Dialyse rénale

La dialyse rénale est une procédure médicale utilisée chez les patients présentant une insuffisance rénale aiguë ou chronique. Ce processus pathologique est associé à la nécessité de contrôler le niveau de pression artérielle, d'éliminer les substances toxiques, l'excès de liquide et de maintenir l'équilibre électrolytique et alcalin naturel.

La procédure comporte plusieurs variétés dont le choix dépend de plusieurs facteurs:

• l'âge du patient;
• état de santé général;
• gravité de la maladie.

Comme vous le savez, les reins sont les organes les plus complexes de notre corps qui exercent des fonctions vitales. Si, pour une raison quelconque, les reins ne s’acquittent pas de leur tâche, des substances toxiques pénètrent dans le sang et empoisonnent l’ensemble du corps. Malgré les progrès de la médecine, il est malheureusement impossible de restaurer le travail des cellules rénales. Dans cette situation, il existe trois solutions, à savoir:

Dans quels cas l'hémodialyse? Quelle méthode est préférable de choisir?

Hémodialyse

Dans ce cas, la dialyse rénale vise à lutter contre la forme aiguë d'insuffisance rénale, provoquée par les modifications suivantes:

• blessure, manifestations allergiques, intoxication par des produits chimiques ou des médicaments ont provoqué un choc;
• pyélonéphrite aiguë, glomérulonéphrite ou troubles du système génito-urinaire provoquaient des signes d'échec.

En règle générale, l'hémodialyse est prescrite aux patients qui ont déjà développé le dernier stade de l'insuffisance rénale et le processus pathologique est devenu chronique. Et aussi avec la perte complète de la capacité de filtration, à la suite de laquelle les poisons et les toxines ont commencé à s'accumuler.

Les résultats de l’hémodialyse sont les suivants:

• la quantité de toxines urémiques est considérablement réduite;
• la normalisation de l'équilibre électrolytique et acide se produit;
• élimine l'excès de liquide dans le sang;
• tension artérielle stabilisée.

L'hémodialyse est réalisée dans les cas suivants:

• insuffisance rénale aiguë et chronique;
• intoxication par des substances toxiques et des drogues;
• intoxication alcoolique;
• gonflement du cerveau ou des poumons;
• déséquilibre électrolytique grave.

Toute procédure médicale comporte un certain nombre de limitations, et la dialyse rénale ne fait pas exception. Les contre-indications absolues sont les suivantes:

• troubles mentaux;
• cancers graves;
• la leucémie;
• anémie aplasique;
• âge avancé avec la présence de maladies concomitantes, telles que le diabète;
• une combinaison de maladies cardiaques et vasculaires avec infarctus du myocarde, athérosclérose, insuffisance hépatique et cirrhose.

Et si la procédure vous était refusée? Cela peut être dû à la présence de contre-indications. Pour cela, nous avons besoin d’une série supplémentaire d’études de diagnostic et d’une consultation avec un médecin afin d’ajuster le traitement.

Régime alimentaire pour dialyse

Des recommandations spécifiques concernant la nutrition sont données par le médecin, l’espérance de vie du patient en dépend directement. Le traitement doit être effectué de manière globale et comprend des changements de mode de vie.

Apport en protéines de lipides et de glucides

Avant la procédure, le patient reçoit des recommandations concernant la restriction des aliments protéiques et du sel de table. Si une personne souffre d'hypertension artérielle, un régime sans sel est alors prescrit aux patients.

Si nous parlons du stade de la procédure, le patient n’est pas seulement possible, mais même vous devez manger des aliments protéinés. Le fait est que pendant la procédure, les patients perdent les vitamines, les minéraux et les acides aminés les plus importants. Il est donc important de reconstituer leur réserve.

Consommation d'eau

Les patients sous dialyse des reins ont réduit l'activité fonctionnelle des reins, en particulier l'excrétion d'eau. Parfois, même l'écoulement de l'urine cesse complètement. Dans une telle situation, on montre aux patients une restriction de l'apport hydrique, en particulier dans les cas d'insuffisance cardiaque et d'hypertension artérielle.

Restriction de potassium

Il est conseillé aux patients de limiter la consommation d'aliments riches en potassium. On sait que le potassium est excrété par les reins. Par conséquent, en violation des fonctions, il se produit une augmentation du niveau de cet oligo-élément dans le corps.

Phosphore et Calcium

En règle générale, l'échange de ces oligo-éléments est également perturbé. Des tests de laboratoire sont prescrits pour déterminer avec précision le niveau de phosphore et de calcium. Dans certains cas, vous devrez peut-être utiliser des médicaments pour ajuster l'équilibre calcium-phosphore.

Le rôle de l'aluminium

En cas d'insuffisance rénale, l'aluminium est une substance extrêmement toxique. Elle peut entraîner de nombreuses complications, parmi lesquelles une perturbation du fonctionnement du système nerveux, une anémie et des lésions du tissu osseux.

Il n'est même pas recommandé aux patients de prendre des aliments dans des plats en aluminium et de prendre de manière incontrôlable des complexes multivitaminiques. Qu'est-ce qu'un rein artificiel?

Le dispositif "rein artificiel"

La base de l'appareil repose sur les principes de la dialyse rénale, qui permet d'éliminer du sang les substances dont le poids moléculaire est faible, à savoir:

• des électrolytes, en particulier du sodium, du calcium et du potassium;
• Produits du métabolisme de l'azote: créatinine, urée, acide urique.

Les appareils peuvent différer dans leur conception, mais ils ont en principe le même schéma de travail. Cet appareil comprend les composants suivants:

• dialyseur;
• un dispositif qui prépare et distribue une solution de dialyse;
• surveiller;
• un dispositif qui favorise la circulation sanguine à travers le dialyseur.

Caractéristiques de la transplantation

Grâce aux inventions médicales dans le domaine de l’invention de médicaments qui suppriment le système immunitaire et à l’amélioration des techniques d’intervention chirurgicale, le pourcentage de survie après une greffe d’organe a augmenté de façon spectaculaire. Même avec le dernier stade de l'insuffisance rénale chronique, une greffe de rein est une méthode rationnelle pour se débarrasser de la maladie.

Il y a un énorme problème avec le manque d'organes du cadavre. En tant que donneurs, seuls les patients chez qui on a diagnostiqué une mort cérébrale sont acceptables.

De quoi avoir peur pendant la dialyse?

Les complications de la dialyse et de l'insuffisance rénale incluent:

• l'anémie;
• les maladies des os;
• surcharge corporelle en fluide;
• hypertension artérielle;
• complications infectieuses, etc.

Afin de réduire le risque de complications, suivez ces instructions:

• suivre le régime alimentaire prescrit par le médecin;
• boire la quantité recommandée de liquide;
• dialyse en fonction du processus de traitement;
• si des symptômes de complications apparaissent, informez le médecin.

La vie de dialyse

Il est regrettable que de très nombreuses personnes vivent avec la maladie et n’y attachent pas beaucoup d’importance. Bien entendu, des symptômes tels que gonflement, élévation de la pression artérielle, nausée, essoufflement peuvent ne pas apparaître du tout. Au cabinet du médecin, lorsque la situation a atteint un seuil critique, beaucoup de personnes se souviennent de symptômes pour lesquels elles n’attachaient pas beaucoup d’importance:

• prurit;
• la soif
• bouche sèche;
• crampes musculaires;
• perte d'appétit, etc.

Bien sûr, la dialyse est associée à de nombreuses restrictions, le patient doit s'ajuster toute sa vie dans le calendrier des procédures, il n'y a aucune possibilité de quitter, mais la qualité de vie pendant la dialyse est bien meilleure que si vous refusez la procédure quand elle est indiquée. Cela dépend beaucoup de l'humeur du patient et de son état psychologique.

La dialyse rénale est donc un salut pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale. En substance, c'est un billet pour la vie. Le respect de toutes les recommandations médicales vous permettra de mener une vie saine et complète.

Types et méthodes de dialyse pour insuffisance rénale

La dialyse rénale est une procédure qui permet de remplacer partiellement la fonctionnalité d’un organe par un équipement automatisé. En cas d'insuffisance rénale, une grande quantité de toxines et de substances nocives s'accumulent dans le sang.

S'ils ne sont pas neutralisés, des dommages au tissu cérébral (urée et créatine) se produiront, la fonctionnalité du foie et de la rate sera perturbée (lors de la décomposition des globules rouges), tous les organes internes seront endommagés. Normalement, les reins humains filtrent le sang des toxines et permettent la réabsorption des composants bénéfiques.

Quelle est la dialyse

La dialyse d'un ou deux reins est une procédure d'élimination mécanique des produits métaboliques en cas d'insuffisance rénale ou de préparation à la transplantation (transplantation) des reins. La manipulation médicale est nécessaire pour toutes les personnes atteintes de lésions graves des tissus d’un organe lorsqu’un handicap survient en premier lieu, puis la mort sans traitement adéquat. La fréquence des manipulations dépend de la gravité de la pathologie et des symptômes cliniques de la maladie.

1. Une voie chirurgicale crée un shunt entre l'artère et la veine;
2. Un appareil de purification du sang le rejoint;
3. La manipulation doit être effectuée 3 fois par semaine.
4. La durée de la session est d'environ 5 heures.

Pour l'hémodialyse, une personne doit se rendre dans un centre médical.

Dans les cliniques européennes, la procédure remplace la dialyse péritonéale. Cela implique la fourniture d'un accès à la cavité abdominale à travers la paroi abdominale.

Après une dialyse péritonéale chez un patient hospitalisé en néphrologie, des cliniques européennes offrent une manipulation à domicile. En cas d'insuffisance rénale sévère, la dialyse est effectuée sous la surveillance d'un médecin. A la maison, la procédure est pratiquée avec un degré de maladie faible, lorsque l'urée et la créatinine sérique sont légèrement élevées.

Quels types de dialyse existent

La procédure est divisée en les types suivants:

1. Dialyse péritonéale - accès aux vaisseaux rénaux et connexion à l'équipement par le biais d'une incision abdominale;
2. Hémodialyse - le système circulatoire est relié au dispositif par un complexe de filtres, de membranes et de divers tubes qui purifient le système circulatoire des toxines.
3. "Rein artificiel" - reliant les vaisseaux à un appareil spécial équipé de membranes biologiques et d'un complexe de filtres pour produits chimiques de nettoyage.

Quel que soit le type de procédure, il est effectué plusieurs fois par semaine. Avec la variante péritonéale, il est nécessaire d'effectuer au moins 2 interventions par jour.

Après l’apparition de cette méthode en médecine, les médecins ont sauvé de nombreuses vies de patients. Il est vrai que l’hémodialyse ne peut complètement guérir la maladie.

Cependant, lors d'une procédure de purification du sang, l'exacerbation de maladies rénales ne peut être exclue. La méthode de thérapie aide à éliminer les hormones, les protéines et certains minéraux du corps, mais n'élimine pas toutes les toxines.

En cas d'insuffisance rénale, non seulement des substances toxiques s'accumulent dans le sang, mais également des composés chimiques physiologiques à des concentrations élevées (par exemple, des bases azotées). S'ils se concentrent longtemps, une greffe est nécessaire pour sauver la vie d'une personne.

La dialyse vous permet de normaliser l'équilibre eau-sel et de prolonger la vie d'une personne.

Examen des principaux moyens de nettoyer le sang des toxines

Un examen des principales méthodes de purification du sang (dialyse péritonéale, hémodialyse) a été effectué ci-dessus, et nous allons maintenant parler de l'essence de la procédure.

Lorsqu'un rein artificiel est pratiqué, l'accès aux vaisseaux sanguins du rein par les vaisseaux implantés ou naturels est nécessaire: un stent, une fistule, un cathéter. Lors de l'hémodialyse, le sang du patient passe à travers des filtres spéciaux. Si vous effectuez un rein artificiel 3 à 4 fois par jour, vous pouvez garantir l'élimination des concentrations élevées d'hormones et de protéines du sérum sanguin.

Il existe 2 types de dialyse péritonéale:

Lors de la dialyse péritonéale en ambulatoire, les propres tissus du corps jouent le rôle de filtre principal. Lors de la manipulation 5 à 6 fois par jour, un degré élevé de purification de la circulation sanguine est atteint.

La dialyse cyclique est effectuée à l'aide d'un appareil appelé «cycleur», qui permet de modifier les processus de repos et de nettoyage à une certaine fréquence. La procédure est effectuée à la maison. Sa durée est d'environ 1 heure. L'avantage de la dialyse péritonéale est son indépendance par rapport au centre de dialyse. L'inconvénient est un risque élevé d'introduction d'une infection bactérienne.

Quelles conditions sont nécessaires pour l'hémodialyse

Il existe des indications strictes pour l'hémodialyse rénale:

• Normalisation des concentrations de créatinine et d'urée;
• Une répétition constante des manipulations au cours de la fécondation in vitro pour obtenir l'effet souhaité, l'hémodialyse doit être effectuée régulièrement, mais le médecin établit un calendrier des procédures.
• Si un patient présentant une maladie rénale est souhaité, une dialyse rénale peut être effectuée pour déterminer les toxines dans le sérum sanguin, en fonction du degré de "contamination";
• Avant la procédure et après la dialyse, vous devez suivre un régime comprenant du sel, des liquides et d’autres ingrédients recommandés par votre médecin.

Chaque année, des milliers de patients atteints d'insuffisance rénale aiguë ou chronique subissent une hémodialyse en cas de nausée, d'enflure des membres inférieurs, de pression accrue et de fatigue élevée, mais pour connecter de tels équipements, des indications strictes sont nécessaires.

Pour prévenir une augmentation de la créatinine et de l'urée sériques, un rein artificiel est prescrit dans les cas suivants:

1. Insuffisance cardiaque;
2. Malaise grave;
3. Violation des sensations gustatives;
4. Perte de sensation dans les membres inférieurs.

Avec ces symptômes, la dialyse est essentielle.

Ajoutez à cela que l'hémodialyse vous permet d'éliminer les conséquences graves pour la vie humaine. Elle est effectuée strictement selon les indications, mais pas lors de complications.

En conclusion, je voudrais ajouter que, dans la pratique, nos médecins ont rencontré des situations où, après un cycle de dialyse rénale, le patient s'était rétabli. Le pourcentage de ces personnes est faible, mais il est là, ce qui laisse espérer une personne se débarrasser de l'insuffisance rénale en utilisant un rein artificiel.

Combien de temps dure la dialyse rénale?

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Lorsque le travail des organes internes est perturbé dans le corps humain, une intervention médicale est requise. La dialyse rénale est prescrite lorsqu'elle cesse de fonctionner normalement et élimine les substances toxiques et les toxines du corps. Quand cette procédure est-elle prescrite et quelles en sont les indications? Quelle est la durée d'application de la méthode et quelles recommandations le patient devrait-il suivre pour améliorer son état?

Informations générales

La dialyse rénale est la méthode par laquelle une personne ayant un problème de fonctionnement normal des reins utilise un appareil qui a pour fonction d’éliminer les fluides et les déchets du corps et du sang. La procédure d'hémodialyse est prescrite et effectuée uniquement après un examen de diagnostic approfondi et un diagnostic précis. La dialyse ne permet pas de guérir les reins ni d'éliminer l'inflammation. Il remplit la fonction du rein et aide à se débarrasser des déchets inutiles que le sang transporte dans tout le corps.

Indications de rendez-vous

Avec la détection rapide de la pathologie de l'insuffisance rénale et un traitement adéquat, les fonctions des organes sont rétablies. Le flux sanguin dans l'organe est normalisé et il est capable de filtrer et de permettre aux liquides et au sang de le traverser. Dans ce cas, l'hémodialyse n'est pas effectuée et elle est annulée. De telles situations se produisent lorsque les fonctions rénales sont endommagées lorsqu’elles sont exposées à de fortes doses de substances toxiques, après avoir souffert d’une maladie infectieuse ou d’une complication bactériologique, entraînant une insuffisance rénale.

Avec des situations plus complexes, les reins réduisent leurs performances, entraînant le développement d'une insuffisance rénale chronique. Cela conduit au fait que beaucoup de substances toxiques et toxiques sont collectées dans le sang, elles conduisent à une intoxication du corps, le patient tombe malade. Dans ce cas, restaurer le travail du corps est impossible. L'hémodialyse rénale est prescrite dans de tels cas:

• dans l'insuffisance rénale aiguë et chronique;
• en cas d'empoisonnement par l'alcool et d'autres substances toxiques;
• en cas d'empoisonnement avec des pesticides et des produits chimiques toxiques;
• en cas d'empoisonnement aux champignons;
• en cas d'empoisonnement avec des drogues lourdes;
• en violation de l'équilibre électrolytique dans le corps.

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Types de dialyse rénale

Dans les pathologies rénales graves, les personnes vivent aussi longtemps qu'il est possible de recourir à la dialyse. Cette procédure n’est pas bon marché, mais dans les institutions médicales modernes, il est également possible de pratiquer l’hémodialyse pour les gens ordinaires. Il existe des types de dialyse, tels que le péritonéal et l'hémodialyse. La méthode la plus préférable est déterminée par le médecin traitant, étant donné que le péritonéal et l'hémodialyse ont leurs propres avantages et contre-indications. Examinons plus en détail les caractéristiques des types de dialyse rénale.

Hémodialyse

L'hémodialyse est réalisée à l'aide d'un appareil spécial appelé dialyseur, à travers lequel le sang est filtré. Le sang circulant entre dans l'appareil, dans lequel l'excès de sels, de toxines et de scories en est déconnecté, puis, sous forme pure, pénètre dans le flux sanguin principal. L'hémodialyse dure environ 6 heures et, selon l'état de la défaillance d'un organe, elle est réalisée au moins 2 fois par semaine. Combien de fois appliquer ce type de dialyse, le médecin traitant décide.

La procédure d'hémodialyse est effectuée à la maison, la personne n'a pas besoin de rester à l'hôpital. En outre, vous pouvez contrôler la durée de la procédure vous-même, tout en obtenant un meilleur effet. C'est pratique et moins coûteux, le patient n'a pas besoin d'aller constamment à l'hôpital. Pour la première fois, un tube est inséré dans une veine à travers laquelle circule un flux sanguin. Cette méthode est utilisée dans le cas où la durée de l'hémodialyse est courte. Avec le développement de l'insuffisance rénale, lorsque le besoin de dialyse augmente, une fistule spéciale est réalisée avec une opération, ce qui permet d'obtenir un accès sans douleur à la veine.

Dialyse péritonéale

Le type de dialyse péritonéale prévoit une intervention chirurgicale consistant à disséquer une partie de la cavité abdominale et à connecter une personne à un appareil permettant de filtrer le sang. Au cours de la dialyse péritonéale, il n’ya pas de risque de saignement, car les vaisseaux sanguins ne sont pas endommagés, et la charge supplémentaire sur le cœur n’augmente pas, comme lors de l’hémodialyse.

À l'aide d'un cathéter, plus de 1,5 litre de liquide spécial est versé dans la cavité abdominale. En outre, après un certain temps, il est excrété par le corps avec les toxines et les impuretés nocives. Il existe 2 méthodes de dialyse péritonéale: il s’agit d’un traitement ambulatoire permanent et automatique, qui présente des performances différentes. Avec une dialyse péritonéale constante, la solution est introduite dans le corps humain pendant 6 à 10 heures, puis retirée puis à nouveau remplie la cavité abdominale. Cela se fait de 3 à 6 fois par jour. La dialyse péritonéale automatique ne prévoit le remplacement de la solution que la nuit, alors que la personne ressent un minimum de gêne.

Méthodologie et conditions

Si la dialyse rénale est effectuée à l'aide d'un appareil artificiel, cette procédure est effectuée uniquement dans un hôpital. Le nombre et la durée de la dialyse sont prescrits par le médecin traitant, en fonction de l'état de santé du patient. Si le patient a développé une insuffisance rénale chronique, dans ce cas, la procédure est effectuée au moins 3 fois par semaine. L'appareil qui remplit la fonction du rein est: un système pour pomper le sang; un dispositif qui introduit une solution spéciale dans le corps (le liquide peut avoir une composition différente en fonction de l'état de santé de l'homme); un système de membranes qui filtrent le sang. Lorsque le sang est purifié, il rentre dans le corps humain.

Régime alimentaire pour dialyse

Pour que la dialyse produise ses effets et que la personne se sente normale, vous devez suivre un régime de boire et suivre un régime. La quantité de liquide bue par jour est réglée par le médecin traitant, car il est nécessaire de prendre en compte strictement l'état du système génito-urinaire. L'alimentation implique de réduire la quantité de sel consommée. Le menu devrait être riche en protéines, lipides et glucides. Le régime alimentaire exclut les viandes grasses et les bouillons à base de ces produits, les sucreries et les pâtisseries sucrées, les sodas sucrés, le thé noir, les pâtes, le pain blanc, les sauces et les assaisonnements épicés et gras, la mayonnaise. Le menu devrait être dominé par la nourriture végétarienne avec une abondance de fruits et de légumes, préparés avec le minimum de gras. Il est utile de manger de la soupe de légumes, d’utiliser du miel et des fruits secs au lieu de bonbons, de remplacer le pain blanc de blé entier par de l’eau pure et propre.

Complications et leur prévention

Le plus souvent, les complications de cette procédure apparaissent après les premières procédures, puis le corps s’habitue et la personne ne ressent pas un tel inconfort. La dialyse entraîne des complications telles que nausées et vomissements, diminution de la pression, réduction du nombre de globules rouges dans le sang, anatomie qui se manifeste par des vertiges, une faiblesse, une perte de conscience, des maux de tête et une arythmie.

La méthode de dialyse péritonéale provoque une complication sous la forme d'une péritonite lorsque l'inflammation de la cavité abdominale se produit avec l'ajout d'une infection bactérienne. Cela provoque des perturbations dans le système excréteur, ce qui aggrave la situation et le bien-être du patient. Les complications provoquent le développement d'une hernie sur les organes péritonéaux. Pour éviter de graves complications, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations et les prescriptions du médecin. En cas de changement du bien-être, avertissez-le immédiatement.

Combien de temps les gens vivent-ils en dialyse?

Beaucoup sont intéressés par combien de temps vous pouvez vivre sous dialyse? Il y a environ 10 ans, les patients qui utilisaient la méthode de dialyse vivaient de 3 à 7 ans. Et la cause du décès n’était pas toujours le dysfonctionnement des reins ou du matériel imparfait. Plus souvent qu'autrement, le patient a connu de graves complications qui ont perturbé le travail de tout l'organisme et il ne pouvait plus surmonter une telle charge. La médecine moderne a amélioré l'appareil, les personnes au cours de la procédure ont un minimum de gêne et de douleur et vivent en conséquence plus longtemps. Au cours de la dialyse des reins, le patient peut dormir ou être engagé dans des affaires personnelles sans être attentif et ne pas être distrait en raison de sensations désagréables.

À ce jour, il a été établi que lorsqu’on a recours à la dialyse et au strict respect des règles du médecin, les personnes vivent 22 ans et que, si la santé est normale et qu’il n’ya pas de complications supplémentaires, vous pouvez vivre 30 à 50 ans. Mais il ne faut pas oublier que l'espérance de vie et les résultats positifs du traitement dépendent de la personne elle-même.

Informations complémentaires sur la dialyse

Si une personne nécessite des procédures de dialyse constantes, le traitement nécessite l’aide de plusieurs spécialistes, à savoir un neurologue, un psychiatre et du personnel soignant qui s’occupe des manifestations pathologiques de l’état du patient. Si la dialyse n'est pas évitée, vous devez aider psychologiquement le patient à se préparer à cette procédure, afin qu'il comprenne quoi faire, combien de temps elle durera et quelle sera la vie après. En utilisant cette approche, vous pouvez évaluer:

1. stabilité psychologique du patient;
2. donner à une personne la possibilité de participer à la détermination de la méthode de thérapie;
3. des manipulations avancées qui donneront accès au système de circulation sanguine, ce qui aidera une personne à commencer à s’adapter progressivement aux conditions.

Lors du choix d’une méthode de traitement, l’état de santé d’une personne, son attitude mentale et son envie de se battre pour la vie sont pris en compte, car lors de la dialyse, des restrictions peuvent avoir une incidence négative sur son humeur. Pour éviter des complications supplémentaires dans le processus de cette méthode, on prescrit à la patiente un traitement médicamenteux comprenant l’utilisation d’antibiotiques, de stéroïdes et de multivitamines. La durée du traitement et les autres aspects sont déterminés par le médecin.

En raison de la fréquence des transfusions sanguines chez une personne au cours de l'hémodialyse, une surcharge en fer se développe. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'analyse et de ne pas prescrire une préparation de sulfate de fer. Avec l'hémodialyse, la formation de calculs dans le système urogénital est possible, puis le médecin régule la dose de vitamine C, ce qui provoque la formation d'inclusions de calcium. Avec le développement de complications, le patient reste à l'hôpital sous la supervision constante de médecins.

Lors de l'observation d'une alimentation diététique, il est conseillé de faire attention aux régimes qui excluent les aliments protéinés. Les bases de l'alimentation sont les glucides et la bonne quantité de graisses saines. Pendant ce régime, vous ne pouvez pas limiter la quantité de liquide, mais le sel est éliminé ou remplacé par des analogues artificiels. Les fruits et les légumes prédominent dans le régime alimentaire pour améliorer le goût des plats frais; ils sont ajoutés à ces assaisonnements: persil, cumin, cannelle et vanille dans les pâtisseries sucrées. Si vous suivez les règles du régime, les gens vivent longtemps.

Qu'est-ce que la dialyse rénale et quand son traitement est nécessaire

Très souvent, lorsqu’ils cessent de fonctionner normalement avec diverses maladies rénales, les médecins recommandent aux patients de commencer la dialyse.

Tous les patients ne comprennent pas ce qu'est cette méthode de traitement et de quoi il s'agit.

Cette information est très importante car elle concerne principalement des situations assez difficiles où il est possible que l'issue de la maladie soit fatale.

Quelle est la dialyse

Une telle procédure médicale, telle que la dialyse, consiste à purifier le sang du patient de substances toxiques que ses reins eux-mêmes ne sont plus en mesure d'éliminer du corps. Le plus souvent, un tel traitement est nécessaire en cas de violations graves et chroniques de la fonctionnalité du système urinaire humain.

La dialyse nettoie non seulement le sang des toxines, mais surveille également le niveau de sa pression, l’élimine de tout excès de liquide, maintient le bon équilibre des électrolytes, ainsi que des alcalis. Il existe plusieurs types de dialyse à choisir en fonction des facteurs suivants:

• l'âge du patient;
• gravité de la progression de la maladie;
• état fonctionnel des organes humains.

Aujourd'hui, il existe deux types différents de dialyse pouvant être utilisés dans différentes situations en fonction des besoins de la personne.

Hémodialyse

Il s’agit d’une procédure spéciale dans laquelle l’appareil rénal artificiel purifie au maximum le sang du patient à partir de divers éléments toxiques. Ses travaux visent à éliminer du corps humain les substances de faible et moyenne molécules. Cette procédure a pour particularité de contribuer à l'invariance de la composition en protéines dans le plasma sanguin.

L’effet de l’hémodialyse est l’effet suivant:

Quelle est la procédure de dialyse?

Normalement, les reins libèrent le sang des produits métaboliques, soutiennent l'équilibre optimal en eau et en électrolytes du corps, régulent la production de globules rouges, le métabolisme calcium-phosphore, la pression artérielle. Dans les maladies néphrologiques, l'organe ne remplit pas ses fonctions, ce qui entraîne toxicose, hydropisie, changement d'électrolyte et, finalement, menace la vie humaine.

Depuis les années 70 du siècle dernier, on utilise en médecine des dispositifs imitant le travail des reins, soutenant un métabolisme proche du naturel. Ce fut un salut pour des millions de personnes souffrant de lésions rénales graves.

La dialyse est indiquée dans les formes aiguës de la maladie, lorsque les reins cessent temporairement de fonctionner, et dans les cas d'insuffisance rénale chronique des derniers stades, lorsque la durée de vie résiduelle des organes ne dépasse pas 10-15%. Il existe deux options pour le traitement substitutif: péritonéal et hémodialyse.

Un dialyseur est un filtre divisé en deux parties par une fine membrane: pour le sang et la solution de dialysat.

En raison du petit diamètre des trous, la membrane laisse passer l'excès de liquide, la plupart des scories et des produits métaboliques (urée, créatinine, potassium) et tous les éléments les plus importants du sang restent dans sa composition.

Ainsi, à l'issue de la procédure (qui dure en moyenne 3 à 5 heures), le corps du patient est libéré de l'excès d'eau et de substances nocives.

L'effet obtenu est comparable au résultat du travail de reins en bonne santé, cependant, au cours de la procédure, une partie des acides aminés utiles, des oligo-éléments, des vitamines peuvent passer à travers la membrane et être éliminées de l'organisme. Par conséquent, pour les patients en dialyse, il est important de suivre un régime alimentaire enrichi et de prendre des préparations vitaminées.

Avant l'hémodialyse, ils créent un accès pour la transfusion de l'une des manières suivantes:

Qu'est-ce que la dialyse rénale et comment?

La dialyse rénale est une procédure au cours de laquelle tous les produits métaboliques inutiles qui empoisonnent le corps de l'intérieur sont éliminés mécaniquement du sang.

Il est essentiel pour les patients souffrant d'insuffisance rénale, chez qui les reins ne fonctionnent que de 10 à 15%, c'est-à-dire qu'ils ne sont plus en mesure de s'acquitter de leurs tâches.

Mais il ne porte aucune fonction thérapeutique, car il n'affecte en rien les causes du développement de la pathologie et n'accélère pas le rétablissement.

Dans le même temps, il doit décider s’il a besoin d’une dialyse, si le patient lui-même évalue de manière objective les capacités techniques des institutions médicales, ses finances et ses perspectives. Après tout, avec l’insuffisance rénale chronique, cette procédure fait partie intégrante de la vie de tous les jours et il n’est possible d’en éliminer le besoin que de deux façons: la transplantation rénale et la mort.

Aujourd'hui, la dialyse sanguine s'effectue de deux manières:

• Sur un équipement moderne, désigné sous le nom de rein artificiel. Dans ce cas, la procédure s'appelle hémodialyse.
• En filtrant le sang circulant dans les vaisseaux des organes abdominaux du patient, dont les muqueuses font office de membranes filtrantes naturelles dans cette situation. Cette méthode s'appelle la dialyse péritonéale.

Lors de l’hémodialyse, l’appareil rénal artificiel est connecté aux vaisseaux sanguins du patient: artères et veines. Ainsi, le dispositif est inclus dans le système circulatoire et nettoie le sang.

Le but de la procédure est de faire passer tout le sang humain à travers un système spécial de filtres et de membranes.

L'hémodialyse est effectuée exclusivement dans les conditions d'un établissement médical doté du matériel nécessaire.

Comment se passe la dialyse?

Afin de protéger au maximum le patient de l'infection, les cathéters d'hémodialyse sont rarement utilisés. Ils ne sont généralement appliqués que lorsqu'il est nécessaire de procéder à une purification sanguine urgente ou tant que la formation d'un accès permanent est effectuée.

L'accès permanent est créé à l'aide de:

• Fistules Il est formé en reliant l'artère et une des veines dans la région de l'avant-bras. Généralement, le processus de création d'une fistule prend 6 à 12 semaines, mais ce type d'accès est le plus sûr et le plus efficace.
• Implant L'accès permanent est créé par l'implantation d'un tube synthétique sous la peau de la main du patient reliant la veine et l'artère. Ce tube devient une sorte de veine artificielle, bien adaptée à la gestion de plusieurs aiguilles et à la gestion du sang au cours de l’hémodialyse. L'ensemble du processus de greffe prend une semaine.

Dialyse péritonéale

L’essence de la procédure consiste à introduire une solution dans la cavité abdominale à travers un cathéter spécial situé sur la paroi abdominale antérieure, qui est retiré du corps en entraînant avec lui des produits métaboliques, après quelques heures.

Le patient peut effectuer cette procédure de manière autonome dans un environnement confortable après avoir suivi une formation spécifique. De plus, la dialyse péritonéale peut être effectuée même la nuit lorsque le patient dort paisiblement.

Dialyse rénale: de quoi s'agit-il, combien de temps dure-t-il

La médecine moderne aide à maintenir la santé des personnes atteintes de maladies graves à l'aide de dispositifs spéciaux. La dialyse rénale en est un exemple.

Cette procédure est communément appelée rein artificiel car, au cours de sa mise en œuvre, des processus caractéristiques du fonctionnement d'un organe pair en bonne santé sont réalisés.

Cette manipulation médicale sauve littéralement la vie de personnes atteintes d'insuffisance rénale aiguë, ainsi que d'une intoxication importante avec des drogues, de l'alcool, des toxines.

Cependant, les personnes souffrant d'insuffisance rénale avec un cours chronique connaissent mieux cette méthode thérapeutique. Si la fonction rénale d’une personne n’est pas rétablie, une dialyse régulière lui donne une chance de vivre encore 15 à 25 ans.

Déterminez quelle est la procédure de dialyse, qui en a besoin, quels types existent et quel type de mode de vie un patient atteint de maladie rénale chronique devrait avoir.

Qu'advient-il du corps lorsque les reins sont défaillants?

Et maintenant, imaginons qu'un organe de paire aussi important ait cessé de fonctionner. Les substances toxiques s'accumulent progressivement dans le corps, ce qui entraîne son empoisonnement. Cela se traduit non seulement par une détérioration de l'état général du patient, mais également par une issue fatale.

Qu'est-ce que la dialyse?

Dialyse rénale - qu'est-ce que c'est? C'est le nom de la procédure de filtration des substances toxiques dans le sang. Elle est réalisée à travers une membrane perforée semi-perméable, qui fait partie du dispositif "rein artificiel". En termes simples, l'hémodialyse est un nettoyage du corps sans atteinte des reins.

À l’aide d’un «rein artificiel», les produits métaboliques nocifs suivants sont éliminés du corps du patient:

• l'urée, qui est formée en raison de la dégradation des protéines lors de la digestion;
• la créatinine - une substance qui est le produit final de l'échange d'énergie dans les tissus musculaires;
• diverses toxines d'origine exogène - strontium, arsenic, etc.
• préparations médicamenteuses tranquillisants, barbituriques, substances à base d'acide borique, sulfamides, etc.
• substances inorganiques telles que le sodium, le calcium, le potassium, etc.
• excès d'eau.

Un dispositif d'hémodialyse agréé doit comporter les éléments fonctionnels suivants:

Dialyse rénale: de quoi s'agit-il et quand est-il prescrit, combien de temps vivent-ils et comment se nourrir?

Des dysfonctionnements peuvent survenir dans le fonctionnement d'autres systèmes et organes vitaux.

Lorsque l'écoulement de fluide ne se produit pas, une insuffisance cardiaque commence à se développer, les poumons gonflent, la pression augmente et l'état mental de la personne est perturbé. La dialyse est utilisée pour normaliser la fonction rénale.

Grâce à lui, l'élimination des scories et des sels, la pression se normalise, les autres systèmes commencent également à fonctionner normalement.

Types et caractéristiques de la procédure

Il est important de savoir que la dialyse rénale est une procédure qui permet de nettoyer le sang avec un équipement spécial. Son utilisation est nécessaire lorsque le corps ne peut pas gérer de manière indépendante la performance de ses fonctions, qui consistent à éliminer les produits métaboliques du corps humain.

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Le médecin ne prend la décision de procéder à une telle intervention qu'après un examen approfondi du patient, une fois que l'incapacité des reins de bien remplir leurs fonctions a été identifiée avec précision.

Le remplacement d'un organe par un organe artificiel peut entraîner des conséquences graves pouvant entraîner la mort.

Actuellement, il existe deux méthodes pour mener la procédure:

• hémodialyse - un appareil est connecté au système circulatoire avec divers tubes, filtres et membranes à travers lesquels le liquide est nettoyé des toxines accumulées;
• dialyse péritonéale - le dispositif est relié aux vaisseaux rénaux par une incision pratiquée dans la cavité abdominale.

La dialyse qu'est-ce que c'est

Pour effectuer un traitement efficace dans la pratique, très souvent, appliquez des techniques spéciales qui nettoient le corps. Dialyse ce que c'est, recommandations et autres caractéristiques que nous considérons dans cet article.

Afin d'améliorer le bien-être d'une personne, un appareil spécial est utilisé. Lorsque le système urinaire cesse de fonctionner (production d'urine et élimination des substances nocives et en excès du corps), la dialyse rénale vient à la rescousse. Voyons plus précisément ce qu'est la dialyse rénale et quand une dialyse rénale est prescrite.

La dialyse est la purification de solutions et de liquides contenant des composants de poids moléculaire élevé à partir des composants de faible poids moléculaire présents dans ceux-ci, à l'aide d'une membrane semi-perméable.

La dialyse des reins peut simplement être appelée une méthode par laquelle un patient atteint d'une maladie rénale (performances inappropriées) est recommandé. Cet appareil remplace la fonction rénale lors de l'excrétion de produits métaboliques.

La technique est utilisée uniquement lorsqu'une analyse approfondie est effectuée et que le diagnostic est clarifié.

La dialyse rénale est un processus assez lent de nettoyage du corps. Malheureusement, pour un patient gravement malade, cette procédure peut durer toute une vie. Bien sûr, il existe une alternative à cette méthode: la greffe de rein d'un donneur, mais de nombreux patients attendent une greffe depuis des années.

Il existe de tels types de dialyse:

• Dialyse péritonéale;
• Hémodialyse;
• Intestinal.

Examinons plus spécifiquement chaque caractéristique de dialyse.

Dialyse péritonéale

Pour effectuer cette dialyse, une opération chirurgicale consiste à inciser une partie de la cavité abdominale et à installer un tube spécial. À travers elle, la substance de dialyse est fournie. Le sang pénètre dans la cavité abdominale par les vaisseaux de l'intestin et se filtre à travers la membrane muqueuse du péritoine.

La solution active est sélectionnée pour chaque cas individuellement et reste inchangée tout au long de la période de traitement. Au fil du temps, le contenu quantitatif des composants nocifs augmente, puis il est remplacé par une nouvelle solution identique.

Cette technique peut être réalisée à la maison. C'est là que réside son avantage par rapport à la méthode matérielle. Le coût de l'équipement est de plusieurs milliers de roubles.

Hémodialyse

La purification du sang est effectuée à l'aide d'une technologie spéciale appelée "rein artificiel". Il est utilisé pour filtrer le sang selon le principe selon lequel une membrane à structure poreuse est située entre le système circulatoire d'un malade et l'agent de dialyse.

Le volume et la taille des pores dépendent directement des substances nécessaires à la purification du sang (protéines, urée, sodium, chlorures et autres composants). En traversant le filtre, le sang est filtré des composants nocifs des processus métaboliques qui s'y dissolvent et retourne dans le système circulatoire.

Le coût de l'appareil est d'environ 20 000 dollars et plus.

Cet événement est réalisé exclusivement avec la disponibilité des veines et des artères d'un malade. Sinon, le processus peut être dangereux. Approximativement la méthode dure 6 heures et varie de l'état pathologique des reins est appliqué au moins deux fois en 7 jours. Seul un médecin peut décider du nombre de procédures par semaine.

Dialyse intestinale

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Le filtre utilisé dans cette méthode est l'intestin, ou plutôt sa membrane muqueuse, qui contribue au processus. Avant la dialyse, il est nécessaire de nettoyer les intestins avec un lavement.

La purification est effectuée avec une solution spéciale à base d'ions de phosphore, de potassium ou de sodium chargés positivement. Enema est mis à plusieurs reprises. Cette technique n'est pas utilisée trop largement, mais uniquement dans les cas où l'hémodialyse ou la dialyse péritonéale n'est pas effectuée en raison des caractéristiques spéciales de l'événement.

Indications d'utilisation:

• Modifications pathologiques aiguës et chroniques entraînant une perte partielle ou totale de la capacité des reins à former et à excréter de l'urine.
• Intoxication aiguë par des produits à base d’alcool et d’autres composants toxiques;
• Intoxication par des produits chimiques pour lutter contre les parasites et les mauvaises herbes, ainsi que des substances toxiques;
• Empoisonnement aux champignons;
• Intoxication médicamenteuse;
• Modification de l'équilibre électrolytique;
• Œdème pulmonaire et cérébral;
• Hydratation sévère.

• Accident vasculaire cérébral hémorragique;
• Maladies cardiovasculaires;
• Le diabète sucré;
• Stades tardifs de l'insuffisance rénale.

• Des vertiges;
• États convulsifs;
• Conscience de la nébuleuse;
• Nausée et réflexe nauséeux;
• Dysfonctionnement de l'intestin;
• Inflammation de la cavité abdominale;
• Baisse de la pression artérielle.

Durée de vie avec dialyse

La durée de vie moyenne pendant la dialyse des reins est de 6 à 12 ans. En même temps, la maladie de l'organe lui-même ne mène pas à la mort. Le corps du patient, privé des reins ou ne fonctionnant pas complètement, diminue les propriétés protectrices.

Par conséquent, chaque infection ou inflammation peut entraîner des conséquences indésirables, dont décède une personne. Au tout début de la dialyse, la mort est probablement due au fait que tout le monde n’est pas qualifié pour cette méthode de purification du sang.

Si, au cours de l'année de dialyse, le patient se sentait bien, la possibilité qu'il vive encore 5 ans est de 76%.

Nourriture diététique

Pour que la dialyse soit efficace, vous devez respecter certaines habitudes quotidiennes et restrictions alimentaires.

Boire des liquides tout au long de la journée met spécialiste, car il est nécessaire de surveiller la santé du complexe urinaire. Les aliments diététiques prévoient la restriction du sel. Le régime alimentaire préféré devrait être constitué d'aliments saturés d'ingrédients sains.

L'utilisation des produits suivants est interdite:

• Viande grasse et bouillons;
• Bonbons, aliments contenant du sucre et de la farine;
• Eau gazeuse à teneur en sucre;
• Thé fort;
• Des pâtes;
• Pain blanc;
• Sauces et assaisonnements épicés et gras.

Il faut inclure suffisamment de plats végétariens avec beaucoup de fruits et de légumes dans le régime. Cette mesure contribuera au meilleur état du patient. Les soupes à base de légumes sont recommandées, au lieu de produits sucrés - miel et fruits secs, au lieu de pain blanc - de grains entiers, le liquide est préférable sous forme d'eau pure.

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Dialyse rénale: qu'en est-il en médecine et combien de temps vivent-ils

La dialyse rénale est une procédure matérielle de purification du sang à partir de diverses toxines, éléments toxiques et produits métaboliques.

Cette condition est présente dans les violations de la fonctionnalité des reins à la suite d’anomalies congénitales, de blessures.

Les indications de la procédure ne sont attribuées que par un spécialiste et toutes les options de purification du sang sont prises en compte. L'appareil utilisé pour la procédure s'appelle "rein artificiel".

Des indications

La dialyse rénale est une procédure matérielle de purification du sang à partir de diverses toxines, éléments toxiques et produits métaboliques.

Qu'est-ce que la dialyse? Il s’agit du processus d’isolement et d’élimination des éléments nocifs du sang, en contournant l’organe jumelé filtrant. Le nettoyage est nécessaire en cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique provoquée par:

• intoxication par les champignons, en particulier avec un crapaud;
• consommation excessive d'alcool;
• un traumatisme;
• surdosage médicamenteux avec effets secondaires néphrotoxiques;
• la péritonite;
• surdose de drogue;
• intoxication aux métaux lourds.

L'insuffisance rénale chronique n'affecte pas immédiatement les reins.

Développant avec une longue série de maladies de types variés, des violations de l'urodynamique conduisant à un encrassement du sang, la maladie provoque la mort progressive des cellules d'organes.

En conséquence, les produits métaboliques, en particulier la créatinine, l’urée, s’accumulent dans le corps et provoquent une intoxication générale. Ce qui se termine par la destruction de tous les organes internes, d'où la nécessité d'un nettoyage.

La procédure de dialyse donne le temps de trouver un traitement thérapeutique pour guérir de la maladie sous-jacente ou pour rechercher un organe à transplanter. Si ce n'est pas possible, il existe une option - la vie sous dialyse, grâce à laquelle vous pouvez prolonger la période de 15 à 25 ans.

Types de filtration artificielle

Aujourd'hui, les experts distinguent plusieurs variantes de la procédure de purification du sang.

Aujourd'hui, les experts distinguent plusieurs options pour la procédure de purification du sang:

Comment fonctionne la dialyse?

La dialyse élimine du corps les produits métaboliques et les fluides que vos reins ne sont pas en mesure d'éliminer. La dialyse a également pour but de maintenir l'équilibre du corps en ajustant les niveaux de diverses substances toxiques dans le sang. Sans dialyse, tous les patients dont les reins ne fonctionnent pas mourraient de l'accumulation de toxines dans le corps.

Principes de dialyse

Il existe deux types de dialyse: la dialyse péritonéale et l'hémodialyse. Quelle que soit l'option de traitement choisie, les objectifs de la dialyse sont très similaires: la dialyse est destinée à remplacer les fonctions rénales de base.

Les objectifs de la thérapie sont d'éliminer les produits métaboliques, d'éliminer l'excès de liquide et de maintenir une quantité équilibrée de composés chimiques (électrolytes) et d'autres substances dans le corps.

Pour une dialyse efficace, une membrane semi-perméable, un apport sanguin, une solution de dialyse et un procédé d’élimination du liquide en excès sont nécessaires.

Membrane semi-perméable

Pendant la dialyse, une membrane semi-perméable sépare le sang de la solution de dialyse. Cette membrane ne traverse que certaines substances.

Il vous permet d'éliminer les produits métaboliques, l'eau, les électrolytes et d'autres substances du sang dans la solution de dialyse (et parfois dans une direction différente) par le biais d'un processus appelé diffusion.

Le mouvement des déchets et des autres substances dépend de la perméabilité de la membrane, de la taille et de la structure de diverses substances, de la composition de la solution de dialyse et du flux de sang vers la membrane.

Approvisionnement en sang

Plus l'irrigation sanguine de la membrane est efficace, plus la qualité du traitement par dialyse est élevée. En hémodialyse, l’approvisionnement en sang peut être contrôlé par un appareil de dialyse.

Solution de dialyse

Dans le cas de l'utilisation de l'une ou l'autre des deux méthodes de dialyse, la solution de dialyse assure l'élimination des produits métaboliques du sang. En outre, il contient certaines substances qui aident à corriger le déséquilibre résultant d'une insuffisance rénale.

Élimination des fluides

L'élimination du liquide au cours de l'hémodialyse est obtenue par le biais de processus très différents (par opposition à la dialyse péritonéale).

En hémodialyse, l’appareil de dialyse utilise la différence de pression pour que le liquide sorte du sang à travers la membrane dans le liquide de dialyse. En dialyse péritonéale, la solution de dialyse utilise du glucose.

Ceci a pour effet de stimuler le mouvement du liquide en excès du sang dans la solution de dialyse, qui est périodiquement drainée. Cible de dialyse

Cible de dialyse

Quelle que soit la méthode de dialyse utilisée, elle vise les objectifs suivants: élimination des produits métaboliques, élimination de l'excès de liquide, correction du déséquilibre électrolytique et ajustement du pH du corps.

L'essence de la dialyse rénale et quels types de dialyse existent?

Les reins sont l'organe qui filtre le sang. Dans ce cas, la dialyse est la procédure à même d’entreprendre cette tâche. Et vous devez l'appliquer dans une situation où les déchets dans le corps conduisent à un mauvais état du patient. Mais, en règle générale, l'accumulation de tels déchets se produit sur une longue période.

Et afin de s'assurer que le patient a besoin de dialyse, la quantité d'accumulations chimiques diverses dans le sang humain est examinée. Les plus courants sont l'azote et l'urée sanguine, la créatinine.

Si la quantité de ces substances dépasse la norme, les reins ne peuvent plus fonctionner normalement et nettoient correctement le sang des déchets.

Mais dans le cas où le patient ressent une gêne sévère, se plaint de douleurs au cœur, à l'estomac, aux poumons, si son goût est altéré et que ses jambes ne sont plus sensibles, une dialyse est prescrite pour tout résultat d'analyse.

Qu'est-ce que la dialyse rénale?

Si nous parlons des types de dialyse, celle-ci se divise en deux types, à savoir l'hémodialyse et la dialyse péritonéale. Le premier type est réalisé à l'aide d'un équipement spécial, appelé dialyseur, qui joue le rôle de filtre.

Le sang du patient va à cet appareil et il est filtré de divers types de sels, scories et excès de liquide. Puis elle retourne au corps. Le plus souvent, cette procédure prend jusqu'à 5 heures et doit être effectuée 3 fois par semaine.

La durée de la séance peut varier en fonction du poids du patient, de la santé de ses reins et de la quantité de contaminants dans le sang.

L'hémodialyse peut être réalisée la nuit et à la maison. Ainsi, il n'est pas nécessaire que le patient aille à l'hôpital et pour obtenir de meilleurs résultats, il peut augmenter le temps de la procédure.

Lors de la première séance de ce type de dialyse, un tube spécial est inséré dans la veine du patient. À travers lequel passera ce sang. Mais un tel tube n'est utilisé que pour la dialyse à court terme.

Si de telles procédures permanentes sont nécessaires, une fistule y est insérée par voie chirurgicale pour faciliter l'accès à la veine.

Au cours de la dialyse péritonéale des reins, il est nécessaire de pratiquer une incision abdominale pour connecter le patient à des dispositifs spéciaux. Cette forme de dialyse n'entraîne pas de risque de saignement, car les vaisseaux et les artères seront totalement intacts.

En outre, le système cardiaque subit en même temps moins de stress, si on compare ce type à celui de l'hémodialyse. Cette procédure est effectuée deux fois par jour.

Et son essence réside dans le fait que le fluide pénètre dans la cavité abdominale à travers le cathéter. Pendant plusieurs heures, il absorbe toutes les substances nocives pour le corps et est aspiré avec un appareil spécial. Ce type de dialyse peut également être effectué à la maison.

Comment fonctionne la dialyse?

La dialyse aide à maintenir le corps dans un état normal, comme le feraient les reins. Et l’essence de cette action est la suivante:

• élimination des toxines, de l'excès de liquide et de sels dans le sang;
• maintenir l'équilibre en potassium, sodium et bicarbonate dans le sang;
• contrôle de la pression artérielle.

Ainsi, pendant plus de quelques décennies, une procédure telle que la dialyse donne vie à un nombre considérable de personnes. Ainsi, il y a eu des cas où le patient était en état de dialyse plus de 40 ans. Et bien que la procédure comporte certaines complications, elle reste une méthode indispensable en cas d’incapacité des reins.

Dialyse rénale

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Tout en maintenant la fonction rénale à 10-15%, lorsque la filtration du sang est réduite à un niveau représentant un danger de mort, la dialyse rénale est prescrite, une procédure qui prend en charge l'élimination des déchets corporels. La dialyse vous permet de contrôler le niveau de pression artérielle, d'éliminer les toxines et l'excès de liquide, de maintenir un équilibre normal des électrolytes dans le corps et un équilibre acide-base.

Indications pour la dialyse

Chaque année, la dialyse rénale est indiquée chez des milliers de patients atteints d'insuffisance rénale chronique et aiguë. Cette procédure est prescrite par un médecin lorsque les symptômes d'insuffisance rénale chronique augmentent:

• gonflement,
• nausée
• vomissements
• fatigue élevée
• hypertension artérielle.

Le facteur décisif dans le test sanguin est une augmentation du niveau d'urée et de créatinine, ainsi qu'une comparaison du niveau de créatinine dans le sang et l'urine. Quels que soient les résultats du test, la dialyse est administrée au patient:

• avec un malaise grave;
• en violation du coeur, des poumons, de l'estomac;
• en l'absence de sensations gustatives;
• tout en réduisant la sensibilité des jambes.

La dialyse rénale est prescrite avant que le patient ne présente des complications mettant sa vie en danger. Le stade d'insuffisance rénale, dans lequel il existe un besoin de dialyse, résulte de:

Une dialyse rénale peut également être nécessaire en cas d'insuffisance rénale aiguë survenue soudainement au cours d'une opération complexe, d'une blessure grave ou d'une crise cardiaque. Parfois, une insuffisance rénale aiguë avec un traitement adéquat en temps opportun peut entraîner un rétablissement. Dans de tels cas, la dialyse est prescrite pendant la période nécessaire pour rétablir la fonction rénale.

Si l'insuffisance rénale est gravement chronique ou est déjà passée au stade terminal, la dialyse est prescrite à vie.

Types de dialyse

Il existe plusieurs types de procédures qui diffèrent les unes des autres en ce qui concerne le mécanisme de purification du sang à partir de toxines et de produits métaboliques. La dialyse rénale est divisée en deux types principaux:

• hémodialyse
• dialyse péritonéale.

L'élimination des substances résiduelles du sang à l'aide de l'appareil d'hémodialyse (rein artificiel) est appelée hémodialyse. L'accès aux vaisseaux sanguins et la connexion de l'artère à la veine se font par des vaisseaux artificiels spécialement implantés sous la peau à la suite d'une intervention chirurgicale:

Au cours de l'hémodialyse, le sang du patient est nettoyé à l'aide de filtres spéciaux et redistribué au patient. En moyenne, la procédure est effectuée trois fois par semaine pendant une durée de trois à quatre heures.

La dialyse péritonéale (DP) se pratique sous deux formes:

• DPCA (MP ambulatoire permanente);
• PCTD (PD cyclique constante).

Avec une MP permanente en ambulatoire, le patient utilise le tissu de son propre corps (paroi intestinale) comme filtre. La procédure est effectuée sans l'aide des appareils eux-mêmes quatre ou cinq fois par jour. Entre les procédures dans la région péritonéale, il y a environ deux litres de solution de dialysat.

La PD permanente cyclique est réalisée à l'aide de l'appareil-cycleur, qui remplace automatiquement les cycles de nettoyage et de repos. La dialyse péritonéale peut être effectuée à la maison et dure environ une demi-heure. L'avantage de ce type de dialyse est son indépendance par rapport au centre de dialyse et l'inconvénient est le risque d'infection.

Régime alimentaire pour dialyse

Quel que soit le type de dialyse, le patient suit nécessairement un régime sans sel, car les aliments salés provoquent la soif.

Le régime alimentaire pendant la dialyse des reins vise également à limiter la consommation d'aliments riches en phosphore (fromage, lait, haricots, noix), car il favorise l'élimination du calcium des os.

Au stade de l'insuffisance rénale chronique, qui est assignée à la dialyse, les patients adhèrent au régime numéro 7G. Ses principaux paramètres quotidiens sont le contenu moyen:

• protéine de 60 à 70 g;
• valeur énergétique d'un peu plus de 2000 kcal;
• glucides environ 300g;
• graisse animale environ 70 g;
• liquides jusqu'à un demi-litre;
• sels 3-4 g;
• calcium jusqu'à 1 g;
• potassium jusqu'à 3 g;
• phosphore à 1g.

Pendant les jours de dialyse, l'appétit peut chuter, ce qui nécessite une augmentation de la prise de nourriture pendant les jours sans hémodialyse.

Diet 7G assure la consommation quotidienne:

• pain sans sel environ 150 g;
• soupes de légumes jusqu'à 250 g;
• viande maigre et poisson jusqu'à 100g;
• boissons lactées fermentées et lait jusqu'à 200g;
• crème sure jusqu'à 50g;
• caillé jusqu'à 40g;
• un œuf à la coque;
• pommes de terre jusqu'à 200 g, autres légumes jusqu'à 300 g;
• fruits et baies jusqu'à 300 g;
• sucre à 20g;
• beurre jusqu'à 20g;
• huile végétale jusqu'à 25g.

Les bouillons et les sauces à base de viande, de poisson et de champignons, les saucisses, les conserves, le caviar, les légumineuses, les viandes fumées, le fromage, les champignons, les fruits secs, le cacao et le chocolat, ainsi que les légumes et les fruits riches en potassium et en acide oxalique sont strictement exclus du régime.

Coût de la procédure

Le coût de la dialyse rénale à Moscou varie entre 4,5 et 6 000 roubles par session. Dans les régions, les prix de l’hémodialyse payée peuvent différer considérablement de ceux de Moscou. Dans le district fédéral sibérien, le coût de la procédure varie de 3 500 à Tyva à près de 7 000 roubles dans la région d'Omsk. En moyenne, la dialyse coûte environ 20 000 dollars par an.

Citoyens ayant une politique d'assurance obligatoire, la procédure d'hémodialyse est à la charge de l'État.

Lorsque vous voyagez dans d'autres régions de la Russie, les services d'hémodialyse fournis sur le lieu de séjour temporaire doivent être couverts par la politique de l'OMS, dans l'ordre des transactions entre fonds territoriaux.

En 2013, environ sept cents résidents d'autres régions ont eu recours aux services gratuits des centres de néphrologie des côtes d'Azov et de la mer Noire.

Dialyse et hémodialyse

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La dialyse ou l’hémodialyse fait référence aux méthodes de nettoyage extracorporel du corps des substances nocives, c’est-à-dire la désintoxication à l’aide de préparations spéciales, appelées «reins artificiels».

La dialyse, en tant que processus physique, repose sur la diffusion du sang à travers la membrane perméable. En fonction du degré de perméabilité et des caractéristiques de la membrane, les scories et les composants nocifs de différentes tailles sont retirés de la partie liquide du sang.

Pendant la procédure de dialyse, le métabolisme de l'eau et des minéraux est normalisé.

Pour la première fois, la méthode d'hémodialyse a été utilisée avec succès en 1945 par le médecin néerlandais V. Kolf pour aider un patient atteint d'insuffisance rénale au stade terminal dans la lutte contre l'urémie. Depuis 1960, à la suite de l'introduction de l'accès vasculaire 24 heures sur 24, cette méthode a permis de prolonger la vie de millions de patients en attendant une greffe de rein.

Les principales indications de l'hémodialyse sont les conditions terminales du patient, sans lesquelles une issue fatale est possible:

• insuffisance rénale aiguë et chronique;
• intoxication par des poisons et des médicaments;
• changements sévères dans l'équilibre électrolytique dans le corps;
• intoxication alcoolique;
• œdème pulmonaire, gonflement du cerveau.

Les contre-indications absolues pour cette procédure sont:

• troubles mentaux;
• tumeurs malignes graves;
• leucémie et anémie aplasique;
• l'âge de plus de 70 ans en présence de certaines maladies, par exemple le diabète;
• une combinaison de maladie cardiaque et de vaisseaux sanguins avec une athérosclérose sévère, un infarctus du myocarde antérieur, une cirrhose du foie, une insuffisance hépatique et pulmonaire.

La procédure d'hémodialyse est effectuée dans des centres spécialisés ou des services de néphrologie d'hôpitaux dotés du matériel nécessaire et d'un personnel médical compétent et formé.

En fonction du type de maladie sous-jacente, le mode de la procédure, la perméabilité de la membrane et la durée de la procédure sont déterminés strictement individuellement. Dans la plupart des cas, on utilise un traitement par dialyse triple par semaine d'une durée de 4 à 5 heures.

Avant de connecter le dispositif, l'accès au système est préparé: une fistule est créée avec une connexion directe artère et veine, ou un cathéter est injecté par voie intraveineuse.

Lors de l’hémodialyse, il est recommandé d’adhérer à un certain régime alimentaire en ajoutant au menu une quantité suffisante de protéines, d’oligo-éléments comme le potassium et le sodium, de vitamines. Il est nécessaire d’exclure de l’alimentation une quantité excessive de sel, de produits fumés et d’aliments en conserve.

Au cours de cette procédure de traitement, des nausées et des vomissements, des crampes musculaires, une diminution ou une augmentation de la pression artérielle peuvent survenir. Les complications suivantes sont observées au site d'insertion du cathéter: thrombose veineuse et blocage par un thrombus, une phlébite ou une inflammation d'une veine. Lors de l’infection, le développement d’une affection septique, d’une endocardite bactérienne et d’une embolie gazeuse n’est pas exclu.

• • Consommation de protéines, lipides et glucides pendant la dialyse
  • Consommation d'eau
  • Restriction de potassium
  • Correction du phosphore et du calcium
  • Le rôle de l'aluminium dans la dialyse

L'insuffisance rénale chronique est la phase finale de toutes les maladies rénales et l'hémodialyse programmée est l'une des méthodes de traitement. Si une personne a un régime alimentaire qui dépend exactement du type de maladie rénale dont elle souffre, les recommandations en hémodialyse peuvent être complètement différentes. Mais le médecin traitant devrait donner des recommandations spécifiques sur la nutrition du patient. Après tout, ils dépendent de la durée de l'expérience du patient en hémodialyse, de la fonction rénale résiduelle, de la présence de complications et de nombreuses autres raisons.

Qu'est-ce que la dialyse rénale? Caractéristique de la procédure, régime alimentaire, pronostic:

Pour certaines maladies rénales, la dialyse est le seul moyen. Ce type de traitement est destiné à l’excrétion de produits métaboliques, de composés nocifs et de liquides du patient. En bref, si les reins ne fonctionnent pas bien, la dialyse prendra en charge l'exécution de leurs fonctions fondamentales. Sans cette substance, tous les patients dont l'excrétion serait un organe non performant seraient fatals.

Qu'est-ce que la dialyse?

Les reins sont un organe à deux dont la fonction principale est d’excréter les produits des processus métaboliques et de l’eau. Dans certains cas, le système peut échouer et provoquer l'arrêt du nettoyage du sang. Pour cette raison, le corps commence à accumuler des composés nocifs qui l’empoisonnent. Le résultat naturel de ce processus est la mort.

Aujourd'hui, dans la pratique médicale, une méthode a été appliquée avec succès, à l'aide de laquelle il est possible de purifier le sang artificiellement.

Alors, quelle est la dialyse rénale? Il s'agit d'une procédure impliquant la connexion d'un appareil spécial à un organisme qui assure temporairement les fonctions de base d'un organe. Une membrane spéciale est intégrée à l'équipement à travers lequel le sang est poussé.

En raison de sa structure poreuse, le tissu conjonctif liquide est débarrassé de la plupart des substances nocives:

• l'urée, qui est un produit de la transformation des protéines;
• alcool (éthyle et méthyle);
• poisons (comme l'arsenic);
• des électrolytes;
• la créatinine;
• médicaments dont la posologie a été dépassée.

En outre, au cours du processus de dialyse, le liquide en excès est excrété par le corps.

L'élimination de l'excès d'eau et de substances nocives conduit aux résultats positifs suivants:

Dialyse rénale ce que c'est, caractéristiques de la conduite, mode de vie

Dialyse rénale - de quoi s'agit-il et à quoi sert-elle? À l'heure actuelle, plus de 20 000 Russes sont contraints d'effectuer régulièrement une procédure aussi complexe. Ce sont des patients dont les reins ont échoué et pour lesquels la dialyse sauve des vies.

C'est le nom du syndrome le plus dur, au cours duquel le travail des reins est non seulement brisé, mais détruit. Ils arrêtent littéralement de travailler.

Au stade initial, en raison d'une forte diminution de la pression artérielle et d'une circulation sanguine rénale lente, la formation d'urine diminue.

L'état du patient se complique de maux de tête, de nausées, de pouls rapide, d'essoufflement. À ce moment critique pour la vie humaine, la concentration en hémoglobine dans le sang diminue, mais l'azote résiduel augmente, ce qui perturbe l'équilibre acido-basique et hydroélectrolytique.

Qu'est-ce qui cause habituellement une maladie rénale dangereuse? Les causes les plus courantes peuvent être:

• empoisonnement par des poisons ou des drogues;
• formes aiguës d'infection (néphrite, pyélonéphrite);
• violation de la perméabilité des voies urinaires;
• traumatisme ou brûlure.

Le pronostic favorable de l'évolution de la maladie est fourni par tout un ensemble de mesures thérapeutiques qui incluent nécessairement la dialyse. Ses variantes sont l'hémodialyse et la dialyse péritonéale.

Caractéristiques de l'hémodialyse

L'hémodialyse est la purification du sang à l'aide d'un «rein artificiel». Qu'est ce que c'est Un appareil qui libère le sang des toxines, des toxines et de toutes les substances nocives par diffusion, convection et élimination de l'excès d'eau à travers une membrane artificielle perméable. Le processus de dialyse se produit en dehors du corps.

Le sang humain pénètre dans le dialyseur, qui contient plus de 100 litres de solution. Le patient place un cathéter dans une veine - c'est par lui que le sang est littéralement pompé hors des veines à l'aide d'une pompe.

Lorsqu'il entre dans le dialyseur, il entre en contact avec la solution à travers la membrane et est enrichi en ions et en glucose nécessaires à l'activité vitale.

Puis passe à travers le filtre et retourne dans les veines. 140 ml de sang sont nettoyés de l'urée en 1 minute. L'hémodialyse peut durer de 4 à 12 heures. La procédure est généralement effectuée trois fois par semaine, mais le moment et la fréquence de la procédure dépendent bien sûr de l'état du patient et de la nomination du médecin traitant.

Comme la procédure doit être répétée à plusieurs reprises, une prothèse vasculaire, une fistule, est appliquée sur le site de l'insertion du cathéter. Il aide la dialyse rapidement et en toute sécurité. Pour éviter les complications, il est important de prendre soin d'elle:

• ne portez pas de montres ni de bijoux sur cette main;
• ne mentez pas dessus;
• ne portez pas de sacs lourds;
• ne mesurez pas la pression et ne faites pas d’injections.

Si du sang coule de la fistule, il est urgent de consulter un médecin.

De plus, après avoir branché le dispositif, de l'héparine est injectée dans les veines afin de réduire la coagulation du sang et de prévenir la formation de caillots.

La dialyse est capable de maintenir la vitalité du corps en remplissant une fonction aussi importante que les reins: nettoyer le sang des substances nocives, ce qui constitue un véritable salut pour les patients souffrant d'insuffisance rénale.

Après tout, en plus de cette procédure, leur salut ne peut être qu'une greffe de rein, qui n’est pas toujours disponible pour de nombreuses raisons, notamment le coût élevé du service.

Dialyse péritonéale de l'insuffisance rénale - qu'est-ce que c'est? La méthode peut être appelée une alternative à l'hémodialyse. Il est basé sur le lavage du péritoine avec un liquide de dialyse, qui contient également des substances nécessaires au sang.

Il semble être où les reins sont, après tout, la cavité abdominale est lavée? Ses parois jouent le rôle de membrane artificielle à travers laquelle l’échange d’éléments, c’est-à-dire la cavité abdominale devient un dialyseur.

Un cathéter est inséré dans la cavité abdominale en y attachant un té. L'appareil sera connecté à deux récipients: l'un, rempli de solution de nettoyage, est suspendu au panier en haut, l'autre - vide - se trouve au bas du lit.

Depuis le récipient supérieur, 2 litres de liquide chauffé sont introduits dans la cavité abdominale et après un certain temps, ils sont autorisés à s'écouler dans le vaisseau inférieur. Le processus continu peut durer jusqu'à 20 heures.

Le cathéter inséré dans la cavité doit également être pris en charge:

• laver quotidiennement avec du savon antibactérien;
• après la douche, éponger, pas frotter;
• en cas de rougeur, traiter avec des antiseptiques, mais en aucun cas vert brillant;
• fixer l'endroit avec une ceinture spéciale, mais ne pas serrer le pantalon.

On pense que la dialyse péritonéale peut être faite à la maison, bien que cela soit préférable à l'hôpital.

Malheureusement, ces patients deviennent de plus en plus nombreux et la médecine moderne essaie de créer toutes les conditions pour qu'une personne puisse avoir une vie normale.

Style de vie du patient

Le mode de vie d'une personne qui connaît en détail la dialyse rénale dépend souvent du calendrier des procédures à suivre. La difficulté de l’hémodialyse réside dans le fait que le matériel nécessaire n’est situé que dans les grands centres.

Les patients doivent parcourir de longues distances afin de maintenir l'activité vitale du corps.

Les deux procédures sont complexes et nécessitent un équipement de haute technologie et un environnement complètement stérile. Mais malgré toutes les recommandations strictes, il y a un risque de pénétration de bulles d'air dans le vaisseau sanguin et de bactéries dans la cavité abdominale.

De plus, la dialyse provoque des nausées, des maux de tête et des crampes musculaires chez un patient. Par conséquent, le syndrome rénal nécessite le respect strict d'un régime alimentaire particulier.

La consommation de liquide est réduite à 500-1000 ml par jour. Il faut tenir compte non seulement de l'eau et du thé, mais également de la soupe et même de la bouillie. Sinon, un gonflement se produira et la pression artérielle augmentera. Suivant est la guerre de sel. Les produits en contenant sont exclus du régime.

Ce ne sont pas seulement des marinades et des marinades, mais aussi du fromage, des snacks, des sauces et des aliments prêts à cuire, frits et fumés. Il est également nécessaire de réduire la consommation d'aliments riches en potassium et en phosphore, car leur surabondance de reins ne peut être déduite.

La nourriture doit être nutritive et contenir beaucoup de protéines, car le patient doit reconstituer les oligo-éléments bénéfiques éliminés par dialyse. Toutes les caractéristiques du régime alimentaire sont nécessairement en accord avec votre médecin.

En respectant toutes les règles, les patients dialysés peuvent rester en bonne santé pendant longtemps.