Antibiotiques et régime dans le traitement de la pyélonéphrite

Cliniques

Pyélonéphrite - inflammation non spécifique. Pour déterminer quels antibiotiques traiter, il est nécessaire de procéder à une culture bactérienne de l'urine afin de déterminer les agents pathogènes.

Deux semaines peuvent être nécessaires pour déterminer la sensibilité des bactéries à l'agent pathogène. Jusqu'à présent, le traitement empirique est réalisé avec des médicaments à large spectre.

Schémas rationnels proposés par l'Organisation mondiale de la santé. L'OMS classe l'inflammation du système de placage coupe-bassin dans le groupe de la néphrite tubulo-interstitielle, qui détermine la genèse infectieuse de la maladie.

Pour identifier les antibiotiques à traiter, vous devez déterminer si la maladie est primaire ou secondaire. L'étiologie bactérienne de la maladie détermine l'évolution aiguë. La chronisation se produit dans les formes secondaires.

Il n'y a pas de classification générale de la nosologie. Selon Studenikin, la gradation la plus courante détermine l'activité primaire et secondaire, aiguë et chronique. À la définition du traitement, il est nécessaire de révéler le stade du processus pyélonéphritique (sclérotique, infiltrant).

Après un diagnostic approfondi de la pathologie sur la base des critères ci-dessus, il est possible de déterminer quels antibiotiques traiter.

Traitement de la pyélonéphrite: quels médicaments

Le traitement de l'inflammation du système pelvis rénal n'est possible qu'après l'identification de liens pathogénétiques, morphologiques et symptomatiques. Vous devez choisir non seulement des médicaments, il est important que la qualité de la nourriture, le régime alimentaire, le mode de repos.

Le besoin d’hospitalisation est déterminé par l’état du patient, la probabilité de complications et le risque pour la vie de la personne. Le repos au lit durant 7 jours est rationnel pour le syndrome douloureux, une forte fièvre.

Régime alimentaire pour pyélonéphrite

Le régime alimentaire avec inflammation du système pelvis rénal vise à réduire la charge rénale. Les médecins prescrivent lorsque le tableau de pathologie numéro 5 est établi par Pevzner. Nommé avec l'exacerbation de formes chroniques ou d'activité aiguë de la maladie. L'essence de la diététique est de limiter le sel, la consommation de liquide diminue avec la diminution de la fonction rénale.

L'équilibre optimal entre les ingrédients nutritionnels, les vitamines et les micro-éléments est obtenu en alternant des protéines et des aliments d'origine végétale. Il est nécessaire d'exclure les huiles vives, grasses, frites, les huiles essentielles et les huiles essentielles doivent être refusées.

Les antibiotiques sont à la base du traitement médicamenteux. Les médicaments à utiliser sont déterminés par les principes suivants:

  1. Culture d'urine bactérienne pour déterminer la sensibilité aux antibiotiques;
  2. Traitement empirique aux fluoroquinolones pendant 2 semaines;
  3. Évaluation de la bactériurie au cours de la prise de médicaments;
  4. L'absence d'effet du traitement est évaluée comme un échec du traitement;
  5. Préservation de la bactériurie - faible efficacité du traitement;
  6. De courts traitements antibiotiques sont prescrits pour l'infection primaire des voies urinaires;
  7. Le traitement à long terme est effectué avec une infection des voies urinaires supérieures;
  8. Lors de rechutes, il faut ensemencer des bactéries pour déterminer la flore et la sensibilité.

Les principales étapes de l’antibiothérapie de la pyélonéphrite:

  • Suppression du processus inflammatoire;
  • Thérapie pathogénique pour soulager le processus inflammatoire;
  • Immunocorrection avec protection antioxydante après 10 jours de traitement avec des agents antibactériens;
  • Traitement anti-rechute de la forme chronique.

La pyélonéphrite est traitée avec des agents antibactériens au stade 2. Le premier consiste à éliminer l'agent pathogène. Se compose d'un traitement empirique, d'un traitement ciblé après l'obtention des résultats d'un ensemencement bactérien, d'un traitement diurétique. Le traitement correctif de la perfusion aide à faire face à des symptômes supplémentaires. Les troubles hémodynamiques nécessitent une correction supplémentaire.

La pyélonéphrite aiguë est traitée avec succès avec des antibiotiques après l’obtention des résultats de l’ensemencement. Le test nous permet d’estimer la sensibilité de la flore combinée. Pour le médecin, le résultat des recherches bactériologiques est important pour déterminer avec quels antibiotiques traiter le processus inflammatoire du système pelvien rénal.

Antibiotiques de base pour le traitement de l'inflammation rénale

La sélection des antibiotiques est effectuée selon les critères suivants:

  • Activité contre les principaux agents pathogènes;
  • Absence de néphrotoxicité;
  • Concentration élevée dans la lésion;
  • Activité bactéricide;
  • Activité dans l’équilibre pathologique acido-basique de l’urine du patient;
  • Synergie dans la nomination de plusieurs médicaments.

La durée du traitement antibiotique ne doit pas être inférieure à 10 jours. Avec cette période, la formation de bactéries protectrices est prévenue. Le traitement hospitalier dure au moins 4 semaines. Toutes les semaines environ, vous devez remplacer le médicament. Pour prévenir la récurrence de la maladie, les néphrologues recommandent l’association d’antibiotiques et d’uroseptiques. Les médicaments préviennent les exacerbations répétées.

Traitement empirique de la pyélonéphrite: début des antibiotiques

Médicaments antibactériens pour la pyélonéphrite:

  1. La combinaison d'inhibiteurs de la bêta-lactamase avec des pénicillines semi-synthétiques (amoxicilline en association avec de l'acide clavulanique) - Augmentin à une dose quotidienne de 25 à 50 mg d'amoxiclav - jusqu'à 49 mg par kilogramme de poids corporel par jour;
  2. Céphalosporines de 2e génération: céfamandol 100 µg par kilogramme, céfuroxime;
  3. Céphalosporines de 3e génération: ceftazidime 80-200 mg, céfopérazone, ceftriaxone par voie intraveineuse 100 mg;
  4. Aminoglycosides: sulfate de gentamicine - 3 à 6 mg par voie intraveineuse, amikacine - 30 mg par voie intraveineuse.

Les médicaments antibactériens pour l'activité subsistante du processus inflammatoire:

  • Céphalosporines de 2e génération: Vercef, cyclo 30-40 mg chacune;
  • Pénicillines semi-synthétiques en association avec des bêta-lactamases (augmentine);
  • Céphalosporines de 3e génération: 9 mg de tsedex par kilogramme;
  • Dérivés du nitrofurane: furadonine, 7 mg chacun;
  • Dérivés de la quinolone: ​​acide nalidixique (nevigramone), nitroxoline (5-nitrox), acide pipémido (pimidel), 0,5 gramme par jour;
  • Triméthoprime, sulfaméthoxazole - 5-6 mg par kilogramme de poids.

La forme septique grave de la pyélonéphrite, associée à la multirésistance de la flore aux médicaments antibactériens, nécessite une longue recherche de médicaments. Un traitement approprié comprend également des médicaments bactéricides et bactériostatiques. La thérapie combinée pendant un mois est effectuée dans les formes aiguës et chroniques de la maladie.

Médicaments bactéricides pour l'inflammation des cupules rénales:

  1. Polymyxine;
  2. Les aminosides;
  3. Les céphalosporines;
  4. Pénicillines
  1. Lincomycine;
  2. Chloramphénicol;
  3. Les tétracyclines;
  4. Macrolides.

Lors du choix des tactiques de traitement d'une maladie, il est nécessaire de prendre en compte la synergie des médicaments. Les associations d'antibiotiques les plus optimales sont les aminoglycosides et les céphalosporines, les pénicillines et les céphalosporines, les pénicillines et les aminosides.

Des relations antagonistes ont été identifiées entre les médicaments suivants: lévomycétine et macrolides, tétracyclines et pénicillines, lévomycétine et pénicillines.

Les médicaments suivants sont considérés comme peu toxiques et néphrotoxiques: tétracycline, gentamicine, céphalosporines, pénicillines, polymyxine, monomitsine, kanamycine.

Les aminosides ne peuvent pas être utilisés plus de 11 jours. Après cette période, leur toxicité augmente considérablement lorsque la concentration de médicament dans le sang dépasse 10 µg par millilitre. En association avec les céphalosporines, on obtient une teneur élevée en créatinine.

Pour réduire la toxicité après un traitement antibiotique, il est souhaitable d’effectuer un traitement supplémentaire par les uroantiseptiques. Les préparations d'acide nalidixique (noirs) sont prescrites aux enfants de plus de 2 ans. Les médicaments ont un effet bactéricide et bactériostatique sur la flore gram-négative. Vous ne pouvez pas utiliser ces antiseptiques avec des nitrofuranes d’une durée supérieure à 10 jours.

Gramurin a un large spectre d'action antibactérienne. Un dérivé de l'acide oxolinique est administré pendant 10 jours.

Le pimidel a un effet positif sur la plupart des bactéries gram-négatives. Supprime l'activité des staphylocoques. Le traitement médicamenteux est effectué dans un court cycle de 7-10 jours.

Les nitrofuranes et la nitroxoline ont un effet bactéricide. Les médicaments ont de nombreux effets sur les bactéries.

L'agent de sauvegarde est zanocin. Une large gamme d'action du médicament sur la flore intracellulaire vous permet d'appliquer l'outil avec un faible effet provenant d'autres uroseptikov. L'impossibilité de prescrire le médicament comme principal agent thérapeutique est due à sa toxicité élevée.

Le biseptol est un bon remède anti-rechute pour la pyélonéphrite. Il est utilisé pour l'inflammation à long terme du système de placage cup-pelvis.

Quels diurétiques sont utilisés pour traiter la pyélonéphrite?

En plus des antibiotiques, la pyélonéphrite est traitée avec des diurétiques à haute vitesse dans les premiers jours. Veroshpiron, furosémide - médicaments qui augmentent l’activité du débit sanguin rénal. Le mécanisme vise à éliminer les micro-organismes et les produits inflammatoires du tissu oedémateux du pelvis. Le volume du traitement par perfusion dépend de la sévérité de l'intoxication, des indicateurs de diurèse et de l'état du patient.

Le traitement pathogénique est prescrit dans le processus inflammatoire microbien au cours du traitement antibiotique. La durée du traitement ne dépasse pas 7 jours. Lorsqu'il est associé à un traitement anti-sclérotique, immunocorrecteur, antioxydant et anti-inflammatoire, vous pouvez compter sur l'éradication complète des micro-organismes.

La réception de surgam, voltaren, ortofen est effectuée pendant 14 jours. L'indométacine est contre-indiqué chez les enfants. Pour prévenir l’influence négative de l’agent anti-inflammatoire indométacine sur le tractus gastro-intestinal de l’enfant, il est déconseillé d’utiliser des médicaments pendant plus de 10 jours. Pour améliorer l'irrigation sanguine des reins, augmenter la filtration et rétablir l'équilibre électrolytes et en eau, il est recommandé de boire abondamment.

Les médicaments désensibilisants (claritine, suprastine, tavegil) sont utilisés pour le traitement de la pyélonéphrite chronique ou aiguë. Le soulagement des réactions allergiques, la prévention de la sensibilisation est réalisée en utilisant l'acétate de tocophérol, l'unithiol, le bêta-carotène, le trental, la cinnarizine, l'aminophylline.

Un traitement immunocorrecteur est prescrit pour les indications suivantes:

  • Lésions rénales graves (défaillance de plusieurs organes, pyélonéphrite obstructive, inflammation purulente, hydronéphrose, mégaurètre);
  • L'âge de la poitrine;
  • La durée de l'inflammation est supérieure à un mois.
  • Intolérance aux antibiotiques;
  • Microflore mixte ou infection mixte.

L'immunocorrection n'est désignée qu'après consultation de l'immunologiste.

Pyélonéphrite chronique, quels immunotropes à traiter:

  1. Lysozyme;
  2. Myelopid;
  3. Cycloferon;
  4. Le viferon;
  5. Leukinferon;
  6. Reaferon;
  7. L'imunofan;
  8. Licopid;
  9. Lévamisole;
  10. T-activin.

Lorsqu'un rein présentant un second rétrécissement est détecté chez un patient, utilisez des médicaments à effet anti-sclérotique pendant plus de 6 semaines (delagil).

Dans le contexte de la rémission, le fitozbory (camomille, églantine, achillée, bourgeons de bouleau, myrtille, lovage, soie de maïs, ortie) est prescrit.

Les antibiotiques sont prescrits au stade du traitement anti-rechute pendant environ un an avec des interruptions périodiques.

Le régime est combiné avec toutes les étapes ci-dessus. Dans la forme aiguë, il est important de rester au lit pendant la semaine.

Les médicaments anti-rechute sont prescrits en ambulatoire. Le biseptol est administré à raison de 2 mg par kilogramme, sulfaméthoxazole - 1 fois par jour pendant 4 semaines. Furagin au taux de 8 mg par kilogramme de poids pendant la semaine. Le traitement avec de l'acide pimemidovoy ou nalidixique est effectué pendant 5 à 8 semaines. Le schéma de duplication implique l'utilisation de biseptol ou de nitroxoline à une dose de 2 à 10 mg. Pour la thérapie de la forme récurrente, nitroxoline peut être utilisé le matin et le soir à une dose similaire.

Lors de l'évaluation des antibiotiques pour traiter la pyélonéphrite, il convient de prendre en compte de nombreux facteurs résultant d'une inflammation du système rénal pelvis-pelvis.

Antibiotiques pour pyélonéphrite

Les médicaments antibactériens sont inclus dans le traitement standard de la maladie. La règle de base est la prescription de médicaments et le contrôle du traitement sous la surveillance d'un médecin.

Principes généraux

  1. L'administration inadéquate de médicaments contribue au développement de la résistance de l'agent infectieux et à l'échec du traitement lors d'exacerbations ultérieures.
  2. Les doses de médicaments antibactériens varient en fonction de l'âge du patient, de l'état actuel de la fonction rénale.
  3. Le traitement antibiotique est prescrit pendant l'inflammation aiguë et est possible pendant le traitement anti-rechute. Les antibiotiques sont combinés avec des agents antibactériens d'autres groupes (nitrofuranes, phytothérapie).
  4. Idéalement, il est nécessaire de prescrire des médicaments pour lesquels la sensibilité du microbe est établie. En pratique, la gravité de la maladie ne permet souvent pas d'attendre les résultats d'un examen supplémentaire du patient. Appliquez une approche empirique, des médicaments prescrits agissant sur les agents causatifs les plus possibles de la pyélonéphrite ou caractérisés par un large spectre d’actions.
  5. Les médicaments ont des effets secondaires importants: réactions allergiques, dysbactériose et bien d’autres.

Médicaments utilisés (les préparations et modes d’administration spécifiques sont déterminés par les spécialistes en fonction des formes cliniques de la maladie, de l’état concomitant du patient et d’autres facteurs):

Avec une évolution légère de la maladie - 1,5 à 3 g / jour pour 2 injections; en pesant jusqu'à 3 ou 6 g / jour est divisé en 3-4 doses; avec le cours sévère augmente à un rare 12 g / jour en 3-4 injection. La durée du traitement est en moyenne de 5 à 14 jours. Reste généralement efficace contre E. coli, staphylocoque.

La dose quotidienne habituelle de 1-4g; plus souvent 2 ou 3 fois par jour. La durée moyenne d'administration est d'environ 7 à 10 jours.

À l'intérieur, la dose quotidienne moyenne est de 750 mg pour 3 doses, la durée du traitement est d'au moins 7 ou 10 jours.

À l'intérieur (par voie orale), habituellement 400 mg par jour (1 fois par jour ou selon un autre schéma - 200 mg, 2 fois par jour). La durée totale du traitement atteint 7 ou 10 jours.

Par voie intraveineuse ou intramusculaire, en général jusqu'à 2 à 4 g / jour avec un intervalle d'une fois toutes les 12 heures. Dans des conditions sévères, les infections résistantes augmentent la dose à 8 grammes par jour. Dans certains cas, la dose maximale quotidienne est de 160 mg par kg de poids du patient.

La dose quotidienne totale est de 200 à 800 mg, la fréquence d'utilisation est généralement de 1 à 2 fois par jour, la durée totale du traitement est de 7 à 10 jours.

La dose quotidienne totale est comprise entre 0,8 et 1,2 mg / kg, la fréquence d'administration pouvant aller jusqu'à 2 à 3 fois par jour, la durée moyenne du traitement ne dépassant pas 7 ou 10 jours.

À l'intérieur, 50 à 100 mg 3 fois par jour pendant 7 à 10 jours, à intervalles de 10 à 15 jours entre les cours; pour la prévention des rechutes - adultes 50 mg une fois.

Dans 250-500 mg, habituellement 4 fois par jour.

Par voie intraveineuse avec 15-20 mg / kg / jour sous forme d'administration continue ou intermittente.

Par voie intraveineuse, généralement 1-2 g / jour, divisé par 3-4 fois; La dose maximale par jour est de 4 ou 50 mg / kg. Avec une sévérité légère, 250 mg 4 fois par jour, avec un degré modéré, ils augmentent à 500 mg également 3 fois par jour, 500 mg restent sévères à un degré sévère, mais jusqu'à 4 fois par jour et à un degré critique, 1 g est administré 3-4 fois par jour.

Particularités de l'antibiothérapie

Le pH de l'urine a un certain effet. Pour la norfloxacine, les aminopénicillines, les nitrofuranes et l’acide nalidixique, une activité accrue a été détectée en milieu acide (pH

Les tétracyclines aminoglycosides, le co-trimoxazole, les nitrofuranes ne sont pas recommandés (uniquement pour des raisons vitales).

L’efficacité de l’antibiothérapie est évaluée selon les critères suivants:

  1. Tôt (48 à 72 heures après la première injection d'antibiotique). Baisse de la température, signes d'intoxication (faiblesse, nausée, maux de tête), amélioration du bien-être subjectif et de la fonction rénale; l'apparition d'urine stérile (selon les tests de laboratoire) souvent après 3-4 jours à compter du début du traitement.
  2. En retard (14-30 jours après le début du traitement). L'absence de récurrence de la fièvre, des frissons dans les 2 semaines après la fin de la réception de l'antibiothérapie; résultats négatifs des tests d’urine sur les bactéries, généralement 3 à 7 jours après la fin du traitement antibiotique.
  3. Final (après 1-3 mois). S'il n'y a pas d'infections récurrentes des voies urinaires et des reins dans les 12 semaines suivant la fin du traitement antibiotique.

Dans le même temps, le traitement anti-inflammatoire, le traitement de désintoxication (plasma, solutions saline-glucose), l'héparine et de petites doses de diurétiques sont inclus dans le schéma de traitement complexe de la maladie.

Après l'élimination de l'inflammation aiguë et l'élimination des microbes, les antibiotiques sont remplacés par des agents antibactériens d'origine végétale (par exemple, Canephron).

En cas d'exacerbations répétées de pyélonéphrite chronique, le traitement consiste à changer fréquemment de médicament antibactérien (après 7 à 10 jours). Par exemple, administration séquentielle d’ampicilline - érythromycine - céphalosporines - nitrofuranes. Sous le contrôle de tests d'urine (bactériurie, leucocyturie).

Une antibiothérapie répétée est souvent nécessaire au cours des 3-4 prochains mois dans le contexte d’une rechute de la maladie.

Dans tous les cas, vous ne pouvez pas vous auto-traiter (agents antibactériens ou médecine traditionnelle). Il existe un risque élevé de complications ou de dommages irréversibles à la fonction rénale.

Traitement par pyélonéphrite avec des antibiotiques

Pyélonéphrite: traitement antibiotique - quoi? La dernière génération de médicaments

La défaite du tissu rénal et de son système fonctionnel dans la pyélonéphrite est associée à une infection bactérienne qui a pénétré l'urogène ou de toute autre manière dans les organes associés de la vessie ou de l'urètre. La maladie a une forme aiguë et chronique, ainsi que ses propres particularités chez les hommes et les femmes. Chez les enfants, il est beaucoup moins fréquent, la plupart des filles en souffrent. La nature infectieuse de la maladie implique un traitement avec des antibiotiques destinés à différents micro-organismes.

Les agents causant la pyélonéphrite

L'infection, à cause de laquelle des processus inflammatoires se développent dans les reins, peut être différente: virus, bactéries, champignons pathogènes. Les infections rénales sont le plus souvent provoquées par diverses bactéries, notamment:

  1. E. coli;
  2. Klebsiella;
  3. Morganella;
  4. Proteus;
  5. Enterococcus fecal.

D'autres organismes bactériens peuvent causer des dommages, mais le pourcentage de leur influence est minime - pas plus de 1%.

L'infection pénètre dans les organes urinaires de différentes manières:

  • Peut être transmis lors de rapports sexuels non protégés;
  • Manière domestique lorsqu’on utilise des objets ménagers et les effets personnels d’une personne infectée;
  • Dans l'air - à travers l'air à travers la sécrétion de salive, de mucus nasal lors de l'éternuement ou de la toux;
  • En raison du non-respect des normes d'hygiène - produits sales, mains non lavées, etc.

Sur cette base, le microorganisme peut emprunter un chemin différent avant d’atteindre le rein. Avec un système immunitaire affaibli, les membranes muqueuses de l'urètre possédant des forces protectrices ne peuvent pas résister aux bactéries pathogènes, et elles se précipitent vers le haut, tombant d'abord dans la vessie, puis dans les reins à travers les uretères.

Il existe d'autres options de pénétration, par exemple par le sang, la lymphe. Parfois, il y a infection des tissus rénaux par les organes voisins - la glande surrénale, l'estomac ou les intestins.

  • Les méthodes les plus courantes sont considérées comme une méthode ascendante et hématogène;
  • E. coli se classe au premier rang des autres bactéries responsables de la pyélonéphrite. En soi, il n'est pas considéré nocif, alors qu'il fait son travail dans le gros intestin humain. Cependant, s'il pénètre dans les voies urinaires, il est capable de provoquer des problèmes pathologiques avec les organes urinaires;
  • Bactérie anaérobie Proteus habite le tube digestif. Il peut être contaminé de manière domestique par manque d'hygiène;
  • Klebsiella vit dans les intestins, ainsi que sur les muqueuses de la bouche et du nez, peut être transmis par tous les moyens - en l’absence de pureté, à travers les excréments, la viande, le lait, les produits de l’acide lactique;
  • Les entérocoques de bactéries aérobies peuvent souvent provoquer une pyélonéphrite chez les femmes en état de grossesse.

Lorsqu'il y a contact avec des patients - porteurs de staphylocoque, ceci est une autre de leurs variations de lésions rénales.

Il est à noter que les dommages surviennent principalement chez les personnes dont les défenses immunitaires ne sont pas en mesure de résister aux bactéries.

Types d'antibiotiques utilisés dans la pyélonéphrite

Les principales tâches incombant au médecin qui a découvert la maladie consistent à supprimer le processus inflammatoire, à renforcer l'immunité du patient et à prévenir les points de progression ultérieurs.

La phase aiguë a suffisamment manifesté les signes de la maladie, le médecin doit donc empêcher son développement de devenir chronique. C'est pourquoi les antibiotiques les plus efficaces contre la pyélonéphrite rénale.

Les interventions des médecins sont sans équivoque: un traitement intensif aux agents antibactériens est appliqué après une procédure d'ensemencement bactériologique préalable. Grâce à cette méthode, il est possible d'identifier l'origine de l'infection et de savoir quels antibiotiques doivent être utilisés pour le traitement le plus efficace.

Les principales exigences pour le médicament devraient être les suivantes:

  • Toxicité modérée du médicament, non susceptible de nuire au patient, en fonction de l'état général de son corps;
  • L'antibiotique ne doit pas réagir aux modifications de la composition acido-basique de l'urine;
  • Si plusieurs agents antibactériens sont prescrits, ils doivent être combinés, ce qui renforce l’effet thérapeutique de chacun;
  • Il est conseillé de prendre des médicaments qui n'ont pas d'effets secondaires, en particulier sur un organe malade.
  • Ce qui est important, c'est l'effet bactéricide du médicament - la mort de l'agent pathogène.

En outre, il est nécessaire que le médicament sélectionné puisse supprimer non pas un, mais plusieurs types de bactéries, grâce à quoi l'efficacité du traitement augmente plusieurs fois.

Les examens des patients indiquent plusieurs des moyens les plus efficaces dans le traitement de la maladie. Suprax aide à lutter contre la pyélonéphrite, l’amoxicilline et d’autres médicaments.

La particularité du traitement antibiotique est leur changement périodique. Environ trois jours après le début du traitement, il est trop tôt pour attendre des résultats positifs, mais ils devraient l'être, bien qu'implicitement. Les premiers résultats du traitement ne sont possibles qu’après une semaine. Si l'outil n'affecte en aucune manière le processus inflammatoire, il n'y a pas d'amélioration, alors le médicament est remplacé par le même, mais avec des propriétés plus fortes.

Les comprimés d'antibiotiques sont recommandés pour les stades plus légers de la maladie, mais lorsque le patient ne se sent pas bien, il est préférable de prescrire des médicaments administrés sous forme de solutions injectables intraveineuses et intramusculaires.

Agents antibactériens pour les dommages aux reins

Étant donné qu’aucun antibiotique n’est idéal pour résoudre le problème, des médicaments de différentes compositions peuvent être utilisés. Monural est largement utilisé pour la pyélonéphrite, la nolitsine et la lévofloxacine. Ils sont prescrits pour certaines infections et conditions.

Nolitsin appartient à une série de fluoroquinolones, tue les bactéries, en raison de l'effet sur leur ADN. Ceci est une pilule pour l'ingestion. Le médicament est prescrit pour la phase aiguë de la maladie, les rechutes, et aussi pour prévenir les symptômes récurrents. Les comprimés sont généralement pris 2 fois par jour pendant 14 jours, alors qu'il est important de passer des tests d'urine tous les trois jours. Avec un effet peu prononcé, le médicament est déjà prescrit sous forme d'injection. Le traitement peut durer plusieurs mois.

La pyélonéphrite monurale est utilisée sous forme de granulés. Dans la composition, outre la substance active - phosphomycine, saccharose, des arômes sont inclus. Le médicament est bon car il ne contient pas de substances toxiques, peut être utilisé par les femmes pendant la gestation et les enfants à partir de cinq ans. En outre, l'outil est souvent utilisé simultanément avec d'autres médicaments. Si vous suivez les recommandations du médecin, vous pouvez éviter les effets secondaires sur le fond de la réception, tels que les accès de nausée et de vomissement, les réactions allergiques sous la forme d’une éruption cutanée, de démangeaisons.

La contre-indication est la période de lactation, le diabète. La prise du médicament ne doit avoir lieu qu'avant la prise de la nourriture - elle est donc mieux absorbée par l'estomac.

Dans la pyélonéphrite, Biseptol est prescrit principalement aux stades initiaux, lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent. Il est utilisé en association avec le sulfaméthoxazole et le triméthoprime.

Très souvent, Furamag est prescrit pour une maladie aiguë et chronique, son analogue Furagin avec pyélonéphrite exerce un effet antimicrobien similaire. Disponible en capsules. Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement, vous ne pouvez pas donner le médicament aux enfants de moins de trois ans, ainsi que dans les cas d'insuffisance rénale grave. Furamag dans le traitement de différents stades de la maladie peut provoquer des effets secondaires, tels que:

  • Vertiges, maux de tête;
  • Perte d'appétit;
  • Des nausées;
  • Éruption dermatologique.

L’activité contre un certain nombre de bactéries pathogènes permet l’utilisation de Ceftriaxone dans la pyélonéphrite. Il a un effet accablant sur le staphylocoque, Escherichia coli, Morganella, Proteus et d’autres micro-organismes, qui deviennent souvent la cause de l’infection du système rénal.

Cependant, le médicament est assez toxique et comporte de nombreuses contre-indications. Il ne peut pas être pris avec des formes avancées de la maladie, un dysfonctionnement du foie, un ulcère gastrique, un ulcère duodénal, pendant la grossesse au premier trimestre, une pathologie intestinale.

Un médicament comme la moxifloxacine est autorisé pour les types non compliqués d’infection rénale, mais une interaction avec d’autres fluoroquinolones peut provoquer un coup de soleil en raison d’une sensibilité accrue à la lumière solaire. La moxifloxacine au stade chronique est prescrite pour une période de une à deux semaines, après quoi elle peut être remplacée par un autre agent antibactérien.

L'amoxicilline est incluse dans le groupe de la pénicilline, elle est produite en comprimés. En ce qui concerne la pyélonéphrite, tant féminine que masculine, l’amoxicilline est utilisée lorsqu’elle interagit avec l’acide clavulanique, ce qui renforce son effet thérapeutique.

Selon les avis de patients, Monural est plus efficace contre la pyélonéphrite

Cela est dû aux propriétés suivantes:

  • Le médicament ne s'accumule pas dans le sang mais dans l'urine;
  • Le traitement ne menace pas la dépendance à la drogue;
  • L'outil ne permet pas la fixation des microorganismes sur les muqueuses des canaux urinaires.

En outre, Monural avec pyélonéphrite est capable de lutter contre les infections mixtes, car il est actif contre de nombreuses bactéries pathogènes.

Pour le traitement de maladies du système urinaire "Uroforce Capsules". Le médicament a un effet nettoyant, il est recommandé comme un outil supplémentaire pour toutes les maladies des reins, y compris l'urolithiase. Enlève et empêche la formation de pierres et de sable, restaure la sphère sexuelle masculine et féminine, améliore la miction. C'est un diurétique naturel exceptionnel qui aide à éliminer les substances toxiques et les scories du corps. Lire plus

Les antibiotiques utilisés dans le traitement des maladies rénales remplissent l'une des tâches les plus importantes - l'élimination du processus inflammatoire en éliminant la cause même de la pathologie - l'activité vitale d'organismes infectieux. Le médecin peut prescrire différents types d'antibiotiques, mais ceux-ci doivent être pris à la posologie appropriée, conformément à un schéma déterminé. La durée de chaque cours étant strictement limitée, vous devez suivre les instructions du médecin traitant.

Nouveau VIAGRA naturel à chaque homme de Russie!

Antibiotiques pour pyélonéphrite

La pyélonéphrite est l'une des maladies les plus courantes des reins. Elle recouvre le processus inflammatoire, non seulement le calice et le pelvis de cet organe couplé, mais également le tissu interstitiel (connectif). L'infection se produit soit à l'extérieur, par le système urinaire, soit à partir d'autres foyers d'inflammation par la voie hématogène (par le sang).

Les principaux agents responsables de la pyélonéphrite sont les bactéries du groupe des staphylocoques, les pseudomonas ou Escherichia coli, les entérocoques, les streptocoques, les proteus. Les inflammations d'étiologie virale ou fongique sont beaucoup moins fréquentes. La difficulté dans le diagnostic et le traitement de la pyélonéphrite tient également au fait que la maladie est souvent causée par des associations microbiennes entières ou des formes L d'agents pathogènes - une condition adaptative sans coquille caractérisée par une résistance accrue aux agents antibactériens.

Lisez l'article complet sur la pyélonéphrite http://lechimsya-prosto.ru/pielonefrit.

En plus des antibiotiques, la pyélonéphrite est prescrite à un régime alimentaire spécial.

La maladie passe rapidement de aiguë à chronique. C'est pourquoi le début du traitement antimicrobien dès les premiers symptômes de la pyélonéphrite est une condition préalable à la réussite du traitement.

L'élimination du processus inflammatoire avec des médicaments antimicrobiens - des antibiotiques constitue la principale direction dans le traitement de la pyélonéphrite aiguë et chronique. En raison de la variété des formes de la pathogenèse de la maladie, un diagnostic minutieux fait l’objet d’une attention particulière. Il est important de déterminer avec précision le ou les types d'agents pathogènes afin d'infliger avec précision une frappe médicamenteuse efficace. Une décision indépendante sur l'admission d'antibiotiques est inacceptable - elle peut non seulement ne pas aider le rétablissement, mais aussi entraîner des complications.

Le choix des médicaments parmi un grand nombre d'antibiotiques différents est effectué par un spécialiste, sur la base des données de diagnostic, de l'âge et du domaine d'activité du patient, du degré de la maladie et du tableau clinique général. Les principales exigences pour les médicaments - une vaste gamme d’effets sur divers groupes de microbes, une faible toxicité sur le système excréteur, une longue période d’action avant la conclusion d’une manière naturelle (avec de l’urine).

Médicaments à la pénicilline

Ce vaste groupe d'antibiotiques (amoxicilline, ampicilline et autres) se caractérise par une bonne activité naturelle vis-à-vis des entérocoques, Escherichia coli et des protéines. Cependant, son inconvénient est grave: les médicaments perdent leurs propriétés médicinales sous l’action des enzymes produites par des bactéries individuelles. De plus, certains types d'agents pathogènes (en particulier les staphylocoques) ont un degré élevé de résistance à ces antibiotiques. Aux médicaments similaires utilisés dans le traitement de la pyélonéphrite pendant la grossesse, dans d'autres cas, leur utilisation est considérée comme peu judicieuse.

La forme moderne modifiée de l'amoxicilline, le «Flemoklav Solyutab», est une exception. L'adaptabilité des bactéries à cette bactérie est faible en raison de la teneur en acide clavulanique dans sa composition. Le médicament peut être montré même aux enfants du groupe d'âge le plus jeune.

Groupe antibiotique céphalosporine

Ce groupe de médicaments est actuellement le plus demandé dans le traitement de la pyélonéphrite. Les céphalosporines sont constamment améliorées et sont actuellement divisées en quatre générations de médicaments.

  • Le premier comprend la céfazoline, la céfradine, la céfalexine. Ils n'ont pas un large spectre d'action antibactérien prononcé, mais ils sont utilisés avec succès contre les agents pathogènes à Gram positif, y compris ceux résistant aux pénicillines. Dans les formes aiguës de la maladie maintenant presque jamais utilisé.
  • La deuxième génération est représentée par ceforuxime, dont l’effet médicinal est beaucoup plus important. Cependant, des remèdes similaires ne sont utilisés que lors du traitement de processus chroniques léthargiques.
  • La ceftriaxone, la céfixime, la ceftibuten, la céfixime appartiennent à la troisième génération. Les médicaments ont un effet bénéfique dans le traitement des formes complexes et exacerbées de pyélonéphrite, sont efficaces contre Pseudomonas aeruginosa.
  • La quatrième génération (par exemple, le céfépime) possède toutes les qualités positives de ses prédécesseurs et, de plus, agit de manière directionnelle contre les agents pathogènes à gram positif et à négatif.

L'utilisation de tels médicaments (gentamicine, amikacine, tobramycine) doit être extrêmement prudente et bien dosée. En réalité, étant un agent antimicrobien extrêmement puissant, ils ont une néphrotoxicité élevée et peuvent avoir des effets néfastes sur les organes de l'audition.

Les aminosides ne sont pas prescrits aux personnes âgées. L'intervalle entre les traitements de ces médicaments devrait être d'au moins un an.

C'est l'un des médicaments les plus modernes. Ils sont capables de lutter contre presque tous les types de pathogènes à pyélonéphrite, alors que leur néphrotoxicité est minime. Ce qui est important - ces médicaments (pefloxacine, ciprofloxacine, ofloxacine) ont une longue demi-vie dans l’organisme, ce qui peut réduire considérablement le nombre de procédures d’injection ou de médicaments par voie orale.

L’urologie moderne utilise également les médicaments du groupe des fluoroquinolones de deuxième génération - moxifloxacine, sparfloxacine, loméfloxacine, ciprofloxacine.

Les fluoroquinolones sont contre-indiquées pour les femmes enceintes et allaitantes. Les médicaments prescrits aux enfants de moins de 16 ans ne peuvent être prescrits que dans des cas extrêmes, lorsque la maladie menace la vie de l'enfant.

Dans les situations cliniques les plus difficiles, lorsque la complication de la pyélonéphrite ne peut être traitée par aucun autre moyen, menace de développer une septicémie, prend des formes atypiques ou généralisées, le médecin peut décider d'utiliser des médicaments de réserve - carbapénèmes (méropénème, ertapénème, imipénème + cilastatine). Ces fonds ne sont utilisés que "point", sous surveillance médicale constante. Malgré leur efficacité intrinsèque élevée, ils présentent un certain nombre de contre-indications sérieuses.

Les antibiotiques modernes pour la pyélonéphrite

Les maladies rénales occupent une place assez importante parmi toutes les maladies. Un rôle important de ces organes dans le corps humain entraîne la pyélonéphrite dans le registre des maladies à évolution grave, voire fatale. Pour éviter cela, vous devez savoir quels antibiotiques doivent être pris pour la pyélonéphrite.

Il est important de connaître les règles de traitement de la pyélonéphrite avec des antibiotiques.

Insuffisance rénale: pyélonéphrite chronique

Le plus souvent, les maladies rénales se développent à la suite de troubles métaboliques ou de réactions auto-immunes. Un groupe distinct de maladies - l'inflammation des reins. Ils se développent à la suite d'une attaque de leurs propres cellules immunitaires ou directement sous l'effet de micro-organismes sur la structure de l'organe. La pyélonéphrite se distingue des maladies inflammatoires.

La pyélonéphrite est une lésion inflammatoire du système pelvien rénal. Elle se développe le plus souvent de deux manières: rétrograde (si une infection provient de la vessie) ou hématologique (la bactérie pénètre dans le rein par la circulation générale).

Étant localisée dans le pelvis rénal, la bactérie commence à produire activement des antigènes, provoquant une réaction du système immunitaire. Une fois dans les reins, les cellules (neutrophiles) attaquent ces produits métaboliques de la bactérie et leurs propres cellules rénales (elles sont endommagées par les antigènes de la bactérie et leur propre système immunitaire commence à les percevoir comme étant atypiques). De ce fait, l'inflammation se développe avec le développement du tableau clinique correspondant.

Les principaux signes cliniques de pyélonéphrite en développement sont une élévation de la température jusqu'à 38-39 ° C, des symptômes d'intoxication générale (essoufflement, frissons, tachycardie), des maux de dos (ainsi qu'un symptôme positif de coups). Une leucocytose significative est détectée dans l'urine - plus de 18 (principalement en raison d'une augmentation des neutrophiles en tant qu'indicateur d'infection bactérienne). Un changement de couleur est déterminé visuellement (normalement, l'urine est de couleur jaune paille et, avec l'apparition de la pyélonéphrite, elle peut virer au rouge et au vert). L'examen microscopique de l'urine est déterminé par une bactérie, une neutrophilie prononcée.

Comme la bactérie est à l'origine de la maladie, la pyélonéphrite doit être traitée par antibiothérapie.

Antibiotiques pour pyélonéphrite

Tout d'abord, avant le début du traitement, un ensemble de mesures est nécessaire pour confirmer le diagnostic de pyélonéphrite infectieuse et pour vérifier la bactérie. Généralement, plusieurs cultures sont utilisées à cette fin: pour la flore (déterminer le type et la classe de l'agent pathogène) et la sensibilité aux antibiotiques (pour déterminer le moyen le plus efficace).

Ensuite, avant d'obtenir les données de l'analyse du semis sur microflore, des antibiotiques à pyélonéphrite à large spectre d'action sont prescrits. Vous devez connaître le nom des antibiotiques prescrits pour traiter la pyélonéphrite:

  1. Pénicillines La pipéracilline est un antibiotique de la 5e génération de pénicillines, actif contre les souches à Gram positif et négatif. Il est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. Il est également utilisé pour la cystite.
  2. Cefepime est un antibiotique du groupe des céphalosporines de 4ème génération. Actif contre les espèces à Gram positif et négatif. Injecté dans un muscle ou par voie intraveineuse.
  3. Antibiotiques pour la pyélonéphrite et la cystite du groupe des fluoroquinolones - moxifloxacine. Il est actif contre la plupart des microorganismes et des parasites, mais a un effet toxique assez prononcé. Le traitement avec ce médicament est de 7 jours.
  4. Aminoglycosides - Amikacine. Affecte un nombre limité de bactéries en raison de la résistance établie.
  5. Carbapénèmes - imipénème. Le médicament est assez efficace, se réfère aux médicaments de choix pour le traitement de la pyélonéphrite. Introduit principalement par voie intraveineuse dans une solution isotonique. La durée du traitement est de 7 jours.

Après avoir obtenu le résultat du semis, le nombre d'antibiotiques diminue en fonction du type de bactérie. Avant d’obtenir un résultat sur la sensibilité aux médicaments, le traitement est conduit avec une préparation étroite qui affecte un groupe spécifique de micro-organismes. Avec une sensibilité positive à un remède particulier, tous les autres médicaments pour la pyélonéphrite et la cystite sont annulés et traités jusqu'à ce que le microorganisme soit complètement éliminé du rein.

Les médicaments sont principalement utilisés par voie intraveineuse. Ce type d'administration est déterminé par le fait que de cette manière, presque 100% du médicament est administré avec du sang aux reins.

Cela est dû à la pharmacodynamique du médicament et dépend du nombre de réactions que le médicament subit avant d’atteindre sa destination. Par conséquent, ce sont les médicaments par voie intraveineuse qui entraînent un prompt rétablissement.

Traitement de la pyélonéphrite avec des antibiotiques: exigences

Le premier antibiotique ne devrait pas avoir d'effet néfaste sur les reins. En raison d'une maladie rénale, l'appareil pelvis rénal subit déjà une surcharge. Si l'antibiotique utilisé pour le traitement affecte également le rein, il le surchargera. Et cela conduira à une insuffisance rénale.

Une autre condition préalable devrait être l'élimination de l'antibiotique avec l'urine. Dans ce cas, une concentration maximale du médicament dans l'urine est créée, ce qui détermine l'efficacité du traitement.

Outre les conditions indiquées ci-dessus, il en existe une autre non moins importante: un médicament destiné au traitement de la pyélonéphrite doit avoir un effet bactéricide plutôt que bactériostatique. Les médicaments antibactériens détruisent complètement la bactérie avec son élimination complète et ses produits métaboliques avec l'urine; bactériostatique vise à arrêter tous les processus métaboliques dans la cellule d'un micro-organisme. Cependant, ces antibiotiques pour la pyélonéphrite n'éliminent pas la bactérie, ce qui entraîne un risque élevé de récurrence de la maladie.

Lors de l'utilisation d'antibiotiques, les critères de succès du traitement sont définis - un ensemble de signes indiquant une tendance positive ou négative dans le traitement de la pyélonéphrite. Ceux-ci comprennent:

  1. Critères précoces - diminution de la température, disparition de la fièvre, diminution des manifestations d'intoxication, amélioration de l'état, restauration des fonctions de filtration et d'excrétion des reins, normalisation de la stérilité de l'urine. Ces critères sont déterminés dans les 48 heures suivant le début du traitement. La présence de chacun d'entre eux indique le choix correct des agents antimicrobiens et son effet adéquat sur le tissu rénal.
  2. Critères tardifs. Ils apparaissent environ 2 à 4 semaines après le début du traitement. Celles-ci comprennent la disparition complète des augmentations répétées de température, l'absence de frissons pendant 2 semaines à compter du début du traitement par des agents antibactériens, ainsi que les résultats négatifs des tests de dépistage de la présence de bactéries dans les urines au cours de la semaine suivant la fin du traitement. Ces critères symbolisent l'élimination du microorganisme du système de placage coupe-bassin.
  3. Le dernier critère est l'absence de récurrence des maladies du tractus urogénital dans les 3 mois suivant la fin du traitement par étiotropes. Ce critère devient positif lorsque l'antibiotique a réussi à éliminer complètement les bactéries des voies urinaires, y compris les formes «dormantes», ainsi que les micro-organismes qui habitent l'urètre.

Si l’un des critères ne s’est pas manifesté dans le délai imparti, vous devez envisager de modifier le médicament ou d’ajouter au traitement existant un autre agent antimicrobien.

Antibiotiques pour pyélonéphrite: complications

Avant le traitement de la pyélonéphrite, il est nécessaire de consulter un médecin pour déterminer la posologie spécifique. Les antibiotiques pour la pyélonéphrite chronique et la cystite généralisée sont prescrits à des doses standard, et les médicaments plus restrictifs pour la pyélonéphrite chronique doivent être dosés plus soigneusement. Si la dose est inférieure à celle requise pour éliminer la bactérie, l'antibiotique permettra à la bactérie de s'adapter à son administration. Si vous prescrivez trop d'antibiotiques pour traiter la pyélonéphrite chronique, le risque de lésions rénales ou hépatiques est élevé.

Dans le traitement de la pyélonéphrite et de la cystite avec des antibiotiques, il existe des cas fréquents de complications de la maladie. Celles-ci incluent la dysbiose intestinale (se développe avec des doses élevées d'antibiotique utilisé ou avec un traitement à long terme (plus d'un mois)).

En cas de mauvaise introduction de l'antibiotique pour la pyélonéphrite et la cystite, le développement d'abcès au site d'injection est possible (typique du traitement intramusculaire).

Dans de rares cas, une pyélonéphrite se manifeste par une allergie aux antibiotiques administrés, se manifestant par des démangeaisons, de la fièvre. Dans les cas graves, une réaction anaphylactique peut survenir, allant jusqu'au choc ou à l'œdème de Quincke. Lors de l'administration de médicaments, il est nécessaire d'observer les conditions de stérilité, car il peut y avoir une généralisation du processus infectieux (due à la réception d'un microorganisme de l'extérieur par la peau ou l'environnement).

Avec une quantité de médicament administrée trop importante, le risque de développer une hépatite métabolique (ou, comme on l'appelle toxique) ou une insuffisance rénale chronique est élevé. Dans certains cas, le développement de la pancréatite. Si les médicaments sont dosés correctement, il n’ya pratiquement aucun risque de développer des complications (les effets indésirables se manifesteront au maximum, mais quel type d’antibiotique ne les cause pas actuellement dans la pyélonéphrite).

Comment guérir une maladie: résumé

Le choix d'un traitement antibiotique pour le traitement de la pyélonéphrite n'est pas facile. Il devrait être extrêmement efficace contre l'agent responsable du développement de la maladie et ne pas alourdir les reins afin de ne pas aggraver le tableau actuel de la maladie.

C’est parce que vous devez tenir compte de ces deux aspects que le traitement de la pyélonéphrite doit être parfaitement coordonné avec votre médecin. En effet, avec l’auto-traitement, vous pouvez non seulement nuire au cours de la maladie, mais aussi vous faire du mal.

Antibiotiques pour pyélonéphrite

Cet article traitera des antibiotiques prescrits pour la pyélonéphrite. Mais vous devez d’abord comprendre ce qui constitue cette maladie. Pourquoi les antibiotiques pour la pyélonéphrite sont-ils considérés comme un type de traitement prioritaire? Et de quoi s'agit-il - des antibiotiques?

Chaque personne en bonne santé a 2 reins, si bien sûr, il n’ya pas d’anomalie de développement de cet organe. Leur travail consiste à purifier le sang. En fait, ce sont des filtres qui aident le corps à se débarrasser des produits de désintégration de l'activité vitale de diverses cellules. Si le travail des reins est perturbé pour une raison quelconque et que leur capacité de filtration diminue, l'ensemble du corps commence à en souffrir: le système cardiovasculaire, le cerveau et le système musculo-squelettique.

Qu'est-ce que la pyélonéphrite?

Le mot "pyélonéphrite" est d'origine grecque. Ils dénotent le processus d'inflammation dans les reins, notamment dans le pelvis rénal et dans le système tubulaire. Dans la plupart des cas, il se produit lorsque les antibiotiques ne sont pas pris correctement, puis son agent pathogène des parties inférieures du système urinaire monte directement dans les reins. Le plus souvent, cette bactérie "hostile" devient E. coli. Plus rarement - staphylocoques, entérocoques, champignons pathogènes, etc.

C'est une maladie plutôt dangereuse et ses symptômes sont pertinents.

La maladie s'accompagne de douleurs sévères qui rendent l'état du patient insupportable. Par conséquent, il est préférable de ne pas le laisser apparaître du tout.

Mais si cela se produisait, vous ne devriez pas désespérer, car selon les statistiques, dans 95% des cas, le traitement produirait un effet positif après 48 heures.

Même de l'eau ordinaire peut aider un patient à se sentir mieux. Boire beaucoup et souvent - est nécessaire. Une grande quantité d'eau stimule la miction. Et cela signifie une élimination plus active des agents pathogènes. C'est très important, même en dépit du degré d'intensité de la douleur. La miction est le seul moyen de se débarrasser des bactéries pathogènes. Ils se multiplient et grandissent très rapidement, donc si vous ne réduisez pas constamment leur nombre, vous risquez un sepsis et peut-être un résultat plus désastreux.

La pyélonéphrite est quatre fois moins fréquente chez les hommes que chez les femmes. Surtout les femmes menant une vie sexuelle assez active. En outre, les personnes présentant les écarts suivants sont à risque:

  • prolapsus des organes internes (en particulier l'utérus);
  • Aides;
  • la prostatite;
  • diabète sucré;
  • urolithiase;
  • des anomalies dans le développement du système urinaire (urètre, vessie, rein lui-même);

En outre, la mise en place du cathéter dans la vessie et une intervention chirurgicale sur les organes du système urinaire peuvent entraîner la maladie.

Causes et manifestations cliniques

Bien entendu, les causes de la maladie sont multiples:

  1. La pénétration de E. coli de l'anus dans l'urètre.

C’est précisément ce qui explique le taux d’incidence chez les femmes compte tenu des caractéristiques anatomiques, à savoir: la proximité de l’urètre, des organes génitaux externes et de l’anus.

En cas de violation du débit sortant, il y a un retour partiel de l'urine aux reins et plus précisément au bassin. Il y a stagnation - un jour férié pour les bactéries qui causent une inflammation des reins.

Cette raison est assez rare, mais aussi possible. Dans ce cas, les microorganismes pathogènes sont situés dans un autre organe et se propagent avec le flux sanguin. En outre, une infection peut survenir en raison d'une hypertrophie de la prostate ou d'une pierre dans l'uretère. Ces deux facteurs interfèrent avec l'élimination de l'urine, ce qui conduit à la stagnation et à la croissance des bactéries.

Les symptômes peuvent varier en fonction de la forme de la maladie. Mais il existe un certain nombre de signes communs:

  • douleur en urinant (coupant);
  • douleur au bas du dos;
  • haute température;
  • mictions fréquentes, parfois improductives;
  • gonflement du visage (mineur);
  • tachycardie (palpitations cardiaques);
  • hématurie (sang dans les urines);
  • urine trouble.

En cas de traitement intempestif ou erroné, des complications sont possibles, voire très graves: insuffisance rénale, sepsie ou abcès du rein.

La pyélonéphrite en elle-même n’est pas si grave qu’elle est traitée rapidement et efficacement par antibiothérapie.

Des complications terribles qui peuvent causer une invalidité (lors du retrait d'un rein) ou la mort du patient.

Antibiotiques et pyélonéphrite

Le traitement de cette maladie peut se produire de deux manières: conservatrice ou chirurgicale (excision totale ou partielle d'un organe). Pourquoi les médecins pensent-ils que les antibiotiques sont les meilleurs pour traiter la pyélonéphrite?

Étant donné que les agents responsables de la maladie ne sont que des bactéries et non d'autres micro-organismes, le traitement de la pyélonéphrite au moyen d'antibiotiques est une solution logique. L'essence de leur action est de supprimer la croissance et la reproduction des cellules pathogènes. Ils agissent sélectivement. C'est pourquoi, pour comprendre quels médicaments traiter, le matériel est semé. Ceci est fait afin d'établir la sensibilité des agents pathogènes au médicament. Sans une telle procédure, le traitement peut être inefficace et, dans certains cas, dangereux pour le corps.

Pyélonéphrite et antibiotique sont des concepts indissociables. L’une des conditions les plus importantes pour les médicaments est l’absence d’effet néfaste sur les reins. De plus, il ne devrait pas être bactériostatique, mais bactéricide. La différence réside dans le fait que les médicaments bactériostatiques ne créent que des conditions impossibles à la reproduction, alors que les médicaments bactéricides détruisent complètement les agents pathogènes et leurs produits de désintégration.

Pour déterminer le succès du traitement, il existe plusieurs critères:

  • Améliorer l'état général, rétablir la fréquence normale des mictions, normaliser la température. Ces changements sont observés presque immédiatement après le début du traitement - dans les 48 heures. Ces critères sont appelés tôt.
  • Pas de hausse de la température, pas de bactéries dans l'analyse d'urine. Ces changements se produisent après 2-4 semaines et se rapportent à des critères tardifs.
  • Pas de récidive dans les trois mois. C'est le dernier critère, qui suggère que l'antibiotique a fait ressortir toutes les bactéries pathogènes.

Si ces critères n'apparaissent pas au bon moment, cela indique l'inefficacité du médicament sélectionné et la nécessité de le modifier ou de le compléter avec d'autres médicaments.

Drogues

Quels sont les antibiotiques les plus efficaces pour traiter cette maladie?

  • Ampicilline, Amoxicilline, Amoxiclav.

Antibiotiques semi-synthétiques. Posséder une activité élevée contre E. coli et les entérocoques. Cependant, ils sont sensibles à l'action d'enzymes produites par des agents pathogènes, ce qui constitue un inconvénient du médicament.

À ce jour, ces médicaments sont rarement prescrits, uniquement en cas de pyélonéphrite chez la femme enceinte. Cela est dû au fait que de nombreuses souches d'Escherichia coli sont hautement résistantes.

  • "Flemoklav Solyutab" - la même amoxicilline, mais avec de l'acide clavulanique.

Bonne drogue. Son efficacité a été maintes fois confirmée dans le traitement des infections des voies urinaires. Peut être utilisé pour les enfants (à partir de 3 mois) et les femmes enceintes.

La coque protectrice des comprimés fournit la sortie du médicament exactement où il est nécessaire. Cela permet l'absorption complète des éléments nécessaires. La présence d'acide clavulanique améliore également l'absorption, sans affecter la microflore intestinale.

Également utilisé dans le traitement de la pyélonéphrite. Surtout avec ses formes compliquées. Mais pas trop souvent, car les agents pathogènes s'habituent rapidement à ces médicaments et cessent de réagir. Afin d'éviter cela, souvent prescrit plusieurs médicaments.

Son spectre d'action est plutôt étroit. Pour cette raison, ce médicament n'est pas utilisé dans la pyélonéphrite aiguë.

Contrairement au médicament précédent, il s’agit d’un antibiotique à large spectre. Il est utilisé pour les formes simples de la maladie.

"Rein" antibiotique. Appliquer avec des formes compliquées de pyélonéphrite.

Il a un puissant effet bactéricide. Dans les cas graves, ce médicament est associé à d’autres.

En raison du fait que le médicament est assez mal absorbé, il est administré par voie parentérale (c.-à-d. Qu'il évite le tube digestif). En outre, il présente plusieurs inconvénients en raison de sa toxicité. Une surveillance constante du niveau d'urée, de potassium et de la dose quotidienne elle-même est nécessaire: la gravité de diverses réactions dépend de la concentration du médicament dans le sang. Pour ces raisons, le plus souvent, la dose est administrée 1 fois par 24 heures.

Récemment, les médicaments contre la pyélonéphrite, qui agissent contre la majorité des agents responsables de maladies du système urogénital, ont été de plus en plus utilisés. L’ofloxacine est l’un de ces médicaments. De plus, il agit directement sur les agents responsables de la pyélonéphrite, il est également peu toxique. Il est affiché pendant longtemps, ce qui permet au médicament d’accumuler la concentration nécessaire dans le sang.

Résumé de

La pyélonéphrite est donc une maladie qui peut devenir dangereuse. C'est traité n'est pas si difficile. La chose principale - à l'heure. Toutes les complications commencent en raison d'un traitement trop tardif chez le médecin.

Il existe un grand nombre de médicaments différents utilisés en fonction de ces agents pathogènes ou d'autres formes de la maladie.

Prescrivez le médicament et décidez quels antibiotiques pour la pyélonéphrite sont plus appropriés, si le médecin!

L'auto-traitement est inacceptable: vous ne pouvez pas prendre le médicament vous-même. Après tout, lorsque vous vous adressez à un spécialiste, d’abord, des tests sont effectués pour déterminer la sensibilité, puis seulement après que des médicaments ont été prescrits. L'auto-sélection d'un antibiotique peut entraîner une croissance incontrôlée de bactéries, une intoxication et une détérioration générale de la maladie.