Cathétérisme masculin - indications et algorithme de la procédure

La cystite

La procédure d'insertion d'un tube creux en plastique, en caoutchouc ou en métal - d'un cathéter dans la cavité interne de la vessie par le canal urinaire s'appelle un cathétérisme.

La technique de cathétérisme de la vessie des hommes et des femmes diffère considérablement en raison des particularités de la structure du système urinaire.

Indications et contre-indications

Le cathétérisme de la vessie est souvent effectué à des fins de diagnostic:

  • études de la perméabilité des voies urinaires;
  • étude des propriétés organoleptiques de l'urine;
  • détermination de la quantité et de la composition de l'urine;
  • pour l'analyse de la microflore.

Le cathéter est également introduit chez l'homme à des fins médicales:

  • quand il est impossible d'uriner indépendamment (dans le coma);
  • en cas de retard aigu de la sortie d'urine associé à un adénome de la prostate, rétrécissement de la lumière de l'urètre, blocage de l'urètre dû à une tumeur, hydronéphrose;
  • en pressant la vessie;
  • pour l'introduction de médicaments: antibiotiques ou solutions désinfectantes directement dans la vessie.

La procédure de cathétérisme comporte un certain nombre de contre-indications:

  • inflammation aiguë ou lésion de l'urètre et de la vessie;
  • trouver du sang dans le scrotum, l'urètre;
  • l'urine ne passe pas dans la vessie (anurie);
  • la présence de maladies sexuellement transmissibles.

Caractéristiques de la procédure chez les hommes

La procédure de cathétérisme chez l'homme est compliquée par deux circonstances:

  1. chez l'homme, l'urètre mesure entre 20 et 25 cm de long;
  2. chez les hommes, l'urètre est plus étroit que chez la femme et présente deux contractions physiologiques (la zone située entre les parties spongieuses et membraneuses de l'urètre et l'entrée de la vessie), ce qui rend difficile l'insertion d'un cathéter.

La procédure ne peut être pratiquée chez l'homme que par un professionnel de la santé qualifié, possédant de préférence une formation supérieure en médecine, qui a la capacité d'introduire parfaitement un cathéter.

À la fin de la procédure, il est nécessaire de rester en position couchée pendant au moins une heure et demie jusqu'à la disparition complète de la gêne.

Outils nécessaires

Pour mener à bien la procédure, il est nécessaire de préparer tous les outils pouvant être utiles:

  • gants médicaux en caoutchouc;
  • plateau pour instruments médicaux;
  • couche médicale;
  • lingettes stériles en gaze (au moins 2 pièces);
  • boules de coton stériles (au moins 2 pièces)
  • Solution à 0,5% de chlorhexidine;
  • solution de furatsillina (jusqu'à 1,5 litre);
  • la glycérine ou la paraffine liquide;
  • pincettes stériles;
  • La seringue de Janet;
  • cathéters souples stériles de différents diamètres (au moins 2 pièces);
  • contenant pour la collecte d’urine (s’il est nécessaire de recueillir l’urine pour analyse, le contenant doit être stérile).

Algorithme d'exécution

Lors de l'exécution d'une procédure telle que le cathétérisme de la vessie chez l'homme, la séquence d'actions est la suivante:

  • un professionnel de la santé se lave les mains et les traite avec une solution désinfectante (solution de chlorhexidine à 0,5%);
  • Préparez un endroit pour la procédure: mettez tous les outils nécessaires à la procédure dans le plateau stérile: cathéters dont les extrémités sont pré-lubrifiées avec de la glycérine stérile ou de l'huile de vaseline, des pincettes, des balles rembourrées stériles humidifiées à la furaciline, des serviettes stériles, une solution de Jane avec une solution chauffée de furatsiline Sur le canapé où le patient sera, mettez une couche médicale;
  • préparer le patient: il est lavé, puis étendu sur le dos avec les jambes légèrement divorcées pliées aux genoux. Entre les jambes fixé la capacité pour l'urine;
  • un professionnel de la santé porte des gants en caoutchouc stériles et se tient à la droite du patient pour la procédure;
  • Le pénis est enveloppé dans un linge stérile sous la tête. Le prépuce s'éloigne. La tête du pénis est traitée avec une boule de coton trempée dans une solution de furatsilin, de l'urètre à la périphérie;
  • les doigts ouvrent l'ouverture externe de l'urètre et versent quelques gouttes de glycérine stérile;
  • pinces stériles prennent le cathéter nécessaire à une distance de 5 à 6 cm de l'extrémité arrondie;
  • le cathéter est inséré dans l'urètre de 5 cm, puis le cathéter est intercepté par une pince à épiler et inséré encore 5 cm tout en tirant doucement sur le pénis du cathéter;
  • l'apparition d'urine signifie que le cathéter a atteint la vessie. La pointe du cathéter est immergée dans un récipient à urine;
  • à la fin de l'excrétion de l'urine, une seringue Jané contenant 150 ml de furatsilin est fixée au cathéter. Rincer la vessie jusqu'à ce que le liquide libéré par le cathéter soit clair;
  • le cathéter est retiré lentement avec des mouvements de rotation;
  • l'ouverture externe de l'urètre est à nouveau traitée avec une boule de coton stérile imbibée de furatsilinom.
Vous devez surveiller attentivement vos sentiments pendant la procédure. Le cathétérisme devrait provoquer une gêne causée par la découverte du cathéter dans l'urètre, mais les crampes, la douleur et les brûlures ne devraient pas être observés.

Complications possibles

Le cathétérisme de la vessie avec un cathéter souple chez les hommes est associé à un risque élevé de complications. Par conséquent, il ne devrait être pratiqué que dans les cas où il existe des indications nécessitant un cathétérisme certain.
Des complications peuvent survenir pour plusieurs raisons:

  • examen préliminaire insuffisant du patient, processus inflammatoires manqués ayant provoqué une infection secondaire des voies urinaires;
  • des mesures sanitaires et hygiéniques injustes pour l'antisepsie et l'asepsie d'appareils peuvent provoquer des processus inflammatoires dans l'urètre et la vessie;
  • exécution techniquement incorrecte entraînant blessures et ruptures de l'urètre

Vidéos connexes

Comment fonctionne le cathétérisme de la vessie chez l'homme? Vidéo de la procédure devant vous:

La technique de cathétérisme de la vessie chez les hommes est beaucoup plus spécifique et plus difficile que d'effectuer la même procédure chez les femmes. Elle est effectuée dans le but d’améliorer l’état du patient. Il est donc nécessaire de préparer soigneusement son application - pour passer tous les tests nécessaires, sélectionner un spécialiste expérimenté, surveiller son état. Dans toutes les conditions, la procédure doit être réussie et donner des résultats positifs.

Installation d'un cathéter dans la vessie d'un homme

Comment mettre un cathéter dans la vessie d'une femme ou d'un homme

Le diagnostic et l'évolution thérapeutique dans certains cas nécessitent l'installation d'un cathéter dans la vessie du patient. Le plus souvent, le tube est inséré dans l'urètre, mais il peut également être placé à travers la paroi abdominale antérieure. Le cathéter remplit les fonctions importantes suivantes:

  • élimine l'urine;
  • rince la vessie;
  • aide à introduire des médicaments.

Voir aussi: Comment se passe l'instillation de la vessie

Quand le cathéter peut et ne peut pas être utilisé

Le cathétérisme est utilisé dans de tels cas:

  1. Si l'urine ne part pas ou part très faiblement, pas en totalité. Ceci est observé dans l'adénome de la prostate, si le blocage de l'urètre avec des calculs est concerné, un diagnostic de paralysie ou de parésie de la vessie causée par des lésions de la moelle épinière après une intervention chirurgicale.
  2. Il est nécessaire d'étudier l'urine kystique.
  3. Le patient ne va pas uriner seul, par exemple s'il est dans le coma.
  4. Si le patient s'inquiète de la cystite, il est plus efficace de prescrire un lavage de la vessie avec un cathéter.

Ne vous précipitez pas pour mettre un cathéter, même si cela est indiqué. Commencez par vérifier les contre-indications lorsqu’un cathéter est dangereux:

  • tourmenté par un processus inflammatoire aigu affectant l'urètre provoqué par la gonorrhée;
  • il y a un traumatisme au sphincter urétral.

C'est pourquoi les experts conseillent aux patients d'être extrêmement francs avec leur médecin. Sinon, vous pouvez avoir un gros problème.

Comment choisir un cathéter pour un patient particulier

Les cathéters sont vendus dans les pharmacies de deux types:

  • outil souple - équipé d'un tube flexible à parois épaisses, de 25 à 30 cm de long;
  • dur, dans lequel il y a un métal. Le tube est incurvé pour les femmes (12-15 cm de long) et pour les hommes (30 cm). Sur l'instrument se trouvent une tige, un bec et un manche.

L'utilisation d'un cathéter dur devient progressivement une chose du passé. Un cathéter souple ne blesse pas l'urètre et remplit la même fonction. La personne qui insère le tube applique un désinfectant sur les mains, sinon il est possible de contracter une infection des parties génitales du malade. Le tube étant inséré le plus soigneusement possible, l'infirmière n'a pas pour tâche de perturber l'intégrité des parois de l'urètre. Assurez-vous que l'emballage du cathéter est scellé!

Comment mettre une femme de cathéter

En raison de la petite longueur de l'urètre, il est facile pour une femme de mettre un cathéter. Le processus consiste en de telles manipulations:

  1. Une infirmière marche à la droite du patient.
  2. Il étend les lèvres de la femme avec sa main.
  3. Appliquer sur l'eau vulve, puis ajoute un antiseptique.
  4. Ensuite, un instrument, préalablement traité sur l'extrémité interne de l'huile de vaseline, est inséré dans l'ouverture urétrale, placée à l'extérieur.
  5. Le liquide doit s'écouler du tube et si la décharge ne s’échappe pas, la procédure doit être répétée. Si le patient a mal, l’infirmière doit en tenir compte.

Les subtilités de l'installation d'un cathéter dans la vessie masculine

Chez l’homme, l’urètre se distingue par une plus grande longueur et une plus grande étroitesse. Tout le monde ne peut pas avoir un tube libre du premier œil. Suivez ces instructions:

  1. L'infirmière doit se tenir du côté droit du patient.
  2. L'agent de santé traite la tête du pénis avec un antiseptique, il est bon de maculer l'ouverture externe de l'urètre.
  3. La glycérine ou de la paraffine liquide est appliquée sur le tube, puis capturée avec une pince et répartie dans l'urètre. Soutien du pénis de la main gauche.
  4. Poussez légèrement l'outil, vous pouvez recourir au mouvement de rotation en translation. À l'endroit prévu pour le rétrécissement de l'urètre, on demande à l'homme de prendre une profonde respiration, il détend les muscles des muscles lisses et le cathéter passe plus longtemps.
  5. Si le patient se plaint de douleurs dans l'urètre, arrêtez-vous et attendez un état relâché de l'urètre. Utilisez une respiration profonde. Le fait que l'objet ait atteint sa destination finale, comme en témoigne la sélection.

Si le tube souple est inefficace

Cela se produit si un homme souffre de sténoses de l'urètre ou s'inquiète d'un adénome de la prostate. Si vous vous passez du tube, ce qui fera ressortir le choix, il est impossible de recourir à un outil en métal.

Le mouvement doit être prudent, la hâte peut nuire au patient:

  1. L'infirmière prend position à gauche du patient.
  2. Après traitement de la tête et l'ouverture du pénis antiseptique de l'urètre est placé verticalement.
  3. Le tube à main libre est introduit de sorte qu'il prend une direction horizontale, le bec doit regarder le sol.
  4. Poussez le cathéter avec la main droite, comme si vous étiriez le pénis sur l'instrument, jusqu'à ce que le bec disparaisse dans l'urètre.
  5. Dirigez le pénis vers l'abdomen, soulevez le bord libre du tube et, étant donné cette position, entrez à la base du pénis.
  6. Ensuite, le tube doit être transféré à la verticale.
  7. Légèrement, avec peu d’effort, appuyez sur le bout de l’instrument, en saisissant la partie inférieure du pénis.
  8. Lorsque le rétrécissement anatomique de l'urètre est derrière, le cathéter est incliné vers le périnée.
  9. Lorsqu'elle est injectée dans la vessie, la résistance passe à "non", l'urine s'écoule du tube.

Laissez le téléphone dans cette position. Il est impossible de faire pivoter et de déplacer l'instrument encore plus loin, cela entraînerait un traumatisme à la vessie du patient.

Des instructions vidéo illustrant le cathétérisme de la vessie sont présentées ci-dessous:

Cathétérisme de la vessie chez les hommes

Le cathétérisme de la vessie consiste en l’installation d’un dispositif médical spécial qui assure le passage direct de l’urine dans la cavité de l’organe spécifié. La mesure est appliquée dans les cas où l'option d'auto-urination d'une personne est exclue - impossible en raison de divers facteurs ou inacceptable selon l'algorithme de manipulations spécifiques. Si les femmes peuvent effectuer la procédure en tant qu’infirmière et médecin, alors utiliser un cathéter (en particulier un métal plutôt que flexible) car un homme ne peut être qu'un spécialiste ayant une formation supérieure et connaissant parfaitement la pratique concernée.

Cathétérisme masculin de la vessie pour éliminer l'urine.

Des indications

Le cathéter utilisé en pratique urologique est flexible (caoutchouc, silicone) et en métal. Le produit à base de silicone est installé dans l’organe de miction lorsque vous avez besoin d’assurer un long écoulement d’urine (pendant et après l’opération, quand un homme est incapable de sortir du lit pour uriner tout seul). Un dispositif en métal est utilisé uniquement pour une manipulation simultanée - il n'est pas installé pendant une longue période.

L'indication principale du cathétérisme est la rétention urinaire aiguë.

Dans chaque cas, le cathéter est utilisé dans les cas où le patient a:

  • rétention urinaire aiguë (plus souvent avec adénome de la prostate);
  • il faut uriner pour des recherches bactériologiques ou autres;
  • complications dues à un processus infectieux existant.

La violation de l'écoulement de l'urine, qui est lourde de développement de l'hydropisie du rein, se produit à la suite de ces raisons:

  • adénome de la prostate émergé;
  • sténose de l'urètre (pathologie dans laquelle se produit le rétrécissement de la lumière de l'urètre);
  • la présence de dépôts pierreux à l'intérieur de l'urètre (cas rare);
  • glomérulonéphrite (processus inflammatoire impliquant le système glomérulaire des reins);
  • bloquer l'urètre en raison du processus tumoral;
  • tuberculose du tissu rénal et des organes du système urinaire.

De plus, l'utilisation d'un cathéter est nécessaire pour l'introduction de médicaments directement dans la cavité vésicale: un cathéter, surmontant l'urètre, atteint la cavité vésicale. Un médicament (généralement un antibiotique ou une solution désinfectante) est injecté dans un tube flexible, préalablement fixé au cathéter, afin de laver l’organe en éliminant progressivement l’inflammation de ses tissus.

Un cathéter à long terme (silicone) est installé pour une période ne dépassant pas 5 jours. Si l'état du patient ne lui permet toujours pas d'uriner seul, le cathéter est remplacé (afin d'éviter le développement du processus inflammatoire).

Algorithme de cathétérisme

Lors de l'exécution de la procédure, il est important d'observer le mode de stérilité dans le bureau. Par conséquent, le personnel travaille avec des masques et des gants jetables. Il existe un algorithme spécifique de cathétérisme de la vessie. Il est nécessaire d'exécuter toutes les actions uniquement après la préparation psychologique du patient, l'explication des caractéristiques et de l'ordre des étapes, ainsi que les sensations qu'il va marquer au cours de la procédure.

  1. Le patient est invité au vestiaire, où il est placé sur une table avec une couche et un drap cirés placés ici.
  2. Après avoir ôté ses sous-vêtements et n’être resté que dans une chemise spéciale (ou jetable), l’homme se pose sur le dos, les jambes pliées et écartées. À ce stade, l’infirmière se procure déjà tous les outils et consommables nécessaires.
  3. Avant l'introduction du cathéter, le médecin traite soigneusement les organes génitaux du patient avec une solution antiseptique, en utilisant des lingettes et une pince à épiler. Cette étape est nécessaire pour éliminer les agents pathogènes de la surface muqueuse du pénis, de sorte qu’avec le cathéter, ils ne pénètrent pas dans la vessie, ce qui ne provoque pas d’inflammation.
  4. Le médecin lubrifie ensuite la surface de l'instrument avec de la glycérine (pour assurer un glissement) et insère doucement le cathéter afin de ne pas endommager les structures internes. L'urètre des hommes a une structure particulière et le médecin, à l'aide d'un instrument, doit surmonter deux problèmes physiologiques. Si vous appliquez une force à ce stade, les blessures ne peuvent pas être évitées. Par conséquent, le médecin effectue la procédure très soigneusement. Le succès de l'intervention dépend de l'apparition d'urine dans le cathéter.
  5. Si l'objectif principal est de libérer l'urine, un plateau préalablement préparé est inséré et rempli jusqu'à ce que la vessie soit complètement vide. Pour s’assurer que l’organe est complètement vide, le médecin pousse la région sus-pubienne.
  6. Si le but de la procédure est d'injecter un médicament, le personnel utilise une seringue et un cathéter en caoutchouc. Le médicament est injecté dans la vessie du tube, puis la pince recouvre la lumière de l'adaptateur pour empêcher le médicament injecté de refluer.
Une manipulation correctement effectuée procure au patient un léger inconfort, causé uniquement par la présence d'un objet étranger dans l'urètre. En aucun cas il ne devrait y avoir de douleur, de crampes ou de brûlures dues à l'installation du cathéter!

Complications possibles

Les complications potentielles pouvant survenir lors du cathétérisme de la vessie chez l'homme sont associées au non-respect des règles d'asepsie et de l'antisepsie, ainsi qu'à une mauvaise manipulation du cathéter.

  1. Cystite, pyélonéphrite, urétrite - un processus inflammatoire peut être précédé d'une hygiène insuffisante du pénis avant l'introduction du cathéter.
  2. Dommages causés aux structures internes du pénis, de l'urètre, de la vessie.

En outre, des complications surviennent dans les cas où le diagnostic préliminaire a été posé de manière incorrecte ou le cathéter rigide a été inséré de manière incorrecte.

L'inflammation du canal urinaire (urètre) est une contre-indication au cathétérisme de la vessie.

Contre-indications

Le cathétérisme de la vessie ne peut pas être réalisé si le patient a:

  • urétrite aiguë (type gonorrhéique);
  • dommages aux structures de l'urètre ou suspicion de ceux-ci;
  • si le sphincter est réduit (valve physiologique).

À la fin de la procédure, le patient est transféré dans le service et un échantillon de l'urine collectée est envoyé au laboratoire.

Voir aussi: Éveil urétral masculin - témoignage, procédure

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Cathéter à vessie

Le contenu

Cathéter urinaire - un dispositif qui est souvent inséré dans les maladies urologiques, les problèmes avec le système urinaire et après la chirurgie. Pour le drainage de l'organe dans la vessie, plusieurs tubes sont installés à travers l'urètre, à travers lesquels l'urine sera évacuée. Les cathéters aident à rétablir la miction en cas de dysfonctionnement de l'urée et facilitent la vie du patient.

Types et tailles

Un cathéter dans la vessie peut différer non seulement du matériau de base, mais également du type de dispositif et de l'emplacement dans le corps. Le cathétérisme de la vessie et des hommes et des femmes est effectué en tenant compte des canaux et des caractéristiques des organes, où ils placent le dispositif. La taille du tube est également choisie en tenant compte des caractéristiques individuelles (pour les femmes, la longueur idéale est de 14 cm, pour les hommes - plus de 25 cm)

Un cathéter urinaire peut différer par son matériau de fabrication:

  • en caoutchouc spécial;
  • latex et silicone;
  • solide (le matériau principal est en plastique).
Le dispositif pour la miction varie également en fonction de la durée du séjour dans l'uretère:
  • permanent. Un cathéter pour ce type d’urine peut être utilisé longtemps;
  • jetable. La stadification est réalisée dans des situations d'urgence (en cas de lésion des organes urinaires ou d'infection).

Le cathéter livré dans la vessie chez les hommes et les femmes diffère par le type d'injection et par la présence. Le dispositif urinaire interne est complètement situé à l'intérieur du corps et externe seulement partiellement. En outre, les cathéters à travers lesquels l’urine est éliminée sont divisés en canaux simples, en canaux et en canaux.

Que ce soit douloureux de mettre un cathéter dans la vessie et combien de temps il faudra pour marcher avec cela dépend de la pathologie rencontrée par le patient. Différents types d'appareils sont utilisés de différentes manières. Il est également nécessaire de prendre soin d'eux d'une certaine manière. Il est déconseillé de prendre des idées au plafond sans consulter un médecin.

Types les plus populaires

Le dispositif de cathétérisme de la vessie peut varier en fonction de sa fonction. Le prix des luminaires varie également en fonction de ce facteur et du matériau utilisé. Si les cathéters sont fabriqués avec un matériau de mauvaise qualité, le patient peut développer une allergie ou un rejet.

Les types les plus courants de cathéters:

  1. Foley. Fait référence à permanent, comprend une extrémité aveugle et deux trous. Une sonde de Foley peut être utilisée pour rincer l’organe, ainsi que pour éliminer l’urine et le sang accumulé.
  2. Nelaton. Son diamètre est inférieur à celui de la version précédente, il est plus élastique et son extrémité est arrondie. L’installation de ce type de cathéter pour l’élimination de l’urine n’est réalisée que temporairement.
  3. Timann L'introduction d'un cathéter et après le retrait du cathéter dans la vessie est utilisée uniquement pour les pathologies de la prostate.
  4. Pizza Il est fait de caoutchouc, a 3 ouvertures et une pointe en forme de bol. La technique de cathétérisme de la vessie avec un cathéter souple est utilisée pour le drainage des reins pendant leur dysfonctionnement.
  5. Poisson. L'installation est réalisée à l'aide d'une sonde métallique. Cette technique de stadification est extrêmement rarement utilisée pour traiter le système génito-urinaire.

Chacun de ces produits a ses forces et ses faiblesses. Si le cathétérisme de la vessie chez les femmes et les hommes ne dure pas longtemps, la meilleure option est l’adaptation de Nelaton, il est assez facile à mettre et à enlever. Mais si le produit de l'urètre est placé pendant longtemps et que le patient doit non seulement éliminer l'urine, mais également les produits de désintégration des médicaments, le cathéter de Foley sera optimal.

Si le patient est incapable d'excréter lui-même l'urine, il est recommandé d'installer un produit Pizzer pour la sélection.

Comment est l'installation

Comment mettre un cathéter urinaire permanent?

  • le médecin devra préparer tout le nécessaire à l'avance. Pour ce faire, prenez: une seringue à bout émoussé, un antidouleur, des serviettes de table, de la gaze, du coton, capacité de collecte d’urine, antiseptique;
  • tous les instruments doivent être désinfectés, faute de quoi, non seulement ils ne produiront pas d’effet régénérant, mais la santé risque également d’être endommagée.

Mais dans tous les cas, quelle que soit la méthode d’installation utilisée, les patients disent que la procédure est très douloureuse. Après la prise de l'urine avec l'appareil, le patient doit utiliser des analgésiques pour aider à soulager les sensations.

Le cathétérisme de la vessie avec un cathéter en métal ou un cathéter souple dans le sexe fort est beaucoup plus difficile. Si le patient ne se détend pas lors de l'installation du produit pour la vessie, la procédure durera plus longtemps, le patient souffrira de douleur intense. Le dispositif est placé très lentement. Si l’installation est terminée correctement, l’urine commencera immédiatement à s’écouler dans le récipient, ce qui signifie qu’elle sera correctement cathétérisée.

Effectuer un cathétérisme de la vessie avec un cathéter souple chez la femme est beaucoup plus facile, l’introduction s’effectue en position couchée, il est impossible de s’allonger sur le ventre. Si le médecin suit la séquence d'actions, le patient ne ressentira aucune douleur intense, aucune complication ne surviendra.

Comment entretenir un cathéter permanent

Le soin du cathéter urinaire n’est pas difficile, la règle principale est que le patient doit le garder constamment propre.

Vous devez également suivre les règles suivantes:

  1. Si l'organe est cathétérisé, il est nécessaire de laver les organes génitaux après chaque vidage.
  2. Les cathéters masculin et féminin doivent être traités quotidiennement avec du savon. Ces procédures éliminent les germes et les bactéries, ce qui contribue au rétablissement rapide.
  3. Les patients cathétérisés doivent également surveiller les changements de tube. Le remplacement doit être effectué une fois par semaine, le produit doit également être déplacé périodiquement.
  4. Pour prévenir l'apparition de maladies urinaires, le patient doit recevoir des préparations antiseptiques (prescrites par un médecin).

Si vous prenez soin du cathéter, le patient pourra éviter les complications possibles. L'essentiel est de s'assurer que l'urine est stable (si elle ne va pas de travers, mais en douceur, sans délai, cela signifie que l'appareil fonctionne correctement).

Si le périphérique n'est pas installé correctement, il risque de s'obstruer. Dans ce cas, les médecins le supprimeront. Si le cathéter ne supprime pas complètement l'urine, il n'y aura aucun effet positif et la santé ne sera pas non plus rétablie.

Complications possibles

Afin de récupérer l'excrétion d'urine, le médecin doit suivre scrupuleusement l'algorithme d'installation, mais le patient doit également suivre les recommandations de soin.

Si vous ne suivez pas ces règles, vous pouvez faire face aux complications suivantes:

  1. Infections d'infection.
  2. L'émergence de processus inflammatoires (retirer le cathéter sera très problématique et douloureuse).
  3. La formation de fistules.
  4. Saignements abondants.
  5. Tirer au hasard (en particulier, le risque augmente si un périphérique inapproprié est utilisé pour l’installation).

Le processus de cathétérisme est assez complexe et douloureux et ne doit être effectué que par un médecin expérimenté. Il est également déconseillé d'acheter l'appareil par vous-même. Si le patient a acheté le mauvais cathéter, il se peut qu'il ne corresponde tout simplement pas aux caractéristiques anatomiques et que les médecins ne le diront pas.

Algorithme de cathéter de vessie

Le cathétérisme de la vessie nécessite de nombreuses maladies. Parmi eux, les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, les processus inflammatoires du système urogénital. Une telle méthode thérapeutique peut sauver la vie d’une personne et éliminer les sensations désagréables. Avec certaines maladies, ça fait très mal. Il est important que la méthode de traitement soit effectuée par un spécialiste. Il ne faut pas oublier que cette méthode d'élimination de l'urine a des contre-indications.

Le cathétérisme de la vessie est une procédure nécessaire pour la pathologie d’un organe, avec la nécessité d’éliminer l’urine à l’aide d’un tube.

Indications et contre-indications

Le cathétérisme de la vessie consiste en l'excrétion de l'urine à travers un cathéter.

En raison du fait que cette technique est utilisée assez souvent chez les patients atteints de maladies du système urogénital, on peut distinguer les indications suivantes du cathétérisme:

  • l'incapacité de prélever l'urine de façon indépendante (avec rétention urinaire) et la douleur lors de la miction;
  • la nécessité de prélever du liquide directement à partir de la vessie pour analyse;
  • la nécessité d'introduire du fluide dans la bulle;
  • dommages aux voies urinaires.

Toutes les indications et tous les objectifs du cathétérisme sont individuels et dépendent du diagnostic du patient. Ils sont nécessaires pour les personnes dans le coma ou la kamatose qui ne peuvent pas uriner seules. En ce qui concerne les contre-indications, parmi celles-ci: inflammation de l'urètre, blennorragie, lésion de la vessie. Avant la procédure, le patient doit informer le médecin des modifications de son état. La première fois, elle doit toujours être effectuée par un professionnel de la santé. Après un enseignement minutieux, une personne peut essayer l’opération elle-même sous la surveillance d’un médecin. Après quelques tentatives de ce type, le patient peut essayer de procéder lui-même au cathétérisme. Si vous ressentez le moins de douleur, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Le cathétérisme de la vessie est pratiqué une fois, périodiquement ou de manière permanente.

Types de cathétérisme

Il y a plusieurs options pour la procédure. Ils dépendent de l’objet, du diagnostic et de la capacité d’une personne à se déplacer de manière autonome. La technique comprend plusieurs types de cathétérisme:

  • célibataire;
  • intermittent (périodique);
  • constante.
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Cathétérisme unique

Un cathétérisme unique de la vessie est réalisé s’il est nécessaire de prélever l’urine une fois avant l’examen ou de la collecter pour le diagnostic. De plus, cette méthode est utilisée chez les femmes enceintes avant l'accouchement. Avec cette méthode, vous pouvez une fois entrer le médicament dans la vessie. Plus le cathéter est fin, mieux c'est, afin que la vessie ne soit pas blessée. Le drainage de la vessie et l'irrigation se font de cette manière.

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Cathétérisme intermittent

Le cathétérisme intermittent a été introduit en médecine par le fondateur des Jeux paralympiques, Ludwig Guttman. Il est un neurochirurgien célèbre et a reçu le titre de chevalier pour aider les personnes handicapées. La technique de cathétérisme consiste à effectuer un cathétérisme indépendant. Cette méthode d’introduction d’un cathéter est très pratique car elle vous permet de faire face au problème à la maison, elle convient aux personnes handicapées ou après une chirurgie. Il est conseillé d'effectuer la procédure 5−6 fois par jour (toujours la nuit). Mais une introduction très fréquente n'est également pas souhaitable. Dans ce cas, la rétention urinaire ne doit pas dépasser 12 heures et le volume de la vessie ne dépasse pas 400 ml. La taille du cathéter 10/12, pour les enfants 8/10 par Sharyer.

Le cathétérisme de la vessie permanent est utilisé chez les personnes souffrant d’incontinence urinaire.

Cathétérisme permanent

Un cathéter permanent est bien adapté aux personnes souffrant d'incontinence urinaire. L'essence de cette technique réside dans le fait que, à travers le cathéter, l'urine est excrétée dans l'urinal. Il est de 2 types:

  • le premier urinal de petite taille (non visible derrière les vêtements) est fixé à la jambe avec un élastique, il se vide facilement dans les toilettes;
  • la seconde est plus grande et conçue pour collecter l'urine la nuit, le plus souvent attachée au lit.

Rezi à un cathétérisme constant est terminé. Pour établir la ponction sus-pubienne est effectuée. L'installation du cathéter est réalisée sous anesthésie générale, mais en cas d'urgence, le médecin a recours à des méthodes radicales. La technologie dépend du diagnostic du patient. La personne elle-même peut changer d'urinoir. De tels cathéters permettent aux personnes ayant le problème de vider la vessie de mener une vie normale. Le même cathéter dans la vessie peut durer jusqu'à 28 jours. Dans ce cas, le drainage ne est pas nécessaire.

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Types de cathéters

Le type de cathéter à choisir détermine le médecin traitant.

Les cathéters vésicaux sont durs, semi-mous ou mous.

Le kit de cathétérisme de la vessie diffère en fonction de la situation. Il existe plusieurs types de cathéters:

Comment mettre un cathéter de Foley

Comment mettre un cathéter de Foley

Le cathéter de Foley est conçu pour le cathétérisme de la vessie pendant 7 jours maximum. Cette procédure ne doit être effectuée que par du personnel médical formé à son application.

Cathétérisme de la vessie chez la femme

Le cathéter Folia doit être mis en place dans des conditions stériles afin d'éviter toute infection des voies urinaires. Un médecin ou une infirmière doit porter des gants jetables et des instruments stériles. Le patient est placé sur un canapé, sur le dos, ses jambes doivent être séparées et pliées au niveau des hanches ou redressées.

Avant la procédure, les organes génitaux féminins sont traités avec une solution aqueuse d'un antiseptique. L'agent de santé pousse les lèvres avec les doigts de la main gauche et, de la main droite, insère un cathéter dans l'ouverture de l'urètre, lubrifié avec de l'huile de vaseline ou de la glycérine stérile. Les mouvements se font en douceur, sans effort. L'instrument est complètement inséré dans la vessie. L'apparition d'urine indique que le cathéter est dans la vessie. Lorsqu'il est correctement organisé, le patient ne doit pas ressentir de gêne ou de douleur.

Cathétérisme de la vessie

Avant de mettre le cathéter chez un homme, la tête de son pénis est traitée avec une solution désinfectante aqueuse. Afin d'éviter les brûlures de la membrane muqueuse, les préparations à base d'alcool ne doivent pas être utilisées. L'agent médical, utilisant une serviette spéciale, serre le pénis du patient avec sa main gauche. Il est nécessaire de fixer le membre entre les 3ème et 4ème doigts, les 1er et 2ème doigts doivent fixer la tête et tirer légèrement le pénis vers le nombril pour lisser l'angle de l'urètre.

Un gel hydratant spécial (ou paraffine liquide, glycérine stérile) est introduit dans l'ouverture de l'urètre ou traité avec une émulsion de syntomycine. Le bout du "bec" du cathéter est guidé avec une pince dans l'ouverture externe de l'urètre, puis il est progressivement avancé vers la vessie. Il faut que l'outil passe librement. Si le cathéter ne peut pas être inséré, il doit être remplacé par un plus petit.

Lorsque le cathéter atteint la vessie, un petit ballon est rempli d’eau à son extrémité. Le ballon maintient l'outil en place et l'empêche de tomber. Ensuite, le cathéter est connecté au sac, qui sera recueilli l'urine. Il est attaché à la cuisse, aux vêtements ou au lit.

Pour retirer le cathéter, retirez l’air de la cartouche à travers une valve spéciale à l’aide d’une seringue. L'instrument est retiré de l'urètre, dont l'ouverture externe est ensuite traitée avec des solutions aqueuses d'un antiseptique. Ensuite, un cathéter est injecté, lubrifié avec de l'huile de vaseline ou de la glycérine, dans le même ordre que décrit ci-dessus.

Remplacement du cathéter de Foley, Pezzer.

Indications pour le remplacement du cathéter de Foley, Pezzer.

Le cathéter Pezzzer est utilisé uniquement pour le drainage de la vessie à travers la fistule de cystostomie, c’est-à-dire le drainage par cystostomie. Le cathéter de Foley peut être utilisé à différentes fins. Traditionnellement, il est utilisé chez les hommes et les femmes pour drainer la vessie le long de l'urètre. En même temps, chez l’homme, le cathéter de latex de Foley habituel peut rester dans l’urètre, même avec une «couverture» avec des antibiotiques ou des uroseptiques, pendant une durée maximale de 5 jours.

Avec une utilisation prolongée, le risque d'urétrite purulente - prostatite - orho-épididymite - pyélonéphrite - urosepsie est plus grand. C'est à dire Les conséquences peuvent être assez lourdes. S'il est nécessaire de poursuivre le drainage de la vessie (si la miction indépendante ne s'est pas rétablie ou ne peut pas être restaurée), il est nécessaire d'utiliser des cathéters Foley revêtus d'argent avec un revêtement de nitrofurane ou de l'argent imprégné dans le matériau du cathéter.

Ces cathéters peuvent être utilisés pour le drainage de la vessie chez les hommes pendant une longue période, en les remplaçant au moins une fois par mois. Chez les femmes, le drainage de la vessie à travers l'urètre peut être prolongé même avec un cathéter de latex Foley ordinaire. Cependant, cela vaut également la peine de le changer au moins une fois par mois.

La cystostomie chez la femme est utilisée très rarement pour assurer l'écoulement de l'urine de la vessie et uniquement s'il est impossible de procéder à un cathétérisme de l'urètre (par exemple, en cas de lésions graves de l'urètre et de leurs conséquences). Chez les hommes, si nécessaire, drainage à long terme de la vessie, cystostomie le plus souvent utilisée (ouverte, trocart, ponction).

De plus, le cathéter de Pezzer et le cathéter de Foley peuvent être utilisés pour le drainage par cystostomie. Le cathéter de Pezzer convient mieux à cette fin, mais il est plus difficile de le changer: vous devez utiliser un guide spécial pour étirer son «capuchon» qui fixe le cathéter dans la lumière de la vessie.

Un cathéter de Foley à utiliser comme drainage de cystostomie est pire, plus souvent "bouché", plus irritant pour la vessie, mais il est beaucoup plus facile de le changer. En règle générale, le conducteur n'est pas nécessaire, il "passe" facilement à travers la fistule de cystostomie. Le retirer et le réinstaller dans la vessie est indolore pour le patient. La précision de son installation est plus facile à contrôler, la fixation dans la lumière de la vessie est obtenue simplement en gonflant une solution spéciale de balonchik de 5,0 à 10,0 ml de solution saline, injectée à l'aide d'une seringue.

Ainsi, le cathéter Petszer offre encore plus d'avantages que le cathéter de Foley et il est utilisé beaucoup plus souvent pour le drainage de la vessie par le biais de la fistule de cystostomie.

Technique de remplacement du cathéter de Foley et du cathéter de Pezzzer.

Outre la description de la procédure de remplacement du cathéter, j'aimerais discuter de la pratique actuelle consistant à laver les cathéters et les drains de cystostomie à la maison. Ne fais pas ça. La nécessité de rincer le cathéter ne survient qu'en cas de saignement ou après une intervention chirurgicale sur les voies urinaires, lorsque le cathéter peut être bouché par des caillots de sang ou des fragments de pierre. Cela se produit généralement dans un hôpital. Le lavage est effectué par le personnel médical de la clinique et se fait correctement.

Cependant, à la maison, le lavage des cathéters et des drains est généralement effectué afin de nettoyer la lumière interne de la plaque et du mucus contenant un grand nombre de bactéries pathogènes et de prolonger la durée de vie de ces cathéters. Cela ne mène à rien de bon.

En règle générale, la formation de la résistance des bactéries aux antiseptiques que vous utilisez pour laver les cathéters et la lumière de la vessie se produit assez rapidement. Par conséquent, lors du lavage, vous rincez la plaque bactérienne des parois du cathéter et du tube de drainage et vous la dirigez dans la lumière de la vessie.

Si la cystostomie est debout depuis assez longtemps, plus d’un mois, la bulle est plissée dans un nombre important de cas, à savoir: ses parois ont perdu leur élasticité et leur capacité à s'étirer lorsque la vessie est remplie de liquide. Par conséquent, lors du lavage, il est rarement possible d'introduire dans la lumière de la vessie plus de 50,0 - 100,0 ml d'une solution antiseptique, ou la douleur apparaît ou le liquide commence à s'écouler en plus de la cystostomie. Ça arrive? Ainsi, la perte d'élasticité de la paroi de la vessie entraîne l'échec du mécanisme empêchant le reflux de l'urine de la vessie vers les uretères et les reins. Et si l’urine est infectée par une bactérie que vous avez nettoyée des parois du cathéter? Oui, même si le liquide est injecté sous pression, sous une telle "pression"? Un tel lavage se terminera tôt ou tard par une pyélonéphrite par reflux et une urosepsie.

Donc, laver, sans besoin particulier, ne coûte rien. Il est nécessaire de remplacer les cathéters et les urinoirs en temps voulu, c.-à-d. au moins 1 fois par mois. et en temps opportun et de manière adéquate traiter l'inflammation dans le tractus urinaire et arrêter le saignement.

Pour ce qui est de la procédure de remplacement du cathéter elle-même, le remplacement d’un cathéter urétral n’est pas compliqué chez la femme. Je veux simplement attirer l'attention sur la nécessité de traiter l'ouverture externe de l'urètre et de la vulve avec une solution antiseptique aqueuse, par exemple Octenisept, et d'utiliser des pinces anatomiques et un cathéter Katedzhelya ou un autre gel similaire avec de la lidocaïne et de la chlorhexidine lors de l'insertion d'un cathéter.

Lors du remplacement du cathéter urétral chez l'homme, il peut y avoir des difficultés, parfois de très grandes difficultés. Par conséquent, idéalement, avant de remplacer le cathéter de Foley, vous devez vous assurer qu'il existe plusieurs cathéters de diamètre différent, un fil métallique d'un diamètre approprié, un guide-fil, un urétroscope urétral ou un cystoscope avec un canal de travail, etc. Pour retirer le cathéter de Foley, il est nécessaire de "souffler" à l'aide d'une seringue à travers un ballonnet de valve spécial situé à son extrémité dans la vessie. Le cathéter est retiré de l'urètre, son ouverture externe est traitée avec une solution aqueuse d'antiseptique, du cathedgel ou de l'huile de vaseline stérile est introduite dans l'urètre, le cathéter lui-même est lubrifié avec du cathedgel ou de l'huile de vaseline stérile et injecté avec une pince anatomique ou une pince souple le long de la vessie. Dans le ballonnet à l'extrémité du cathéter, 5,0 à 10,0 ml de solution saline sont injectés à travers une valve spéciale à l'aide d'une seringue sans aiguille. Le cathéter "se soulève", le tube de l'urinoir y est attaché.

En ce qui concerne le remplacement du cathéter de Foley utilisé pour le drainage de la cystostomie, tout se passe dans le même ordre que décrit ci-dessus, il ne faut pas oublier la nécessité de traiter la peau autour de la fistule de cystostomie avec des solutions antiseptiques, qui peuvent contenir de l'alcool, et la nécessité d'une fixation pansements aseptiques. superposé sur la peau de la paroi abdominale antérieure autour du cathéter sous la forme de "pantalon", patch hyperalergénique.

En outre, lors du remplacement de la sonde de Foley installée en tant que drainage de cystostomie, si moins d'un mois s'est écoulé depuis l'installation de la cystostomie, et lors du remplacement de la sonde de Foley installée dans la vessie par l'urètre, si ce médecin modifie le cathéter pour la première fois, je Je recommande fortement d'utiliser un conducteur de corde. Cela vous soulagera de nombreux problèmes et chagrins.

Préparation du remplacement du cathéter de Foley, Pezzer.

En règle générale, aucune préparation spéciale pour le remplacement du cathéter de Foley, Pezzer, hormis l’assurance de la disponibilité du cathéter lui-même et des instruments utilisés pour le remplacer, n’est pas nécessaire.

Comment insérer un cathéter dans la vessie d'un homme

Petoile

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résident333

Un cathéter est un tube inséré dans les voies urinaires humaines pour les drainer ou pour obtenir de l'urine, à des fins de diagnostic, d'introduction de préparations thérapeutiques ou de produits de contraste et de détermination du taux d'urine résiduelle dans la vessie. Les cathéters peuvent être conçus pour le drainage de la vessie (urétral) et pour le drainage de l'UMP (urétéral ou urétéral). Il existe des cathéters urétraux élastiques et rigides. Les élastiques sont généralement en plastique ou en silicone, ils peuvent contenir des pulvérisations qui empêchent l’adhésion des bactéries. Les cathéters en silicone sont préférables pour un cathétérisme à long terme, car ils ont un diamètre interne plus grand que le plastique. Les cathéters élastiques sont moins traumatisants. Cathéters rigides souvent métalliques, droits (femelles) et courbes (mâles).

Kiruxa

Voter pour la meilleure réponse Fork Oracle (54646) il y a 5 ans est généralement cathétérisée sous un cathéter, elle est plus susceptible d'être un relaxant musculaire que l'anesthésie. La manipulation n’est pas compliquée - un membre est retiré du sac, le cathéter est lubrifié avec de la vaseline et introduit dans la vessie. Si l'urètre est infranchissable, une solution saline est injectée le long du cathéter et, pour une raison quelconque, les calculs constituent une bonne solution de glucose à 40% (il n'y a pas encore d'explication scientifique). L'urine est retirée, la vessie est lavée, si nécessaire, le cathéter est cousu et les couches sont placées sur le dessus. Ekaterina Igoshina Orakul (64522) Il y a 5 ans, j'ai pris le chat par les pattes de devant, j'ai tourné le dos au médecin et m'a persuadé de le supporter. le stagiaire tenait les pattes postérieures et le médecin les a injectées. mis en commun un peu et rentra chez lui. KaterinaProfi (744) Il y a 5 ans, je crains que cela ne fonctionne pas avec le mien, il se battra et me mordra.

tombula

Le cathéter Folia doit être mis en place dans des conditions stériles afin d'éviter toute infection des voies urinaires. Un médecin ou une infirmière doit porter des gants jetables et des instruments stériles. Le patient est placé sur un canapé, sur le dos, ses jambes doivent être divorcées et pliées au niveau des hanches ou redressées.Avant la procédure, les organes génitaux féminins sont traités avec une solution aqueuse d’antiseptique. L'agent de santé pousse les lèvres avec les doigts de la main gauche et, de la main droite, insère un cathéter dans l'ouverture de l'urètre, lubrifié avec de l'huile de vaseline ou de la glycérine stérile. Les mouvements se font en douceur, sans effort. L'instrument est complètement inséré dans la vessie. L'apparition d'urine indique que le cathéter est dans la vessie. Lorsqu'il est correctement organisé, le patient ne doit pas ressentir de gêne ou de douleur.

Goodvin

Une procédure de cathétérisme consiste à insérer un cathéter dans la cavité naturelle du corps (dans ce cas, la vessie à travers l'urètre). Un cathéter est un tube creux à l'intérieur - en plastique, en caoutchouc ou en métal.

Nati-Sunshine

Technique consistant à introduire un cathéter en caoutchouc dans la bulle. L'ouverture externe de l'urètre est lavée avec une boule de coton imbibée d'une solution antiseptique, puis essuyée avec une boule stérile sèche. Le cathéter est enduit de glycérine ou de paraffine liquide. Après avoir saisi le pénis dans la main gauche sous la tête, poussez légèrement les lèvres de l'ouverture externe de l'urètre avec le pouce et l'index de la même main. En prenant l'extrémité distale du cathéter en caoutchouc et en le plaçant entre les doigts IV et V de la main droite, tout en maintenant les pincettes comme indiqué à l'extrémité proximale du cathéter, introduisez doucement le cathéter dans l'urètre. Le cathétérisme de la vessie chez l'homme est beaucoup plus facile et ne présente généralement pas de difficulté.

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L'installation du cathéter urétral a lieu dans des conditions stériles. Le cathéter urétral doit être installé avec des instruments stériles. Le médecin doit utiliser des gants stériles. Le cathétérisme chez les femmes Le cathétérisme de la vessie chez les femmes ne pose généralement pas de problèmes. Les organes génitaux externes sont traités avec une solution antiseptique. Les doigts de sa main gauche poussant les lèvres, avec l'ouverture de l'urètre devient visible. Un cathéter traité à la glycérine stérile ou à la paraffine liquide est injecté en douceur, sans effort, avec la main droite. L'apparition d'urine indique que le cathéter est dans la vessie. Le cathéter de Foley est presque complètement injecté dans la vessie. Après réception de l'urine à travers le cathéter, il est nécessaire de commencer à gonfler le ballon. Avec la position correcte de l'extrémité proximale du cathéter, le patient ne devrait pas ressentir de douleur. Chez les hommes, le ballon du cathéter est généralement gonflé de 12 à 15 ml.

Cathéters urinaires

Un cathéter urinaire est un système de tubes placés dans le corps afin de drainer et de collecter l'urine de la vessie.

Les cathéters urinaires sont parfois recommandés comme traitement de l'incontinence urinaire ou de la rétention urinaire chez les hommes et les femmes. Il existe plusieurs types de cathéters. Ils peuvent être utilisés pour diverses raisons.

Cathéters urinaires

Les cathéters urinaires sont utilisés pour le drainage de la vessie. Le cathétérisme de la vessie est souvent le dernier recours en raison des complications possibles dues à une utilisation prolongée du cathéter. Les complications associées à l’utilisation d’un cathéter peuvent inclure:

  • Pierres à bulles
  • Infections sanguines (sepsis)
  • Sang dans les urines (hématurie)
  • Lésions cutanées
  • Traumatisme à l'urètre
  • Infections des voies urinaires ou des reins

Votre médecin peut vous recommander un cathéter urinaire pour une utilisation à court ou à long terme. Les cathéters à long terme sont appelés permanents.

Il existe une grande variété de cathéters urinaires. Les cathéters urinaires se différencient par leur matériau (latex, silicone, téflon) et leur type (cathéter de Foley, cathéter droit, cathéter à extrémité incurvée). Par exemple, un cathéter de Foley est un tube en plastique souple ou en caoutchouc qui est inséré dans la vessie pour drainer l'urine.

Les urologues recommandent d'utiliser la plus petite taille de cathéter. Certaines personnes peuvent avoir besoin de grands cathéters pour empêcher l'urine de s'écouler autour du cathéter ou si l'urine est concentrée et contient du sang ou de grandes quantités de sédiment.

Il faut se rappeler que les grands cathéters peuvent endommager l'urètre. Chez certaines personnes, l'utilisation à long terme de cathéters en latex peut provoquer des allergies ou une sensibilité au latex. Des cathéters en téflon ou en silicone doivent être utilisés chez ces patients.

Cathéters urinaires durables (permanents)

Un cathéter qui est inséré dans la vessie pendant une longue période est connecté à l'urinal pour recueillir l'urine. Il existe deux types d'urinoirs.

Le premier type d'urinoir est un petit sac qui est attaché à la jambe avec un élastique. Cet urinal peut être porté pendant la journée, car il est facile de se cacher sous un pantalon ou une jupe. Le sac se vide facilement dans les toilettes.

Un autre type d'urinal est un grand sac utilisé la nuit. Ce sac à urinoir est généralement suspendu au lit ou posé au sol.

Comment entretenir un cathéter urinaire

Si le cathéter est bouché, douloureux ou infecté, le cathéter doit être remplacé immédiatement.

Pour entretenir un cathéter permanent, il est nécessaire de laver l’urètre (le point de sortie du cathéter) quotidiennement avec du savon. Traiter également complètement les parties génitales après chaque selle pour prévenir l’infection du cathéter. Les médecins-urologues ne recommandent plus l'utilisation de pommades antibactériennes pour le traitement du cathéter, car leur efficacité dans la prévention des infections n'a pas été prouvée.

Augmentez votre consommation de liquide pour réduire le risque de complications (si, pour des raisons de santé, vous pouvez boire beaucoup de liquide). Discutez de ce problème avec votre médecin.

L'urinoir doit toujours être situé sous la vessie afin que l'urine ne retourne pas dans la vessie. Videz l'urinal toutes les 8 heures ou pendant qu'il est rempli.

Veillez à ce que la valve de sortie reste stérile. Lavez-vous les mains avant et après avoir manipulé l'urinoir. Ne laissez rien toucher à la soupape de sortie. Si la soupape de sortie est sale, lavez-la à l'eau et au savon.

Comment gérer l'urinoir?

Certains médecins recommandent de nettoyer périodiquement l'urinoir. Déconnectez l'urine du cathéter (connectez le cathéter au second urinal pendant le traitement).

Nettoyez et désodorisez l'urinoir en remplissant le sac avec une solution composée de deux parties de vinaigre et de trois parties d'eau. Une solution aqueuse de vinaigre, vous pouvez remplacer l'agent de blanchiment au chlore. Trempez le sac à urine dans cette solution pendant 20 minutes. Suspendez le sac avec la valve de sortie ouverte pour le sécher.

Et si le cathéter fuit?

Certaines personnes peuvent avoir des fuites d'urine autour du cathéter. Ce phénomène peut être associé à un petit cathéter, à une taille de ballon inappropriée ou à un spasme de la vessie.

En cas de spasme de la vessie, vérifiez si le cathéter draine correctement l’urine. S'il n'y a pas d'urine dans l'urinal, le cathéter peut être bloqué par du sang ou des sédiments grossiers. Ou bien, un cathéter ou un tube de drainage est apparu et a formé une boucle.

Si on vous a appris à rincer le cathéter, essayez de le rincer vous-même. Si le cathéter ne peut pas être rincé, consultez immédiatement un médecin. Si vous ne savez pas comment rincer le cathéter et que l'urine n'entre pas dans l'urinoir, contactez immédiatement votre médecin.

Les autres causes de fuite d’urine autour du cathéter incluent:

Complications potentielles de l'utilisation de cathéters urinaires

Contactez votre médecin si vous développez l’une de ces complications:

  • Saignement dans ou autour du cathéter
  • Un cathéter draine une petite quantité d'urine, ou il manque de l'urine malgré un apport hydrique suffisant.
  • Fièvre, frissons
  • De grandes quantités d'urine s'écoulent autour du cathéter
  • L'urine ou l'urine qui dégage une forte odeur devient trouble ou épaisse
  • Gonflement de l'urètre autour du cathéter

Cathéters urinaires suprapubiens

Le cathéter urinaire sus-pubien est un cathéter permanent qui est inséré directement dans la vessie à travers l'abdomen au-dessus de l'os pubien. Ce cathéter est inséré par un urologue dans des conditions ou des cliniques ou des hôpitaux. Le site de sortie du cathéter (situé sur l'estomac) et le cathéter doivent être traités quotidiennement avec de l'eau et du savon et recouverts d'une gaze sèche.

Le remplacement des cathéters suprapubiens est effectué par du personnel médical qualifié. Le cathéter sus-pubien peut être connecté aux urinoirs standard décrits ci-dessus. Le cathéter Suprapulse est recommandé:

  • Après quelques opérations gynécologiques
  • Pour les patients nécessitant un cathétérisme à long terme
  • Pour les patients présentant un traumatisme ou un blocage de l'urètre

Les complications causées par l’utilisation d’un cathéter sus-pubien peuvent inclure:

  • Calculs vésicaux
  • Infections sanguines (sepsis)
  • Sang dans les urines (hématurie)
  • Lésions cutanées
  • Fuite d'urine autour du cathéter
  • Infections des voies urinaires ou des reins.

Après une utilisation prolongée du cathéter, un cancer de la vessie peut se développer.

Comment mettre une sonde urinaire à un homme?

  1. Recueillir tout le matériel: cathéter, gel hydratant, gants stériles, lingettes propres, seringue avec de l'eau pour gonfler le ballon, urinoir.
  2. Lave tes mains Utilisez de la bétadine ou un antiseptique similaire (en l'absence d'instructions spéciales) pour traiter l'ouverture externe de l'urètre.
  3. Portez des gants stériles. Veillez à ne pas toucher la surface extérieure des gants avec vos mains.
  4. Lubrifiez le cathéter.
  5. Prenez un membre et tenez-le perpendiculairement au corps. Tirez légèrement le pénis vers le nombril.
  6. Commencez doucement à insérer et à pousser le cathéter.
  7. Vous rencontrerez une résistance lorsque vous atteignez le sphincter externe. Demandez au patient de prendre quelques respirations profondes pour relâcher les muscles recouvrant l'entrée de l'urètre et continuer à faire avancer le cathéter.
  8. Si de l'urine apparaît, continuez à pousser le cathéter jusqu'au niveau du connecteur «Y». Maintenez le cathéter dans une position pendant que vous gonflez le ballon. Gonfler un ballonnet de cathéter dans l'urètre provoque une douleur intense et peut entraîner des blessures. Vérifiez si le cathéter est dans la vessie. Vous pouvez essayer de rincer le cathéter avec quelques millilitres d’eau stérile. Si la solution ne revient pas facilement, le cathéter risque de ne pas être suffisamment éloigné de la vessie.
  9. Sécuriser le cathéter et y attacher un urinal.

Comment mettre une sonde urinaire à une femme?

  1. Recueillir tout le matériel: cathéter, gel hydratant, gants stériles, lingettes propres, seringue avec de l'eau pour gonfler le ballon, urinoir.
  2. Lave tes mains Utilisez la bétadine ou un autre antiseptique afin de traiter l'ouverture externe de l'urètre. Chez la femme, il est nécessaire de traiter les lèvres et l'ouverture de l'urètre par des mouvements doux de haut en bas. Évitez la région anale.
  3. Portez des gants stériles. Veillez à ne pas toucher l'extérieur de vos gants.
  4. Lubrifiez le cathéter.
  5. Étalez les lèvres et localisez l'ouverture de l'urètre situé sous le clitoris et au-dessus du vagin.
  6. Insérez lentement le cathéter dans l'ouverture de l'urètre.
  7. Avancez doucement le cathéter.
  8. Si de l'urine apparaît, avancez le cathéter de 2 pouces supplémentaires. Tenir le cathéter dans une position tout en gonflant le ballon. Vérifiez si le cathéter est dans la vessie. Si le patient ressent de la douleur, il est nécessaire de s’arrêter lors du gonflage du ballon. Dégonflez le ballon et avancez le cathéter de 2 pouces supplémentaires, puis essayez à nouveau de gonfler le ballon du cathéter.
  9. Fixez le cathéter et fixez l'urinoir.

Comment retirer un cathéter urinaire?

Les cathéters permanents peuvent être retirés de deux manières. La première méthode consiste à fixer une petite seringue à l’ouverture du cathéter. Enlevez tout le liquide. Retirez lentement le cathéter.

Attention: ne retirez jamais votre cathéter permanent à moins que votre médecin vous ait formé. Ne retirez le cathéter qu'après autorisation du médecin.

Certains urologues demandent à leurs patients de couper le tube pour remplir le ballonnet du cathéter au-dessus du tube principal. Une fois que toute l'eau s'est écoulée, retirez lentement le cathéter. Attention, le cathéter ne peut être coupé nulle part ailleurs.

Si vous ne pouvez pas retirer le cathéter urinaire avec peu d'effort, informez votre médecin immédiatement.

Dites à votre médecin si vous n'avez pas d'urine dans les 8 heures qui suivent le retrait du cathéter ou si votre estomac est enflé et douloureux.

Cathéters à court terme (périodiques)

Certains patients ont besoin d'un cathétérisme périodique de la vessie. Il faut apprendre à ces personnes à introduire elles-mêmes un cathéter afin de drainer la vessie en cas de besoin. Ils n'ont pas besoin de porter constamment un urinoir.

Les personnes pouvant utiliser le cathétérisme périodique comprennent:

  • Tout patient incapable de vider correctement sa vessie.
  • Hommes avec de grosses prostates
  • Personnes atteintes de lésions du système nerveux (maladies neurologiques)
  • Les femmes après certaines opérations gynécologiques

Le processus est similaire aux procédures décrites ci-dessus. Cependant, il n'est pas nécessaire de gonfler le ballon et le cathéter est retiré immédiatement après l'arrêt de l'écoulement de l'urine.