Tout en portant un enfant, le corps de la femme est soumis à une pression extrême, ce qui entraîne une exacerbation des maladies chroniques. L'un des problèmes désagréables - les calculs rénaux pendant la grossesse, peut constituer une menace sérieuse pour la santé de la mère et du fœtus.
Causes de la lithiase urinaire chez la femme enceinte
Le développement de la lithiase urinaire (lithiase urinaire) pendant la grossesse a de nombreuses raisons. La principale raison, selon les médecins, est associée à des modifications du fond hormonal.
La progestérone, nécessaire pour préserver la vie du fœtus, est produite en quantité accrue par les ovaires, ce qui permet de réduire l'activité des muscles des organes internes, y compris des voies urinaires.
En conséquence, il existe des difficultés avec l'écoulement de l'urine (stagnation), une infection et un processus inflammatoire se développent. Cela devient un fond approprié pour l'apparition de calculs rénaux.
Chez la plupart des femmes, la lithiase urinaire existait avant la grossesse en mode «sommeil». Les premières douleurs dans la région lombaire sont apparues aux deuxième et troisième trimestres, lorsque l'utérus a commencé à exercer une pression sur les organes pelviens, ce qui a fait bouger les calculs.
La réduction de la consommation de liquide au cours des derniers jours pour prévenir le gonflement contribue à une augmentation de la concentration de l'urine et à la formation de calculs. La prédisposition à la pathologie peut être pondérée au niveau génétique et héritée.
Les causes incluent également des maladies congénitales du système urinaire (développement anormal), une pyélonéphrite chronique, une hyperuricémie (taux d'acide urique élevé), une hypercalcémie (excès de calcium dans le corps).
Un rôle important est la nutrition avant la grossesse et pendant la gestation. L'utilisation de grandes quantités de viande, haricots, noix, épinards, thé noir sucré, chocolat provoque la formation de calculs rénaux.
Généralement, plusieurs mois suffisent pour les former, mais le processus peut durer plus d'un an. Tout dépend de la quantité de sel et de protéines qui pénètre dans les reins.
Les principales causes de calculs rénaux pendant la grossesse comprennent l'inflammation chronique des voies urinaires, l'urine stagnante et l'abus de certains aliments.
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Calculs rénaux pendant la grossesse: symptômes
Pendant la grossesse, chaque femme est obligée de surveiller son état de santé et de rechercher une assistance médicale dès la première anomalie. Un diagnostic précoce du problème augmente les chances d'une issue favorable.
Cela vaut également pour la lithiase urinaire, qui, dans son état négligé, peut avoir des conséquences tragiques: fausse couche, travail prématuré, processus purulent et infection du placenta.
Symptômes:
- Douleur dans la région lombaire. Beaucoup de femmes enceintes pensent que cela se situe dans la fourchette normale et est associé à la charge. Les sensations douloureuses se produisent périodiquement, mais leur principale différence réside dans l’augmentation progressive du syndrome douloureux. Les attaques peuvent provoquer une naissance prématurée, alors ne tardez pas avec une visite chez le médecin (urologue, gynécologue).
- Colique rénale. Les douleurs crampes dans le rein avec une transition progressive vers la région inguinale peuvent durer plusieurs jours. La raison en est un blocage de la pierre urétérale et des spasmes, ce qui peut provoquer des contractions utérines.
- Rezi pendant la miction. La sollicitation est fréquente et ressemble à la cystite (inflammation de la vessie). La quantité d'urine lors de la vidange est insignifiante et le processus lui-même est douloureux.
- Impuretés du sang Une pierre qui traverse l'uretère peut causer des lésions à la surface muqueuse. À cet égard, l'urine est peinte en rouge. Le signe indique une sortie indépendante de la pierre.
- Rétention urinaire Symptôme dangereux provoqué par une obstruction du canal urinaire. Il n'y a aucune possibilité de vider la vessie, le rein commence à grossir. Si vous n'agissez pas, l'urémie commencera à se développer, entraînant la mort.
- Augmentation de la température, fièvre. Associé au processus inflammatoire qui se produit dans les reins (pyélonéphrite) ou lors d'une rétention urinaire prolongée.
Les premiers symptômes de la lithiase urinaire chez une femme enceinte peuvent se manifester à tout moment et il est extrêmement important de consulter rapidement un médecin.
Calculs rénaux pendant la grossesse: comment traiter
L'examen d'une femme enceinte, permettant d'identifier les calculs, est assez difficile à mener. Les méthodes de diagnostic autorisées comprennent les ultrasons, l’imagerie thermique et les échantillons colorés.
Dans certains cas, il peut être nécessaire d'insérer un cathéter dans l'uretère, ce qui ne présente pas de danger pour la santé de la future mère et de l'enfant.
Après l’enquête, la méthode la plus bénigne de traitement de la lithiase urinaire sera choisie. Si la pathologie est asymptomatique, la femme enceinte bénéficiera d'une surveillance médicale constante et de tests réguliers.
Pendant la douleur, la tâche principale est d'éliminer l'inconfort. Pour ce faire, utilisez des injections d’analgésiques: No-Shpa, Papaverin, Baralgin.
Les cas graves nécessitent des médicaments plus graves qui vont bloquer la douleur et les médecins seront en mesure de tirer l'urine avec un cathéter. Avec le développement du processus purulent, l'insuffisance rénale (aiguë), il est nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale. Les méthodes modernes permettent des opérations qui ne nuisent pas au développement de la grossesse.
À la maison, vous pouvez prendre des antispasmodiques sous forme de comprimés, qui sont autorisés pendant la grossesse. Si la colique rénale commence, il est impératif d'appeler une ambulance et, avant qu'elle n'arrive, essayez de trouver la position optimale du corps dans laquelle la douleur sera moins perceptible.
La phytothérapie et les remèdes à base de plantes pour les calculs rénaux sont populaires. En fonction du type de calculs (phosphate, urates ou oxalates), le médecin choisira une eau minérale appropriée: Truskavets, Essentuki, Borjomi, etc. Pour obtenir un meilleur effet thérapeutique pour une femme enceinte, vous devez suivre un régime.
Les méthodes de traitement de la lithiase urinaire chez la femme enceinte sont sélectionnées individuellement après avoir réussi l'examen.
Régime alimentaire pour urolithiasis
Une nourriture bien choisie contribue à améliorer la santé de la femme enceinte atteinte de lithiase urinaire et à prévenir les rechutes.
Le régime alimentaire est sélectionné après détermination de la composition chimique des calculs. Les recommandations générales sont de consommer de grandes quantités de liquide (au moins 2 litres par jour) et de petites portions de nourriture.
En cas de détection d'oxalate, les aliments contenant une grande quantité d'acide oxalique (épinards, légumineuses, oseille, betteraves, brocoli, bouillon fort, viande frite et fumée) doivent être exclus de l'alimentation.
Le régime devrait contenir des fruits et des décoctions de poires, pommes, raisins, groseilles. Il est permis d'utiliser sans exception toutes les céréales, citrouilles, courgettes, concombres. Les vinaigrettes pour les céréales et les salades peuvent être à base de graines de lin ou d'huile d'olive.
Les calculs de phosphate ne peuvent pas être dissous et ils doivent être strictement limités aux aliments riches en calcium. Le menu reste du poisson, de la viande, des haricots, des pâtes et des produits de boulangerie.
Avec des noyaux d'urate, des fruits non acides, des baies, de la viande bouillie (en quantité limitée), des légumes, de la gelée et du thé faible sont introduits dans l'alimentation. Les produits de pâtisserie, les bouillons de graisse, les champignons, les conserves, les produits fumés sont exclus.
Il est préférable de traiter le traitement de la lithiase urinaire avant le début de la grossesse, afin de ne pas nuire au petit organisme en développement. Si la maladie s'est manifestée au cours de la période de gestation, il s'agit d'une raison sérieuse de demander un avis médical.
Calculs rénaux pendant la grossesse
Urolithiase et néphrolithiase - maladies du système urinaire, caractérisées par la formation de calculs et de sable (calculs) dans les reins, les voies urinaires, la vessie. En d’autres termes, c’est l’urolithiase, qui cause beaucoup de problèmes aux gens. Et quand porter un enfant est particulièrement dangereux. Les coliques néphrétiques pendant la grossesse sont causées par le passage de calculs dans les voies urinaires. Que faut-il savoir sur de tels états? Comment arrêter les attaques?
Pourquoi les calculs apparaissent-ils dans les reins?
La lithiase urinaire a progressé ces dernières années. Même les jeunes souffrent de calculs rénaux. Et la cause de l'augmentation de l'incidence sont:
- L'hypodynamie. Un mode de vie sédentaire entraîne un déséquilibre du calcium et du phosphore dans le corps.
- Excès de purine. Si une personne utilise beaucoup de produits carnés et de sous-produits contenant des purines, cela contribue à la formation de calculs.
- Passion excessive pour les boissons gazeuses contenant du sucre, du dioxyde de carbone, des colorants.
- Utilisation à long terme de certains médicaments. Ils contribuent également à l'apparition de la lithiase urinaire.
- Facteur génétique. La tendance à la formation de pierres est héritée.
À propos des crises de coliques rénales pendant la grossesse
Souvent, la conception chez les femmes survient lorsqu'il y a déjà des calculs dans les reins, c'est-à-dire avec l'urolithiase. S'il n'y a pas de complications sous la forme d'une infection, les calculs eux-mêmes ne nuisent pas au développement du fœtus. Mais les coliques néphrétiques pendant la grossesse sont très dangereuses. Ils peuvent être accompagnés de douleurs intenses, de fièvre, qui conduisent souvent à des fausses couches.
Il est à noter que pendant la période de gestation du bébé, les attaques de coliques néphrétiques peuvent augmenter. Et cela est dû au fait que des changements hormonaux se produisent dans le corps, les organes abdominaux se dilatent, leur tonus change. Par conséquent, la décharge de calculs causée par la relaxation des uretères et du pelvis rénal. Cet état contribue au mouvement du sable et des cailloux avec un courant d'urine. En pratique, les calculs rénaux des futures mères peuvent être retirés indépendamment jusqu'à la 34e semaine du terme. La lithiase urinaire chez cette catégorie de patients est dangereuse car elle augmente la stagnation de l'urine. Ceci, à son tour, aggrave la pyélonéphrite au stade initial de la grossesse.
Lorsqu'une femme enceinte a une crise de colique rénale, elle ressent une douleur intense dans le bas du dos, qui est crampeuse dans la nature, peut se propager à l'aine, aux cuisses et aux organes génitaux. Dans le même temps, il existe une envie fréquente d'uriner et une difficulté à uriner, accompagnée de fortes douleurs coupantes. Il peut contenir des impuretés sanguines résultant du passage de calculs dans l'urètre. C'est le processus de libération de pierres qui provoque une douleur intense. Ils peuvent être complétés par des flatulences, des vomissements, des nausées.
Des attaques sévères de coliques rénales peuvent provoquer une fausse couche. Par conséquent, il est impératif d'hospitaliser immédiatement une femme enceinte. Au début de l'attaque, il est nécessaire d'appeler une ambulance dès que possible. Et avant son arrivée, il est important d’anesthésier et de soulager les spasmes. Pour cela, utilisez habituellement du baralgin, mais, des silos, des injections de papaverine. Une femme doit trouver et adopter une position du corps qui facilite le passage des pierres, réduit la douleur. En aucun cas, avant l'arrivée de «l'ambulance», il est impossible d'appliquer des coussinets chauffants, des compresses chaudes sur le bas du dos et les jambes. Les procédures de chauffage sont strictement contre-indiquées!
La future mère est hospitalisée à l'hôpital. Après son examen, l'urologue prescrit le traitement nécessaire. Peut-être la nomination du blocus procaïne du ligament rond de l'utérus. Après cela, l'urine est excrétée à travers le cathéter.
En ce qui concerne l'utilisation d'antibiotiques, leurs femmes enceintes ne sont prescrites que pour la pyélonéphrite et l'infection.
Dans les cas graves, les calculs rénaux sont enlevés chirurgicalement aux derniers stades après une césarienne. Si la durée de la grossesse est courte, épargnez-vous le nettoyage des pierres.
Les obstétriciens et les gynécologues insistent toujours sur la nécessité de planifier la grossesse. Dans ce cas, il est possible d'identifier et de traiter rapidement la lithiase urinaire afin d'éviter les attaques de coliques néphrétiques pendant la période d'accouchement.
Les calculs rénaux pendant la grossesse - quels sont les risques d'accouchement et d'accouchement?
La formation primaire de calculs rénaux pendant la grossesse ne se produit pas, car il n’ya aucune perturbation du métabolisme des minéraux et des conditions empêchant la précipitation des sels dans les voies urinaires sont créées. Mais si, avant la conception, une femme a eu une lithiase urinaire, des complications peuvent survenir pendant l'accouchement. Il est préférable d'éliminer les calculs à l'avance, mais si cela ne se produisait pas, les calculs rénaux pendant la grossesse ne gêneraient pas le port et la mise au monde du bébé, sous réserve du suivi constant et du respect de toutes les recommandations du médecin.
Impact de la grossesse sur le développement de la pathologie
Les changements dans le corps de la femme enceinte créent des conditions positives et négatives affectant les calculs rénaux. Le risque de formation de nouvelles pierres est extrêmement faible, mais les pierres déjà existantes peuvent avoir un impact négatif sur les voies urinaires de la femme pendant la grossesse.
L'effet positif de la grossesse sur la lithiase urinaire:
- la majeure partie du calcium, du magnésium et du phosphore va au fœtus, de sorte que même avec l'apport de préparations complexes de vitamines et de minéraux dans le sang et l'urine d'une femme, il n'y aura jamais de fortes concentrations de minéraux;
- les modifications biochimiques dans l'urine d'une femme enceinte empêchent les sels minéraux de tomber dans les sédiments urinaires.
Effet négatif de la grossesse avec néphrolithiase:
- fond hormonal pendant la grossesse contribue à augmenter la lumière des uretères, l'expansion du bassin, ce qui peut provoquer la décharge de gros calculs avec une forte attaque douloureuse;
- pendant la grossesse, il se produit souvent une exacerbation de la néphrite chronique ou le premier épisode de pyélonéphrite gravidique, qui aggrave l'évolution de la maladie;
- En raison des modifications anatomiques de l'abdomen, la stagnation des reins est beaucoup plus probable (l'utérus avec le fœtus est pressé contre les reins et les uretères);
- La gestation du fœtus limite considérablement le médecin dans les méthodes de diagnostic et de traitement de la lithiase urinaire.
Spécificité des symptômes
Les calculs rénaux pendant la grossesse sont beaucoup plus souvent déplacés vers la sortie, provoquant une attaque de colique rénale. En fait, une douleur intense au côté devient la manifestation la plus frappante de la maladie rénale. De plus, les symptômes typiques se manifestent par les symptômes suivants:
- la douleur du bas du dos s'étend jusqu'à la cuisse et dans l'aine le long de l'uretère;
- nausées, vomissements, selles anormales avec distension abdominale;
- une femme enceinte urine souvent, éprouvant de la douleur en vidant sa vessie;
- une fièvre accompagnée de frissons accompagnée d'une exacerbation de pyélonéphrite est possible;
- à l'extérieur, l'urine apparaît trouble et rougeâtre en raison d'une inflammation et d'une hématurie.
Les crises douloureuses fréquentes et l'exacerbation d'une infection rénale deviennent les facteurs les plus désagréables et les plus dangereux pendant l'accouchement.
Diagnostic de la maladie
Pendant la grossesse, vous ne pouvez effectuer aucune étude par rayons X. Si la femme est au courant de la présence de calculs rénaux, le médecin utilisera de vieilles radiographies prises avant la grossesse.
Pour évaluer l’état des reins et identifier la pierre, vous pouvez utiliser l’échographie. Cependant, la méthode présente des limitations importantes dans le diagnostic de la néphrolithiase, ne permettant pas toujours de poser le bon diagnostic.
Selon les témoignages, il sera nécessaire de procéder à une chromocystoscopie, mais avec l'aide de techniques endoscopiques, les calculs ne peuvent être détectés que dans la vessie ou l'uretère.
Il est nécessaire de passer des tests cliniques généraux qui aideront à identifier la pyélonéphrite aiguë ou chronique.
Options de traitement
Pendant la grossesse, il est préférable d’utiliser des traitements non chirurgicaux. Principes de thérapie:
- éliminer ou prévenir l'apparition de douleur intense lorsque la pierre est libérée;
- assurer un bon écoulement de l'urine par les reins;
- enlever l'inflammation.
Au moment de la douleur aiguë, il est nécessaire d’utiliser des antispasmodiques et des antidouleurs. Cours obligatoire de thérapie antibactérienne et anti-inflammatoire. Dans la période calme peut être traité avec des herbes uroseptiki. Une condition importante pour le traitement de la toxicomanie est de n'utiliser que les médicaments qui ne sont pas interdits lors du portage du fœtus.
Fortement contre-indiqué pour le traitement de la lithiase urinaire chez la femme enceinte, méthode de la lithotritie à distance. L'intervention chirurgicale est utilisée uniquement selon des indications strictes:
- s'il est impossible de sauver une femme de la douleur intense dans le contexte d'une attaque de colique rénale;
- en cas d'obstruction des uretères avec absence totale d'urine (anurie obturative).
Complications possibles
La pyélonéphrite et la néphrolithiase peuvent avoir un effet négatif sur la grossesse, en particulier si des variantes compliquées de l'inflammation au niveau des reins ou des crises de coliques néphrétiques se reproduisent souvent. Une femme avec un diagnostic de CIM doit craindre les complications désagréables suivantes:
- interruption de grossesse tardive (avortement spontané, fausse couche tardive, accouchement précoce);
- hypertension artérielle avec risque d'éclampsie;
- prééclampsie avec œdème et protéines dans l'urine;
- infection des reins dans la circulation sanguine (septicémie);
- infection intra-utérine du fœtus.
Une maladie rénale non compliquée n'interfère pas avec le port du fœtus, si une femme est régulièrement observée, et suit les recommandations du médecin généraliste et de l'obstétricien-gynécologue. La nécessité d'un traitement à l'hôpital ne survient qu'avec une pyélonéphrite aiguë, une douleur lombaire prononcée et une miction altérée. La seule contre-indication à la préservation de la grossesse est l’insuffisance rénale grave, qui menace la vie de la femme.
Calculs rénaux pendant la grossesse
Le corps d'une femme enceinte a une faible immunité, de sorte que tout problème de santé, gêne est une raison pour consulter immédiatement un médecin. Particulièrement dangereux pour les calculs rénaux gravides. Comment faire face à la maladie, si elle se manifestait?
La lithiase urinaire et la personne en bonne santé apporte beaucoup de problèmes. Souvent, il faut un long médicament et parfois une intervention chirurgicale. Une femme enceinte dans ce cas sera beaucoup plus difficile.
Caractéristiques du DCI chez la femme enceinte
Si une grossesse est prévue, le médecin chargé de l’examen préliminaire de la future mère vérifiera la présence de calculs dans les reins et proposera de les retirer, à condition que ces calculs soient volumineux ou situés dans une zone dangereuse. Dans d’autres cas, des médicaments prescrits visent à dissoudre et à éliminer les pierres du corps de manière naturelle.
Si le problème est révélé pendant la grossesse, la situation est plus compliquée. Le plus souvent, une lithiase urinaire est retrouvée en raison de modifications de l'analyse d'urine pour échographie ou d'une douleur dans la région lombaire. Si une pierre au rein pénètre dans l'uretère, la femme souffre énormément. L'envie d'uriner et le sentiment d'une vessie remplie, le patient éprouve très souvent.
L’urolithiase chez les femmes enceintes est particulièrement dangereuse à un stade précoce.
La principale caractéristique de la lithiase urinaire chez les femmes enceintes est qu’il est souvent très difficile pour les médecins de poser un diagnostic correct et d’entamer un traitement sans utiliser de rayons X. Si aucune pierre au rein n'a été observée avant la grossesse et que la taille du rein a augmenté pendant la grossesse, il peut y avoir deux raisons à cette affection:
- Aux premiers stades de la grossesse, en raison de changements importants dans le métabolisme du corps, une pierre peut se former dans les reins. En fin de trimestre, au troisième trimestre, des changements généraux se produisent dans le corps. Les faisceaux, les tissus et les organes deviennent plus extensibles, le corps de la femme se prépare au passage du bébé par le canal utérin. Dans ce contexte, une augmentation du rein peut se produire et, le long du tractus urinaire dilaté, il est possible qu'une pierre du rein pénètre dans l'uretère. Sans rayons X, il est presque impossible de déterminer cet état.
- Un gros fœtus tardif, quand il tourne la tête, peut pincer légèrement une partie de l'uretère, ce qui entraînera une augmentation de la taille des reins.
Lors du diagnostic, il est très difficile de déterminer la cause de la détérioration de l'écoulement du fluide: ce sont les conséquences d'un mouvement dans l'estomac des miettes ou d'un mouvement de la pierre le long de l'uretère.
Les deux conditions ne peuvent être déterminées que lorsque les rayons X sont pris, car une échographie ne «voit» pas certaines parties de l'uretère pendant la grossesse. Avec une inflammation qui ne disparaît pas ou une détérioration marquée de l’état du patient, les médecins décident parfois de prendre une radiographie, mais seulement au cours des stades avancés, lorsque le fœtus est déjà complètement formé.
La cystoscopie aidera à déterminer le diagnostic exact. Cette étude n'endommagera pas le fœtus et montrera s'il y a une inflammation dans la vessie et s'il y a suffisamment d'écoulement d'urine.
Quels sont les calculs rénaux dangereux pour le fœtus et pour la femme?
S'il y a une inflammation dans les reins, il faut l'enlever. Il peut donner des complications désagréables sous la forme de:
- troubles circulatoires du fœtus;
- manque d'oxygène du fœtus;
- accouchement prématuré.
Le fait est que lorsqu'une pierre bouge ou qu'un organe devient enflammé, une colique rénale se produit. Les médecins estiment qu'il s'agit de l'une des conditions les plus douloureuses pour une personne. La colique rénale est tellement désagréable qu’elle provoque un fort spasme dans le corps de la femme enceinte. Mais cela peut entraîner l’une des conséquences ci-dessus.
L'urolithiase est dangereuse et le fait que ses attaques sont assez difficiles à arrêter pendant la grossesse. Une femme dans la position n'est pas traitée avec des médicaments puissants et de nombreuses méthodes modernes, par exemple une onde de choc, car cela peut causer un préjudice irréparable au fœtus.
En règle générale, les patients se voient prescrire des décoctions, des teintures à base de plantes et des préparations diurétiques légères. Si cela ne vous aide pas, des médicaments plus graves sont administrés.
Couper le CIM dans les décoctions pour femmes enceintes et les teintures aux herbes
Puis-je prendre des antibiotiques?
Presque tous les antibiotiques, habituellement prescrits pour le traitement de la pyélonéphrite, sont strictement interdits pendant la grossesse. La prescription d'antibiotiques est possible et nécessaire en cas d'inflammation du rein (pyélonéphrite) ou de la vessie (cystite), mais il s'agit d'une liste très limitée de médicaments, principalement du groupe de la pénicilline. Leurs noms essaient de ne pas faire de publicité, afin que les patients ne se soignent pas eux-mêmes. Pendant cette période, non seulement le médicament correct est important, mais également le dosage correct, le moment de la prise du médicament.
Pour les spasmes, les médecins prescrivent des analgésiques aux patients.
Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?
Dans les cas critiques, si la pierre soutient le processus inflammatoire dans le rein et ne peut pas être arrêtée médicalement, un cathéter est inséré entre le rein et la vessie (endoprothèse), ce qui permet à l'urine de s'écouler librement du rein en contournant la pierre. Si cela ne vous aide pas, choisissez un retrait rapide des calculs rénaux. Ceci est fait afin de prévenir l'inflammation purulente. Le traitement doit obligatoirement être effectué dans un établissement médical doté d'équipements modernes, d'un bon service de réanimation et d'un personnel spécialisé dans ce domaine.
Pour éviter tout problème lors du traitement d'un DCI pendant une grossesse planifiée, il est utile, avant même de concevoir, de consulter un urologue et de vérifier l'état des reins.
Urolithiase pendant la grossesse
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Pendant la grossesse, les systèmes corporels féminins supportent une charge énorme, ce qui provoque des exacerbations de processus chroniques. Calculs rénaux pendant la grossesse - une de ces manifestations, qui constitue une grave menace pour la santé de la future mère et du futur bébé. Pour éviter ce problème, une femme doit examiner soigneusement le système urinaire avant de concevoir.
Causes de calculs rénaux pendant la grossesse
Les calculs rénaux pendant la grossesse apparaissent dans la plupart des cas en raison de plusieurs facteurs. Les causes de calcul lors de l'accouchement sont internes et externes, le principal facteur de progression de la lithiase urinaire étant un processus métabolique altéré du sel de l'eau. Les raisons de la formation de calculs en attendant un bébé sont également les suivantes:
- prédisposition génétique;
- les habitudes alimentaires (une consommation excessive de produits à base de viande peut provoquer un DCI);
- pathologies hormonales;
- lésions inflammatoires;
- bactériurie asymptomatique;
- manque de vitamines;
- troubles du tractus gastro-intestinal;
- maladies chroniques des organes rénaux;
- la goutte;
- des anomalies du système nerveux;
- perturbations du système urinaire;
- non-respect de l'équilibre de consommation;
- déshydratation du corps.
De plus, chez les femmes en fin de grossesse, le mode de vie sédentaire et les défaillances variées des processus métaboliques associées à un environnement hormonal instable deviennent des facteurs provocateurs de la formation de calculs. Les futures mères sont exposées à une exacerbation rapide de la pathologie, une forme de pathologie chronique non manifestée ne menace pas la santé de la mère et de l'enfant.
Causes de l'exacerbation de la lithiase urinaire pendant la grossesse
L'olithiase et la grossesse se produisent souvent en parallèle. De nombreux cas d'exacerbation de la lithiase urinaire, qui s'accompagnent d'attaques de coliques rénales, en attendant le bébé. Tout cela est expliqué par les changements hormonaux dans le corps de la femme dans le contexte du flux de la position intéressante d'une femme. Au cours de cette période, l’hormone progestérone est produite en grande quantité et est considérée comme essentielle pour la future mère. Les couches du système urinaire contiennent un grand nombre de récepteurs de progestérone. Sous l'influence de l'hormone, les canaux du système urinaire deviennent plus larges et plus faibles, ce qui contribue au mouvement des calculs. En outre, l’augmentation de la taille de l’utérus contribue à la violation de la sortie du liquide urique en raison de la compression des uretères.
Symptômes et caractéristiques du flux
La douleur aiguë du paroxystique chez les femmes DCI dans la situation est principalement ressentie dans la période allant de la 12ème à la 16ème semaine ou quelques semaines avant l'accouchement. Cela est dû au travail spécial des organes rénaux et au fait que le tractus urinaire est soumis à des charges maximales pendant ces périodes d'attente du bébé. En outre, une lithiase urinaire est détectée en raison de l'exacerbation d'une inflammation rénale (pyélonéphrite). Les symptômes de la CIM sont nombreux et manifestes chez:
Une attaque de colique rénale est le principal symptôme de la DCI, accompagnée d'une douleur soudaine et très aiguë. Cela se produit lors de mouvements de calculs dans le corps, lorsqu'ils chevauchent le flux normal d'urine. Elle se caractérise par de courtes périodes de soulagement et de rechutes. L'attaque se termine lorsque la pierre part ou lorsque sa position dans le corps change.
Est-ce dangereux et est-il possible d'accoucher avec des pierres?
La forme asymptomatique chronique de la lithiase urinaire ne constitue pas un danger pour la femme enceinte ou le futur bébé. Cependant, des complications telles que des coliques néphrétiques ou des processus inflammatoires peuvent provoquer une fausse couche ou une activité générique. Lors d'une attaque, les cellules musculaires de l'aspect lisse des conduits urinaires commencent à se contracter. En conséquence, l'hypertonus se produit dans l'utérus, les contractions commencent et peuvent entraîner un décollement du placenta, un accouchement ou une fausse couche. Des calculs dans la vessie pendant la grossesse peuvent provoquer une césarienne en raison d’une possible interférence avec un accouchement normal.
La présence de calculs rénaux est dangereuse en raison de l’effet provoquant des processus inflammatoires (pyélonéphrite). En cas d'infection par la pyélonéphrite, le processus d'infection peut se propager au fœtus. Le traitement de cette complication doit être effectué strictement sous la supervision du médecin traitant, qui doit à son tour prendre en compte toutes les caractéristiques de la grossesse.
Traitement du DAI dans la période d'attente du bébé
Thérapie conservatrice
L’urolithiase chez les femmes enceintes peut être traitée par différentes méthodes, en fonction de la gravité de la maladie. La thérapie primaire vise à soulager les syndromes douloureux, à dissoudre et à excréter les calculs et à arrêter les processus inflammatoires (le cas échéant). Pour remédier à ces problèmes, le médecin prescrit des médicaments antispasmodiques et anti-inflammatoires utilisés en attendant le bébé. Il convient de rappeler que de nombreux médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse, il n'est pas nécessaire de s'auto-traiter, cela peut non seulement aggraver la situation, mais aussi avoir des conséquences irréversibles.
De plus, en plus de la thérapie, qui facilite l’état général de la femme, l’adaptation du régime d’alcool est effectuée. Le spécialiste calcule la dose quotidienne d'eau potable purifiée pour chaque patient séparément. Ceci est fait pour produire plus d'urine et changer la réaction acide en alcaline. Dans la lithiase urinaire sévère, lorsque les médicaments bénins ne permettent pas de soulager la douleur, ils ont recours à des analgésiques narcotiques. Si la douleur ne diminue pas, un blocage de la novocaïne aux ligaments de l'utérus est prescrit et, parallèlement, l'urine est déviée à l'aide d'un cathéter.
Traitement homéopathique
Les médicaments homéopathiques utilisés dans le traitement de la lithiase urinaire sont utilisés depuis longtemps, en particulier dans l’attente du bébé. La composition naturelle des plantes est efficace dans le traitement des troubles métaboliques et ne nuit pas au bébé. En outre, pour améliorer l'effet, les experts prescrivent à base de plantes. Il existe de nombreuses recettes différentes pour les teintures à base de plantes. Pendant la grossesse, il vaut la peine de prendre ces teintures très attentivement, car de nombreuses plantes sont contre-indiquées pendant la grossesse.
Nourriture diététique
La nourriture diététique occupe une place très importante dans le traitement des formes aiguës et chroniques de la lithiase urinaire. La nourriture est choisie en fonction de la composition des pierres formées:
Quelle que soit la composition des pierres, la consommation d'aliments épicés, salés et frits est limitée. Il est recommandé d'inclure dans le régime alimentaire du poisson et de la viande de variétés allégées cuites au bain-marie et des aliments à base de légumes, à savoir:
- pastèques, poires, melons, groseilles à maquereau (ont un effet diurétique efficace);
- chou blanc (stimule la diurèse);
- boissons aux fruits et aux canneberges (diurétiques et bactéricides).
Intervention chirurgicale
Une intervention chirurgicale pendant la grossesse est indiquée dans le cas où le traitement conservateur n’a pas donné de résultats et que l’état de la patiente n’est pas meilleur. Cela affecte négativement le cours de la grossesse et peut provoquer une fausse couche ou un déclenchement prématuré du travail. Dans une telle situation, le préjudice présumé résultant d'une intervention chirurgicale peut être bien inférieur aux risques de perdre un enfant.
Lors de l'opération visant à enlever des pierres chez une femme en position, les spécialistes ont recours aux méthodes les plus sûres. L'opération est réalisée sous anesthésie. Au cours de cette opération, les formations de calculs des organes rénaux et des uretères sont retirées, ce qui permet à une femme d'accoucher en toute sécurité et en temps voulu. Si des accès brusques de DCI sont apparus pendant plus de 36 semaines, l'activité de travail est stimulée artificiellement, puis des procédures sont mises en œuvre pour éliminer les éléments concrets formés.
Prévention
Pendant la période d'attente du bébé, une attention particulière doit être accordée à la prévention de l'attaque. Tout d’abord, cela s’applique aux patientes présentant des manifestations fréquentes d’exacerbations de la lithiase urinaire et aux femmes présentant une altération du processus métabolique ou des anomalies rénales diverses. Les mesures préventives comprennent:
- alimentation équilibrée;
- l'exclusion des aliments épicés, frits et salés;
- respect du régime de consommation (réception d'eau potable purifiée à raison de 2 litres par jour);
- maintenir un mode de vie sain;
- nuit complète, exercice régulier modéré (faites des exercices spéciaux pour les femmes en position).
En suivant ces recommandations, une femme en position sera en mesure d'empêcher le développement de la lithiase urinaire pendant que le bébé attend. Il convient de contrôler particulièrement les calculs rénaux chez les femmes enceintes et leurs modifications. L'automédication comporte de nombreuses complications négatives et de grands risques pour le fœtus. Par conséquent, en cas de modification de l'état visuel ou de douleur, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour un examen.
Comment traiter les calculs rénaux pendant la grossesse?
Les calculs rénaux pendant la grossesse apparaissent pour diverses raisons. La lithiase urinaire chez la plupart des femmes se produit même avant la conception d'un enfant, ne se produit que sous une forme latente, de sorte que beaucoup de personnes ne savent rien de lui.
Pendant la grossesse, le corps de la femme est reconstruit, ce qui a exacerbé certaines des pathologies existantes, notamment la lithiase urinaire.
Raisons
Au début, le sable apparaît dans les reins, ce qui est une conséquence de l’altération des processus urinaires. Par la suite, des grains de sable commencent à fusionner et à former des calculs rénaux pendant la grossesse.
La stase de l'urine est le plus souvent provoquée par son obstruction dans les voies urinaires.
Causes de la concentration d'urine
L'utérus en croissance au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse commence à pincer l'uretère, ce qui le rétrécit considérablement et élimine difficilement l'urine. C’est à cette époque que de nombreuses femmes enceintes commencent à enfoncer du sable dans leurs reins.
L'augmentation de la concentration dans l'urine contribue également à la formation de calculs. Pendant la grossesse, de nombreuses femmes ont des poches.
Afin de réduire sa manifestation, les futures mères réduisent leur consommation d’eau. À cet égard, le volume de l’urine diminue tout en augmentant sa concentration.
Dans la plupart des cas, la femme avait déjà eu une lithiase urinaire avant sa grossesse, sauf qu'elle n'en savait rien. Pendant la grossesse, le corps commence à produire de la progestérone, appelée hormone de grossesse.
C'est très important pour la future mère pendant cette période, car cela affecte l'utérus, réduisant ainsi son activité contractile, afin d'assurer la tenue du fœtus. Si la progestérone est produite en petites quantités, des fausses couches peuvent survenir.
La progestérone affecte non seulement les couches musculaires de l'utérus, mais également les muscles des organes du système urinaire, ce qui réduit considérablement leur activité et provoque leur expansion.
En conséquence, les calculs dans les reins sont mis en mouvement, provoquant une douleur.
Les symptômes
L'urolithiase est particulièrement dangereuse pour une femme enceinte. Ainsi, dès l'apparition des premiers symptômes indiquant une telle pathologie, la femme doit en informer le gynécologue.
Au début, il y a une douleur, localisée dans la région lombaire, puis elle est redirigée vers les uretères, puis - dans l'aine.
Le processus de la miction est difficile et s'accompagne de douleur.
Du fait que les calculs sont mis en mouvement, la surface interne des reins et d'autres organes du système urinaire peut être endommagée.
Les pierres n'ont pas toujours une surface lisse et uniforme, certains bétons à la surface ont des protubérances pointues qui provoquent des dommages mécaniques. Par conséquent, lorsque vous urinez dans l'urine, des gouttelettes de sang apparaissent.
Des nausées et des vomissements, de forts frissons, une augmentation de la pression artérielle et de la température corporelle peuvent également indiquer une lithiase urinaire.
L'urolithiase est dangereuse dans la mesure où elle peut déclencher une fausse couche ou une infection du fœtus.
Lorsque la colique rénale se produit, le corps produit indépendamment des substances qui déclenchent un spasme du muscle lisse.
Nausées et vomissements
Ceci est une réaction physiologique normale du corps, qui veut normaliser l'écoulement de l'urine, respectivement, pousser la pierre à la sortie.
Mais pendant la grossesse, de telles crampes sont dangereuses, car il existe des contractions dans l'utérus, ce qui conduit à une fausse couche.
En cas de lésion mécanique de la surface interne des organes urinaires, une plaie ouverte se forme, une bactérie pouvant pénétrer et provoquer un processus infectieux.
L'infection peut se propager aux organes voisins, y compris l'utérus. Et cela nuit gravement au foetus.
L'urolithiase, trouvée chez une femme enceinte, non accompagnée de coliques rénales et d'un processus inflammatoire, ne présente aucun danger, ni pour la femme ni pour le fœtus.
Il est seulement important de suivre la dynamique des changements dans la lithiase urinaire, de sorte que si nécessaire, à temps pour mener à bien des activités qui évitent les complications ultérieures.
Pour confirmer le diagnostic d'une femme enceinte, il est recommandé de subir un examen de laboratoire et un instrument.
Traitement
En fonction des résultats de l’examen diagnostique, le médecin met au point un schéma thérapeutique.
Si du sable se trouve dans les reins ou de petites pierres pendant la grossesse, il est recommandé de corriger le régime d'alcool et le régime alimentaire.
Mode d'eau potable
Les médecins calculent la quantité quotidienne d'eau capable de lixivier les sédiments des reins et de ne pas nuire pendant la grossesse. Il est également recommandé de refuser ou de minimiser la consommation de sel.
En cas de gonflement pendant la grossesse, les médecins recommandent l’utilisation d’un agent diurétique naturel, la décoction de cynorrhodon. Seuls ces bouillons peuvent être utilisés avec l'autorisation du médecin.
Lors de l'apparition de douleurs pendant la grossesse, il est interdit d'utiliser des procédures de réchauffement, car elles peuvent également provoquer une fausse couche. Les médecins recommandent de prendre des analgésiques et des antispasmodiques pour réduire la douleur.
En cas de stagnation de l'urine pendant la grossesse, procéder à un cathétérisme, ce qui permet d'extraire de manière forcée, mais en douceur, le liquide urinaire accumulé.
Dans certains cas, il devient nécessaire de procéder à un cathétérisme pendant toute la période de la grossesse.
Pour éliminer la stagnation de l'urine, la future mère devrait, même pendant la grossesse, maintenir une activité physique, effectuer une série d'exercices physiques recommandés par des experts.
Pendant la grossesse, les médecins tentent de contourner la chirurgie en utilisant divers schémas thérapeutiques.
Lorsque les calculs provoquent un processus inflammatoire aigu purulent qui déborde d'insuffisance rénale ou qu'une femme présente une hémorragie rénale persistante, les médecins recourent à l'opération en s'arrêtant aux formes les plus bénignes pour ne pas nuire à la grossesse et sauver le fœtus.
Calculs rénaux et grossesse: une pathologie dangereuse
Les calculs rénaux se produisent chez environ 5% des femmes enceintes. Les futures mères atteintes de calculs dans les voies urinaires nécessitent une attention particulière et une surveillance médicale, car cette pathologie constitue un danger pour la vie des femmes mais aussi des enfants. Par conséquent, lorsque des corps étrangers sont retrouvés dans les reins, il est nécessaire de prendre une décision difficile quant à la suite à prendre: le plus rapidement possible - interrompre la grossesse ou la sauver. Surtout ce problème est pertinent en présence de changements anatomiques et fonctionnels bruts dans ces organes. La plupart des gynécologues-obstétriciens ne recommandent pas la poursuite de la grossesse. Mais il y a d'autres opinions.
Que sont les calculs rénaux?
Les calculs rénaux sont la principale manifestation de la lithiase urinaire (lithiase urinaire). En même temps, dans les organes urinaires, des calculs de sel se forment sur fond de modifications pathologiques des caractéristiques chimiques et physiques de l'urine. Les corps étrangers sont simples et multiples; leur taille varie de microlithes (3 mm et moins) à géants (10-15 cm). La gravité de la maladie dépend de la taille, de la forme, de l'emplacement et du comportement du calcul.
En règle générale, le processus de formation de calculs provient des papilles rénales. Tout d'abord, des grains de sable apparaissent dans les tubules, dont la plupart sort avec de l'urine. Cependant, dans des conditions favorables, telles qu'une augmentation de la densité de l'urine ou une violation de l'équilibre colloïdal, le processus de cristallisation commence. Cela conduit à la sédimentation des particules de sable dans les tubules, après quoi le tartre continue de croître directement dans les reins ou s’enfonce dans l’uretère.
Dans les organes qui forment l’urine humaine, il existe de nombreux types de calculs qui diffèrent par leur composition chimique et leurs propriétés physiques.
Le processus de formation de calculs commence dans les papilles rénales
Causes des pierres
Il existe un point de vue erroné selon lequel la grossesse contribue à la formation de calculs ou à la croissance accélérée de calculs apparus avant la conception. Cette vue s'explique par le fait qu'en raison de la compression des uretères par l'utérus élargi, il y a violation de l'urodynamique. Au cours de cette période de la vie, les femmes sont souvent sujettes à la pyélonéphrite, à des modifications de la glande thyroïde; dans leur urine augmente la concentration de calcium. Tous ces facteurs peuvent bien déterminer la croissance d'inclusions étrangères dans les reins, mais ce ne sont pas seulement elles qui sont à l'origine de la formation de calculs.
En fait, la grossesse ne provoque pas la formation de calculs dans les organes du système urinaire. La période de gestation du fœtus permet uniquement de détecter le processus de leur formation, qui jusque-là avait un flux caché.
En règle générale, les calculs rénaux se produisent pour des raisons standard:
- perturbation du métabolisme du corps (le plus souvent sel d'eau);
- mode de vie sédentaire ou sédentaire;
- problèmes psychologiques fréquents, stress;
- mauvaise utilisation de certains médicaments;
- tabagisme ou abus d'alcool;
- prédisposition familiale
Symptômes de lithiase urinaire pendant la grossesse
Les principales manifestations de calculs rénaux chez les femmes enceintes:
- douleur dans la région lombaire;
- hématurie (impureté sanglante dans l'urine);
- écoulement d'urine avec sable et cailloux (rarement).
L'intensité de la douleur et sa nature dépendent de l'emplacement de la pierre. Elle est à la fois aiguë et stupide. Le premier se manifeste sous la forme de colique rénale. La raison en est peut-être un arrêt soudain du passage de l'urine (miction) en raison du chevauchement de la pierre de l'uretère. La durée de l'attaque peut être différente.
- sécheresse de la muqueuse buccale;
- fièvre, frissons;
- phénomènes dysuriques (mictions fréquentes et douloureuses);
- mal de tête;
- flatulences, vomissements;
- troubles de l'intestin (rare);
- malaise, faiblesse;
- excitation motrice du patient, entraînant le mouvement de la pierre vers le bas.
La douleur au cours de la colique rénale est spasmodique ou ondulée; tandis que les petites pierres peuvent indépendamment quitter le corps avec l'urine. Plus la pierre tombe dans les voies urinaires, plus on ressent de gêne lorsque l'on urine.
La douleur sourde est typique des pierres mobiles. Il augmente avec la marche rapide, la conduite dans des embouteillages ou une forte consommation de liquide.
Les calculs rénaux pendant la grossesse peuvent se dérouler de manière particulière: la douleur est inexprimée ou ne gêne pas du tout la patiente. Il a un tel caractère dans les cas où un corps étranger remplit une tasse quelconque et ne peut pas en sortir dans le bassin en raison de son incohérence avec le diamètre du col de la tasse. On observe parfois la même chose avec les calculs massifs du bassinet du rein. Les grosses pierres qui ne causent pas de souffrance au patient peuvent ne pas se manifester pendant une longue période et, dans l'intervalle, une insuffisance rénale se développe progressivement. Par conséquent, ils sont très dangereux.
La colique rénale est très difficile pour les femmes enceintes.
Tableau: l'emplacement de la pierre dans les voies urinaires et la nature de la douleur
- avec de petites pierres qui ne sont pas collées sur la région pelvienne-urétérale, il n'y a pas de douleur;
- avec gros - douleur dans le bas du dos ou sur le côté.
Hématurie
Le mélange de sang dans l'urine est de gravité différente. Il apparaît pour la raison:
- violation de l'intégrité des muqueuses des cupules rénales, du bassin ou de l'uretère;
- pyélonéphrite;
- troubles circulatoires dans le rein.
La quantité de sang dans l'urine augmente avec les mouvements. L'hématurie est plus prononcée tard le soir. Avec les calculs rénaux, la douleur précède l’apparition de sang dans les urines.
L'hématurie ne coïncide pas nécessairement avec l'apparition de la colique rénale. Les grosses roches qui ne se déplacent que dans le bassin et ne bouchent pas la section pelvienne-urétérale, tout en secouant, en sautant ou en déplaçant activement le patient, provoquent parfois une quantité de sang assez importante dans l'urine. Une telle hématurie passe rapidement, mais lorsque la situation provoquante reprend, elle se présente à nouveau.
Avec un recouvrement complet de la lumière de l'uretère avec une pierre, le saignement disparaît.
L'hématurie dans les calculs rénaux chez la femme enceinte peut se manifester à des degrés divers: de l'urine sanglante prononcée à une petite quantité de sang dans l'urine, visible uniquement au microscope
Diagnostic de la maladie
Malheureusement, tout examen aux rayons X pendant la grossesse est contre-indiqué. Par conséquent, une méthode de diagnostic aussi informative que l’urographie excrétrice des reins n’est pas à la disposition des femmes enceintes. Mais si les pierres ont été découvertes avant la conception et que la femme a été examinée plus tôt à ce sujet, elle peut montrer au médecin les photos prises à cette époque. Cela facilitera grandement le diagnostic.
Une échographie des reins à un prix abordable et sans danger pour les femmes enceintes chez qui on soupçonne une néphrolithiase est une échographie des reins, mais cette méthode présente également certains inconvénients. Donc, il ne permet pas d’évaluer correctement la fonction des reins et le degré du processus inflammatoire s’il réussissait à s’y joindre.
L’examen échographique des reins pendant la grossesse est un examen efficace de la mère pendant cette période, qui permet au fœtus d’évaluer en toute sécurité la taille, la quantité et la localisation des calculs.
Pour ce faire, il est nécessaire de mener une étude biochimique du sang, ainsi que de passer des analyses générales des fluides corporels biologiques. Des tests spéciaux peuvent également être utilisés (Zimnitsky, Nechiporenko, etc.). La présence de macro ou de microhématurie (mélange de sang dans l'urine visible à l'œil nu ou au microscope) est un signe diagnostique important de la présence de calculs dans les reins.
Diagnostic différentiel de la néphrolithiase chez la femme enceinte
L'urolithiase chez les femmes enceintes se produit souvent de manière atypique et peut simuler diverses maladies, telles que l'inflammation aiguë des organes abdominaux. Les conditions pathologiques suivantes présentent des symptômes similaires:
- Grossesse extra-utérine: symptôme positif d'irritation péritonéale, douleur intense et constante dans le bas de l'abdomen. Une femme est allongée sur le dos avec les membres inférieurs pliés.
- Corps étrangers de la vésicule biliaire et des veines pelviennes. Ils ont une forme et une localisation spécifiques, qui coïncide avec la projection des voies urinaires. Le diagnostic est clarifié par échographie.
- Radiculite Elle se distingue de la maladie des calculs rénaux par la nature de la douleur: dans la néphrolithiase, elle irradie dans l'hypochondre et le long de l'uretère, ainsi que lors d'une attaque de colique - à l'avant et à l'intérieur de la cuisse. Lorsque la radiculite se propage à l'arrière du pied.
- Néphroptose Une attaque de colique semblable à celle de calculs peut survenir lors d’une descente marquée du rein dans la cavité pelvienne. L'inflexion de l'uretère qui en résulte provoque une violation du passage de l'urine, qui est la cause de la douleur. L'inconfort est en position couchée, ce qui n'est pas le cas des coliques causées par une pierre au rein.
- Tuberculose du rein et de l'uretère. Il peut indiquer une leucocytose permanente dans les urines.
- Appendicite, qui se trouve parfois chez les femmes enceintes. Il est particulièrement difficile de distinguer les coliques néphrétiques provoquées par l'avancement de la pierre le long de l'uretère droit, récupération de l'appendice. Dans ce cas, le symptôme positif de Pasternatsky avec calcul dans le rein, qui n'est pas observé avec l'appendicite, est normal, le pouls est normal et la douleur est réduite par l'effet local de la chaleur.
- Pancréatite aiguë. L'inflammation du pancréas s'accompagne d'une douleur intense au sommet de la cavité abdominale, qui se loge tout d'abord à l'épaule, au dos, à l'hypochondre puis s'encerclant.
- Cholécystite aiguë. L'inflammation de la vésicule biliaire commence généralement après la consommation d'aliments de mauvaise qualité. Caractérisé par une douleur intense dans l'hypochondre droit, s'étendant dans la cavité sous-clavière du même côté, l'omoplate, le dos. Il y a une jaunisse de la peau et du blanc des yeux. Dans le sang, le nombre de leucocytes est augmenté.
- Obstruction intestinale. Le diagnostic aidera l'échographie.
Traitement des calculs rénaux pendant la grossesse
Retirer les calculs des organes urinaires des femmes enceintes est une tâche assez difficile, car de nombreux médicaments ne peuvent pas être pris dans cette position. La grossesse est une contre-indication absolue à la lithotripsie à distance (broyage intrarénal de pierres), qui est de loin le moyen le plus efficace de retirer les pierres du corps. Le traitement de la néphrolithiase pendant la période d’attente de l’enfant devrait viser à soulager les crises de coliques douloureuses, à éliminer le processus inflammatoire, à dissoudre et à éliminer les inclusions étrangères des reins par des méthodes sûres.
Pendant la grossesse, la physiothérapie n'est pas recommandée.
Traitement médicamenteux
Au cours des coliques néphrétiques, des antispasmodiques sont prescrits aux femmes enceintes pour soulager les douleurs contractuelles:
Il est recommandé de boire beaucoup de liquide pour favoriser la rétention de calculs.
Dans le cas de la pyélonéphrite, elle est traitée avec des antibiotiques selon le schéma adopté pour le traitement de cette maladie chez la femme enceinte.
Pour obtenir un effet diurétique et une dissolution intrarénale des calculs pendant la gestation de l'enfant, il convient de privilégier les préparations à base de plantes à action douce.