Dysfonctionnement rénal - comment reconnaître et que faire?

Pyélonéphrite

Le corps humain est un système complexe dans lequel tous les organes sont étroitement interconnectés. Habituellement, nous ne faisons pas attention à leur fonctionnement, mais dès qu'un organe ou un système tombe en panne, nous nous sentons immédiatement perturbés par notre état de santé et notre santé. L’un des systèmes les plus importants de notre corps est l’urinaire, dont les principaux organes sont les reins. La tâche de ce système consiste à éliminer les volumes excessifs de substances toxiques liquides et nocives du corps. Par conséquent, tout dommage aux reins est si dangereux. Sans travail clair, les liquides et les toxines s'accumulent dans le corps et aucun système ne peut fonctionner correctement.

Un peu d'anatomie et de physiologie

Le système urinaire comprend de tels organes:

  • les reins (la formation d'urine se produit);
  • les uretères (l'urine pénètre dans la vessie);
  • la vessie (l'urine s'y accumule);
  • l'urètre (à travers lequel on fait sortir l'urine).

Le rôle le plus important dans ce système appartient aux reins.

Les reins sont des organes appariés de la forme en forme de haricot, situés derrière le péritoine dans la région lombaire. Normalement, le rein gauche se situe légèrement au-dessus du rein droit, ce qui s’explique par la présence du foie du côté droit. Chaque organe est doté d’une capsule de tissu conjonctif et d’un parenchyme recouvrant le système tubulaire et le calice rénal, se fondant dans le pelvis rénal. Directement dans le parenchyme, le sang est filtré et la formation d'urine primaire. Lors de son passage ultérieur dans le système des tubules rénaux, il se produit une réabsorption des éléments bénéfiques. Les substances inutiles pour le corps sont excrétées dans la composition de l'urine secondaire par les uretères, la vessie et l'urètre.

Ainsi, grâce au système accumulateur-excréteur, il est possible d'éliminer les substances nocives et toxiques du corps et l'excès de liquide.

Fonctions

Pour une compréhension plus complète de ce que le dysfonctionnement des reins menace et de la manière dont il se manifeste, vous devez comprendre exactement quelles fonctions remplissent les reins. Les tâches principales de cet organe sont les suivantes:

  • excréteur (ou excréteur);
  • osmorégulation;
  • régulation des ions;
  • sécrétoire;
  • métabolique;
  • azoté;
  • participation à la formation du sang.

La fonction de sécrétion libère des hormones et des substances biologiquement actives qui jouent un rôle dans la régulation de la pression artérielle, la formation de sang, le métabolisme osseux, etc.

La fonction métabolique est réalisée dans le métabolisme des nutriments et des glucides. Les reins produisent du glucose et d'autres matières organiques. Ils participent également au métabolisme des protéines et à la synthèse des composants des membranes extracellulaires.

Les fonctions osmorégulatrices et régulatrices des ions font partie de la capacité de concentration des reins, à savoir maintenir l'équilibre de l'eau et des électrolytes en régulant la sécrétion et l'élimination des électrolytes (sodium, potassium et chlore, phosphates, etc.).

Le rôle de la fonction d'élimination de l'azote consiste en l'excrétion des produits finaux du métabolisme de l'azote: urée, créatinine, acide urique, etc.

Que se passe-t-il lorsque des problèmes rénaux?

Une insuffisance rénale est une condition très dangereuse. Il est donc nécessaire de comprendre comment cela se manifeste pour pouvoir consulter un médecin à temps.

Lorsque les troubles fonctionnels du corps sont difficiles à retirer des produits métaboliques du corps. Il y a une accumulation de produits toxiques dans les tissus, le retrait de l'excès de liquide est retardé. La production d'hormones et de substances biologiquement importantes diminue. Ces processus expliquent les symptômes de la maladie:

  • gonflement;
  • augmentation de la pression;
  • détérioration du bien-être général (conséquence d'une intoxication);
  • douleur;
  • violation de la miction;
  • diminution ou augmentation de la quantité d'urine;
  • retard de croissance et développement chez les enfants;
  • os fragiles (dus au métabolisme du calcium).

La violation de la miction peut se manifester sous forme de douleur, d’augmentation ou de diminution des pulsions. Avec le développement des reins, une quantité insuffisante d'urine quotidienne diminue progressivement. Les manifestations graves de la maladie sont le manque de miction, l'augmentation de l'œdème et des signes prononcés d'intoxication.

La douleur peut être au repos. La douleur est souvent sourde et localisée dans la région lombaire.

La pression artérielle reste inchangée, mais augmente souvent. Cela est dû au fait que les reins ne font pas face à l’excrétion de sels et d’eau, ni à la violation de la sécrétion hormonale. Cela explique également l'apparition d'un œdème. Premièrement, l'œdème est localisé sur les pieds. Au fil du temps, toutes les jambes commencent à gonfler.

Il y a une nouvelle accumulation de toxines dans le corps, conduisant à une augmentation des symptômes d'empoisonnement:

  • des nausées;
  • des vertiges;
  • troubles du sommeil;
  • se sentir mal;
  • la faiblesse;
  • prurit;
  • mauvaise haleine

Les reins sont impliqués dans la formation du sang. Par conséquent, lorsque leur travail est altéré, une anémie peut se produire, qui se manifeste par une faiblesse, une diminution des performances, une léthargie.

Pourquoi la fonction rénale peut-elle être perturbée?

Le travail des reins est altéré dans les cas suivants:

  • Violation de leur réserve de sang.
  • La défaite du parenchyme du corps.
  • Obstruction (blocage) des uretères.

Le fonctionnement des reins dépend directement de l’approvisionnement en sang. Si le sang cesse de s'écouler dans le corps, la formation d'urine cesse et, en conséquence, l'élimination des produits toxiques. Le plus souvent, cela se produit dans des conditions aiguës, à savoir:

  • perte de sang grave;
  • blessures et brûlures;
  • troubles du coeur;
  • empoisonnement du sang;
  • choc anaphylactique.

Les dysfonctionnements rénaux surviennent lorsque le tissu rénal est endommagé. Les causes les plus courantes de lésions parenchymateuses sont les suivantes:

  • processus inflammatoires (glomérulonéphrite);
  • maladies infectieuses (pyélonéphrite);
  • intoxication par des poisons néphrotropes;
  • infarctus du rein;
  • thrombose vasculaire rénale et nécrose des tissus organiques;
  • dommages aux vaisseaux rénaux dans les maladies chroniques (athérosclérose, diabète, etc.).

De plus, un dysfonctionnement des reins provoque une obstruction des uretères, par exemple une urolithiase ou une compression des uretères avec un hématome ou une tumeur.

Les anomalies congénitales des reins (polykystose, anaplasie, doublage du rein, etc.) sont assez rares, mais des troubles fonctionnels sont presque toujours observés.

Que faire s'il y a des signes d'insuffisance rénale?

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, il est recommandé de consulter un spécialiste dès que possible. Le médecin effectuera les tests de diagnostic nécessaires pour confirmer le diagnostic et choisir les bonnes tactiques de traitement.

Le traitement de la dysfonction rénale dépend de son type et de la gravité de l’insuffisance rénale.

Si le débit sanguin dans les reins est altéré, il doit être normalisé. À cette fin, une thérapie par perfusion intensive est utilisée.

En cas de violation de l'urine sortant des reins, c'est-à-dire en cas d'obstruction des uretères, il est nécessaire d'éliminer l'obstacle - enlevez les calculs ou enlevez l'urine à l'aide d'un cathéter (en fonction de la cause).

Lorsque le tissu rénal est endommagé, il est très difficile de normaliser le travail des reins. Pour cela, vous avez besoin de:

  • Si possible, éliminez la cause (traitement anti-inflammatoire et / ou antibactérien, en fonction de la maladie).
  • Utilisez des médicaments diurétiques pour stimuler la miction.
  • Limitez votre consommation d'eau.
  • Restaure l'équilibre eau-électrolyte et le pH sanguin.
  • Suivez un régime.
  • Traiter l'anémie (suppléments de fer).

L'évolution modérée de la maladie ne nécessite pas l'hospitalisation du patient. Lorsque des symptômes d'insuffisance rénale sont exprimés, une hospitalisation dans une unité spécialisée est nécessaire. Dans les cas graves, l'hémodialyse est utilisée pour nettoyer le sang. Et dans des situations particulièrement difficiles avec une insuffisance rénale progressive, une greffe de rein est nécessaire.

Le pronostic favorable et le succès du traitement dépendent directement de la visite opportune chez le médecin et du début le plus rapide possible du traitement.

Les reins pauvres fonctionnent - que faire

La clarté et la cohérence des actions de tous les organes assurent la constance de l'environnement interne du corps humain - l'un des principaux aspects de la santé. Par conséquent, des problèmes dans le travail de tout système auront certainement une incidence sur l'état général d'une personne. Comment se manifeste l'insuffisance rénale, comment peut-elle en être la cause et quelles méthodes de traitement de la pathologie existent-elles: nous allons examiner de plus près notre guide.

Dysfonctionnement rénal - syndrome caractérisé par une incapacité totale ou partielle du corps à remplir le rôle biologique qui lui est attribué:

  • former et excréter l'urine (tout d'abord, le système urinaire est l'appareil excréteur du corps);
  • maintenir l'équilibre eau-sel, osmotique et acide-base.

Une insuffisance rénale se retrouve assez souvent dans la pratique médicale. Selon son évolution, il peut être aigu et chronique. Les principales causes du syndrome sont présentées ci-dessous.

Causes d'insuffisance rénale aiguë

Prérénal - «au-dessus» des reins

Causes communes

Accès altéré du sang à l'appareil glomérulaire, pouvant être causé par:

  • perte de sang massive;
  • choc traumatique et douloureux;
  • infarctus aigu du myocarde (choc cardiogénique);
  • empoisonnement du sang - septicémie;
  • choc anaphylactique lors d’une réaction allergique aiguë.

La pathogenèse des troubles du développement des reins

Une diminution critique de l’accès du sang au parenchyme rénal entraîne une dégradation de la filtration, de la réabsorption et de l’excrétion de l’urine.

Rénal - niveau rénal

Causes communes

Maladies accompagnées de la destruction de l'élément fonctionnel des reins:

  • glomérulonéphrite aiguë;
  • inflammation du tissu interstitiel des reins;
  • exposition à des produits chimiques dangereux, des poisons;
  • thrombose de grosses veines et artères;
  • crise cardiaque (défaillance d'approvisionnement en sang, entraînant la mort cellulaire);
  • syndrome d'accident (compression longue);
  • blessure, ablation des deux reins.

La pathogenèse des troubles du développement des reins

Les causes rénales affectent à la fois les lésions glomérulaires rénales (filtration de l'urine altérée) et l'appareil tubulaire (perturbation des fonctions de réabsorption et d'urination).

Postrenal - "au-dessous" des reins

Causes communes

Violation bilatérale aiguë de la perméabilité des uretères, qui peut être observée avec:

  • urolithiase;
  • la croissance de la formation de tumeurs;
  • formation kystique ou hématome (avec blessures).

La pathogenèse des troubles du développement des reins

La violation de la miction entraîne un déficit prononcé de toutes les fonctions rénales. Il est rare, car plus souvent avec les pathologies ci-dessus, un uretère est affecté.

Causes de dysfonctionnement chronique des organes

Maladies chroniques exprimées par une inhibition irréversible de la fonction organique:

  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • maladie polykystique des reins;
  • ICD.

La pathogenèse des troubles du développement des reins

Chacune des pathologies ci-dessus entraîne une destruction lente mais irréversible du tissu fonctionnellement actif d'un organe et son remplacement par des cicatrices du tissu conjonctif.

L’un des facteurs ci-dessus a pour effet de réduire ou d’arrêter complètement la production d’urine. Cela entraîne la survenue d'une urémie (autointoxication) - accumulation dans le sang de produits métaboliques toxiques pour l'organisme:

  • l'ammoniac;
  • le phénol;
  • les amines à noyau aromatique;
  • la créatinine;
  • l'urée;
  • l'acide urique;
  • mannitol, etc.

Manifestations cliniques

L'empoisonnement du corps causé par une insuffisance rénale aiguë entraîne les symptômes suivants:

  1. Les premiers signes sont associés à l’action de la maladie sous-jacente (manifestations caractéristiques du choc, pyélonéphrite, glomérulonéphrite, DCI, etc.).
  2. Période oligo-urée ou anurie (d'une durée d'environ deux semaines). Elle se caractérise par une diminution critique de la diurèse jusqu'à 0,5 l / jour ou son absence complète. Une insuffisance rénale excrétrice conduit rapidement à des symptômes d'auto-intoxication:
    1. douleurs aiguës dans le tiers supérieur de l'abdomen;
    2. nausée, vomissements indomptables;
    3. troubles respiratoires, essoufflement;
    4. pathologie du système nerveux: somnolence, dépression de la conscience;
    5. odeur urinaire caractéristique de la peau du patient (lorsque les reins ne fonctionnent pas bien, l'excrétion des produits métaboliques se fait partiellement avec la transpiration);
    6. œdème, principalement sur le visage et le haut de l'abdomen.
  3. La période de récupération de la diurèse (2-3 semaines) est caractérisée par une augmentation progressive du volume des urines libérées. À ce stade, la polyurie remplace la grave inhibition de la diurèse, car le corps doit recycler de grandes quantités de produits métaboliques.
  4. La période de récupération complète (prend 9-12 mois). À ce stade, les fonctions excrétoires, sécrétoires et autres des reins sont recouvrées et les symptômes de la maladie disparaissent complètement.

Au cours de l'insuffisance rénale chronique, il y a deux étapes successives:

  1. Conservateur (peut durer des années). Il se caractérise par la destruction progressive des néphrons rénaux dont les fonctions organiques sont intactes. Les symptômes de la maladie sous-jacente sont mis en évidence.
  2. Le terminal se développe lorsque les néphrons en fonctionnement deviennent extrêmement bas et qu'un syndrome urémique est diagnostiqué chez le patient:
    1. faiblesse, fatigue;
    2. mal de tête;
    3. douleurs musculaires;
    4. manque de souffle, essoufflement;
    5. troubles neurologiques (distorsions du goût et de l'odorat, paresthésie - sensation de picotement, chair de poule sur la peau des paumes et des pieds);
    6. nausée, vomissement;
    7. gonflement;
    8. une fine couche de cristaux d'urée sur la peau du patient;
    9. odeur ammoniacale de la bouche.

Principes de diagnostic et de traitement

Le diagnostic de la maladie repose sur:

  • recueil de plaintes et d'anamnèse;
  • examen clinique, en tenant compte des signes caractéristiques d’altération de la fonction rénale;
  • diagnostic de laboratoire de l'urémie (en cas d'insuffisance rénale, les taux de créatinine et d'urée sont fortement augmentés - les principaux marqueurs biochimiques de la mauvaise fonction rénale);
  • Etude échographique qui permet d'évaluer le degré de lésion du tissu parenchymal de l'organe et de suggérer la cause de la maladie.

Ainsi, une insuffisance rénale est un syndrome polyétiologique caractéristique de nombreuses maladies. Son diagnostic opportun et son traitement complexe augmentent considérablement la durée et le niveau de vie du patient. Avec la bonne approche thérapeutique et des visites régulières chez le médecin, les patients «rénaux» peuvent mener leur mode de vie habituel.

Symptômes de dysfonctionnement rénal

Que faire dès les premiers signes d'insuffisance rénale?

Les principales fonctions des reins incluent: l'excrétion des produits métaboliques, la constance des états eau-électrolyte et acide-base, dus au flux sanguin dans les reins, la filtration dans les glomérules et les tubules. La violation de ces processus entraîne une altération de la fonction rénale.

Symptômes de pathologie

Malgré le fait que les symptômes de dysfonctionnement rénal dans les manifestations aiguës et chroniques soient similaires, ces pathologies ont une origine différente et diffèrent nettement les unes des autres.

Avec le développement d'un dysfonctionnement rénal aigu, les symptômes suivants apparaissent en fonction de la période de la maladie:

  1. Moment de l’influence initiale de la pathologie sur le corps, lors de la formation de conditions perturbant le fonctionnement normal des reins. Les principaux signes de pathologie dans ce cas sont en corrélation avec la maladie primaire - la septicémie, la perte de sang, les traumatismes et les états de choc.
  2. Période d'anurie ou d'oligurie. Avec l'oligurie, le volume quotidien d'urine est réduit à des indicateurs critiques et, avec l'anurie, les pertes urinaires cessent complètement. La durée de cette période est d’environ deux semaines et on observe simultanément une accumulation d’urine dans le corps, d’enzymes, d’électrolytes, d’hormones, etc. Les signes cliniques à ce stade sont associés à des dommages aux systèmes dans le corps, provoqués par une auto-intoxication. Il existe de graves douleurs abdominales, un essoufflement, des vomissements, des signes d'altération du système nerveux, une somnolence grave et, parfois, un traitement inadéquat peut entraîner un coma. Des œdèmes se forment également. Ils se localisent initialement sur le visage et les extrémités, puis se propagent à tout le corps.
  3. La période de normalisation de la diurèse, qui survient deux à trois semaines après l'établissement du dysfonctionnement rénal. Au début, le volume de l’urine est d’environ 500 ml, puis la diurèse augmente et il se produit une phase de décharge urinaire excessive.
  4. Récupération - au fil du temps, le travail des reins est restauré et les toxines accumulées sont éliminées du corps. Par conséquent, l'intoxication disparaît, le gonflement disparaît et le travail des organes internes reprend. Cette période peut durer un an ou plus.

La dysfonction rénale chronique progresse très lentement au fil des ans. Les deux principaux stades cliniques du développement de cette pathologie sont classés - conservateur et terminal.

Le stade conservateur du dysfonctionnement rénal chronique se caractérise par une insuffisance lente de la fonction rénale, qui est capable de se concentrer et d'excréter l'urine longtemps après une lésion. Les principaux symptômes de cette étape sont en corrélation avec des pathologies chroniques contribuant au développement de l'insuffisance rénale. Avec la destruction subséquente des néphrons, le stade conservateur s’infiltre dans le terminal.

Le stade terminal se caractérise par l'apparition d'une urémie se manifestant par une faiblesse grave, des douleurs à la tête et aux muscles, un trouble de l'odorat, du goût, un essoufflement, une paresthésie des bras et des jambes, des démangeaisons cutanées, un gonflement, des nausées avec vomissements. La peau d'un patient souffrant d'urémie se recouvre des plus beaux cristaux de fleur et d'urée, et une odeur d'urine et d'ammoniac se dégage de la bouche. Souvent, des ecchymoses et des ulcères apparaissent sur la peau. La dysfonction cérébrale parle d'elle-même à travers des troubles mentaux, de la somnolence ou de l'insomnie. La pression artérielle augmente également, la concentration en hémoglobine dans le sang diminue, le fonctionnement des organes internes est perturbé.

Traitement de pathologie

En l'absence du traitement nécessaire au stade terminal, le patient peut tomber dans le coma et mourir. En outre, la mort est parfois due à une violation des poumons, du cœur, du foie et à diverses pathologies infectieuses.

Au début, vous devriez traiter la maladie qui a causé le dysfonctionnement des reins. En cas de dommage grave, une assistance urgente est nécessaire, qui consiste en une opération de réparation du tissu touché, une administration intraveineuse de liquide pour éliminer la déshydratation et une transfusion sanguine entraînant de lourdes pertes.

L'opération est nécessaire pour arrêter le blocage des voies urinaires. Le médecin prescrit des diurétiques au patient pour réduire l’accumulation de liquide et augmenter la production d’urine.

Un grand nombre de mesures sont très importantes pour le rétablissement après une opération d'urgence. Par exemple, l’utilisation de grandes quantités de liquide est parfois requise. Des antibiotiques sont parfois prescrits pour le traitement d'infections bactériennes supplémentaires et ils doivent être pris tout au long de la période prescrite. Des médicaments réduisant la pression artérielle sont nécessaires pour l'hypertension artérielle.

Parfois, du glucose, du bicarbonate de sodium et d’autres substances sont injectés par voie intraveineuse afin de maintenir l’équilibre acido-basique dans le sang jusqu’à ce que les reins fonctionnent.

Une dialyse temporaire ou le processus de filtration artificielle du sang est parfois nécessaire avant la normalisation des reins. Il existe plusieurs types de dialyse. Lors de l'organisation de l'hémodialyse, le sang est pompé dans le rein artificiel à partir du corps. Là, il subit une filtration et retourne ensuite au corps. L'hémodialyse est pratiquée trois à quatre fois par semaine et la première procédure dure deux à trois heures et deux jours de suite.

La dialyse péritonéale est rarement utilisée pour développer une insuffisance rénale aiguë. Pendant la procédure, un cathéter est installé dans l'abdomen et un liquide spécial appelé dialysat est pompé dans la cavité abdominale pour éliminer les substances toxiques du sang. Si nécessaire, cette dialyse est effectuée tout au long de la journée.

Avec le développement de symptômes d'insuffisance rénale aiguë. Ceux-ci comprennent: une production réduite d'urine, des nausées, un essoufflement et un gonflement des chevilles.

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L'insuffisance rénale est dangereuse pour tout le corps.

Les reins sont responsables du maintien d'une composition chimique constante dans le corps. Lorsque les fonctions des reins sont perturbées, l'équilibre du corps est également perturbé: sel-eau, acide-base et osmotique. Une telle condition pathologique dans laquelle les reins ne gèrent pas bien leurs fonctions est appelée insuffisance rénale.

Que se passe-t-il dans le corps avec un dysfonctionnement rénal?

Les reins ne peuvent pas éliminer tous les produits du métabolisme qui doivent être éliminés, ils commencent donc à s'accumuler dans les tissus. L'eau qui avait déjà été éliminée par les reins s'accumule également. Par conséquent, le bien-être général d'une personne se détériore, il développe un gonflement et la pression augmente.

Une autre fonction des reins est la production d'hormones et de certaines autres substances. Avec une diminution de la fonction rénale, leur production diminue. Ainsi, un dysfonctionnement rénal peut entraîner des problèmes systémiques dans le corps, car tous nos organes sont interconnectés. Par exemple, en raison d'une détérioration de la fonction de sécrétion des reins, une carence en calcium peut se développer et les os deviennent fragiles.

Symptômes de dysfonctionnement rénal:

  • Miction altérée
  • Sensation de douleur
  • Changements d'urine
  • Hypertension artérielle
  • L'œdème,
  • Détérioration générale.

Violation de la miction peut être dans la douleur de cet acte ou qu'il est devenu plus ou moins, ainsi que d'une diminution de sa quantité. Toute modification a toujours des raisons, vous ne pouvez donc pas les ignorer, car cela peut être la preuve d'une insuffisance rénale. En outre, une violation significative est considérée comme un changement des caractéristiques et de la composition de l'urine, un changement de sa couleur, l'apparition d'impuretés sanguines.

La douleur est le plus souvent une douleur dans le dos, qui peut être ressentie d'un côté ou des deux. Si la pression artérielle était toujours normale et commençait à changer dans le sens de l'augmentation, il s'agissait également d'un signal important, indiquant une possible insuffisance de la fonction rénale. Cela peut signifier que les reins ne font pas face à l'excrétion d'eau et de sel du corps. Le même problème conduit à la formation d'œdème, d'abord ils sont fixés sur les pieds, puis deviennent progressivement plus étendus et s'élèvent plus haut.

La détérioration des reins conduit inévitablement au fait que les scories et les toxines ne sont pas complètement éliminées du corps. Qu'est ce que cela signifie? Cela signifie que le corps est empoisonné par ces substances.

Qu'est-ce qu'une personne ressent avec une insuffisance rénale?

  • Nausée
  • Perte d'appétit
  • Perturbation du sommeil
  • Prurit,
  • Mauvaise haleine
  • Détérioration générale de la santé.

Le dysfonctionnement rénal entraîne également une diminution de la production de substances nécessaires à l'homme. Par exemple, les reins sont impliqués dans la production de globules rouges et une diminution de leur fonction entraîne une anémie. Cette condition est accompagnée de léthargie, diminution des performances.

En règle générale, la fonction rénale diminue progressivement. Au début (au stade initial), le patient ne prête pas attention aux changements très mineurs, puis au stade (transitoire), les symptômes énumérés ci-dessus apparaissent. La transition entre ces deux étapes se fait progressivement et imperceptiblement. Mais la transition vers le suivant (stade terminal) peut être assez dramatique. La quantité d'urine change particulièrement brusquement: au lieu de 2 à 2,5 litres, 1 litre est libéré. Cela se produit malgré la prise de médicaments diurétiques.

Le troisième stade de dysfonctionnement rénal correspond au diagnostic d'insuffisance rénale et nécessite un traitement précoce. Dans les cas graves, avec des modifications irréversibles, recourir à la purification sanguine artificielle - hémodialyse. En général, l’essentiel dans le traitement de la dysfonction rénale est le traitement de la maladie sous-jacente, qui a entraîné des problèmes pour le travail des reins.

Pathologie rénale: causes, symptômes et méthodes de traitement. Pyélonéphrite. Néphroptose Insuffisance rénale

Actuellement, les maladies du rein constituent un problème assez grave pour la médecine et l’humanité. Vous devez savoir que vous ne devez pas déclencher les processus pathologiques qui se produisent dans des organes tels que les reins. On sait également que de telles maladies peuvent se transmettre sans aucun symptôme pour une personne.

Pathologies

Il existe les pathologies suivantes des reins:

  1. Syndrome urinaire.
  2. Syndrome néphrotique.
  3. Maladie hypertensive.
  4. Insuffisance rénale de nature aiguë.
  5. Insuffisance rénale chronique.
  6. Troubles tubulaires.

L'image de la maladie peut avoir développé des symptômes. Cette catégorie comprend une maladie telle que le syndrome néphrotique.

Il existe des cas où les symptômes qui se manifestent indiquent une forme unilatérale de pathologie des reins. Il arrive également que le patient ressente et ressente tous les symptômes de la maladie au stade initial, puis qu'ils disparaissent. Avec cette évolution de la maladie devrait faire attention à son histoire. C'est un point important. Depuis le début de la maladie, à savoir depuis son apparition dans l’organisme, on peut en dire beaucoup sur la nature de la maladie et sur ses manifestations chez l’homme.

Quelles sont les raisons du développement de la pathologie?

Pour poser un diagnostic et choisir le schéma thérapeutique approprié, il est nécessaire d’établir les raisons pour lesquelles tel ou tel symptôme est apparu. En règle générale, les pathologies des reins résultent du fait que tout effet négatif est exercé sur le corps humain. Par exemple, une infection ou toute bactérie ou microorganisme peut pénétrer dans le corps. En outre, la cause d'une maladie rénale peut être un virus.

Si, pour une raison quelconque, l’urine ne se déplace pas bien chez l’homme, cela peut également entraîner le développement d’une maladie. Les formations telles que kyste et tumeur ont également un effet négatif sur les reins. En outre, une violation des processus métaboliques dans le corps entraîne une altération de la fonction rénale.

Ces dysfonctionnements incluent:

  1. Processus pathologiques de la nature auto-immune.
  2. Violation dans la structure des organes de la nature innée. Pathologie du développement des reins.
  3. Tissu rénal altéré.
  4. Néphroptose (sens bilatéral)

Une autre cause de la fonction rénale anormale est la formation de calculs.

Quels symptômes indiquent que les reins ont une pathologie?

Les symptômes de la présence de processus pathologiques dans les reins peuvent être divisés en deux types. Le premier type comprend les symptômes communs. Et le deuxième type de manifestations rénales caractéristiques. Dans le cas où une personne ressent une détérioration générale de l'état et suppose que cela est associé à des processus douloureux au niveau des reins, elle devrait consulter un spécialiste dans un établissement médical. Ici, il sera examiné, prescrit le traitement nécessaire et prendra toutes les mesures nécessaires pour normaliser l'état du patient.

Principaux syndromes

Quels sont les principaux syndromes de la maladie rénale? La détérioration générale associée à ces maux se caractérise par les caractéristiques suivantes:

  1. Le patient a des frissons.
  2. Augmentation de la fatigue et de la fatigue.
  3. Une personne avec des processus pathologiques dans les reins apparaissent des sensations douloureuses dans la région de ces organes. La particularité de cette douleur est qu’elle n’a pas de manifestation nette. Il se pose progressivement.

Dans ces conditions, il est recommandé de boire beaucoup de liquide chaud.

Dans le cas où le patient ne prend aucune mesure pour traiter son corps, son état continuera à se détériorer. Il a:

  • Il y a une fièvre.
  • Il y a une augmentation de la température corporelle.
  • Il y a une douleur dans le bas du dos, il a un caractère plus fort. La région du dos fait mal où se trouve l'organe malade. Il est possible que le processus pathologique ne se produise que dans un seul rein. Dans ce cas, la douleur sera présente d'un côté.
  • La pression monte.
  • Un œdème apparaît. Ils peuvent apparaître sur le visage, autour des yeux. Gonfle également tout le corps, y compris les jambes.
  • L'urine s'en va difficilement. La miction peut être fréquente ou vice versa rarement. En outre, les patients peuvent ressentir des brûlures et des démangeaisons au cours du processus. La miction peut aussi être absente. Ceci est un signe clair que la fonction rénale est altérée.
  • L'urine change de couleur et de texture. À savoir, il devient trouble et des sécrétions de sang peuvent également y être présents.

Le beau sexe a augmenté les poches pendant la grossesse. Il est également associé à des pathologies rénales.

Raison de consulter un médecin

Dans le cas où une personne constate plusieurs symptômes, elle doit immédiatement consulter un médecin. Puisque les conséquences peuvent être graves. Par conséquent, il est recommandé de contacter un établissement médical pour un diagnostic précis. Suivant sera affecté au traitement, qui devrait être suivi.

En aucun cas, vous n'avez pas besoin de vous engager. Depuis la prise de médicaments peut entraîner une détérioration. Vous devez également prendre en compte le fait que chaque organisme a ses propres caractéristiques. Et ce qui a aidé une personne peut en blesser une autre. Lors du diagnostic, le médecin prend en compte les caractéristiques individuelles de chaque organisme.

Pathologies chroniques et héréditaires

Il existe des cas où des pathologies rénales sont diagnostiquées chez le nouveau-né. Dans ce cas, la possibilité d'héritage doit être vérifiée. Si une affection rénale est héréditaire, une personne tout au long de sa vie devra prendre des mesures spéciales pour maintenir ces organes dans un état normal. C'est-à-dire que le patient doit maintenir un mode de vie sain, utiliser des vitamines et des minéraux. Si le processus pathologique empire, vous devez prendre des médicaments spéciaux. Ces médicaments assureront le fonctionnement normal des reins.

Il se peut également que l'évolution aiguë de la maladie ne soit pas traitée de manière appropriée. Alors cette pathologie devient chronique. L'insuffisance rénale chronique peut survenir chez les femmes et les hommes. Afin de prévenir l'apparition d'une maladie dans le corps, des mesures doivent être prises pour traiter la pathologie immédiatement après sa détection. Vous ne devez pas tarder à consulter votre médecin et, en cas de détérioration, signalez-le. Peut-être devriez-vous changer le schéma thérapeutique.

Diagnostics

Un médecin traitant les maladies du rein s'appelle un urologue. Si une suspicion de processus pathologiques dans ces organes devait s'y référer. Lorsque vous recevez un urologue sera un examen spécial du patient. Tout d'abord, le médecin mène une conversation avec une personne. Au cours de son parcours, il découvre quel patient a été troublé par les symptômes, depuis combien de temps et d'autres informations connexes.

Suivant est l'examen du patient.

Quels sont les tests pour la maladie rénale? Une référence est émise pour des tests tels que le sang et l'urine.

Le patient est envoyé à l'étude des reins par échographie. La pathologie rénale est détectée par ultrasons. Une échographie d'un organe comme la vessie est effectuée. Une urographie est également réalisée.

D'autres activités sont attribuées si elles sont nécessaires pour un diagnostic. Une fois que le patient a été complètement examiné et que le médecin n’a plus aucun doute, la personne est diagnostiquée. Ensuite, un traitement approprié est prescrit. Le traitement d'une personne est un médecin, il prend en compte les caractéristiques du patient.

Quelles prédictions peuvent être dans le traitement des reins

Dans le pronostic de récupération, des paramètres tels que le stade de la maladie, le moment où le diagnostic a été posé, la manière dont les recommandations du médecin ont été observées pendant le traitement ont été pris en compte. Par exemple, avec des maladies telles que la glomérulonéphrite, la pyélonéphrite, l’urolithiase, le pronostic est favorable. Nous parlons ici des formes aiguës de ces pathologies.

Si des maladies rénales chroniques sont présentes dans le corps, le traitement par F peut prendre plusieurs années. Avec une maladie telle que l'insuffisance rénale, le pronostic de récupération peut être défavorable.

Des mesures préventives doivent également être prises.

Afin d'éviter les processus pathologiques des reins, il ne faut pas permettre l'hypothermie du corps. En cas d'inflammation, vous devez prendre des mesures pour récupérer. Il est recommandé de ne pas consommer d'alcool ni de substances contenant des substances toxiques. Aussi devrait bien manger. Les personnes à risque doivent suivre un régime alimentaire particulier.

Pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une maladie aux propriétés bactériennes. Cette maladie est une pathologie non spécifique. La maladie affecte le bassin, le calice et les tissus parenchymateux. Examinons maintenant comment la pyélonéphrite se manifeste chez les femmes. Les symptômes et le traitement de cette maladie sont deux sujets importants sur lesquels nous allons également nous pencher.

Cette pathologie peut être présente dans le corps aussi bien sous forme aiguë que chronique. Cette maladie peut être présente chez les deux sexes. Cependant, il est plus souvent diagnostiqué chez les femmes.

Quelles sont les causes de la pyélonéphrite

La pyélonéphrite est généralement causée par une cystite. Qu'est ce que c'est La cystite est un processus inflammatoire qui se produit dans la vessie. La cause de l'inflammation est de nature bactérienne. Pourquoi la cystite est-elle le plus souvent diagnostiquée chez les femmes? La raison en est leur physiologie. L'anatomie du corps chez la femme est telle que l'urètre est nettement plus court que chez l'homme. À cet égard, divers micro-organismes pénètrent beaucoup plus rapidement. Lorsque les bactéries infectées pénètrent dans la vessie, elles pénètrent dans les reins. Cette maladie a également un autre nom, à savoir la pyélonéphrite ascendante. Une autre caractéristique de la pathologie féminine est que l'urètre est situé près de l'anus. Cette structure du corps contribue à l'apparition de pathologies.

La pyélonéphrite aiguë est due à des agents pathogènes tels que:

  • E. coli.
  • Le bâton est pseudomonas.
  • Proteus. C'est une amibe parasite.
  • Entérocoque
  • Staphylocoque.

De plus, la pyélonéphrite est un autre facteur. Cela inclut l'infection des reins par le sang. Cette maladie s'appelle pyélonéphrite descendante.

Autres causes de la maladie

En outre, cette pathologie peut survenir dans le corps pour plusieurs raisons, à savoir:

  1. Hypothermie du corps. Il faut prendre soin de soi et éviter que l'organisme refroidisse excessivement.
  2. Stress ou choc nerveux.
  3. Maladies sexuellement transmissibles présentes dans le corps humain.
  4. Fonctionnement insuffisant du système immunitaire. Par exemple, à cause des antibiotiques.
  5. Dysfonctionnement de l'urine.
  6. Fatigue et épuisement.
  7. Troubles circulatoires dans les reins.

Une maladie comme le diabète peut causer une pyélonéphrite. En outre, cette maladie peut être une pathologie congénitale des reins. Vous devez également savoir que la pyélonéphrite chez le sexe faible est une manifestation de la pathologie secondaire. En d'autres termes, cette maladie résulte d'une autre maladie présente dans le corps d'une femme. Par conséquent, avant de prescrire tel ou tel traitement, les médecins recherchent la cause de cette pathologie. S'il est connu, sur le fond duquel la maladie est apparue, le traitement sera beaucoup plus efficace.

Il existe une forme chronique de pyélonéphrite qui dépend du stade de développement de la maladie. Peut-être y a-t-il une période de rémission ou, inversement, une exacerbation.

Pyélonéphrite chez les femmes. Symptômes et traitement

Quels sont les symptômes de la pyélonéphrite chronique?

  1. Douleur dans le dos Le personnage peut être différent. Mais, en règle générale, les douleurs font mal. Une sensation d'inconfort est présente dans le bas du dos. La douleur peut être inégale. Cela est dû au fait qu'un rein peut être sujet à une pathologie. Il existe également un tel effet lorsque la douleur apparaît du côté opposé. Les sensations désagréables dans le dos peuvent augmenter avec une certaine charge. Par exemple, lors de la marche ou de toute influence physique.
  2. Les patients atteints de cette pathologie sont constamment préoccupés par l'état du rhume. Même si la température de l'air ne doit pas geler, les gens sont froids, ils veulent se réchauffer.
  3. En plus des douleurs dans le dos, il existe une gêne abdominale. En règle générale, ils se produisent chez les enfants.
  4. Besoin fréquent aux toilettes. Envie constante d'uriner, surtout la nuit.
  5. Le patient peut monter en température corporelle sans raison apparente. Le plus souvent, cela se produit dans la soirée.
  6. La pression monte.
  7. Une personne ne se sent pas collectée, accablée, se sent fatiguée même au petit matin.
  8. Douleur à la tête.
  9. Mauvaise humeur, irritation sans raison, indifférence à ce qui se passe autour de vous et autres signes d'instabilité mentale.
  10. Le patient a un œdème. Le mécanisme de développement de l'œdème en pathologie rénale: ils surviennent le plus souvent sur le visage, sous les yeux et sur les jambes. Sur le visage, ils deviennent visibles. Et vous pouvez exercer une pression sur vos pieds avec votre doigt et une trace restera. Ceci suggère que l'œdème est présent. En outre, cela peut indiquer le fait que les chaussures deviennent serrées.

Lorsque la période d'exacerbation est terminée et que la rémission se produit, les symptômes ci-dessus ne gênent pas la personne. La seule chose qui reste est le malaise général et la faiblesse. Une pression accrue peut également être présente.

Comment traiter la pyélonéphrite? Le patient n'a pas besoin de surcharger son corps.

Il devrait boire plus de liquides, à savoir de l'eau, du jus de canneberge, etc. Des antibiotiques sont également prescrits. Habituellement, ces médicaments sont prescrits pour une semaine. Ensuite, passez un test de contrôle d'urine. Si tout est normal, la personne boit des antibiotiques pendant une semaine supplémentaire. Dans le cas contraire, le traitement sera naturellement retardé de deux ou trois semaines.

Quelles complications peuvent survenir

Il faut savoir que si vous avez des problèmes rénaux, un abcès peut survenir. Quelle est cette maladie? L'abcès est la présence de pus dans les reins. Les symptômes tels que la douleur et la fièvre augmentent. Dans l'étude de l'urine et du sang chez un patient, on a révélé une augmentation du taux de leucocytes. En plus d'un abcès, le corps humain peut subir des maladies telles que:

  1. Néphrite apostematozny. Lorsque cette maladie survient des foyers purulents sous la capsule du rein.
  2. Néphroptose bilatérale. C'est le prolapsus des deux reins. Les ecchymoses et les pathologies des reins peuvent provoquer une affection similaire. Les principaux symptômes de la néphroptose bilatérale sont une douleur sourde au niveau des reins. Il y a aussi des nausées, des vertiges et des vomissements.
  3. Carbuncle. Ceci est un foyer purulent de nature nécrotique dans le tissu rénal. Ce sont des maladies très graves qui sont dangereuses pour la vie humaine. Par conséquent, lorsqu'ils sont diagnostiqués, une hospitalisation d'urgence est effectuée et une intervention chirurgicale est prescrite.

Signes et causes d'insuffisance rénale

Avec un traitement inapproprié ou intempestif chez la femme, la survenue d'une maladie telle que l'insuffisance rénale est possible. Quelles autres causes connues d'insuffisance rénale?

  • maladie polykystique;
  • infections récurrentes des voies urinaires;
  • obstacles sur le chemin de la sortie d'urine.

Quels sont les symptômes connus de cette maladie? Il est accompagné d'une mauvaise humeur. De plus, en cas d'insuffisance rénale, l'irritabilité augmente. Une autre pathologie est accompagnée d'une attitude apathique.

Thérapie

Comment traite-t-on la maladie rénale? Tout d’abord, après le diagnostic, un traitement complexe est prescrit, qui vise à éliminer les symptômes. Dans le cas où il s'agit de la forme aiguë de la maladie. Des mesures supplémentaires sont prises pour éliminer l'agent pathogène du processus pathologique. Les formes posologiques habituellement prescrites contenant des antibiotiques.

Dans le cas de l'évolution chronique de la maladie, il est nécessaire d'envoyer des mesures médicales pour éliminer les causes de cette pathologie. En règle générale, les antibiotiques, qui sont des pénicillines, sont utilisés pour traiter les maladies du rein. Bien qu'il soit possible d'utiliser d'autres groupes de médicaments. Les médicaments sont prescrits en tenant compte des caractéristiques individuelles du corps humain.

En plus des antibiotiques sont attribués:

  1. Préparations de propriétés anti-inflammatoires.
  2. Formes posologiques destinées à stimuler la circulation sanguine.
  3. Vitamines.
  4. Adaptogènes.

Conclusion

Vous connaissez maintenant les signes d'une maladie rénale. Nous avons également examiné les affections connues. Nous avons décrit leurs symptômes. Le sujet du diagnostic et du traitement des pathologies rénales a été peu abordé. Les pathologies rénales dans les maladies systémiques ont également été considérées.

Insuffisance rénale: symptômes, causes, traitement

Les reins sont l’un des organes les plus importants de la personne. Toute altération de la fonction rénale menace non seulement la survenue de graves problèmes de santé, mais même la mort. Avec le développement de l'insuffisance rénale, les produits métaboliques et l'excès de liquide, qui avaient été précédemment transformés en urine, commencent à s'accumuler dans les tissus du corps.

Avec l'urémie, il existe un sentiment constant de malaise général, qui s'aggrave au fur et à mesure que le déficit progresse. De plus, les reins sont impliqués dans le processus de production des hormones nécessaires à la synthèse des globules rouges et au suivi de l'état du tissu osseux. C'est pourquoi le manque d'hormones rénales provoque une diminution de la résistance des os et l'apparition d'une anémie.

L’une des causes de l’insuffisance rénale peut être une diminution de l’alimentation en sang de ces organes. Le processus de filtration rénale dépend presque entièrement de la quantité de sang entrant, qui est déterminée par les indicateurs de pression artérielle.

Il arrive souvent que l'insuffisance rénale aiguë provoque une chute brutale de la pression artérielle, pouvant être causée par une perte de sang importante, des blessures, une altération du système cardiovasculaire, un choc septique et anaphylactique, des brûlures et de nombreux autres facteurs. En raison de la diminution critique de la quantité de sang dans le sang entrant, une anurie se développe, c'est-à-dire que la formation d'urine cesse.

Une autre cause de cette affection peut être toute affection pathologique des reins eux-mêmes, en particulier si elle est accompagnée d’une lésion du parenchyme. D'autre part, l'insuffisance rénale se développe avec une obstruction des uretères, qui survient pendant l'urolithiase, les hématomes (dus à des blessures) et les tumeurs. Cependant, il convient de noter que dans ce cas, il est extrêmement rare d'avoir un dysfonctionnement rénal des deux côtés.

Vous pouvez distinguer une insuffisance rénale aiguë et chronique. L'insuffisance aiguë se développe très rapidement et une personne a besoin de l'aide d'un médecin presque immédiatement, mais pendant une longue période de temps, le patient peut même ne pas être conscient du fait que sa mauvaise santé ou sa fatigue est due à un dysfonctionnement rénal. L'insuffisance chronique se développe assez souvent avec des maladies rénales lentes, dans lesquelles le tissu parenchymateux est progressivement remplacé par du tissu conjonctif, et aigu - avec des blessures.

Les reins aident à maintenir la constance de l'environnement interne de notre corps, à assurer la constance du volume de liquides, de la composition ionique, de la concentration osmotique, de la concentration en ions hydrogène.

Dans la très grande majorité des cas, la douleur au rein gauche devient l'un des premiers signes de processus inflammatoires aigus affectant unilatéralement le système urinaire gauche.

La douleur rénale est le plus souvent liée à des maladies telles que la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, la néphroptose, les tumeurs bénignes / malignes, l’hydronéphrose rénale, les kystes.

Dysfonctionnement rénal

Informations générales

L'insuffisance rénale ou l'insuffisance rénale est un état pathologique caractérisé par une perte complète ou partielle de la fonction rénale afin de maintenir la constance chimique de l'environnement interne du corps. L'insuffisance rénale se manifeste par les symptômes suivants:

violation du processus de formation et d'excrétion de l'urine;

violation de l'équilibre eau-sel, acide-base et osmotique.

L'insuffisance rénale aiguë se développe soudainement à la suite de lésions aiguës (mais le plus souvent réversibles) des tissus des reins et se caractérise par une chute brutale de la quantité d'urine libérée (oligurie) jusqu'à son absence totale (anurie).

Causes d'insuffisance rénale


En ce qui concerne la pathogenèse et le développement des symptômes, on distingue les dysfonctions rénales aiguës et chroniques. Les causes du dysfonctionnement rénal sont divisées en:

Les causes prénénales comprennent les troubles circulatoires des reins. Après tout, le processus de filtration rénale (la première étape de la formation de l'urine) dépend entièrement de la quantité de sang pénétrant dans les reins, elle-même déterminée par la quantité de pression artérielle. Dans la plupart des cas, l'insuffisance rénale aiguë est causée par une chute brutale de la pression artérielle et de la quantité de sang pénétrant dans les reins.

Une chute de la tension artérielle est une cause critique - un choc caractérisé par une déficience aiguë des processus de la circulation sanguine. Un état de choc peut survenir lorsque:

perte de sang grave;

blessures, brûlures (choc hypovolémique);

en violation du coeur (choc cardiogénique dans l'infarctus du myocarde);

choc septique (avec septicémie);

choc anaphylactique (lorsque des allergènes spécifiques sont administrés à un organisme sensibilisé).

Ainsi, avec une diminution critique de la quantité de sang pénétrant dans les reins, le processus de filtrage de l'urine primaire devient impossible et le processus de formation de l'urine s'arrête (anurie).

intoxication par des poisons néphrotropes;

thrombose rénale;

Le processus pathologique peut affecter à la fois les glomérules (glomérulonéphrite), perturbant le processus de filtration, et l'épithélium des tubules (néphrite, intoxication), ce qui entraîne leur blocage et leur perturbation du processus de réabsorption.

Une forme d'insuffisance rénale est le blocage des tubules rénaux avec l'hémoglobine des globules rouges détruits, qui se produit lors d'une hémolyse massive ou de la myoglobine dans le syndrome de compression (syndrome d'accident). Une insuffisance rénale se développe également lors de l'ablation bilatérale des reins, ainsi que lors de lésions graves aux deux reins.

la compression de la ligature des uretères (pendant la chirurgie);

hématome (pour blessures);

En règle générale, le dysfonctionnement simultané des deux uretères est assez rare. Contrairement à l'insuffisance rénale aiguë, qui se développe soudainement, l'insuffisance rénale chronique se développe lentement et peut passer inaperçue pendant longtemps.

Dans certains cas, une insuffisance rénale chronique survient à la suite de lésions vasculaires rénales dans l’athérosclérose et le diabète. Très rarement, les maladies héréditaires provoquent une insuffisance rénale chronique:

Plusieurs mécanismes pathogénétiques majeurs sont à la base de l’atteinte rénale de différentes étiologies:

diminution du processus de filtration (en cas d'atteinte glomérulaire ou de diminution de l'apport sanguin des reins);

obstruction des tubules rénaux et nécrose de l'épithélium des tubules (avec hémolyse, empoisonnement);

incapacité à excréter l'urine en raison d'une violation de la conduction des voies urinaires.

Le résultat global de ces mécanismes est la réduction ou la cessation complète du processus de formation de l'urine. Comme on le sait, les substances indésirables et toxiques, ainsi que les excès d’eau et de sels minéraux, sont excrétés par le corps. En cas d'insuffisance rénale, la cessation de la miction entraîne l'accumulation de ces substances dans l'organisme, ce qui entraîne l'apparition d'un syndrome d'auto-intoxication ou d'une urémie.

Une augmentation des taux sanguins est également notée:

diverses enzymes et hormones;

L'auto-intoxication provoque une violation de tous les types de métabolisme et des lésions des organes internes qui constituent le tableau clinique d'une insuffisance rénale.


Bien que les principaux signes d’insuffisance rénale aiguë et chronique en laboratoire soient similaires (en particulier au stade de l’urémie), l’évolution de ces maladies présente des différences significatives. Dans le développement du dysfonctionnement rénal aigu, on distingue les périodes suivantes:

douleur aiguë dans l'abdomen;

dommages au système nerveux;

Dans certains cas, avec un traitement inadéquat, le patient peut tomber dans le coma et mourir. On note la formation d'œdèmes qui, au début de la maladie, se situent sur le visage et les extrémités, puis se propagent dans tout le corps (anasarca). Le liquide œdémateux peut s'accumuler dans la cavité péricardique et la cavité pleurale, ce qui peut provoquer une perturbation du cœur et des poumons.

Le stade conservateur est caractérisé par un dysfonctionnement rénal lent, qui conserve pendant un certain temps la capacité de se concentrer et d'excréter l'urine. La symptomatologie de cette période est principalement associée aux maladies chroniques qui contribuent à l'établissement de l'insuffisance rénale. Avec la destruction ultérieure des néphrons des reins, le stade conservateur passe au terminal.