Traitement de la glomérulonéphrite

Des tests

La glomérulonéphrite est une maladie rénale de type immunitaire-inflammatoire. Affecte principalement le glomérule rénal. Dans une moindre mesure, le tissu interstitiel et les tubules rénaux sont impliqués dans le processus. La glomérulonéphrite est une maladie indépendante ou se développe dans certaines maladies systémiques (endocardite infectieuse, vascularite hémorragique, lupus érythémateux disséminé). Le tableau clinique de la glomérulonéphrite est constitué de syndromes urinaires, œdémateux et hypertensifs. La valeur diagnostique de la glomérulonéphrite repose sur des analyses d'urine, d'échantillons de Zimnitsky et de Rehberg, sur une échographie des reins et sur l'USDG des vaisseaux rénaux.

Glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est une maladie rénale de type immunitaire-inflammatoire. Affecte principalement le glomérule rénal. Dans une moindre mesure, le tissu interstitiel et les tubules rénaux sont impliqués dans le processus. La glomérulonéphrite est une maladie indépendante ou se développe dans certaines maladies systémiques (endocardite infectieuse, vascularite hémorragique, lupus érythémateux disséminé). Dans la plupart des cas, le développement de la glomérulonéphrite est dû à une réponse immunitaire excessive du corps aux antigènes infectieux. Il existe également une forme auto-immune de glomérural-néphrite, dans laquelle les lésions rénales résultent des effets destructeurs des auto-anticorps (anticorps dirigés contre les cellules du corps).

Lorsque des complexes glomérulonéphrite antigène-anticorps se déposent dans les capillaires des glomérules rénaux, nuisant à la circulation sanguine, entraînant une perturbation de la production d'urine primaire, il se produit un retard dans le corps contenant de l'eau, du sel et des produits métaboliques, ce qui diminue le niveau de facteurs antihypertenseurs. Tout cela conduit à l'hypertension et au développement de l'insuffisance rénale.

Prévalence de la glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite se classe au deuxième rang des maladies rénales acquises chez les enfants après les infections des voies urinaires. Selon les statistiques de l'urologie domestique, la glomérulonéphrite est la cause la plus fréquente d'invalidité précoce du patient en raison du développement d'une insuffisance rénale chronique.

Le développement de la glomérulonéphrite aiguë est possible à tout âge mais, en règle générale, la maladie survient chez les patients de moins de 40 ans.

Symptômes de la glomérulonéphrite

Les symptômes de la glomérulonéphrite aiguë diffuse apparaissent une à trois semaines après une maladie infectieuse, généralement causée par des streptocoques (maux de gorge, pyodermite, amygdalite). Pour la glomérulonéphrite aiguë, il existe trois principaux groupes de symptômes:

  • urinaire (oligurie, hématurie micro ou grossière);
  • enflée;
  • hypertendu.

Glomérulonéphrite aiguë chez les enfants, en règle générale, se développe rapidement, coule de façon cyclique et se termine généralement par la récupération. Lorsque la glomérulonéphrite aiguë survient chez l’adulte, on observe plus souvent la forme effacée, qui se caractérise par des changements dans l’urine, l’absence de symptômes communs et une tendance à devenir chronique.

La glomérulonéphrite commence par une élévation de la température (une hyperthermie importante est possible), un refroidissement, une faiblesse générale, des nausées, une perte d'appétit, des maux de tête et des douleurs dans la région lombaire. Le patient pâlit, ses paupières gonflent. Dans la glomérulonéphrite aiguë, une diminution de la diurèse est observée dans les 3-5 premiers jours suivant le début de la maladie. Ensuite, la quantité d'urine excrétée augmente, mais sa densité relative diminue. Une hématurie (présence de sang dans les urines) est un autre signe permanent et obligatoire de la glomérulonéphrite. La microhématurie se développe dans 83 à 85% des cas. Une hématurie macroscopique est possible dans 13 à 15% des cas, pour laquelle l’urine a la couleur de la «boue à la viande», parfois noire ou brun foncé.

L'un des symptômes les plus spécifiques de la glomérulonéphrite est un gonflement du visage, exprimé le matin et diminuant au cours de la journée. Il est à noter qu'un délai de 2 à 3 litres de liquide dans les muscles et le tissu adipeux sous-cutané est possible sans développer d'œdème visible. Chez les enfants d'âge préscolaire, une certaine consolidation du tissu sous-cutané devient parfois le seul signe d'oedème.

Chez 60% des patients atteints de glomérulonéphrite aiguë, une hypertension se développe, qui dans la forme sévère de la maladie peut durer plusieurs semaines. La glomérulonéphrite aiguë provoque des lésions du système cardiovasculaire chez les enfants dans 80 à 85% des cas. Dysfonctionnement possible du système nerveux central et d’une hypertrophie du foie.

Il existe deux options principales pour l'évolution de la glomérulonéphrite aiguë:

  1. typique (cyclique). Une apparition rapide et une sévérité significative des symptômes cliniques sont caractéristiques;
  2. latent (acyclique). Forme floue de glomérulonéphrite caractérisée par l'apparition progressive de symptômes légers. C'est un danger important en raison d'un diagnostic tardif et d'une tendance à la transition vers la glomérulonéphrite chronique.

Avec une évolution favorable de la glomérulonéphrite aiguë, un diagnostic rapide et un traitement précoce, les principaux symptômes (œdème, hypertension artérielle) disparaissent en 2 à 3 semaines. Le rétablissement complet est noté dans 2-2.5 mois.

Les variantes suivantes de l'évolution de la glomérulonéphrite chronique se distinguent:

  • néphrotique (les symptômes urinaires prévalent);
  • hypertenseur (augmentation marquée de la pression artérielle, syndrome urinaire léger);
  • mixte (combinaison de syndromes hypertenseurs et néphrotiques);
  • latente (forme assez commune caractérisée par l’absence d’œdème et d’hypertension avec syndrome néphrotique léger);
  • hématurique (on note la présence de globules rouges dans l'urine, les symptômes restants sont absents ou légers).

Pour toutes les formes de glomérulonéphrite, un traitement récurrent est caractéristique. Les symptômes cliniques de l'exacerbation ressemblent ou répètent complètement le premier épisode de glomérulonéphrite aiguë. La probabilité de récidive augmente au printemps et en automne et survient 1 à 2 jours après l'exposition à un irritant, généralement une infection à streptocoques.

Causes de la glomérulonéphrite

Le développement de la glomérulonéphrite est généralement une infection à streptocoque aiguë ou chronique (amygdalite, pneumonie, amygdalite, scarlatine, streptodermie). La maladie peut se développer à la suite de la rougeole, de la varicelle ou des ARVI. La probabilité de glomérulonéphrite augmente avec une exposition prolongée à des conditions froides de forte humidité (néphrite «tranchée»), car la combinaison de ces facteurs externes modifie le cours des réactions immunologiques et provoque une perturbation de l'irrigation sanguine des reins.

Il existe des preuves que la glomérulonéphrite est associée à des maladies causées par certains virus, Toxoplasma gondii, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae et Staphylococcus aureus. Dans la très grande majorité des cas, la glomérulonéphrite se développe dans les 1 à 3 semaines qui suivent l’infection à streptocoque et les résultats des études confirment le plus souvent que la glomérulonéphrite a été provoquée par des souches «néphritogènes» du streptocoque b-hémolytique du groupe A.

Lorsqu'une infection causée par des souches de streptocoque néphritogènes survient dans le collectif pédiatrique, les symptômes de la glomérulonéphrite aiguë sont observés chez 3 à 15% des enfants infectés. Lors d'études de laboratoire, des altérations de l'urine sont détectées chez 50% des enfants et des adultes environnants, ce qui indique une évolution torpide (asymptomatique ou oligosymptomatique) de la glomérulonéphrite.

Après la scarlatine, une glomérulonéphrite aiguë se développe chez 3 à 5% des enfants traités à domicile et chez 1% des patients traités à l'hôpital. Le SRAS chez un enfant atteint d'amygdalite chronique ou porteur de streptocoque néphritique peut entraîner le développement d'une glomérulonéphrite.

Complications de la glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite diffuse aiguë peut entraîner le développement des complications suivantes:

  • insuffisance rénale aiguë (environ 1% des cas);
  • insuffisance cardiaque aiguë (moins de 3% des cas);
  • prééclampsie ou éclampsie (encéphalopathie rénale hypertensive);
  • hémorragie intracérébrale;
  • perturbations visuelles transitoires;
  • glomérulonéphrite diffuse chronique.

Une dysplasie rénale hypoplasique, dans laquelle le tissu rénal se développe avec un décalage par rapport à l'âge chronologique de l'enfant, augmente le risque de voir la glomérulonéphrite aiguë devenir chronique. Pour la glomérulonéphrite diffuse chronique, caractérisée par une évolution progressive et une résistance au traitement immunosuppresseur actif, il en résulte un rein ridé secondaire. La glomérulonéphrite est l’un des principaux foyers d’insuffisance rénale, ce qui entraîne le développement d’une insuffisance rénale chez les enfants et une invalidité précoce des patients.

Diagnostic de la glomérulonéphrite

Le diagnostic de "glomérulonéphrite aiguë" repose sur l'anamnèse (une maladie infectieuse récente), les manifestations cliniques (œdème, hypertension artérielle) et sur des données de laboratoire. D'après les résultats du test, les modifications suivantes sont caractéristiques:

  • hématurie microscopique ou globale. Lorsque l'urine d'hématurie brute devient noire, brun foncé ou prend la couleur de "chair slop". Avec la microhématurie, on n'observe aucun changement de couleur de l'urine. Au cours des premiers jours de la maladie, l'urine contient des globules rouges frais, puis lixiviés.
  • albuminurie modérée (habituellement dans les 3-6%) dans les 2-3 semaines;
  • cylindres granulaires et hyalins avec microhématurie, érythrocytes - avec macrohématurie selon les résultats de la microscopie des sédiments urinaires;
  • nycturie, diminution de la diurèse au cours du test de Zimnitsky. La préservation de la capacité de concentration des reins est confirmée par la forte densité relative de l’urine;
  • diminution de la capacité de filtration des reins selon les résultats de l'étude de la clairance de la créatinine endogène;

Selon les résultats d'un test sanguin général dans la glomérulonéphrite aiguë, une leucocytose et une augmentation de la RSE sont détectées. L'analyse biochimique du sang confirme une augmentation du contenu en urée, en cholestérol et en créatinine, une augmentation du titre en AST et en ASL-O. Caractérisé par une azotémie aiguë (augmentation de l'azote résiduel).

Une échographie des reins et une échographie des vaisseaux rénaux. Si les données des tests de laboratoire et des échographies sont discutables, une biopsie du rein est réalisée pour confirmer le diagnostic de glomérulonéphrite et une étude morphologique ultérieure du matériel obtenu.

Traitement de la glomérulonéphrite

Le traitement de la glomérulonéphrite aiguë a lieu à l'hôpital. Assigné au régime numéro 7, repos au lit. Un traitement antibactérien (ampicilline + oxacilline, pénicilline, érythromycine) est prescrit aux patients. Son immunité est corrigée par des médicaments non hormonaux (cyclophosphamide, azathioprine) et hormonaux (prednisone). Le complexe de mesures thérapeutiques comprend un traitement anti-inflammatoire (diclofénac) et un traitement symptomatique visant à réduire l'œdème et à normaliser la pression artérielle.

Ce qui suit est un traitement de spa recommandé. Après avoir souffert de glomérulonéphrite aiguë, les patients sont sous surveillance d'un néphrologue pendant deux ans. Dans le traitement de la glomérulonéphrite chronique en période d'exacerbation, un ensemble de mesures similaires au traitement de la glomérulonéphrite aiguë est réalisé. Le régime de traitement pendant la rémission est déterminé sur la base de la présence et de la gravité des symptômes.

Astuce 1: Glomérulonéphrite - Symptômes et traitement

Contenu de l'article

  • Glomérulonéphrite - Symptômes et Traitement
  • Néphrite: symptômes, traitement, pronostic
  • Scarlatine: symptômes, diagnostic et traitement

Symptômes de la glomérulonéphrite

Traitement de la glomérulonéphrite

Astuce 2: Causes et symptômes de la glomérulonéphrite

Quelle est la cause de la glomérulonéphrite

Symptômes de la glomérulonéphrite

Astuce 3: Néphrite: symptômes, traitement, pronostic

Pourquoi le jade apparaît

Jade sont divisés en primaire et secondaire.

La néphrite primaire est causée par des anomalies génétiques.

Une vue secondaire apparaît:

1. Les maladies aiguës telles que le SRAS, les maux de gorge, la scarlatine;

2. Infection chronique - amygdalite chronique, caries;

3. immunité affaiblie;

6. Quand la grossesse.

La maladie se développe 15 à 20 jours après les infections aiguës.

Comment se manifeste le jade:

En cours aigu:

1. température élevée;

2. La douleur est observée dans les muscles;

6. mal de tête;

7. Il n'est pas rare qu'il y ait confusion.

8. douleur dans le bas du dos;

9. Les muscles de la paroi abdominale sont quelque peu contractés;

10. Dans l'urine à l'œil nu, vous pouvez voir les flocons. La transparence change, l'urine devient trouble;

11. mictions douloureuses fréquentes;

12. La fréquence des mictions nocturnes augmente.

En cours chronique:

1. Des élévations de température déraisonnables sont possibles.

2. Le teint change, il devient jaune;

3. augmente la transpiration, ce qui est noté la nuit;

4. peau sèche;

5. diminution de l'appétit;

6. Diminution de la capacité de travail, apparition de douleur creuse, fatigue;

7. la pression artérielle augmente;

8. Nausée, parfois accompagnée de vomissements;

9. mal de dos désagréable;

10. augmentation de la miction nocturne;

11. augmentation de la miction qui se produit avec des sensations douloureuses;

12. Urine boueuse avec des flocons.

Comment diagnostique-t-on la néphrite?

1. analyse générale de l'urine;

2. examen échographique des reins;

3. test sanguin biochimique;

4. Analyse selon Nechiporenko;

5. Collecte de l'anamnèse.

Quels types de jade existe-t-il?

Il y a la glomérulonéphrite, la néphrite interstitielle et la pyélonéphrite.

Glomérulonéphrite - une inflammation des glomérules rénaux se produit. c'est aigu et chronique.

Pyélonéphrite - une maladie qui se développe avec une infection bactérienne. Ces types de jade souffrent plus souvent des femmes. La maladie peut être aiguë et chronique. Il se manifeste par de la fièvre, des maux de dos et des vomissements.

Néphrite interstitielle. La fonction rénale est altérée, les tubules rénaux et le tissu rénal sont affectés. La vue de ce jade est causée par le virus de la rubéole ou de la varicelle.

Comment traite-t-on la néphrite?

Le traitement est prescrit en fonction de la forme du jade. En cas d'évolution aiguë, il est nécessaire de maintenir le repos au lit. Assigné à un régime avec le fluide organique.

Lorsque pyélonéphrite administration rationnelle d'antibiotiques - pénicilline, kéfazon, gentamicine.

Les patients atteints de néphrite doivent être constamment observés à l'hôpital.

Pour contrôler l'état général du patient, mesurez la pression du patient. Des diurétiques, tels que le furosémide, sont prescrits en nombre élevé.

Intoxication prescrite un traitement de désintoxication.

Si le traitement conservateur ne donne pas de résultats, alors opérez pour ouvrir les abcès qui en résultent.

Complications de la néphrite

1. insuffisance cardiaque aiguë;

3. insuffisance rénale aiguë;

4. hémorragie dans le cerveau;

5. En raison du vasospasme, la cécité est possible.

Mesures préventives

1. durcissement du corps;

2. Maintenir un mode de vie sain.

Prévisions

En général, lorsque le pronostic de jade est favorable. Dans seulement 20% des cas, la néphrite devient chronique. Dans d'autres cas, le rétablissement est complet. La mort ne survient qu'avec le développement d'une insuffisance rénale aiguë et d'une hémorragie cérébrale.

Astuce 4: Scarlatine: symptômes, diagnostic et traitement

Symptômes de la scarlatine

L'agent responsable de la scarlatine est un streptocoque toxigène bêta-hémolytique appartenant au groupe A. La défaite du nasopharynx entraîne l'apparition de modifications inflammatoires locales.

La scarlatine commence généralement de manière aiguë. La température corporelle augmente, des symptômes d'intoxication générale apparaissent, faiblesse, fièvre, mal de gorge en avalant. L'un des symptômes les plus importants de la scarlatine est une manifestation de l'angine. Les ganglions lymphatiques cervicaux sont élargis et douloureux. La langue est rouge vif et granuleuse. Les vomissements se produisent souvent. Dès le premier jour de la maladie, une éruption cutanée rouge ou rose vif apparaît sur la peau du patient, qui disparaît au bout de quelques jours. Après une semaine, la peau commence à se décoller.

Actuellement, la scarlatine la plus courante est bénigne. L'intoxication est légère. Les éruptions cutanées et la fièvre ne dérangent pas plus de 4-5 jours.

La scarlatine sévère est rare. Sous cette forme, il y a la réaction la plus violente des ganglions lymphatiques, l'amygdalite nécrotique. Le principal danger est les complications septiques. Une otite, une lymphadénite, une glomérulonéphrite, une arthrite, une myocardite, une pneumonie peuvent survenir.

Diagnostic de la scarlatine

Le médecin spécialiste des maladies infectieuses doit différencier la scarlatine de la rubéole, de la rougeole et de la tuberculose ressemblant à une graisse. Apparition d’une éruption cutanée caractéristique le premier jour, langue granuleuse rouge vif, maux de gorge, maux de gorge, joues rouge vif et triangle nasolabial pâle - un tableau clinique qui vous permet de poser un diagnostic indiscutable.

Traitement de la scarlatine

Dans la forme légère de la scarlatine, le patient ne nécessite pas d'hospitalisation. Attribuez le repos au lit, la pénicilline, les antihistaminiques. Le patient doit être isolé car la maladie est infectieuse.

En cas de forte scarlatine du patient, l'hospitalisation dans le service des maladies infectieuses est obligatoire. En plus du traitement antibactérien prescrit hemodez, perfusion intraveineuse de solution de glucose.

La vaccination contre la scarlatine n'est pas. L'immunité à long terme après une maladie n'est pas toujours acquise et une légère récurrence de la maladie est donc possible.

Comment traiter la glomérulonéphrite rénale?

La glomérulonéphrite est l’une des maladies du rein les plus courantes. Surtout, il touche les enfants de 4 à 7 ans et les hommes de 20 à 40 ans.

Le filtre principal du corps

La maladie affecte les deux reins, dans la plupart des cas, elle est aiguë, mais dans le même temps, avec un traitement rapide, il y a un rétablissement complet avec la préservation de la fonction rénale.

Structure rénale

À l'extérieur, le rein est protégé par des capsules de tissu adipeux et conjonctif. Les cloisons se séparent de la capsule fibreuse dans le rein, ce qui divise l'organe en segments et en lobes.

À l'intérieur de ces septa sont des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins.

Le rein lui-même peut être divisé en deux parties: le sinus rénal et la substance rénale.

Dans le sinus se trouvent deux grandes et 8 à 12 petites coupes, le bassin. Les petits bols ont la forme de verres et, une fois combinés, ils se fondent en grands.

Les grands bols sont reliés et forment un bassin en forme d'entonnoir, qui se rétrécit et va dans l'uretère.

La paroi de ces éléments internes du rein est constituée de tissu conjonctif et l'intérieur est recouvert d'une couche d'épithélium muqueux de transition.

La substance rénale est représentée par deux couches du parenchyme - cortical et cérébral. Dans le cortex, une grande partie (environ les trois quarts) des cellules fonctionnelles des reins, les néphrons.

Il y a environ un million dans chaque organe, mais seulement environ un tiers de leur nombre total fonctionne en même temps. Chaque néphron est constitué d’un glomérule dans lequel est réalisée une filtration du plasma sanguin et d’un système de tubules.

Les canaux des néphrons sont combinés dans un tube collecteur. Ils sont situés dans les 2 pyramides appelées dans la médulla du parenchyme rénal. La partie inférieure rétrécie de la pyramide (papille) est reliée à de petites coupes.

Certains néphrons sont situés à la frontière de la corticale et de la médulla. Ils ne participent pratiquement pas à la miction.

Ce sont des substances biologiquement actives sécrétées: la rénine, impliquée dans la régulation de la pression artérielle, et l'érythropoïétine, qui joue un rôle de premier plan dans le processus de formation du sang.

Fonctions

Le rein est un organe multifonctionnel. Simultanément à la formation d'urine, ils remplissent les fonctions suivantes:

  • éliminer du plasma sanguin les produits finaux du métabolisme (urée, créatinine, acide urique, etc.);
  • contrôler les niveaux de divers électrolytes, tels que le sodium, le potassium, le chlore, le calcium;
  • éliminer les substances étrangères du corps: médicaments, toxines;
  • participer au maintien de l'équilibre acide-base du corps (pH);
  • maintenir un niveau constant d'eau dans les organes et les tissus du corps, afin d'assurer leur fonctionnement stable;
  • participer au métabolisme de certaines protéines, lipides et glucides;
  • et, comme mentionné ci-dessus, produire des substances biologiquement actives.

Pourquoi l'inflammation se développe?

Il existe plusieurs maladies inflammatoires des reins, les plus courantes sont la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite.

La pyélonéphrite est une infection bactérienne qui s'est propagée aux cupules rénales et au pelvis.

Les agents responsables de cette maladie pénètrent dans le rein de manière ascendante avec l'urine ou sont transportés par le sang provenant d'une autre source du processus inflammatoire. Le plus souvent, la pyélonéphrite ne concerne qu'un seul rein.

Les mécanismes de développement de la glomérulonéphrite sont beaucoup plus compliqués. Il est également causé par des infections bactériennes causées par des staphylocoques, des streptocoques, ainsi que par la tuberculose, la syphilis et d'autres.

Des études relativement récentes ont montré que cette maladie pouvait être due aux virus de l'hépatite B et C, à l'herpès, au VIH.

Certains médicaments et toxines qui agitent le système immunitaire peuvent également déclencher une glomérulonéphrite. L'hypothermie est le principal facteur déclenchant de cette maladie.

Cela explique le caractère saisonnier de cette maladie - la plupart des cas surviennent au début du printemps ou à la fin de l'automne.

Alors, quel est le mécanisme de développement de la glomérulonéphrite? Lorsque des virus ou des bactéries pénètrent dans notre corps, le système immunitaire est immédiatement activé.

Ses cellules (lymphocytes) se lient à des microorganismes pathogènes et ces composés sont éliminés de l'organisme. Et la majeure partie - par les reins. Après filtration, certains d'entre eux peuvent rester dans les glomérules du néphron.

Jusqu'à présent, les raisons de l'échec du système immunitaire n'étaient pas complètement établies et les lymphocytes commençaient à «attaquer» leurs propres cellules rénales.

En conséquence, une maladie inflammatoire auto-immune du système glomérulaire des néphrons, la glomérulonéphrite, se développe. Contrairement à la pyélonéphrite, elle affecte toujours les deux reins.

Les symptômes

La glomérulonéphrite se développe dans la plupart des cas progressivement.

Quelques semaines après avoir eu mal à la gorge, une amygdalite ou une autre maladie inflammatoire, une légère diminution de la quantité d'urine peut être observée. Dans de rares cas, une douleur et une sensation de brûlure pendant la miction peuvent survenir.

Il peut y avoir un léger gonflement du visage.

Parfois, une personne s'inquiète d'une légère douleur dans la région lombaire. Cela est dû à une augmentation de la taille des reins lors d'une inflammation.

Une insuffisance de la fonction de filtration rénale entraîne une augmentation de la concentration de produits métaboliques toxiques dans le sang. Cela conduit au développement progressif de l'intoxication générale.

Elle s'accompagne d'une légère augmentation de la température, de maux de tête, de faiblesses et d'une fatigue accrue.

Le troisième jour - le quatrième jour de la maladie, le gonflement augmente, il y a une augmentation persistante de la pression artérielle.

En raison de l'apparition de sang dans l'urine, celle-ci acquiert une couleur brun foncé caractéristique. Ceci est un symptôme distinct dans le diagnostic de la glomérulonéphrite.

Dans l'analyse de l'urine, une augmentation du niveau de globules rouges et de protéines est observée. Le nombre de leucocytes a légèrement augmenté. Pour des résultats plus précis, analysez la portion moyenne d'urine selon Nechyporenko.

Les résultats des tests sanguins ne changent pratiquement pas, très rarement le niveau de globules rouges et la RSE augmentent légèrement.

Pour déterminer le niveau de filtration glomérulaire, l’urine quotidienne est recueillie pour un test de Reberg.

Traitement

La glomérulonéphrite n'est traitée que dans un hôpital sous la surveillance constante de médecins.

Un repos au lit strict est prescrit et doit être observé jusqu'à ce que les œdèmes disparaissent et que la pression artérielle redevienne normale.

Aussi régime très important. Limiter strictement la consommation de sel. Sa quantité ne doit pas dépasser un gramme et demi par jour.

Il aide à éliminer le gonflement et à réduire la pression. Le régime devrait contenir suffisamment de vitamines et de sels de calcium.

Dans le même temps, il est nécessaire de limiter les aliments protéiques dans le régime alimentaire. Cela contribue au compactage de la paroi vasculaire et réduit le processus inflammatoire. Manger des pastèques, citrouilles, jus de fruits, pommes en bénéficiera.

Si le cours de la maladie est grave le premier jour, limitez complètement votre consommation d'alcool. Après réduction du gonflement et stabilisation de l'état du patient, le volume de consommation de liquide augmente progressivement.

Un traitement antibiotique est prescrit s’il est établi avec certitude quelle infection a causé la glomérulonéphrite.

En outre, les antibiotiques ne sont efficaces que trois semaines après le début de cette maladie bactérienne.

Le choix des médicaments doit être envisagé avec une extrême prudence, car de nombreux agents antibactériens sont très néphrotoxiques. Les pénicillines sont généralement prescrites.

Les médicaments diurétiques ne doivent être pris que lorsque le syndrome œdémateux développé et l'augmentation persistante de la pression artérielle. Leur admission est arrêtée immédiatement après le gonflement et la pression redevient normale.

Si l'on n'observe que de l'hypertension, les antihypertenseurs, tels que le captopril, l'énalapril, sont efficaces.

À la fin de la miction, une hémodialyse est effectuée. En cas de détérioration constante du patient, l'héparine est injectée pour améliorer la microcirculation sanguine.

La glomérulonéphrite se prête très bien à une hormonothérapie, telle que la prednisone. Ils doivent être pris au moins dans un mois, puis la dose est progressivement réduite.

Si la maladie est très difficile, une biopsie est effectuée et ces médicaments sont injectés directement dans les reins.

Des complications

Au cours de la phase aiguë de la glomérulonéphrite, les fonctions des deux reins sont gravement altérées. À cet égard, il existe un risque de complications graves.

Premièrement, il s’agit d’une insuffisance cardiaque aiguë. Il se caractérise par un essoufflement rauque, une tachycardie, une pression artérielle très élevée.

Pour faciliter l'état du patient, des glycosides cardiaques sont prescrits. La dose de drogue doit être calculée très soigneusement, car elle est capable de s’accumuler dans le corps.

Leur excrétion par les reins est difficile et une surdose peut avoir des conséquences graves.

Si l'hémodialyse n'est pas pratiquée à temps, une éclampsie peut survenir. Des convulsions commencent au début d'un fort œdème et d'une augmentation de la pression intracrânienne et artérielle.

Parfois, lors de l'attaque, il se produit une détérioration, voire une perte totale de la vision. Pour soulager une crise, du diazépam ou du dropéridol est administré au patient, une ponction lombaire est effectuée.

Parfois, la glomérulonéphrite aiguë peut devenir chronique. La probabilité d'un tel résultat de la maladie augmente avec un traitement inefficace, la présence dans le corps du patient d'autres foyers d'infection chronique (par exemple, une amygdalite).

La glomérulonéphrite chronique peut être asymptomatique pendant plusieurs années. Il y a une augmentation périodique non critique de la pression artérielle, des douleurs tiraillantes dans la région lombaire, une faiblesse.

Au fil du temps, il y a un mal de tête constant, un essoufflement, un gonflement des paupières, des chevilles, qui sont particulièrement prononcés le matin, l'appétit s'aggrave.

Au fil du temps, la maladie progresse et l'intensité des symptômes augmente. Il y a des changements caractéristiques dans les analyses de sang et d'urine.

Dans la glomérulonéphrite chronique, il est indispensable de respecter scrupuleusement un régime. Il faut éviter de trop refroidir, de surcharger.

Si la maladie est exacerbée, un traitement médicamenteux symptomatique est appliqué.

Prévention

Très souvent, la glomérulonéphrite se développe sur le fond de l'hypothermie. Vous devez éviter le stress, le stress excessif sur le système immunitaire.

Les infections bactériennes ne doivent en aucun cas être déclenchées, leur guérison finale doit être recherchée sous la surveillance d'un médecin.

S'il existe des antécédents d'insuffisance rénale, des examens préventifs réguliers effectués par un néphrologue sont obligatoires. Avant la visite chez le médecin, il est nécessaire de passer des tests sanguins et urinaires, de faire une échographie.