraveineuse et intramusculaire).
• Le niveau de toxicité est supérieur à celui des carbapénèmes. Les effets secondaires de l’application comprennent (néphrotoxicité, lésions de l’appareil vestibulaire, perte d’audition, risque de blocage neuromusculaire).

Le traitement est effectué sous le contrôle de l'analyse biochimique du sang. Le cours ne dure pas plus de dix jours.

Lisez plus loin: Liste de tous les médicaments du groupe des aminosides et de tous.

Antibiotiques de choix pour traiter les reins chez la femme enceinte

• Les céphalosporines;
• Pénicillines protégées;
• Macrolides (érythromycine, josamycine).

Ces médicaments n’ont pas d’effet tératogène, sont peu toxiques et efficaces contre les bactéries qui causent une inflammation des reins, ce qui leur permet d’être utilisés pendant la grossesse.

Les macrolides ont une faible activité contre les agents pathogènes, ils sont donc rarement utilisés dans les formes bénignes de récidive d'inflammation chronique des reins en association avec d'autres médicaments.

Au cours de l'allaitement, on utilise des médicaments qui ne s'accumulent pas dans le lait maternel: amoxicilline, céfopérazone, céfobide et dérivés du nitrofurane.

Pendant la lactation, les oxyquinoléines, les dérivés de l'acide nalidixique, du chloramphénicol, des tétracyclines, des aminosides, des sulfamides et du triméthoprime sont interdits.

Lisez plus loin: Toute la vérité sur les antibiotiques en début de grossesse

Utilisation d'antibiotiques pour la lithiase urinaire chez les hommes et les femmes

La lithiase urinaire est considérée comme la principale cause de pyélonéphrite obstructive.

Sur le fond de antispasmodique, analgésique, traitement de désintoxication, les médicaments antibactériens sont liés:

• Les aminosides (gentamicine, tobramycine, amikacine);
• Céphalosporines de 3e génération;
• Carbopénèmes (Tienam);
• Fluoroquinolones (Ofloxacine, Ciprofloxacine).

Insuffisance rénale

Au cours de l'éradication (destruction) de l'agent pathogène chez les patients présentant une insuffisance rénale, les antibiotiques doivent être choisis en fonction du degré d'activité de la flore pathogène et de l'absence d'effet néphrotoxique.

Les préparations d'érythromycine sont utilisées en association avec des céphalosporines et des pénicillines protégées.

Ne pas utiliser:

• Les aminosides;
• Céphalosporines de première génération;
• Les bêta-lactamines;
• Monobactame

L'utilisation d'uroseptiques

Le traitement est prescrit pour un mois maximum.

1. Dérivés de nitrofuranes (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Ils ont un large spectre d'activité, sont efficaces contre les souches résistantes aux antibiotiques. Très actif contre les infections à staphylo et à streptocoques, les entérocoques, les entérobactéries, les trichomonas, Klebsiella.

Contre-indiqué pendant la grossesse. Permis d'utiliser pendant l'allaitement.

Ils ont une incidence élevée d'effets secondaires (troubles dyspeptiques, bronchospasme, œdème pulmonaire, réactions allergiques, lésions du système nerveux central, effets toxiques sur les cellules sanguines et le foie). Non compatible avec la consommation d'alcool.

1. Quinolones non fluorées (acide nalidixique ou nevigrammon, négram, paline).

Actif contre Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Non compatible avec les nitrofuranes. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.

Les effets secondaires incluent: réactions cytopéniques, stase biliaire, anémie hémolytique, troubles du tractus gastro-intestinal.

Dans le processus aigu ne pas appliquer, en raison de la faible concentration dans l'urine.

Traitement anti-rechute

Une antibiothérapie inadéquate (choix du médicament sans activité sur l'agent pathogène, faibles doses, addiction à l'antibiotique avec administration prolongée ou répétée, durée de traitement insuffisante et absence de traitement anti-rechute) est la principale cause des récidives fréquentes. L'évaluation de la dynamique du traitement n'est possible que sous le contrôle constant de l'examen microbiologique de l'urine.

Utilisation efficace des médicaments à base de plantes avec un changement d'herbes appliquées toutes les deux semaines afin d'éviter la dépendance.

Prescrire des médicaments ayant des effets antispasmodiques, anti-inflammatoires et diurétiques (Cystone, Canephron, Shillington).

L'intolérance individuelle, les réactions allergiques, l'hyperoxalurie, la dysplasie, les anomalies congénitales des reins et des voies urinaires sont les contre-indications de la phytothérapie.

Il est important de comprendre qu'il est impossible de guérir l'inflammation du rein avec les herbes et l'homéopathie. Les antibiotiques sont le seul remède contre l'inflammation rénale. L'automédication peut entraîner de graves complications purulentes et aboutir à une insuffisance rénale.

Traitements additionnels

Je

Dans la période aiguë de pyélonéphrite prescrit le repos au lit et le régime 7-A, avec une expansion progressive de la diète. Régime d'alcool jusqu'à 2 litres par jour.

Ils effectuent une détoxification avec des solutions de ringer, du glucose. Disaggregant (Pentoxifylline) est prescrit pour réduire la néphrosclérose secondaire. Leur utilisation est contre-indiquée chez les patients atteints d'hématurie.

En cas de syndrome douloureux grave, des antispasmodiques sont prescrits (drotavérine, platyphylline) et des analgésiques (nimésulide, kétorolac, diclofénac).

Dans les fins de fortification utilisé vitamines B, acide ascorbique.

En rémission, les traitements en station sanatoriale, les exercices de physiothérapie, les vitamines et les procédures de physiothérapie sont recommandés.

Lisez plus loin: Caractéristiques alimentaires lors de la prise d'antibiotiques

II

Lorsque la glomérulonéphrite limite sévèrement l'utilisation de sel.

Mode de consommation jusqu'à 1 litre par jour. Repos au lit jusqu'à deux semaines.

1. Diurétiques (saluretiki, osmodiuretiki);
2. Antihypertenseurs;
3. Antihistaminiques.

Le choix des agents pathogènes dépend de la forme de la glomérulonéphrite.

Pour le traitement hématurique, il est préférable d’utiliser des anticoagulants et des agents antiplaquettaires (héparine, carillons) afin de réduire la microthrombogenèse et d’endommager davantage la membrane glomérulaire.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les quinoléines sont également efficaces.

Lorsque la forme néphrotique prescrite glucocorticoïdes (dexaméthasone, prednisone), cytostatiques, carillons, héparine.

Des immunosuppresseurs sont ajoutés au traitement mixte.

Types et classification de la maladie

Pyélonéphrite

Processus inflammatoire non spécifique dans le parenchyme rénal avec atteinte des tubules rénaux et lésion du système rénal pelvis-rénal.

Les principaux agents pathogènes sont: E. coli, entero et staphylocoque, chlamydia, infection à microplasmes.

L'apparition de la maladie est aiguë: fièvre élevée, douleurs dorsales sévères, vomissements, douleurs abdominales, troubles dysuriques. Il existe un lien entre l'inflammation des reins et l'infection intestinale récemment transférée, l'amygdalite, une attaque d'urolithiase.

Le processus inflammatoire peut être:

• primaire (pas d'obstruction des voies urinaires supérieures);
• secondaire (obstructive).

En temps opportun, la pyélonéphrite aiguë non soignée devient une maladie chronique caractérisée par une lésion progressive des vaisseaux rénaux et des glomérules.

Glomérulonéphrite

Ceci est un groupe de maladies avec le mécanisme immuno-inflammatoire des dommages glomérulaires, une implication supplémentaire dans le processus du tissu interstitiel. Résultat possible dans la néphrosclérose avec insuffisance rénale chronique.

Le streptocoque du groupe A est la principale cause de la maladie.

Selon son déroulement, le processus inflammatoire peut être:

• aigu (résultat généralement favorable avec reprise, possibilité de chronique du processus);
• subaiguë (évolution maligne avec insuffisance rénale aiguë, souvent fatale);
• chronique (évolution constante avec évolution de l'insuffisance rénale chronique due à des lésions graves et irréversibles de la membrane basale des glomérules, complexes immuns circulants).

Les conséquences de la glomérulonéphrite sont les suivantes: néphrite membraneuse, interstitielle, focale, proliférative diffuse.

Glomérulonéphrite aiguë cliniquement distinguée avec:

1. Syndrome néphritique (œdème inexprimé, hématurie, l'urine devient la couleur des restes de viande, augmentation de la pression artérielle);
2. Syndrome néphrotique (gonflement du visage, des chevilles, des cuisses, ascite possible dans les cas graves);
3. Syndrome urinaire isolé (œdème léger et hématurie);
4. Néphrotique avec hématurie et hypertension.

Les lésions rénales sont toujours bilatérales, la douleur n'est pas prononcée.

Matériel préparé:
Docteur en maladies infectieuses Chernenko A. L.

Lire la suite: Directives pour l'utilisation d'antibiotiques dans les comprimés de pyélonéphrite

Les antibiotiques aideront-ils?

Le processus inflammatoire au niveau des reins peut commencer pour de nombreuses raisons, mais la maladie elle-même agit généralement dans le sens d'une baisse de l'immunité. Très souvent, la pyélonéphrite est observée chez les femmes enceintes précisément pour cette raison. La méthode de traitement la plus efficace dans ce cas est le traitement aux antibiotiques, leur choix est assez large. Le traitement le plus efficace consiste à utiliser des antibiotiques dans le processus inflammatoire des reins.

Pendant la grossesse, tous les médicaments ne sont pas autorisés. Le médecin traitant prescrit un schéma thérapeutique en fonction de l'état de santé de la patiente et en examinant attentivement les risques. Le problème est que l'antibiotique peut avoir un impact négatif sur la formation et la croissance du fœtus. Les processus inflammatoires dans les reins sont dangereux pour ses complications. Toute maladie rénale peut, si elle est mal traitée, devenir chronique et, par la suite, avec une évolution particulièrement défavorable, détruire le tissu rénal.

Les entérocoques et les staphylocoques qui pénètrent dans l'organisme deviennent la cause de l'inflammation des reins. Moins fréquemment, l'inflammation rénale peut être causée par d'autres agents pathogènes.

L'inflammation des reins est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, en raison de la structure spécifique du système urinaire de la femme. Mais l'approche du traitement antibiotique chez les patients des deux sexes est presque la même. Les médicaments en pilules n'ont pas l'effet souhaité.

L'inflammation des reins s'accompagne généralement de symptômes tels qu'une forte augmentation de la température pendant la transpiration active. Le patient commence des frissons. Du côté du système génito-urinaire, la maladie manifeste une difficulté à uriner. Il peut y avoir des nausées, des vertiges et une faiblesse générale. Dans le contexte d'inflammation des reins, la pression artérielle peut augmenter, l'appétit diminue. La manifestation la plus importante du processus inflammatoire dans les reins est la turbidité de l'urine, dans laquelle l'étude révèle une teneur élevée en protéines et en globules blancs.

Dans la forme aiguë de l'inflammation, il y a une manifestation intense de la plupart des symptômes. Avec une inflammation chronique, les symptômes sont presque les mêmes, mais la température peut monter légèrement et rarement au-dessus de 38 ° C. Chez les patients présentant une inflammation chronique des reins, la peau a généralement une teinte terreuse.

De manière purement anatomique, il est le plus souvent possible de rencontrer une inflammation du rein droit.
Le traitement de la maladie ne peut être instauré qu’après un diagnostic précis et la confirmation de ses tests de laboratoire. Ce n’est qu’après avoir identifié l’agent pathogène à l’origine de l’inflammation que l’on pourra choisir les antibiotiques les plus efficaces pour supprimer la croissance et la reproduction de la flore pathologique. La posologie de tout médicament dans le traitement de l'inflammation des reins dépend de l'état du patient. Si le processus inflammatoire est intense, la pilule est remplacée par l'administration intraveineuse de médicaments.

Quels antibiotiques sont prescrits?

Dans le traitement des reins, les aminopénicillines sont principalement utilisées. Les préparations de ce groupe ont fait leurs preuves dans la lutte contre les entérocoques et dans les cas où le processus inflammatoire dans les reins provenait de la faute d'Escherichia coli. Ces médicaments de tous les antibiotiques sont les moins toxiques, leur utilisation est donc autorisée en cas de grossesse du patient. L'utilisation de ces médicaments est montrée dans les premières étapes du processus inflammatoire. Ce groupe comprend:

En termes de fréquence d'utilisation, le groupe des céphalosporines est le suivant. Ces antibiotiques se caractérisent également par un faible niveau de toxicité. Mais leur utilisation est d'autant plus justifiée qu'il existe un risque élevé de développement d'une inflammation purulente. Une dynamique positive du traitement est observée à partir du 3ème jour de prise du médicament. Le groupe des céphalosporines comprend:

Quels médicaments sont prescrits pour l'inflammation grave?

Les médicaments liés aux aminosides doivent être consommés dans les formes sévères d'inflammation. Ces antibiotiques sont hautement toxiques et leur utilisation est donc recommandée avec une extrême prudence. Par exemple, ils ne sont pas prescrits aux patients âgés de plus de 50 ans et si, au cours de l'année, le patient a déjà subi un traitement par aminosides. Ce groupe de médicaments comprend:

Les fluoroquinols ont également une faible toxicité, mais ils sont prescrits si un traitement prolongé est attendu, par exemple dans le traitement de la néphrite. Ces médicaments comprennent:

Les macrolides sont des médicaments à large spectre. Résister avec succès à de nombreux types d'agents pathogènes. Appartenir à des médicaments puissants. Ce groupe comprend: Sumamed, Wilprafen.

Non moins actif dans le traitement de la néphrite et de la pyélonéphrite utilisé des antibiotiques semi-synthétiques, tels que Cefazolin, Tamycin. Ces médicaments ont un faible niveau de toxicité. Les résultats de la prise des médicaments sont perceptibles pendant environ 3 jours.

Sélection d'antibiotiques par ensemencement

Les antibiotiques sont utilisés dans le traitement de l'inflammation rénale en association avec d'autres médicaments, car, outre ce processus, il existe des troubles du système génito-urinaire. Afin de déterminer correctement le choix du moyen, il est nécessaire d'effectuer une culture d'urine sur une culture stérile et d'identifier ainsi le type d'agent pathogène, de déterminer le degré de sensibilité à chacun des groupes des médicaments ci-dessus. Le traitement de la forme aiguë, et parfois l’exacerbation d’une maladie chronique, a lieu à l’hôpital. Les médicaments sont administrés sous le contrôle strict du médecin traitant. Un traitement ambulatoire n’est possible que si le patient présente une exacerbation d’une maladie chronique bénigne.

Si dans les 2 jours, le médicament prescrit n’a aucun effet positif, il est annulé et un autre est prescrit. Si, pour une raison quelconque, le médecin n'a pas la possibilité de vérifier la sensibilité de l'agent pathogène aux médicaments, le choix d'un médicament approprié est effectué parmi des antibiotiques ayant un large spectre d'action.

Le traitement est considéré comme réussi. Au stade 1, il associe l’utilisation d’antibiotiques appartenant au groupe des pénicillines et de céphalosporines. De plus, dans la forme aiguë, la préférence devrait être donnée non aux comprimés, mais à l’administration de médicaments par voie intramusculaire et intraveineuse. De telles injections sont préférables, car il existe une concentration maximale du médicament dans les tissus des reins.

Le traitement antibiotique standard ne dépasse pas 2 semaines en moyenne. La posologie de chaque médicament est calculée individuellement en tenant compte de l'âge et du poids du patient. Par exemple, les pénicillines ne sont pas prises une fois, la posologie est divisée en 3-4 doses par jour.

L'administration d'amoxicilline et d'amoxiclav, d'amoxicilline ou de trifamox est un autre traitement possible de l'inflammation rénale. Les pénicillines sont préférées en raison de leur tolérance facile par les patients et du faible nombre de réactions allergiques observées lors de l’utilisation d’antibiotiques provenant d’autres groupes. Un facteur important est leur faible degré de toxicité pour le corps. En plus des allergies, des violations du système digestif sous forme de troubles dyspeptiques sont possibles.

Quels antibiotiques le jade traite-t-il?

En cas de néphrite chez un patient, la benzylpénicilline est prescrite pour une durée de 10 jours. Dans ce cas, la dose est de 1 million d'unités., Administrées jusqu'à 6 fois dans les 24 heures.
Si la cause de l'inflammation des reins est la baguette pseudo-pus, le schéma thérapeutique est choisi en tenant compte de ce fait. Dans ce cas, le choix incombe aux pénicillines qui peuvent combattre cet agent pathogène, par exemple Pipracil et Sekuropen. Si ces fonds ne sont pas adaptés pour une raison quelconque, ils sont remplacés par Gentamicin ou Amikacin.

Si le patient avait des problèmes rénaux avant le processus inflammatoire, il lui a été prescrit de la ciprofloxacine avec contrôle sanguin biochimique.

Les antibiotiques céphalosporines sont efficaces dans le traitement de la pyélonéphrite et de la glomérulonéphrite. Ce type d'antibiotique est principalement excrété par le foie, de sorte qu'il peut être utilisé pour n'importe quelle maladie rénale. La réception de la majorité des antibiotiques exclut la consommation d’alcool.

Nous devrions également nous attarder sur la liste des antibiotiques approuvés pour une utilisation chez les femmes enceintes et allaitantes. Il comprend les céphalosporines, les pénicillines protégées et les macrolides. Tous ces médicaments inhibent avec succès la croissance et le développement des micro-organismes et appartiennent en même temps à des médicaments peu toxiques. Les macrolides ont l’effet le plus faible sur les agents pathogènes et sont prescrits pendant la grossesse si l’utilisation des médicaments appartenant aux 2 autres groupes devient impossible pour une raison quelconque. Le plus souvent, les médicaments de cette série sont prescrits aux femmes enceintes présentant une exacerbation de la forme chronique, lorsque l'évolution de la maladie n'est pas aussi intense. Lors de l'allaitement, on donne la préférence à l'amoxicilline, à la céfopérazone et à la céfobide. Ces médicaments sont rapidement éliminés de l'organisme et ne s'accumulent pas dans les tissus des organes.

Types d'antibiotiques utilisés pour traiter les maladies du rein

Après avoir déterminé l’agent en cause, le médecin pourra expliquer au patient les antibiotiques à prendre pour soulager les douleurs rénales. Un médicament antibactérien correctement sélectionné assure un traitement rapide et productif.

Les antibiotiques les plus populaires:

1. Aminopénicillines. Les médicaments les plus courants sont l’amoxillicine et la pénicilline. Ce groupe est relativement sûr, les médicaments sont acceptables pour le traitement des femmes enceintes;
2. Céphalosporines. Ces antibiotiques pour les maladies des reins et des voies urinaires sont prescrits dans les cas où l’infection est accompagnée de processus inflammatoires suppuratifs totaux. Les remèdes populaires sont Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
3. Fluoroquinolones. Ces antibiotiques pour les maladies des reins et des voies urinaires sont pertinents lorsque la pathologie est dans un état négligé, accompagnée de complications. Les fluoroquinolones sont des médicaments exceptionnellement puissants, mais leur puissant effet antibactérien peut être accompagné de nombreux effets secondaires. Les médicaments les plus populaires Nolitsin, Levofloxacin;
4. Les aminosides. Agents antibactériens puissants prescrits lors de pathologies. Pendant longtemps, les médicaments ne peuvent pas être pris en raison des effets toxiques sur un corps affaibli. Les médicaments les plus populaires: la gentamicine et l'amikacine;
5. Nitrofuranes. De tels antibiotiques pour traiter les reins sont fréquemment utilisés. Bien toléré par le corps. Drogues célèbres - Furadonin, Furamag;
6. Macrolides - médicaments utilisés uniquement dans des cas individuels. Raison: seuls certains groupes d'agents pathogènes sont sensibles à ces agents antibactériens. Les médicaments les plus célèbres - Sumamed, Vilprafen.

Nous devrions également mettre en évidence un autre groupe spécifique de médicaments - les uroseptiques. Comme avec tous les antibiotiques pour l'inflammation des reins et de la vessie, ces fonds affectent l'effet antiseptique des voies urinaires, en assainissant les tissus enflammés. La plupart des produits pharmacologiques sont basés sur des ingrédients naturels et peuvent être associés à des antibiotiques pour accélérer le processus de guérison.

Groupe aminopénicilline

Les aminopénicillines sont prescrites si Escherichia coli ou les entérocoques sont les agents responsables de la cystite, de la pélionéphrite ou de toute autre maladie rénale. Les antibiotiques sont présentés à des stades modérément progressifs. Valable pour l'admission aux femmes enceintes et allaitantes.

Antibiotiques utilisés dans l'inflammation des reins en comprimés: Phénoxyméthylpénicilline, Amoxicilline, Ampicilline, Oxacilline. Préparations présentées sous forme d'injections: Benzylpénicilline, Ampicilline, Ticarcilline + acide clavulanique, Pipéracilline + Tazobactam.

Céphalosporines

Les céphalosporines sont les antibiotiques les plus populaires pour les maladies rénales et urogénitales. L'ingrédient actif principal vous permet d'éviter la transition de la forme aiguë du purulent.

Les céphalosporines sont peu toxiques et ne présentent aucun danger pour les autres organes et systèmes. Lors du choix d'antibiotiques pour le traitement des reins, le médecin prend en compte l'état du corps, le type d'agent pathogène, le degré de lésion tissulaire. Pour éliminer l'inflammation des reins, un traitement antibiotique peut être effectué avec des médicaments de l'une des 4 générations suivantes:

1. Les première et deuxième générations sont prescrites pour le traitement des patients présentant des processus inflammatoires sévères;
2. La troisième génération - des médicaments puissants aux propriétés pharmacologiques améliorées. Les antibiotiques pour l'inflammation des reins et le syndrome de douleur intense de la série des céphalosporines permettent de faire face aux formes les plus graves de la maladie;
3. La quatrième génération - antibiotiques à large spectre, prescrits pour l'inflammation des reins et de la vessie. Nommé aux derniers stades, lorsque la maladie est extrêmement négligée.

Les antibiotiques pour les maladies du rein et de la vessie de toute génération ont un certain nombre de contre-indications. Ils ne sont pas prescrits pour l'insuffisance rénale et les antécédents allergiques aggravés. Si les médicaments sont prescrits de manière incorrecte, des douleurs aux reins après les antibiotiques peuvent survenir.

Fluoroquinolones

Les fluoroquinolones sont des médicaments qui se divisent en deux générations. Les antibiotiques pour la douleur aux reins (noms - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) de la première génération sont nommés en cas d'urgence, en cas de probabilité de décès.

Les préparations de la deuxième génération sont pertinentes dans les formes chroniques de la maladie au stade de l’exacerbation saisonnière. Les antibiotiques à prendre en cas d'inflammation des reins ne sont en tout cas décidés que par le médecin traitant, en tenant compte des antécédents particuliers du patient.

Les aminosides

Les aminosides sont des antibiotiques, prescrits pour les maladies des reins et de la vessie dans le cas où la maladie est causée par le pseudomonas bacillus, le staphylocoque, les entérocoques, la shigelle, l'hémophile, la salmonelle et la légionelle. Les médicaments ont un effet antibactérien local. Non attribué aux femmes enceintes et allaitantes.

Les drogues sont toxiques. Les médicaments ne sont prescrits que s'il n'existe pas d'autres agents antibactériens ayant l'effet recherché dans la nature.

Par exemple, une pyélonéphrite rénale grave implique un traitement par un antibiotique aminoglycoside. Les formes simples d'infection à streptocoques sont traitées avec des médicaments antibactériens à action plus douce.

Macrolides

Les macrolides sont une classe de médicaments antibactériens qui ont des effets pharmacologiques similaires sur les pénicillines. Il existe trois catégories: les macrolides à 14 membres, les 15 membres et les 16 membres. Peut être d'origine naturelle et semi-synthétique.

Dans chaque cas, le médecin décide de prescrire avec précision des injections pour l'inflammation des reins ou des antibiotiques sous forme de comprimés afin d'éliminer les processus inflammatoires.

Nitrofuranes

Les nitrofuranes sont des médicaments antibactériens synthétiques qui sont le deuxième plus populaire après les sulfamides. Les antibiotiques pour les maladies du rein sont assez efficaces, les noms des fonds peuvent être trouvés dans les listes des médicaments antibactériens les plus efficaces en néphrologie. Éliminez rapidement les bactéries gram-négatives et gram-positives, certains anaérobies, les mycoses.

Avant de choisir quels antibiotiques boire en cas de maladie rénale chez un patient, le médecin prend connaissance de ses antécédents de possibles contre-indications. Nous parlons de grossesse, d'allaitement, d'intolérance individuelle aux composants du médicament.

Contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques

Tous les agents antibactériens sont accompagnés d'un certain nombre de contre-indications à prendre en compte lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique pour le traitement d'un patient:

1. La grossesse;
2. L'allaitement maternel;
3. Insuffisance hépatique aiguë;
4. Insuffisance rénale aiguë;
5. Intolérance individuelle à la drogue;
6. L'âge des enfants (chaque type d'antibiotique a sa propre limite d'âge).

Il est également établi qu’une consommation unique d’alcool et d’agents antibactériens est inacceptable. Le médecin traitant s’engage non seulement à expliquer les antibiotiques à boire pendant l’inflammation des reins, mais également à indiquer la limite de temps pour tout type d’alcool.

Indications pour la prise d'agents antibactériens

Le diagnostic immédiat, le choix correct des agents antibactériens et le schéma correct de leur réception déterminent en grande partie le succès de la lutte contre les processus infectieux chez les patients néphrologiques. Les antibiotiques sont prescrits obligatoires dans les cas suivants:

• Il existe un risque de transition d'une forme aiguë de pathologie à une forme chronique;
• Rechute de pathologies chroniques, accompagnées de complications;
• Si d'autres médicaments ne permettent pas de traiter les symptômes et les manifestations qui se produisent lors d'une inflammation des reins (le médecin traitant décide des antibiotiques à prendre dans chaque cas);
• Formes graves et négligées de la maladie;
• Faible statut immunitaire, lorsque le corps du patient n'est pas capable de résister à l'infection;
• Afin de prévenir les facteurs de risque chez les patients atteints de maladies rénales chroniques;
• Risque de septicémie, d'intoxication grave du corps.

Il existe également des situations spéciales dans lesquelles l'utilisation de médicaments antibactériens est également requise. Les patients hémodialysés se voient prescrire des antibactériens par voie intraveineuse afin d'éviter le développement d'infections associées au cathéter.

En raison du risque élevé de bactériurie et de maladies infectieuses récurrentes du système urinaire chez les patients ayant subi une greffe du rein, un certain nombre d'antibiotiques sont prescrits. Les patients sont soumis à une procédure de réorganisation avant la transplantation. Après la chirurgie, les médicaments antibactériens les plus appropriés sont sélectionnés pour les patients.

Principes généraux du traitement antibiotique en néphrologie

La dose d'antibiotique est calculée de manière à ce que la concentration maximale de la substance active soit observée dans les organes soumis aux effets thérapeutiques. Dans certains cas, les médicaments commencent par les «doses de choc», ce qui affaiblit progressivement le niveau de concentration.

Le rôle important joué par la durée de l’antibiothérapie. La période d'admission minimale est de 5 jours. En moyenne, il faut 7 à 10 jours aux antibiotiques pour éliminer complètement tous les agents infectieux.

Si possible, l'antibiotique est prescrit uniquement en tenant compte des résultats du baccoseum urinaire. L'analyse permet d'identifier le type d'agent pathogène, sa concentration dans le corps, ainsi que d'autres données utiles. Si l’état du patient est critique et qu’il n’ya aucun moyen d’attendre les résultats (il faut 3 jours pour un bacposi), un médicament antibactérien à large spectre est prescrit. Par exemple, la ceftriaxone est un antibiotique populaire pour les maladies du rein, capable d’éliminer la très grande majorité des agents potentiellement responsables d’infections des voies urinaires.

Si le patient ne va pas mieux au deuxième ou troisième jour du traitement antibiotique, le schéma de traitement thérapeutique est ajusté aux nouvelles données. Dans les formes sévères de la maladie, il est possible de combiner plusieurs antibiotiques de types différents à la fois.

Antibiotiques et grossesse

Pendant la grossesse, des médicaments antibactériens peuvent être utilisés, mais uniquement selon les indications et en tenant compte de toutes les caractéristiques du corps de la patiente. Quels que soient le dosage et le type de médicament, le traitement n’est administré que sous la surveillance d’un médecin de l’hôpital.

Au cours du premier trimestre, les antibiotiques essaient de ne pas prescrire en principe. Pendant cette période, le risque de préjudice pour le fœtus est extrêmement élevé. Les deuxième et troisième trimestres sont plus sûrs, mais des difficultés peuvent survenir à ces étapes.

Il y a des situations où la prise d'antibiotiques est vitale:

1. Pyélonéphrite pendant la grossesse;
2. Processus inflammatoires sévères affectant la santé de la future mère et de son fœtus;
3. Processus purulents;
4. Complications de processus inflammatoires (sepsis, infection du sang);
5. La présence de plusieurs grands foyers avec des agents infectieux et une inflammation totale des tissus.

Les agents antibactériens ne constituent pas une menace pour la femme enceinte elle-même, mais pour le fœtus qu'elle porte.
La plupart des médicaments sont capables de surmonter la barrière placentaire et de nuire à l'enfant.

Groupes d'antibiotiques pour les femmes enceintes: médicaments approuvés et drogues illicites

Tous les antibiotiques peuvent être divisés en trois catégories globales:

1. Les médicaments qui sont complètement interdits à recevoir, car l'effet toxique sur le fœtus est prouvé et fortement prononcé;
2. Les médicaments sont autorisés, mais leurs effets ne sont pas bien compris.
3. Médicaments pouvant être utilisés (l'absence d'effet nocif est prouvée).

La liste des médicaments interdits forme les antibiotiques suivants:

• Tétracyclines (toxiques pour le foie de bébé)
• Fluoroquinolones (endommagent les articulations)
• Clarithromycine (il existe des preuves d'effets toxiques sur les fruits des animaux)
• Aminosides (peut causer la surdité chez un nourrisson)
• Chloramphénicol (inhibe la moelle osseuse du fœtus)
• Dioxidine (effet mutagène sur le fœtus)

Les drogues sont permises, mais dans les cas extrêmes:

• Azithromycine
• Furadonin (possible seulement au deuxième trimestre)
• Métronidazole (interdit au premier trimestre car il peut causer des malformations cérébrales)
• Gentamicine (uniquement pour des raisons de santé et à la posologie minimale)

Produits sûrs: pénicilline et ses analogues, céphalosporines, érythromycine.