Ce qui fait mal à un rein pendant la grossesse

Les reins sont des organes extrêmement importants dont l’une des tâches principales est de nettoyer le sang de toutes sortes de toxines et de déchets. Chaque jour, ils pompent environ 300 litres de sang. Pendant la grossesse, ce volume augmente considérablement, car ils ont maintenant pour mission responsable de nettoyer le corps d'un bébé en pleine croissance. Ainsi, la charge sur les reins augmente et ceux-ci deviennent vulnérables à de nombreuses maladies. Pourquoi les reins font-ils mal pendant la grossesse et comment y faire face?

Symptômes et causes possibles de la douleur rénale

Les statistiques médicales sont implacables. Selon elle, la plupart des femmes enceintes ont des problèmes rénaux. Cela peut être une exacerbation de maladies chroniques existantes ou le développement de nouvelles pathologies. Par conséquent, les maladies des principaux organes du système urinaire ne sont pas toujours ressenties, même si les reins sont souvent douloureux pendant la grossesse. Par nature, ils peuvent coudre, tirer, faire mal et ne pas disparaître lorsque la position du corps change. En ce qui concerne la localisation, les femmes se plaignent souvent de malaises au bas du dos et à l'abdomen.

En plus de ce symptôme caractéristique, des pathologies rénales peuvent être ressenties et:

• mictions fréquentes, souvent accompagnées d'une sensation de brûlure et de crampes;
• la présence de sang dans l'urine;
• un sentiment de vidange incomplète de la vessie, de ne pas quitter la femme;
• gonflement des paupières, très clairement observé le matin;
• une forte augmentation de la pression artérielle;
• nausées, vomissements et perte d'appétit;
• maux de tête récurrents;
• la présence de frissons;
• la présence de leucocytes et d'érythrocytes dans l'urine, détectable dans l'OAM.

Attention! En dépit du fait que le tableau clinique de la maladie rénale est suffisamment brillant, une femme enceinte ne peut en aucun cas être en mesure de poser un diagnostic, encore moins de se soigner elle-même!

Dans la plupart des cas, on diagnostique chez les femmes enceintes des maladies provoquées par une aggravation de l'écoulement urinaire:

• pyélonéphrite;
• urolithiase;
• glomérulonéphrite.

Important: en règle générale, la glomérulonéphrite est une conséquence du transfert de l’angine de poitrine.

Que faire avec une douleur dans les reins?

Bien entendu, la première chose à faire, en cas de problème rénal, est de consulter un médecin et de suivre scrupuleusement ses recommandations. Après tout, toute maladie rénale et toute grossesse sont des choses incompatibles, car des processus inflammatoires, notamment ceux observés lors de pyélonéphrite et d’urolithiase, peuvent compliquer le déroulement de la grossesse ou même provoquer un rejet fœtal et une naissance prématurée.

Au début, une femme doit consulter un gynécologue, chez qui elle est observée. Après avoir entendu les plaintes de la patiente, le médecin la dirigera vers l'accouchement de l'ALK et de l'OAM, et recommandera également le médecin à contacter ultérieurement. Habituellement, un urologue ou un néphrologue traite de la maladie rénale. Ce sont ces experts qui prescrivent une échographie si nécessaire, ce qui est absolument sans danger même pour les femmes occupant un poste intéressant. Sur la base des résultats de l'examen, il est nécessaire de prendre en compte la durée de la grossesse, le médecin décide quels médicaments nommer la patiente. Si la pathologie des reins a dépassé la femme au cours du premier trimestre, les remèdes à base de plantes médicinales sont généralement attribués exclusivement, lesquels ont un effet anti-inflammatoire et diurétique, car d'autres médicaments peuvent nuire au développement du fœtus.

Attention! Même à première vue, les remèdes populaires peuvent aggraver l'état du patient ou provoquer une fausse couche, car de nombreuses plantes provoquent une naissance prématurée.

Assurez-vous également que le médecin et la patiente examinent son régime alimentaire. Pour la santé des reins, il est très important d’éliminer les aliments frits, gras, acides et épicés. En outre, en fonction de la cause du développement de la maladie, il est interdit aux patients d’utiliser certains produits. Par exemple, lors de la formation de calculs d'oxalate, l'oseille, les radis, etc., ne sont pas recommandés et les produits laitiers sont recommandés pour les calculs de phosphates.

Astuce: le jus de canneberge a un effet bénéfique sur l'état du système urinaire.

Prévention des maladies du rein

En plus du traitement et du régime alimentaire prescrits par un médecin, si les reins sont endommagés pendant la grossesse, les femmes doivent observer les règles suivantes:

• boire quotidiennement au moins 2 litres de liquide, si le médecin n’a pas donné d’autres recommandations;
• ne pas retenir l'envie d'uriner, il est beaucoup plus correct d'aller aux toilettes immédiatement après leur apparition;
• prêter une attention particulière à l'hygiène personnelle;
• refuser le lin synthétique et pressant;
• donner la préférence à l'âme;
• faire de la gymnastique spéciale.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause?

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Douleur rénale pendant la grossesse: signes de pathologie, traitement et prévention

Pour beaucoup de femmes, la grossesse est une période difficile en termes de santé et de bien-être. À l'heure actuelle, tous les systèmes de l'organisme sont obligés de fonctionner avec des surcharges importantes, ce qui entraîne de nombreuses perturbations dans leur travail. Le système urinaire ne fait pas exception. Les douleurs rénales pendant la grossesse surviennent fréquemment et sont à l’origine d’une réduction importante de la qualité de vie des femmes, qui provoque beaucoup d’anxiété.

La dégradation de cette paire de corps peut être due à divers facteurs. Certains d'entre eux sont dangereux pour la santé de la femme et la vie du fœtus, de sorte que l'inconfort apparu dans les reins ne peut être ignoré.

Raisons

Pourquoi les reins font-ils mal pendant la grossesse? Les femmes demandent souvent à leurs médecins à ce sujet. Il y a plusieurs raisons communes:

• Surcharge Les reins pendant la grossesse éliminent les déchets non seulement de leur propre organisme, mais également du fœtus en développement.
• Ajustement hormonal. La grossesse survient à la suite d'une augmentation significative de la progestérone dans le sang, ce qui contribue à détendre les sphincters de divers organes, y compris la vessie.

De plus, au cours de la seconde moitié de la grossesse, l’utérus, dont la taille augmente, peut pincer les uretères, ce qui rend difficile l’excrétion de l’urine, ce qui la stagne dans le pelvis rénal. Cela conduit à la douleur et à l'inflammation.

Dans certains cas, les processus inflammatoires au niveau des reins peuvent être déclenchés par des infections urinaires, une grippe ou un rhume. Les troubles métaboliques dus à des modifications des niveaux hormonaux entraînent le dépôt de sels et la formation de calculs, ce qui provoque également des douleurs.

Comment comprendre, quels reins font mal?

Pendant la grossesse, les femmes souffrent souvent de maux de dos. Habituellement, leur apparence est associée à une tension constante des muscles du dos et à une surcharge de la colonne vertébrale. En effet, le fœtus se développant progressivement, l’estomac augmente, le corps doit faire des efforts pour normaliser le centre de gravité. Mais non seulement les muscles, mais aussi les reins peuvent faire mal dans la région lombaire. En savoir plus sur les causes des maux de dos pendant la grossesse →

Ces problèmes sont traités de différentes manières par des médecins de différentes spécialités. Par conséquent, la future mère devrait être en mesure de reconnaître la cause de la douleur et de contacter le spécialiste approprié.

Les reins malades provoquent généralement beaucoup de problèmes spécifiques. La femme est dérangée par une gêne lors de l'écoulement de son urine (sensation de brûlure, parfois de douleur). Il y a des envies fréquentes d'uriner. Il y a des maux de tête et des vertiges, la pression artérielle augmente. Il y a gonflement, arrière-plan émotionnel réduit.

Si ces symptômes désagréables se produisent, la future mère doit contacter le gynécologue immédiatement. Après avoir examiné et procédé à un examen de laboratoire, il organisera une consultation avec un urologue si la détérioration du patient est associée au système urinaire.

Maladie rénale chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, les médecins diagnostiquent le plus souvent les maladies suivantes du système rénal:

• La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire du pelvis rénal. Il se développe plus souvent dans la seconde moitié du terme en raison de nouveaux changements hormonaux et de l'augmentation de la charge sur les reins. Avec cette pathologie, le bassinet des reins se dilate, leur tonus diminue, conduisant à la stagnation de l'urine et au développement d'une inflammation. L'état de santé est cassé, la rétention d'urine est observée.
• Glomérulonéphrite - inflammation des glomérules rénaux et du tissu rénal. Souvent une complication d'un rhume. L'état général est cassé, caractérisé par des douleurs au dos, un gonflement et une pression artérielle élevée.
• L'urolithiase est une pathologie causée par des modifications du métabolisme dans le corps de la future mère, notamment un déséquilibre des acides calcique, phosphoré, urinaire et oxalique. En conséquence, la sortie de l'urine devient difficile, elle se concentre et le précipité cristallise. Dans le bassin et les parties supérieures de l'uretère, des calculs sont formés. Lorsqu'ils passent dans les uretères, des coliques rénales apparaissent et du sang peut apparaître dans les urines.

Les symptômes

Si les reins font mal pendant la grossesse, ceci est accompagné des anomalies suivantes:

• problèmes de miction;
• hypertension artérielle;
• gonflement du visage, des membres inférieurs;
• Douleurs dans le dos, les côtés et le bas de l'abdomen, de nature gémissante ou spasmodique, indépendantes des mouvements et ne passant pas après le repos.

Lorsque les douleurs de pyélonéphrite sont douloureuses, persistantes. L'urolithiase est caractérisée par une douleur intense paroxystique, parfois si intense qu'une femme a besoin de soins d'urgence. Une fois que la douleur a disparu dans l'urine, on trouve de petits cailloux.

Lorsque les maladies inflammatoires caractérisées par une violation de l'état général - fièvre, nausée, vomissements, manque d'appétit, irritabilité, manque de sommeil. Toucher le bas du dos est douloureux. La glomérulonéphrite peut altérer la vision, puis une angiopathie des vaisseaux rétiniens se développe. L'urine trouble, parfois mélangée de sang, peut avoir de petites pierres. En savoir plus sur ce qui peut indiquer un changement de couleur de l'urine chez les femmes enceintes →

Souvent, quand l'inflammation fait mal au rein droit. Il est situé légèrement plus bas que la gauche, de sorte que la stagnation de l'urine est plus rapide. Parfois, la douleur est donnée dans l'hypochondre, région de l'aine, ressemblant à une crise de cholécystite ou d'appendicite.

Une douleur à gauche se développe souvent avec une lithiase urinaire. Le rein gauche pendant la grossesse fait également mal en raison de processus inflammatoires. Mais parfois, des sensations douloureuses du côté gauche peuvent être causées par une maladie intestinale, une exacerbation de la pancréatite, une intoxication alimentaire.

Diagnostics

Les symptômes de différentes maladies du système urinaire se ressemblent à bien des égards. Par conséquent, lorsque les reins sont blessés pendant la grossesse, un diagnostic précis est impossible sans l'utilisation de méthodes d'examen supplémentaires.

La consultation de l'urologue et du néphrologue est importante. Des méthodes de diagnostic en laboratoire sont utilisées, parmi lesquelles une place importante est occupée par la réalisation de tests d’urine qui révèlent la présence de globules rouges, de bactéries, de protéines, d’une augmentation significative du nombre de globules blancs. Des méthodes instrumentales sont également nécessaires: une échographie peut révéler la pathologie cachée des reins.

Traitement

Que dois-je faire si mes reins me font mal pendant la grossesse? Il est nécessaire de traiter, car les maladies rénales négligées peuvent entraîner de gros problèmes, tels que:

• interruption précoce de grossesse;
• accouchement prématuré;
• infection intra-utérine de l'enfant;
• hypotrophie fœtale.

La tâche principale est d'aider la femme et de ne pas nuire au bébé. Par conséquent, le traitement pendant la grossesse est prescrit individuellement par un spécialiste, après avoir examiné la patiente et clarifié le diagnostic.

En règle générale, le traitement est complexe, y compris les méthodes de la médecine traditionnelle. La phytothérapie est largement utilisée. La bonne combinaison d'herbes agit en douceur, sans causer de dommages, mais en atténuant grandement les effets.

La collection rénale a un effet diurétique et antimicrobien, soulage la douleur et les spasmes de la vessie et des uretères. Dans les pharmacies, vous pouvez acheter des honoraires urologiques ou les préparer vous-même selon les recommandations du médecin.

Une femme a besoin de normaliser son régime alimentaire, de boire plus de liquides, notamment de décoctions avec des canneberges et des airelles. Ils ont un effet diurétique, contribuent à la dissolution des calculs et à l'élimination des bactéries pathogènes.

Dans les maladies rénales inflammatoires aiguës avec violation de l'état général, la question du traitement par antibiotiques se pose parfois. La décision sur sa nécessité n'est prise que par un médecin. L'utilisation d'agents antimicrobiens au cours des trois premiers mois de la grossesse est hautement indésirable.

Prévention

Pendant la grossesse, l'insuffisance rénale chronique est souvent exacerbée en raison d'un stress accru sur le système urinaire, bien que l'apparition de la maladie soit également possible.

Pour éviter cela, vous devez suivre des instructions simples:

• bien manger (exclure les aliments frits, épicés, acides et gras);
• se conformer au régime, en assurant un sommeil adéquat;
• boire 2 litres d'eau par jour;
• ne tolère pas, le temps d'aller aux toilettes pour vider la vessie;
• garder le corps propre, s'abstenir de prendre un bain, ne laver que sous la douche;
• abandonner les vêtements en tissus synthétiques;
• faire de la gymnastique pour éliminer la stagnation dans le bassin;
• traiter les maladies du système génito-urinaire avant la grossesse.

La grossesse impose une grande responsabilité à la future mère car son bébé doit naître en bonne santé. Par conséquent, vous devez être attentif à votre corps et être capable de reconnaître les symptômes dangereux à temps pour pouvoir poser un diagnostic et recevoir un traitement adéquat. Cela rétablira la santé de la femme et l'aidera à devenir une mère heureuse.

Auteur: Olga Schepina, médecin
spécifiquement pour Mama66.ru

Maux de rein pendant la grossesse

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Répondez à la question: pourquoi les reins font mal pendant la grossesse ne fonctionnera pas. La grossesse est une période très difficile pour le corps de la femme. Pendant la grossesse, la charge sur les reins et les autres organes double. Et la grossesse avec une maladie rénale est un test très sérieux. Par conséquent, il existe une forte probabilité que non seulement l'exacerbation de tous les processus prolongés, mais également le développement de nouvelles pathologies, y compris celles associées aux reins.

Causes de la douleur

Dans la plupart des cas, la complication provoque les maladies suivantes:

• Processus inflammatoire (pyélonéphrite). Le deuxième nom est pyélonéphrite enceinte, si des problèmes rénaux ont commencé pour la première fois. Environ 6% des femmes rencontrent une pathologie similaire pour la première fois. La maladie se manifeste, en règle générale, dans les périodes ultérieures, la douleur apparaît dans le rein droit. 22-28 semaines de grossesse - une période dangereuse pour la manifestation de l'inflammation. Mais une observation spéciale sera nécessaire dans les périodes suivantes: 12-15 semaines, 32-34 et 39-40 semaines et les premiers jours après la naissance. Les femmes enceintes atteintes d’insuffisance rénale chronique font partie de la catégorie des risques particuliers d’exacerbation de la pathologie et de survenue de complications.
• La défaite des glomérules des reins (glomérulonéphrite). Cela n'arrive pas très souvent. La maladie appartient à l'allergie infectieuse. L'agent causal est le streptocoque. Habituellement, l'angine et la grippe deviennent les précurseurs de la glomérulonéphrite. Mais c'est aussi le résultat d'une réaction allergique.
• Urolithiase. Le développement de la pathologie est donné de 0,1 à 0,2% du nombre total de grossesses. Violation du métabolisme phosphore-calcium, modification de la fonctionnalité de l'organe, augmentation de la densité de l'urine - tout cela contribue à la formation de calculs rénaux. Et l'ajout de l'infection améliore le développement de la pathologie. Elle peut se manifester comme une maladie indépendante, mais la probabilité d'une pyélonéphrite est probable. Commence alors une douleur séparée dans le rein gauche pendant la grossesse ou à droite.

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Comment comprendre que les reins sont concernés?

Étant dans une position intéressante, une femme remarque chaque jour un sentiment nouveau et inhabituel dans ses organes internes. C'est un processus naturel qui provoque des changements dans le corps: la croissance du poids, la métamorphose hormonale et d'autres changements. De tels changements exigent que les futures mères écoutent attentivement et constamment leur état, car, en raison des nouvelles sensations qui se font jour, elle risque de manquer de graves maladies rénales.

Signes de douleur dans le rein pendant la grossesse

• le rein peut faire mal au-dessus de la taille;
• tire le bas-ventre;
• la douleur donne sur le côté;
• douleur intense en allant aux toilettes.

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Symptômes de pathologie

Lorsque la localisation de la douleur dans la région lombaire doivent tenir compte des symptômes associés. Grâce à l'analyse, la situation est évaluée et la conclusion est tirée: il s'agit d'une douleur rénale ou d'autres organes sont perturbés. Allouer un groupe de symptômes, ce qui suggère que la douleur n'est pas le bas du dos pendant la grossesse:

• une sensation de vessie constamment pleine;
• mictions fréquentes;
• il y a de fortes poches (surtout sur le visage et les jambes);
• la pression artérielle augmente;
• des nausées;
• vomissements;
• haute température;
• la présence de protéines lors de la livraison de l'urine.

Les douleurs sont de nature douloureuse (les reins gémissent, le bas du dos et l’abdomen sont tirés).

Douleur dans les reins en début de grossesse

En début de grossesse, le syndrome douloureux est significativement différent de celui des dernières semaines. Il est important de comprendre pourquoi les reins font mal au début de la grossesse et quand vous avez besoin de consulter un médecin. La croissance de l'utérus, l'étirement des ligaments et le ramollissement du cadre musculaire sont les raisons pour lesquelles le bas du dos fait mal pendant la grossesse, le bas du ventre fait mal. Mais tous ces facteurs sont sécuritaires et cohérents avec le cours naturel du processus.

Cependant, une pathologie rénale chronique ou une maladie nouvellement apparue sont souvent des causes courantes de douleur dans le bas du dos. Si la douleur dans le rein pendant la grossesse est accompagnée de fièvre, d'un changement de couleur de l'urine, d'un gonflement, cela signifie qu'il y a des irrégularités dans le fonctionnement de l'organe. Vous ne devriez pas hésiter à contacter un spécialiste pour tester et connaître la source principale.

Quelle est la douleur terrible dans les reins pendant la grossesse?

Le désir d'avoir un bébé doit être équilibré et raisonnable. Les femmes enceintes doivent être examinées avant la grossesse et se faire une idée de leur état de santé. Après tout, si l'infériorité existante en matière de santé se déclare pendant la grossesse, cela peut aggraver la situation et, éventuellement, une complication des reins va commencer.

Des complications

Un processus pathologique prolongé au cours duquel les glomérules rénaux sont affectés entraîne généralement des complications lors de grossesses répétées. Le plus souvent, les reins malades pendant la grossesse entraînent une complication telle que le syndrome néphrotique, une augmentation incontrôlée de la pression artérielle. La future mère devrait être sous la surveillance constante de médecins afin de procéder aux examens nécessaires et d’aider en temps utile si nécessaire.

Conséquences possibles

La grossesse et l'accouchement dans les maladies rénales sont caractérisés par des processus difficiles, qui affectent la santé du bébé. Une maladie rénale pendant la grossesse a les conséquences les plus courantes suivantes:

• risque élevé de fausse couche;
• La toxicose tardive, qui a un effet négatif sur les vaisseaux sanguins, le cerveau, s'accompagne d'un œdème;
• insuffisance placentaire;
• manque d'oxygène, entraînant une hypoxie fœtale;
• retard de développement de l'enfant;
• accouchement prématuré;
• césarienne selon les indications;
• insuffisance rénale.

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Douleur rénale après l'accouchement

Le rêve d'une femme enceinte qu'après la naissance, toutes les sensations douloureuses resteront dans le passé ne se réalise pas toujours. Le système génito-urinaire, modifié par la grossesse, devrait revenir à la normale dès la première fois après la naissance. Si cela ne se produit pas, les changements affectent négativement l'état de santé:

• La tête du bébé blesse la membrane muqueuse, ce qui entraîne un œdème et des foyers de petites hémorragies. L'urètre et la fonction urinaire sont altérés. Une miction réduite entraîne des processus inflammatoires et une protection immunitaire réduite.
• Le processus inflammatoire dans le vagin ou l'utérus devient une source d'infection, provoquant une pyélonéphrite.
• Le travail des reins viole le processus inflammatoire, conséquence du cathéter dans la vessie.

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Diagnostics

Pour toute transformation de la fonctionnalité du système urogénital pendant la grossesse doit être envoyé à un médecin pour diagnostiquer la pathologie.

Pour distinguer quand le rein droit ou le rein gauche fait mal, et quand le dos de la femme enceinte s’inquiète, un médecin expérimenté peut facilement. Pour ce faire, il tient le bord de frappe de la paume dans la région lombaire. Chaque coton donnera une douleur interne terne. Pour clarifier les causes des troubles fonctionnels, les mesures de diagnostic suivantes sont effectuées:

• examen et collecte de l'anamnèse;
• analyses d'urine et de sang;
• radiographie de la région lombaire;
• Échographie des reins.

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Traitement

Si une femme enceinte après examen a confirmé des problèmes rénaux, le médecin vous a prescrit un traitement. Les traitements rénaux sont différents dans chaque cas. Ils sont affectés par la durée de la grossesse, le bien-être, la maladie sous-jacente et sa complexité. Si la pathologie s'est manifestée au cours des premiers mois, il est strictement interdit aux femmes enceintes de prendre des médicaments par voie rénale, car ils peuvent nuire au développement du fœtus. Pour soulager la condition de la femme enceinte et protéger le bébé, recourez à un traitement complexe:

• Préparation à base de plantes. Le traitement des reins pendant la grossesse, en particulier au début de la grossesse, n’est pratiqué qu’avec des phytopreparations. Les préparations à base de plantes ne provoquent pas de détérioration, sont capables de soulager le processus inflammatoire, ont un effet diurétique, éliminent la contraction musculaire et améliorent la condition de la future mère.
• Régime alimentaire Le traitement ne produira aucun résultat efficace si vous ne suivez pas le régime requis. Les plats salés, gras, frits et épicés sont exclus. Ils irritent la membrane muqueuse, inhibent le processus de guérison.

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Drogues

Dans les situations les plus difficiles, lorsque les attaques sont fortes, une thérapie antibactérienne spéciale aidera. La tâche principale du médecin est de créer un écoulement d’urine. Cela aide les agents spasmolytiques ("Papaverin"). Mais vous ne pouvez les boire qu'avec l'autorisation d'un spécialiste et sur des indicateurs individuels. Les comprimés d'antibiotiques ne sont attribués qu'à la pyélonéphrite aiguë.

L'un des médicaments efficaces à base de plantes que les femmes enceintes sont autorisées à boire est le «Canéphron H». Il comprend le centauré, le lovage et le romarin. Le médicament élimine parfaitement le processus inflammatoire, soulage les spasmes et a un excellent effet diurétique. Il n'y a pratiquement pas de contre-indications.

Prévention des maladies

Afin de prévenir au maximum les mauvaises surprises dès l'apparition des premiers signes de grossesse, des recommandations spéciales doivent être suivies pour réduire le fardeau corporel et prévenir les complications:

• Buvez environ 2 litres d'eau pure par jour.
• Exclure du régime des aliments nocifs: gras, salé, fumé, frit.
• Inclure les canneberges dans le régime alimentaire. Morse de cette baie est utilisé à des fins thérapeutiques et prophylactiques.
• Portez des vêtements serrés, de préférence en tissu naturel.
• Vous ne pouvez pas vous retenir et endurer si vous voulez aller aux toilettes (il est fréquent que les femmes enceintes visitent fréquemment les toilettes).
• Respect obligatoire des règles d'hygiène personnelle.
• Il vaut mieux oublier de prendre un bain pendant la grossesse et de prendre une douche.
• Les exercices légers ne sont pas interdits, mais même nécessaires. Si une femme enceinte se tient à quatre pattes pendant environ 10 minutes, l’estomac s’abaissera et la charge du dos, les reins, sera retirée pendant un moment.

L'apparition d'un enfant est un moment crucial dans la vie de chaque femme. Avant de tomber enceinte, il est préférable de passer un examen complet pour identifier d'éventuels processus chroniques survenant dans le corps de la future mère. Un corps en bonne santé est plus facile à supporter avec la double charge et à réussir le test de la naissance d'un bébé.