Urolithiase pendant la grossesse

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Pendant la grossesse, les systèmes corporels féminins supportent une charge énorme, ce qui provoque des exacerbations de processus chroniques. Calculs rénaux pendant la grossesse - une de ces manifestations, qui constitue une grave menace pour la santé de la future mère et du futur bébé. Pour éviter ce problème, une femme doit examiner soigneusement le système urinaire avant de concevoir.

Causes de calculs rénaux pendant la grossesse

Les calculs rénaux pendant la grossesse apparaissent dans la plupart des cas en raison de plusieurs facteurs. Les causes de calcul lors de l'accouchement sont internes et externes, le principal facteur de progression de la lithiase urinaire étant un processus métabolique altéré du sel de l'eau. Les raisons de la formation de calculs en attendant un bébé sont également les suivantes:

• prédisposition génétique;
• les habitudes alimentaires (une consommation excessive de produits à base de viande peut provoquer un DCI);
• pathologies hormonales;
• lésions inflammatoires;
• bactériurie asymptomatique;
• manque de vitamines;
• troubles du tractus gastro-intestinal;
• maladies chroniques des organes rénaux;
• la goutte;
• des anomalies du système nerveux;
• perturbations du système urinaire;
• non-respect de l'équilibre de consommation;
• déshydratation du corps.

De plus, chez les femmes en fin de grossesse, le mode de vie sédentaire et les défaillances variées des processus métaboliques associées à un environnement hormonal instable deviennent des facteurs provocateurs de la formation de calculs. Les futures mères sont exposées à une exacerbation rapide de la pathologie, une forme de pathologie chronique non manifestée ne menace pas la santé de la mère et de l'enfant.

Causes de l'exacerbation de la lithiase urinaire pendant la grossesse

L'olithiase et la grossesse se produisent souvent en parallèle. De nombreux cas d'exacerbation de la lithiase urinaire, qui s'accompagnent d'attaques de coliques rénales, en attendant le bébé. Tout cela est expliqué par les changements hormonaux dans le corps de la femme dans le contexte du flux de la position intéressante d'une femme. Au cours de cette période, l’hormone progestérone est produite en grande quantité et est considérée comme essentielle pour la future mère. Les couches du système urinaire contiennent un grand nombre de récepteurs de progestérone. Sous l'influence de l'hormone, les canaux du système urinaire deviennent plus larges et plus faibles, ce qui contribue au mouvement des calculs. En outre, l’augmentation de la taille de l’utérus contribue à la violation de la sortie du liquide urique en raison de la compression des uretères.

Symptômes et caractéristiques du flux

La douleur aiguë du paroxystique chez les femmes DCI dans la situation est principalement ressentie dans la période allant de la 12ème à la 16ème semaine ou quelques semaines avant l'accouchement. Cela est dû au travail spécial des organes rénaux et au fait que le tractus urinaire est soumis à des charges maximales pendant ces périodes d'attente du bébé. En outre, une lithiase urinaire est détectée en raison de l'exacerbation d'une inflammation rénale (pyélonéphrite). Les symptômes de la CIM sont nombreux et manifestes chez:

Une attaque de colique rénale est le principal symptôme de la DCI, accompagnée d'une douleur soudaine et très aiguë. Cela se produit lors de mouvements de calculs dans le corps, lorsqu'ils chevauchent le flux normal d'urine. Elle se caractérise par de courtes périodes de soulagement et de rechutes. L'attaque se termine lorsque la pierre part ou lorsque sa position dans le corps change.

Est-ce dangereux et est-il possible d'accoucher avec des pierres?

La forme asymptomatique chronique de la lithiase urinaire ne constitue pas un danger pour la femme enceinte ou le futur bébé. Cependant, des complications telles que des coliques néphrétiques ou des processus inflammatoires peuvent provoquer une fausse couche ou une activité générique. Lors d'une attaque, les cellules musculaires de l'aspect lisse des conduits urinaires commencent à se contracter. En conséquence, l'hypertonus se produit dans l'utérus, les contractions commencent et peuvent entraîner un décollement du placenta, un accouchement ou une fausse couche. Des calculs dans la vessie pendant la grossesse peuvent provoquer une césarienne en raison d’une possible interférence avec un accouchement normal.

La présence de calculs rénaux est dangereuse en raison de l’effet provoquant des processus inflammatoires (pyélonéphrite). En cas d'infection par la pyélonéphrite, le processus d'infection peut se propager au fœtus. Le traitement de cette complication doit être effectué strictement sous la supervision du médecin traitant, qui doit à son tour prendre en compte toutes les caractéristiques de la grossesse.

Traitement du DAI dans la période d'attente du bébé

Thérapie conservatrice

L’urolithiase chez les femmes enceintes peut être traitée par différentes méthodes, en fonction de la gravité de la maladie. La thérapie primaire vise à soulager les syndromes douloureux, à dissoudre et à excréter les calculs et à arrêter les processus inflammatoires (le cas échéant). Pour remédier à ces problèmes, le médecin prescrit des médicaments antispasmodiques et anti-inflammatoires utilisés en attendant le bébé. Il convient de rappeler que de nombreux médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse, il n'est pas nécessaire de s'auto-traiter, cela peut non seulement aggraver la situation, mais aussi avoir des conséquences irréversibles.

De plus, en plus de la thérapie, qui facilite l’état général de la femme, l’adaptation du régime d’alcool est effectuée. Le spécialiste calcule la dose quotidienne d'eau potable purifiée pour chaque patient séparément. Ceci est fait pour produire plus d'urine et changer la réaction acide en alcaline. Dans la lithiase urinaire sévère, lorsque les médicaments bénins ne permettent pas de soulager la douleur, ils ont recours à des analgésiques narcotiques. Si la douleur ne diminue pas, un blocage de la novocaïne aux ligaments de l'utérus est prescrit et, parallèlement, l'urine est déviée à l'aide d'un cathéter.

Traitement homéopathique

Les médicaments homéopathiques utilisés dans le traitement de la lithiase urinaire sont utilisés depuis longtemps, en particulier dans l’attente du bébé. La composition naturelle des plantes est efficace dans le traitement des troubles métaboliques et ne nuit pas au bébé. En outre, pour améliorer l'effet, les experts prescrivent à base de plantes. Il existe de nombreuses recettes différentes pour les teintures à base de plantes. Pendant la grossesse, il vaut la peine de prendre ces teintures très attentivement, car de nombreuses plantes sont contre-indiquées pendant la grossesse.

Nourriture diététique

La nourriture diététique occupe une place très importante dans le traitement des formes aiguës et chroniques de la lithiase urinaire. La nourriture est choisie en fonction de la composition des pierres formées:

Quelle que soit la composition des pierres, la consommation d'aliments épicés, salés et frits est limitée. Il est recommandé d'inclure dans le régime alimentaire du poisson et de la viande de variétés allégées cuites au bain-marie et des aliments à base de légumes, à savoir:

• pastèques, poires, melons, groseilles à maquereau (ont un effet diurétique efficace);
• chou blanc (stimule la diurèse);
• boissons aux fruits et aux canneberges (diurétiques et bactéricides).

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Intervention chirurgicale

Une intervention chirurgicale pendant la grossesse est indiquée dans le cas où le traitement conservateur n’a pas donné de résultats et que l’état de la patiente n’est pas meilleur. Cela affecte négativement le cours de la grossesse et peut provoquer une fausse couche ou un déclenchement prématuré du travail. Dans une telle situation, le préjudice présumé résultant d'une intervention chirurgicale peut être bien inférieur aux risques de perdre un enfant.

Lors de l'opération visant à enlever des pierres chez une femme en position, les spécialistes ont recours aux méthodes les plus sûres. L'opération est réalisée sous anesthésie. Au cours de cette opération, les formations de calculs des organes rénaux et des uretères sont retirées, ce qui permet à une femme d'accoucher en toute sécurité et en temps voulu. Si des accès brusques de DCI sont apparus pendant plus de 36 semaines, l'activité de travail est stimulée artificiellement, puis des procédures sont mises en œuvre pour éliminer les éléments concrets formés.

Prévention

Pendant la période d'attente du bébé, une attention particulière doit être accordée à la prévention de l'attaque. Tout d’abord, cela s’applique aux patientes présentant des manifestations fréquentes d’exacerbations de la lithiase urinaire et aux femmes présentant une altération du processus métabolique ou des anomalies rénales diverses. Les mesures préventives comprennent:

• alimentation équilibrée;
• l'exclusion des aliments épicés, frits et salés;
• respect du régime de consommation (réception d'eau potable purifiée à raison de 2 litres par jour);
• maintenir un mode de vie sain;
• nuit complète, exercice régulier modéré (faites des exercices spéciaux pour les femmes en position).

En suivant ces recommandations, une femme en position sera en mesure d'empêcher le développement de la lithiase urinaire pendant que le bébé attend. Il convient de contrôler particulièrement les calculs rénaux chez les femmes enceintes et leurs modifications. L'automédication comporte de nombreuses complications négatives et de grands risques pour le fœtus. Par conséquent, en cas de modification de l'état visuel ou de douleur, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour un examen.

Calculs rénaux pendant la grossesse: que devrait savoir la future mère?

Tout en portant un enfant, le corps de la femme est soumis à une pression extrême, ce qui entraîne une exacerbation des maladies chroniques. L'un des problèmes désagréables - les calculs rénaux pendant la grossesse, peut constituer une menace sérieuse pour la santé de la mère et du fœtus.

Causes de la lithiase urinaire chez la femme enceinte

Le développement de la lithiase urinaire (lithiase urinaire) pendant la grossesse a de nombreuses raisons. La principale raison, selon les médecins, est associée à des modifications du fond hormonal.

La progestérone, nécessaire pour préserver la vie du fœtus, est produite en quantité accrue par les ovaires, ce qui permet de réduire l'activité des muscles des organes internes, y compris des voies urinaires.

En conséquence, il existe des difficultés avec l'écoulement de l'urine (stagnation), une infection et un processus inflammatoire se développent. Cela devient un fond approprié pour l'apparition de calculs rénaux.

Chez la plupart des femmes, la lithiase urinaire existait avant la grossesse en mode «sommeil». Les premières douleurs dans la région lombaire sont apparues aux deuxième et troisième trimestres, lorsque l'utérus a commencé à exercer une pression sur les organes pelviens, ce qui a fait bouger les calculs.

La réduction de la consommation de liquide au cours des derniers jours pour prévenir le gonflement contribue à une augmentation de la concentration de l'urine et à la formation de calculs. La prédisposition à la pathologie peut être pondérée au niveau génétique et héritée.

Les causes incluent également des maladies congénitales du système urinaire (développement anormal), une pyélonéphrite chronique, une hyperuricémie (taux d'acide urique élevé), une hypercalcémie (excès de calcium dans le corps).

Un rôle important est la nutrition avant la grossesse et pendant la gestation. L'utilisation de grandes quantités de viande, haricots, noix, épinards, thé noir sucré, chocolat provoque la formation de calculs rénaux.

Généralement, plusieurs mois suffisent pour les former, mais le processus peut durer plus d'un an. Tout dépend de la quantité de sel et de protéines qui pénètre dans les reins.

Les principales causes de calculs rénaux pendant la grossesse comprennent l'inflammation chronique des voies urinaires, l'urine stagnante et l'abus de certains aliments.

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Calculs rénaux pendant la grossesse: symptômes

Pendant la grossesse, chaque femme est obligée de surveiller son état de santé et de rechercher une assistance médicale dès la première anomalie. Un diagnostic précoce du problème augmente les chances d'une issue favorable.

Cela vaut également pour la lithiase urinaire, qui, dans son état négligé, peut avoir des conséquences tragiques: fausse couche, travail prématuré, processus purulent et infection du placenta.

Symptômes:

• Douleur dans la région lombaire. Beaucoup de femmes enceintes pensent que cela se situe dans la fourchette normale et est associé à la charge. Les sensations douloureuses se produisent périodiquement, mais leur principale différence réside dans l’augmentation progressive du syndrome douloureux. Les attaques peuvent provoquer une naissance prématurée, alors ne tardez pas avec une visite chez le médecin (urologue, gynécologue).
• Colique rénale. Les douleurs crampes dans le rein avec une transition progressive vers la région inguinale peuvent durer plusieurs jours. La raison en est un blocage de la pierre urétérale et des spasmes, ce qui peut provoquer des contractions utérines.
• Rezi pendant la miction. La sollicitation est fréquente et ressemble à la cystite (inflammation de la vessie). La quantité d'urine lors de la vidange est insignifiante et le processus lui-même est douloureux.
• Impuretés du sang Une pierre qui traverse l'uretère peut causer des lésions à la surface muqueuse. À cet égard, l'urine est peinte en rouge. Le signe indique une sortie indépendante de la pierre.
• Rétention urinaire Symptôme dangereux provoqué par une obstruction du canal urinaire. Il n'y a aucune possibilité de vider la vessie, le rein commence à grossir. Si vous n'agissez pas, l'urémie commencera à se développer, entraînant la mort.
• Augmentation de la température, fièvre. Associé au processus inflammatoire qui se produit dans les reins (pyélonéphrite) ou lors d'une rétention urinaire prolongée.

Les premiers symptômes de la lithiase urinaire chez une femme enceinte peuvent se manifester à tout moment et il est extrêmement important de consulter rapidement un médecin.

Calculs rénaux pendant la grossesse: comment traiter

L'examen d'une femme enceinte, permettant d'identifier les calculs, est assez difficile à mener. Les méthodes de diagnostic autorisées comprennent les ultrasons, l’imagerie thermique et les échantillons colorés.

Dans certains cas, il peut être nécessaire d'insérer un cathéter dans l'uretère, ce qui ne présente pas de danger pour la santé de la future mère et de l'enfant.

Après l’enquête, la méthode la plus bénigne de traitement de la lithiase urinaire sera choisie. Si la pathologie est asymptomatique, la femme enceinte bénéficiera d'une surveillance médicale constante et de tests réguliers.

Pendant la douleur, la tâche principale est d'éliminer l'inconfort. Pour ce faire, utilisez des injections d’analgésiques: No-Shpa, Papaverin, Baralgin.

Les cas graves nécessitent des médicaments plus graves qui vont bloquer la douleur et les médecins seront en mesure de tirer l'urine avec un cathéter. Avec le développement du processus purulent, l'insuffisance rénale (aiguë), il est nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale. Les méthodes modernes permettent des opérations qui ne nuisent pas au développement de la grossesse.

À la maison, vous pouvez prendre des antispasmodiques sous forme de comprimés, qui sont autorisés pendant la grossesse. Si la colique rénale commence, il est impératif d'appeler une ambulance et, avant qu'elle n'arrive, essayez de trouver la position optimale du corps dans laquelle la douleur sera moins perceptible.

La phytothérapie et les remèdes à base de plantes pour les calculs rénaux sont populaires. En fonction du type de calculs (phosphate, urates ou oxalates), le médecin choisira une eau minérale appropriée: Truskavets, Essentuki, Borjomi, etc. Pour obtenir un meilleur effet thérapeutique pour une femme enceinte, vous devez suivre un régime.

Les méthodes de traitement de la lithiase urinaire chez la femme enceinte sont sélectionnées individuellement après avoir réussi l'examen.

Régime alimentaire pour urolithiasis

Une nourriture bien choisie contribue à améliorer la santé de la femme enceinte atteinte de lithiase urinaire et à prévenir les rechutes.

Le régime alimentaire est sélectionné après détermination de la composition chimique des calculs. Les recommandations générales sont de consommer de grandes quantités de liquide (au moins 2 litres par jour) et de petites portions de nourriture.

En cas de détection d'oxalate, les aliments contenant une grande quantité d'acide oxalique (épinards, légumineuses, oseille, betteraves, brocoli, bouillon fort, viande frite et fumée) doivent être exclus de l'alimentation.

Le régime devrait contenir des fruits et des décoctions de poires, pommes, raisins, groseilles. Il est permis d'utiliser sans exception toutes les céréales, citrouilles, courgettes, concombres. Les vinaigrettes pour les céréales et les salades peuvent être à base de graines de lin ou d'huile d'olive.

Les calculs de phosphate ne peuvent pas être dissous et ils doivent être strictement limités aux aliments riches en calcium. Le menu reste du poisson, de la viande, des haricots, des pâtes et des produits de boulangerie.

Avec des noyaux d'urate, des fruits non acides, des baies, de la viande bouillie (en quantité limitée), des légumes, de la gelée et du thé faible sont introduits dans l'alimentation. Les produits de pâtisserie, les bouillons de graisse, les champignons, les conserves, les produits fumés sont exclus.

Il est préférable de traiter le traitement de la lithiase urinaire avant le début de la grossesse, afin de ne pas nuire au petit organisme en développement. Si la maladie s'est manifestée au cours de la période de gestation, il s'agit d'une raison sérieuse de demander un avis médical.

Comment traiter les calculs rénaux pendant la grossesse?

Les calculs rénaux pendant la grossesse apparaissent pour diverses raisons. La lithiase urinaire chez la plupart des femmes se produit même avant la conception d'un enfant, ne se produit que sous une forme latente, de sorte que beaucoup de personnes ne savent rien de lui.

Pendant la grossesse, le corps de la femme est reconstruit, ce qui a exacerbé certaines des pathologies existantes, notamment la lithiase urinaire.

Raisons

Au début, le sable apparaît dans les reins, ce qui est une conséquence de l’altération des processus urinaires. Par la suite, des grains de sable commencent à fusionner et à former des calculs rénaux pendant la grossesse.

La stase de l'urine est le plus souvent provoquée par son obstruction dans les voies urinaires.

Causes de la concentration d'urine

L'utérus en croissance au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse commence à pincer l'uretère, ce qui le rétrécit considérablement et élimine difficilement l'urine. C’est à cette époque que de nombreuses femmes enceintes commencent à enfoncer du sable dans leurs reins.

L'augmentation de la concentration dans l'urine contribue également à la formation de calculs. Pendant la grossesse, de nombreuses femmes ont des poches.

Afin de réduire sa manifestation, les futures mères réduisent leur consommation d’eau. À cet égard, le volume de l’urine diminue tout en augmentant sa concentration.

Dans la plupart des cas, la femme avait déjà eu une lithiase urinaire avant sa grossesse, sauf qu'elle n'en savait rien. Pendant la grossesse, le corps commence à produire de la progestérone, appelée hormone de grossesse.

C'est très important pour la future mère pendant cette période, car cela affecte l'utérus, réduisant ainsi son activité contractile, afin d'assurer la tenue du fœtus. Si la progestérone est produite en petites quantités, des fausses couches peuvent survenir.

La progestérone affecte non seulement les couches musculaires de l'utérus, mais également les muscles des organes du système urinaire, ce qui réduit considérablement leur activité et provoque leur expansion.

En conséquence, les calculs dans les reins sont mis en mouvement, provoquant une douleur.

Les symptômes

L'urolithiase est particulièrement dangereuse pour une femme enceinte. Ainsi, dès l'apparition des premiers symptômes indiquant une telle pathologie, la femme doit en informer le gynécologue.

Au début, il y a une douleur, localisée dans la région lombaire, puis elle est redirigée vers les uretères, puis - dans l'aine.

Le processus de la miction est difficile et s'accompagne de douleur.

Du fait que les calculs sont mis en mouvement, la surface interne des reins et d'autres organes du système urinaire peut être endommagée.

Les pierres n'ont pas toujours une surface lisse et uniforme, certains bétons à la surface ont des protubérances pointues qui provoquent des dommages mécaniques. Par conséquent, lorsque vous urinez dans l'urine, des gouttelettes de sang apparaissent.

Des nausées et des vomissements, de forts frissons, une augmentation de la pression artérielle et de la température corporelle peuvent également indiquer une lithiase urinaire.

L'urolithiase est dangereuse dans la mesure où elle peut déclencher une fausse couche ou une infection du fœtus.

Lorsque la colique rénale se produit, le corps produit indépendamment des substances qui déclenchent un spasme du muscle lisse.

Nausées et vomissements

Ceci est une réaction physiologique normale du corps, qui veut normaliser l'écoulement de l'urine, respectivement, pousser la pierre à la sortie.

Mais pendant la grossesse, de telles crampes sont dangereuses, car il existe des contractions dans l'utérus, ce qui conduit à une fausse couche.

En cas de lésion mécanique de la surface interne des organes urinaires, une plaie ouverte se forme, une bactérie pouvant pénétrer et provoquer un processus infectieux.

L'infection peut se propager aux organes voisins, y compris l'utérus. Et cela nuit gravement au foetus.

L'urolithiase, trouvée chez une femme enceinte, non accompagnée de coliques rénales et d'un processus inflammatoire, ne présente aucun danger, ni pour la femme ni pour le fœtus.

Il est seulement important de suivre la dynamique des changements dans la lithiase urinaire, de sorte que si nécessaire, à temps pour mener à bien des activités qui évitent les complications ultérieures.

Pour confirmer le diagnostic d'une femme enceinte, il est recommandé de subir un examen de laboratoire et un instrument.

Traitement

En fonction des résultats de l’examen diagnostique, le médecin met au point un schéma thérapeutique.

Si du sable se trouve dans les reins ou de petites pierres pendant la grossesse, il est recommandé de corriger le régime d'alcool et le régime alimentaire.

Mode d'eau potable

Les médecins calculent la quantité quotidienne d'eau capable de lixivier les sédiments des reins et de ne pas nuire pendant la grossesse. Il est également recommandé de refuser ou de minimiser la consommation de sel.

En cas de gonflement pendant la grossesse, les médecins recommandent l’utilisation d’un agent diurétique naturel, la décoction de cynorrhodon. Seuls ces bouillons peuvent être utilisés avec l'autorisation du médecin.

Lors de l'apparition de douleurs pendant la grossesse, il est interdit d'utiliser des procédures de réchauffement, car elles peuvent également provoquer une fausse couche. Les médecins recommandent de prendre des analgésiques et des antispasmodiques pour réduire la douleur.

En cas de stagnation de l'urine pendant la grossesse, procéder à un cathétérisme, ce qui permet d'extraire de manière forcée, mais en douceur, le liquide urinaire accumulé.

Dans certains cas, il devient nécessaire de procéder à un cathétérisme pendant toute la période de la grossesse.

Pour éliminer la stagnation de l'urine, la future mère devrait, même pendant la grossesse, maintenir une activité physique, effectuer une série d'exercices physiques recommandés par des experts.

Pendant la grossesse, les médecins tentent de contourner la chirurgie en utilisant divers schémas thérapeutiques.

Lorsque les calculs provoquent un processus inflammatoire aigu purulent qui déborde d'insuffisance rénale ou qu'une femme présente une hémorragie rénale persistante, les médecins recourent à l'opération en s'arrêtant aux formes les plus bénignes pour ne pas nuire à la grossesse et sauver le fœtus.

Calculs rénaux pendant la grossesse

Urolithiase et néphrolithiase - maladies du système urinaire, caractérisées par la formation de calculs et de sable (calculs) dans les reins, les voies urinaires, la vessie. En d’autres termes, c’est l’urolithiase, qui cause beaucoup de problèmes aux gens. Et quand porter un enfant est particulièrement dangereux. Les coliques néphrétiques pendant la grossesse sont causées par le passage de calculs dans les voies urinaires. Que faut-il savoir sur de tels états? Comment arrêter les attaques?

Pourquoi les calculs apparaissent-ils dans les reins?

La lithiase urinaire a progressé ces dernières années. Même les jeunes souffrent de calculs rénaux. Et la cause de l'augmentation de l'incidence sont:

1. L'hypodynamie. Un mode de vie sédentaire entraîne un déséquilibre du calcium et du phosphore dans le corps.
2. Excès de purine. Si une personne utilise beaucoup de produits carnés et de sous-produits contenant des purines, cela contribue à la formation de calculs.
3. Passion excessive pour les boissons gazeuses contenant du sucre, du dioxyde de carbone, des colorants.
4. Utilisation à long terme de certains médicaments. Ils contribuent également à l'apparition de la lithiase urinaire.
5. Facteur génétique. La tendance à la formation de pierres est héritée.

À propos des crises de coliques rénales pendant la grossesse

Souvent, la conception chez les femmes survient lorsqu'il y a déjà des calculs dans les reins, c'est-à-dire avec l'urolithiase. S'il n'y a pas de complications sous la forme d'une infection, les calculs eux-mêmes ne nuisent pas au développement du fœtus. Mais les coliques néphrétiques pendant la grossesse sont très dangereuses. Ils peuvent être accompagnés de douleurs intenses, de fièvre, qui conduisent souvent à des fausses couches.

Il est à noter que pendant la période de gestation du bébé, les attaques de coliques néphrétiques peuvent augmenter. Et cela est dû au fait que des changements hormonaux se produisent dans le corps, les organes abdominaux se dilatent, leur tonus change. Par conséquent, la décharge de calculs causée par la relaxation des uretères et du pelvis rénal. Cet état contribue au mouvement du sable et des cailloux avec un courant d'urine. En pratique, les calculs rénaux des futures mères peuvent être retirés indépendamment jusqu'à la 34e semaine du terme. La lithiase urinaire chez cette catégorie de patients est dangereuse car elle augmente la stagnation de l'urine. Ceci, à son tour, aggrave la pyélonéphrite au stade initial de la grossesse.

Lorsqu'une femme enceinte a une crise de colique rénale, elle ressent une douleur intense dans le bas du dos, qui est crampeuse dans la nature, peut se propager à l'aine, aux cuisses et aux organes génitaux. Dans le même temps, il existe une envie fréquente d'uriner et une difficulté à uriner, accompagnée de fortes douleurs coupantes. Il peut contenir des impuretés sanguines résultant du passage de calculs dans l'urètre. C'est le processus de libération de pierres qui provoque une douleur intense. Ils peuvent être complétés par des flatulences, des vomissements, des nausées.

Des attaques sévères de coliques rénales peuvent provoquer une fausse couche. Par conséquent, il est impératif d'hospitaliser immédiatement une femme enceinte. Au début de l'attaque, il est nécessaire d'appeler une ambulance dès que possible. Et avant son arrivée, il est important d’anesthésier et de soulager les spasmes. Pour cela, utilisez habituellement du baralgin, mais, des silos, des injections de papaverine. Une femme doit trouver et adopter une position du corps qui facilite le passage des pierres, réduit la douleur. En aucun cas, avant l'arrivée de «l'ambulance», il est impossible d'appliquer des coussinets chauffants, des compresses chaudes sur le bas du dos et les jambes. Les procédures de chauffage sont strictement contre-indiquées!

La future mère est hospitalisée à l'hôpital. Après son examen, l'urologue prescrit le traitement nécessaire. Peut-être la nomination du blocus procaïne du ligament rond de l'utérus. Après cela, l'urine est excrétée à travers le cathéter.

En ce qui concerne l'utilisation d'antibiotiques, leurs femmes enceintes ne sont prescrites que pour la pyélonéphrite et l'infection.

Dans les cas graves, les calculs rénaux sont enlevés chirurgicalement aux derniers stades après une césarienne. Si la durée de la grossesse est courte, épargnez-vous le nettoyage des pierres.

Les obstétriciens et les gynécologues insistent toujours sur la nécessité de planifier la grossesse. Dans ce cas, il est possible d'identifier et de traiter rapidement la lithiase urinaire afin d'éviter les attaques de coliques néphrétiques pendant la période d'accouchement.

Urolithiase pendant la grossesse

Lorsqu'il porte un enfant, le corps de la femme travaille avec une double force. Les maladies et pathologies chroniques peuvent être exacerbées. Les calculs rénaux pendant la grossesse constituent un problème grave qui nécessite un traitement immédiat et constitue une menace pour la future mère et le fœtus.

Raisons

Plusieurs facteurs contribuent à l'apparition de calculs rénaux. Les cristaux se forment le plus souvent à la suite de perturbations du métabolisme des sels d'eau. Mais il y a d'autres raisons:

• prédisposition génétique à la maladie;
• consommation excessive de produits carnés;
• échec hormonal;
• la présence de bactéries dans l'urine, sans symptômes;
• manque de vitamines et de micro-éléments;
• travail incorrect du tube digestif;
• défaillance du système nerveux;

• maladies chroniques des voies urinaires;
• la goutte;
• manque de boire.

Les calculs rénaux pendant la grossesse sont les plus menacés au cours des derniers mois de la gestation. Au cours de cette période, des perturbations hormonales sont constatées, la femme ayant un mode de vie hypodynamique. L'exacerbation de la CIM est particulièrement dangereuse, avec un flux lent, la maladie ne représente pas beaucoup de mal.

Aggravations

S'il existe des pathologies des reins, sous l'influence d'hormones pendant la grossesse, la maladie entre en phase active. Pendant cette période, le corps produit intensément de la progestérone, nécessaire au bon déroulement de la grossesse.

Le système urinaire est rempli de récepteurs de cette hormone, avec une sécrétion excessive est l'expansion des canaux et la réduction de leur tonus. Dans le même temps, la pierre formée dans le rein peut avancer. En parallèle, sous l'influence de l'utérus de grande taille, les uretères sont pincés, ce qui empêche le libre passage de l'urine.

Symptômes et évolution de la maladie

Les calculs rénaux chez les femmes enceintes peuvent déranger une femme dans une période de gestation différente. Le plus souvent, la lithiase urinaire est détectée à 12–16 semaines, parfois les premiers symptômes ne sont ressentis qu’à 9 mois. En période d'exacerbation, la femme enceinte souffre de douleurs sévères qui apparaissent soudainement. Il y a souvent une maladie sur le fond de pyélonéphrite.

• douleur aiguë dans la région des reins;
• détérioration de l'état lors du changement de position, pendant les promenades, après l'exercice;
• augmentation de la température;
• fièvre
• nausée, envie de vomir;
• deurination difficile;
• inconfort à l'aine, dans la partie inférieure de la cavité abdominale;
• la présence de formations de sang dans l'urine.

Les calculs rénaux pendant la grossesse peuvent être accompagnés de coliques rénales, qui se produisent de manière inattendue et se caractérisent par une douleur insupportable.

C'est la réaction du corps au mouvement de la pierre à travers les conduits, dont le chevauchement conduit à une défaillance urinaire. L'attaque cesse après le changement de localisation ou l'élimination complète de la pierre.

Caractéristiques du DAI pendant la grossesse

Lorsque la morosité au cours de la maladie est difficile à reconnaître, elle ne se manifeste pas et ne constitue pas une menace pour une femme enceinte. Les coliques rénales ou l'inflammation sont particulièrement dangereuses, car de telles manifestations peuvent avoir les conséquences les plus graves, notamment la perte d'un enfant. Ces processus résultent de la réduction des conduits urinaires et de l'hypertonie utérine. Une forte tension peut provoquer un décollement du placenta et une fausse couche.

Si la femme enceinte a un DAI, le mode d'accouchement est déterminé par les médecins. Le plus souvent, l'accouchement se fait par césarienne. Un autre danger de la présence de pierres - le développement de l'inflammation (pyélonéphrite), un tel processus peut nuire à l'enfant.

Traitement

Les problèmes rénaux pendant la grossesse sont résolus à l'aide d'une thérapie complexe.

Méthodes conservatrices

Traitement compliqué de médicaments avec présence de contre-indications à de nombreux médicaments pendant la gestation. Le traitement vise à réduire la douleur, à éliminer les calculs et à éliminer l'inflammation des reins.

Les femmes enceintes se voient prescrire des antispasmodiques, des anti-inflammatoires qu'ils sont autorisés à prendre. Un rôle énorme dans les maladies du système urogénital a un mode de consommation. Le médecin doit déterminer la dose quotidienne et l’ajuster. Une consommation normale de liquide aidera à rétablir la production d'urine et à remplacer le milieu acide par un milieu alcalin.

En cas de douleur intense, lorsque les médicaments d'épargne ne sont pas en mesure de faire face, ils ont recours à l'introduction de médicaments à effet narcotique. Si aucun financement ne vous aide, utilisez le blocage Novocain, qui permet d'expulser l'urine à travers le cathéter.

Bonne nutrition

En cas de maladie rénale chronique, vous devez comprendre - elles sont exacerbées pendant la grossesse. En ce qui concerne les calculs rénaux, cette affection peut être activée même en cas de malnutrition. La future mère devrait porter une attention particulière au régime.

Lorsque le régime CIM est différent, cela dépend de la nature de la formation de calculs:

1. Une bonne base. Lorsque ces pierres sont préférées comme nourriture végétale, viande et abats indésirables.
2. Sels de calcium. Le régime alimentaire devrait comprendre des fruits, des céréales et des produits carnés. Réduisez la consommation de pommes de terre, produits laitiers, légumineuses et œufs.
3. Acide oxalique. Exclure les oeufs, les tomates, l'oseille, les produits laitiers et les haricots.

Quels que soient le type de noyaux, les aliments pointus et frits, les aliments gras sont strictement interdits. Il est préférable de cuisiner pour un couple, choisissez des variétés de viande et de poisson faibles en gras.

Les produits suivants sont utiles pour les pierres:

Intervention chirurgicale

Si le traitement standard des calculs rénaux ne donne pas de résultat, alors que la femme enceinte s'aggrave, vous devez prendre des mesures extrêmes. Dans certains cas, c’est le seul moyen de sauver maman et bébé.

L'opération est réalisée sous anesthésie, les conduits urinaires sont débarrassés des calculs. Cette méthode de traitement vous permet de sauver votre grossesse et d’avoir un bébé en temps voulu.

S'il y a des signes de CIM après 36 semaines, une décision est prise concernant l'accouchement prématuré, car des calculs ont lieu après la naissance de l'enfant.

Colique rénale - que faire?

Se pose brusquement et se manifeste par une douleur aiguë et coupante. Tout d'abord, vous devez appeler une ambulance pour une femme enceinte. Avant l'arrivée des médecins, il est nécessaire de prendre un antispasmodique pouvant être utilisé par les femmes pendant la grossesse.

Parmi les médicaments sans danger émettent:

La réception de la nitroglycérine se fait par la pose sous la langue. Il se dissout rapidement et aide à réduire la tension des muscles lisses.

Actions interdites pour la colique rénale:

• appliquer un coussin chauffant à l'arrière;
• en aucun cas prendre des bains chauds;
• Ne buvez pas de médicaments contenant des substances narcotiques.

Prévention

Pour éviter les rechutes pendant la grossesse, vous devez suivre des règles simples:

• bien manger;
• ne mangez pas d'aliments gras, épicés ou salés;
• boire autant d'eau que possible (jusqu'à 2 litres par jour);
• maintenir un mode de vie actif.

Le respect de ces règles réduit le risque de développer un DCI. À l'apparition des signes inquiétants il faut s'adresser immédiatement au médecin. L'auto-traitement dans ce cas est inapproprié, il peut causer un préjudice irréparable à la femme et à l'enfant à naître.

Calculs rénaux et grossesse: symptômes et traitement

L'urolithiase est une pathologie qui dépasse 3% de la population totale de la planète. Il semblerait que le chiffre soit faible comparé à 100%. Mais si vous traduisez le nombre de milliards de population de la planète, le chiffre final sera exprimé en millions. En outre, près de 15% de tous les patients ne soupçonnent même pas la présence d’une telle pathologie. En règle générale, le tartre est retrouvé assez accidentellement lors du passage d'un examen professionnel ou lors de la découverte de calculs rénaux pendant la grossesse, moment où le corps est le plus vulnérable. Nous comprendrons ci-dessous comment la néphrolithiase (urolithiase) se produit chez la femme enceinte et à quel point les calculs sont dangereux pendant la grossesse.

Néphrolithiase: Causes de la formation de calculs

L'urolithiase est un long processus pathologique qui dure plus d'un an. Par conséquent, il est peu probable que les calculs rénaux d'une femme enceinte se soient formés lors de la fécondation de l'œuf et du portage du fœtus par la femme. Très probablement, les pierres se sont longtemps installées dans l'un des reins de la maîtresse.

La formation de dépôts pierreux est principalement due à un excès de sels dans le corps. Et ceux-ci apparaissent déjà dans le sang du patient pour diverses raisons. Mais les sels sont la base de chaque calcul rénal. Les cristaux de sel se déposent dans le bassin du rein. Et là déjà, ils attaquent les cellules épithéliales, les caillots de mucus et le sang. En conséquence, en fonction du type de sels prévalant dans le sang, un certain type de pierre se forme.

Les raisons de l'excès de sel et, par conséquent, de la formation de calculs rénaux sont les suivantes:

• Violation des processus métaboliques dans le corps. Ils peuvent survenir pour diverses raisons, allant des maladies endocriniennes à un mode de vie sédentaire.
• Régime d'alcool inadéquat. En règle générale, pendant la journée, une personne doit boire au moins 2 litres d'eau potable. Dans le même temps, les thés, le café, les soupes et autres plats et boissons liquides ne sont pas pris en compte.
• Mauvaise alimentation avec une prédominance dans l'alimentation des produits à base de viande ou de légumes.
• Traitement médicamenteux à long terme par un groupe spécifique de médicaments;
• Amour excessif pour les boissons gazeuses, peint avec des colorants spéciaux.

Important: le facteur héréditaire joue également un rôle important dans la formation de calculs chez une femme enceinte ou une future mère. Par conséquent, même si une femme n'est pas dérangée par quelque chose, il est souhaitable de procéder à un examen avant le début de la grossesse. Parce que les calculs rénaux pendant la grossesse peuvent devenir un provocateur de fausse couche.

Symptômes de la néphrolithiase chez la femme enceinte

Comme chez tous les patients, les symptômes de la lithiase urinaire chez la femme enceinte ne sont pas différents. Ainsi, les signes de la maladie peuvent être les suivants:

• Douleur d'aspiration dans la région lombaire. Cela se produit souvent dans le contexte de la consommation excessive d'un produit juteux et enceinte. Il peut s'agir de melon d'eau, melon, orange. Et comme vous le savez, les goûts et les préférences peuvent être très variés, une femme enceinte peut consommer beaucoup de ce produit.
• Mais le pire symptôme est la colique rénale. En ce moment, une douleur longue et tiraillante peut se transformer en douleur paroxystique et colique aiguë. Dans ce cas, les calculs rénaux pendant la grossesse sont potentiellement dangereux. Étant donné que la colique rénale provoque de la fièvre, ce qui en soi n'est pas bon pour le bébé. Mais le principal danger réside dans le fait que la colique rénale provoque un spasme des muscles lisses dans tout le corps d'une femme, essayant de pousser une substance étrangère (dans ce cas, une pierre qui traverse les voies urinaires). Et l'utérus est connu pour être le plus grand organe musculaire. Ainsi, l'utérus peut être considérablement réduit, ce qui entraînera une fausse couche si la femme enceinte ne fournit pas d'assistance médicale à temps. Il faut savoir que les coliques néphrétiques peuvent affecter l’aine et les lèvres. Dans ce cas, la douleur peut être si intense qu'elle va même causer un choc à la femme.

Important: le risque de décharge (mouvement) de sable et de cailloux est préservé chez une femme enceinte jusqu’à 34 semaines. Par conséquent, si une femme sait qu'il y a de la lithiase urinaire, elle doit être sur ses gardes.

• En outre, une femme enceinte atteinte du syndrome de la douleur peut manifester une rétention urinaire. Ce symptôme suggère que la pierre est coincée quelque part dans les voies urinaires pendant le mouvement. Une telle pathologie menace un patient d'hydronéphrose (accumulation d'urine dans le rein) si le calcul obstrue l'une des cupules du rein. En raison d'un excès d'urine dans celui-ci, une rupture du rein peut survenir. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de reporter une visite à l'hôpital si la femme découvrait un tel symptôme.
• De plus, sur le fond de la douleur et en l'absence de rétention urinaire, une femme peut détecter du sang, du mucus ou du pus dans ses urines. C'est un signe que la pierre a endommagé les voies urinaires ou qu'une infection a été corrigée dans le système urinaire.

Important: compte tenu de tous ces symptômes, une femme enceinte peut manifester des nausées et des vomissements, ce qui est également défavorable pour le fœtus de l’utérus. Des contractions musculaires excessives peuvent également pousser le fœtus. Par conséquent, il est important d'arrêter le spasme de la douleur dès que possible.

Actions pour Colique rénale chez une femme enceinte

Si les calculs rénaux chez les femmes enceintes se font sentir soudainement comme une colique rénale aiguë, il est nécessaire de soulager la douleur dès que possible (c'est-à-dire, éliminer les spasmes musculaires). Mais tout d'abord, il est nécessaire d'appeler une ambulance, car dans ce cas, il est très risqué de ne compter que sur soi-même. Avant l'arrivée des médecins de la femme enceinte, il est nécessaire de donner un spasmolytique No-shpa ou Spazmalgon. En outre, une femme peut prendre une position confortable, ce qui soulagera la douleur.

Important: il est recommandé aux autres patients atteints de lithiase urinaire de prendre un bain chaud ou une autre procédure de réchauffement. Les femmes enceintes sont extrêmement contre-indiquées, car une surchauffe peut également provoquer une fausse couche et mettre un terme à la grossesse.

Traitement de la lithiase urinaire chez les femmes enceintes à l'hôpital

À l'hôpital, un urologue spécialisé examinera la femme enceinte et lui prescrira un traitement efficace. En règle générale, il consiste en un régime alimentaire, en un régime de boisson abondant et en une élimination du syndrome douloureux. Si toutes les actions n'aboutissent pas au résultat souhaité, le spécialiste vous prescrira un blocage de Novocainic du ligament rond de l'utérus afin qu'il ne subisse pas de spasme. Dans ce cas, l'urine sera éliminée par le cathéter.

Un traitement antibactérien est prescrit à une femme enceinte strictement selon les indications, si une infection bactérienne a été associée à la pathologie ou s'il existe un processus inflammatoire dans les voies urinaires.

Si l'état du patient est extrêmement grave, une décision est prise quant à la chirurgie. Aux derniers stades de la grossesse, une césarienne et le retrait simultané de calculs peuvent être réalisés. Si le terme est encore petit, les calculs peuvent être retirés par des méthodes peu invasives, telles que la lithotritie par ondes de choc ou la lithotritie au laser.

Prévention de la lithiase urinaire chez la femme enceinte

Important: l’urolithiase est préférable de gagner avant la grossesse planifiée que de traiter ses manifestations.

Calculs rénaux et grossesse: une pathologie dangereuse

Les calculs rénaux se produisent chez environ 5% des femmes enceintes. Les futures mères atteintes de calculs dans les voies urinaires nécessitent une attention particulière et une surveillance médicale, car cette pathologie constitue un danger pour la vie des femmes mais aussi des enfants. Par conséquent, lorsque des corps étrangers sont retrouvés dans les reins, il est nécessaire de prendre une décision difficile quant à la suite à prendre: le plus rapidement possible - interrompre la grossesse ou la sauver. Surtout ce problème est pertinent en présence de changements anatomiques et fonctionnels bruts dans ces organes. La plupart des gynécologues-obstétriciens ne recommandent pas la poursuite de la grossesse. Mais il y a d'autres opinions.

Que sont les calculs rénaux?

Les calculs rénaux sont la principale manifestation de la lithiase urinaire (lithiase urinaire). En même temps, dans les organes urinaires, des calculs de sel se forment sur fond de modifications pathologiques des caractéristiques chimiques et physiques de l'urine. Les corps étrangers sont simples et multiples; leur taille varie de microlithes (3 mm et moins) à géants (10-15 cm). La gravité de la maladie dépend de la taille, de la forme, de l'emplacement et du comportement du calcul.

En règle générale, le processus de formation de calculs provient des papilles rénales. Tout d'abord, des grains de sable apparaissent dans les tubules, dont la plupart sort avec de l'urine. Cependant, dans des conditions favorables, telles qu'une augmentation de la densité de l'urine ou une violation de l'équilibre colloïdal, le processus de cristallisation commence. Cela conduit à la sédimentation des particules de sable dans les tubules, après quoi le tartre continue de croître directement dans les reins ou s’enfonce dans l’uretère.

Dans les organes qui forment l’urine humaine, il existe de nombreux types de calculs qui diffèrent par leur composition chimique et leurs propriétés physiques.

Le processus de formation de calculs commence dans les papilles rénales

Causes des pierres

Il existe un point de vue erroné selon lequel la grossesse contribue à la formation de calculs ou à la croissance accélérée de calculs apparus avant la conception. Cette vue s'explique par le fait qu'en raison de la compression des uretères par l'utérus élargi, il y a violation de l'urodynamique. Au cours de cette période de la vie, les femmes sont souvent sujettes à la pyélonéphrite, à des modifications de la glande thyroïde; dans leur urine augmente la concentration de calcium. Tous ces facteurs peuvent bien déterminer la croissance d'inclusions étrangères dans les reins, mais ce ne sont pas seulement elles qui sont à l'origine de la formation de calculs.

En fait, la grossesse ne provoque pas la formation de calculs dans les organes du système urinaire. La période de gestation du fœtus permet uniquement de détecter le processus de leur formation, qui jusque-là avait un flux caché.

En règle générale, les calculs rénaux se produisent pour des raisons standard:

• perturbation du métabolisme du corps (le plus souvent sel d'eau);
• mode de vie sédentaire ou sédentaire;
• problèmes psychologiques fréquents, stress;
• mauvaise utilisation de certains médicaments;
• tabagisme ou abus d'alcool;
• prédisposition familiale

Symptômes de lithiase urinaire pendant la grossesse

Les principales manifestations de calculs rénaux chez les femmes enceintes:

• douleur dans la région lombaire;
• hématurie (impureté sanglante dans l'urine);
• écoulement d'urine avec sable et cailloux (rarement).

L'urolithiase se manifeste par trois symptômes principaux: douleur, sang dans les urines et écoulement de calculs.

L'intensité de la douleur et sa nature dépendent de l'emplacement de la pierre. Elle est à la fois aiguë et stupide. Le premier se manifeste sous la forme de colique rénale. La raison en est peut-être un arrêt soudain du passage de l'urine (miction) en raison du chevauchement de la pierre de l'uretère. La durée de l'attaque peut être différente.

• sécheresse de la muqueuse buccale;
• fièvre, frissons;
• phénomènes dysuriques (mictions fréquentes et douloureuses);
• mal de tête;
• flatulences, vomissements;
• troubles de l'intestin (rare);
• malaise, faiblesse;
• excitation motrice du patient, entraînant le mouvement de la pierre vers le bas.

La douleur au cours de la colique rénale est spasmodique ou ondulée; tandis que les petites pierres peuvent indépendamment quitter le corps avec l'urine. Plus la pierre tombe dans les voies urinaires, plus on ressent de gêne lorsque l'on urine.

La douleur sourde est typique des pierres mobiles. Il augmente avec la marche rapide, la conduite dans des embouteillages ou une forte consommation de liquide.

Les calculs rénaux pendant la grossesse peuvent se dérouler de manière particulière: la douleur est inexprimée ou ne gêne pas du tout la patiente. Il a un tel caractère dans les cas où un corps étranger remplit une tasse quelconque et ne peut pas en sortir dans le bassin en raison de son incohérence avec le diamètre du col de la tasse. On observe parfois la même chose avec les calculs massifs du bassinet du rein. Les grosses pierres qui ne causent pas de souffrance au patient peuvent ne pas se manifester pendant une longue période et, dans l'intervalle, une insuffisance rénale se développe progressivement. Par conséquent, ils sont très dangereux.

La colique rénale est très difficile pour les femmes enceintes.

Tableau: l'emplacement de la pierre dans les voies urinaires et la nature de la douleur

• avec de petites pierres qui ne sont pas collées sur la région pelvienne-urétérale, il n'y a pas de douleur;
• avec gros - douleur dans le bas du dos ou sur le côté.

Hématurie

Le mélange de sang dans l'urine est de gravité différente. Il apparaît pour la raison:

• violation de l'intégrité des muqueuses des cupules rénales, du bassin ou de l'uretère;
• pyélonéphrite;
• troubles circulatoires dans le rein.

La quantité de sang dans l'urine augmente avec les mouvements. L'hématurie est plus prononcée tard le soir. Avec les calculs rénaux, la douleur précède l’apparition de sang dans les urines.

L'hématurie ne coïncide pas nécessairement avec l'apparition de la colique rénale. Les grosses roches qui ne se déplacent que dans le bassin et ne bouchent pas la section pelvienne-urétérale, tout en secouant, en sautant ou en déplaçant activement le patient, provoquent parfois une quantité de sang assez importante dans l'urine. Une telle hématurie passe rapidement, mais lorsque la situation provoquante reprend, elle se présente à nouveau.

Avec un recouvrement complet de la lumière de l'uretère avec une pierre, le saignement disparaît.

L'hématurie dans les calculs rénaux chez la femme enceinte peut se manifester à des degrés divers: de l'urine sanglante prononcée à une petite quantité de sang dans l'urine, visible uniquement au microscope

Diagnostic de la maladie

Malheureusement, tout examen aux rayons X pendant la grossesse est contre-indiqué. Par conséquent, une méthode de diagnostic aussi informative que l’urographie excrétrice des reins n’est pas à la disposition des femmes enceintes. Mais si les pierres ont été découvertes avant la conception et que la femme a été examinée plus tôt à ce sujet, elle peut montrer au médecin les photos prises à cette époque. Cela facilitera grandement le diagnostic.

Une échographie des reins à un prix abordable et sans danger pour les femmes enceintes chez qui on soupçonne une néphrolithiase est une échographie des reins, mais cette méthode présente également certains inconvénients. Donc, il ne permet pas d’évaluer correctement la fonction des reins et le degré du processus inflammatoire s’il réussissait à s’y joindre.

L’examen échographique des reins pendant la grossesse est un examen efficace de la mère pendant cette période, qui permet au fœtus d’évaluer en toute sécurité la taille, la quantité et la localisation des calculs.

Pour ce faire, il est nécessaire de mener une étude biochimique du sang, ainsi que de passer des analyses générales des fluides corporels biologiques. Des tests spéciaux peuvent également être utilisés (Zimnitsky, Nechiporenko, etc.). La présence de macro ou de microhématurie (mélange de sang dans l'urine visible à l'œil nu ou au microscope) est un signe diagnostique important de la présence de calculs dans les reins.

Diagnostic différentiel de la néphrolithiase chez la femme enceinte

L'urolithiase chez les femmes enceintes se produit souvent de manière atypique et peut simuler diverses maladies, telles que l'inflammation aiguë des organes abdominaux. Les conditions pathologiques suivantes présentent des symptômes similaires:

1. Grossesse extra-utérine: symptôme positif d'irritation péritonéale, douleur intense et constante dans le bas de l'abdomen. Une femme est allongée sur le dos avec les membres inférieurs pliés.
2. Corps étrangers de la vésicule biliaire et des veines pelviennes. Ils ont une forme et une localisation spécifiques, qui coïncide avec la projection des voies urinaires. Le diagnostic est clarifié par échographie.
3. Radiculite Elle se distingue de la maladie des calculs rénaux par la nature de la douleur: dans la néphrolithiase, elle irradie dans l'hypochondre et le long de l'uretère, ainsi que lors d'une attaque de colique - à l'avant et à l'intérieur de la cuisse. Lorsque la radiculite se propage à l'arrière du pied.
4. Néphroptose Une attaque de colique semblable à celle de calculs peut survenir lors d’une descente marquée du rein dans la cavité pelvienne. L'inflexion de l'uretère qui en résulte provoque une violation du passage de l'urine, qui est la cause de la douleur. L'inconfort est en position couchée, ce qui n'est pas le cas des coliques causées par une pierre au rein.
5. Tuberculose du rein et de l'uretère. Il peut indiquer une leucocytose permanente dans les urines.
6. Appendicite, qui se trouve parfois chez les femmes enceintes. Il est particulièrement difficile de distinguer les coliques néphrétiques provoquées par l'avancement de la pierre le long de l'uretère droit, récupération de l'appendice. Dans ce cas, le symptôme positif de Pasternatsky avec calcul dans le rein, qui n'est pas observé avec l'appendicite, est normal, le pouls est normal et la douleur est réduite par l'effet local de la chaleur.
7. Pancréatite aiguë. L'inflammation du pancréas s'accompagne d'une douleur intense au sommet de la cavité abdominale, qui se loge tout d'abord à l'épaule, au dos, à l'hypochondre puis s'encerclant.
8. Cholécystite aiguë. L'inflammation de la vésicule biliaire commence généralement après la consommation d'aliments de mauvaise qualité. Caractérisé par une douleur intense dans l'hypochondre droit, s'étendant dans la cavité sous-clavière du même côté, l'omoplate, le dos. Il y a une jaunisse de la peau et du blanc des yeux. Dans le sang, le nombre de leucocytes est augmenté.
9. Obstruction intestinale. Le diagnostic aidera l'échographie.

Le symptôme positif de Pasternack est caractéristique de nombreuses pathologies des reins, y compris la maladie des calculs rénaux.

Traitement des calculs rénaux pendant la grossesse

Retirer les calculs des organes urinaires des femmes enceintes est une tâche assez difficile, car de nombreux médicaments ne peuvent pas être pris dans cette position. La grossesse est une contre-indication absolue à la lithotripsie à distance (broyage intrarénal de pierres), qui est de loin le moyen le plus efficace de retirer les pierres du corps. Le traitement de la néphrolithiase pendant la période d’attente de l’enfant devrait viser à soulager les crises de coliques douloureuses, à éliminer le processus inflammatoire, à dissoudre et à éliminer les inclusions étrangères des reins par des méthodes sûres.

Pendant la grossesse, la physiothérapie n'est pas recommandée.

Traitement médicamenteux

Au cours des coliques néphrétiques, des antispasmodiques sont prescrits aux femmes enceintes pour soulager les douleurs contractuelles:

Il est recommandé de boire beaucoup de liquide pour favoriser la rétention de calculs.

Dans le cas de la pyélonéphrite, elle est traitée avec des antibiotiques selon le schéma adopté pour le traitement de cette maladie chez la femme enceinte.

Pour obtenir un effet diurétique et une dissolution intrarénale des calculs pendant la gestation de l'enfant, il convient de privilégier les préparations à base de plantes à action douce.