Dialyse rénale

Des tests

La dialyse rénale est une procédure médicale utilisée chez les patients présentant une insuffisance rénale aiguë ou chronique. Ce processus pathologique est associé à la nécessité de contrôler le niveau de pression artérielle, d'éliminer les substances toxiques, l'excès de liquide et de maintenir l'équilibre électrolytique et alcalin naturel.

La procédure comporte plusieurs variétés dont le choix dépend de plusieurs facteurs:

  • l'âge du patient;
  • état de santé général;
  • gravité de la maladie.

Comme vous le savez, les reins sont les organes les plus complexes de notre corps qui exercent des fonctions vitales. Si, pour une raison quelconque, les reins ne s’acquittent pas de leur tâche, des substances toxiques pénètrent dans le sang et empoisonnent l’ensemble du corps. Malgré les progrès de la médecine, il est malheureusement impossible de restaurer le travail des cellules rénales. Dans cette situation, il existe trois solutions, à savoir:

Dans quels cas l'hémodialyse? Quelle méthode est préférable de choisir?

Hémodialyse

Dans ce cas, la dialyse rénale vise à lutter contre la forme aiguë d'insuffisance rénale, provoquée par les modifications suivantes:

  • blessure, manifestations allergiques, intoxication par des produits chimiques ou des médicaments ont provoqué un choc;
  • pyélonéphrite aiguë, glomérulonéphrite ou troubles du système génito-urinaire provoquaient des signes d'échec.

En règle générale, l'hémodialyse est prescrite aux patients qui ont déjà développé le dernier stade de l'insuffisance rénale et le processus pathologique est devenu chronique. Et aussi avec la perte complète de la capacité de filtration, à la suite de laquelle les poisons et les toxines ont commencé à s'accumuler.

Les résultats de l’hémodialyse sont les suivants:

  • la quantité de toxines urémiques est considérablement réduite;
  • la normalisation de l'équilibre électrolytique et acide se produit;
  • élimine l'excès de liquide dans le sang;
  • tension artérielle stabilisée.

L'hémodialyse est réalisée dans les cas suivants:

  • insuffisance rénale aiguë et chronique;
  • intoxication par des substances toxiques et des drogues;
  • intoxication alcoolique;
  • gonflement du cerveau ou des poumons;
  • déséquilibre électrolytique grave.

Toute procédure médicale comporte un certain nombre de limitations, et la dialyse rénale ne fait pas exception. Les contre-indications absolues sont les suivantes:

  • troubles mentaux;
  • cancers graves;
  • la leucémie;
  • anémie aplasique;
  • âge avancé avec la présence de maladies concomitantes, telles que le diabète;
  • une combinaison de maladies cardiaques et vasculaires avec infarctus du myocarde, athérosclérose, insuffisance hépatique et cirrhose.

Et si la procédure vous était refusée? Cela peut être dû à la présence de contre-indications. Pour cela, nous avons besoin d’une série supplémentaire d’études de diagnostic et d’une consultation avec un médecin afin d’ajuster le traitement.

Régime alimentaire pour dialyse

Des recommandations spécifiques concernant la nutrition sont données par le médecin, l’espérance de vie du patient en dépend directement. Le traitement doit être effectué de manière globale et comprend des changements de mode de vie.

Apport en protéines de lipides et de glucides

Avant la procédure, le patient reçoit des recommandations concernant la restriction des aliments protéiques et du sel de table. Si une personne souffre d'hypertension artérielle, un régime sans sel est alors prescrit aux patients.

Si nous parlons du stade de la procédure, le patient n’est pas seulement possible, mais même vous devez manger des aliments protéinés. Le fait est que pendant la procédure, les patients perdent les vitamines, les minéraux et les acides aminés les plus importants. Il est donc important de reconstituer leur réserve.

Consommation d'eau

Les patients sous dialyse des reins ont réduit l'activité fonctionnelle des reins, en particulier l'excrétion d'eau. Parfois, même l'écoulement de l'urine cesse complètement. Dans une telle situation, on montre aux patients une restriction de l'apport hydrique, en particulier dans les cas d'insuffisance cardiaque et d'hypertension artérielle.

Restriction de potassium

Il est conseillé aux patients de limiter la consommation d'aliments riches en potassium. On sait que le potassium est excrété par les reins. Par conséquent, en violation des fonctions, il se produit une augmentation du niveau de cet oligo-élément dans le corps.

Phosphore et Calcium

En règle générale, l'échange de ces oligo-éléments est également perturbé. Des tests de laboratoire sont prescrits pour déterminer avec précision le niveau de phosphore et de calcium. Dans certains cas, vous devrez peut-être utiliser des médicaments pour ajuster l'équilibre calcium-phosphore.

Le rôle de l'aluminium

En cas d'insuffisance rénale, l'aluminium est une substance extrêmement toxique. Elle peut entraîner de nombreuses complications, parmi lesquelles une perturbation du fonctionnement du système nerveux, une anémie et des lésions du tissu osseux.

Il n'est même pas recommandé aux patients de prendre des aliments dans des plats en aluminium et de prendre de manière incontrôlable des complexes multivitaminiques. Qu'est-ce qu'un rein artificiel?

Le dispositif "rein artificiel"

La base de l'appareil repose sur les principes de la dialyse rénale, qui permet d'éliminer du sang les substances dont le poids moléculaire est faible, à savoir:

  • des électrolytes, en particulier du sodium, du calcium et du potassium;
  • Produits du métabolisme de l'azote: créatinine, urée, acide urique.

Les appareils peuvent différer dans leur conception, mais ils ont en principe le même schéma de travail. Cet appareil comprend les composants suivants:

  • dialyseur;
  • un dispositif qui prépare et distribue une solution de dialyse;
  • surveiller;
  • un dispositif qui favorise la circulation sanguine à travers le dialyseur.

Caractéristiques de la transplantation

Grâce aux inventions médicales dans le domaine de l’invention de médicaments qui suppriment le système immunitaire et à l’amélioration des techniques d’intervention chirurgicale, le pourcentage de survie après une greffe d’organe a augmenté de façon spectaculaire. Même avec le dernier stade de l'insuffisance rénale chronique, une greffe de rein est une méthode rationnelle pour se débarrasser de la maladie.

Il y a un énorme problème avec le manque d'organes du cadavre. En tant que donneurs, seuls les patients chez qui on a diagnostiqué une mort cérébrale sont acceptables.

De quoi avoir peur pendant la dialyse?

Les complications de la dialyse et de l'insuffisance rénale incluent:

  • l'anémie;
  • les maladies des os;
  • surcharge corporelle en fluide;
  • hypertension artérielle;
  • complications infectieuses, etc.

Afin de réduire le risque de complications, suivez ces instructions:

  • suivre le régime alimentaire prescrit par le médecin;
  • boire la quantité recommandée de liquide;
  • dialyse en fonction du processus de traitement;
  • si des symptômes de complications apparaissent, informez le médecin.

La vie de dialyse

Il est regrettable que de très nombreuses personnes vivent avec la maladie et n’y attachent pas beaucoup d’importance. Bien entendu, des symptômes tels que gonflement, élévation de la pression artérielle, nausée, essoufflement peuvent ne pas apparaître du tout. Au cabinet du médecin, lorsque la situation a atteint un seuil critique, beaucoup de personnes se souviennent de symptômes pour lesquels elles n’attachaient pas beaucoup d’importance:

  • prurit;
  • la soif
  • bouche sèche;
  • crampes musculaires;
  • perte d'appétit, etc.

Bien sûr, la dialyse est associée à de nombreuses restrictions, le patient doit s'ajuster toute sa vie dans le calendrier des procédures, il n'y a aucune possibilité de quitter, mais la qualité de vie pendant la dialyse est bien meilleure que si vous refusez la procédure quand elle est indiquée. Cela dépend beaucoup de l'humeur du patient et de son état psychologique.

La dialyse rénale est donc un salut pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale. En substance, c'est un billet pour la vie. Le respect de toutes les recommandations médicales vous permettra de mener une vie saine et complète.

Dialyse rénale

La médecine moderne aide à maintenir la santé des personnes atteintes de maladies graves à l'aide de dispositifs spéciaux. La dialyse rénale en est un exemple. Cette procédure est communément appelée rein artificiel car, au cours de sa mise en œuvre, des processus caractéristiques du fonctionnement d'un organe pair en bonne santé sont réalisés. Cette manipulation médicale sauve littéralement la vie de personnes atteintes d'insuffisance rénale aiguë, ainsi que d'une intoxication importante avec des drogues, de l'alcool, des toxines.

Cependant, les personnes souffrant d'insuffisance rénale avec un cours chronique connaissent mieux cette méthode thérapeutique. Si la fonction rénale d’une personne n’est pas rétablie, une dialyse régulière lui donne une chance de vivre encore 15 à 25 ans.

Déterminez quelle est la procédure de dialyse, qui en a besoin, quels types existent et quel type de mode de vie un patient atteint de maladie rénale chronique devrait avoir.

Qu'advient-il du corps lorsque les reins sont défaillants?

Les reins de notre corps se voient attribuer un certain nombre de fonctions vitales. Il s’agit principalement de l’élimination des produits de décomposition toxiques avec l’urine de l’organisme, de la régulation des processus osmotiques, de la sécrétion de substances bioactives et de la participation à des réactions métaboliques.

Et maintenant, imaginons qu'un organe de paire aussi important ait cessé de fonctionner. Les substances toxiques s'accumulent progressivement dans le corps, ce qui entraîne son empoisonnement. Cela se traduit non seulement par une détérioration de l'état général du patient, mais également par une issue fatale.

Qu'est-ce que la dialyse?

Dialyse rénale - qu'est-ce que c'est? C'est le nom de la procédure de filtration des substances toxiques dans le sang. Elle est réalisée à travers une membrane perforée semi-perméable, qui fait partie du dispositif "rein artificiel". En termes simples, l'hémodialyse est un nettoyage du corps sans atteinte des reins.

À l’aide d’un «rein artificiel», les produits métaboliques nocifs suivants sont éliminés du corps du patient:

  • l'urée, qui est formée en raison de la dégradation des protéines lors de la digestion;
  • la créatinine - une substance qui est le produit final de l'échange d'énergie dans les tissus musculaires;
  • diverses toxines d'origine exogène - strontium, arsenic, etc.
  • préparations médicamenteuses tranquillisants, barbituriques, substances à base d'acide borique, sulfamides, etc.
  • substances inorganiques telles que le sodium, le calcium, le potassium, etc.
  • excès d'eau.

Un dispositif d'hémodialyse agréé doit comporter les éléments fonctionnels suivants:

  1. Un système pour travailler avec le sang, qui comprend des pompes pour pomper le sang et une alimentation en héparine, un mécanisme pour éliminer les vésicules d’air de la circulation sanguine, un élément de détection pour mesurer la pression dans les vaisseaux sanguins.
  2. Système pour mélanger la solution de travail - dialysat. Il consiste en des mécanismes contrôlant la température de la solution, son hémodynamique et son processus de filtrage.
  3. Filtre dialyseur - sous la forme d'une membrane spéciale d'origine naturelle ou synthétique.

La procédure est la suivante. Le patient reçoit une injection dans la veine à l'aide d'une aiguille et son sang pénètre dans l'appareil en s'accumulant sur un côté de la membrane (dialyseur). De l'autre côté du filtre, une solution de travail est introduite à travers le tube. Le dialysat "extrait" du sang les toxines, l'excès d'eau, les cations, les anions, etc., pour le nettoyer. Il est important que la solution de travail soit sélectionnée individuellement pour chaque patient.

La dialyse est conçue pour remplir les fonctions suivantes:

  1. Purification du sang des métabolites secondaires. L'insuffisance rénale entraîne le fait que le patient dans le sang augmente la concentration de composés toxiques. Dans la solution de dialyse, ils sont complètement absents. La transition des métabolites secondaires du corps vers l'appareil rénal artificiel se produit en raison du mécanisme physique de diffusion: les substances d'une solution hautement concentrée sont transférées dans un liquide moins concentré.
  2. Ramener le nombre d'électrolytes à la normale. Les éléments électrolytiques - sodium, potassium, calcium, magnésium, chlore, etc. - sont nécessaires au fonctionnement normal de tout le corps, mais les reins en excès d'une personne en bonne santé doivent être retirés au cours du processus de miction. Pendant la dialyse, la totalité des électrolytes ne se transforment pas en solution de travail - leur nombre nécessaire au fonctionnement reste dans le sang du patient.
  3. L'équilibre du milieu acide-base dans le corps. Pour remplir cette fonction, un tampon spécial au bicarbonate de sodium est introduit dans le dialysat. Ce composé à travers la membrane de l'appareil est absorbé par le sang et pénètre dans les globules rouges. À la suite de plusieurs transformations chimiques, le pH du sang augmente dans le sens légèrement alcalin, approchant de la norme.
  4. Enlèvement de l'excès d'eau. Cet effet est obtenu par le mécanisme d'ultrafiltration. Sous la pression fournie par la pompe, le sang du patient passe à travers la membrane perforée dans le récipient de dialysat. Dans ce dernier cas, la pression est basse. La différence de pression assure la transition de l'excès d'eau dans la solution. Cette fonction de l’appareil «rein artificiel» contribue à l’élimination des poches dans différentes parties du corps du patient: poumons, articulations, péricarde, cerveau.
  5. Prévention de la thrombose. Cette propriété est fournie par l'introduction d'héparine dans un dialysat, qui «dilue» le plasma sanguin.
  6. Prévention de l'embolie aérienne. Sur le tube à travers lequel le sang purifié est renvoyé dans le corps du patient, un dispositif spécial est installé, ce qui crée une pression négative dans une zone spécifique. Avec elle, les bulles d'air formées pendant le transport sont éliminées de la circulation sanguine.

Pour comprendre l'efficacité d'une séance de dialyse, il est procédé à une analyse du contenu en urée dans le sang. Avec le passage de 3 séances par semaine, le pourcentage de purification du plasma doit dépasser 65%. Lorsque la procédure est effectuée deux fois par jour, le sang doit être purifié de l'urée à 90% ou plus.

Quels sont les effets secondaires de la dialyse?

Malheureusement, nettoyer le sang des toxines à l'aide de matériel informatique est stressant pour le corps et la dialyse rénale peut donc perturber le fonctionnement des organes et systèmes internes. La probabilité de leur apparition est faible, mais elle ne peut être complètement négligée. Les conditions suivantes peuvent survenir:

  • l'anémie, car le nombre de globules rouges est fortement réduit;
  • réaction du système nerveux central sous la forme d'un engourdissement temporaire des extrémités;
  • les pics de pression dans les vaisseaux sanguins;
  • dommages osseux;
  • inflammation des membranes du muscle cardiaque.

Les cas ci-dessus sont rares, mais certains effets secondaires de la dialyse peuvent survenir de temps en temps chez chaque patient:

  • se sentir nauséeux;
  • vomissements;
  • augmentation ou ralentissement du rythme cardiaque;
  • crampes musculaires;
  • spasme de l'arbre bronchique;
  • déficience visuelle et auditive;
  • douleur à la poitrine ou au dos.

En médecine, il a été décrit des cas où des patients au cours de l'hémodialyse ont développé une réaction allergique à l'un des composants du liquide de dialyse. Est-il possible de rétablir l'équilibre du corps d'une autre manière, si la dialyse a de nombreux effets secondaires? Aujourd'hui, c'est le seul moyen efficace de maintenir une vie normale pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale.

Classification des procédures de dialyse

Différents types de dialyse rénale sont distingués en fonction de plusieurs facteurs: l'emplacement de la procédure, la fonctionnalité du dispositif «rein artificiel», les dispositifs de dialyse, etc. Dans ce cas, les différences sont minimes. Arrêtons-nous sur la dialyse de type péritonéal, qui remplace l'hémodialyse habituelle d'une certaine catégorie de patients.

La dialyse péritonéale est nécessaire lorsque:

  1. Le patient n'a pas la possibilité de subir une purification du sang dans un centre spécialisé en raison de l'absence de ce dernier.
  2. Il existe de graves contre-indications à la procédure standard.

Ce type d'intervention est nécessaire en moyenne chez 10% des patients atteints d'insuffisance rénale chronique. Il est effectué comme suit. Le patient est perforé dans l'abdomen dans lequel le cathéter est inséré. Vous devez attendre quelques semaines avant que la première procédure puisse être effectuée. Cela réside dans le fait que par le biais d'un cathéter fixe, 2 litres de solution de dialyse sont injectés dans la cavité péritonéale d'une personne. Cette manipulation doit être effectuée 4 fois par jour, chaque fois en drainant le fluide «épuisé» et en en introduisant un nouveau.

Dans le cas d’une méthode péritonéale, les produits métaboliques nocifs et en excès sont excrétés par les petits vaisseaux sanguins de la cavité abdominale. Il n'est pas nécessaire d'installer une membrane perforée - le péritoine agit comme une barrière naturelle à travers laquelle les substances se diffusent.

L'avantage de ce type de nettoyage est la possibilité d'effectuer la procédure à la maison, une charge réduite sur les vaisseaux sanguins et le cœur, puisqu'une session prend une journée entière, et la filtration du sang ne se produit pas aussi rapidement qu'avec une hémodialyse standard. Le risque élevé d’infection de la cavité abdominale est un inconvénient majeur. En outre, cette méthode de dialyse est indésirable pour les personnes en surpoids et présentant des adhérences dans l'intestin.

Qui est contre-indiqué pour l'hémodialyse?

Ci-dessus, la question des contre-indications à la purification du sang avec un système de «rein artificiel» a été soulevée. Voyons plus en détail quels patients ne peuvent pas subir d'hémodialyse.

  1. Personnes atteintes d'une maladie infectieuse au stade actif, car pendant la dialyse, la circulation sanguine circule de manière vigoureuse, propageant rapidement l'agent infectieux dans tout le corps.
  2. Accident vasculaire cérébral et troubles mentaux (épilepsie, schizophrénie, etc.).
  3. Les patients atteints de tuberculose dans l'aigu.
  4. Oncologie.
  5. Les patients ayant récemment eu une crise cardiaque, ainsi que les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque chronique.
  6. Avec hypertension sévère.
  7. Personnes âgées (80 ans et plus).
  8. Patients présentant des pathologies du système circulatoire (leucémie, anémie, etc.).

Mais s'il existe un danger mortel, une hémodialyse doit être effectuée malgré toutes les contre-indications.

Suivre un régime

Pour vivre avec des reins défaillants, une hémodialyse régulière ne suffit pas. Pour améliorer l'état du corps, le patient doit adhérer à un certain régime pendant une longue période. Le régime alimentaire au cours de la dialyse rénale permet d'éviter les effets secondaires au cours de la procédure, car plus le corps sera «nettoyant», à partir de toutes sortes de toxines et de produits métaboliques, plus le patient sera facilement hémodialysé.

Dès le XXe siècle, des régimes thérapeutiques spéciaux ont été mis au point. Ils sont prescrits aujourd'hui aux patients présentant diverses pathologies des organes internes. En cas d'insuffisance rénale, le numéro de table 7 est affiché. Il suggère que la nutrition pendant la dialyse rénale soit basée sur une diminution de l'apport quotidien en protéines. En outre, les patients doivent privilégier les aliments protéiques d’origine végétale. Les écureuils animaux sont autorisés, mais dans une moindre proportion.

L'un des objectifs de l'hémodialyse étant d'éliminer l'excès de liquide du corps, le patient doit limiter sa consommation au minimum nécessaire. Les médecins recommandent à la plupart des patients de boire en moyenne 1 litre de liquide par jour.

Puisque le sel contribue à la rétention d'eau dans le corps, il doit être abandonné au cours du traitement par le régime. La quantité maximale est de 2 g par jour. Les aliments riches en potassium, calcium, sodium et autres cellules électrolytiques devraient également être limités dans le menu.

Pendant le traitement, le médecin élabore un régime alimentaire pour chaque cas individuellement afin d'obtenir le maximum d'effet lors des séances d'hémodialyse, afin que le patient vive le plus longtemps possible.

Dialyse rénale: qu'est-ce que c'est et à quel moment

Très souvent, lorsqu’ils cessent de fonctionner normalement avec diverses maladies rénales, les médecins recommandent aux patients de commencer la dialyse. Tous les patients ne comprennent pas ce qu'est cette méthode de traitement et de quoi il s'agit. Cette information est très importante car elle concerne principalement des situations assez difficiles où il est possible que l'issue de la maladie soit fatale.

Quelle est la dialyse

Une telle procédure médicale, telle que la dialyse, consiste à purifier le sang du patient de substances toxiques que ses reins eux-mêmes ne sont plus en mesure d'éliminer du corps. Le plus souvent, un tel traitement est nécessaire en cas de violations graves et chroniques de la fonctionnalité du système urinaire humain.

La dialyse nettoie non seulement le sang des toxines, mais surveille également le niveau de sa pression, l’élimine de tout excès de liquide, maintient le bon équilibre des électrolytes, ainsi que des alcalis. Il existe plusieurs types de dialyse à choisir en fonction des facteurs suivants:

  • l'âge du patient;
  • gravité de la progression de la maladie;
  • état fonctionnel des organes humains.

Aujourd'hui, il existe deux types différents de dialyse pouvant être utilisés dans différentes situations en fonction des besoins de la personne.

Hémodialyse

Il s’agit d’une procédure spéciale dans laquelle l’appareil rénal artificiel purifie au maximum le sang du patient à partir de divers éléments toxiques. Ses travaux visent à éliminer du corps humain les substances de faible et moyenne molécules. Cette procédure a pour particularité de contribuer à l'invariance de la composition en protéines dans le plasma sanguin.

L’effet de l’hémodialyse est l’effet suivant:

  1. réduire le nombre de toxines urémiques dans le sang du patient;
  2. normalisation des électrolytes et des acides;
  3. élimination de l'excès de liquide, ce qui contribue à abaisser la pression artérielle.

L'hémodialyse est une procédure qui présente certaines contre-indications. Parmi eux, les experts distinguent les maladies et affections suivantes:

  1. la présence d'hémorragie dans le cerveau;
  2. insuffisance du système cardiovasculaire humain;
  3. tous les types de diabète;
  4. saignements, y compris internes.

Dialyse péritonéale

Elle consiste en l'introduction dans la cavité abdominale d'une solution spéciale pouvant être nettoyée par le corps humain. Le liquide de dialyse est administré dans le corps du patient à travers un cathéter. Le sang entre dans le lieu de localisation de la solution à l'aide de vaisseaux intestinaux.

On pense que la dialyse péritonéale a plus d'avantages que l'hémodialyse. Les aspects positifs de cette méthode de thérapie sont les suivants:

  1. le patient peut continuer à maintenir son mode de vie précédent, quels que soient ses préférences et ses désirs;
  2. la fonction rénale résiduelle continue d'être maintenue telle qu'elle était au début du traitement;
  3. L’aggravation des problèmes du spectre cardiovasculaire ralentit considérablement;
  4. le degré de maladie virale du patient est réduit;
  5. le patient n'a pas besoin de suivre strictement une exigence diététique stricte;
  6. Il n’existe aucune contre-indication sous forme de diabète pour ce type de traitement;
  7. après dialyse péritonéale, un rein peut être greffé à un patient présentant un taux de réussite élevé.

Les principaux inconvénients de ce type de traitement sont la présence d'une intervention chirurgicale dans la cavité abdominale dans les antécédents du patient, le surpoids, la hernie, des problèmes de vision ainsi que le dernier degré de lésion rénale.

Des indications

Pour toute maladie rénale, la dialyse n'est pas effectuée. Le médecin peut recommander cette méthode de traitement uniquement dans certains cas. Le plus souvent, cela se produit avec de telles pathologies du système urinaire d'une personne:

  • insuffisance rénale aiguë et chronique;
  • intoxication alcoolique;
  • problèmes d'équilibre électrolytique dans le sang;
  • surdosage de certains médicaments;
  • intoxication par certaines substances, qui sont des poisons ayant des propriétés de pénétration à travers la membrane d'hémodialyse;
  • hyperhydratation (teneur en eau excessive dans le corps), qui ne se prête pas au traitement par des méthodes conservatrices.

Les pathologies ci-dessus sans traitement approprié peuvent être fatales. Parmi les motifs pouvant servir de base au traitement, on distingue les paramètres sanguins suivants:

  • taux de créatinine supérieur à 800 - 1000 micromoles par litre;
  • taux d'urée compris entre 20 et 40 µmol par litre;
  • taux de filtration glomérulaire inférieur à 5 millilitres par litre;
  • teneur en bicarbonate - moins de 15 mmol par litre.

Lorsque les échantillons rénaux d'un malade souffrant de problèmes rénaux seront tels qu'indiqués sur les listes, le néphrologue peut vous conseiller de commencer la procédure de dialyse. Pour cela, le désir correspondant du patient est requis. Sans cela, il est impossible de commencer une telle thérapie.

Comment est le

Pour l'efficacité de la procédure d'hémodialyse, il est nécessaire de la réaliser en conséquence:

  1. Pour cela, un message doit être créé entre l'artère d'un malade et son vaisseau veineux. Cela se fait à l'aide d'un shunt spécial auquel un appareil à «rein artificiel» sera raccordé à l'avenir pour faire circuler le sang dans son système de nettoyage. La durée de cette procédure peut aller de 3 à 5 heures.
  2. L'hémodialyse ne doit être pratiquée que dans des établissements médicaux spécialisés. Ils ont des chambres appropriées avec du matériel spécialisé.
  3. Il existe un certain schéma simplifié du dialyseur. Premièrement, du sang humain non purifié est fourni à cet appareil.
  4. Après cela, il passe par un mécanisme qui en sépare les substances toxiques. Ils sortent du produit sanguin, après quoi la solution de dialyse correspondante y est introduite.
  5. Le liquide se mélange, devenant sans danger pour une personne.
  6. Après cela, il entre déjà dans l'appareil sous forme de sang purifié sans toxines, ce qui a un effet indésirable.

La dialyse péritonéale est le plus souvent effectuée non pas en Russie, mais dans des institutions médicales étrangères. Cette procédure est effectuée à l'hôpital car elle nécessite la création d'un accès chirurgical direct à la cavité abdominale d'un malade:

  1. Pour ce faire, une incision est faite dans la paroi antérieure du péritoine.
  2. Après avoir accédé au patient, il apprend à remplir son corps de liquide de dialyse. Cela est dû au fait que le processus de purification du sang a lieu ici à la maison.
  3. La dialyse péritonéale nécessite l'introduction d'une solution dans le péritoine, la filtration ultérieure du sang à cet endroit et le retrait des substances toxiques. Tout cela peut être facilement réalisé par une personne malade souffrant de problèmes rénaux sans avoir à venir constamment à l'hôpital.

Les méthodes ci-dessus pour la mise en œuvre de la thérapie du système urinaire humain sont réalisées dans le centre de transplantation rénale et de dialyse Volga. Cette institution médicale est une clinique qui fournit des soins hautement spécialisés aux patients atteints de reins, de foie, de pancréas, d’intestins, de poumons et de maladies cardiaques à l’aide de méthodes de traitement substitutif, suivies de la transplantation d’organes et de tissus.

Régime alimentaire

En raison du fait que la maladie rénale conduit à l'accumulation de substances toxiques dans le corps du patient, il est recommandé aux médecins que les personnes malades adhèrent à certaines règles de nutrition. Son objectif principal est de limiter complètement ou substantiellement l'utilisation de sel dans les aliments.

En général, les néphrologues souffrant de maladies du rein recommandent de suivre un régime au numéro 7. Cela consiste à consommer environ le nombre suivant de substances différentes:

  • protéines - de 60 à 70 grammes par jour;
  • glucides - jusqu'à 300 grammes par jour;
  • graisses d'origine animale - jusqu'à 70 grammes par jour;
  • tout liquide - jusqu'à 50 grammes par jour;
  • sels - jusqu'à 4 grammes par jour;
  • calcium - jusqu'à 1 gramme par jour;
  • potassium - jusqu'à 3 grammes par jour;
  • phosphore - jusqu'à 1 gramme par jour.

De nombreux aliments numéro 7 recommande de manger en quantité limitée. Ceci s'applique aux œufs, aux produits laitiers, au pain, à la cape et au poisson, à l'huile, etc.

Complètement du régime alimentaire dans la mise en œuvre de la dialyse rénale devrait être exclue:

  1. aliments gras et frits;
  2. chocolat et cacao;
  3. fruits secs;
  4. bouillons;
  5. produits en conserve;
  6. ainsi que des légumes et des fruits riches en potassium et en acide oxalique.

Combien de personnes vivent sous dialyse

Il est impossible de prédire avec précision la durée de vie des personnes sous dialyse. Cela est dû au fait que cette période dépend de nombreux facteurs, dont le plus important est l’état de santé du patient. Cependant, vous devez vous fier aux faits suivants:

  1. Si le patient présente une insuffisance rénale complète, cessant de fonctionner, une dialyse est effectuée plusieurs fois par semaine. Avec la performance résiduelle de ces corps, la fréquence de la procédure est réduite à une fois par semaine ou moins.
  2. Il n’existe actuellement aucune statistique officielle sur le nombre de personnes vivant sous dialyse en Russie. Avec une thérapie bien choisie, ainsi que la mise en œuvre d'une greffe de rein, l'espérance de vie, comme le pensent certains experts, est prolongée d'environ 20 ans.
  3. La cause du décès après le début de la dialyse est souvent due à des caillots de sang ou à des solutions de nettoyage mal choisies. Le deuxième facteur, qui affecte également la mortalité des patients, est constitué de diverses maladies virales affectant une personne en raison de la diminution de son immunité. Ainsi, les fonctions de protection du corps changent souvent de manière significative après la dialyse, ce qui peut provoquer la mort d’une infection courante, de problèmes du tractus gastro-intestinal ou de la grippe.

Malgré les inconvénients de la dialyse, cette procédure est indispensable dans le domaine néphrologique de la médecine. Cela aide à sauver la vie des gens, en le prolongeant même pendant des décennies. La principale chose à faire est de choisir le bon traitement, de mettre en œuvre toutes les recommandations du médecin traitant et de surveiller de près son état de santé. Pour beaucoup de gens, la dialyse est la seule chance de salut, ce qui rend cette procédure très importante et significative.

Vous pouvez également examiner la possibilité d'une dialyse pour l'assurance maladie obligatoire.

Combien de temps dure la dialyse rénale?

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Lorsque le travail des organes internes est perturbé dans le corps humain, une intervention médicale est requise. La dialyse rénale est prescrite lorsqu'elle cesse de fonctionner normalement et élimine les substances toxiques et les toxines du corps. Quand cette procédure est-elle prescrite et quelles en sont les indications? Quelle est la durée d'application de la méthode et quelles recommandations le patient devrait-il suivre pour améliorer son état?

Informations générales

La dialyse rénale est la méthode par laquelle une personne ayant un problème de fonctionnement normal des reins utilise un appareil qui a pour fonction d’éliminer les fluides et les déchets du corps et du sang. La procédure d'hémodialyse est prescrite et effectuée uniquement après un examen de diagnostic approfondi et un diagnostic précis. La dialyse ne permet pas de guérir les reins ni d'éliminer l'inflammation. Il remplit la fonction du rein et aide à se débarrasser des déchets inutiles que le sang transporte dans tout le corps.

Indications de rendez-vous

Avec la détection rapide de la pathologie de l'insuffisance rénale et un traitement adéquat, les fonctions des organes sont rétablies. Le flux sanguin dans l'organe est normalisé et il est capable de filtrer et de permettre aux liquides et au sang de le traverser. Dans ce cas, l'hémodialyse n'est pas effectuée et elle est annulée. De telles situations se produisent lorsque les fonctions rénales sont endommagées lorsqu’elles sont exposées à de fortes doses de substances toxiques, après avoir souffert d’une maladie infectieuse ou d’une complication bactériologique, entraînant une insuffisance rénale.

Avec des situations plus complexes, les reins réduisent leurs performances, entraînant le développement d'une insuffisance rénale chronique. Cela conduit au fait que beaucoup de substances toxiques et toxiques sont collectées dans le sang, elles conduisent à une intoxication du corps, le patient tombe malade. Dans ce cas, restaurer le travail du corps est impossible. L'hémodialyse rénale est prescrite dans de tels cas:

  • dans l'insuffisance rénale aiguë et chronique;
  • en cas d'empoisonnement par l'alcool et d'autres substances toxiques;
  • en cas d'empoisonnement avec des pesticides et des produits chimiques toxiques;
  • en cas d'empoisonnement aux champignons;
  • en cas d'empoisonnement avec des drogues lourdes;
  • en violation de l'équilibre électrolytique dans le corps.
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Types de dialyse rénale

Dans les pathologies rénales graves, les personnes vivent aussi longtemps qu'il est possible de recourir à la dialyse. Cette procédure n’est pas bon marché, mais dans les institutions médicales modernes, il est également possible de pratiquer l’hémodialyse pour les gens ordinaires. Il existe des types de dialyse, tels que le péritonéal et l'hémodialyse. La méthode la plus préférable est déterminée par le médecin traitant, étant donné que le péritonéal et l'hémodialyse ont leurs propres avantages et contre-indications. Examinons plus en détail les caractéristiques des types de dialyse rénale.

Hémodialyse

L'hémodialyse est réalisée à l'aide d'un appareil spécial appelé dialyseur, à travers lequel le sang est filtré. Le sang circulant entre dans l'appareil, dans lequel l'excès de sels, de toxines et de scories en est déconnecté, puis, sous forme pure, pénètre dans le flux sanguin principal. L'hémodialyse dure environ 6 heures et, selon l'état de la défaillance d'un organe, elle est réalisée au moins 2 fois par semaine. Combien de fois appliquer ce type de dialyse, le médecin traitant décide.

La procédure d'hémodialyse est effectuée à la maison, la personne n'a pas besoin de rester à l'hôpital. En outre, vous pouvez contrôler la durée de la procédure vous-même, tout en obtenant un meilleur effet. C'est pratique et moins coûteux, le patient n'a pas besoin d'aller constamment à l'hôpital. Pour la première fois, un tube est inséré dans une veine à travers laquelle circule un flux sanguin. Cette méthode est utilisée dans le cas où la durée de l'hémodialyse est courte. Avec le développement de l'insuffisance rénale, lorsque le besoin de dialyse augmente, une fistule spéciale est réalisée avec une opération, ce qui permet d'obtenir un accès sans douleur à la veine.

Dialyse péritonéale

Le type de dialyse péritonéale prévoit une intervention chirurgicale consistant à disséquer une partie de la cavité abdominale et à connecter une personne à un appareil permettant de filtrer le sang. Au cours de la dialyse péritonéale, il n’ya pas de risque de saignement, car les vaisseaux sanguins ne sont pas endommagés, et la charge supplémentaire sur le cœur n’augmente pas, comme lors de l’hémodialyse.

À l'aide d'un cathéter, plus de 1,5 litre de liquide spécial est versé dans la cavité abdominale. En outre, après un certain temps, il est excrété par le corps avec les toxines et les impuretés nocives. Il existe 2 méthodes de dialyse péritonéale: il s’agit d’un traitement ambulatoire permanent et automatique, qui présente des performances différentes. Avec une dialyse péritonéale constante, la solution est introduite dans le corps humain pendant 6 à 10 heures, puis retirée puis à nouveau remplie la cavité abdominale. Cela se fait de 3 à 6 fois par jour. La dialyse péritonéale automatique ne prévoit le remplacement de la solution que la nuit, alors que la personne ressent un minimum de gêne.

Méthodologie et conditions

Si la dialyse rénale est effectuée à l'aide d'un appareil artificiel, cette procédure est effectuée uniquement dans un hôpital. Le nombre et la durée de la dialyse sont prescrits par le médecin traitant, en fonction de l'état de santé du patient. Si le patient a développé une insuffisance rénale chronique, dans ce cas, la procédure est effectuée au moins 3 fois par semaine. L'appareil qui remplit la fonction du rein est: un système pour pomper le sang; un dispositif qui introduit une solution spéciale dans le corps (le liquide peut avoir une composition différente en fonction de l'état de santé de l'homme); un système de membranes qui filtrent le sang. Lorsque le sang est purifié, il rentre dans le corps humain.

Régime alimentaire pour dialyse

Pour que la dialyse produise ses effets et que la personne se sente normale, vous devez suivre un régime de boire et suivre un régime. La quantité de liquide bue par jour est réglée par le médecin traitant, car il est nécessaire de prendre en compte strictement l'état du système génito-urinaire. L'alimentation implique de réduire la quantité de sel consommée. Le menu devrait être riche en protéines, lipides et glucides. Le régime alimentaire exclut les viandes grasses et les bouillons à base de ces produits, les sucreries et les pâtisseries sucrées, les sodas sucrés, le thé noir, les pâtes, le pain blanc, les sauces et les assaisonnements épicés et gras, la mayonnaise. Le menu devrait être dominé par la nourriture végétarienne avec une abondance de fruits et de légumes, préparés avec le minimum de gras. Il est utile de manger de la soupe de légumes, d’utiliser du miel et des fruits secs au lieu de bonbons, de remplacer le pain blanc de blé entier par de l’eau pure et propre.

Complications et leur prévention

Le plus souvent, les complications de cette procédure apparaissent après les premières procédures, puis le corps s’habitue et la personne ne ressent pas un tel inconfort. La dialyse entraîne des complications telles que nausées et vomissements, diminution de la pression, réduction du nombre de globules rouges dans le sang, anatomie qui se manifeste par des vertiges, une faiblesse, une perte de conscience, des maux de tête et une arythmie.

La méthode de dialyse péritonéale provoque une complication sous la forme d'une péritonite lorsque l'inflammation de la cavité abdominale se produit avec l'ajout d'une infection bactérienne. Cela provoque des perturbations dans le système excréteur, ce qui aggrave la situation et le bien-être du patient. Les complications provoquent le développement d'une hernie sur les organes péritonéaux. Pour éviter de graves complications, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations et les prescriptions du médecin. En cas de changement du bien-être, avertissez-le immédiatement.

Combien de temps les gens vivent-ils en dialyse?

Beaucoup sont intéressés par combien de temps vous pouvez vivre sous dialyse? Il y a environ 10 ans, les patients qui utilisaient la méthode de dialyse vivaient de 3 à 7 ans. Et la cause du décès n’était pas toujours le dysfonctionnement des reins ou du matériel imparfait. Plus souvent qu'autrement, le patient a connu de graves complications qui ont perturbé le travail de tout l'organisme et il ne pouvait plus surmonter une telle charge. La médecine moderne a amélioré l'appareil, les personnes au cours de la procédure ont un minimum de gêne et de douleur et vivent en conséquence plus longtemps. Au cours de la dialyse des reins, le patient peut dormir ou être engagé dans des affaires personnelles sans être attentif et ne pas être distrait en raison de sensations désagréables.

À ce jour, il a été établi que lorsqu’on a recours à la dialyse et au strict respect des règles du médecin, les personnes vivent 22 ans et que, si la santé est normale et qu’il n’ya pas de complications supplémentaires, vous pouvez vivre 30 à 50 ans. Mais il ne faut pas oublier que l'espérance de vie et les résultats positifs du traitement dépendent de la personne elle-même.

Informations complémentaires sur la dialyse

Si une personne nécessite des procédures de dialyse constantes, le traitement nécessite l’aide de plusieurs spécialistes, à savoir un neurologue, un psychiatre et du personnel soignant qui s’occupe des manifestations pathologiques de l’état du patient. Si la dialyse n'est pas évitée, vous devez aider psychologiquement le patient à se préparer à cette procédure, afin qu'il comprenne quoi faire, combien de temps elle durera et quelle sera la vie après. En utilisant cette approche, vous pouvez évaluer:

  1. stabilité psychologique du patient;
  2. donner à une personne la possibilité de participer à la détermination de la méthode de thérapie;
  3. des manipulations avancées qui donneront accès au système de circulation sanguine, ce qui aidera une personne à commencer à s’adapter progressivement aux conditions.

Lors du choix d’une méthode de traitement, l’état de santé d’une personne, son attitude mentale et son envie de se battre pour la vie sont pris en compte, car lors de la dialyse, des restrictions peuvent avoir une incidence négative sur son humeur. Pour éviter des complications supplémentaires dans le processus de cette méthode, on prescrit à la patiente un traitement médicamenteux comprenant l’utilisation d’antibiotiques, de stéroïdes et de multivitamines. La durée du traitement et les autres aspects sont déterminés par le médecin.

En raison de la fréquence des transfusions sanguines chez une personne au cours de l'hémodialyse, une surcharge en fer se développe. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'analyse et de ne pas prescrire une préparation de sulfate de fer. Avec l'hémodialyse, la formation de calculs dans le système urogénital est possible, puis le médecin régule la dose de vitamine C, ce qui provoque la formation d'inclusions de calcium. Avec le développement de complications, le patient reste à l'hôpital sous la supervision constante de médecins.

Lors de l'observation d'une alimentation diététique, il est conseillé de faire attention aux régimes qui excluent les aliments protéinés. Les bases de l'alimentation sont les glucides et la bonne quantité de graisses saines. Pendant ce régime, vous ne pouvez pas limiter la quantité de liquide, mais le sel est éliminé ou remplacé par des analogues artificiels. Les fruits et les légumes prédominent dans le régime alimentaire pour améliorer le goût des plats frais; ils sont ajoutés à ces assaisonnements: persil, cumin, cannelle et vanille dans les pâtisseries sucrées. Si vous suivez les règles du régime, les gens vivent longtemps.

Types et méthodes de dialyse pour insuffisance rénale

La dialyse rénale est une procédure qui permet de remplacer partiellement la fonctionnalité d’un organe par un équipement automatisé. En cas d'insuffisance rénale, une grande quantité de toxines et de substances nocives s'accumulent dans le sang.

S'ils ne sont pas neutralisés, des dommages au tissu cérébral (urée et créatine) se produiront, la fonctionnalité du foie et de la rate sera perturbée (lors de la décomposition des globules rouges), tous les organes internes seront endommagés. Normalement, les reins humains filtrent le sang des toxines et permettent la réabsorption des composants bénéfiques.

Quelle est la dialyse

La dialyse d'un ou deux reins est une procédure d'élimination mécanique des produits métaboliques en cas d'insuffisance rénale ou de préparation à la transplantation (transplantation) des reins. La manipulation médicale est nécessaire pour toutes les personnes atteintes de lésions graves des tissus d’un organe lorsqu’un handicap survient en premier lieu, puis la mort sans traitement adéquat. La fréquence des manipulations dépend de la gravité de la pathologie et des symptômes cliniques de la maladie.

  1. Une voie chirurgicale crée un shunt entre l'artère et la veine;
  2. Un appareil de purification du sang le rejoint;
  3. La manipulation doit être effectuée 3 fois par semaine.
  4. La durée de la session est d'environ 5 heures.

Pour l'hémodialyse, une personne doit se rendre dans un centre médical.

Dans les cliniques européennes, la procédure remplace la dialyse péritonéale. Cela implique la fourniture d'un accès à la cavité abdominale à travers la paroi abdominale.

Après une dialyse péritonéale chez un patient hospitalisé en néphrologie, des cliniques européennes offrent une manipulation à domicile. En cas d'insuffisance rénale sévère, la dialyse est effectuée sous la surveillance d'un médecin. A la maison, la procédure est pratiquée avec un degré de maladie faible, lorsque l'urée et la créatinine sérique sont légèrement élevées.

Quels types de dialyse existent

La procédure est divisée en les types suivants:

  1. Dialyse péritonéale - accès aux vaisseaux rénaux et connexion à l'équipement par le biais d'une incision abdominale;
  2. Hémodialyse - le système circulatoire est relié au dispositif par un complexe de filtres, de membranes et de divers tubes qui purifient le système circulatoire des toxines.
  3. "Rein artificiel" - reliant les vaisseaux à un appareil spécial équipé de membranes biologiques et d'un complexe de filtres pour produits chimiques de nettoyage.

Quel que soit le type de procédure, il est effectué plusieurs fois par semaine. Avec la variante péritonéale, il est nécessaire d'effectuer au moins 2 interventions par jour.

Après l’apparition de cette méthode en médecine, les médecins ont sauvé de nombreuses vies de patients. Il est vrai que l’hémodialyse ne peut complètement guérir la maladie.

Cependant, lors d'une procédure de purification du sang, l'exacerbation de maladies rénales ne peut être exclue. La méthode de thérapie aide à éliminer les hormones, les protéines et certains minéraux du corps, mais n'élimine pas toutes les toxines.

En cas d'insuffisance rénale, non seulement des substances toxiques s'accumulent dans le sang, mais également des composés chimiques physiologiques à des concentrations élevées (par exemple, des bases azotées). S'ils se concentrent longtemps, une greffe est nécessaire pour sauver la vie d'une personne.

La dialyse vous permet de normaliser l'équilibre eau-sel et de prolonger la vie d'une personne.

Examen des principaux moyens de nettoyer le sang des toxines

Un examen des principales méthodes de purification du sang (dialyse péritonéale, hémodialyse) a été effectué ci-dessus, et nous allons maintenant parler de l'essence de la procédure.

Lorsqu'un rein artificiel est pratiqué, l'accès aux vaisseaux sanguins du rein par les vaisseaux implantés ou naturels est nécessaire: un stent, une fistule, un cathéter. Lors de l'hémodialyse, le sang du patient passe à travers des filtres spéciaux. Si vous effectuez un rein artificiel 3 à 4 fois par jour, vous pouvez garantir l'élimination des concentrations élevées d'hormones et de protéines du sérum sanguin.

Il existe 2 types de dialyse péritonéale:

Lors de la dialyse péritonéale en ambulatoire, les propres tissus du corps jouent le rôle de filtre principal. Lors de la manipulation 5 à 6 fois par jour, un degré élevé de purification de la circulation sanguine est atteint.

La dialyse cyclique est effectuée à l'aide d'un appareil appelé «cycleur», qui permet de modifier les processus de repos et de nettoyage à une certaine fréquence. La procédure est effectuée à la maison. Sa durée est d'environ 1 heure. L'avantage de la dialyse péritonéale est son indépendance par rapport au centre de dialyse. L'inconvénient est un risque élevé d'introduction d'une infection bactérienne.

Quelles conditions sont nécessaires pour l'hémodialyse

Il existe des indications strictes pour l'hémodialyse rénale:

  • Normalisation des concentrations de créatinine et d'urée;
  • Une répétition constante des manipulations au cours de la fécondation in vitro pour obtenir l'effet souhaité, l'hémodialyse doit être effectuée régulièrement, mais le médecin établit un calendrier des procédures.
  • Si un patient présentant une maladie rénale est souhaité, une dialyse rénale peut être effectuée pour déterminer les toxines dans le sérum sanguin, en fonction du degré de "contamination";
  • Avant la procédure et après la dialyse, vous devez suivre un régime comprenant du sel, des liquides et d’autres ingrédients recommandés par votre médecin.

Chaque année, des milliers de patients atteints d'insuffisance rénale aiguë ou chronique subissent une hémodialyse en cas de nausée, d'enflure des membres inférieurs, de pression accrue et de fatigue élevée, mais pour connecter de tels équipements, des indications strictes sont nécessaires.

Pour prévenir une augmentation de la créatinine et de l'urée sériques, un rein artificiel est prescrit dans les cas suivants:

  1. Insuffisance cardiaque;
  2. Malaise grave;
  3. Violation des sensations gustatives;
  4. Perte de sensation dans les membres inférieurs.

Avec ces symptômes, la dialyse est essentielle.

Ajoutez à cela que l'hémodialyse vous permet d'éliminer les conséquences graves pour la vie humaine. Elle est effectuée strictement selon les indications, mais pas lors de complications.

En conclusion, je voudrais ajouter que, dans la pratique, nos médecins ont rencontré des situations où, après un cycle de dialyse rénale, le patient s'était rétabli. Le pourcentage de ces personnes est faible, mais il est là, ce qui laisse espérer une personne se débarrasser de l'insuffisance rénale en utilisant un rein artificiel.

L'efficacité de la purification du sang par dialyse

Les reins sont l’un des organes les plus importants sans lesquels le corps humain s’étoufferait de toxines et de substances nocives. Lorsque les reins cessent de fonctionner, les médecins prescrivent une dialyse rénale pour maintenir la santé du corps. Cette méthode est assez courante dans la pratique médicale moderne.

Quelle est la dialyse

La dialyse rénale est une procédure qui aide à nettoyer le corps humain des substances nocives, des scories, des toxines, c'est-à-dire qu'elle remplit le même rôle que les reins. La procédure consiste à injecter à une personne une solution spéciale pour nettoyer son corps à l'aide d'un appareil spécial.

La solution passe à travers des membranes semi-perméables avec des pores, c'est à travers ces membranes que diverses substances inutiles sont éliminées du sang. Les caractéristiques de la procédure et des membranes utilisées dépendent du type de dialyse.

Nettoyer le corps prend beaucoup de temps - de quelques jours à plusieurs semaines, mais des solutions accélèrent ce processus. Selon l’atteinte des reins, ils vivent en dialyse pendant une courte période et pour le reste de leur vie.

Classification de dialyse

En fonction des caractéristiques de la conduite et des dispositifs utilisés, on distingue différents types de dialyse.

L'hémodialyse est une procédure réalisée à l'aide d'un appareil appelé «rein artificiel». Le principe de son fonctionnement est le suivant:

  1. Le sang à purifier passe à travers le filtre dans le conteneur (dialyseur) avec une solution spéciale.
  2. Dans le dialyseur, le sang est purifié.
  3. Le sang purifié pénètre dans le corps.

L'hémodialyse est attribuée aux patients qui voient clairement les veines et les artères; elle est effectuée sous la surveillance d'un médecin qui vérifie que le dispositif n'enlève pas trop de liquide du corps. Cette procédure est effectuée pendant 3-4 heures 3 fois par semaine. Vous ne pouvez pas sauter une session, même une fois.

La dialyse péritonéale est qu'un cathéter spécial est inséré dans la cavité abdominale d'une personne. Dans ce cas, la cavité abdominale est un dialyseur, une solution est injectée plusieurs fois par jour. En outre, le processus de purification est similaire à la dialyse péritonéale précédente peut être constante (la solution est changée toutes les 4-10 heures) ou automatique (un liquide spécial est changé pendant le sommeil du patient). La deuxième option donne les meilleurs résultats. Pendant la dialyse péritonéale, des complications abdominales peuvent survenir.

Dialyse intestinale. L'essence de cette méthode est qu'au lieu de la membrane, la muqueuse intestinale est utilisée et que la méthode de purification est la même qu'en cas d'insuffisance rénale: les toxines passent à travers la membrane muqueuse dans la solution pour dialyse, elle doit être nettoyée plusieurs fois. Avant la dialyse, faites un lavement avec la solution active. La dialyse intestinale est attribuée si les deux types précédents, pour une raison quelconque, sont contre-indiqués.

Avantages et inconvénients de différents types de dialyse

L'hémodialyse et la dialyse péritonéale ont tendance à avoir un effet aussi positif sur le corps:

  • élimine parfaitement les scories et les toxines accumulées;
  • prévenir l'accumulation de sels en excès;
  • maintenir la "pureté" du sang;
  • réguler la pression artérielle.

La dialyse péritonéale présente également les avantages suivants:

  • vous permet de définir un calendrier;
  • les reins restent fonctionnels;
  • non contre-indiqué pour les diabétiques;
  • nécessite peu de temps.

Les principaux inconvénients de l'hémodialyse:

  • il ne peut être effectué que dans un hôpital;
  • nécessite beaucoup de temps;
  • ne peut pas être réalisée avec le diabète;
  • le prix élevé des appareils nécessaires à la procédure.

Contre dialyse péritonéale:

  • cela devrait être fait souvent;
  • il y a un risque élevé d'infection dans le corps;
  • ne convient pas à tous les patients (en particulier ceux qui ont des pathologistes abdominaux).

Indications pour la dialyse

En médecine, cette méthode de traitement est prescrite aux patients dont le corps ne peut être nettoyé de substances inutiles en raison de pathologies. Les plus courantes d'entre elles sont:

  • glomérulonéphrite;
  • insuffisance rénale (elle est déterminée par les résultats des tests sanguins en laboratoire);
  • intoxication alcoolique (méthyle ou éthyle);
  • défaite du corps avec des poisons;
  • surdose de drogue;
  • état de coma
  • gonflement du cerveau, des poumons avec une hydratation excessive;
  • violation de la composition électrolytique du sang;
  • teneur excessive en eau dans les reins (si le traitement conventionnel ne produit pas de résultats, le risque de décès augmente).

Voici une liste de ces maladies qui, sans purification du sang, menacent une personne avec une issue fatale.

Quelles conditions doivent être observées pendant la dialyse

La dialyse rénale est une procédure complexe qui requiert des conditions spéciales et le respect des règles impératives:

  • le patient doit être traité à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin (en particulier une hémodialyse);
  • en cas d'insuffisance rénale chronique, la purification du sang est effectuée au moins 3 fois par semaine;
  • un régime alimentaire basé sur une grande quantité de protéines et une restriction de la consommation de sel, de certaines épices et de l'eau (cette condition est nécessaire pour empêcher le développement de thrombose et d'anémie due à la procédure);
  • qu'il est nécessaire de réduire la quantité de fluide consommée, œdème du signal;
  • le patient doit prendre les vitamines attribuées au médecin, leur posologie est également déterminée par un spécialiste;
  • La vie en dialyse nécessite des tests réguliers pour détecter la présence de fer dans le sang, car il peut augmenter en raison de nombreuses transfusions sanguines.
  • le médecin a le droit de ne recommander que cette méthode et que le patient décide de le faire ou non lui-même;
  • le médecin doit informer le patient de la durée de sa dialyse;
  • avant le traitement, l'état psycho-émotionnel d'une personne doit être vérifié;
  • Souvent, cette méthode de traitement nécessite la surveillance d’un psychiatre et d’un neuropathologiste, qui aident le patient à se préparer mentalement à la procédure et à la suivre sans nuire à son état mental;
  • En acceptant le traitement, le patient doit se rappeler que cette procédure doit nécessairement être effectuée dans les délais, si elle n'est pas suivie - il n'y aura aucun résultat.

Une question importante et monétaire: le patient doit savoir combien coûte la procédure et être préparé à des dépenses substantielles. Cependant, certains hôpitaux reçoivent des fonds du budget local et peuvent y être traités à moindre coût, voire dans certains cas, gratuitement.

Durée de vie sous dialyse

Les personnes ayant des problèmes rénaux ont d’abord des questions, quelles sont les indications de la dialyse rénale, combien vivent de cette procédure.

Aux premières étapes de la mise en œuvre de cette procédure en médecine, l'espérance de vie des patients était de 3 à 7 ans. Aujourd'hui, l'appareil de purification du sang et le processus lui-même ont été améliorés et les gens peuvent vivre beaucoup plus longtemps - de 22 à 50 ans, cela dépend de facteurs supplémentaires (la présence d'autres maladies, le mode de vie du patient).

Contre-indications

Il existe un certain nombre de contre-indications pour l'hémodialyse et la dialyse péritonéale. La raison du rejet de la dialyse péritonéale est la suivante:

  • adhérences abdominales;
  • surpoids, ce qui peut rendre le nettoyage du sang inefficace;
  • maladies de la peau dans la cavité abdominale, surtout si elles s'accompagnent de processus inflammatoires et purulents;
  • drainage dans la cavité abdominale;
  • troubles du système nerveux;
  • processus inflammatoires dans la cavité abdominale.
  • pathologie grave du système cardiovasculaire.

L'hémodialyse est contre-indiquée en présence des facteurs suivants:

  • diabète sucré;
  • pathologie du système vasculaire;
  • troubles nerveux;
  • s'il est difficile de «trouver» les veines et les artères;
  • maladie cardiaque.

La dialyse rénale est une procédure complexe pour laquelle une personne doit être prête moralement avant tout. Avant d’accepter un tel traitement, pesez bien le pour et le contre et consultez un spécialiste. Si vous êtes d’accord, si vous observez scrupuleusement toutes les conditions d’un spécialiste, vous vivrez encore de nombreuses années sans ressentir un inconfort particulier.