Néphrite - une maladie inflammatoire des reins

Pyélonéphrite

La néphrite rénale est une maladie inflammatoire accompagnée d'une lésion du système pelvien, qui comprend les tubules rénaux, les glomérules et les vaisseaux sanguins. Elle peut survenir indépendamment ou en tant que complication par rapport à d'autres pathologies.

Selon les facteurs étiologiques et les parties du corps impliquées dans le processus inflammatoire, il existe plusieurs types de néphrite. Par la nature de la maladie est des formes aiguës et chroniques. Le processus inflammatoire ne peut être localisé que dans un rein ou les deux à la fois. Dans la plupart des cas, on trouve du jade bilatéral. Le traitement opportun et correct de la maladie a un pronostic globalement favorable pour le patient. Selon les statistiques, la néphrite chez les femmes est détectée plus souvent chez les femmes que chez les hommes.

Types et causes de jade

Selon la cause du processus inflammatoire, il existe quatre principaux types de jade:

  • glomérulonéphrite;
  • néphrite interstitielle;
  • pyélonéphrite;
  • rayonnement jade.

Glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est une maladie inflammatoire des reins causée par des mécanismes auto-immuns. Elle se caractérise par une lésion primaire des glomérules rénaux. Il procède sous forme aiguë ou chronique. Dans ce dernier cas, la maladie progresse progressivement et conduit au développement de la CRF. La cause de l'apparition de la glomérulonéphrite est le plus souvent des maladies infectieuses transmises (amygdalite, amygdalite, scarlatine, etc.) causées par le streptocoque hémolytique. Ils entraînent une réponse à la formation d'anticorps dans le corps, touchant non seulement l'agent pathogène, mais également les vaisseaux glomérulaires des reins.

Pyélonéphrite

Pyélonéphrite - inflammation des reins, souvent causée par une infection bactérienne, moins virale ou fongique, pouvant pénétrer dans les reins par le haut (de la vessie à travers les uretères) ou par la descente (avec du sang). C'est le type de jade le plus souvent diagnostiqué. Elle se caractérise par des lésions du système de placage cup-pelvis et du parenchyme de l'organe. Les micro-organismes suivants peuvent être les agents responsables de la pyélonéphrite:

  • E. coli;
  • staphylocoque;
  • les streptocoques;
  • protée;
  • les entérocoques;
  • candida et autres

Observé avec ce type de rein, les symptômes du jade dépendent de sa forme. Dans la pyélonéphrite aiguë, le tableau clinique est plus prononcé.

Néphrite interstitielle

Néphrite interstitielle des reins - maladie dans laquelle le processus inflammatoire recouvre le tissu interstitiel (interstitiel) d'un organe. Elle se développe suite à une intoxication du corps par des médicaments: antibiotiques, diurétiques, sulfamides, AINS, etc. Dans certains cas, la maladie peut être provoquée par la vaccination, une infection virale ou des processus immunitaires. Ce type de maladie est la plus dangereuse car il existe une détérioration significative de la fonction rénale. Dans la néphrite interstitielle, les symptômes sont souvent associés à sa cause. Par exemple, dans le cas d'une nature infectieuse, ses symptômes seront similaires à ceux de la pyélonéphrite.

Jade de rayonnement

Le rayonnement jade est le résultat d'une exposition au corps par radiation. Le processus inflammatoire conduit à une atrophie des tubules rénaux due à des modifications dystrophiques de leur épithélium. La néphrite sous irradiation est généralement diagnostiquée chez des patients subissant une radiothérapie en raison d'un cancer ou chez des personnes vivant dans des zones où la radiation de fond est élevée. Par la nature de l'évolution de la maladie a souvent une forme chronique et conduit au développement de la néphropathie chronique.

Important: pour déterminer avec précision le type de jade, il est nécessaire de prendre en compte la localisation, la dynamique du développement et le degré du processus inflammatoire, ainsi que ses effets sur la fonction excrétrice des reins.

Signes cliniques et diagnostic de néphrite

Observé avec divers types de néphrite, les symptômes sont similaires quelle que soit la cause de la maladie. Dans le même temps, les signes cliniques, ainsi que le taux d’augmentation de ceux-ci, diffèrent considérablement selon la nature de l’évolution de la maladie. Sous forme aiguë, les symptômes apparaissent nettement et sont très intenses. Pour le cours chronique se caractérise par une détérioration progressive du patient due à une diminution progressive du travail des reins.
Pour la néphrite aiguë, les symptômes sont les suivants:

  • fièvre
  • soif, bouche sèche;
  • diminution de l'appétit et divers troubles digestifs;
  • douleur dans la région lombaire et abdomen;
  • éruption cutanée;
  • gonflement du visage et des membres;
  • augmentation des indicateurs habituels de la pression artérielle;
  • vision floue;
  • maux de tête, faiblesse générale et malaise;
  • mictions fréquentes (parfois douloureuses);
  • changement de couleur et d'odeur d'urine;

Au cours d'un traitement prolongé, l'inflammation des reins peut entraîner des douleurs musculaires, des crampes, des engourdissements et des picotements de la peau, qui sont associés à une diminution de la concentration de certains macroéléments dans le corps.

Dans l'analyse de l'urine avec inflammation des reins, on détecte des protéines (protéinurie), des érythrocytes (hématurie), des cylindres et des microorganismes pathogènes.

Dans la néphrite chronique, le patient présente des périodes d'exacerbation et de rémission. Dans la période d'exacerbations de la néphrite chronique, ses symptômes sont similaires à ceux de la forme aiguë.

Recommandation: Si vous remarquez l'un des signes d'insuffisance rénale, contactez votre néphrologue. Un traitement précoce augmente les chances d'une issue favorable de la maladie.

Pour confirmer le diagnostic de néphrite des reins en utilisant des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales. Assigné à des tests sanguins et urinaires généraux, des échantillons urinaires (Zimnitsky, Nechiporenko, Folgard, etc.), une analyse biochimique du sang, notamment la détermination du taux de créatinine, d'acide urique et d'urée. À partir de méthodes instrumentales, des études par ultrasons, urographie radio-opaque, scanner, IRM et autres sont utilisées si nécessaire.

Traitement de jade

Une maladie telle que la néphrite rénale doit être traitée dans un hôpital sous la surveillance d'un néphrologue. Dans la forme aiguë, le repos au lit et le régime avec restriction des aliments protéiques, des liquides et du sel sont nécessaires. Les médicaments suivants peuvent être prescrits pour les symptômes présents:

  • les diurétiques;
  • des antibiotiques;
  • des vitamines;
  • des antihistaminiques;
  • antihypertenseurs;
  • médicaments anti-inflammatoires;
  • suppléments de calcium.

Dans les cas graves, en l'absence d'effet thérapeutique et d'aggravation de l'état du patient, des procédures sont effectuées pour nettoyer le sang des toxines accumulées. Ceux-ci incluent la plasmaphérèse et l'hémosorption. Pendant le traitement, une surveillance périodique des analyses de sang et d'urine est nécessaire pour évaluer la dynamique de la maladie.

Dans le traitement de la néphrite chronique, après avoir consulté un médecin, les décoctions et les teintures d’herbes médicinales ayant des effets diurétiques et anti-inflammatoires peuvent être utilisées comme agents thérapeutiques auxiliaires.

Astuce: Pour éviter l'apparition de néphrite rénale, il convient d'éviter l'hypothermie, de prendre des mesures pour prévenir les maladies infectieuses et de maintenir l'immunité.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause?

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Néphrite - une maladie rénale dangereuse

Si les reins sont enflammés, leurs fonctions sont altérées à des degrés divers selon le type, la cause et la profondeur du processus pathologique. Cette maladie est connue sous le nom de jade. Bien que la forme aiguë ne puisse causer qu'un dysfonctionnement temporaire, l'évolution chronique de la maladie est lourde de dommages irréversibles aux tissus de la cicatrisation. Et cela, à son tour, conduit lentement à une maladie mettant en jeu le pronostic vital - l'insuffisance rénale.

Qu'est ce que le jade

La néphrite est un terme général qui comprend le groupe de maladies inflammatoires de différentes structures rénales. Sous les structures comprennent ce qu'on appelle les glomérules rénaux et les tubules, le tissu interstitiel. Les types de jade diffèrent par l'origine et le développement de la pathologie.

Les reins sont un organe apparié qui filtre l'eau et les déchets du sang et produit de l'urine. Les reins sont situés sur les côtés opposés dans la région lombaire sous les côtes.

Le rein est constitué de milliers d'unités structurelles - néphrons. Cette unité est un filtre glomérulaire et un système de tubules pour la réabsorption d'éléments bénéfiques.

Néphron - unité structurelle du rein

C'est dans le néphron que les substances sont séparées en déchets, qui sont ensuite excrétés dans l'urine, et en éléments bénéfiques soumis à la réabsorption.

Le concept de néphrite inclut l'inflammation des tubules du rein et des tissus adjacents, ce qui entraîne des lésions de l'organe. Les reins ne filtrent plus correctement le sang et des substances nocives s'accumulent dans le corps, perturbant gravement la santé humaine. Néphrite prolongée peut entraîner une insuffisance rénale.

La pression artérielle, le volume de sang en circulation et le niveau de sels dans le corps dépendent également de la qualité du fonctionnement des reins.

Le rein filtre le sang des toxines et de l'excès de liquide.

Types de maladie et leurs caractéristiques

Par origine, distinguer la néphrite:

  • primaire - se présente comme une maladie distincte;
  • secondaire - en raison de la présence de la maladie sous-jacente associée à des troubles métaboliques (diabète, amylose) ou à des lésions systémiques du tissu conjonctif (vascularite, rhumatisme).

La néphrite est classée comme aiguë ou chronique. Dans le premier cas, l'exclusion de la cause de l'inflammation conduit à la guérison. Dans la néphrite chronique, les lésions rénales progressives persistent à différents niveaux.

L'inflammation peut survenir dans un ou les deux reins. En fonction de cela, on distingue le jade et le jade bilatéral.

Selon les statistiques, la maladie est plus souvent bilatérale avec des lésions simultanées des deux reins.

Il existe plusieurs types de néphrite, qui sont plus susceptibles d’être des maladies individuelles en raison de leur cause et de leurs manifestations cliniques:

  1. La néphrite interstitielle est une inflammation de l'appareil tubulaire des néphrons non bactériens. Cette espèce est caractérisée par un processus pathologique dans le tissu interstitiel, son œdème, mais l'impact négatif ne s'applique pas au calice et au pelvis, et il n'y a pas de changement destructeur dans le tissu.
  2. La pyélonéphrite est une inflammation du tissu rénal, généralement due à une infection bactérienne. Dans la plupart des cas, il commence dans la vessie, puis migre des uretères vers les reins. La pyélonéphrite chronique provoque des tissus cicatriciels dans les reins.
  3. La glomérulonéphrite est un type de néphrite auto-immune lorsque le foyer de l'inflammation se situe dans les glomérules. Dans chaque rein, il y a des millions de capillaires. Les glomérules sont de minuscules amas de capillaires qui transportent le sang et se comportent comme des unités filtrantes. Les glomérules endommagés et enflammés ne peuvent pas effectuer correctement ce travail.
  4. Néphrite au cours de maladies systémiques - lésions rénales secondaires dues à des maladies telles que:
    • lupus érythémateux (néphrite lupique);
    • la sclérodermie;
    • rhumatisme et autres
  5. Héréditaire - une maladie génétiquement déterminée avec des dommages au tissu interstitiel, puis au glomérule. Parfois, c'est la cause d'une déficience visuelle, auditive. Il n'apparaît pas immédiatement après la naissance, mais après un certain temps, lorsque des produits métaboliques intermédiaires, restant dans l'organisme, commencent à avoir un effet toxique. Jusqu'à 10 ans sont mal diagnostiqués, car le seul signe est un changement dans l'analyse de l'urine. Ce type de maladie a une nature métabolique. Plus lourd court chez les hommes.
  6. Purulent embolique - inflammation limitée du rein avec des foyers purulents (jusqu'à 5 mm), causée principalement par la pénétration de microbes pyogènes dans le sang et le flux lymphatique, puis dans les reins. Provoque des cicatrices du tissu rénal.
  7. Néphrite sous irradiation - se produit avec des rayonnements ionisants prolongés et se manifeste sous la forme d'une dystrophie tubulaire avec leur atrophie ultérieure.
  8. Toxique - en raison d'une intoxication chronique résultant d'une exposition à des facteurs externes (médicaments, produits chimiques).

Afin de relier la maladie actuelle à un certain type, il est nécessaire d’étudier dans quelle mesure la fonction excrétrice des reins a diminué, quels processus pathologiques se produisent dans leurs tissus et quel est le degré de leur prévalence.

Raisons du développement du jade

Parmi les causes d'inflammation rénale, on peut citer:

  • prédisposition génétique - dans les familles, la maladie peut se manifester de génération en génération, ce qui confirme le lien génétique;
  • les infections, telles que le VIH et l'hépatite B ou C, s'accompagnent souvent de néphrite;
  • maladies du système immunitaire - six patients sur lupus développent une néphrite lupique; Lupus - tuberculose cutanée avec ulcères surtout au visage
  • utilisation à long terme d'antibiotiques, d'analgésiques, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et de diurétiques.

Dans certains cas, la cause de la maladie reste inexpliquée.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque pour le jade comprennent:

  • hypertension artérielle;
  • diabète sucré;
  • l'obésité; L'obésité est l'un des facteurs de risque de la néphrite
  • maladie cardiaque;
  • âge supérieur à 60 ans;
  • l'hypothermie;
  • maladies gynécologiques;
  • lésion rénale;
  • chirurgie récente des voies urinaires;
  • cancer dans le corps.

Le jade aigu peut survenir chez des personnes de tout âge et de tout sexe. Chronique apparaît généralement à la fin de l'enfance ou à l'adolescence avec des maladies métaboliques héréditaires.

La néphrite est très rare chez les enfants de moins de 5 ans.

Un enfant est plus à risque de glomérulonéphrite s’il a:

  • maladie auto-immune systémique, telle que le lupus;
  • polyartérite nodeuse;
  • Granulomatose de Wegener - inflammation nodulaire auto-immune des parois vasculaires;
  • Maladie de Schönlein-Genoch - vascularite ou inflammation immunopathologique des vaisseaux;
  • Syndrome d'Alport - Glomérulopathie héréditaire non immunisée, caractérisée par une fonction hépatique réduite, du sang dans les urines et parfois une surdité;
  • infection à streptocoque.

Symptômes de la maladie

Les manifestations dépendront du type de jade avec lequel la personne est malade, ainsi que de la nature aiguë ou chronique du processus. Les symptômes les plus courants de tous les types de jade aigu sont:

  • douleur dans le bassin, le bas du dos ou la région abdominale;
  • douleur ou sensation de brûlure en urinant;
  • besoin fréquent de vider la vessie;
  • diminution / augmentation du volume quotidien de l'urine;
  • changements visuels visibles dans l'urine (turbidité, assombrissement);
  • du sang ou du pus dans l'urine;
  • œdème du corps, généralement du visage et du haut du torse; L'enflure du visage et du haut du corps est l'un des symptômes des problèmes rénaux.
  • gain de poids (dû au gonflement);
  • pâleur, sécheresse et desquamation de la peau;
  • vomissements;
  • faiblesse et performance réduite;
  • haute température;
  • hypertension artérielle.

Au début, les symptômes peuvent sembler inactifs, mais il existe un certain nombre de signes évidents d’insuffisance rénale. Ces manifestations nécessitent un traitement immédiat chez le néphrologue:

  • changements dans les habitudes de miction;
  • gonflement n'importe où dans le corps, mais surtout dans la moitié supérieure;
  • décoloration de l'urine;
  • urines mousseuses - des bulles et de la mousse résultent d'un excès de protéines dans l'urine, le symptôme indique une pathologie, si elle est présente régulièrement;
  • sang dans l'urine.

La forme chronique du jade peut se développer sur plusieurs années sans aucun symptôme. Parfois, il se développe lentement des manifestations similaires à la forme aiguë. Un processus inflammatoire caché, par exemple dans la glomérulonéphrite, peut causer des dommages irréversibles aux reins et conduire à une insuffisance rénale.

Des antécédents de forme aiguë de jade augmentent considérablement le risque d'évolution chronique de la maladie.

Symptômes de jade chez les enfants

Les symptômes du jade peuvent se manifester différemment pour chaque enfant. En résumé, nous pouvons distinguer ces signes de la maladie:

  • urine brun foncé (due au sang et aux protéines); Changement de la couleur de l'urine ou de la turbidité - un signe d'inflammation dans les reins
  • diminution de la quantité d'urine;
  • manque d'énergie ou faiblesse (fatigue);
  • essoufflement;
  • mal de tête;
  • hypertension artérielle;
  • des convulsions;
  • éruption cutanée, en particulier dans les fesses et les jambes;
  • perte de poids;
  • douleur dans les articulations et la gorge;
  • pâleur de la peau;
  • accumulation de liquide dans les tissus (œdème).

Les symptômes de la néphrite chez les enfants peuvent être masqués par d’autres affections ou maladies. Par conséquent, dans le cas de la présence de plusieurs des signes ci-dessus de l'enfant devrait immédiatement montrer un médecin.

Vidéo: comment suspecter une néphrite chronique

Diagnostics

La maladie est diagnostiquée par un néphrologue ou un urologue. Le médecin examine le dossier médical du patient, demande des plaintes, procède à un examen physique, qui comprend le test de Pasternatsky - écoutes dans la région lombaire, au niveau des reins. Si le patient ressent une gêne ou une douleur évidente, cela indique que ses reins sont enflammés.

Méthodes de laboratoire

Les tests de laboratoire comprennent:

  • analyse d'urine - la présence de sang caché sous la forme de globules rouges dans l'urine, ainsi que la présence de protéines, indique une altération de la fonction rénale et une inflammation;
  • sédiments bactériens - dans l'urine normale, ils doivent être stériles, mais s'il y a des bactéries en quantité significative, cela indique une infection du système urinaire; L'échantillon d'urine est semé sur un milieu nutritif et il est observé si une colonie de bactéries apparaitra dans quelques jours.
  • dosage sanguin biochimique de l'azote uréique - si l'indicateur est élevé (entre 16 et 20 mmol / l), cela indique un processus inflammatoire actif au niveau des reins ou une altération du métabolisme des sels d'eau;
  • le test de la teneur en créatinine dans le sang est le produit final du métabolisme des protéines, qui se forme dans le foie et qui est excrété par les reins; un excès important d'indicateurs indique des problèmes rénaux pouvant aller jusqu'à une insuffisance rénale chronique.

Valeurs normales de la créatinine dans le sang: femmes - 53–97 µmol / l, hommes - 62–115 µmol / l, nourrissons de moins d’un an - 18–35 µmol / l, enfants de moins de 15 ans - 27–62 µmol / l.

Études instrumentales

Important pour le diagnostic ont des méthodes instrumentales d'examen du patient:

  1. L’échographie a pour but de dresser un tableau général de l’état des reins, de leur taille, de leur contour, de la présence ou non d’un œdème, du tartre, du sable.
  2. Tomodensitométrie - peut être réalisée avec un agent de contraste préalablement injecté dans une veine du patient. L'étude permet une étude détaillée de la structure de l'organe dans une image tridimensionnelle, ainsi que des tissus adjacents du système urinaire. La méthode permet de déterminer l'état fonctionnel des reins, y compris leurs vaisseaux sanguins, la nutrition par la circulation sanguine. Scanner des reins - une image détaillée de l'organe et de toutes les structures adjacentes afin de déterminer son état

En ce qui concerne la néphrite aiguë, la biopsie rénale est l’un des meilleurs moyens de diagnostiquer une maladie. Une telle analyse n'est pas toujours démontrée, mais uniquement dans le cas d'un diagnostic controversé ou d'un traitement inefficace préalablement prescrit. Une biopsie est une analyse microscopique d'échantillons de tissu rénal avec une longue aiguille, qui est injectée directement à travers la peau du patient.

Méthodes de traitement

La néphrite est une maladie rénale grave qui nécessite une surveillance constante par un néphrologue. Les options de traitement dépendent du type de néphrite et de ses causes, ainsi que des symptômes, de l'âge et de l'état général du patient. Le but de la thérapie est de ralentir la progression de la maladie et de prévenir les complications.

Le traitement de certains types de néphrite, tels que l'interstitielle ou toxique, peut nécessiter l'élimination de la cause sous-jacente de la maladie. S'il s'agit d'un médicament spécifique, le médecin sera obligé de choisir un autre médicament.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux est généralement long et prend de 20 jours à un mois et demi. Pour le traitement de la néphropathie bactérienne ou purulente, ainsi que pour les infections liées à l'inflammation, des antibiotiques sont prescrits sous forme de comprimés ou par voie intraveineuse. Appliquez les groupes de médicaments antibactériens suivants:

  • les céphalosporines (ceftriaxone, céfotaxime, cedex, zinnat);
  • les aminopénicillines (Amoxiclav, Flemoxin);
  • fluoroquinolones - (Tsiprolet, Nolitsin, Flexid);
  • aminoglycosides - (gentamicine, amikacine).

Parfois, le schéma thérapeutique associe des médicaments antibactériens et des uroseptiques à base de plantes, tels que:

Si la maladie est accompagnée de symptômes douloureux sévères, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont prescrits pour la soulager:

Une mauvaise fonction rénale a des effets néfastes sur l'équilibre des électrolytes dans le corps, tels que le magnésium, le sodium et le potassium, ce qui entraîne les réactions chimiques nécessaires dans le corps humain. Si le niveau d'électrolytes dépasse la norme, le médecin vous prescrira des diurétiques (furosémide, Diuver, Veroshpiron) pour éliminer les minéraux en excès, ainsi que l'excès de liquide dans l'urine et réduire l'œdème. En cas de manque d'électrolytes, les additifs de ces éléments dans les comprimés sont indiqués, par exemple, les préparations de potassium, de magnésium ou de phosphore.

L’insuffisance rénale est également l’une des causes de l’hypertension artérielle, qui doit dans ce cas être contrôlée par des médicaments antihypertenseurs, notamment:

  • les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE), tels que:
    • Le captopril;
    • Le lisinopril;
    • Le périndopril;
  • les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA), par exemple:
    • Le losartan;
    • L'irbésartan;
    • Valsartan.

Si la néphrite est apparue sur la base d'une maladie auto-immune, les corticostéroïdes (prednisone) sont utilisés dans le traitement - ils diminuent la réponse immunitaire.

Pour les néphrites aiguës, l'état d'intoxication générale croissante est caractéristique, car l'efficacité du travail des reins, qui ne peut pas gérer l'élimination des déchets et des substances toxiques, est fortement réduite. Cette situation est une complication dangereuse du travail d’autres organes vitaux, en particulier du foie. Pour éviter des lésions secondaires aux organes, on utilise une solution antitoxique sous forme de compte-gouttes par voie intraveineuse. Ceux-ci incluent des drogues:

  • plasma natif;
  • chlorure de sodium;
  • solution de glucose 5%;
  • Reamberin.

Des enterosorbents sont également utilisés pour éliminer l’intoxication, par exemple Enterosgel.

Galerie de photos: médicaments utilisés dans le traitement de la néphrite

Autres traitements

La plasmaphérèse thérapeutique est une autre méthode permettant de réduire l’inflammation et de nettoyer le sang des composants toxiques et des anticorps en raison du travail incorrect du système immunitaire. Il s’agit du processus consistant à prélever une partie du sang en vue de la séparation ultérieure des éléments uniformes (érythrocytes, leucocytes) de sa partie liquide, appelée plasma, et son remplacement par des liquides intraveineux ou du plasma de donneur ne contenant pas d’anticorps. Les éléments formés avec du plasma renouvelé sont ensuite renvoyés dans la circulation sanguine.

Si l'état du patient, malgré les mesures médicales prises, s'aggrave et si une insuffisance rénale se développe, il devra subir une procédure de purification du sang à vie - hémodialyse ou «rein artificiel».

L'hémodialyse est une procédure de purification du sang utilisant un appareil spécial, autrement appelé "rein artificiel".

La dialyse est une filtration matérielle des déchets toxiques, ainsi que des excès de liquide sanguin. C'est ce travail chez les personnes en bonne santé dans le corps effectuer les reins.

L'hémodialyse est effectuée dans un centre médical spécialisé ou un hôpital. Une personne subit au préalable une petite opération au cours de laquelle un type spécial d’accès, appelé fistule artérioveineuse, ou artère dérivante, qui est une artère et une veine reliées ensemble, est formé sur le bras du patient. Moins fréquemment, un cathéter externe (intraveineux) est inséré. Ensuite, le patient est connecté au dispositif pour hémodialyse. Le sang est pompé à travers un tube dans une machine à filtrer les déchets et les liquides en excès. Le sang purifié par un autre tube pénètre dans le corps du patient.

L'hémodialyse est généralement effectuée plusieurs fois par semaine. Chaque session dure de 4 à 5 heures. Pendant la procédure, les adultes peuvent lire, regarder des films, les enfants peuvent jouer à tous les jeux statiques.

Méthodes folkloriques

En plus du traitement médical du jade, diverses herbes sont utilisées pour lutter plus efficacement contre l'inflammation rénale. Les médicaments faits maison ont de légers effets anti-inflammatoires, antiseptiques et diurétiques. Malgré la disponibilité et la facilité d'utilisation des remèdes à base de plantes, leur utilisation sans consulter un médecin est strictement contre-indiquée.

Infusion de Busserole est utilisé pour la néphrite chronique. Pour le faire il vous faut:

  1. Une cuillère à soupe d'herbe prépare un verre d'eau bouillante.
  2. Exigez des médicaments pendant une demi-heure.
  3. Prenez une cuillère à soupe de perfusion cinq fois par jour.

La deuxième façon d'utiliser la busserole dans le jade - bouillon de cuisson:

  1. Versez une cuillère à soupe de busserole dans 500 ml d'eau froide.
  2. Faire bouillir jusqu'à ce qu'un tiers du liquide s'évapore.
  3. Filtrer le médicament obtenu, le diviser en trois parties égales pour recevoir le matin, l'après-midi et le soir.

Bearberry peut être combiné avec des feuilles de airelles. À partir de ces composants, préparez une décoction:

  1. Deux cuillères à soupe de busserole et les mêmes feuilles de airelles donnent 2 litres d’eau froide.
  2. Évaporer le mélange à feu doux.
  3. Quand il reste environ la moitié du volume initial, refroidissez et tendez le médicament.
  4. Prendre 150-200 ml 3 fois par jour.

Par mesure de précaution, ainsi que pour le traitement des reins, utilisez des jus de légumes ayant des effets antibactériens et diurétiques:

Les jus frais naturels boivent 100 ml trois fois par jour avant les repas.

La décoction d'ortie est très efficace en tant qu'agent diurétique et anti-inflammatoire. Il se prépare donc:

  1. Besoin de prendre 1 cuillère à soupe. cuillère d'ortie sèche pour 250 ml d'eau bouillante.
  2. Cuire au bain-marie pendant 10 minutes.
  3. Refroidir, filtrer et prendre 125 ml avant les repas 2-3 fois par jour.

Le sureau noir a un excellent effet diurétique et désinfectant:

  1. Versez une cuillère à soupe de fleurs ou de fruits de sureau noir, 250 ml d'eau bouillante.
  2. Insister 30 minutes, filtrer.
  3. Prendre 125 ml trois fois par jour avant les repas.

Galerie de photos: composants de recettes populaires pour le traitement de jade

Physiothérapie

Les méthodes de physiothérapie peuvent être utilisées comme auxiliaires dans le traitement chronique du jade:

  1. La thérapie UHF est un effet thérapeutique par un champ électrique (puissance de sortie de 15 à 80 watts) à travers des plaques métalliques spéciales insérées dans une gaine isolante situées dans la zone de l'organe malade. Le champ électrique UHF a un effet anti-inflammatoire, stimule les processus métaboliques et la régénération dans les tissus, agit comme anesthésique et antispasmodique.
  2. Procédures de balnéothérapie - les conifères, les bains d'oxygène et de carbone total activent le métabolisme dans les tissus endommagés, améliorent la circulation de la lymphe et du sang.
  3. La réception des eaux faiblement minéralisées est utilisée pour corriger l’échange d’ions dans les reins (Naftusya, Essentuki N ° 20, etc.). Le nom spécifique de l'eau et son dosage sont prescrits par le médecin. L'ingestion d'eau minérale est montrée chez certains patients.

Nourriture diététique

Les règles générales de l'alimentation pour le jade impliquent le passage du patient à un niveau de consommation faible:

On montre au patient principalement une ration de vitamines à base de légumes et de lait.

Au début de la néphrite aiguë, le patient devrait passer à un régime à base de lait végétal.

Il est donc recommandé d’utiliser uniquement du jus de légumes pendant les premiers jours de la maladie. Cela aidera à dégager les voies urinaires et à éliminer les toxines du sang. Après une période de consommation de jus de légumes, vous devez suivre un régime de fruits pendant environ 4 à 5 jours supplémentaires. Ensuite, les produits laitiers et les fruits alternent pendant une semaine environ.

Enfin, le patient peut progressivement suivre un régime végétarien pendant plusieurs mois, jusqu'à ce que le jade soit complètement guéri ou en rémission. Il est utile de manger des aliments tels que:

Les repas quotidiens peuvent être plus variés en ajoutant des bananes, des avocats, des papayes, des asperges et du persil. Ces produits ne pèsent pas sur les reins et contribuent à la rémission du processus inflammatoire.

Le tabac et l'alcool sont sur la liste des interdits pour les patients atteints de jade.

Produits que le patient avec le jade devrait absolument éviter:

  • pain blanc;
  • la caféine;
  • aliments épicés, gras et frits;
  • concombres marinés;
  • les sauces;
  • aliments raffinés et transformés;
  • sucre et confiserie;
  • viande grasse;
  • le sel
Les produits contenant de l'acide oxalique sont exclus lorsque le jade

Les produits contenant de l'acide oxalique sont strictement interdits:

Caractéristiques régime avec différents types de jade

En fonction du type de jade, le médecin ajuste le régime alimentaire du patient:

  1. En règle générale, un plan nutritionnel contre la glomérulonéphrite consiste à limiter la quantité de thé à boire et la consommation d’autres boissons afin de faciliter le travail des reins. Il est recommandé d’utiliser les liquides provenant des fruits et des soupes. L'alimentation limite l'apport en phosphore. Le lait, le yaourt, les pois, les noix et les haricots en contiennent, il faut donc les éviter.
  2. Le régime alimentaire pour la néphrite interstitielle contient de nombreuses vitamines du groupe B et du calcium, tout en étant hypocalorique. La consommation de liquide peut également être limitée.
  3. Au contraire, l’alimentation pendant la pyélonéphrite comprend une consommation abondante d’alcool. Il aide à éliminer naturellement les agents pathogènes. Les patients sont invités à boire beaucoup d'eau, le jus de canneberge est très utile, qui est un antiseptique naturel pour les voies urinaires. Les aliments ne doivent pas contenir trop de sel, d'huile et d'épices.

Le concept de base de la nutrition pour tout type de jade est d'éviter les produits qui entraînent l'excrétion d'une grande quantité de toxines ou d'autres substances par les reins. La nomination d'un régime pour un patient particulier relève de la responsabilité du néphrologue.

Prévention et mode de vie pour le jade

Certaines habitudes de vie peuvent aider à protéger les reins. Les personnes atteintes de jade devraient:

  1. Manger un régime alimentaire faible en sel, surtout si vous souffrez d'hypertension rénale.
  2. Mangez des aliments faibles en potassium, en phosphore et en protéines si vous constatez une diminution de la fonction rénale.
  3. Buvez suffisamment de liquide pour traiter la pyélonéphrite et la néphrite lupique, ou respectez le régime de boisson prescrit par votre médecin.
  4. Évitez de fumer et d'alcool.
  5. Pratiquez régulièrement une activité physique modérée.
  6. Surveiller la pression artérielle.
  7. Limitez votre consommation de cholestérol.
  8. Évitez l’utilisation fréquente de médicaments pouvant affecter les reins, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les antibiotiques, etc.
Le régime alimentaire du patient souffrant de jade devrait être riche en vitamines

La mise en œuvre de ces recommandations contribuera au rétablissement réussi de la maladie et à la prévention d'éventuelles récidives ou exacerbations de la néphrite.

Complications et pronostic

La perspective à long terme d'un patient atteint de néphrite dépend directement du type de maladie et du degré de lésion rénale. Si le stade aigu de la glomérulonéphrite ou de la pyélonéphrite est traité à temps, la maladie peut être temporaire et réversible. L'évolution chronique peut également ralentir avec un traitement opportun et adéquat. Les principales complications du jade:

  • accumulation de déchets dans le sang (azotémie);
  • hypertension artérielle, œdème, insuffisance cardiaque congestive, œdème pulmonaire dû à un excès de liquide dans le corps;
  • perte d'électrolytes, tels que le chlorure de sodium et le potassium, affectant la fonction nerveuse et musculaire (dangereux du point de vue de l'échec du fonctionnement normal du cœur);
  • une diminution de la libération d'acides entraîne leur accumulation dans le sang (acidose métabolique), ce qui provoque des troubles neurologiques et musculaires;
  • risque de propagation de l'infection dans tout le corps par le sang (septicémie) et la mort.

Un pronostic plus grave concerne les personnes atteintes de néphrite héréditaire ou auto-immune, où les agents préventifs sont impuissants. Le complexe de mesures thérapeutiques est conçu pour «ralentir» les processus néphrosclérotiques le plus longtemps possible. Cependant, la mortalité de cette maladie varie de 10 à 30%. Et avec la néphrite héréditaire avec atteinte auditive simultanée, la mortalité chez les jeunes atteint 40% des patients (plus souvent que les hommes).

La grossesse chez les femmes atteintes de néphrite héréditaire doit être effectuée sous le contrôle strict d'un néphrologue et d'un généticien afin d'éliminer toute pathologie rénale grave chez un enfant, en particulier un garçon. Il est connu que les femmes enceintes souffrant d’une inflammation chronique des reins se caractérisent par une exacerbation des manifestations de la maladie pendant la période d’attente de l’enfant: augmentation de la protéinurie, azotémie, augmentation de l’hypertension artérielle.

La complication la plus grave de la néphrite est l'insuffisance rénale. Les personnes avec ce diagnostic ont besoin d'une dialyse ou d'une greffe de rein. La dialyse est généralement le premier choix de traitement, mais cela ne fonctionnera pas indéfiniment. La plupart des patients dialysés ont éventuellement besoin d’une greffe de rein. Malheureusement, cela peut prendre des années pour obtenir un organe donneur.

Vidéo: Néphrologue sur la pathologie inflammatoire des reins

La néphrite est une maladie grave qui nécessite un traitement complexe et systématique, ainsi que des modifications du mode de vie et du régime alimentaires habituels. La néphrite aiguë et la néphrite chronique peuvent mettre la vie en danger si elles ne sont pas traitées et contrôlées correctement.

Néphrite rénale - processus inflammatoire dans les vaisseaux et les tissus d'organes

La néphrite peut avoir différentes causes, mais dans chaque cas, la maladie est très grave et nécessite un traitement urgent. L'article décrit les causes et les symptômes, les types de pathologie et les principes de la thérapie.

Néphrite rénale

Le terme "néphrite" comprend un groupe de maladies inflammatoires des reins de différentes origines, se différenciant par des modifications cliniques et cliniques. Toutes les pathologies sont divisées en primaire (indépendante) et secondaire (se développant dans le contexte d'une autre maladie).

Au cours de la néphrite, il existe des processus destructifs et inflammatoires locaux ou généralisés (diffus) qui englobent le tissu rénal lui-même (parenchyme), les tubules ou les glomérules. En règle générale, la maladie se manifeste dans les deux reins. C'est beaucoup plus fréquent chez les femmes.

Causes et formes

L'inflammation primaire des reins est directement liée à la pathologie de l'organe. Il s'agit d'une forme héréditaire et d'une glomérulite (glomérulonéphrite), qui est une inflammation bilatérale diffuse des reins présentant des lésions vasculaires. La forme héréditaire survient déjà dans la petite enfance et provoque des symptômes très graves.

La néphrite secondaire peut se développer avec:

En ce qui concerne les dommages, la maladie est un flanc gauche, un flanc droit, un flanc bilatéral. Mais ce n'est pas toute la liste de ce que sont le jade.

Selon le type de jade, il existe de tels types:

Les causes de pathologie aiguë sont le plus souvent causées par une maladie infectieuse, qui entraîne un processus inflammatoire dans les reins en tant que complication. Dans la plupart des cas chez les enfants, les adultes, une telle infection devient du streptocoque, qui est l'agent responsable de la scarlatine et de l'amygdalite.

La néphrite aiguë ou l’exacerbation d’une maladie chronique survient souvent après une hypothermie grave; lorsque l’immunité locale chute fortement, l’alimentation en sang des organes et les processus de leur alimentation et de leur élimination des déchets sont perturbés. En outre, le tissu rénal peut devenir enflammé après une infection de la vessie (le plus souvent des bactéries - E. coli, streptocoques, staphylocoques). L'inflammation chronique des reins se développe avec un traitement insuffisant de la forme aiguë de la maladie.

Les zones de néphrite suivantes se distinguent dans la zone principale des lésions rénales:

  1. Glomérulonéphrite (glacée) - recouvre les glomérules.
  2. La pyélonéphrite est un processus inflammatoire observé dans les tissus du parenchyme et dans les cupules rénales.
  3. Tubules interstitiels et tissus interstitiels.

Selon la cause de l’occurrence, des types de jade rares sont particulièrement signalés:

  1. Rayonnement - se produit sous l'influence du rayonnement, conduit à une dystrophie ou à une atrophie complète des tubules rénaux.
  2. Shunt - provoque la formation d'anticorps dirigés contre les glomérules des reins dans un certain nombre de pathologies auto-immunes.
  3. Idiopathique - une maladie d'origine inconnue.

Dans la vidéo sur les formes, les causes et le traitement du jade rénal:

Symptômes de la maladie

Le tableau clinique de la pathologie dépendra fortement de son type et de sa forme. La pyélonéphrite infectieuse aiguë survient généralement chez les enfants et les personnes âgées de moins de 35 ans, dans les quelques jours qui suivent l'hypothermie ou au cours d'une autre maladie infectieuse.

Les symptômes du jade sont:

  • augmentation de la température;
  • maux de dos;
  • faiblesse, perte de performance;
  • bouche sèche;
  • la soif
  • nausée, vomissement;
  • des ballonnements;
  • violation de la miction;
  • douleur en urinant, sang dans les urines;
  • en l'absence de mesures d'urgence - pression accrue, gonflement.

La boursouflure est caractéristique de tous les types de la maladie, qui n'ont pas été soumis à un traitement urgent. Au début, il y a un gonflement du visage, des paupières, puis il s'étend aux jambes et à tout le corps. Le danger de l'œdème réside dans leur progression rapide, leur localisation dans la région du péritoine ou des poumons, le développement d'une insuffisance cardiaque. Néanmoins, la pyélonéphrite infectieuse aiguë aboutit le plus souvent au rétablissement complet, mais parfois, avec une évolution défavorable et un traitement inadéquat, elle devient chronique.

La forme chronique entraîne des exacerbations régulières, prend du temps et, même pendant les rémissions, une personne peut se sentir faible, se fatiguer rapidement, ne pas avoir d'appétit et présenter une fièvre légère. Au fil du temps, on observe la mort des glomérules, la réduction de la taille des reins et le développement d’une insuffisance rénale chronique.

Dans les pathologies secondaires et en particulier dans la glomérulonéphrite, des glomérules rénaux apparaissent et les symptômes sont les suivants:

  • Peau pâle;
  • Gonflement marqué;
  • L'apparition de protéines dans l'urine;
  • Hypertension artérielle;
  • Diminution de la production d'urine, parfois d'anurie.

Avec des chiffres sous haute pression, une personne peut souffrir d’éclampsie, avec de graves maux de tête, des crampes, des vomissements, une perte de conscience et une libération involontaire d’urine et de selles. Le traitement doit commencer le plus tôt possible et en raison du risque d’œdème et d’accumulation de liquide dans le péricarde, la cavité pleurale, le péritoine et même dans le cerveau.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic, le médecin doit recueillir des antécédents approfondis (présence de maladies auto-immunes, d'hypothermie, d'infection à streptocoque dans un passé récent, etc.) et interroger le patient sur les sensations, la nature et la durée de la douleur.

Faire des analyses de sang obligatoires, d'urine.

L'analyse d'urine, les recherches sur Nechiporenko, Zimnitsky peuvent refléter de telles violations:

  1. Oligouria - turbidité de l'urine, modification de son poids spécifique, de sa couleur (par exemple, l'urine acquiert la couleur de la chair de la viande).
  2. Hématurie, hématurie globale - l'apparition de globules rouges dans l'urine.
  3. Protéinurie - excrétion de protéines dans les urines.
  4. Diurèse quotidienne - une forte diminution du débit urinaire.

Un certain nombre d'autres études sont réalisées pour confirmer le diagnostic et la différenciation entre les types individuels de la maladie:

  • Tests fonctionnels pour évaluer la filtration glomérulaire.
  • Bactéries d'urine, sang.
  • Cystoscopie
  • Urographie excrétrice.
  • Échographie des reins ou radiographie, IRM (si indiqué).
  • Biopsie du rein.

Traitement

Une condition importante pour une pathologie aiguë ou une exacerbation de sa forme chronique est un repos au lit strict. Habituellement, la maladie est traitée à l'hôpital et au cours des deux premiers jours, on montre au patient l'inanition complète et une réduction de la quantité de liquide à 500 ml / jour. Lorsque le patient atteint de glomérulonéphrite devra rester en position horizontale pendant 7 jours maximum à compter du début du développement de la pathologie. Quelle que soit la forme de la maladie, il est important que le patient subisse régulièrement des tests pour évaluer la dynamique de l'état des reins et prévenir l'insuffisance rénale. Les analyses dépendront en grande partie de la manière de traiter l’inflammation.

Traitement médicamenteux

Les formes aiguës de pathologie nécessitent des perfusions intraveineuses de glucose, de vitamine C et de médicaments permettant d’abaisser la tension artérielle.

En outre, en fonction du type de maladie et de ses causes, ces médicaments peuvent être prescrits:

  • des antibiotiques;
  • diurétique;
  • des analgésiques;
  • suppléments de vitamines et de calcium;
  • médicaments anti-inflammatoires;
  • antiseptiques;
  • les glucocorticoïdes;
  • cytostatiques; 4
  • médicaments pour le coeur.

Les antibiotiques sont la composante la plus importante du traitement en cas d’infection. Ils sont sélectionnés sur la base des résultats des tests de sensibilité des microbes aux médicaments. Les céphalosporines (Cefotaxime, Suprax) ou les pénicillines (Amoxicilline, Ampicilline) sont plus souvent recommandées. La durée du traitement aux antibiotiques par injection est généralement de 5 à 10 jours, puis le patient est transféré sous forme de comprimé pour l'administration de médicaments pour une durée totale de 3 semaines.

Dans le traitement de la pathologie chronique, il est important d’effectuer un traitement par immunomodulateurs, interférons, anti-inflammatoires, médicaments à action absorbante, médicaments pour normaliser la circulation sanguine. Le traitement immunomodulateur est effectué uniquement après la disparition des symptômes.

Autres thérapies

Si l'état d'une personne est grave, l'effet des médicaments conservateurs est faible, la plasmaphérèse et l'hémosorption (méthodes de purification extracorporelle du sang à partir de toxines et de produits de dégradation des tissus) sont introduites dans le programme de traitement. Cette thérapie aidera le corps à percevoir correctement les drogues injectées. L'hémodialyse ou l'ablation (transplantation) des reins n'est prévue qu'en cas d'insuffisance rénale grave.

Traitement des remèdes populaires

Lorsque le patient récupère, il est recommandé d'utiliser à long terme des plantes médicinales ayant des effets anti-inflammatoires, des décoctions et des boissons aux fruits avec des airelles et des canneberges. Ces fonds sont auxiliaires et ne peuvent pas totalement résoudre le problème. Ils sont particulièrement utiles dans l'inflammation rénale chronique pour prévenir de nouvelles exacerbations. Les patients qui ont subi une néphrite doivent également suivre un traitement de spa.

Régime pour le patient

Après les premiers jours «affamés», on recommande au patient des jours «sucre», puis des glucides et des protéines végétales sont introduits dans le menu. Le sel pendant la phase aiguë est strictement limité (un régime sans sel est indiqué la première semaine). Seulement une semaine plus tard, lorsque le jade dans le régime alimentaire peut apparaître des produits laitiers, des pommes de terre et du sel (moins de 3 g / jour).

Prévention des maladies

Pour la prévention, il est important:

  • Il est temps de traiter toutes les infections dans le corps.
  • Prévenir la cystite, ainsi que commencer immédiatement un traitement antibiotique.
  • Ne pas surcharger.
  • Contrôlez toutes les maladies chroniques.
  • Prévenir une diminution de l'immunité, durcir.
  • Éviter le stress.

Néphrite - Maladie rénale chronique

La néphrite est un groupe entier de maladies qui se caractérisent par un processus inflammatoire dans les reins. Une telle pathologie peut être primaire et secondaire. Le traitement est conservateur dans la plupart des cas.

La néphrite est une maladie caractérisée par le développement d'une inflammation avec une localisation dans les reins. La maladie affecte souvent les personnes en âge de travailler et chez les enfants et les personnes âgées est diagnostiquée plusieurs fois moins. Quel que soit le sexe, la maladie touche presque également les représentants des deux sexes.

Un grand nombre de facteurs prédisposants peuvent provoquer le développement d'une telle maladie, qui diffère selon la forme de son évolution. Les autres causes principales sont les dommages aux reins, le diabète sucré et la dépendance excessive aux mauvaises habitudes.

Il est possible de poser le bon diagnostic et de déterminer le type de maladie en utilisant un large éventail d'examens de laboratoire et d'instruments du patient. En outre, l'examen physique prend la dernière place.

Dans la grande majorité des cas, le traitement est conservateur, mais si le processus inflammatoire est négligé, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Étiologie

Comme indiqué dans la description générale, une maladie rénale similaire peut être primaire ou secondaire.

La première forme se développe dans le contexte d'un large éventail de maladies de cet organe, en particulier l'amylose des reins, et le second est formé en raison de processus pathologiques déjà présents dans le corps humain.

Les agents causatifs les plus courants du jade sont:

  • gonocoques et pneumocoques;
  • méningocoques et streptocoques.

Les raisons pour le développement du fait que la néphrite enflamme le rein, à la suite de l'apparition d'une autre maladie peuvent être:

  1. diabète sucré sous forme insulino-dépendante.
  2. maladies de nature auto-immune - cela signifie que le système immunitaire perçoit ses propres cellules comme étrangères et produit des anticorps contre celles-ci. Ainsi, le corps tente de se débarrasser de la maladie elle-même, se détruisant ainsi. Le lupus érythémateux et la polyarthrite rhumatoïde font partie de ces maladies.
  3. diverses réactions allergiques, par exemple, à des aliments ou à des médicaments.
  4. le processus oncologique de toute localisation.
  5. intoxication grave avec des toxines et des produits chimiques.
  6. vascularite et thrombose.
  7. les maladies d'origine infectieuse, en particulier la grippe et la tuberculose, la syphilis ou le paludisme.
  8. toxoplasmose ou infection à cytomégalovirus.
  9. maladies gynécologiques.
  10. période de procréation - dans de tels cas, la maladie sera appelée néphropathie chez la femme enceinte.
  11. effet prolongé des rayonnements ionisants.
  12. manque de vitamines dans le corps.
  13. dépendance permanente aux dépendances, en particulier à la consommation de boissons fortes.
  14. maux de gorge et rhumes.
  15. exposition humaine prolongée à des températures froides.

En outre, la source de néphrite rénale chez les enfants ou les adultes peut être une utilisation aveugle de certains médicaments, parmi lesquels il convient de souligner:

  • substances antibactériennes;
  • médicaments pour traiter la tuberculose;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • les sulfonamides;
  • analgésiques;
  • médicaments diurétiques;
  • les substances utilisées dans le traitement de la goutte ou des calculs rénaux;
  • antihypertenseurs et beaucoup d'autres.

Il convient de noter que le risque de développer une maladie dépend moins de la posologie que de la réaction individuelle du corps humain à un médicament en particulier. Il en résulte qu'il est assez difficile de prédire avec précision quel médicament provoquera une inflammation. De plus, la possibilité d'influence d'une hérédité accablée n'est pas exclue.

Classification

Dans le domaine médical, il existe un grand nombre de divisions de cette maladie. La première catégorie est divisée en fonction de la nature de l’occurrence. Ainsi, le jade est divisé en:

  1. Primaire - est le type de maladie le plus commun, qui survient dans 80% des cas diagnostiqués.
  2. secondaire - est une conséquence de l'absence complète ou du traitement incorrect d'autres pathologies.

La forme de l'évolution de l'inflammation des reins est:

  • aiguë - dans la plupart des cas, affecte les personnes d'âge moyen et même les enfants. La cause la plus courante est une maladie de nature infectieuse, précédemment transmise. Malgré le traitement à long terme, qui peut atteindre trois mois, le résultat du traitement aigu est souvent favorable;
  • chronique - elle est considérée comme telle si les symptômes persistent pendant neuf mois ou plus. Une telle évolution est lourde de développement de l'insuffisance rénale;
  • subaiguë
  • subchronique.

Selon la localisation de la pathologie, il existe la classification suivante de la néphrite:

  1. glomérulonéphrite - caractérisée par le fait que l'inflammation affecte les glomérules des reins, appelés glomérules.
  2. pyélonéphrite - s'exprime dans la défaite de l'appareil cup-pelvis de cet organe. Les causes de la néphrite purulente sont l’influence négative des bactéries pathogènes.
  3. néphrite interstitielle - caractérisée par le fait que les canalicules rénaux et leur tissu environnant, l'interstitium, sont impliqués dans la pathologie.
  4. néphrite apostématique - avec la formation de pustules dans le parenchyme rénal.
  5. Néphrite shunt - dans les cas de développement de ce type de maladie, on observe des dommages au complexe immunitaire, qui se concentrent dans les glomérules des reins.

Selon le facteur étiologique, cette maladie est divisée en:

  • rayonnement jade;
  • néphrite diabétique;
  • néphrite lupique;
  • néphrite médicamenteuse;
  • jade alcoolisé;
  • héréditaire - il est à noter que ce n'est transmis que par la ligne masculine.

En fonction de la prévalence du processus pathologique, l'inflammation des reins est:

  1. focale - pendant le diagnostic, les modifications focales dans les tissus affectés de cet organe sont détectées.
  2. diffuse - alors qu'il y a un remplacement complet du tissu sain sur le connectif, qui est formé sur le fond de l'inflammation. Dans les cas graves, il existe une diminution de la taille des reins, de leur surface inégale et de leur densité. Pour cette raison, le deuxième nom de cette forme est la néphrite granulée.

De plus, la pathologie peut survenir avec la préservation du fonctionnement normal de l'organe affecté et conduire à un dysfonctionnement rénal.

Symptomatologie

Les manifestations cliniques du jade diffèrent légèrement selon la forme sous laquelle il se déroule. Les symptômes suivants sont caractéristiques d'un processus inflammatoire aigu:

  • sensations de douleur du caractère pleurnichant dans la région lombaire;
  • faiblesse et malaise général;
  • augmentation de la température corporelle;
  • bouche sèche;
  • soif constante;
  • augmentation des valeurs de la pression artérielle;
  • gonflement - dans les premiers stades de survenue, il est noté que sur le visage, à savoir sur les paupières, mais que l'inflammation se développe, elle se répand sur tout le corps en assez peu de temps;
  • douleurs musculaires et articulaires;
  • picotements ou engourdissements de la peau;
  • maux de tête;
  • accès de nausée et de vomissements;
  • violation de l'acte de défécation, qui sera exprimé dans la diarrhée;
  • une augmentation de la taille de l'abdomen;
  • essoufflement;
  • réduire la quantité d'urine libérée par jour;
  • changement de nuance d'urine - il deviendra trouble et aura des impuretés sous forme de flocons.

Symptômes de néphrite chronique qui fuit:

  1. pression artérielle constamment élevée.
  2. transpiration excessive, surtout la nuit.
  3. l'apparition de sang dans l'urine.
  4. perte d'appétit.
  5. mictions fréquentes et douloureuses.
  6. convulsions.
  7. une diminution de l'acuité visuelle et auditive est le plus caractéristique de la néphrite héréditaire.
  8. léger jaunissement de la peau.
  9. meurtri et performance réduite.
  10. cheveux et ongles cassants.

Diagnostics

Si un ou plusieurs des signes cliniques ci-dessus se manifestent, il est nécessaire de faire appel à une assistance qualifiée dès que possible, car la néphrite est dangereuse en cas de complications graves.

Le diagnostic principal est le néphrologue, mais de tels spécialistes - urologue, thérapeute et pédiatre (si le patient est un enfant) participent également à l'établissement du diagnostic final.

Avant la nomination des examens de laboratoire et des examens instrumentaux, le clinicien doit effectuer indépendamment plusieurs manipulations, notamment:

  • l'étude de l'histoire de la vie et des antécédents médicaux non seulement du patient, mais aussi de sa famille proche - cela aidera le médecin à déterminer le facteur étiologique le plus probable;
  • mise en œuvre d'un examen physique approfondi, qui doit inclure la palpation de la région lombaire, l'étude de l'état de la peau, en particulier du visage de la néphrite, ainsi que la mesure de la température et de la pression artérielle;
  • mener une étude détaillée du patient sur le sujet de la première apparition et le degré de gravité des symptômes - afin de déterminer la forme de la maladie.

Parmi les études de laboratoire, il convient de souligner:

  1. test sanguin clinique.
  2. biochimie sanguine.
  3. L'analyse clinique de l'urine - l'analyse de la néphrite dans l'urine joue un rôle fondamental, car la maladie affecte les reins, responsables du retrait de ce liquide biologique du corps.
  4. culture d'urine bactérienne - pour l'identification éventuelle de l'agent causal de la maladie.

Le diagnostic à l'aide d'examens instrumentaux comprend la mise en œuvre de:

  • échographie - les signes échographiques aideront à déterminer la zone de localisation du processus inflammatoire et son degré de propagation;
  • radiographie;
  • surveillance quotidienne de la pression artérielle;
  • ECG;
  • étude radio-isotopique des reins.

Ce n’est qu’après avoir pris connaissance des résultats de toutes les mesures de diagnostic que le médecin sera en mesure d’élaborer les tactiques de traitement les plus efficaces pour chaque patient.

Traitement

L'élimination de la maladie est réalisée dans un hôpital spécialisé. Tout d’abord, le patient est indiqué:

  1. paix complète, à la fois physique et émotionnelle.
  2. repos au lit, dont la durée met un spécialiste.
  3. respect d'un régime d'épargne - les règles nutritionnelles sont basées sur le tableau de régime numéro sept et ses variations.

Le traitement médicamenteux du jade rénal implique la résolution de plusieurs problèmes:

  • élimination de la cause - cette thérapie sera individuelle. Si la maladie est à l'origine de la consommation irrationnelle de médicaments, elle est supprimée et les médicaments susceptibles de détruire les restes d'une substance dangereuse sont injectés dans le corps par injection. En cas d'influence pathologique de microorganismes pathogènes, des agents antibactériens et antiviraux sont indiqués.
  • effets sur les mécanismes de l'inflammation - pour cela, utilisez souvent des antihistaminiques, des substances hormonales et des médicaments destinés à améliorer le flux sanguin rénal.
  • soulagement des symptômes - montre des médicaments antipyrétiques et antidiarrhéiques, des antispasmodiques et des substances pour la normalisation de la pression artérielle, ainsi que d'autres médicaments.

En cas d'intoxication grave, se référer à une hémosorbtion ou à une plasmaphérèse, à l'administration de diurétiques et d'entérosorbants. Si une complication telle que l'insuffisance rénale a été formée, alors la seule méthode de traitement est la transplantation d'un organe du donneur.

Prévention

Pour réduire le risque de développer une inflammation des reins, vous devez respecter les règles générales suivantes:

  1. abandonner complètement les mauvaises habitudes.
  2. mener une vie active.
  3. éviter l'hypothermie.
  4. observez les règles de sécurité en contact avec des poisons et des produits chimiques.
  5. dans la mesure du possible, évitez les effets du stress.
  6. prendre des médicaments seulement comme prescrit par le médecin traitant.
  7. traiter en temps opportun les maladies pouvant entraîner des lésions rénales similaires.
  8. plusieurs fois par an pour subir un examen clinique complet.

Le pronostic du jade est souvent favorable - avec un dépistage précoce et une thérapie complexe, il est possible de parvenir à un rétablissement complet. Les complications les plus dangereuses, telles que l'inflammation chronique et le développement de l'insuffisance rénale, sont assez rares.