Maladies de l'uretère

Les organes du système urinaire sont en relation très étroite l'un avec l'autre, de sorte que le processus infectieux d'une zone anatomique se propage assez facilement à une autre. Les uretères sont intermédiaires entre les voies urinaires supérieures (reins) et inférieures (vessie et urètre). L'excrétion de l'urine se produit principalement dans la tâche principale, qui consiste à contracter péristaltique les parois de l'organe.

Les maladies des uretères chez les femmes et les hommes peuvent être d'origine congénitale et acquise, alors que les symptômes de la maladie se manifestent souvent pendant l'enfance. Tout processus pathologique dans les organes des voies urinaires, y compris les uretères, s'accompagne d'une violation de l'acte de miction, de la douleur et de troubles dysuriques (tout cela sera décrit plus en détail ci-dessous).

Malformations congénitales dans le développement d'organes

Les maladies de l'uretère ont souvent un caractère congénital, c'est-à-dire que leur apparition est due à des défauts génétiques dans le développement de l'organe.

Un enfant peut être né avec les anomalies suivantes:

• hypoplasie de l'uretère (développement incomplet de la paroi de l'organe, à la suite de quoi sa lumière diminue brusquement jusqu'à l'obstruction complète);
• dilatation (dilatation excessive de la lumière de l'uretère et augmentation de son sertissage qui aggrave le processus de miction et provoque de graves troubles urodynamiques), achalasie de l'uretère (maladie associée à un développement incomplet de la paroi musculaire du corps, le faisant s'étendre de façon spectaculaire dans la partie distale, tandis que l'urine entre seulement un petit ruisseau dans la vessie, et la plus grande partie est à nouveau jetée dans les reins);
• péri-urétérite sténosante (processus pathologique caractérisé par une formation accrue de tissu fibreux autour de l'uretère, ce qui conduit progressivement à son rétrécissement et à la fermeture complète de la lumière);
• ureterocele (le patient a une forme de «sac» bombé au niveau du site de l'uretère tombant dans la lumière de la vessie, ce qui rend difficile l'écoulement naturel de l'urine et l'expansion pathologique de sa lumière)

Certaines de ces maladies peuvent avoir un caractère acquis de leur développement, par exemple, une dilatation de l'uretère se produit souvent dans le contexte de la lithiase urinaire, et l'achalasie est associée à des troubles neurogènes.

Symptômes pouvant indiquer que le patient présente des anomalies congénitales des uretères:

• violation du processus de miction, qui se manifeste dans la petite enfance ou à partir du moment de la naissance (miction par petites portions ou absence totale);
• l'apparition de douleur lors de la vidange de la vessie;
• une décoloration de l'urine (trouble, traces de sang, de pus, etc.) y apparaît.

Inflammation de l'uretère (urétérite)

La maladie est causée par des processus infectieux dans les voies urinaires supérieures ou inférieures (pyélonéphrite, cystite, etc.). La propagation de l'agent pathogène est possible de manière ascendante (mouvement d'un microorganisme à partir de la lumière de la vessie ou de l'urètre), décroissante (un agent infectieux se déplace dans l'urine à partir du rein enflammé) et hématogène ou lymphogène (dans le sang ou la lymphe à partir de n'importe quel endroit localisé).

Les principaux symptômes de la maladie comprennent:

• douleur dans la région lombaire (du côté de l'uretère affecté), qui a la même intensité tout au long de la journée;
• le plus souvent, le patient est dérangé par des douleurs tiraillantes ou douloureuses qui irradient vers la surface externe ou interne de la cuisse, le périnée ou la région anale;
• le besoin de vider la vessie augmente alors que aller aux toilettes s'accompagne d'une sensation de malaise, d'attaques de crampes ou d'autres sensations désagréables;
• bien souvent, les processus inflammatoires de l'uretère sont causés par la présence d'un tartre dans la lumière; certains patients peuvent donc présenter une crise de colique (syndrome de douleur spastique prononcée);
• la température corporelle augmente, les patients se plaignent de manifestations du syndrome d'intoxication (faiblesse générale, malaise, somnolence, léthargie, etc.);
• la couleur des sédiments urinaires change (l'urine devient trouble, des inclusions floculeuses y apparaissent, des traces de pus sont souvent visibles, etc.).

Processus de la tumeur

Les néoplasmes de l'uretère peuvent être d'origine maligne ou bénigne, le pronostic ultérieur de la maladie en dépend directement. Le carcinome à cellules de transition le plus fréquemment diagnostiqué, qui se développe rapidement dans les tissus et les organes environnants.

Les signes les plus communs de la maladie sont:

• apparition de sang dans les urines (hématurie due à une lésion des parois des vaisseaux sanguins en croissance tumorale, ulcération et destruction);
• douleur dans la région lombaire (du côté de l'uretère affecté), qui présente divers degrés de gravité (de l'inconfort à une vive attaque de colique);
• troubles dysuriques (blocage de la lumière des masses nécrotiques de l'uretère, caillots sanguins ou fragments d'une tumeur, ce qui entraîne une stagnation de l'urine et une perturbation de la miction);
• faiblesse générale, somnolence, apathie, perte d’aptitude au travail, perte de poids déraisonnable, transpiration accrue pendant le sommeil et autres signes indiquant l’apparition de la maladie.

Autres maladies

Moins souvent que d'autres processus pathologiques localisés dans un ou les deux uretères, il convient de souligner les points suivants:

• leucoplasie (processus consistant à remplacer les cellules épithéliales normales par des cellules squameuses, ce qui correspond à une affection précancéreuse, car il existe un risque de transformation maligne);
• diverticule (formation convexe constituée des mêmes couches que l'uretère lui-même, localisée dans n'importe quelle partie de celui-ci);
• rétrécissement (rétrécissement de l'organe avec des longueurs et des localisations différentes);
• dégénérescence kystique des parois de l'organe (plusieurs kystes de tailles différentes apparaissent, remplis de liquide, le plus souvent situés dans la partie supérieure de l'uretère);
• tuberculose de l'uretère (le processus est toujours secondaire car son apparition est due à l'introduction du bacille tuberculeux dans le tissu pulmonaire et à sa propagation par le sang ou le lymphe dans les organes du système urinaire).

Les maladies ci-dessus pendant une longue période peuvent être absolument asymptomatiques, ce qui peut être une découverte accidentelle lors de l'examen. En règle générale, dans les premiers stades des processus pathologiques chez de tels patients, l'uretère ne fait pas mal et il n'y a pas non plus d'autres plaintes de nature dezurique.

Algorithme de diagnostic

Dans les maladies de l'uretère, le diagnostic comprend les études de laboratoire et instrumentales suivantes:

• une analyse complète du sang et de l'urine (tous les composants entrant dans leur composition, la présence de modifications inflammatoires dans le sérum et l'urine, etc.) est évaluée;
• analyse biochimique de l'urine (déterminer le contenu d'indicateurs tels que la créatinine, l'urée, les protéines totales et leurs fractions, la phosphatase alcaline, les électrolytes et d'autres indicateurs);
• analyse d'urine selon Nechiporenko (étude confirmant la présence d'hématurie et de leucocyturie ainsi que leur degré de gravité);
• culture d'urine sur des milieux nutritifs et détermination de la sensibilité antibactérienne chez l'agent pathogène identifié;
• Examen aux rayons X et urographie excrétrice du système urinaire;
• CT avec contraste (méthode fournissant des informations sur la localisation du foyer pathologique, sa taille, la présence de troubles urodynamiques, etc.);
• la cystoscopie et l'urétéroscopie (examen endoscopique qui permet de visualiser les parois des voies urinaires, de déterminer la présence de lésions, etc.).

Traitement des patients

Le traitement des patients atteints de maladies des uretères commence par établir la cause exacte du processus pathologique, c'est-à-dire que le traitement doit être étiologique. Le traitement conservateur est indiqué chez les patients présentant un processus inflammatoire dans les parois de l’organe (urétérite). Dans ce cas, la base thérapeutique est représentée par des agents antibactériens à large spectre d’action (ils sont prescrits en fonction de l’agent infectieux identifié).

Lorsqu'il s'agit de grosses pierres qui ne peuvent pas laisser seules la lumière de l'uretère, elles ont recours à la chirurgie. Le choix de la méthode chirurgicale dépend de la taille du calcul, de sa localisation, de la durée du séjour dans la lumière de l'organe, etc. (le plus souvent recours à la lithotritie par ondes de choc).

Les anomalies urétérales congénitales et acquises sont corrigées par la réalisation d’opérations plastiques visant principalement à rétablir la perméabilité de la lumière et à normaliser le processus naturel d’excrétion de l’urine.

Conclusion

L'apparition de toute sensation désagréable ou douloureuse associée au processus de miction nécessite un diagnostic immédiat et des soins médicaux appropriés, ces derniers pouvant masquer des maladies graves.

Quelles sont les maladies des uretères

Dans les maladies des uretères, une personne ressent une douleur incroyable dans ses projections. Cependant, la douleur dans ces organes peut également indiquer qu'une personne développe une lithiase urinaire, une tuberculose ou un empyème du moignon de l'uretère. Pour ça. Pour déterminer avec précision le lieu de localisation de la douleur, la palpation doit être effectuée à certains moments.

Si la douleur est causée par une maladie de l'uretère, elle peut irradier l'urée et les organes génitaux. Le plus souvent, cette douleur est accompagnée de dysurie. Au cours de l'uretère, des douleurs peuvent apparaître dans les maladies de l'urée et des reins, parfois les douleurs de l'uretère ne sont pas du tout la preuve de la maladie de cet organe.

Les maladies de l'uretère sont assez rares. Dans ce cas, les pathologies sont conditionnellement divisées en:

• congénital
• inflammatoire
• obstructive
• tumeur
• traumatique

Les symptômes, basés sur les manifestations cliniques, sont répartis dans les catégories suivantes:

Associée à des lésions de l'uretère:

Associé à une sortie insuffisante d'urine du rein:

• douleur lancinante dans les reins
• hypertension artérielle
• nausée à vomir
• peu ou pas d'urine

Symptômes courants d'intoxication:

• maux de tête
• faiblesse
• fièvre avec frissons
• douleurs articulaires et musculaires

Maladies de l'uretère

Les maladies de l'uretère sont généralement différenciées en congénitales et acquises. Le développement congénital est dû à l’impact de facteurs négatifs sur le fœtus, situé dans l’utérus. Les pathologies acquises sont le plus souvent le résultat d'une obstruction des uretères.

Hypoplasie. Se développe souvent en raison du sous-développement du rein. Avec cette maladie, les diamètres de l'uretère sont réduits. Dans ce cas, il est impossible de se passer de la chirurgie, au cours de laquelle une chirurgie plastique du segment affecté est effectuée.

Dilatation Une maladie à la fois primaire et secondaire. Au cours de la dilatation primaire, un trouble de l'innervation de l'uretère survient, le plus souvent cette pathologie congénitale. Lors de la dilatation secondaire, l'uretère se dilate car il crée une barrière mécanique à la sortie de l'urine (par exemple, une pierre, un rétrécissement, une tumeur, etc.). Pour confirmer le diagnostic, on prescrit au patient une pylourétrographie, capable d'identifier les endroits dans lesquels l'uretère est étendu et étendu.

Achalasie. Cette maladie est un type d'hydroureter. Alachasia a des causes neurogènes. Elle se caractérise par un écoulement soudain d'urine de l'uretère vers le haut, avec seulement un petit courant mince entrant dans les voies urinaires. En raison de l'urodynamique pervertie, la lumière de l'uretère contracté pré-vésiculaire de la cystoïde n'est pas complètement révélée.

Périurétérite sténosante fibreuse. Cette affection évolue lentement en raison du développement de processus fibreux dans le tissu rétropéritonéal. Certains médecins suggèrent que la pathologie est due aux dommages étendus causés aux tissus de collagène. Les processus fibreux actifs peuvent froisser non seulement l'uretère, mais également ses gros troncs vasculaires. Cette maladie se divise en deux formes: diffuse et segmentaire. Le tissu fibreux entoure l'uretère, comme un embrayage. Cela conduit au développement d'une sténose et se termine par une obstruction complète de l'uretère.

Diverticule Si la maladie est congénitale, les diverticules sont généralement de petite taille, alors qu’ils peuvent être situés dans n’importe quelle partie de l’uretère. En urétérographie, ils sont détectés comme des sténoses.

Leukoplakia. C'est assez rare. Cependant, si cela est diagnostiqué, cela signifie que l'uroépithélium normal est remplacé par du tissu kératinisant squameux. Leucoplasie sur n'importe quelle partie de l'uretère. Les experts considèrent souvent cette condition comme une condition précancéreuse. En raison de la leucoplasie, une sténose soudaine peut se développer, un changement important des couches des parois de l'uretère peut commencer et, de ce fait, l'uretère peut perdre sa capacité de contraction normale. En urétérographie, des plaques leucoplaciques sont trouvées dans la vessie. L'épithélium peut également être reconnu comme étant à plat dans l'urine, ce qui est détecté par l'analyse de l'urine.

La malacoplasie est une maladie plus rare que la leucoplasie. Sur les muqueuses sont formés des nodules ou des plaques jaunes ou brunes, qui se développent parfois en plaies.

Pyéloureterite kystique. Cette maladie est caractérisée par la présence de multiples petits kystes situés dans les couches sous-muqueuses et sur la muqueuse. Le lieu de leur localisation est le bassin, l'uretère, parfois à la fois là-bas et là-bas. L'urétéropélogramme détecte les défauts mineurs situés dans la mauvaise rangée. De ce fait, l'uretère devient irrégulier, élargi en diamètre.

Ureterocele. Avec cette pathologie, une saillie de l'extrémité inférieure de l'uretère se produit. Le plus souvent, il s'agit d'un défaut congénital, dans lequel l'extrémité dilatée de l'uretère envahit l'urètre, entraînant une déformation diagnostiquée lors du diagnostic comme étant le symptôme d'une «tête de cobra». En outre, l’urographie détecte des éclairements semblables à ceux d’une corolle.

Prolapsus urétéral. Avec cette pathologie, l'uretère envahit dans l'urétique. L'éducation qui gonfle, comme un tube. Le cistongram détermine le défaut de la forme longitudinale.

Endométriose. La maladie se développe le plus souvent dans le contexte de l'endométriose des péritoine ovarien et pelvien. Dans ce cas, une lésion survient dans l'urètre, ce qui entraîne une lésion dans l'uretère. Cette maladie est souvent un précurseur de l'hydronéphrose.

Bilgardzioz (schistosomiase). La lésion survient le plus souvent dans les parties inférieures des uretères, souvent associée à une lésion dans l'urètre. En raison de tels changements, des pierres sont souvent formées, la partie inférieure de l'uretère se dilate.

Tuberculose Le plus souvent, il s'agit d'une conséquence d'une lésion rénale tuberculeuse. Dans cette maladie, le passage de l'urine le long des voies urinaires supérieures est perturbé, la formation de sténoses et un œdème des muqueuses se développent.

Strictures. Cette pathologie peut être congénitale et acquise (en raison de processus pathologiques). Lorsqu'un rétrécissement est rétréci partie de l'uretère, ce qui empêche l'écoulement normal de l'urine.

Concrétions. La maladie se caractérise par la formation de calculs dans l'uretère. Il est traité par la méthode de la lettripia. Cependant, si la maladie est diagnostiquée à un stade précoce, un traitement conservateur est possible.

Les tumeurs. Le plus souvent, les tumeurs primitives sont diagnostiquées dans l'uretère. Le traitement est toujours seulement opérationnel.

Mesures de diagnostic

Une fois qu'un patient atteint de plaintes se rend à l'hôpital, le spécialiste doit d'abord l'examiner et recueillir les antécédents de la maladie. Le plus souvent, la raison de la visite à l'hôpital est le syndrome de la douleur. Dans ce cas, la douleur est de nature très diverse - elle peut être poignardée, douloureuse, paroxystique, irradiante. En raison des lésions qui se produisent dans la région pelvienne, une dysurie se développe souvent.

Lors de l'examen de palpation, le médecin peut déterminer la tension de la paroi abdominale antérieure et la douleur le long de l'uretère.

En outre, pour le diagnostic est nécessaire d'effectuer des tests d'urine. Le plus souvent, il montre une augmentation des globules blancs et des globules rouges - preuve d'un processus inflammatoire.

En utilisant la cystoscopie, on inspecte la bouche des uretères dans l'urée, on détermine leur forme, leur taille, leur position, etc.

Des méthodes de recherche supplémentaires sont la chromocytoscopie, la radiographie, l'urétérographie, les ultrasons et le scanner.

Le traitement tactique des maladies des uretères est choisi par le médecin en fonction de la pathologie, de sa forme et de son stade. Avec des lésions mineures, un traitement conservateur est possible. Cependant, le plus souvent, le médecin décide de la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Symptômes, diagnostic et traitement des canaux urinaires chez la femme

L'inflammation des uretères ou l'urétérite (à ne pas confondre avec l'urétrite, une maladie inflammatoire de l'urètre) se développe le plus souvent en raison d'une infection. Moins fréquemment, des blessures, des anomalies congénitales du tractus urinaire et des causes neurologiques y conduisent: si l'innervation du conduit urinaire est perturbée, le mouvement de l'urine dans son lit ralentit ou s'arrête.

Les infections

Une infection touchant les uretères peut être primaire lorsque les microbes y pénètrent avec un flux sanguin et secondaire lorsque ceux-ci descendent du pelvis rénal ou remontent du bas avec un reflux de retour de l'urine. Chez les hommes, les uretères sont impliqués dans le processus inflammatoire qui englobe les appendices de la prostate ou des testicules, et chez la femme, il est provoqué par des maladies gynécologiques. Pour les personnes des deux sexes, les facteurs de risque sont les suivants:

• abcès appendiculaire avant ou après la chirurgie, lorsque l'appendice a déjà été retiré, mais que l'inflammation n'est pas encore atténuée;
• cathétérisme, cystoscopie de la vessie et autres interventions instrumentales au cours desquelles il est possible de blesser la surface interne des organes.

En règle générale, l'urétérite est causée par E. coli et la flore coccique: staphylo, strepto ou diplocoques, mais peut être causée par des adénovirus et des entérovirus, s'ils ont conduit à la maladie primaire. L'évolution de la maladie et les symptômes chez les hommes et les femmes ne diffèrent pas, mais les femmes sont plus sujettes aux maladies de la région urogénitale. En raison de l'urètre court et large, ils sont plus susceptibles d'avoir une cystite et les infections sont plus faciles à faire passer de la vessie aux reins.

Causes non transmissibles

Les pierres provoquent une urétérite dans presque la moitié des cas: elles bloquent la lumière des canaux et égratignent la muqueuse à l'aide de bords tranchants. Ses symptômes caractéristiques sur le fond du DCI sont une douleur paroxystique sévère dans le bas du dos (coliques néphrétiques), une miction altérée, du sang dans les urines.

Les sténoses ou le rétrécissement des canaux urinaires perturbent également l'écoulement de l'urine et provoquent une inflammation. Les sténoses congénitales sont la croissance de tissu cicatriciel aux endroits où l'uretère quitte le bassinet du rein ou se déverse dans la vessie. Les sténoses acquises sont formées par des blessures, une tuberculose rénale ou des lésions radiologiques, par exemple lors d'une irradiation dans le traitement du cancer. Les symptômes de sténose sont les mêmes que pour le blocage avec de la pierre.

Une autre cause de troubles de l'uretère - l'ectopie de la bouche, est plus fréquente chez les filles. C'est le nom de l'anomalie congénitale de la structure du conduit urinaire, dans laquelle il s'ouvre dans un endroit atypique de la vessie (ectopie intravésicale) ou non dans la vessie, mais dans d'autres organes (ectopie extracellulaire). Un uretère ectopique chez la femme tombe généralement dans l'urètre ou le vagin, moins souvent dans le col de l'utérus ou dans le corps de l'utérus; chez les hommes, dans la prostate, vésicules séminales, canal déférent. Outre les douleurs à l'aine et à l'estomac, l'ectopie extra-vésiculaire se caractérise par un flux constant d'urine, en particulier lors des mouvements, des dermatites urinaires, des colpites et des vulvites. Lorsque l'ectopie intravésicale développe souvent une hydronéphrose et une inflammation des reins.

Parfois, c'est une violation du système urinaire qui amène le médecin à suspecter des maladies graves qui ne provoquent pas d'autres symptômes. Par exemple, la compression des uretères se produit avec une fibrose rétropéritonéale, des tumeurs du système génito-urinaire et des organes voisins - utérus, prostate, intestins.

Diagnostics

La défaite de l'uretère entraîne dans tous les cas une perturbation de l'écoulement de l'urine et une hydronéphrose - une expansion du bassinet du rein et / ou des cupules contenant du liquide s'y accumulant. Par conséquent, bien que les symptômes de l’urétérite varient en fonction de sa cause et de la gravité de la maladie, ils sont généralement similaires. Les patients se plaignent de:

• besoin fréquent d'uriner ressemblant à une cystite. Avec l'inflammation bactérienne, la température corporelle augmente simultanément et l'urine devient trouble, avec des impuretés de pus et de sang;
• douleurs douloureuses, arquées, piquantes dans le bas du dos, s'étendant à l'aine et au bas de l'abdomen. Au cours d'une attaque, le médecin sonde un rein hypertrophié et tendu. Lorsque l'attaque diminue, sa taille devient normale.
• "Abdomen aigu" (tension protectrice des muscles abdominaux - la paroi abdominale antérieure).

Après l'examen initial, le médecin prescrit un test d'urine ainsi que des tests sanguins généraux et biochimiques. Si nécessaire, préparez de la sève d'urine pour identifier l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux antibiotiques ou pour vérifier la nature virale de la maladie. Des examens par ultrasons et autres instruments des reins et des uretères aident à déterminer le diagnostic.

En échographie, le médecin constate un épaississement des parois des conduits et la présence d'inclusions étrangères; L'examen radiographique avec contraste (urographie) permet non seulement de détecter les calculs, mais également de déterminer la violation de l'écoulement d'urine. La cystoscopie révèle un gonflement de la bouche de l'uretère; et urétéroscopie - gonflement de ses parois, plaies, égratignures et autres dommages à la muqueuse. Si une tumeur est suspectée, un scanner est effectué.

Traitement

Le traitement des maladies de l'uretère vise à éliminer les causes directes des processus inflammatoires dans les canaux, les reins et la vessie, ainsi que la normalisation de la miction. Toutes les urétérites ne sont pas susceptibles d'effet thérapeutique et, avec le DAI, les tactiques sont choisies en fonction de la situation.

Pendant le traitement, les produits irritant les reins et la vessie (épicés, salés, fumés, gras et frits) et l’alcool sont interdits. Il est recommandé aux patients de boire très chaud - décoctions à base de plantes avec un léger effet diurétique, infusions à base de plantes, boissons aux fruits, compotes, etc.

Au cours de la période de récupération qui suit un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale, le patient doit suivre une physiothérapie: UHF et micro-ondes, électrophorèse avec solutions médicamenteuses, application d'ozokérite et de paraffine. En l'absence de contre-indications, des exercices thérapeutiques sont recommandés.

Thérapie conservatrice

Des antibiotiques et des procédures thérapeutiques instrumentales sont utilisés pour les infections: la vessie et les uretères sont lavés avec des antiseptiques et des médicaments antibactériens. En outre, on prescrit aux patients des anti-inflammatoires et des antispasmodiques.

L'ICD est traité de manière conservatrice si la taille des pierres ne dépasse pas 5-6 mm. Les antispasmodiques aident à éliminer les tensions spastiques et les calculs, dans d’autres cas, ils essaient de se «dissoudre» avec des médicaments. Si cela ne résout pas le problème, les médecins prescrivent au patient un contact (à travers la peau) ou une lithotripsie à distance par onde de choc, au cours de laquelle les cailloux sont détruits et lavés avec de l'urine.

Avec l’autorisation du médecin, l’inflammation et de petites pierres sont utilisées pour réchauffer le bas-ventre: coussins chauffants, bains de siège. Si du sang apparaît dans l'urine, le réchauffement est arrêté.

Interventions chirurgicales

Avec des calculs dans les uretères, l'opération consistant à les retirer est effectuée lorsqu'ils sont volumineux et la lithotripsie matérielle est impossible. Par exemple, il est contre-indiqué pour les personnes présentant une coagulation sanguine basse, une déformation de la colonne vertébrale, des «carottes», une obésité, une inflammation purulente, etc.

Un rétrécissement est un rétrécissement mécanique du conduit, il ne peut donc pas être redressé sans intervention chirurgicale. Pour rétablir la lumière, les médecins dilatent l'uretère par une technique spéciale, y injectent un stent en métal pour réticulum, ce qui ne lui permettra pas de rétrécir, ni ne fabriquera de plastique.

L'ectopie de la bouche de l'uretère est également impossible à corriger sans intervention chirurgicale. Si l'uretère ne fonctionne pas et qu'il ne peut pas être restauré, le rein est retiré du patient. Chaque fois que possible, un canal urinaire artificiel est implanté dans celui-ci ou «transféré» à un uretère ectopique au bon endroit, dans la vessie.

Ureters: maladies, symptômes chez les femmes. Méthodes de diagnostic et de traitement.

Les maladies du système urinaire gagnent de plus en plus en popularité, tant chez les personnes âgées que chez les jeunes, les uretères sont un organe du système génito-urinaire, qui ne fait pas exception. L'inflammation des uretères chez la femme est assez rare, cette pathologie a reçu le nom d'urétérite en médecine (attention: ne pas confondre avec une maladie telle que l'uréthrite).

Selon les experts médicaux, l'urétérite ne se produit pas dans l'organisme, mais elle est favorisée par diverses pathologies associées aux voies urinaires. Comment se manifestent les uretères enflammés, la maladie, les symptômes chez la femme dans notre article.

Étiologie

Pour commencer, nous aborderons les facteurs étiologiques contribuant au développement du processus inflammatoire dans les uretères.

Comme vous le savez, les reins sont un organe qui joue un rôle important dans le corps humain. Ils sont le principal filtrat qui permet au sang de passer à travers et exclut les substances nocives, toxiques et inutiles, ainsi que les scories. Après le processus de filtration, un liquide (urine) se forme dans les reins et doit ensuite être évacué à travers les canaux urétraux. Ici, les uretères servent de conduit pour le liquide, le dirigeant vers la vessie, où il s'accumule et est éliminé du corps par l'urètre.

Les femmes et les hommes sont exposés au risque de maladie urétérale, mais chez les femmes, la probabilité est plus grande en raison de la structure anatomique particulière des organes urinaires. Dans de nombreux cas, les uretères s’enflamment en raison de la présence de calculs rénaux qui, à leur sortie, détruisent la muqueuse urétérale.

Des provocateurs d'inflammation des uretères peuvent également servir à de telles pathologies:

• la cystite;
• l'urétrite;
• pyélonéphrite;
• urolithiase;
• maladies de la vessie;
• anomalies du développement congénital des uretères (obstruction partielle ou complète des canaux, ectopie de la bouche du canal);
• les kystes;
• tuberculose rénale;
• violation de l'innervation des canaux de l'uretère.

En règle générale, les symptômes de la maladie urétérale chez la femme sont caractéristiques de la maladie devenue urétérite provocatrice.

Est important. Le diagnostic précoce de la maladie évitera le développement ultérieur du processus pathologique. Dans les cas graves, des conséquences complexes et parfois irréversibles se produisent, souvent une stagnation urinaire, des infections infectieuses, une septicémie, un reflux vésico-urétéral et une colique rénale.

Symptômes associés

Comme nous l'avons déjà noté, le tableau clinique de l'urétérite se manifeste par des symptômes caractéristiques de la maladie, qui est devenue un provocateur de l'inflammation des uretères. Souvent, une femme ressent clairement tout le charme de la maladie. Dans de rares cas, la maladie est cachée.

Le tableau général de la maladie est le suivant:

• odeur désagréable d'urine;
• couleur trouble de l'urine, parfois avec des impuretés de sang ou de pus;
• douleur abdominale, la localisation dépend de la quantité de l'uretère qui a subi des modifications pathologiques;
• augmentation de la température corporelle;
• faiblesse générale;
• douleur avec miccia;
• écoulement de l'urètre.

En plus des manifestations communes ci-dessus, le tableau clinique de l'urétérite sera complété par les symptômes caractéristiques des maladies concomitantes.

Si l'urétérite a été déclenchée par une lithiase urinaire, les symptômes seront les suivants:

• crampes sévères dans la colonne lombaire;
• avec l'apparition de la douleur chez le patient noté: anxiété, panique, confusion;
• hyperémie des lèvres génitales;
• température corporelle élevée;
• nausée, renaît en vomissant.

Avec l'inflammation des uretères, la femme ressent le besoin fréquent de miccation, alors que le processus de vidage est assez douloureux. Si nous considérons l'urine, vous remarquerez alors de petites particules de tartre ou de sable, qui se déposent dans les sédiments. Dans certains cas, l'hypertension est observée.

Si la pathologie a été causée par une cystite, les symptômes suivants apparaissent:

• sensation de rezii et de brûlure lors de la vidange de la vessie;
• besoin fréquent de miccation (plus de 10 fois par jour);
• la plénitude se fait sentir même après la vidange de la vessie;
• l'urine a des impuretés de sang ou de pus, des sédiments;
• tirant la douleur dans le bas-ventre.

Dans le cas où l'urétérite est causée par une pyélonéphrite, les manifestations cliniques seront:

• douleur douloureuse dans la colonne lombaire;
• mal de tête, nausée;
• fièvre, fièvre;
• faiblesse générale.

Rarement, lorsque l’inflammation des uretères se manifeste par des symptômes individuels, mais dans certains cas, une femme peut ressentir une douleur tirante le long du canal, elle peut être localisée:

• bas de l'abdomen;
• sur les côtés;
• dans la zone pubienne.

Est important. La maladie des canaux urétériques est caractérisée par la couleur blanchâtre peu claire de l'urine.

Qu'est-ce qui distingue les maladies de l'uretère

En raison de facteurs provoquants, toutes les maladies des uretères peuvent être divisées en:

• congénitale;
• inflammatoire;
• obstructive;
• tumeur;
• traumatique.

En pratique médicale, déterminez plusieurs types de maladies des uretères, considérez-en certaines.

Dilatation

La pathologie est causée par une modification du rétrécissement de l'uretère. Il y a une expansion de la lumière du canal, ce qui entraîne de graves perturbations dans leur travail.

Pour éliminer le problème pathologique dans des cas fréquents, les médecins ont recours à des interventions chirurgicales. La conséquence de la négligence du processus est la formation de concrétions et une obstruction de l'uretère.

L'expansion de la lumière du canal en médecine est divisée en les formes suivantes:

• vésico-urétéral (l’urine circule de la vessie vers les uretères et le dos);
• reflux (l'écoulement d'urine se produit);
• obstructive (la production d'urine est entravée par divers obstacles anatomiques).

Maladie d'Ormond

En terminologie scientifique, cette pathologie est appelée périurétérite sténosante fibreuse. Caractérisé par la compaction dans le domaine des cellules rétropéritonéales, ce qui provoque le développement de la sténose.

Les experts médicaux estiment que le précurseur de la maladie est l’échec du collagène dans les tissus de l’organe. En raison de ce processus, une croissance fibreuse se produit, s'étendant sur toute la longueur de l'uretère. La progression de la pathologie conduit à une obstruction complète des canaux.

La maladie est classée selon deux types:

1. Périurétérite segmentaire.
2. Périurétérite diffuse.

Achalasie

Ce sont les conditions pathologiques les plus dangereuses. L'Achalasie des uretères est la dernière étape de la dysplasie neuromusculaire.

Dans les parties inférieures de l'uretère, il se produit une expansion due au sous-développement de la structure musculaire de l'organe. La maladie peut toucher à la fois un organe et les deux, ce dernier se produisant beaucoup plus souvent.

La maladie est due au flux inverse d'urine dans les canaux et seule une petite partie pénètre dans la vessie.

Hypoplasie

Rarement, mais peut encore être formé comme une pathologie indépendante.

Les malformations congénitales du développement des uretères sont un facteur provoquant, dues à:

• le sous-développement de l'une des couches de la paroi du canal (généralement musculaire);
• rétrécissement de la lumière des conduits urinaires;
• blocage total du canal.

Souvent accompagné par la propagation de l'inflammation dans les reins et d'autres organes urinaires.

Leucoplasie

Il s’agit d’une pathologie rare dans laquelle l’épithélium des uretères est remplacé par une couche cornée. Il peut être formé dans n’importe quelle zone des canaux. En pratique médicale, la pathologie est comparée à une condition précancéreuse.

Sans traitement opportun, des complications graves peuvent survenir:

• obstruction de la lumière de l'uretère;
• changements dramatiques dans les couches de l'épithélium;
• fonction de contraction musculaire réduite.

Malacoplakia

Il est également considéré comme un phénomène plutôt rare dans lequel des ulcères se forment sur la couche muqueuse des uretères. L'origine du médicament contre la maladie, malheureusement, n'est pas connue. Au début du développement de la pathologie, des nodules apparaissent sur le muqueux qui, sans surveillance médicale adéquate, se transforment en ulcères.

L'apparence des nodules formés est caractérisée par une structure molle avec une nuance jaunâtre, les tumeurs sont situées à l'intérieur des anneaux hyperémiques.

Diverticule

Comme la leucoplasie se réfère à des pathologies rares. Le diverticule est une maladie causée par l'adhérence de la masse creuse à la lumière du canal urétéral, c'est-à-dire la saillie de la cavité tubulaire de l'uretère. Dans presque tous les cas enregistrés dans la pratique médicale, cette anomalie de développement tombe sur la partie inférieure de l'organe.

Les parois du diverticule ont la même structure que les uretères eux-mêmes. Déterminer leur présence permet les résultats de l'urogramme. Sur la photo, les diverticules forment un assombrissement sphérique, localisé dans la région pelvienne. Les tailles des formations sont différentes, atteignant dans certains cas la taille de l'urée.

Pyéloureterite kystique

Dans cette maladie, des bulles se forment sur les parois des uretères, remplies de contenu transparent liquide. Les kystes nouvellement formés peuvent être situés sur la membrane muqueuse ou sur la couche sous-muqueuse des uretères.

Les bulles sont localisées à proximité maximale les unes des autres et sont des rangées de forme irrégulière. Les nouvelles croissances entraînent par la suite une inflammation et un gonflement des canaux. En conséquence, il se produit une expansion des uretères, ce qui conduit à une obstruction de l'urine.

Ureterocele

Le développement de la maladie se produit souvent pendant la période de développement intra-utérin. La maladie est causée par la formation d'une saillie en forme de poche d'une partie distincte de l'uretère, qui traverse la paroi de l'urètre.

Les anomalies du développement des organes intra-utérins entraînent une obstruction, ce qui complique davantage le flux d'urine dans la vessie. En règle générale, le traitement est effectué à l'aide de techniques chirurgicales.

Schistosomiase

En médecine, cette pathologie est également appelée bilharziose, qui affecte souvent les parties inférieures de l'uretère. Les changements pathologiques affectent inévitablement la vessie et conduisent à la formation de calculs. La partie inférieure du canal se dilate progressivement, ce qui conduit ensuite à un blocage de la lumière et à une perturbation du flux normal d'urine.

Urolithiase

L’éducation dans les uretères du tartre en médecine est appelée maladie de l’urétérolithiase. La présence de calculs dans les canaux entrave la production d'urine et contribue à la stagnation. Le mouvement constant du calcul gratte l'épithélium muqueux de l'organe, irrite les parois et détend le tissu musculaire.

En conséquence, des complications graves peuvent survenir. Après un certain temps, on constate une atrophie des fibres nerveuses et musculaires de l'organe, ce qui réduit considérablement le tonus des uretères. La découverte prolongée du tartre perturbe l'intégrité des murs et, lorsque l'infection se développe, des maladies secondaires se développent.

• la cystite;
• pyélonéphrite;
• l'urétrite;
• perforation des parois des uretères.

Le prolapsus du canal urétéral

Cette pathologie, comme beaucoup d'autres, fait référence à des anomalies congénitales du développement des organes internes de l'AIM. En raison d'une invagination (introduction de l'uretère par la bouche dans l'urètre). Le laissé tomber a la forme d'un tube.

Le diagnostic de l'état pathologique est réalisé au moyen d'un cystogramme, qui révèle clairement une violation du remplissage longitudinal de la cavité des canaux.

Attention Le prolapsus des deux canaux urétraux chez les femmes est extrêmement rarement diagnostiqué. Si un tel phénomène se produit, la formation de grosses pierres dans les uretères y contribue nécessairement.

Tuberculose des uretères

Une telle maladie est toujours une conséquence de la tuberculose rénale, se forme comme une pathologie secondaire.

Les bactéries pathogènes se propagent à travers l'espace intercellulaire et la lymphe. Au stade initial, la partie inférieure du canal est endommagée, plus près de la vessie. Dans les cas graves, l'urètre et l'urètre sont touchés.

Fait Les bactéries responsables du développement de la tuberculose se déplacent toujours des reins vers la vessie et jamais dans la direction opposée.

Endométriose

Le danger de la maladie réside dans le fait qu’elle provoque une sténose des uretères. En règle générale, il s'agit d'une pathologie secondaire provoquée par l'endométriose des ovaires ou de l'utérus. Une caractéristique de la maladie est la prolifération active de cellules endométriales hors des parois des canaux.

Le phénomène pathologique conduit à:

• rétention urinaire;
• pyélonéphrite;
• rétrécissement structural des reins;
• dysfonctionnement rénal.

Vous pouvez reconnaître la maladie grâce aux symptômes caractéristiques:

• coliques rénales;
• la présence de sang dans l'urine;
• douleur dans l'abdomen;
• démangeaisons sévères dans la région urétrale.

Formations tumorales dans les uretères

Est une pathologie secondaire.

En médecine, les tumeurs sont divisées en deux types:

Les tumeurs épithéliales se manifestent par des papillomes, des adénocarcinomes et un cancer du tissu cellulaire plat. Les tumeurs commencent à se former dans la région inférieure des canaux, mais en même temps, elles se développent rapidement et permettent des métastases.

Attention Le signe le plus fondamental de la présence d'une tumeur dans les organes du système urinaire est l'impureté du sang dans les urines.

Avec le développement du phénomène pathologique, l'écoulement de l'urine est perturbé et en raison de l'accumulation de liquide, une expansion importante du pelvis rénal est notée. À l'endroit de la tumeur, l'organe se dilate, ce qui entraîne un blocage absolu de la lumière de l'uretère.

Maladies des uretères chez la femme enceinte

Les femmes enceintes risquent de développer des maladies de l'uretère. La principale raison du développement du processus pathologique est un système immunitaire affaibli et une carence en vitamines.

Un facteur supplémentaire qui provoque l'apparition de maladies est l'augmentation de la taille de l'utérus. Un écoulement instable de l'urine provoque le développement du processus inflammatoire alors qu'il se développe avec une intensité supérieure à celle des femmes dans des conditions normales.

Attention En identifiant les maladies de l'uretère chez les femmes enceintes, le traitement doit être abordé avec une extrême prudence, car de nombreux médicaments au cours de cette période sont absolument contre-indiqués. Seuls les médecins spécialistes peuvent mettre au point une thérapie visant à éliminer la pathologie et à renforcer le corps. N'oubliez pas que l'automédication peut avoir des conséquences irréversibles!

Diagnostics

Comme mentionné précédemment, l'urétérite n'est pas une maladie indépendante, elle est provoquée par des maladies primaires et, par conséquent, le diagnostic et le traitement ultérieur visent à identifier et à éliminer les causes profondes.

Seul un médecin peut déterminer la maladie qui a provoqué l'inflammation des uretères. Pour ce faire, il détermine le schéma de diagnostic, qui comprend un ensemble de mesures.

Tableau Schéma pour le diagnostic de l'inflammation des uretères chez les femmes:

Un examen instrumental est attribué à la patiente sur la base de ses plaintes et des résultats des tests de laboratoire.

Traitement

Souvent, le tableau clinique de l’inflammation des uretères chez la femme est brillant. Elle cherche donc une aide qualifiée dès les premiers signes. Mais, hélas, ce n’est pas toujours opportun, car l’urétérite est une maladie secondaire, qui est précédée d’un certain processus pathologique des organes du système urinaire.

Par conséquent, le traitement vise principalement à éliminer les causes profondes et les conséquences de la maladie.

Les instructions de traitement médicamenteux seront les suivantes:

1. Acceptation des médicaments antibactériens. Les provocateurs du processus inflammatoire sont souvent des bactéries pathogènes et conditionnellement pathogènes. Mais pour déterminer la nature de la maladie et des médicaments supplémentaires, il faut donner du sang et de l'urine pour analyse.
2. Recevoir des antiviraux, des antimycosiques et des antihistaminiques. Après avoir reçu les résultats des tests de laboratoire, la nature de la maladie est établie. S'il s'agit de virus, le patient prend des antiviraux, s'il s'agit de champignons - antimycotines. En cas de nature allergique de la maladie, les antihistaminiques sont prescrits par un médecin.
3. Thérapie symptomatique. Les médicaments sont utilisés pour aider à supprimer et à soulager les symptômes associés.
4. Réception des antispasmodiques. Ce groupe de médicaments vise à supprimer le tonus musculaire, ce qui contribue à faciliter la sortie des calculs présents dans les uretères.
5. Immunomodulateurs. Il est impératif que les femmes prennent des médicaments immunomodulateurs, car pendant la période de maladie, tout organisme se sent très stressé, raison pour laquelle les défenses sont affaiblies.
6. Thérapie de vitamine. Cette technique vous permet de saturer le corps en nutriments essentiels et en vitamines.

• écrasement par ultrasons;
• lithotripsie du matériel;
• ablation chirurgicale.

Est important. Le régime alimentaire est d'une importance particulière. L'ensemble du système urinaire est directement lié à la nourriture consommée par le corps. Si la malbouffe entre dans le régime alimentaire, les substances qu'il contient aggravent le processus inflammatoire.

En cas de pathologies associées au mécanisme urinaire, l'observateur ajuste en premier lieu le régime alimentaire du patient. Produits exclus qui favorisent l'irritation de la membrane muqueuse.

• viande fumée;
• plats gras et épicés;
• nourriture trop salée;
• boissons alcoolisées;
• le soda;
• café

Conseil La règle principale dans le traitement des uretères et des pathologies associées est la consommation abondante d'alcool. Il est recommandé de boire au moins 2 litres d'eau purifiée par jour.

Avec l'apparition de symptômes caractéristiques indiquant le développement du processus inflammatoire dans les uretères, la première étape consiste à consulter un médecin et à subir un examen complet des organes internes du MVS. Rappelez-vous que la forme prolongée de la maladie a parfois des conséquences irréversibles.

Uretérite - populaire sur l'inflammation de l'uretère

Les maladies du système génito-urinaire sont parmi les plus courantes dans le monde moderne. Parmi eux, l'inflammation de l'uretère dans l'une des premières places en raison du rôle qu'elle joue dans l'urine et dans le bon fonctionnement de tout l'organisme.

L'urétérite (autre nom de ces processus inflammatoires) se transforme souvent en phase chronique en ignorant les symptômes alarmants au début de la maladie. Si quelque chose d'incertain survient dans votre corps, vous ne pouvez ni hésiter ni vous soigner. Essayez d'obtenir rapidement une consultation qualifiée d'un médecin!

Pourquoi l'urétérite se développe-t-elle?

Les urologues entendent souvent la même déclaration de patients. S'ils avaient eu auparavant plus d'informations sur le fonctionnement du système urinaire, ils auraient alors une attitude plus responsable vis-à-vis de leur propre santé. Nous allons combler le vide dans vos connaissances.

Informations importantes sur nos reins! Ils sont appelés filtres, car ils passent tous les jours dans le sang. Dans le processus, il est débarrassé des toxines, des scories et des produits de l'activité humaine.

En conséquence, l'urine se forme et s'accumule dans le pelvis. Ensuite, le liquide pénètre dans la vessie le long des canaux jumelés, appelés uretères. Dès que la bulle se remplit, un signal sonore nous indique que nous devons aller aux toilettes. À travers l'urètre (urètre humain), les sécrétions sortent.

Causes de l'inflammation des uretères

Le système est parfait, il fonctionne même lorsque nous dormons. Le mécanisme débogué en une heure peut s’effondrer en raison d’une inflammation de l’uretère. D'où peuvent-ils venir? Nous regardons le schéma: les problèmes peuvent venir d'en bas et d'en haut. De même, la pathologie de la vessie et des reins peut affecter le travail des uretères.

L'inflammation se manifeste également chez les hommes et les femmes. Il n'y a pas de différences significatives. Il y a un schéma: dans la plupart des cas, une inflammation des parois de l'uretère survient à cause de leurs blessures. Les blessures surviennent à cause des énormes calculs rénaux qui ne peuvent pas traverser le canal étroit.

Il est important de diagnostiquer la lithiase urinaire à un stade précoce afin d'éviter les complications sur d'autres organes, en particulier sur les uretères étroits. Le blocage de ces canaux peut entraîner une stagnation de l'urine dans le corps, une infection et une septicémie. Issue fatale - dans les cas les plus graves, quand une assistance qualifiée a été fournie tardivement.

Allez régulièrement, chaque année, des inspections de routine! Ceci est particulièrement important pour les personnes qui ont déjà eu des problèmes avec le système urinaire.

• pyélite, pyélonéphrite - processus inflammatoires dans les reins;
• cystite - froid de la vessie;

Faites attention! Il y a l'urétérite et l'urétrite. Ne confondez pas ces termes médicaux. Le premier est l'inflammation de l'uretère, le second est l'inflammation de l'urètre. Où c'est - voir le diagramme ci-dessus.

Symptômes d'inflammation

L'urétérite se développe sous l'influence de bactéries, de virus. Dans le cas chronique, l'image avec chaque inflammation ultérieure apparaît plus prononcée.

Attention! En l'absence de traitement approprié, le processus inflammatoire se déplace vers d'autres organes. Par conséquent, si l'inflammation de l'uretère est diagnostiquée, les symptômes peuvent être les mêmes que pour diverses autres maladies.

Dans la phase aiguë de la maladie, on observe tous les signes de colique rénale, caractérisée par une douleur atroce et aiguë dans le bas du dos et la cavité abdominale. Une telle douleur provoque le mouvement des pierres. Des envies fréquentes, des douleurs dans le pubis ne sont pas exclues. Dans ce cas, l'inflammation est passée de la vessie, ce sont les effets de la cystite.
Je dois dire que la douleur aiguë n’est pas longue, mais il est peu probable que les patients en urologie soient d’accord avec cette affirmation. Oui, la colique rénale est l’une des conditions les plus douloureuses pour une personne.

Une autre inflammation de l'uretère présente les symptômes suivants:

• une douleur sourde du haut de l'abdomen au bas - ce qui est possible à droite ou à gauche, ou simultanément des deux côtés, en fonction de l'uretère enflammé;
• l'urine - à cause du sang et du pus, elle devient trouble et dégage une odeur âcre;
• la faiblesse se développe;
• garde la fièvre.

Diagnostic de l'urétérite

Il est important non seulement de diagnostiquer correctement la maladie. Il est nécessaire d'établir la raison principale pour laquelle l'inflammation s'est produite. En plus de la recherche obligatoire (sang, urine, échographie, urographie, cystoscopie), la culture bactérienne est également prise pour exclure les infections des voies urinaires.

• L'urographie est une étude des rayons X. Dans ce cas, les rayons X sont réalisés avec un agent de contraste afin d'obtenir une image plus claire des pathologies possibles (par exemple, urine stagnante, pierre collée).
• La cystoscopie est une étude réalisée à l'aide d'une sonde optique spéciale qui est insérée dans la cavité de la vessie de manière à ce qu'il soit possible d'examiner la bouche de l'uretère (le lieu de sa transition dans la vessie).
• L'échographie donne une bonne image, où vous pouvez voir l'épaississement des parois de l'uretère et la présence de pierres dans celles-ci.

Les principaux moyens de traiter l'inflammation

Lorsque l'urétérite est établie, les patients sont principalement intéressés à savoir si une intervention chirurgicale est nécessaire ou non.

Un traitement chirurgical n'est nécessaire que dans des cas exceptionnels. Les indications principales peuvent être des pierres et des rétrécissements. Les petites pierres peuvent être brisées sans intervention interne, alors que les grosses pierres nécessitent une intervention chirurgicale. Si une constriction anormale est détectée, une endoprothèse vasculaire est insérée dans la lumière de l'uretère - un dilatateur spécial qui permet au fluide d'être normalement évacué dans la vessie et au-delà.

Quelle est la différence entre le traitement de l'inflammation de l'uretère chez les femmes et les hommes? Les méthodes conservatrices sont les mêmes, visant à guérir la maladie sous-jacente, à l'origine du processus inflammatoire. Lorsque l'urétérite est attribuée:

• urosepticheskie et les médicaments anti-inflammatoires, les antibiotiques - si une infection bactérienne a été détectée;
• antispasmodiques et médicaments dissolvant les calculs;
• immunomodulateurs avec immunité manifestement affaiblie;
• nourriture spéciale.

Faites attention! L'alimentation est nécessairement dans les points de rendez-vous médicaux. Il est nécessaire d’exclure les plats pouvant irriter la membrane muqueuse des voies urinaires. Quoi exactement? Alcool, café, épicé, salé, épicé.

Les recettes de la médecine traditionnelle aident bien, mais elles doivent être appliquées si le médecin traitant le dit. Assurez-vous de le consulter sur les traitements à base de plantes. Si quelque chose a aidé un patient, cela ne signifie pas que cela sera utile à un autre. Il peut y avoir une complication, ne vous soignez pas. La clé d'une guérison rapide de l'inflammation de l'uretère est la stricte application de toutes les prescriptions médicales. Prends soin de toi!

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause?

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