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Comment traiter efficacement l'inflammation rénale? Faire confiance à la médecine traditionnelle, boire plus d'eau ou choisir des antibiotiques? Est-il prudent de prendre des antibiotiques pour traiter l'inflammation rénale? L'inflammation des reins (communément appelée "néphrite") et de la vessie (cystite) est un phénomène très indésirable et désagréable. Le terme "néphrite" désigne des maladies telles que la pyélonéphrite, la pyonéphrose et même la tuberculose. Les processus inflammatoires sont accompagnés d'une douleur sauvage dans le bas de l'abdomen et des douleurs dans le bas du dos. Malheureusement, les gens les rencontrent plus souvent qu'ils ne le voudraient. Il est important de noter que plus tôt vous sollicitez l'aide d'un urologue, plus le processus de diagnostic et de traitement sera facile et rapide. Quelle que soit la tactique choisie pour le traitement de l’inflammation des reins, et malgré le fait que le traitement soit administré à domicile ou à l’hôpital, rappelez-vous que le jade peut et doit être éliminé.
Comment les médicaments efficaces sont-ils sélectionnés?
La cystite ou la néphrite est accompagnée d'une inflammation de la région rénale et provoque des douleurs dans la région lombaire. La maladie est causée par des bactéries et des germes qui pénètrent dans nos reins par le sang. L'infection est provoquée par des bâtons intestinaux ou des streptocoques. De plus, le jade peut entraîner de terribles complications. Ne tardez donc pas chez le médecin, commencez le traitement et prenez les médicaments à temps.
Le traitement de l'inflammation repose sur l'utilisation de médicaments en combinaison avec la médecine traditionnelle, ainsi que sur des procédures visant à renforcer le système immunitaire. Dans la pyélonéphrite, les médecins adhèrent aux principes fondamentaux: diagnostic de la maladie, son élimination, prévention des rechutes, élimination des symptômes, surveillance constante du patient.
Le traitement commence par la prise d'antibiotiques. Les antibiotiques pour les maladies du rein sont très efficaces car ils éliminent efficacement l’infection. La durée d'admission est de 5 à 12 jours. Procurez-vous des antiseptiques pour le jade uniquement chez le médecin-urologue après un diagnostic approfondi. À cette fin, une série de tests est effectuée pour déterminer l'agent responsable d'une infection: un virus, un champignon ou une bactérie. Également déterminé par la sensibilité des stimuli au médicament. La gravité de la maladie joue un rôle important dans la nomination d'un traitement. Par exemple, un antibiotique sous forme de pilule peut être traité avec un léger degré, et un traitement grave nécessite un traitement par injections (parfois par voie intraveineuse). Connaissant le nom de l'agent responsable, la complexité de la maladie et la sensibilité aux médicaments, le médecin vous prescrira le médicament le plus approprié pour fournir un traitement productif.
Quels antibiotiques sont le plus souvent prescrits par les médecins?
Les antibiotiques les plus couramment prescrits sont les aminopénicilines, les céphalosporines et les fluoroquinolones. Les aminosides et les macrolithes sont moins prescrits. Chacun de ces groupes est utilisé dans certaines conditions de la maladie. Les antibiotiques urologiques les plus couramment prescrits appartiennent aux groupes suivants:
- Groupe aminopénicilline. Il est accepté de transporter les médicaments prescrits suivants - "Amoxillicin" et "Penicillin". Ils garantissent un traitement efficace lorsque Escherichia coli et les entérocoques sont l'agent causal de l'infection. Un groupe sûr qui peut être prescrit même pendant la grossesse.
- Groupe des céphalosporines. Si la maladie est accompagnée d'une inflammation purulente, l'inflammation des reins prescrite "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycine", "Céfalexine". La prise de ces pilules contribue à améliorer le bien-être du patient au moins le 3ème jour de traitement. Surtout à mentionner "Cephalexin". La substance de traitement de ce médicament 7-ACC empêche dans une courte période la transformation du processus inflammatoire en complication.
- Groupe fluoroquinolone. Ce sont "lévofloxacine", "moxifloxacine", "nolitsin". Attribuer avec des complications et des formes chroniques. Avoir un certain nombre de contre-indications.
Autres groupes d'antibiotiques
- Groupe aminoglycoside. Nommé au stade avancé de la maladie ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Ces comprimés ont un effet toxique sur le corps, vous ne pouvez pas les prendre longtemps.
- Un groupe de nitrofuranes. Assez longtemps et utilisé avec succès pour le traitement. Représentants lumineux - "Furadonin", "Furamag."
- Un groupe de macrolides. Les préparations de cette catégorie "Sumamed" et "Vilprafen" sont efficaces contre certaines bactéries. Autorisé la nomination d'adolescents à partir de 14 ans.
Séparément, il convient de mentionner les uroseptiques - ces médicaments, comme les antibiotiques, affectent les voies urinaires et ont un effet antiseptique. Très rarement, les médecins prescrivent des injections pour l'inflammation des reins. Ils peuvent agir rapidement, car ils sont rapidement absorbés, contrairement aux comprimés, ou dans le cas où les comprimés seuls ne suffisent pas. Et ne faites pas vous-même le choix des antibiotiques. Avant d'aller à la pharmacie, consultez votre urologue.
Ainsi, parmi ces groupes de médicaments, les antibiotiques les plus connus sont l'amoxicilline, l'ampicilline, l'amoxiclav, la norfloxacine, l'ofloxacine. Ce groupe de médicaments est utilisé depuis longtemps et s’acquitte de cette tâche avec succès. Parmi les antibiotiques injectables, sélectionnez Céfatoxime, Céfazoline.
N'oubliez pas que la posologie est adaptée individuellement à chaque patient, en fonction de la gravité de la maladie et de l'infection à l'origine de l'inflammation. Dans le cadre d'un traitement aux antibiotiques, le médecin rédigera également des probiotiques qui aideront le corps à «se rétablir» après un traitement actif, car les antibiotiques ont tendance à gâcher la flore intestinale.
Quels médicaments prendre pour un traitement pendant la grossesse?
Il est important de prévenir l’inflammation pendant la grossesse. Les médecins considèrent une période dangereuse de 22 à 40 semaines. Vous devez bien manger, il est souhaitable de limiter la consommation d'une grande quantité de sel et de liquides, de dormir suffisamment, de marcher beaucoup, de vous habiller chaudement. Ces astuces simples éviteront les complications. Sinon, vous devrez recourir à l'aide de médecins. Selon les statistiques de la recherche médicale, 10% des femmes enceintes sont atteintes de cystite, 2% d'entre elles sont atteintes de pyélonéphrite et un faible pourcentage d'entre elles sont atteintes de maladies des voies urinaires.
Le traitement ne peut en aucun cas être ignoré, de même que l’auto-traitement. Les conséquences peuvent être dangereuses, même le travail prématuré. Par conséquent, le traitement des femmes placées dans un hôpital où elles sont sous la supervision de médecins. Il est strictement interdit de prendre des drogues pendant cette période. Avant de passer aux médicaments, les néphrologues recommandent des méthodes plus sûres. Premièrement - un régime (sans aliments salés et épicés), et deuxièmement - buvez suffisamment d’eau. Les médecins peuvent prescrire des médicaments à base de plantes. Les médicaments antibactériens pour le traitement de l’inflammation des reins ne sont prescrits que lorsque d’autres types de traitement n’aident pas. Dans ce cas, les injections prescrites nous sont déjà familières "Ceftriaxone" et "Ceazolin".
Antibiotiques pour pyélonéphrite rénale
Le traitement des maladies inflammatoires du système urinaire nécessite l'attention non seulement de l'agent de santé, mais également du patient, car l'issue de la maladie dépend de la régularité des médicaments et de la mise en œuvre de toutes les recommandations médicales. Les antibiotiques pour la pyélonéphrite et la cystite constituent un traitement clé qui permet d’éliminer efficacement l’inflammation et de restaurer les troubles de la fonction rénale.
Quels médicaments les médecins préfèrent traiter la pyélonéphrite aiguë et chronique? Le principal critère de choix d’un antibiotique est l’absence de néphrotoxicité et l’atteinte d’une concentration maximale dans les tissus rénaux. Groupes de médicaments utilisés dans l'inflammation du tissu rénal:
- les fluoroquinolones;
- pénicillines protégées;
- céphalosporines 3, 4 générations;
- les macrolides;
- autres agents antibactériens synthétiques.
Monural
Monural est un antibiotique à large spectre synthétique appartenant aux dérivés de l'acide phosphonique. Utilisé exclusivement pour le traitement des maladies inflammatoires des reins et des voies urinaires. L'ingrédient actif du médicament est la fosfomycine. La forme de libération - granulés à usage interne emballés sur 2 et 3 g.
Il a un effet bactéricide dû à la suppression du premier stade de la synthèse protéique de la paroi cellulaire et à l'inhibition d'une enzyme spécifique de la bactérie, l'énolpyruvil transférase. Ce dernier assure l’absence de résistance croisée de monural à d’autres antibiotiques et la possibilité de son rendez-vous avec une résistance aux agents antibactériens des groupes principaux.
Ciprofloxacine
Ciproflotscine. - série d'antibiotiques fluoroquinolones. Le traitement de la pyélonéphrite (y compris les complications) par la ciprofloxacine et des agents apparentés est actuellement la norme de traitement. Signifie efficacement et avec une implication dans le processus inflammatoire des deux reins.
Son mécanisme d’action repose sur un large degré d’activité du médicament: la ciprofloxacine est capable de supprimer la division de l’ADN microbien en inhibant l’action de l’enzyme ADN gyrase. Ceci perturbe la synthèse des composants protéiques de la cellule bactérienne et conduit à la mort de microorganismes. La ciprofloxacine agit à la fois sur les cellules en division active et sur les bactéries dormantes.
Tavanic
Tavanic est un agent antibactérien à large spectre, un autre représentant du groupe des fluoroquinolones. Ingrédient actif - lévoloxacine. Le médicament est disponible sous forme de comprimés 250, 500 mg.
La lévofloxacine d'origine synthétique est un isomère (lévogyrate) d'ofloxacine. Le mécanisme d'action du médicament est également associé au blocage de l'ADN gyrase et à la destruction induite de la cellule bactérienne.
Le traitement par Tavanic est interdit en cas d'insuffisance rénale chronique sévère, chez la femme enceinte ou allaitante et en pédiatrie.
Amoxicilline
L'amoxicilline est un antibiotique bactéricide du groupe des pénicillines semi-synthétiques. La forme de libération - comprimés 0,25, 0,5, 1 gramme, poudre pour la préparation de la suspension, substance sèche pour la préparation des formes d'injection.
La destruction de la paroi cellulaire est due à l'inhibition de la synthèse des composants protéines-glucides de la cellule bactérienne. Actuellement, le spectre d'activité antimicrobienne du médicament a été considérablement réduit en raison de la production d'enzymes bêta-lactamases par des bactéries qui inhibent l'action des pénicillines.
N'oubliez pas non plus les cas d'intolérance individuelle et de réactions allergiques aux médicaments à base de pénicilline.
Cependant, en l'absence d'un grand nombre d'effets secondaires, d'hépato-et de néphrotoxicité, même au cours d'une utilisation à long terme, et à faible coût, l'amoxicilline est le médicament de choix en pédiatrie.
Amoxiclav
Amoxiclav est une combinaison de pénicilline semi-synthétique composée d'amoxicilline et d'un clavulonate inhibiteur de bêta-lactamase (enzyme de la cellule bactérienne). Disponible en comprimés (250/125, 500/125, 875/125 mg), poudre pour reconstitution et administration parentérale (500/100, 1000/200 mg), poudre pour suspension (traitement pédiatrique).
Le mécanisme d'action de l'amoxiclav repose sur la violation de la synthèse du peptidoglycane, l'un des composants structurels de la paroi cellulaire bactérienne. Cette fonction est réalisée par l'amoxicilline. Le sel de potassium de l'acide clavulanique améliore indirectement l'action de l'amoxicilline, en détruisant une partie de la bêta-lactamase, en provoquant une résistance des bactéries aux antibiotiques.
Indications d'utilisation du médicament:
- traitement des formes simples d'inflammation du système pectoral des reins et des voies urinaires;
- pyélonéphrite aiguë et chronique chez la femme enceinte (après évaluation des risques d'exposition au fœtus).
Augmentin
Augmentin est un autre médicament qui représente une combinaison de pénicilline semi-synthétique et d'acide clavulonique. Le mécanisme d'action est similaire à Amoxiclav. Le traitement des formes légères et moyennes des maladies inflammatoires des reins est préférable à la réalisation de comprimés. Le traitement est prescrit par un médecin (5-14 jours).
Flemoklav Solyutab
Flemoklav Solyutab est également un agent combiné constitué d'amoxicilline et de clavulanate. Le médicament est actif contre de nombreux microorganismes Gram négatif et Gram positif. Disponible sous forme de comprimés avec un dosage de 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.
Ceftriaxone
La ceftriaxone est une céphalosporine injectable de troisième génération. Disponible sous forme de poudre pour la fabrication de solution injectable (0,5, 1 g).
L'action principale est bactéricide, en raison du blocage de la production de protéines de paroi cellulaire de microorganismes. La densité et la rigidité de la cellule bactérienne sont perturbées et peuvent être facilement détruites.
Le médicament a un large spectre d'action antimicrobienne, y compris contre les principaux agents responsables de la pyélonéphrite: les streptocoques des groupes A, B, E, G, les staphylocoques, y compris les bactéries dorées, les entérobactéries, E. coli, etc.
La ceftriaxone est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. Pour réduire la douleur lorsque l'injection intramusculaire peut être dilué dans une solution de lidocaïne à 1%. Le traitement dure 7 à 10 jours, en fonction de la gravité des lésions rénales. Après avoir éliminé les phénomènes d'inflammation et d'intoxication, il est recommandé de continuer à utiliser le médicament pendant trois jours supplémentaires.
Suprax
Suprax est un agent antibactérien appartenant au groupe des céphalosporines de 3ème génération. L'ingrédient actif du médicament est la céfixime. Disponible sous forme de gélules 200 mg et de poudre pour suspension 100 mg / 5 ml. Le médicament est utilisé avec succès pour traiter les formes simples d’infections des voies urinaires et des reins (y compris la pyélonéphrite aiguë et chronique). Peut-être son utilisation en pédiatrie (à partir de six mois) et chez la femme enceinte (après évaluation des risques). L'allaitement au moment du traitement est recommandé d'arrêter.
Suprax a un effet bactéricide, provoqué par l’inhibition de la synthèse de la membrane protéique des cellules microbiennes. L'outil est résistant à la bêta-lactamase.
Sumamed
Sumamed est un antibiotique à large spectre efficace appartenant au groupe des macrolides. L'ingrédient actif est l'azithromycine. Disponible sous forme de comprimés (125, 500 mg), poudre pour suspension 100 mg / 5 ml, poudre pour perfusion 500 mg. L'outil ayant une activité élevée et une longue demi-vie, le traitement ne dure généralement pas plus de 3 à 5 jours.
Sumamed a un effet bactériostatique et bactéricide (à haute concentration). Le médicament empêche la synthèse de la fraction 50S de la protéine et perturbe la réplication de l'ADN microbien. Ainsi, la division des bactéries est suspendue et les cellules déficientes en molécules de protéines meurent.
Azithromycine
L'azithromycine est un agent antibactérien du groupe des macrolides, qui possède une substance active similaire à Sumamed. Le mécanisme d'action de ces médicaments est identique.
Vilprafen
Wilprafen est un autre représentant du groupe des macrolides. La substance active du médicament est la josamycine. Disponible sous forme de comprimés 500 mg.
L'activité antibactérienne de Vilprafen est due à une action bactéricide et à action bactéricide. Outre les principaux agents pathogènes à Gram positif et à Gram négatif de la pyélonéphrite, le médicament est efficace contre de nombreux microorganismes intracellulaires: chlamydia, mycoplasmes, ureaplasma et légionelles.
Métronidazole
Le métronidazole est un agent antibactérien synthétique. Possède non seulement une activité antimicrobienne, mais aussi antiprotozoaire, antitrihomonadnoy, anti-alcool. En thérapie, la pyélonéphrite est un médicament de réserve rarement prescrit.
Le mécanisme d’action dans le traitement du métronidazole repose sur l’incorporation des composants actifs du médicament dans la chaîne respiratoire des bactéries et des protozoaires, une altération des processus respiratoires et la mort des cellules pathogènes.
Il est important de rappeler que les antibiotiques contre la pyélonéphrite doivent être prescrits exclusivement par un médecin, en fonction de la gravité, de la présence de contre-indications, de la gravité des symptômes et du type de maladie (aiguë ou chronique). Un antibiotique choisi de manière compétente soulagera non seulement rapidement les douleurs rénales, les troubles de la miction et les symptômes d'intoxication, mais éliminera surtout la cause de la maladie.
Antibiotiques pour l'inflammation des reins: classification et types, spectre d'action et finalité en urologie
Des antibiotiques pour l'inflammation des reins sont nécessaires, si nous parlons d'un processus inflammatoire important dans les reins.
Jade - le nom cumulatif de tous les processus inflammatoires dans les reins. La pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, la néphrite déterminée génétiquement, la néphrite radique, la néphrite interstitielle peuvent être attribuées au groupe des néphrites.
Le traitement efficace de diverses maladies néphrologiques n’est possible que par la nomination d’un traitement antibiotique efficace.
Les antibiotiques pour le traitement de la néphrite de toute étiologie sont aujourd'hui représentés par un large éventail de médicaments destinés à la mort d'un environnement bactérien pathogène.
Groupes principaux
Le traitement antibactérien contre l’inflammation est destiné au traitement des maladies des tissus rénaux et du tractus urinaire de la genèse inflammatoire chez l’enfant ou l’adulte.
Le traitement de l'inflammation est choisi en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, de la nature de l'évolution de la maladie et des antécédents cliniques généraux.
Avant tout traitement de l'inflammation aiguë ou chronique des reins, les patients sont soumis à un test de sensibilité de la microflore pathogène à divers groupes d'antibiotiques.
Ceci est important pour le traitement réussi du processus inflammatoire. L'inflammation des reins de toute origine ne peut pas être traitée par d'autres méthodes. Le but principal de la thérapie est l’élimination rapide de la pathologie afin d’empêcher sa transition vers la forme chronique.
Parmi les médicaments largement utilisés en urologie et en néphrologie, on trouve les groupes d'antibiotiques suivants.
Série de céphalosporines
Les céphalosporines sont des antibiotiques ayant un large éventail d'effets, qui sont causés par des effets néfastes sur un certain nombre de micro-organismes, de souches et d'autres environnements pathogènes. Les médicaments du groupe des céphalosporines sont disponibles sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses.
Les antibiotiques de ce groupe sont prescrits dans les conditions suivantes:
- maladies néphrologiques (inflammation du tissu rénal de toute étiologie);
- pneumonie focale, amygdalite, otite catarrhale aiguë;
- inflammation sévère urologique ou gynécologique (par exemple, cystite):
- thérapies pour les interventions chirurgicales en urologie.
Les céphalosporines connues comprennent Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil et Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime (injection), Cefaclor, Cefuroxime axetil, Ceftriaxone, Ceftazidime, Ceftazidime, Cefoperazone, Cefepime.
Tous les antibiotiques de cette série, présentant une inflammation des reins, ont des effets secondaires similaires, tels que des troubles dyspeptiques (trouble des selles, éruptions cutanées, nausées).
Le principal avantage des antibiotiques est non seulement un effet néfaste sur de nombreuses souches, mais également la possibilité de traiter les enfants (y compris la période néonatale).
Série Macrolide
Les antibiotiques macrolides constituent une nouvelle génération de médicaments dont la structure est un cycle complet de lactone macrocyclique.
Par le type de structure moléculaire-atomique, ce groupe a reçu un tel nom. Plusieurs types de macrolides se distinguent du nombre d'atomes de carbone dans la composition moléculaire:
Les macrolides contre l’inflammation rénale sont particulièrement actifs contre de nombreuses bactéries coques à Gram positif, ainsi que contre les agents pathogènes agissant au niveau cellulaire (par exemple, les mycoplasmes, les légionelles, les campylobactéries).
Les macrolides ont la toxicité la plus basse, conviennent au traitement des maladies inflammatoires du système urinaire, des organes ORL (sinusite, coqueluche, otite de diverses classifications).
L'érythromycine, la spiramycine, la clarithromycine, la roxithromycine et l'azithromycine, la Josamycine se distinguent de la liste des préparations de macrolides.
De nombreuses études médicales ont confirmé un faible risque d'effets secondaires.
Le principal inconvénient est le développement rapide de la résistance de divers groupes de micro-organismes, ce qui explique l'absence de résultats thérapeutiques dans le traitement de la néphrite chez certains patients.
Série fluoroquinolone
Les antibiotiques fluoroquinol ne contiennent pas de pénicilline ni ses composants, mais sont utilisés pour traiter les maladies inflammatoires les plus aiguës et les plus graves.
Ceux-ci comprennent l'inflammation aiguë et chronique des reins (néphrite de toute origine), l'otite bilatérale purulente, la pneumonie bilatérale sévère, la pyélonéphrite (y compris les formes chroniques), la salmonellose, la cystite, la dysenterie et autres. Au fluoroquinol comprennent les médicaments suivants:
- L'ofloxacine;
- Lévofloxacine;
- La ciprofloxacine;
- Negro ou Nevigremon;
- La ciprofloxacine (Ciprinol ou Tsiprobay);
- Norfloxacine (Nolitsin)
- Ofloxacine (Tarivid, Ofloksin);
- Pefloxacine (Abactal).
- Loméfloxacine (Maksakvin).
Les antibiotiques d'un certain nombre de fluoroquinols pour l'inflammation des reins ne sont pratiquement pas utilisés en pratique clinique en raison de l'absence d'influence appropriée sur les infections anaérobies, les infections à pneumocoque. Cependant, le niveau de biodisponibilité du médicament chez le jade atteint 99%.
Série pénicilline
La pénicilline a été le premier antibiotique à avoir été créé, ce qui a permis de vaincre certaines épidémies et maladies mortelles au XXe siècle. De nos jours, les antibiotiques de la pénicilline sont rarement utilisés dans la pratique médicale en raison de la grande sensibilité des patients et du risque de développer des allergies.
L’industrie pharmaceutique fabrique des médicaments antibactériens contenant de la pénicilline: ampicilline trihydratée, sel de sodium d’ampicilline, ampicilline-AKOS, ampicilline AMP-Forte, ampicilline-Inotec et autres.
Certaines d'entre elles conviennent au traitement de maladies du système urogénital, même chez les femmes enceintes ou pendant l'allaitement.
Les pénicillines pour l'inflammation des reins ne sont pas largement utilisées dans la pratique médicale depuis plus de 25 ans. On peut donc supposer que ce groupe de médicaments affectera efficacement de nouveaux types de microflore bactérienne.
Autres drogues
Avec les médicaments antibactériens pour l'inflammation des reins, les médecins prescrivent des médicaments urosepticheskie qui ont un effet antiseptique prononcé.
Après un traitement antibactérien, certaines maladies des reins sous forme chronique nécessitent un traitement d'entretien constant. C'est pourquoi des médicaments tels que Furadonin, Furamag, Nitroxolin sont prescrits.
Toute maladie rénale inflammatoire est caractérisée par une augmentation rapide des symptômes.
Les antibiotiques pour l'inflammation des reins ont des indications spéciales, ainsi que des contre-indications à utiliser. En liaison avec l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques sans pénicilline ni autre moyen, une loi a été adoptée sur les médicaments d'ordonnance des chaînes de pharmacies.
Une telle introduction est un médicament très nécessaire en raison de la résistance de nombreux environnements pathogènes aux antibiotiques modernes. Après un traitement antibactérien, il est recommandé de restaurer la microflore intestinale, car de nombreux médicaments affectent négativement toutes les bactéries bénéfiques du tractus gastro-intestinal.
Avant d'utiliser tel ou tel médicament, il est important de consulter un médecin. En contrôlant la posologie, les effets secondaires éventuels aideront à éliminer rapidement le processus inflammatoire aigu et à prévenir sa transformation en une forme chronique.
Schémas thérapeutiques antibiotiques pour l'inflammation rénale dans les pilules
L'inflammation rénale est le nom unificateur de deux maladies différentes:
Le classement ci-dessous.
Principes de base du traitement de l'inflammation rénale
Le traitement de la période aiguë est effectué dans un hôpital urologique ou néphrologique et comprend: repos au lit, régime, traitement antibactérien et symptomatique.
Des antibiotiques pour l'inflammation des reins et de la vessie (infection ascendante) sont prescrits après la culture d'urine pour la stérilité et la détermination de la sensibilité de l'agent pathogène.
En l'absence de dynamique positive, un médicament antibactérien est remplacé dans les deux jours.
S'il est impossible d'effectuer des analyses, la préférence est donnée aux antibiotiques à large spectre.
Le traitement de la pyélonéphrite s’effectue en trois étapes:
- Antibiothérapie de base;
- L'utilisation d'uroseptiques;
- Anti-rechute, mesures préventives.
Pour la glomérulonéphrite:
- Utilisation systémique d'antibiotiques à activité élevée pour l'infection à streptocoque.
- Agents pathogénétiques.
Pour le traitement empirique (initial), il est préférable d’utiliser des pénicillines protégées et la troisième génération de céphalosporines.
De préférence, l'administration parentérale (intraveineuse et intramusculaire) de médicaments.
Démarrer une antibiothérapie
Un traitement antibiotique de base en cas d’insuffisance rénale inflammatoire est prescrit pendant deux semaines au maximum.
Pénicillines
Les pénicillines protégées sont calculées à une dose de 40 à 60 mg / kg pour les adultes et de 20 à 45 mg / kg chez les enfants. La dose quotidienne est divisée en 2 à 3 doses.
- Amoxicilline / clavulanate (Augmentin, Amoxiclav);
- Amoxicilline / sulbactame (Trifamox).
Le calcul du dosage est effectué en se concentrant sur la teneur en amoxicilline.
Les pénicillines inhibitrices sont très efficaces contre Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, l’infection protéique, Entero, Staphylo et Streptococcus.
La pénicilline est généralement bien tolérée par les patients en raison de sa faible toxicité. Les exceptions sont la sensibilité individuelle et l'intolérance aux composants du médicament.
Les effets secondaires comprennent les réactions allergiques et les troubles dyspeptiques.
Dans le syndrome néphritique, la préférence est donnée à la benzylpénicilline (1 million d'UI jusqu'à six fois par jour, pendant 10 jours).
Lors de la détection d'un Pseudomonas aeruginosa, une association de pénicillines anti-pusicides Pipracil, Sekuropen est prescrite avec des aminosides des deuxième ou troisième générations (gentamicine, amikacine).
L'association avec des fluoroquinolones (ciprofloxacine) est utilisée lorsqu'il existe des contre-indications à l'utilisation d'aminoglycosides (dysfonctionnement rénal, déshydratation, lésions de l'appareil vestibulaire, réactions allergiques).
Le traitement est effectué strictement sous le contrôle de paramètres sanguins biochimiques, en raison du risque d'hypernatrémie et d'hypokaliémie.
Céphalosporines
Les antibiotiques céphalosporines avec inflammation des reins ont une activité élevée vis-à-vis des pathogènes pyello et glomérulonéphrite. En raison de leur métabolisme principalement hépatique (élimination de l'organisme), ce sont les médicaments de choix en cas d'apparition de symptômes d'insuffisance rénale.
Le plus efficace:
- Cefotaxime (Claforan);
- Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
- Ceftazidim (Kefadim)
- Céfopérazone (Cefobid).
La posologie est calculée à raison de 50-100 mg / kg, divisée par 2 fois par jour.
Les contre-indications à l'utilisation de Ceftriaxone concernent les infections des voies biliaires et la période néonatale (risque d'ictère nucléaire dû à une hyperbilirubinémie).
La céfopérazone est totalement incompatible avec la consommation d’alcool pendant le traitement.
Le risque de réaction semblable à celle du disulfirame (douleur abdominale grave, vomissements non sensibles, anxiété grave, tachycardie, hypotension) persiste jusqu'à cinq jours après la fin du traitement.
Macrolides
Ils ont un faible effet sur les staphylo et les entérocoques, Escherichia coli, Klebsiella. Très actif pour la flore streptococcique. Utilisé pour la glomérulonéphrite.
Le Vilprafen est un médicament plutôt coûteux, il en coûte 10. 1000 mg de 680 roubles.
Carbapénèmes
Les antibiotiques bêta-lactamines ont un large spectre d'activité et une efficacité élevée contre la flore gram-positive et gram-négative.
- Imipenem (dans l'inflammation des reins et de la vessie est utilisé en association avec la cilastatine pour créer une concentration thérapeutique dans l'urine. Le médicament de choix est Tienam);
- Meropenema (Meronem, Janem).
Utilisé pour traiter une inflammation sévère. Plus actif contre E. coli et Klebsiella. Ne pas agir sur le bacille bleu de pus.
Les effets indésirables incluent une forte allergie, des effets néphrotiques et neurotoxiques, ainsi que des troubles dyspeptiques fréquents.
Les aminosides
- En comparaison avec les antibiotiques bêta-lactamines, les aminosides ont un effet bactéricide plus prononcé sur la flore pathogène et provoquent rarement des réactions allergiques.
- Très efficace contre les infections à Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella et les entérobactéries.
- Efficace contre les infections à strepto et entérocoques.
- La concentration maximale dans le tissu rénal est observée lorsqu’elle est administrée par voie parentérale (intraveineuse et intramusculaire).
- Le niveau de toxicité est supérieur à celui des carbapénèmes. Les effets secondaires de l’application comprennent (néphrotoxicité, lésions de l’appareil vestibulaire, perte d’audition, risque de blocage neuromusculaire).
Le traitement est effectué sous le contrôle de l'analyse biochimique du sang. Le cours ne dure pas plus de dix jours.
Antibiotiques de choix pour traiter les reins chez la femme enceinte
- Les céphalosporines;
- Pénicillines protégées;
- Macrolides (érythromycine, josamycine).
Ces médicaments n’ont pas d’effet tératogène, sont peu toxiques et efficaces contre les bactéries qui causent une inflammation des reins, ce qui leur permet d’être utilisés pendant la grossesse.
Les macrolides ont une faible activité contre les agents pathogènes, ils sont donc rarement utilisés dans les formes bénignes de récidive d'inflammation chronique des reins en association avec d'autres médicaments.
Au cours de l'allaitement, on utilise des médicaments qui ne s'accumulent pas dans le lait maternel: amoxicilline, céfopérazone, céfobide et dérivés du nitrofurane.
Pendant la lactation, les oxyquinoléines, les dérivés de l'acide nalidixique, du chloramphénicol, des tétracyclines, des aminosides, des sulfamides et du triméthoprime sont interdits.
Utilisation d'antibiotiques pour la lithiase urinaire chez les hommes et les femmes
La lithiase urinaire est considérée comme la principale cause de pyélonéphrite obstructive.
Sur le fond de antispasmodique, analgésique, traitement de désintoxication, les médicaments antibactériens sont liés:
- Les aminosides (gentamicine, tobramycine, amikacine);
- Céphalosporines de 3e génération;
- Carbopénèmes (Tienam);
- Fluoroquinolones (Ofloxacine, Ciprofloxacine).
Insuffisance rénale
Au cours de l'éradication (destruction) de l'agent pathogène chez les patients présentant une insuffisance rénale, les antibiotiques doivent être choisis en fonction du degré d'activité de la flore pathogène et de l'absence d'effet néphrotoxique.
Les préparations d'érythromycine sont utilisées en association avec des céphalosporines et des pénicillines protégées.
Ne pas utiliser:
- Les aminosides;
- Céphalosporines de première génération;
- Les bêta-lactamines;
- Monobactame
L'utilisation d'uroseptiques
Le traitement est prescrit pour un mois maximum.
- Dérivés de nitrofuranes (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).
Ils ont un large spectre d'activité, sont efficaces contre les souches résistantes aux antibiotiques. Très actif contre les infections à staphylo et à streptocoques, les entérocoques, les entérobactéries, les trichomonas, Klebsiella.
Contre-indiqué pendant la grossesse. Permis d'utiliser pendant l'allaitement.
Ils ont une incidence élevée d'effets secondaires (troubles dyspeptiques, bronchospasme, œdème pulmonaire, réactions allergiques, lésions du système nerveux central, effets toxiques sur les cellules sanguines et le foie). Non compatible avec la consommation d'alcool.
- Quinolones non fluorées (acide nalidixique ou nevigrammon, négram, paline).
Actif contre Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.
Non compatible avec les nitrofuranes. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.
Les effets secondaires incluent: réactions cytopéniques, stase biliaire, anémie hémolytique, troubles du tractus gastro-intestinal.
Dans le processus aigu ne pas appliquer, en raison de la faible concentration dans l'urine.
Traitement anti-rechute
Une antibiothérapie inadéquate (choix du médicament sans activité sur l'agent pathogène, faibles doses, addiction à l'antibiotique avec administration prolongée ou répétée, durée de traitement insuffisante et absence de traitement anti-rechute) est la principale cause des récidives fréquentes. L'évaluation de la dynamique du traitement n'est possible que sous le contrôle constant de l'examen microbiologique de l'urine.
Utilisation efficace des médicaments à base de plantes avec un changement d'herbes appliquées toutes les deux semaines afin d'éviter la dépendance.
Prescrire des médicaments ayant des effets antispasmodiques, anti-inflammatoires et diurétiques (Cystone, Canephron, Shillington).
L'intolérance individuelle, les réactions allergiques, l'hyperoxalurie, la dysplasie, les anomalies congénitales des reins et des voies urinaires sont les contre-indications de la phytothérapie.
Il est important de comprendre qu'il est impossible de guérir l'inflammation du rein avec les herbes et l'homéopathie. Les antibiotiques sont le seul remède contre l'inflammation rénale. L'automédication peut entraîner de graves complications purulentes et aboutir à une insuffisance rénale.
Traitements additionnels
Je
Dans la période aiguë de pyélonéphrite prescrit le repos au lit et le régime 7-A, avec une expansion progressive de la diète. Régime d'alcool jusqu'à 2 litres par jour.
Ils effectuent une détoxification avec des solutions de ringer, du glucose. Disaggregant (Pentoxifylline) est prescrit pour réduire la néphrosclérose secondaire. Leur utilisation est contre-indiquée chez les patients atteints d'hématurie.
En cas de syndrome douloureux grave, des antispasmodiques sont prescrits (drotavérine, platyphylline) et des analgésiques (nimésulide, kétorolac, diclofénac).
Dans les fins de fortification utilisé vitamines B, acide ascorbique.
En rémission, les traitements en station sanatoriale, les exercices de physiothérapie, les vitamines et les procédures de physiothérapie sont recommandés.
II
Lorsque la glomérulonéphrite limite sévèrement l'utilisation de sel.
Mode de consommation jusqu'à 1 litre par jour. Repos au lit jusqu'à deux semaines.
- Diurétiques (saluretiki, osmodiuretiki);
- Antihypertenseurs;
- Antihistaminiques.
Le choix des agents pathogènes dépend de la forme de la glomérulonéphrite.
Pour le traitement hématurique, il est préférable d’utiliser des anticoagulants et des agents antiplaquettaires (héparine, carillons) afin de réduire la microthrombogenèse et d’endommager davantage la membrane glomérulaire.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les quinoléines sont également efficaces.
Lorsque la forme néphrotique prescrite glucocorticoïdes (dexaméthasone, prednisone), cytostatiques, carillons, héparine.
Des immunosuppresseurs sont ajoutés au traitement mixte.
Types et classification de la maladie
Pyélonéphrite
Processus inflammatoire non spécifique dans le parenchyme rénal avec atteinte des tubules rénaux et lésion du système rénal pelvis-rénal.
Les principaux agents pathogènes sont: E. coli, entero et staphylocoque, chlamydia, infection à microplasmes.
L'apparition de la maladie est aiguë: fièvre élevée, douleurs dorsales sévères, vomissements, douleurs abdominales, troubles dysuriques. Il existe un lien entre l'inflammation des reins et l'infection intestinale récemment transférée, l'amygdalite, une attaque d'urolithiase.
Le processus inflammatoire peut être:
- primaire (pas d'obstruction des voies urinaires supérieures);
- secondaire (obstructive).
En temps opportun, la pyélonéphrite aiguë non soignée devient une maladie chronique caractérisée par une lésion progressive des vaisseaux rénaux et des glomérules.
Glomérulonéphrite
Ceci est un groupe de maladies avec le mécanisme immuno-inflammatoire des dommages glomérulaires, une implication supplémentaire dans le processus du tissu interstitiel. Résultat possible dans la néphrosclérose avec insuffisance rénale chronique.
Le streptocoque du groupe A est la principale cause de la maladie.
Selon son déroulement, le processus inflammatoire peut être:
- aigu (résultat généralement favorable avec reprise, possibilité de chronique du processus);
- subaiguë (évolution maligne avec insuffisance rénale aiguë, souvent fatale);
- chronique (évolution constante avec évolution de l'insuffisance rénale chronique due à des lésions graves et irréversibles de la membrane basale des glomérules, complexes immuns circulants).
Les conséquences de la glomérulonéphrite sont les suivantes: néphrite membraneuse, interstitielle, focale, proliférative diffuse.
Glomérulonéphrite aiguë cliniquement distinguée avec:
- Syndrome néphritique (œdème inexprimé, hématurie, l'urine devient la couleur des restes de viande, augmentation de la pression artérielle);
- Syndrome néphrotique (gonflement du visage, des chevilles, des cuisses, ascite possible dans les cas graves);
- Syndrome urinaire isolé (œdème léger et hématurie);
- Néphrotique avec hématurie et hypertension.
Les lésions rénales sont toujours bilatérales, la douleur n'est pas prononcée.
Matériel préparé:
Docteur en maladies infectieuses Chernenko A. L.
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Antibiotiques pour l'inflammation des reins chez l'homme
Le processus inflammatoire des voies urinaires est une pathologie grave à laquelle tout le monde peut faire face. Les principaux symptômes de l'inflammation des reins sont la douleur lors de la miction, la fièvre et la faiblesse physique générale du corps. L'immunité du patient réduit sa fonctionnalité et, à la suite de cette pathologie, commence à progresser. L'une des méthodes efficaces de traitement du processus inflammatoire consiste à prendre des agents antibactériens, qui ont un impact significatif sur l'évolution de la maladie et contribuent à l'élimination rapide et fiable de la pathologie.
Il est important de se rappeler que seul un médecin est prescrit des médicaments antibactériens, il est strictement interdit de prendre de tels médicaments puissants de manière indépendante et sans l'approbation d'un spécialiste.
Dans chaque cas, un médicament individuel est sélectionné et la durée du traitement est prescrite, le diagnostic de la maladie et l'état général du patient jouant un rôle important.
Comment fonctionnent les antibiotiques?
Lorsque l’inflammation rénale est diagnostiquée, le traitement antibiotique est la base d’un traitement approprié et efficace. Comment les médicaments antibactériens chez le patient?
Les antibiotiques sont des agents puissants qui agissent de manière sélective sur un certain type de bactéries pathogènes qui provoquent une inflammation de la vessie et des reins. Dans le même temps, ces médicaments n'ont pas d'effet toxique sur le corps du patient, en particulier ce facteur concerne la dernière génération d'agents antibactériens.
Dans le corps du patient, ils sont introduits de plusieurs manières:
Sous forme de comprimés ou de suspensions (si le médicament n'est pas détruit dans l'organisme par le suc gastrique ou par des enzymes du système digestif); Sous forme d'injections (avec processus inflammatoire sévère ou lorsque vous souhaitez obtenir l'effet maximal dès que possible).
Les agents antibactériens ont des propriétés importantes:
Effet bactéricide - la mort de microorganismes pathogènes; Effet bactériostatique - inhibition de la croissance et du développement d’agents pathogènes.
Bases de traitement importantes
Comme déjà indiqué ci-dessus, les antibiotiques sont les médicaments les plus efficaces et éprouvés pour lutter contre la propagation et l'activité de l'infection. Cependant, pour obtenir des résultats positifs du traitement, il est important de respecter les principes suivants du traitement correct:
Dans chaque cas, seule la posologie du médicament est choisie individuellement.Au cours du traitement, il est important d’atteindre la concentration optimale du médicament dans les tissus de l’organe interne inflammatoire. Souvent, au début du traitement, des antibiotiques sont prescrits au patient en une dose de charge (élevée), mais il est nécessaire de réduire progressivement la dose supplémentaire. La plus grande importance dans leur nomination contre le processus inflammatoire "joue" un traitement. Le traitement minimal du système urinaire est de 7 à 10 jours. Il est strictement interdit d'interrompre le traitement avant le traitement prescrit, même si le patient présente des symptômes douloureux. Les médicaments antibactériens sont prescrits par le médecin individuellement. Souvent, le patient nécessite la nomination d'antibiotiques, qui affectent un certain groupe de microorganismes pathogènes. L’industrie pharmacologique produit également des antibiotiques à large spectre qui sont indiqués si l’agent pathogène de la pathologie n’est pas connu avec précision. Dans les cas graves de la maladie, on peut prescrire au patient un traitement complexe avec divers agents antibactériens.
Agents antibactériens
En médecine, il existe un assez grand nombre de groupes de différents agents antibactériens, leur classification principale dépend du composant chimique du médicament. De plus, chaque groupe a plusieurs générations.
Ampicilline, amoxicilline (un groupe de pénicillines) - médicaments qui inhibent l’activité de Escherichia coli, sont largement utilisés dans le traitement de l’inflammation des reins ainsi que des voies urinaires; Zinnat, Cefalexin, Klaforan (groupe de céphalosporines) - les médicaments sont actifs contre les agents pathogènes du processus inflammatoire, sans toutefois toucher le corps du patient. Ce groupe de médicaments aide à prévenir le processus de transition possible de la maladie au stade purulent; Amikacin, gentamicine (un groupe d'aminosides) - les médicaments ont d'excellentes propriétés bactéricides, ils sont prescrits pour l'inflammation des reins, équipés de diverses complications; La ciprofloxacine, la péfloxacine, l’ofloxacine (un groupe de fluoroquinolones) sont des médicaments ayant des propriétés bactéricides; ils sont prescrits si le patient souffre; Sumamed, Vilprafen (groupe de macrolithes) - très efficaces dans l'inflammation des reins et de la vessie, elles ont un effet pathogène particulièrement fort contre les bactéries gram-positives et gram-négatives. Furadonin, Furamag (un groupe d'uroseptiques) - sont nommés avec une sévérité modérée de la maladie.
Tous les outils ci-dessus sont utilisés efficacement dans le traitement, mais il est important de se rappeler que chacun des groupes de ces médicaments comporte des contre-indications individuelles. Par exemple, il est strictement interdit à la plupart d'entre elles de prendre de jeunes momies pendant l'allaitement et des femmes pendant la grossesse. Il est interdit aux groupes de macrolithes d'emmener des enfants de moins de 14 ans. Les antibiotiques pour hommes sont sélectionnés individuellement. Dans ce cas, il est important de surveiller la présence éventuelle de maladies chroniques et de complications du processus inflammatoire.
Seul le médecin, après avoir examiné le patient, effectué les recherches médicales nécessaires et confirmé le diagnostic exact, détermine quel antibiotique boire.
Des complications
Malheureusement, les médicaments antibactériens ont un effet néfaste non seulement sur les bactéries, mais également sur le système digestif du patient. En particulier:
Les antibiotiques en comprimés peuvent provoquer l’apparition d’une dysbactériose, en particulier si le traitement est suffisamment long. Les principaux symptômes de la dysbiose sont les suivants: perte d’appétit, troubles des selles, douleurs abdominales; Les femmes après leur réception peuvent développer le muguet; Si la posologie et le traitement ne sont pas suivis, des microbes pathogènes peuvent développer une immunité. Dans ce cas, le risque de transformer le processus inflammatoire des reins en une phase chronique est probable; Les médicaments antibactériens provoquent souvent des réactions allergiques dans le corps. Lors de l'injection, possibilité de réaction allergique dangereuse pour la vie du patient.
Comment guérir les reins à la maison?
Gonflement du visage et des jambes, douleur dans le bas du dos, faiblesse constante et fatigue rapide, miction douloureuse? Si vous présentez ces symptômes, le risque de maladie rénale est de 95%.
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Élimine la cause de la douleur et conduit à l'état originel des reins. Les gouttes allemandes éliminent la douleur dès le premier traitement et aident à guérir complètement la maladie. Il n'y a pas d'effets secondaires et pas de réactions allergiques.
L'inflammation rénale est le nom unificateur de deux maladies différentes:
Le classement ci-dessous.
Principes de base du traitement de l'inflammation rénale
Le traitement de la période aiguë est effectué dans un hôpital urologique ou néphrologique et comprend: repos au lit, régime, traitement antibactérien et symptomatique.
Un traitement ambulatoire n’est possible que dans le cas d’une légère exacerbation de pyélonéphrite chronique. L'homéonéphrite est toujours traitée à l'hôpital.
Des antibiotiques pour l'inflammation des reins et de la vessie (infection ascendante) sont prescrits après la culture d'urine pour la stérilité et la détermination de la sensibilité de l'agent pathogène.
Lisez plus loin: Semez de l'urine sur la flore et la sensibilité aux antibiotiques
En l'absence de dynamique positive, un médicament antibactérien est remplacé dans les deux jours.
S'il est impossible d'effectuer des analyses, la préférence est donnée aux antibiotiques à large spectre.
Le traitement de la pyélonéphrite s’effectue en trois étapes:
Antibiothérapie de base; L'utilisation d'uroseptiques; Anti-rechute, mesures préventives.
Pour la glomérulonéphrite:
Utilisation systémique d'antibiotiques à activité élevée pour l'infection à streptocoque. Agents pathogénétiques.
Pour le traitement empirique (initial), il est préférable d’utiliser des pénicillines protégées et la troisième génération de céphalosporines.
De préférence, l'administration parentérale (intraveineuse et intramusculaire) de médicaments.
Démarrer une antibiothérapie
Un traitement antibiotique de base en cas d’insuffisance rénale inflammatoire est prescrit pendant deux semaines au maximum.
Pénicillines
Les pénicillines protégées sont calculées à une dose de 40 à 60 mg / kg pour les adultes et de 20 à 45 mg / kg chez les enfants. La dose quotidienne est divisée en 2 à 3 doses.
"Gold Standard" sont:
Amoxicilline / clavulanate (Augmentin, Amoxiclav); Amoxicilline / sulbactame (Trifamox).
Le calcul du dosage est effectué en se concentrant sur la teneur en amoxicilline.
Les pénicillines inhibitrices sont très efficaces contre Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, l’infection protéique, Entero, Staphylo et Streptococcus.
La pénicilline est généralement bien tolérée par les patients en raison de sa faible toxicité. Les exceptions sont la sensibilité individuelle et l'intolérance aux composants du médicament.
Les effets secondaires comprennent les réactions allergiques et les troubles dyspeptiques.
Dans le syndrome néphritique, la préférence est donnée à la benzylpénicilline (1 million d'UI jusqu'à six fois par jour, pendant 10 jours).
Lors de la détection d'un Pseudomonas aeruginosa, une association de pénicillines anti-pusicides Pipracil, Sekuropen est prescrite avec des aminosides des deuxième ou troisième générations (gentamicine, amikacine).
L'association avec des fluoroquinolones (ciprofloxacine) est utilisée lorsqu'il existe des contre-indications à l'utilisation d'aminoglycosides (dysfonctionnement rénal, déshydratation, lésions de l'appareil vestibulaire, réactions allergiques).
Le traitement est effectué strictement sous le contrôle de paramètres sanguins biochimiques, en raison du risque d'hypernatrémie et d'hypokaliémie.
Céphalosporines
Les antibiotiques céphalosporines avec inflammation des reins ont une activité élevée vis-à-vis des pathogènes pyello et glomérulonéphrite. En raison de leur métabolisme principalement hépatique (élimination de l'organisme), ce sont les médicaments de choix en cas d'apparition de symptômes d'insuffisance rénale.
Le plus efficace:
Cefotaxime (Claforan); Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin); Ceftazidime (Kefadim) Cefoperazone (Cefobid).
La posologie est calculée à raison de 50-100 mg / kg, divisée par 2 fois par jour.
Les contre-indications à l'utilisation de Ceftriaxone concernent les infections des voies biliaires et la période néonatale (risque d'ictère nucléaire dû à une hyperbilirubinémie).
La céfopérazone est totalement incompatible avec la consommation d’alcool pendant le traitement.
Le risque de réaction semblable à celle du disulfirame (douleur abdominale grave, vomissements non sensibles, anxiété grave, tachycardie, hypotension) persiste jusqu'à cinq jours après la fin du traitement.
Macrolides
Ils ont un faible effet sur les staphylo et les entérocoques, Escherichia coli, Klebsiella. Très actif pour la flore streptococcique. Utilisé pour la glomérulonéphrite.
"Gold Standard" - érythromycine, Josamycine (Vilprafen).
Le Vilprafen est un médicament plutôt coûteux, il en coûte 10. 1000 mg de 680 roubles.
Les médicaments comme vilprafen sont moins chers
Carbapénèmes
Les antibiotiques bêta-lactamines ont un large spectre d'activité et une efficacité élevée contre la flore gram-positive et gram-négative.
Imipenem (dans l'inflammation des reins et de la vessie est utilisé en association avec la cilastatine pour créer une concentration thérapeutique dans l'urine. Le médicament de choix est Tienam); Meropenema (Meronem, Janem).
Utilisé pour traiter une inflammation sévère. Plus actif contre E. coli et Klebsiella. Ne pas agir sur le bacille bleu de pus.
Les effets indésirables incluent une forte allergie, des effets néphrotiques et neurotoxiques, ainsi que des troubles dyspeptiques fréquents.
Les aminosides
En comparaison avec les antibiotiques bêta-lactamines, les aminosides ont un effet bactéricide plus prononcé sur la flore pathogène et provoquent rarement des réactions allergiques. Très efficace contre les infections à Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella et les entérobactéries. Efficace contre les infections à strepto et entérocoques. La concentration maximale dans le tissu rénal est observée lorsqu’elle est administrée par voie parentérale (intraveineuse et intramusculaire). Le niveau de toxicité est supérieur à celui des carbapénèmes. Les effets secondaires de l’application comprennent (néphrotoxicité, lésions de l’appareil vestibulaire, perte d’audition, risque de blocage neuromusculaire).
Le traitement est effectué sous le contrôle de l'analyse biochimique du sang. Le cours ne dure pas plus de dix jours.
La gentamicine et l'amikacine sont les plus couramment utilisées.
Lisez plus loin: Liste de tous les médicaments du groupe des aminosides et de tous.
Antibiotiques de choix pour traiter les reins chez la femme enceinte
Les céphalosporines; Pénicillines protégées; Macrolides (érythromycine, josamycine).
Ces médicaments n’ont pas d’effet tératogène, sont peu toxiques et efficaces contre les bactéries qui causent une inflammation des reins, ce qui leur permet d’être utilisés pendant la grossesse.
Les macrolides ont une faible activité contre les agents pathogènes, ils sont donc rarement utilisés dans les formes bénignes de récidive d'inflammation chronique des reins en association avec d'autres médicaments.
Au cours de l'allaitement, on utilise des médicaments qui ne s'accumulent pas dans le lait maternel: amoxicilline, céfopérazone, céfobide et dérivés du nitrofurane.
Pendant la lactation, les oxyquinoléines, les dérivés de l'acide nalidixique, du chloramphénicol, des tétracyclines, des aminosides, des sulfamides et du triméthoprime sont interdits.
Lisez plus loin: Toute la vérité sur les antibiotiques en début de grossesse
Utilisation d'antibiotiques pour la lithiase urinaire chez les hommes et les femmes
La lithiase urinaire est considérée comme la principale cause de pyélonéphrite obstructive.
Dans le contexte antispasmodique, analgésique, traitement de désintoxication, les médicaments antibactériens sont liés: les aminosides (gentamicine, tobramycine, amikacine); Céphalosporines de 3e génération; Carbopénèmes (Tienam); Fluoroquinolones (Ofloxacine, Ciprofloxacine).
Insuffisance rénale
Au cours de l'éradication (destruction) de l'agent pathogène chez les patients présentant une insuffisance rénale, les antibiotiques doivent être choisis en fonction du degré d'activité de la flore pathogène et de l'absence d'effet néphrotoxique.
Les préparations d'érythromycine sont utilisées en association avec des céphalosporines et des pénicillines protégées.
Ne pas utiliser
Les aminosides; Céphalosporines de première génération; Les bêta-lactamines; Monobactame
L'utilisation d'uroseptiques
Le traitement est prescrit pour un mois maximum.
Dérivés de nitrofuranes (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).
Ils ont un large spectre d'activité, sont efficaces contre les souches résistantes aux antibiotiques. Très actif contre les infections à staphylo et à streptocoques, les entérocoques, les entérobactéries, les trichomonas, Klebsiella.
Contre-indiqué pendant la grossesse. Permis d'utiliser pendant l'allaitement.
Ils ont une incidence élevée d'effets secondaires (troubles dyspeptiques, bronchospasme, œdème pulmonaire, réactions allergiques, lésions du système nerveux central, effets toxiques sur les cellules sanguines et le foie). Non compatible avec la consommation d'alcool.
Quinolones non fluorées (acide nalidixique ou nevigrammon, négram, paline).
Actif contre Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.
Non compatible avec les nitrofuranes. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.
Les effets secondaires incluent: réactions cytopéniques, stase biliaire, anémie hémolytique, troubles du tractus gastro-intestinal.
Dans le processus aigu ne pas appliquer, en raison de la faible concentration dans l'urine.
Traitement anti-rechute
Une antibiothérapie inadéquate (choix du médicament sans activité sur l'agent pathogène, faibles doses, addiction à l'antibiotique avec administration prolongée ou répétée, durée de traitement insuffisante et absence de traitement anti-rechute) est la principale cause des récidives fréquentes. L'évaluation de la dynamique du traitement n'est possible que sous le contrôle constant de l'examen microbiologique de l'urine.
Avec la prévention de la pyélonéphrite chronique, les uroseptiques sont prescrits tous les mois, pendant dix jours au maximum. Le traitement est effectué sous le contrôle de cultures d'urine pour la stérilité. Tout en préservant la flore bactérienne pathologique dans l'urine, un changement de médicament est effectué tous les 5 à 7 jours.
Utilisation efficace des médicaments à base de plantes avec un changement d'herbes appliquées toutes les deux semaines afin d'éviter la dépendance.
Prescrire des médicaments ayant des effets antispasmodiques, anti-inflammatoires et diurétiques (Cystone, Canephron, Shillington).
L'intolérance individuelle, les réactions allergiques, l'hyperoxalurie, la dysplasie, les anomalies congénitales des reins et des voies urinaires sont les contre-indications de la phytothérapie.
Il est important de comprendre qu'il est impossible de guérir l'inflammation du rein avec les herbes et l'homéopathie. Les antibiotiques sont le seul remède contre l'inflammation rénale. L'automédication peut entraîner de graves complications purulentes et aboutir à une insuffisance rénale.
Traitements additionnels
Dans la période aiguë de pyélonéphrite prescrit le repos au lit et le régime 7-A, avec une expansion progressive de la diète. Régime d'alcool jusqu'à 2 litres par jour.
Ils effectuent une détoxification avec des solutions de ringer, du glucose. Disaggregant (Pentoxifylline) est prescrit pour réduire la néphrosclérose secondaire. Leur utilisation est contre-indiquée chez les patients atteints d'hématurie.
En cas de syndrome douloureux grave, des antispasmodiques sont prescrits (drotavérine, platyphylline) et des analgésiques (nimésulide, kétorolac, diclofénac).
Dans les fins de fortification utilisé vitamines B, acide ascorbique.
En rémission, les traitements en station sanatoriale, les exercices de physiothérapie, les vitamines et les procédures de physiothérapie sont recommandés.
Lisez plus loin: Caractéristiques alimentaires lors de la prise d'antibiotiques
II
Lorsque la glomérulonéphrite limite sévèrement l'utilisation de sel.
Mode de consommation jusqu'à 1 litre par jour. Repos au lit jusqu'à deux semaines.
Diurétiques (saluretiki, osmodiuretiki); Antihypertenseurs; Antihistaminiques.
Le choix des agents pathogènes dépend de la forme de la glomérulonéphrite.
Pour le traitement hématurique, il est préférable d’utiliser des anticoagulants et des agents antiplaquettaires (héparine, carillons) afin de réduire la microthrombogenèse et d’endommager davantage la membrane glomérulaire.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les quinoléines sont également efficaces.
Lorsque la forme néphrotique prescrite glucocorticoïdes (dexaméthasone, prednisone), cytostatiques, carillons, héparine.
Des immunosuppresseurs sont ajoutés au traitement mixte.
Types et classification de la maladie
Pyélonéphrite
Processus inflammatoire non spécifique dans le parenchyme rénal avec atteinte des tubules rénaux et lésion du système rénal pelvis-rénal.
Les principaux agents pathogènes sont: E. coli, entero et staphylocoque, chlamydia, infection à microplasmes.
L'apparition de la maladie est aiguë: fièvre élevée, douleurs dorsales sévères, vomissements, douleurs abdominales, troubles dysuriques. Il existe un lien entre l'inflammation des reins et l'infection intestinale récemment transférée, l'amygdalite, une attaque d'urolithiase.
Le processus inflammatoire peut être:
primaire (pas d'obstruction des voies urinaires supérieures); secondaire (obstructive).
En temps opportun, la pyélonéphrite aiguë non soignée devient une maladie chronique caractérisée par une lésion progressive des vaisseaux rénaux et des glomérules.
Glomérulonéphrite
Ceci est un groupe de maladies avec le mécanisme immuno-inflammatoire des dommages glomérulaires, une implication supplémentaire dans le processus du tissu interstitiel. Résultat possible dans la néphrosclérose avec insuffisance rénale chronique.
Le streptocoque du groupe A est la principale cause de la maladie.
Selon son déroulement, le processus inflammatoire peut être:
aigu (résultat généralement favorable avec reprise, possibilité de chronique du processus); subaiguë (évolution maligne avec insuffisance rénale aiguë, souvent fatale); chronique (évolution constante avec évolution de l'insuffisance rénale chronique due à des lésions graves et irréversibles de la membrane basale des glomérules, complexes immuns circulants).
Les conséquences de la glomérulonéphrite sont les suivantes: néphrite membraneuse, interstitielle, focale, proliférative diffuse.
Glomérulonéphrite aiguë cliniquement distinguée avec:
Syndrome néphritique (œdème inexprimé, hématurie, l'urine devient la couleur des restes de viande, augmentation de la pression artérielle); Syndrome néphrotique (gonflement du visage, des chevilles, des cuisses, ascite possible dans les cas graves); Syndrome urinaire isolé (œdème léger et hématurie); Néphrotique avec hématurie et hypertension.
Les lésions rénales sont toujours bilatérales, la douleur n'est pas prononcée.
Matériel préparé:
Docteur en maladies infectieuses Chernenko A. L.
Lire la suite: Directives pour l'utilisation d'antibiotiques dans les comprimés de pyélonéphrite
Les reins du corps humain remplissent de nombreuses fonctions, ce qui augmente les risques d'apparition de divers maux. La pathologie la plus commune est l'inflammation des reins (néphrite). La maladie est divisée en plusieurs types, nécessite un traitement immédiat. Le manque d'assistance professionnelle entraîne une perte progressive des performances des organes, une insuffisance rénale et un besoin supplémentaire de greffe.
Comment soupçonner l'évolution de la maladie chez l'homme, que faire quand une inflammation du rein est détectée? Tout d’abord, étudiez les symptômes, les causes de l’apparition d’une pathologie, contactez un spécialiste qualifié. L'auto-traitement de la maladie entraîne des complications, un résultat défavorable.
Causes probables
La néphrite chez l'homme se forme dans le contexte de divers facteurs indésirables. La pathologie peut être primaire (apparaît à la suite de l'évolution de la maladie rénale, par exemple dans la lithiase urinaire) et secondaire.
La néphrite progresse activement à la suite de l'exposition du patient à certaines circonstances:
immunité affaiblie. Les médecins parlent d'épidémie d'inflammation des reins durant la période automne-printemps, au cours de laquelle le corps est le plus vulnérable. activité physique excessive ou manque d'activité physique; retenue constante du besoin de vider la vessie (observée chez les hommes ayant un travail sédentaire); l'évolution des processus inflammatoires chroniques dans le corps; alimentation déséquilibrée, consommation insuffisante de liquide (déshydratation constante); la présence de processus inflammatoires dans le système génital masculin; l'hypothermie; intoxication par divers poisons (métaux lourds, produits chimiques); la présence de maladies cancéreuses, alcoolisme chronique.
La néphrite aiguë est formée au fond de lésions du tissu rénal causées par divers microorganismes pathogènes (streptocoques, E. coli, Proteus, infection à coques). La forme chronique de la maladie est souvent le résultat d'une inflammation aiguë des reins, d'une absence ou d'un traitement inapproprié.
Moins fréquemment, la pathologie se développe indépendamment, par exemple dans le contexte d'une utilisation à long terme de médicaments puissants (anti-inflammatoires non stéroïdiens, analgésiques). Très souvent, la néphrite chronique est diagnostiquée dans le contexte de l'évolution des affections oncologiques.
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Classification et symptômes de pathologie
Selon le type d'inflammation des reins chez l'homme, le tableau clinique varie, le traitement est également différent. Identifier la forme spécifique de jade chez les hommes que par un médecin expérimenté, après une série de procédures de diagnostic.
Glomérulonéphrite
Avec cette maladie affecte les glomérules rénaux, la maladie a une nature immunitaire-inflammatoire. La pathologie est souvent formée dans le contexte de l'évolution de l'amygdalite purulente causée par le streptocoque du groupe A.
Signes d'inflammation rénale:
avec l'urine, le sang est sécrété; parfois, au début de l'évolution de la pathologie, il y a une absence complète d'urine chez la victime; le visage est gonflé, les cas négligés se forment sur tout le corps; une forte augmentation de la pression artérielle entraîne des maux de tête fréquents, des vertiges; Les patients se plaignent souvent de douleurs plus ou moins graves dans la région lombaire.
Pyélonéphrite
La forme non spécifique de la maladie est caractérisée par une lésion du bassin, du calice du rein. La microflore pathogène (staphylocoque, E. coli) devient l'agent causal de cette forme du processus inflammatoire. La pyélonéphrite se forme de deux manières: ascendante (les bactéries proviennent des parties inférieures du système urogénital); descendant (les microorganismes sont transportés avec du sang provenant des foyers d’inflammation existant dans le corps humain).
Le tableau clinique de la pyélonéphrite comprend:
douleurs aiguës dans la colonne lombaire, coliques rénales fréquentes; mictions fréquentes et douloureuses (en particulier dans le contexte du flux de la cystite); fièvre, maux de tête, intoxication, faiblesse générale, puissance réduite.
Jade de rayonnement
Il progresse sous l'influence d'effets à long terme sur le corps du patient des rayonnements ionisants. La maladie entraîne une dystrophie de l'épithélium des tubules rénaux, une atrophie supplémentaire. La pathologie est généralement chronique, accompagnée de douleurs dans le dos, d’hypertension, de mictions douloureuses.
Interstitiel
Tissu interstitiel affecté des reins, des tubules. La maladie est formée sur le fond de l'utilisation à long terme de médicaments non stéroïdiens, analgésiques, vendus sans ordonnance du médecin. La pathologie est souvent accompagnée de diverses éruptions cutanées sur le corps, saignements internes. Les patients se plaignent d'une fièvre d'étiologie inconnue, d'une faiblesse générale.
Diagnostics
Pour identifier la cause de la mauvaise santé du patient, les médecins réussissent à travers des procédures de diagnostic spécifiques:
les tests de laboratoire sont obligatoires: biochimique, analyse complète du sang du patient, tests d’urine, test sanguin électrolytique, culture bactériologique d’urine; études instrumentales: échographie des organes internes, en particulier des reins, surveillance de la pression artérielle de la victime; Les manipulations supplémentaires comprennent: la recherche immunologique, l'analyse biochimique de l'urine, le diagnostic radio-isotopique des reins.
Les situations graves nécessitent une biopsie des reins. La méthode vous permet de faire rapidement un diagnostic. Au cours de l'étude, d'autres spécialistes peuvent être prescrits pour identifier les foyers chroniques de processus inflammatoires. Un immunologiste peut également être impliqué dans le traitement de la néphrite chez l'homme, car le principal mécanisme de formation d'une pathologie est immunisé.
Règles générales et méthodes de traitement
Comment traiter l'inflammation rénale? La néphrite chez l'homme est un problème grave qui nécessite un traitement immédiat.
C'est important! Prendre indépendamment des fonds est strictement interdite. Seul un spécialiste, après avoir effectué un certain nombre de mesures de diagnostic, vous prescrira le traitement nécessaire qui vous convient.
Premiers secours
En cas de douleur aiguë lors d'une inflammation des reins, il est recommandé d'appeler une ambulance. Dans l’attente des médecins, il n’est pas recommandé de prendre des analgésiques puissants qui peuvent fausser le tableau clinique et rendre difficile le diagnostic de la pathologie. La meilleure option est de prendre un bain chaud, l'eau chaude aide à soulager la douleur, à éliminer les spasmes musculaires.
Traitement médicamenteux
Le traitement de l'inflammation des reins chez l'homme implique l'utilisation de médicaments contenant des vitamines (notamment le calcium, la thiamine et la riboflavine). Le traitement à domicile est interdit, le traitement de la néphrite doit être effectué sous le strict contrôle des médecins.
Médicaments efficaces pour traiter l'inflammation rénale:
Cyclophosphomide. Disponible sous forme de pilule, prenez-le à jeun avec une petite quantité d’eau minérale. Il est interdit d'utiliser le médicament en présence de cancers, de néphroses. Le médicament doit être accompagné d'un régime, l'utilisation de médicaments diurétiques; Ceftriaxone. Introduit par voie intramusculaire ou intraveineuse. Le taux quotidien pour un adulte ne doit pas dépasser 4 grammes. La prudence est prescrite aux patients diabétiques.
De plus, le patient se voit prescrire:
médicaments anti-inflammatoires. Les médicaments arrêtent le processus inflammatoire, soulagent les poches. Les anti-inflammatoires sont pris en traitement de courte durée; pour le jade, on utilise: Norfloxacine, Ciprofloxacine, Vérapamil; antibiotiques pour l'inflammation des reins. Envoyé à la destruction de la microflore pathogène, ce qui a provoqué l'apparition du processus inflammatoire. La posologie spécifique, la durée du traitement prescrit par le médecin. Amoxicillin, Penicillin, Cefalexin sont souvent utilisés; les antihistaminiques aident à limiter la formation d’anticorps dirigés contre le tissu rénal (Suprastin, Zyrtec); diurétiques. Favorise l'excrétion de substances nocives du corps (diacarbe, furosémide).
Hémodialyse
Il s’agit d’une procédure spéciale par laquelle une machine spéciale nettoie le sang du patient. Nommé dans des situations graves, si les reins ne font pas face à leurs fonctions. L'hémodialyse nettoie le corps de la victime des produits métaboliques, améliore le bien-être du patient. La mesure est temporaire, le patient nécessite une greffe de rein.
Remèdes et recettes populaires
Traitement de l'inflammation des remèdes populaires de reins:
frais de guérison. Combinez l'herbe dans des proportions égales pied pied, millefeuille, millepertuis, ortie, centaurée. Une cuillère à soupe de la collection résultante versez un verre d'eau bouillante, laissez infuser pendant une heure. Tendez le remède, prenez une demi-tasse deux fois par jour, le traitement doit durer au moins 25 jours; décoction médicinale. Hachez dans les mêmes proportions les graines de lin, les fraises, les feuilles de dioïque et les feuilles de bouleau. Une cuillère à café du mélange versé un verre d'eau bouillante, laisser mijoter sur le feu pendant un quart d'heure. Filtrer le produit obtenu, le diviser en deux parties, le prendre matin et soir. La durée du traitement dépend de l'état du patient, de la gravité des symptômes désagréables. persil Hacher finement deux racines de persil épais, couvrir avec un demi-litre d'eau, la même quantité de lait. Faire bouillir légèrement le remède, poursuivre en justice, filtrer. Prenez une décoction de 100 ml par jour, le traitement dure un mois, après 30 jours, il est répété.
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Régime alimentaire et règles nutritionnelles
limiter la consommation de sel (pas plus de 1,5 grammes par jour); boire au moins 1,5 litre d'eau pure par jour; tous les plats sont cuits à la vapeur, cuits au four, bouillis, il est interdit de les faire frire et de les mijoter; prenez une décoction de cynorrhodon, il est permis de boire des boissons aux fruits et des jus naturels; Refuser d'utiliser des produits fumés, des bonbons, des plats frits, épicés et salés. Il n'est pas recommandé d'utiliser des radis, du chou marin, des pois, des légumineuses; Le lait avec une petite quantité de soude aidera à arrêter le gonflement; il est permis d'utiliser des viandes faibles en gras, des légumes, des fruits et toutes sortes de légumes verts. Avec les produits laitiers, veillez à écouter les recommandations du médecin.
Le médecin prescrit un régime en tenant compte des particularités du patient. Prendre de manière indépendante des décisions aussi graves n’est pas recommandé.
Quel est le danger d'inflammation rénale?
Les reins sont responsables de nombreuses opérations, y compris la filtration du sang. La perturbation du travail de ces organes menace l'insuffisance rénale aiguë, qui nécessite une transplantation d'organe. Le manque de soins médicaux menace le patient avec une issue fatale. Les conséquences négatives peuvent être évitées en contactant en temps voulu une institution spécialisée.
Directives de prévention
Les experts recommandent de prévenir l'inflammation rénale chez l'homme de plusieurs manières:
éviter l'hypothermie; ne portez pas de pantalons serrés, ils gênent les mouvements, entraînent une compression de la région inguinale, la formation d'un certain nombre de maladies; refuser de boire des boissons contenant de l'alcool, éviter le stress; en temps opportun traite tous les processus inflammatoires dans le corps; réduire l'utilisation de plats frits et fumés.
La néphrite est fréquente chez les hommes. Il est temps de s’engager dans le traitement de la maladie, ne la laissez pas spontanément. Un traitement opportun est la clé de l’absence de complications et d’un pronostic favorable.
Le sujet de la prochaine vidéo est l’inflammation des reins, ses causes et son traitement: