Comment traiter les calculs rénaux

Les régimes

Nos reins nettoient constamment le corps de toutes sortes de toxines et de substances nocives. Mais que faire si des pierres y apparaissaient? Les calculs rénaux, ou lithiase urinaire, sont l’une des maladies les plus courantes des voies urinaires supérieures. Dans cet article, nous examinerons les principes généraux de la manière de traiter les calculs rénaux et les mesures préventives existantes.

Pourquoi les pierres apparaissent

Ce n'est un secret pour personne qu'une pierre puisse sortir, mais à la place une nouvelle peut apparaître après un certain temps. Afin d'éviter la re-formation de pierres, il est nécessaire de bien comprendre les raisons qui ont contribué à leur apparition:

  1. Apport hydrique insuffisant. Si le corps manque d'eau, il commence à être absorbé et l'urine devient plus concentrée. Les sels qui s'y dissolvent précipitent plus facilement et forment des calculs. Pour une fonction rénale normale, au moins 8 à 12 verres de liquide par jour sont nécessaires, y compris pendant une période de temps chaud.
  2. L'hypodynamie. L'activité physique quotidienne (marche, aérobic, course à pied) contribue aux secousses rythmiques du corps et à une meilleure évacuation du "sable" du système urinaire supérieur. La mobilité et le mode de vie sédentaire limitent les possibilités d'auto-nettoyage.
  3. Consommation régulière de café ou de chocolat. Certaines études ont révélé une tendance intéressante: l'utilisation de 2 tasses de café ou plus par jour augmente le risque de calculs rénaux. Selon une version d'une explication possible des raisons d'un tel schéma, on pense que ces substances augmentent la concentration dans l'urine de substances formant des calculs (par exemple, le calcium).
  4. Infection du système urinaire. Si la région de la membrane muqueuse du pelvis ou des cupules rénaux est enflammée, l'épithélium est plus rapidement exfolié à partir de cet endroit, ce qui entraîne la mort des micro-organismes et des globules blancs. Si l'urine est concentrée, la formation de calculs peut commencer sur ces particules microscopiques, de la même manière que l'apparition de la plupart des grêlons commence par un petit grain de poussière.
  5. Puissance Certains produits contribuent à la formation de divers types de noyaux (par exemple, les produits carnés contribuent à la formation d’urates, une utilisation importante de l’acide oxalique-oxalate).
  6. Autres facteurs contribuant à la formation de calculs: embonpoint, eau calcaire, etc.

Les bonnes habitudes sont le meilleur traitement pour les reins.

Pour prévenir la croissance de pierres existantes ou la formation de nouvelles pierres, les habitudes suivantes seront les plus efficaces:

  1. Buvez beaucoup d'eau. Il est nécessaire de boire une telle quantité de liquide pour que l’urine forme au moins 1,5 litre par jour. Dans ce cas, les reins sont bien nettoyés, les sels ne sont presque pas enclins à se cristalliser dans le système cup-pelvis. Visuellement, l'urine doit être claire et presque incolore et inodore. Pendant les journées chaudes, il est recommandé de faire régulièrement des «coups d’eau» pendant la fraîcheur relative pour nettoyer les reins: en prenant environ 500 ml d’eau ou 1 litre par dose en une période relativement courte (par exemple, dans la demi-heure). Le sens de la "frappe d'eau" est d'activer la miction et donc de "nettoyer" les reins. Au lieu de l'eau, vous pouvez manger de la pastèque. En cas d'œdème ou d'insuffisance cardiaque, la quantité optimale de liquide pour un «coup d'eau» est déterminée avec le médecin.
  2. Tous les jours, une marche énergique ou un exercice aérobique de 2 heures pendant au moins 40 minutes 5 fois par semaine.
  3. Ne pas surcharger. Essayez de porter de telles choses pour que la région lombaire soit toujours chaude. Par temps froid, les vêtements légers de la partie inférieure du corps peuvent déclencher l'apparition de pyélonéphrite et d'autres maladies du système urinaire, ainsi que la formation de calculs.
  4. Suivez les règles d'hygiène personnelle et intime. Évitez les maladies sexuellement transmissibles. L'infection peut monter dans l'uretère et infecter les reins.
  5. Refusez la consommation excessive de café, chocolat, cacao, thé fort et produits et boissons similaires. Au lieu de cela, utilisez périodiquement du jus de canneberge, une décoction d'herbes diurétiques et anti-inflammatoires.
  6. Suivez le régime recommandé pour les pierres de ce type (oxalates, urates, phosphates).
  7. Si possible, normaliser le poids, boire de l'eau douce, etc.

Expulsion et dissolution de pierres

Quel médecin contacter

Si des symptômes similaires à des signes de lithiase urinaire apparaissent, vous ne devez pas vous soigner vous-même, mais consultez un néphrologue ou un urologue pour obtenir le diagnostic Le médecin choisira la meilleure option de traitement en fonction du type de calculs, de leur taille et de leur quantité. De plus, vous pouvez consulter un nutritionniste pour votre lithiase urinaire.

Maladie rénale de lithiase urinaire

L’urolithiase (autres noms - néphrolithiase, maladie rénale, urolithiase) est une maladie qui, lorsqu’elles sont développées, se forment dans les reins d’une personne ou dans d’autres organes du système urinaire. Les symptômes de la lithiase urinaire peuvent apparaître pour la première fois chez l’homme presque à tout âge. Comme le diagnostic le montre, la maladie peut se développer chez les nouveau-nés et les personnes âgées. Mais selon l'âge de la personne malade, le type de pierre est différent. Ainsi, chez les patients âgés, les calculs d'acide urique se forment plus souvent. Dans le même temps, on trouve des calculs protéiques chez les patients nécessitant beaucoup moins souvent un traitement contre la lithiase urinaire. Le plus souvent, lorsque les calculs d'urolithiase sont formés avec une composition mixte. La taille des pierres peut être différente. Donc, si nous parlons de cailloux atteignant 3 mm de diamètre, ce ne sont pas les cailloux qui sont déterminés, mais le sable dans les reins. Parfois, les grosses pierres peuvent atteindre 15 cm Il est également décrit des cas où les pierres pesaient plus de 1 kg.

Causes de la lithiase urinaire

Avant de prescrire le traitement de la maladie ou de pratiquer un traitement avec des remèdes populaires, il est nécessaire, si possible, de déterminer les causes présumées, en raison desquelles une personne présente des signes de lithiase urinaire. La raison principale de l'apparition de calculs rénaux est une perturbation grave du processus de métabolisme, en particulier des modifications de l'équilibre chimique et hydrique du sel. Cependant, la présence de certains facteurs favorisant la formation de calculs joue un rôle important dans le développement de la maladie. Tout d'abord, il s'agit du développement de maladies du tractus gastro-intestinal humain, ainsi que de maladies des organes du système urogénital, de maladies des os, de dysfonctionnements de la parathyroïde. Une carence en vitamines peut également provoquer l'apparition de calculs. Il est particulièrement important de compenser le manque de vitamines du groupe D, de sorte que même la prévention de la maladie assure leur accueil.

Nutrition - facteur non moins important. Les pierres apparaissent souvent chez les personnes qui consomment des produits susceptibles d’augmenter considérablement l’acidité de l’urine. C'est pourquoi un régime alimentaire contre la lithiase urinaire élimine les aliments salés, acides et trop épicés. Un autre point important - l'eau qui consomme systématiquement les gens. Si elle est trop dure et que sa composition contient plus de sels, la probabilité d'apparition de calculs augmente. Plus souvent, les pierres se trouvent chez les personnes qui vivent constamment dans un climat très chaud. Mais le manque d'exposition aux rayons ultraviolets peut provoquer une lithiase urinaire. Au cours du processus de diagnostic, le médecin non seulement prescrit les méthodes de recherche nécessaires, mais découvre également ce qui pourrait déclencher l'apparition de la maladie. Un traitement médical et un traitement populaire doivent être effectués pour ces raisons.

Les symptômes

Dans la plupart des cas, l'insuffisance rénale se manifeste par des signes qu'une personne ne peut pas ignorer. Mais parfois, la maladie est cachée et les calculs rénaux ne peuvent être détectés que par hasard, lorsque d'autres maladies sont diagnostiquées et traitées.

Les principaux symptômes de la lithiase urinaire - une manifestation de la douleur dans la région lombaire. Une personne peut être dérangée par la douleur d'un côté ou des deux. Les sensations de douleur sont atténuées, mais épuisantes, elles augmentent avec l'effort physique ou au moment où le patient tente de modifier la position du corps. Si les calculs rénaux se trouvent dans l'uretère, la douleur devient alors plus intense et couvre le bas de l'abdomen, l'aine et les organes génitaux. Parfois, elle abandonne. Une très forte attaque douloureuse se termine souvent par un écoulement de calculs avec de l'urine.

Les patients atteints de lithiase urinaire souffrent périodiquement de coliques rénales. C'est une affection dans laquelle une douleur extrêmement intense se développe dans la région lombaire. Les coliques peuvent durer même quelques jours, tandis que la douleur diminue légèrement, puis reprend avec une nouvelle force. L'attaque cesse lorsque la pierre change de position ou entre dans la vessie.

En présence de calculs rénaux, une personne peut ressentir une douleur en urinant et la miction est trop fréquente. Dans ce cas, on peut supposer que les calculs sont dans l'uretère ou la vessie. En cours de miction, le flux d'urine est parfois interrompu et, en même temps, le patient ne sent pas que sa vessie se vide complètement. Les médecins définissent un tel symptôme comme le syndrome de "ponte". Si une personne change la position du corps, la miction continue.

Après une attaque douloureuse ou un effort physique, du sang peut être détecté dans l'urine du patient. La maladie des calculs urinaires se caractérise également par une turbidité de l’urine, une pression artérielle élevée intermittente. Si la pyélonéphrite rejoint la maladie, la température corporelle du patient peut atteindre 38 à 40 degrés.

Parfois, des pierres ou du sable dans les reins sont présents chez une personne tout au long de sa vie et aucun symptôme n'apparaît. Par conséquent, le patient peut même ne pas être au courant de sa maladie. En général, les symptômes dépendent directement de la taille et du type de calcul dont dispose le patient, de son emplacement exact et des violations observées dans le système urogénital. Le traitement du sable dans les reins et des calculs dans les organes du système génito-urinaire est également effectué en tenant compte de ces facteurs.

Ainsi, le principal symptôme objectif de la lithiase urinaire est la formation de calculs rénaux. Les symptômes des calculs rénaux sont d'abord une turbidité de l'urine, la présence de sédiments, un changement de caractère (une urine sombre et épaisse apparaît au début de la miction).

Quelles pierres sont formées chez une personne dans les reins, peuvent déterminer l'étude supplémentaire. Ils peuvent avoir une composition différente. Allouer les calculs rénaux phosphate, calcium et oxalate. Mais néanmoins, le diagnostic montre que le plus souvent dans les reins des patients forment des calculs de type mixte.

L'élimination des calculs rénaux est le point principal du traitement. Mais au départ, le médecin doit déterminer toutes les caractéristiques de la maladie et ensuite seulement décider quoi faire. Il est important de noter qu’au tout début de la maladie, les calculs ne se manifestent peut-être pas du tout. Dans ce cas, nous parlons de la soi-disant kamnosenistvo. Mais dans ce cas, il est important d'identifier la maladie et de déterminer comment enlever les calculs, car ils peuvent à tout moment provoquer une colique rénale. Les causes qui influencent la manifestation des symptômes sont variées: il s’agit d’un stress important, d’un régime brisé et d’un effort physique intense. En passant, dans la plupart des cas, les petites pierres provoquent des coliques du rein. Mais la présence de grosses pierres dans les reins, dont les photos sont particulièrement impressionnantes, n’est pas moins dangereuse, car c’est une voie directe vers le développement de l’insuffisance rénale et la mort du rein. Par conséquent, il est extrêmement important de réaliser un diagnostic qualitatif avec toutes les études, à partir duquel le médecin peut en apprendre davantage sur les caractéristiques de l'évolution de la maladie et sur le traitement ultérieur. La prévention de la maladie chez les personnes sujettes à la formation de calculs mérite une attention particulière.

Diagnostics

Il existe un certain nombre de méthodes de diagnostic qui permettent aux spécialistes de détecter les maladies du système urinaire à un stade précoce. Mais voici la conscience des patients. Toute personne manifestant les premiers symptômes des pathologies du système urogénital devrait consulter un médecin, car elle ne comprend pas seule si elle a des calculs rénaux, un uretère ou une vessie de calculs.

Après l’interview du patient, l’urologue prescrit l’examen nécessaire. Tout d'abord, une analyse en laboratoire de l'urine est effectuée, ce qui permet de déterminer la présence d'une infection microbienne, la présence de sang dans l'urine et également de connaître la nature des impuretés du sel. À l'aide d'un test sanguin général, les processus inflammatoires sont détectés. En outre, des tests sanguins biochimiques sont effectués. Une des études les plus importantes sur les calculs rénaux présumés est l’échographie des reins. Cependant, dans certains cas, les ultrasons ne permettent pas de déterminer la présence de calculs dans l'uretère, ceux-ci pouvant être situés en profondeur derrière le péritoine.

L'urographie excrétrice est souvent prescrite dans le but de détecter des calculs. Pour ce faire, un agent de contraste est injecté dans la veine, après quoi des rayons X sont pris. L'étude de la vue d'ensemble du système urinaire permet au médecin d'identifier exactement l'emplacement des calculs, de déterminer leur forme et leur taille. Mais dans le même temps, le spécialiste prend en compte le fait que certaines pierres sont capables de sauter les rayons X. En conséquence, leurs images ne sont pas visibles.

La néphroscintigraphie par radio-isotopes est une autre méthode de recherche. La procédure commence par l'introduction d'un produit radiopharmaceutique spécial dans la veine. Il s'accumule dans les reins puis est excrété à travers eux. À ce stade, les reins sont scannés, ce qui permet de déterminer la violation de leurs fonctions. L'étude est informative pour le spécialiste.

Des complications

Si le traitement de la lithiase urinaire n’est pas effectué à temps, la pyélonéphrite, tant aiguë que chronique, peut rapidement devenir une complication. Si le patient n'appelle pas à l'aide, une fusion purulente du rein est éventuellement possible. Dans ce cas, le patient perd un rein.

Si les calculs se trouvent dans la vessie, la personne peut souffrir de crises de cystite aiguës constantes et très douloureuses. Les complications de la néphrolithiase deviennent souvent une urétrite, une insuffisance rénale chronique.

Traitement

La néphrolithiose des reins doit être traitée en plusieurs étapes. Chez les patients souffrant de douleur aiguë, il faut avant tout soulager une crise de colique aiguë. Le traitement ultérieur comprend l’enlèvement de la pierre, la thérapie du processus infectieux et la prévention du développement de pierres à l’avenir.

Le traitement des calculs rénaux est effectué par des méthodes conservatrices et chirurgicales. La méthode de traitement conservatrice comprend un traitement médicamenteux, ainsi qu'un régime strict et un certain régime de boisson. Cependant, la thérapie par la pilule, ainsi que certains remèdes populaires, peuvent être efficaces si le patient n'a que de très petites pierres ou du sable dans les reins. Les médicaments prescrits par le médecin dans de tels cas contribuent à la dissolution des calculs rénaux et du sable. Cependant, dans tous les cas, il est impossible d’utiliser de tels médicaments sans le contrôle d’un spécialiste. Il doit décider comment traiter l'urolithiase et comment dissoudre les calculs. Lors de la pratique du traitement traditionnel, le patient doit également consulter au préalable son médecin, car tout médicament traditionnel peut nuire à la santé du patient.

Si, en présence de calculs rénaux, la personne a commencé un processus inflammatoire, un traitement antibactérien est nécessaire. Après cela, le médecin décide comment enlever les pierres.

Dans la médecine moderne, le concassage de pierres au laser est pratiqué. Le traitement au laser implique une combinaison d'endoscopie et d'utilisation du laser lui-même.

L'endoscope est inséré dans le canal urétral, après quoi la buse laser est écrasée. La méthode n'est pas douloureuse et permet parfois de retirer les calculs en une seule procédure. En outre, il peut être utilisé pour éliminer les pierres de différentes formes et tailles.

Le broyage des calculs rénaux est également effectué par ultrasons. Dans ce cas, le principe de concassage par ondes de choc est appliqué, ce qui est assuré par un appareil spécial. La fragmentation par ultrasons vous permet d’apporter des calculs dont le diamètre ne dépasse pas 2 cm, anesthésiés et concassés au point de pouvoir passer facilement à travers l’uretère. Lors du concassage de grosses pierres, plusieurs opérations de ce type sont nécessaires. Les effets négatifs sur le corps dans son ensemble, l'échographie n'a pas.

Si une personne a des pierres de grande taille et qu'il existe certaines complications, un traitement chirurgical est pratiqué en effectuant une chirurgie abdominale. C'est la méthode la plus traumatisante.

Régime alimentaire

Les patients diagnostiqués avec une lithiase urinaire, il est très important de toujours suivre un régime spécial. Le régime alimentaire du patient est développé en fonction de la composition des calculs et de la cause du développement de la lithiase urinaire. La nutrition est organisée de manière à ce que le régime alimentaire contienne un minimum d'aliments contribuant à la formation et à la croissance des calculs.

Si une urolithiase au phosphate est diagnostiquée chez une personne, une réaction alcaline de l'urine est alors notée. Par conséquent, il doit être acidifié. Il est déconseillé à ces patients de consommer beaucoup de fruits et de légumes et les produits laitiers ne doivent pas être inclus dans le régime alimentaire. Viande, poisson, huile végétale, farine sont recommandés. Besoin de boire un peu moins que lors de la détection de calculs d'oxalate et d'uratnyh.

En cas de découverte de calculs carbonatés, il est important que le patient limite l’utilisation d’aliments riches en calcium. L'urine augmente l'acidité en consommant du poisson, de la viande, des œufs, de l'huile et de la farine.

En présence de calculs d’urate, vous devez utiliser le moins de produits possible qui provoquent la formation d’acide urique. Ce sont les reins, le foie, les bouillons de viande. Limité également au poisson, à la viande et aux graisses végétales. Ces patients doivent boire du jus de citron frais, mais le jus de pamplemousse n’est pas recommandé.

Lors de l'identification des calculs d'oxalate, les produits contenant de l'acide oxalique et du calcium doivent être supprimés de l'alimentation. Cette oseille, pommes de terre, épinards, oranges, produits laitiers.

Il existe également un certain nombre de recommandations générales pour les patients atteints de lithiase urinaire. Chaque jour, vous devez boire au moins deux litres de liquide et, pendant la saison chaude, vous devez utiliser une quantité de liquide telle que vous n'avez jamais soif. Positivement sur le corps affecte la consommation d'infusions et de décoctions d'herbes diurétiques. Il est important de limiter les aliments acides, épicés et salés et d'éviter de trop manger. Ne buvez pas de boissons alcoolisées. En outre, les médecins recommandent aux patients atteints de calculs de mener une vie active, tout en évitant les charges lourdes. Nous ne pouvons pas permettre un stress important, supercool.

Si des coliques néphrétiques apparaissent soudainement chez une personne, un bain chaud ou une bouteille d'eau chaude, qui doit être appliqué sur la région lombaire, peut soulager une crise douloureuse.

Prévention

En tant que mesure de prévention de la lithiase urinaire, il est nécessaire d’équilibrer le régime alimentaire pour le rendre aussi sain que possible. Vous devez boire au moins deux litres de liquide par jour et, dans tous les cas, ne pas autoriser l'hypothermie de la région lombaire. Il faut également prendre soin de perdre du poids. Si une personne ressent un inconfort ou une douleur dans la région lombaire, il est impossible de retarder une visite chez l'urologue dans tous les cas.

Calculs rénaux - symptômes, régime alimentaire et traitement

La présence de calculs rénaux chez les femmes et les hommes est appelée en urolithiase en médecine, ou appelée "urolithiase". Les pierres peuvent se former non seulement dans les reins, mais également dans d'autres organes du système urinaire de l'adulte.

Les calculs formés dans les reins ont l'aspect d'une masse solide ressemblant à un cristal, constituée de sels qui composent l'urine humaine en petites quantités.

Ils peuvent varier en forme et en taille. Les pierres se présentent sous la forme de petits grains qui passent sans douleur dans l'urine, ou de grandes formations de formes complexes atteignant 5 cm.

Raisons de l'éducation

Pourquoi les calculs rénaux se forment-ils et de quoi s'agit-il? Il n'y a pas de raisons absolues pour lesquelles des calculs rénaux peuvent se former. Mais les médecins peuvent savoir exactement quels facteurs sont susceptibles de provoquer une pathologie similaire:

  • l'utilisation d'eau dure saturée de sels;
  • prédisposition génétique;
  • perturbation du travail des glandes parathyroïdes;
  • consommation fréquente d'aliments pouvant augmenter l'acidité de l'urine (acide, épicée, salée, épicée);
  • manque de rayons ultraviolets;
  • manque de vitamines, en particulier du groupe D;
  • facteur géographique (les résidents des pays chauds constituent l'essentiel du groupe de risque);
  • blessures et maladies du système squelettique (les causes des calculs rénaux sont l'ostéoporose et l'ostéomyélite);
  • déshydratation prolongée due à un empoisonnement ou à des maladies infectieuses passées;
  • maladies chroniques du tractus gastro-intestinal et de divers organes du système urogénital (les causes de calculs rénaux ici peuvent être une gastrite, un ulcère peptique, une colite, un adénome, une pyélonéphrite, une cystite, etc.).

Les calculs rénaux ont des tailles différentes, sont formés sur n'importe quelle partie du système urogénital et, en fonction de la cause réelle de leur formation, ont une composition différente.

Subdiviser le calcul en:

  1. Phosphate - composé de sels d'acide phosphorique. Se produire avec des infections des voies urinaires, se développer assez rapidement avec une urine alcaline;
  2. Cholestérol - sont dus à la teneur élevée en cholestérol.
  3. Oxalate - sont formés à partir d'acide oxalique de calcium avec une urine alcaline ou acide;
  4. L'urate sont des sels d'acide urique. Ils sont l’une des espèces les plus communes;
  5. Cystine - composé de composés d'acides aminés de cystine.

La connaissance de la composition de la pierre donne au médecin l’opportunité de mener à bien un traitement, et au patient - de comprendre le sens de ses recommandations, leur gravité et leur importance.

Calcium Oxalic Stones

Noir ou gris foncé, lorsqu’il se déplace à l’intérieur du corps, provoque une douleur intense due à la surface munie de pointes acérées. La muqueuse est endommagée et il en résulte du sang dans les urines. En règle générale, ils doivent être supprimés par une opération. D'autres traitements ne peuvent éliminer que le sable oxalique.

Une cause fréquente d'éducation est la consommation excessive d'acide oxalique avec de la nourriture. L'utilisation régulière de grandes quantités de jus de fruits, de carottes, de betteraves et de vitamine C provoque leur formation et leur croissance.

Symptômes de calculs rénaux

En présence de calculs rénaux, les symptômes caractéristiques sont dus à des troubles urodynamiques, à une altération de la fonction rénale et à la survenue d'un processus inflammatoire dans les voies urinaires.

L'urolithiase survient chez les hommes et les femmes. Malgré le fait que les représentants du sexe fort sont plus fréquents dans les calculs rénaux, les symptômes de la maladie sont plus graves et plus graves chez les femmes. Comme le disent les experts, cela est dû principalement aux caractéristiques structurelles du corps féminin. Jusqu'à ce que la pierre commence à bouger de son emplacement, la personne ne ressent aucun signe de calculs rénaux. Cependant, si le mouvement de la pierre a commencé, les symptômes sont si vifs que la personne souffre de douleurs aiguës.

Les principaux symptômes de la présence de lithiase urinaire comprennent:

  • douleurs vives ou à la couture dans le bas du dos ou sur le côté, douleurs dans la région des reins (coliques néphrétiques);
  • douleur irradiante au rein, s'étendant aux organes voisins;
  • douleur dans l'abdomen;
  • accès de nausée et de vomissements;
  • miction perturbée (retardée ou fréquente);
  • mictions fréquentes;
  • douleur et sensation de brûlure pendant la miction;
  • décharge de sable ou de galets
  • fièvre
  • sueurs froides;
  • flatulences;
  • augmentation de la pression.

Le principal symptôme de la lithiase urinaire est la colique rénale. Il se produit lors de l'obstruction de l'uretère avec une pierre et se caractérise par une douleur soudaine des crampes. La douleur est causée par une augmentation du péristaltisme et des spasmes des voies urinaires. La douleur est si forte qu’un malade ne peut pas trouver une position confortable, va d’un coin à l’autre.

Le syndrome douloureux peut se développer avec une fréquence variable: de plusieurs fois par mois à 1 fois en quelques années. La colique dure généralement entre 1 et 2 heures, mais elle peut parfois durer jusqu'à une journée ou plus, avec de courtes pauses. Souvent, après avoir apaisé la douleur, l'urine sépare ce qu'on appelle du sable ou de petites pierres.

Sang dans les urines avec calculs rénaux

La progression de la pierre endommage les parois des voies urinaires, ce qui s'accompagne de l'apparition d'un symptôme tel que le sang dans les urines. Parfois, il est visible à l'œil nu, ce symptôme s'appelle une hématurie macroscopique.

Dans d'autres cas, le sang dans l'urine n'est détecté que par un examen microscopique, on parle de microhématurie. Dans 85% des cas de calculs dans l'urine, le sang apparaît. Cependant, l'absence de ce symptôme n'exclut pas la présence de calcul.

Diagnostics

Avant de savoir comment traiter les calculs rénaux chez les femmes ou les hommes, vous devez diagnostiquer correctement. Les méthodes de diagnostic modernes nous aideront à:

  • échographie de l'organe malade;
  • tests de laboratoire sur l'urine et le sang;
  • urographie (examen et / ou excréteur).

À titre d'enquête supplémentaire prescrite:

  • type multispiral de tomodensitométrie - cette méthode vous permet de déterminer la taille et le type;
  • Néphroscintigraphie - le niveau d'insuffisance fonctionnelle rénale est trouvé;
  • détermination de la sensibilité aux antibiotiques - il s'avère que le niveau de développement du processus inflammatoire.

Naturellement, le patient est examiné et interrogé - vous devez déterminer les causes possibles d'un trouble métabolique avant la formation de calculs rénaux. Un tel diagnostic est fondamental - sur la base des résultats obtenus, nous pouvons conclure et prescrire un traitement.

Traitement des calculs rénaux

«J'ai eu des calculs rénaux. Que faire? »- cette question est posée par de nombreuses personnes confrontées à cette maladie. La solution dans cette situation est de se débarrasser des pierres. Cela peut être fait de manière chirurgicale ou conservatrice: dans ce dernier cas, des pilules sont prescrites. Ils peuvent être pris à la maison.

Pour ce qui est de la probabilité que la pierre se décharge d'elle-même, tout dépend de sa taille et de sa forme, des caractéristiques individuelles de la structure du système urinaire d'une personne.

Les bétons d'une taille inférieure à 5 mm quittent le système urinaire indépendamment dans 67 à 80% des cas, avec une taille de 5 à 10 mm. Ce chiffre n'est que de 20 à 47%.

Souvent, des anomalies dans la structure du système urinaire du patient, par exemple un rétrécissement de l'uretère, empêchent une petite pierre de se séparer de manière indépendante. Les bétons de plus de 10 mm de diamètre nécessitent une intervention médicale.

Le complexe de mesures thérapeutiques conservatrices comprend:

  • thérapie diététique;
  • correction de l'équilibre eau-électrolyte;
  • exercice thérapeutique;
  • thérapie antibactérienne;
  • phytothérapie;
  • physiothérapie;
  • soins balnéologiques et thermaux.

Dans toutes les formes de néphrolithiase, des médicaments anti-inflammatoires, diurétiques, expulsants, analgésiques et antispasmodiques sont utilisés. Un traitement antibactérien est également pratiqué, des agents antiplaquettaires, des angioprotecteurs et des préparations à base de plantes sont recommandés. Le traitement est effectué par cours, sous surveillance médicale stricte.

En outre, l'alimentation est l'un des principaux composants du traitement conservateur. Sur la base de la composition des pierres et des caractéristiques de leur structure, il est déterminé quels produits doivent être exclus.

Préparations pour la dissolution des calculs rénaux

Pour lutter contre les calculs rénaux, plusieurs médicaments sont utilisés, dont la plupart à base d'herbes, qui aident à ralentir la croissance, à dissoudre ou à éliminer les calculs rénaux.

  1. Canephron H - préparation à base de plantes d'une action complexe. Il est utilisé avec les calculs d'urate et d'oxalate de calcium.
  2. La cystone est une préparation complexe à base de plantes. Il est utilisé pour tous les types de pierres.
  3. Blemarin, Uralit U - préparations pour la dissolution de calculs et l'alcalinisation de l'urine. Efficace contre l'urate et les pierres mixtes.
  4. Fitolizin, Fitolit - préparations à base d'extraits de plantes. Favoriser l'enlèvement de petites pierres et empêcher la croissance et la formation de nouvelles pierres.

Dans le cas de la nature infectieuse de la maladie (calculs coralliens), un traitement par médicaments antimicrobiens est nécessaire pour neutraliser l'infection.

Écrasement des calculs rénaux

Écrasement à distance de pierres - lithotritie par ondes de choc. Cette méthode est répandue en raison du fait qu'elle est la plus bénigne. Pas de perforations, coupures, etc. Les pierres sont détruites par l'action des vagues à distance, puis excrétées naturellement par le corps.

La lithotripsie par ondes de choc à distance est assez efficace lorsque les calculs rénaux ne font pas plus de 2 cm de diamètre. Un appareil qui détruit les pierres s'appelle un lithotripteur distant. Il existe des lithotriteurs pneumatiques électro-hydrauliques, à ultrasons, laser, piézoélectriques et pneumatiques. Tout n'est pas si bon - il y a des contre-indications, toutes les pierres ne conviennent pas à la lithotripsie, etc.

Ablation chirurgicale des pierres

Le choix de la méthode de traitement chirurgical du DCI dépend de la taille et de la position de la pierre, de l’état des voies urinaires, de l’activité de l’infection, du teint du patient, de l’expérience du médecin et de facteurs individuels.

  1. La chirurgie ouverte est la méthode la plus ancienne, la plus fiable mais la plus traumatisante et donc la plus dangereuse. La pierre est enlevée mécaniquement par incision du rein ou de la vessie. Utilisé lorsqu'il est impossible d'appliquer une technique de LEC ou de technique endoscopique.
  2. Technique endouréthrale - un équipement endoscopique est inséré dans le bassinet du rein par l’urètre ou par une perforation de la peau. Le dispositif est amené à la pierre, qui est enlevée ou détruite de l'une des manières suivantes: mécaniquement, par une onde ultrasonore de contact, par un faisceau laser.

Avant l'opération, on prescrit des médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine, ainsi que des antibiotiques et des antioxydants. Dans les cas où l'uretère est bloqué par une pierre, le traitement associé au mouvement de la pierre commence par l'élimination de l'urine du rein. Cet effet appartient à une sorte de chirurgie, il est pratiqué sous anesthésie locale, n’exclut pas la possibilité d’une perte de sang importante, ainsi que le développement de complications.

Alimentation avec calculs rénaux

Si vous avez reçu un diagnostic de calculs rénaux à l’oxalate, le traitement doit être associé à un régime alimentaire spécifique.

  • Le premier consiste à limiter la consommation d'aliments riches en acide oxalique: épinards, oseilles, pommes de terre, laitue, oranges et lait. Le régime alimentaire devrait comprendre des pommes, des poires, des raisins, des abricots secs, ainsi que des plats riches en magnésium, qui lie les sels de l'acide oxalique.

Le régime alimentaire utilisé pour détecter les calculs de phosphate doit viser à acidifier l'urine.

  • Pour cela, il est utile de boire plus de jus de canneberge ou d’airelle. Le traitement des formations dans les reins de cette espèce contribue au régime carné, à la prise de quantités suffisantes de protéines de poisson et de viande. Cela devrait être la base de la nutrition. Les légumes verts, le lait et les produits laitiers doivent être exclus.

En ce qui concerne les calculs d'uratnyh, la diète ne devrait pas contenir de viande ou d'autres produits à base de viande, de chocolat, de citrons ou d'autres produits. Le régime devrait inclure des jus de fruits et de légumes frais. Les melons et les pastèques donnent un bon effet de guérison. De grande importance dans le traitement de la maladie rénale a un régime de consommation. Besoin de boire plus de liquides. L'eau ne devrait pas être dure.

Pour tous les types de calculs nutritionnels, vous devez suivre les recommandations suivantes:

  1. Augmenter le volume de consommation de liquide à 2,5 litres par jour;
  2. Si nécessaire, prenez des infusions diurétiques aux herbes;
  3. Ne pas trop manger, dans le régime alimentaire éviter les aliments gras, frits, fumés et l'excès de sel.

Il existe également un certain nombre de recettes de méthodes folkloriques qui peuvent être utilisées pour enlever les petites pierres de toutes sortes, ainsi que le sable.

Comment traiter les calculs rénaux avec des remèdes populaires

En plus des médicaments pour les calculs rénaux, et les remèdes populaires sont utilisés. Les solutions suivantes peuvent être considérées comme les remèdes populaires les plus efficaces pour éliminer les calculs rénaux de la maison:

  1. Pour le broyage des pierres, la racine de dogrose est parfaite. On verse 35 grammes de matière première en poudre sèche dans deux tasses d'eau bouillante, puis on la fait bouillir au bain-marie pendant environ un quart d'heure, puis on l'enveloppe et on l'exige pendant 6 heures supplémentaires. Bouillon filtré boire ½ tasse pendant une demi-heure avant les repas 4 fois par jour. L’outil étant puissant, la durée de la réception, généralement comprise entre 1 et 4 semaines, et la posologie exacte doivent être prescrites par un herboriste ou un urologue.
  2. Lorsque les oxalates et l'urata doivent prendre un tel remède populaire. Mélanger les ingrédients pris 200 ml: miel, vodka, huile d'olive, jus de citron. Tout est soigneusement mélangé et mis de côté pendant deux semaines, dans une bouteille bien fermée, dans un endroit sombre et frais. Utilisez-le à des fins médicinales trois fois par jour pour une cuillère à soupe. Deux semaines plus tard, ils font une pause de 5 jours puis répètent le traitement.
  3. Hachez 10 citrons sans cailloux avec la peau, mettez-les dans un bocal de 3 litres et versez 2 litres d'eau bouillie, ajoutez 2 c. l glycérine médicale. Insister une demi-heure, la contrainte. Buvez un liquide pendant 2 heures à intervalles de 10 minutes: prenez 1 verre toutes les 10 minutes. Mettez un coussin chauffant chaud sur la région du rein malade. Après un certain temps, la douleur s'intensifiera, du sable commencera à sortir. Lors de la préparation d'un médicament, il faut se rappeler que le jus de citron se décompose rapidement. Vous devez donc presser le jus frais à chaque consommation.
  4. Zeste de pastèque. Pour la thérapie, seules les matières premières provenant de pastèques cultivées dans leur propre jardin conviennent, car une grande quantité de nitrates est utilisée pour cultiver les fruits destinés à la vente, s'accumulant principalement dans la pelure des baies. Séché dans un four ou un séchoir électrique, pré-coupé en morceaux de zeste de melon d'eau, versé avec de l'eau (1: 1) et bouilli à feu doux pendant environ une demi-heure, filtré et pris un verre 3 à 5 fois par jour avant les repas.
  5. Un remède assez simple est le thé à la pomme. Buvez du thé constamment à partir de la pelure de pomme, et cela aidera à vous débarrasser des calculs rénaux, de la formation de sable, de la lithiase urinaire. La chose la plus importante est que vous devez être traité en permanence et ne manquez pas les jours. Et vous pouvez brasser la peau séchée et fraîche. Ce sera mieux si vous séchez la peau, puis réduisez-la en poudre et versez de l'eau bouillante. La poudre devrait être deux cuillères à café, verser pendant vingt minutes, puis boire juste comme le thé.

Le traitement des remèdes populaires en lithiase urinaire est mieux associé aux préparations de médecine traditionnelle. Il est nécessaire de choisir une méthode de traitement traditionnelle en fonction du traitement qui vous a été prescrit par un médecin.

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11 commentaires

Calculs rénaux, torturés pendant 8 ans. Il y a trois ans, la drogue Biliurin m'a beaucoup aidé. Il y avait déjà des calculs assez gros de 14 mm et de 16 mm dans le rein droit et de 12 mm dans le rein gauche. Elle lui a pris environ six mois. Ensuite, les pierres se sont complètement dissoutes. Il y a une semaine, j'ai effectué un examen (travail requis). Une échographie a révélé la présence de sable dans les deux reins jusqu'à 2 mm. Donc, je pense, est-ce possible pour moi, diurétiques, d'expulser ce sable (car il est encore petit)? Ou tout de même prendre le médicament que j'ai déjà testé?

Parfois, j'urine avec un seul sang. Les médecins disent des pierres, mais ça me dérange. On a traité pendant deux semaines et rien n'y fait. Peut-être que quelqu'un l'a expérimenté, dites-moi quoi faire.

J'ai eu et beaucoup. Une fois, j'ai pris Monural 3g et du jus de canneberge fraîchement pressé, dilué en deux avec de l'eau, 400-500 ml par jour (et ajouté un peu de sucre pour que ce ne soit pas très acide). Immédiatement c'est devenu meilleur.

Trouvez sur Internet un remède indonésien populaire éprouvé pour la dissolution sans douleur des calculs rénaux, de l'uretère et de la vessie - le médicament "Batunir" et un traitement pour la santé!

Par eux-mêmes, les pierres ne me dérangeaient pas avant, et maintenant, comme on dit, la pyélonéphrite évolue constamment, puis la cystite, il faut déjà boire des médicaments puissants comme le monural pour éliminer les aggravations... En même temps, on m'a proposé une opération avec parcimonie, et maintenant ils disent que les dimensions sont grandes, il faut soit écraser soit faire cavité. J'aurais su qu'il en serait ainsi, j'aurais opéré il y a longtemps.

J'avais des calculs rénaux à l'hôpital, des crises épileptiques qui ont duré 7 jours et j'ai obtenu mon congé. Elles ont été soumises à une sorte d'analyse pour déterminer leur emplacement. L'analyse s'appelle KT et a fait cette analyse.

Elle l'a fait plusieurs fois avec et sans contraste. Pour déterminer l'emplacement des pierres, je bois périodiquement du ciston. Nous devons abandonner tout salé

JE SUIS INTÉRESSANT, pourquoi traiter les calculs dans les reins?, Ne vaudrait-il pas mieux s'en débarrasser?

bu du canephron, du ciston, du blemarin, de la phytolysine après avoir enlevé 12 mm de pierre dans le rein et encore une pierre de 9 mm a été formée dans ce rein aucune merde n’aide.

NON PUBLICITAIRE - EXPÉRIENCE PERSONNELLE:
Mélange de calculs rénaux phosphate-oxalate de 5 mm, j'ai dissous la «teinture d'herbe», à savoir le paquet vert clair à la base (pas de pilules), il est plutôt lourd d'acheter dans les pharmacies ordinaires.
La garance est assez méchante, elle a le goût du sol humide, et bien, la racine est normale. Ne buvez pas l'estomac vide, puis gagnez d'autres plaies parce que Cette racine est un colorant fort. Après avoir pris l'urine va rougir un peu, c'est normal. J'ai bu pendant environ un mois, puis l'herbe s'est terminée avec moi et il n'a pas été possible d'acheter. Je pensais qu’elle n’avait aucun effet et j’étais très contrariée, mais non... Une semaine après le parcours en herbe, il y avait une charge physique moyenne, je portais quelque chose autour de la maison et je faisais autre chose la même nuit, j’ai eu une attaque (colique rénale, je comprends il était physiquement pris d'assaut et avait bougé et la pierre bougeait), j'étais à l'hôpital, il y avait des injections, une échographie, je ne suis pas allé me ​​coucher, je suis rentré chez moi. Trois analgésiques ont percé la journée, puis la douleur s'est atténuée. Après encore deux ou trois jours, la douleur dans le rein était périodique, il n’était pas tolérable pour les injections, c’est avec sa tête que la pierre dans le rein bougeait, touchant légèrement les tissus mous, causant ainsi une gêne. Des douleurs périodiques m'ont perturbé pendant 5 autres jours. J'ai eu l'impression qu'il se trouvait dans la région du bassin et qu'il essayait de descendre avec de l'urine dans le canal urinaire en direction de la vessie, mais apparemment, il ne voulait pas y aller. Après quelques jours, j'ai eu des coliques dans le canal urinaire et je me suis rendu compte que c'était lui et qu'il se dirigeait déjà vers la vessie dans le canal.
L'écoulement de l'urine du rein dans la vessie a légèrement ralenti, ce qui était perceptible à cause de l'intervalle de temps entre la prise d'eau et la toilette. Les douleurs dans le canal urinaire ont disparu et alors j'ai pensé qu'il serait absent maintenant, mais non. Pendant 3-4 jours de plus, je ne vis rien, je pensais qu'il sortait et que je ne le remarquais pas ou que ce n'était pas une pierre, mais parce que J'avais déjà eu un déchet de pierre, j'ai réalisé que c'était probablement dans une bulle. Après 4-5 jours, les douleurs urinaires ont commencé, à savoir: rez-colique à la fin de la miction, colique à l'aine à différents moments de la journée, terne / aigu, je pensais que si la pierre dans la vessie devait sortir, et si ce n'est pas le cas, alors c'est une infection. À la fin, il y avait souvent des envies de toilettes à moitié vides, la colique devenait plus fréquente, elle allait déjà faire l'objet d'un test d'infections / urétrites, car à un moment donné, un caillou de 1-1,5 mm était sorti, il n'était pas possible de l'attraper. Le lendemain, le même résidu est venu (4mm). En apparence, il était clair qu'après une telle rupture, alors que la garance finissait en moi, la pierre était toujours détachée de l'herbe (une partie de la pierre était de couleur rouge foncé, apparemment la garance colorait une partie de la pierre, ce que je ne connais pas, mais au phosphate ou à l'oxalate une partie de la pierre est détachée et la pierre est divisée en plus petites).
Comme je l'ai fait:
En préparant de l’eau bouillante et en la laissant reposer au moins 15 minutes, je partais parfois pour la nuit - la consistance était très forte, toujours pendant la NOURRITURE ou après!
Il est nécessaire de boire le matin et le soir 200 ml (avec de la nourriture, à travers un tube, sinon vous allez perdre l'émail des dents). J’avais moi-même une pierre dans le rein gauche de 5 mm, pourquoi c’était «phosphate-oxalate», mais comme j’avais déjà laissé une pierre et que j’ai réussi à la saisir, j’ai fait une analyse de la composition de la pierre, elle était à 6040% de phosphate-oxalate ou vice versa, je ne me souviens plus.
Si vous êtes sûr que la pierre se trouve dans le canal urinaire et que vous souhaitez soulager les coliques, vous pouvez prendre un bain chaud + noshpu conformément aux instructions (élargit les canaux). Les contre-indications ont l'air forcément! Bath peut être ceux qui ne souffrent pas de pression!
J'espère que quelqu'un va aider.

Traitement des calculs rénaux

La tâche la plus urgente de l'urologie moderne est le problème du traitement de la lithiase urinaire. Aujourd'hui, cette pathologie reste l'une des causes de l'insuffisance rénale (environ 7% des patients nécessitant une hémodialyse sont des patients en ICD). L'incidence annuelle de la néphrolithiase augmente chaque année et conduit à l'apparition de diverses complications. Les résultats du traitement ne permettent pas toujours de vérifier leur efficacité.

L'urolithiase, dans la terminologie clinique appelée néphrolithiase, est une maladie métabolique polyétiologique qui se manifeste par la formation de calculs dans les reins. Cette pathologie, caractérisée par une tendance à la rechute et à un flux persistant sévère, est souvent héréditaire.

Causes des calculs rénaux

Nous avons aujourd'hui beaucoup de théories expliquant les causes de la formation de la pierre, mais aucune d'entre elles ne peut être considérée comme vraie et bien établie jusqu'à la fin. Selon les experts, il existe des facteurs endogènes et exogènes qui déclenchent le développement de la néphrolithiase.

Facteurs endogènes

  • Prédisposition héréditaire;
  • Augmentation de l'absorption du calcium dans les intestins;
  • Mobilisation accrue du calcium du tissu osseux (troubles métaboliques dans les os);
  • Anomalies du système urinaire;
  • Processus infectieux et inflammatoires;
  • Anomalies du métabolisme de l'acide urique et du métabolisme de la purine;
  • Dysfonctionnement des glandes parathyroïdes;
  • Pathologie du tube digestif;
  • Certaines maladies malignes;
  • Long repos au lit en raison d'une blessure ou de maladies somatiques graves.

Facteurs exogènes

  • Aliments riches en protéines animales;
  • Le jeûne prolongé;
  • Consommation excessive d'alcool et de caféine;
  • Prise incontrôlée d'antibiotiques, de médicaments hormonaux, de diurétiques et de laxatifs;
  • Hypodynamie (cause d'une altération du métabolisme phosphore-calcium);
  • Conditions géographiques, climatiques et de logement;
  • Type d'activité professionnelle.

Classification des calculs rénaux

Classification minéralogique

  1. Le groupe de pierres le plus commun (70% du total) sont des composés inorganiques de sels de calcium (oxalate de calcium et pierres de phosphate de calcium). Les oxalates sont formés à partir d'acide oxalique, les phosphates - d'apatite.
  2. Concrétions de nature infectieuse (15-20%) - pierres contenant du magnésium.
  3. Pierres d'acide urique, ou urates (calculs composés de sels d'acide urique). Constituent 5-10% du total.
  4. Les calculs de protéines apparaissent dans 1 à 5% des cas en raison de troubles du métabolisme des acides aminés.
  5. Pierres de cholestérol (pierres douces de couleur noire, non visibles aux rayons X).

Il convient de noter que les formes isolées de néphrolithiase sont assez rares. Plus souvent, les pierres ont une structure mixte (polyminérale).

Dans le cas où l’origine de la maladie rénale est associée aux particularités de la nutrition et de la composition de l’eau de boisson, une néphrolithiase primitive est diagnostiquée. Cette maladie est causée par une acidification persistante de l'urine, une absorption intestinale excessive de métabolites et une réduction de la réabsorption rénale.

Dans les pathologies avec des troubles métaboliques (hyperkaliémie, hypercalcémie, hyperuricémie), il s'agit d'une néphrolithiase secondaire.

Taille et forme de la localisation

Les calculs peuvent être localisés dans un ou les deux reins (dans le pelvis rénal, ainsi que dans le calice inférieur, moyen ou supérieur). Ils sont simples et multiples. Les tailles de béton, exprimées en millimètres (20), peuvent varier d'une tête d'épingle à la taille de la cavité rénale (les pierres en forme de corail sont capables de former une empreinte du système de placage coupe-bassin). La forme des calculs rénaux peut être ronde, plate ou angulaire.

Le mécanisme de formation de calculs rénaux

Le mécanisme de nucléation et de développement de la néphrolithiase dépend de divers facteurs (pH de l'urine, type de diathèse, excrétion de l'un ou l'autre type de sels, etc.). Selon les experts, la formation primaire de calculs se produit dans le bassin et les tubules collecteurs. Tout d'abord, un noyau se forme, puis des cristaux commencent à se former autour de lui.

Il existe plusieurs théories sur la formation de la pierre (cristallisation, colloïde et bactérienne). Certains auteurs notent que les bactéries atypiques à Gram négatif capables de produire de l'apatite (carbonate de calcium) jouent un rôle majeur dans le processus de nucléation. Ces microorganismes sont détectés dans 97% des calculs rénaux.

Le plus souvent, la néphrolithiase est diagnostiquée chez les hommes. Dans le même temps, les femmes sont caractérisées par des formes de pathologie plus graves (par exemple, les concrétions coralliennes, qui occupent presque tout le système abdominal de l'organe excréteur).

Étant donné que les calculs rénaux sont une maladie polyétiologique, il est nécessaire d'essayer de déterminer la cause du développement du processus pathologique avant de développer une tactique de traitement.

Symptômes de calculs rénaux

  1. Parfois, une maladie rénale est presque asymptomatique, c’est-à-dire qu’une personne ne peut se renseigner sur sa maladie que si une pierre s’éloigne en cours de miction. Cependant, plus souvent, les pertes de calculs s'accompagnent de douleurs d'intensité variable qui se produisent lors de leurs mouvements le long des voies urinaires (les coliques néphrétiques). La localisation de la douleur peut être différente (cela dépend du niveau de fixation de la pierre). Si la pierre est retardée directement à la sortie du rein, les patients se plaignent de douleurs dans le bas du dos (côté droit ou gauche). Lorsqu'un calcul est retardé dans l'uretère, une douleur peut être ressentie aux organes génitaux, au bas de l'abdomen, à l'intérieur de la cuisse ou localisée dans le nombril.
  1. L'hématurie (apparition de sang dans les urines) est le deuxième symptôme le plus fréquent de la lithiase urinaire. Parfois, la quantité de sang sécrétée est insignifiante (microhématurie) et parfois assez abondante (hématurie macroscopique). Dans ce dernier cas, l'urine devient la couleur des restes de viande. Le développement des saignements s'explique par le fait que les tissus mous des reins et des uretères sont blessés lors du déplacement du tartre le long des voies urinaires. Il est à noter que du sang dans les urines apparaît après une crise de colique rénale.
  1. Dysurie (trouble de la miction). Des problèmes de miction (urgence et difficulté à uriner) surviennent lorsque le tartre passe dans la vessie et l'urètre. Dans le cas où la pierre bloque complètement la sortie de la vessie vers l'urètre, le développement de l'anurie (absence totale d'urine) est possible. L'urostase rénale (violation de l'écoulement de l'urine) est une affection plutôt dangereuse pouvant entraîner le développement d'un processus inflammatoire aigu (pyélonéphrite), l'une des complications de la maladie des calculs rénaux. Cette condition s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40 C et d'autres symptômes d'intoxication générale.

Lorsque la néphrolithiase du bassin est causée par la formation de petites pierres dans le pelvis rénal, la maladie se caractérise par un cours récurrent, accompagné de crises répétées de douleur atroce résultant d'une obstruction aiguë des voies urinaires.

La néphrolithiase corallienne (coupe-bassin) est assez rare, mais en même temps, la forme la plus grave de calculs rénaux, causée par une pierre recouvrant plus de 80% du système de la coupe-bassin. Les symptômes de cette affection sont des douleurs récurrentes de faible intensité et une hématurie brute épisodique. La pyélonéphrite rejoint progressivement le processus pathologique et l'insuffisance rénale chronique se développe lentement.

Diagnostic de maladie rénale

Le diagnostic de la néphrolithiase comprend les activités suivantes:

  • prise en charge des antécédents (informations sur les maladies passées, l'évolution de la maladie, les conditions de vie, etc.);
  • tests de laboratoire sur le sang et l'urine (avec détermination obligatoire du taux de calcium, de phosphate, d'oxalate et d'acide urique dans le sang et analyse bactériologique de l'urine);
  • échographie des reins;
  • examen et urographie excrétrice.

Selon les indications médicales, on peut réaliser une imagerie par résonance magnétique ou une tomographie avec contraste intraveineux.

En cas d’autodécharge du tartre, une étude de sa composition chimique est réalisée.

Lors du processus de préparation préopératoire, le patient doit consulter l’anesthésiste, le thérapeute et d’autres spécialistes restreints.

Calculs rénaux: traitement

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur de l'insuffisance rénale vise à corriger les troubles métaboliques conduisant à la formation de calculs rénaux, à leur élimination indépendante et à l'élimination du processus inflammatoire. L'ensemble des mesures thérapeutiques comprend:

  • thérapie diététique;
  • correction de l'équilibre eau-électrolyte;
  • exercice thérapeutique;
  • thérapie antibactérienne;
  • phytothérapie;
  • physiothérapie;
  • traitement spa et spa

Régime alimentaire et régime alimentaire avec néphrolithiase

Tout d'abord, lors de la prescription d'un régime alimentaire, il est tenu compte de la composition chimique des calculs retirés et de la nature des troubles métaboliques. Les recommandations diététiques générales incluent à la fois la diversité et la limitation maximale du volume total de nourriture et l'utilisation d'une quantité suffisante de liquide (le volume quotidien d'urine doit atteindre 1,5 à 2,5 litres). En tant que boisson, il est permis d'utiliser de l'eau pure, des boissons aux fruits à base de canneberges et d'airelles et de l'eau minérale. Dans le même temps, les produits riches en substances formant des pierres devraient être limités autant que possible.

Traitement médicamenteux

Un traitement médicamenteux visant à corriger les troubles métaboliques est prescrit sur la base de données de diagnostic. Le traitement est effectué par cours, sous surveillance médicale stricte. Dans toutes les formes de néphrolithiase, des médicaments anti-inflammatoires, diurétiques, expulsants, analgésiques et antispasmodiques sont utilisés. Un traitement antibactérien est également pratiqué, des agents antiplaquettaires, des angioprotecteurs et des préparations à base de plantes sont recommandés.

Après une néphrolitholapaxie percutanée, une lithotripsie à distance d'une opération à ciel ouvert, un prélèvement ou un auto-enlèvement de la pierre, un traitement médicamenteux est également réalisé. La durée du traitement est déterminée individuellement, en fonction des indications médicales et de l'état général du patient.

Physiothérapie

Le traitement physiothérapeutique de la néphrolithiase, qui vise à normaliser les processus métaboliques, à détendre les muscles lisses du système urinaire et à éliminer l'inflammation, comprend les ultrasons, le traitement au laser et l'action anélgésique de divers types de courant pulsé.

Phytothérapie

À ce jour, le traitement à base de plantes est la seule méthode possible d'exposition prolongée du corps humain au cours de la correction médicale de la lithiase urinaire. Les matières premières peuvent être des herbes individuelles, des plantes médicinales ou des plantes médicinales à base de plantes. Les plantes médicinales doivent être sélectionnées par un spécialiste en fonction de la composition chimique du calcul. Ces médicaments ont un effet diurétique et anti-inflammatoire, peuvent détruire et éliminer les calculs rénaux, ainsi que stabiliser les processus métaboliques dans le corps.

Traitement Spa

Cette méthode de traitement de la maladie rénale est prescrite comme en présence d'une pierre et après son retrait. Il convient de noter que le traitement de spa a ses limites (il est effectué dans le cas où le diamètre des pierres ne dépasse pas 5 mm). En présence d'urate, d'oxalate et de calculs de cystine, les patients sont envoyés dans des complexes contenant des eaux minérales alcalines (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk). Les pierres phosphatées sont traitées avec des eaux minérales acides (Truskavets).

Concassage et enlèvement des pierres

Aujourd'hui, le traitement de la néphrolithiase est principalement axé sur la fragmentation et l'élimination des calculs rénaux. Ceci s'applique aux pierres dont les dimensions dépassent 5 mm.

Note: Cette technique n'élimine pas la cause qui a provoqué la formation de pierres et, par conséquent, après leur élimination, la formation répétée de pierres est possible.

Lithotripsie à distance

L'impact à distance sur le calcul par la méthode des ondes de choc implique l'utilisation d'un appareil spécial (lithotripteur). En fonction de la modification du dispositif, une onde ultrasonore ou électromagnétique puissante surmonte facilement et sans douleur les tissus mous et a un effet écrasant sur le corps étranger solide. Initialement, la pierre est cassée en fractions plus petites, puis retirée librement du corps.

La lithotripsie à distance est une méthode de traitement relativement efficace et relativement sûre, grâce à laquelle un effet thérapeutique rapide est obtenu. Immédiatement après la procédure, les calculs sont excrétés pendant la miction. Par la suite, le patient peut continuer à prendre ses médicaments à la maison.

Lithotripsie au laser

Le concassage au laser est la méthode la plus moderne et la plus sûre utilisée en présence de calculs de différentes tailles dans les reins. Au cours de la procédure, un néphroscope inséré dans l'urètre est utilisé. À travers elle, une fibre laser alimente le rein, qui se transforme en fragments de calculs dont les dimensions ne dépassent pas 0,2 mm. Ensuite, le sable s’affiche librement avec l’urine. Il convient de noter qu'il s'agit d'une procédure peu invasive et absolument indolore qui peut être utilisée même lors du retrait de pierres de corail.

Urethranoscopie transurétrale

En pratique urologique, cette technique est utilisée pour enlever les petites pierres localisées dans les reins, l'uretère, la vessie ou l'urètre. La procédure est réalisée en ambulatoire, c’est-à-dire qu’elle ne nécessite pas d’hospitalisation. La pierre est broyée ou excrétée à l'aide d'un urétroscope inséré dans l'uretère ou d'un néphroscope introduit directement dans le rein. Il convient de noter qu’il s’agit d’une méthode plutôt traumatisante, exigeant un professionnalisme élevé et une vaste expérience de la part de l’urologue.

Néphrolitholapaxie par contact percutané

Cette technique, qui consiste à écraser et à enlever un calcul rénal à l'aide d'un néphroscope, est utilisée si la taille de la formation dépasse 1,5 cm. Lors de l'opération dans la région lombaire, une ponction est réalisée (incision ne dépassant pas 1 cm de diamètre) conduisant au niveau inférieur segment de rein. À travers elle sont introduits les instruments chirurgicaux miniatures et de néphroscope utilisés pour le broyage et l'extraction de pierres.

Ablation chirurgicale des pierres

À l'heure actuelle, le retrait chirurgical des calculs rénaux, en raison du caractère hautement invasif de la chirurgie à ciel ouvert, est effectué strictement selon les indications médicales. Cette méthode élimine les gros calculs, obstrue les conduits urinaires ou remplit complètement le système de la cupule et du bassin. Dans le même temps, une intervention chirurgicale peut être prescrite pour la pyélonéphrite chronique, qui se développe parallèlement aux calculs rénaux, à l’inefficacité de la lithotritie, ainsi qu’à l’hématurie brute.

En conclusion, il faut faire attention au fait qu'en présence de calculs dans les reins, aucune procédure médicale ne peut être utilisée séparément des autres, c'est-à-dire que la maladie nécessite une approche globale du traitement. Dans les 5 ans suivant le retrait du tartre, le patient doit être sous observation, subir périodiquement des procédures de diagnostic et un traitement conservateur visant à corriger les troubles métaboliques et à éliminer les infections.