Des concrétions dans le rein - un symptôme ou une maladie?

Des tests

Dans le fonctionnement normal du système urinaire, de petits cristaux formés dans les structures rénales sont excrétés dans l'urine. La perturbation des processus de filtration dans le bassin et les cupules rénales conduit à l’élargissement de ces composés chimiques et à la formation de bétons à partir de ceux-ci. La formation de calculs n’est pas seulement un symptôme de la pathologie qui a perturbé l’équilibre dynamique des fluides biologiques. Les calculs dans les reins, qui sont en croissance constante, peuvent provoquer une autre maladie grave: les calculs rénaux ou la néphrolithiase.

Le mécanisme de formation des pierres

L'urine humaine est constituée d'eau et de sels qui y sont dissous. Les principaux cations sont les chlorures, les sulfates et les phosphates. Les reins jouent un rôle important dans le métabolisme. L'urine contient donc des produits de dégradation des protéines: l'acide urique et ses composés. Les éléments qui forment la partie solide de l'urine entrent en interaction dans diverses réactions chimiques dont le produit est le plus petit des cristaux.

Une telle solution saturée sert de milieu favorable à la précipitation de particules solides, mais avec un processus de filtration actif, elles sont toutes éliminées du corps pendant la miction. Si l'équilibre dynamique est perturbé sous l'influence d'un facteur négatif, les processus suivants se produisent:

  • La teneur en fils de protéines dans l'urine, qui empêche l'élargissement des cristaux, diminue.
  • La teneur en mucus ou en pus pathologique augmente, ce qui, malgré leur origine protéique, provoque l’adhésion de particules.
  • Le cristal résultant devient la base du futur calcul.

Un tel noyau est capable de former à partir de corps étrangers, de bactéries, de sédiments urinaires au fromage, du filament protéique lui-même, de composés chimiques. Le processus commence à se développer au sommet des pyramides rénales gauche ou droite, et les canaux collecteurs servent de lieu d'accumulation de formations cristallines. La tension superficielle des microlites augmente, attire les molécules de composés chimiques et les composants protéiques de l'urine. Au fil du temps, des calculs petits et grands se déposent sur les parois des papilles, qui descendent progressivement vers la vessie.

Pourquoi les calculs rénaux se développent-ils?

Les concrétions se forment sous l’influence d’un ou de plusieurs facteurs. L'un d'eux est l'âge d'une personne. Avec le vieillissement du corps diminue l'élasticité des vaisseaux sanguins, les muscles, les processus urinaires ralentissent. Par conséquent, la concentration de sels et de produits métaboliques dans l'urine augmente, provoquant un processus de cristallisation accru.

Des concrétions peuvent se produire pour les raisons suivantes:

  • La présence dans le corps humain du processus inflammatoire de localisation différente. Sous l'influence de microorganismes pathogènes, un foyer infectieux se produit et une grande quantité de pus est libérée, ce qui accélère la formation de calculs. Complication grave de la cystite, la glomérulonéphrite, la pyélonéphrite est toujours une lithiase urinaire.
  • Anomalies acquises ou congénitales associées à une altération du métabolisme. La cause la plus courante du tartre est un dysfonctionnement des glandes endocrines et une diminution ou une augmentation de la production d'hormones. La teneur en sels dans l'urine augmente avec la goutte, l'ostéoporose, l'hyperthyroïdie.
  • Les pathologies du système digestif modifient la composition de l'urine - gastrite chronique, ulcère peptique, pancréatite.
  • L'utilisation à long terme de médicaments pharmacologiques peut affecter la composition de l'urine: antibiotiques, aspirine, médicaments antitumoraux.

Une prédisposition héréditaire à une cristallisation accrue avec la formation de calculs a également été révélée par des spécialistes.

Types de calculs rénaux

Chaque néphrologue possède une merveilleuse collection de pierres de différents types et tailles. Ils ont été retirés du patient pendant l'opération ou sont sortis naturellement en urinant. Les bétons diffèrent les uns des autres par leur forme, leur taille et leur composition chimique. Ce sont les principaux types de pierres:

  • Calcul du cholestérol: noir de charbon, facilement détruit.
  • Oxalates: gris, non uniforme, dense.
  • Cystine: jaunâtre, douce, très lisse.
  • Urates: fortes nuances jaunes ou rouges.
  • Phosphates: doux, lisse, argentés.
  • Carbonates: gris, lisse, sans aspérité.
  • Concrétions contenant des protéines: blanches, hétérogènes, douces.

En règle générale, chaque calcul contient plusieurs ingrédients chimiques. Les pierres sont classées selon le composé chimique principal, dont la concentration dans la pierre est la plus élevée.

Symptômes de la néphrolithiase

Les petites pierres des reins à structure poreuse douce (phosphate ou cholestérol) ne provoquent aucun symptôme pendant longtemps. En présence de calculs plus gros et plus durs, une personne ressent une douleur à la traction tirée dans le bas du dos, qui est aggravée par l'activité physique et la musculation. La douleur peut être localisée dans une zone du corps, mais plus souvent se propager dans le dos et être transmise à l'aine.

Le tableau clinique change avec le début du mouvement des calculs du rein gauche ou droit vers la vessie. En passant par des vaisseaux étroits, les calculs durs blessent les muqueuses et violent parfois l’intégrité des canaux naturels. Les dommages ou la rupture des vaisseaux sanguins indiquent directement l'apparition de sang dans les urines. Si l'urine a changé de couleur et que des caillots de sang sont détectés à chaque miction, cela signifie que le processus inflammatoire a commencé dans la zone déformée.

Les signes suivants indiquent la formation d’une ou de plusieurs pierres dans les deux reins:

  • Débit urinaire réduit.
  • Douleurs coupantes en urinant.
  • L'apparition d'œdème de localisation différente.

En se déplaçant, un calcul volumineux est capable de bloquer complètement l’un des voies urinaires, provoquant une colique rénale. Les symptômes de la maladie se manifestent immédiatement:

  • La douleur aiguë survient dans la région lombaire.
  • Une personne commence à uriner plus souvent, en raison de crampes douloureuses.
  • Des troubles digestifs surviennent: vomissements accompagnés d'un grand flux de bile, brûlures d'estomac, diarrhée.

La présence d'un foyer infectieux est indiquée par des douleurs en fin de miction, des fuites et une incontinence urinaire, une hyperthermie, alternant avec des frissons, une insomnie, une apathie.

Diagnostic de maladie rénale

Le diagnostic commence par l'examen du patient: évaluation de l'état général et palpation pour déterminer la zone de localisation de la douleur. Après avoir entendu les plaintes et découvert la présence ou l'absence de maladies chroniques, le médecin rédigera une demande de test. Les résultats de l'urine sont importants pour identifier les calculs: avec la néphrolithiase, la teneur en acide urique et en sels augmente.

Les résultats des tests sanguins de laboratoire aideront à évaluer la santé d'une personne et à déterminer indirectement la cause de la formation de calculs. Pour exclure les pathologies, les procédures d'examen suivantes sont effectuées:

  • Tomodensitométrie des organes pelviens avec introduction d'isotopes radioactifs.
  • Imagerie par résonance magnétique avec ou sans contraste.
  • Échographie des reins, des uretères, de la vessie.

À l'aide de l'échographie, vous pouvez visualiser les calculs, leur emplacement et en assumer la composition chimique. Il est important de déterminer avec précision la zone où se trouvent les pierres - un traitement ultérieur sera basé sur cela.

Comment traiter la néphrolithiase

Si la taille des pierres dans le corps humain ne dépasse pas 4 mm, elles sont alors en mesure de quitter le corps par elles-mêmes. Une pierre d’un tel diamètre se déplace dans les vaisseaux sans les détruire ni les blesser. Les diurétiques végétaux sont recommandés pour un meilleur écoulement du patient:

  • Soie de maïs.
  • Ours oreilles.
  • Feuille de myrtille.
  • Erva est laineuse.
  • Orthosiphon staminate.

Médicaments pharmaceutiques contenant une sélection d'herbes médicinales Tsiston et Kanefron capables de dissoudre et d'éliminer sans douleur les calculs rénaux. Il est très important de ne pas utiliser ces outils pour l’auto-traitement.

La dissolution des pierres aidera à un régime spécial, individuel pour chaque type:

  • Lait et légumes pour les urates.
  • Céréales et légumes pour oxalates.
  • Viande faible en gras et glucides pour phosphates.

Lorsqu'un foyer infectieux est détecté, une antibiothérapie par céphalosporines est utilisée. Les pierres de plus de 4 mm sont détruites par ultrasons et une lithotripsie à distance est réalisée. De petites parties de calculs quittent ensuite progressivement le corps à chaque miction. Si la pierre trouvée est volumineuse, solide et ne peut être soumise à une échographie, une intervention invasive est réalisée pour l'enlever.

Il existe d'excellentes méthodes pour nettoyer les reins du sable et des toxines accumulés. Vous pouvez les utiliser pour empêcher la formation de composés cristallins lors d'un élargissement supplémentaire. Une bonne nutrition, l'activité physique et l'absence de mauvaises habitudes ne contribuent pas non plus à la formation de calculs.

Les concrétions dans les reins - comment se forment-elles?

Les urologues expérimentés savent que les calculs rénaux sont une maladie qui nécessite souvent une intervention chirurgicale. Le traitement conservateur n'est pas toujours efficace. Cette pathologie s'appelle autrement néphropathie, néphrolithiase. Des concrétions peuvent être formées non seulement dans cet organe, mais également dans la vessie et les uretères.

La présence de pierres dans les reins

Les reins sont un organe important du système génito-urinaire. Ils sont situés de manière rétropéritonéale. Il s’agit d’organes parenchymateux dont les fonctions principales sont la filtration du plasma sanguin et la formation d’urines primaires et secondaires. En présence de calculs, la fonction rénale peut être altérée. La néphrolithiase est une maladie polyétiologique caractérisée par la formation de calculs dans les tissus.

Ils sont composés de différents sels. Cette pathologie est présente dans 1 à 3% de la population. La plupart des adultes sont malades. Des lésions rénales bilatérales surviennent dans 15% des cas. Plus souvent, les hommes sont malades. Les pierres sont simples et multiples. Les petites pierres ne dépassent pas 3 mm et les grosses atteignent 15 cm.

Les pierres se forment initialement dans le tissu rénal. Avec un courant d'urine, ils peuvent descendre dans les divisions inférieures. Dans ce cas, la perméabilité des uretères est violée. Ceci est lourd de rétention urinaire aiguë. Des concrétions dans les reins peuvent entraîner le développement de complications sous forme de pyélonéphrite et d'hydronéphrose. Parfois, il y a une obstruction complète du tractus urinaire.

Types de calculs rénaux

Les types de pierres suivants sont connus:

  • radio-opaque;
  • Rayons X négatifs;
  • faible radio-opacité.

Selon la composition, on distingue les types de calcul suivants:

  • oxalate;
  • phosphate;
  • urate
  • carbonate;
  • protéinique;
  • la cystine;
  • le cholestérol;
  • la xanthine;
  • corail;
  • struvite.

Chacun d'eux a ses propres caractéristiques distinctives. Les concrets d'oxalate sont le plus souvent formés. Ils sont détectés chez 70% des personnes malades. Ces pierres ont les traits distinctifs suivants:

  • formé de sels d'acide oxalique;
  • pratiquement insoluble;
  • avoir une surface piquante;
  • brun foncé ou noir;
  • tissus souvent blessés;
  • le plus souvent formé dans un environnement acide;
  • dense.

Ces calculs dans les reins peuvent se produire chez les personnes qui abusent des jus de fruits frais, des agrumes, du chocolat, des produits à base de beurre, des tomates et des légumes verts. On trouve souvent des pierres de phosphate. Ils sont composés de cristaux d'acide phosphorique. Leurs traits distinctifs sont le blanc ou le gris, la texture douce et la forme arrondie. Ils s'effondrent bien.

L'environnement optimal pour leur formation est l'urine avec un pH supérieur à 6,2. Ces pierres se produisent principalement chez les femmes. Les urates se retrouvent dans 10% des cas. Ce sont des pierres formées par les sels d'acide urique. Les urates sont denses, de couleur jaune pâle ou brune, avec une surface lisse. Formé dans un environnement acide.

Ils ne sont pas visibles sur la radiographie. Les urates sont souvent formés chez les personnes souffrant de goutte. Moins fréquemment, des calculs de carbonate se forment dans le tissu rénal. Ils sont formés par les sels d'acide carbonique. Ils sont de formes différentes, lisses et lumineuses. Dans 1-2% des cas, des calculs de cystine sont détectés. Ils sont composés de l'acide aminé cystine. Ces pierres dissolvent rapidement les médicaments.

Les concrétions coralliennes se trouvent souvent dans la région du pelvis rénal. Ils ont une forme fantaisie et des arêtes vives. Chez la femme, on trouve parfois des calculs de struvite (infectieux). Ils contiennent du phosphate d'ammonium. Ces pierres sont caractérisées par une croissance rapide. Ils sont bien détruits par la lithotripsie.

Pathogenèse de la maladie

La néphrolithiase du rein droit et du gauche se développe progressivement. Il repose sur un processus complexe. Initialement, une micelle est formée dans le tissu de l'organe. Les composants suivants agissent comme un matériau de construction:

  • les sels;
  • cellules de détritus;
  • filaments de fibrine;
  • corps étrangers;
  • sédiments d'urine.

Le plus souvent, les mamelons sont initialement impliqués dans le processus. Des microlithes sont formés dans les tubules collecteurs (tubules). Normalement, ils ne se déposent pas dans les tissus mais sortent avec l'urine. Lorsque le pH de l'urine change, ils s'attardent. Des processus de cristallisation se produisent. Mamelons incrustés. La pierre grandit. Au début, elles mesurent environ 4 mm, mais dans des conditions favorables, les pierres atteignent 5–10 cm ou plus. Très souvent avec le flux d'urine, ils sont emportés.

Facteurs de risque de néphrolithiase

L'apparition de grosses et de petites pierres dans le rein est associée à plusieurs facteurs. La base est la cristallisation de l'urine riche en sels. Les facteurs prédisposants sont les suivants:

  • habitudes alimentaires monotones;
  • excès dans le régime de certains aliments;
  • prédisposition génétique;
  • violation du métabolisme des minéraux;
  • augmentation de la production de sueur;
  • climat chaud;
  • eau potable contenant des sels de chaux;
  • abus d'aliments épicés et les cornichons;
  • synthèse excessive de l'hormone parathyroïde;
  • lessivage du calcium des os;
  • l'ostéoporose;
  • des fractures;
  • l'ostéomyélite;
  • immobilisation prolongée;
  • violation de la vidange de la vessie;
  • reflux urétéral;
  • la gastrite;
  • ulcère peptique;
  • hydronéphrose.

Très souvent, la néphrolithiase se développe sur le fond de la dystopie. Il s'agit d'une pathologie congénitale dans laquelle la localisation normale d'un ou des deux reins change. La néphrolithiase se développe chez les personnes souffrant de déshydratation. La raison réside dans le manque de liquide, au fond duquel les sels ne sont pas lavés du corps, mais se déposent dans les reins.

La nature du pouvoir revêt une grande importance. La composition minérale des produits (légumes, fruits, baies, légumes verts) dépend en grande partie de la nature du sol. Souvent, des pierres se forment si de la viande, des abats, des épinards et des pois sont présents dans la ration journalière. Les facteurs prédisposants sont le manque de rayons ultraviolets, le manque de vitamine D, un style de vie monotone, des conditions de travail néfastes et la fatigue physique.

Signes de maladie rénale

Il est nécessaire de connaître non seulement les raisons de la formation de calculs, de quoi il s'agit, mais également comment se manifeste la néphrolithiase. Dans cette maladie, les symptômes suivants apparaissent:

  • douleur dans la région lombaire d'un ou des deux côtés;
  • écoulement de calculs avec de l'urine;
  • mal de tête;
  • des frissons;
  • fièvre
  • faiblesse

Il y a un changement dans l'urine. On y trouve du sel, du pus et du sang. L'hématurie est un symptôme courant. Cela se produit quand il y a des pierres avec des arêtes vives. Ce dernier endommage les vaisseaux sanguins. Dans l'hématurie macroscopique, l'urine devient rouge ou rose en raison du grand nombre de globules rouges.

Le symptôme le plus courant de la néphrolithiase est la douleur. Elle a mal ou s'ennuie. Douleur causée par une obstruction de la sortie d'urine. Dans les cas graves, une colique rénale survient. Ce symptôme est représenté par une douleur dorsale aiguë paroxystique. Il irradie jusqu'au périnée et aux organes génitaux. Sur le fond des coliques apparaissent des flatulences, des nausées et des vomissements. Miccia devient douloureuse.

Les calculs rénaux peuvent entraîner une diminution du débit urinaire quotidien ou une rétention urinaire aiguë. En cas d'infection bactérienne, il se produit une pyurie. Cette maladie se caractérise par l'apparition de pus dans les urines. Normalement ce n'est pas le cas. La maladie se présente souvent sous une forme chronique. Une exacerbation peut être causée par un effort physique, une hypothermie, une conduite automobile, des blessures ou d’autres facteurs.

Méthodes de détection de béton

Avant de traiter une personne malade, vous devez vous assurer que le diagnostic est correct. Les pierres aident à détecter les études suivantes:

  • Échographie;
  • examiner l'urographie;
  • pyélographie;
  • néphroscintigraphie par radio-isotopes;
  • tomographie par ordinateur;
  • imagerie par résonance magnétique.
Cela ressemble à un calcul dans le rein à l'examen échographique

En outre, des analyses d'urine et de sang sont effectuées. Si nécessaire, des recherches biochimiques sont organisées. En général, l'analyse de l'urine a révélé les changements suivants:

La tomographie par ordinateur la plus informative. Il vous permet de déterminer l'emplacement exact des pierres, leur densité et leur forme. La méthode de diagnostic la plus accessible est l'urographie. Avec le syndrome de la douleur à droite, il est nécessaire d'exclure la pathologie chirurgicale aiguë (appendicite, cholécystite).

Comment se débarrasser des pierres

Les principaux objectifs du traitement sont les suivants:

  • enlèvement (dissolution) de pierres;
  • prévention de complications dangereuses;
  • normalisation de l'écoulement d'urine;
  • élimination de l'infection;
  • prévention de la reformation des pierres.

Chaque médecin devrait savoir comment aider les malades. Dans le cas où les calculs ont provoqué une attaque de colique, des procédures thermiques sont nécessaires. Ceux-ci peuvent être des cuves thermales ou des bouteilles d'eau chaude. Des antispasmodiques sont prescrits (Spazmalgon, Drotaverin). Ils détendent les muscles des uretères, facilitant ainsi la promotion des calculs.

Le traitement comprend des médicaments contre la douleur. Pour les petites pierres (quelques millimètres), buvez beaucoup d'eau. Avec le développement de la pyélonéphrite, des antibiotiques et des uro-antiseptiques (nitrofuranes) sont prescrits. Les diurétiques sont souvent inclus dans le schéma thérapeutique. Pour certains types de pierres peuvent être utilisés des médicaments qui les dissolvent.

Ce groupe comprend Uralit-U, Purinol, Allopurinol-Egis et Blemaren. Uralit-U est efficace dans les calculs d'acide urique et de cystine. Allopurinol est utilisé pour traiter les patients présentant des calculs d'oxalate de calcium. Avec la défaite du calcul du rein droit ou gauche est prescrit une tisane. Le bon effet a un déversement.

Il est possible de faire de la physiothérapie (thérapie par amplipulse dynamique, thérapie magnétique, stimulation électrique). Pour prévenir les rechutes, vous devez respecter les principes de nutrition et respecter le régime de consommation d’eau. Pour chaque patient, en fonction du type de calculs, de l'eau minérale est sélectionnée.

Repos recommandé dans un sanatorium. Pour les pierres d'urate, le vin rouge, la bière, les abats, les champignons, les haricots et la viande sont exclus du régime. Il est recommandé de manger des céréales, des fruits, des baies, des légumes, du fromage cottage, des œufs, des pâtes et des produits laitiers. Les pierres d'oxalate limitent la consommation de café, de verdure, de gelées, de haricots, de betteraves, de bœuf, de carottes, de choucroute, d'agrumes, de tomates, d'oseilles et de raisins de Corinthe.

Si des phosphates sont identifiés, vous devez manger moins de sel, de raisins de Corinthe, d’airelles, de produits laitiers, de fromage, de fromage cottage, ainsi que de tous les fruits et légumes. Le plus efficace est un traitement radical. Une lithotripsie à distance, une dissection du bassin, une néphrolithotomie ou une ablation des reins est effectuée.

Méthodes de prévention de la néphrolithiose

L'opération (lithotripsie) ne protège pas contre la récurrence de la maladie. Pour les avertir, vous devez suivre les recommandations suivantes:

  • boire plus d'eau pure sans impuretés de chaux;
  • pour diversifier le menu;
  • bouger plus;
  • renoncez à l'alcool et au tabac;
  • traiter en temps opportun les maladies infectieuses;
  • prévenir la déshydratation;
  • ne pas abuser de la nourriture;
  • mener une vie active;
  • plus souvent en plein air;
  • éviter l'hypothermie;
  • prévenir le développement de la cystite et de la pyélonéphrite.

La prévention secondaire est réduite au diagnostic et au traitement précoces. Les calculs rénaux sont une maladie dangereuse. Le traitement le plus efficace consiste à écraser les pierres. Les médicaments ne sont pas toujours efficaces.

Qui est responsable de la formation de calculs dans les reins?

Si des calculs rénaux sont diagnostiqués, pour un patient qui n’a pas de formation médicale, ce terme ne dira rien. En fait, traduit du latin, le calcul se traduit littéralement par «accumulation, accrétion» et désigne des formations denses ou des calculs formés dans les canaux excréteurs des glandes et des organes abdominaux d'une personne.

La maladie rénale (ou néphrolithiase) est une maladie urologique grave, l'une des formes les plus courantes d'urolithiase. Pourquoi les calculs rénaux apparaissent-ils, comment sont-ils découverts, quels sont les symptômes de la maladie, comment est-elle traitée? Il y a beaucoup de questions, comprenons.

Symptômes et causes du calcul

La néphrolithiase est également trouvée chez les patients adultes et chez les enfants. Les hommes sont plus à risque que les femmes, alors que chez les hommes, le calcul du rein droit se développe beaucoup plus souvent. Dans 98 cas sur 100, la maladie ne se manifeste pas au stade initial. Pendant longtemps, il n'y aura pas de symptômes, ils ne se manifesteront qu'avec le développement de complications.

C'est important! Il est prouvé que la lithiase urinaire est héréditaire. Il est probable que si vos proches ont des calculs rénaux, vous pouvez être leur propriétaire malheureux. Un diagnostic précoce aidera à éviter les complications graves. Vous devez donc subir chaque année une échographie des reins et de la vessie.

Symptômes de calculs rénaux

Symptômes - mal de dos terne périodique. Si le calcul du rein gauche - va faire mal au côté gauche, à droite - respectivement, au droit. Une douleur intense se produit lorsque la pierre commence à bouger, à sortir, un tableau clinique similaire est appelé colique néphrétique.

La colique rénale est caractérisée par:

  • douleur intense qui ne peut être atténuée par aucune posture du corps;
  • augmentation de la température;
  • douleur, qui donnera à l'entrejambe, à l'aine, aux jambes;
  • vomissements et nausées;
  • l'urine trouble avec la présence de sang dans elle.

Faites attention! Si le calcul du rein gauche bouge, les symptômes décrits ci-dessus peuvent être absents, mais des battements cardiaques rapides, une arythmie, une douleur derrière le sternum et sous la cuillère peuvent être observés. Des symptômes évidents d'ulcères ou d'infarctus du myocarde nécessiteront des recherches supplémentaires pour éviter les erreurs de diagnostic.

La colique rénale sera également difficile à diagnostiquer si le mouvement de la pierre dans le rein droit est accompagné d'une douleur dans l'abdomen droit, d'une faiblesse et d'une perte d'appétit, d'une sécheresse de la bouche. La maladie se confond facilement avec des affections gynécologiques, une appendicite ou une cholécystite.

Causes de la maladie rénale

Les pierres résultent des processus chimiques les plus complexes du corps. L'équilibre colloïdal est perturbé, les tissus rénaux - son parenchyme - se modifient. Sous l'action d'un ensemble de raisons naît une micelle qui sera le noyau du futur calcul dans les reins. Le matériau de construction utilisé sera les corps étrangers, bactéries, sels, sédiments urinaires, débris cellulaires, fils de fibrine. Combien y en aura-t-il? Le nombre de pierres peut aller de une à même cent, alors que leur forme sera différente.

  • l'hérédité;
  • pathologie de l'écoulement de l'urine (inflammation, adhérences, tumeurs);
  • maladies infectieuses;
  • altération du métabolisme entraînant une augmentation du calcium dans l'urine;
  • administration systématique d'acide acétylsalicylique, de tétracyclines, de sulfonamides, d'antiacides, de glucocorticoïdes;
  • déshydratation fréquente due au climat, effort physique intense;
  • mauvaise alimentation (pas assez de vitamines A, D, beaucoup de viande, eau dure).

Diagnostic de néphrolithiase

Étant donné que le calcul du rein droit ou gauche peut imiter les symptômes d'autres affections, la palpation ne suffira pas. Un bon médecin établira un diagnostic sur la base d'une anamnèse, d'un examen, de plusieurs études de laboratoire et d'instruments.

Si vous soupçonnez des calculs rénaux:

  • Échographie complète de la cavité abdominale: non seulement les reins, mais aussi l'uretère, la vessie et d'autres organes - la plupart des calculs seront clairement visibles;
  • urographie (rayons x avec contraste) - clarifie leur emplacement et donne une image de la perméabilité de cette zone du système urinaire;
  • IRM dans certains cas;
  • analyses générales de sang et d'urine;
  • analyses biochimiques de l'urine, du sang;
  • culture d'urine;
  • recherche sur les niveaux d'hormones.

C'est important! Pas besoin d'abandonner l'examen complet aux calculs possibles dans les reins. Ceci n'est pas fait pour gagner plus d'argent au patient, mais pour savoir exactement quels types de calculs ont été formés, leur taille, leur forme, leur composition et pourquoi la maladie des calculs rénaux s'est développée.

Les types de calcul sont différents et, par conséquent, leur traitement variera également. Considérez leur type:

  • Oxalate - noir et gris, à surface inégale, consistance dense. Constitués de sels d'acides oxaliques, ils se forment également avec les réactions acides et alcalines de l'urine.
  • Carbonates - petits, doux, légers. Formé, à condition que dans l'urine il y ait un précipité de sels de calcium.
  • Uratny - jaune, orange, rouge avec une surface lisse. Les sels d'acide urique sont impliqués dans leur formation, se produisent dans l'urine acide.
  • Phosphate - avoir une couleur grise et s'effriter sans effort, se composent de sels de calcium d'acide phosphorique. Leur particularité - elles se produisent lorsque la pyélonéphrite à urine alcaline peut se développer rapidement.
  • Protéine - blanche, petite, douce. Ils ont seulement un petit mélange de sels, principalement de bactéries et de fibrine.
  • Le cholestérol est une variété rare. Dans leur composition cholestérol, ils sont noirs, émiettent.
  • Cystine - une teinte ronde, douce, blanc jaunâtre, se développe à partir de formations de cystine soufre.

Comment traite-t-on la maladie rénale?

Tous les efforts des médecins viseront à éliminer les calculs rénaux. Le traitement est soit conservateur, soit opératoire. Un régime alimentaire est prescrit, ce qui dépend de manière très significative du type de calculs trouvé. Il y a des médicaments qui peuvent dissoudre certaines pierres. Pour les petites pierres, une charge en eau peut être appliquée pour les excréter avec de l'urine. Les grosses pierres sont enlevées chirurgicalement si elles sont situées dans des endroits accessibles au médecin.

Récemment, la lithotripsie est largement utilisée - une procédure dans laquelle les calculs rénaux sont écrasés à distance, puis les fines particules sont éliminées par elles-mêmes. Chaque cas est individuel, la localisation de la pathologie revêt une grande importance: dans le rein gauche ou droit.

Attention! Il faut répéter que le diagnostic de calculs rénaux est trop général pour que le traitement soit le même pour tous les patients. Si quelqu'un de vos amis a été aidé par des moyens spécifiques, cela ne signifie pas que vous pouvez vous débarrasser de la maladie de la même manière. Non seulement vous ne pouvez pas vaincre la maladie, mais vous obtenez également un tas de complications. Ne pas se soigner soi-même!

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause?

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Des concrétions dans les reins - qu'est-ce que c'est?

Des concrétions dans les reins peuvent survenir chez une personne de tout âge, mais le problème survient plus souvent chez l'adulte. Des pierres de différentes tailles peuvent entraîner une cessation complète de l'écoulement de l'urine, ce qui entraînera une transformation hydronéphrotique. Un traitement précoce aidera à prévenir les complications dangereuses et à sauver une personne de la maladie.

Comment sont formés

Le processus de formation de calculs rénaux comprend plusieurs étapes. Premièrement, une matrice ou une structure pour la future pierre est formée, composée de composés protéiques, de cellules sanguines et d’épithélium rénal. Ensuite, progressivement, des composés chimiques de minéraux et des résidus d’acide commencent à se déposer sur cette base, qui est constamment excrétée par les reins. En fait, la formation de calculs dans les reins est une couche progressive et lente de composés de sel sur la base de la matrice, ce qui assure la croissance de calculs de grande taille. Occupant tout l'espace de la coupe et du bassin, le tartre corallien devient un problème sérieux pour la santé humaine.

Selon les statistiques, le calcul du rein droit est plus fréquent. Des dommages bilatéraux surviennent chez presque 5 personnes atteintes de maladie rénale (20%).

Facteurs de risque

La formation de calculs est facilitée par des facteurs externes et internes qui assurent la formation de la matrice et facilitent le processus de dépôt de sel en couches.

  1. Facteurs exogènes.
  • caractéristiques de l'eau de boisson et comportement alimentaire lorsque des minéraux de calcium, de sodium et de phosphore pénètrent dans le sang en grande quantité;
  • caractéristiques climatiques (manque de soleil ou chaleur constante, taux d'humidité élevé ou sécheresse excessive);
  • manque de vitamines;
  • effets toxiques sur les reins.
  1. Facteurs endogènes.
  • les maladies des glandes parathyroïdes;
  • perturbation congénitale ou acquise du métabolisme des minéraux;
  • des problèmes avec le tractus gastro-intestinal;
  • inflammation chronique des voies urinaires;
  • créant des conditions pour la stagnation pendant la miction.

Les concrétions dans les reins sont toujours dues à une combinaison de plusieurs facteurs, dont le principal est l’inflammation, la stagnation et toute variante du métabolisme altéré du sel minéral. Par conséquent, le traitement est généralement complexe. Il est nécessaire de créer les conditions pour améliorer le flux sortant, éliminer l'inflammation et rétablir l'équilibre du métabolisme des minéraux.

Séparation du béton par taille

Lors de la détection de calculs dans les reins, il est très important d'estimer leur nombre et leur taille. Le sable fin multiple (la taille de chaque grain de sable jusqu’à 1 mm) est la meilleure option pour le traitement. Il suffit de changer de régime, de commencer à boire de l'eau minérale spéciale et le risque de formation de tartre disparaîtra.

Il est plus difficile de choisir un traitement pour détecter des microlithes simples ou multiples, dont l’ampleur n’atteint pas 10 mm. Considérant que l'uretère ayant un diamètre de 6–8 mm qui s'étend du rein, on peut s'attendre à une décharge spontanée de ces calculs. Cependant, le risque de survenue d'une colique rénale dû au fait que plusieurs petites pierres des reins sont coincées à n'importe quel endroit de l'uretère est suffisamment important. Par conséquent, il est nécessaire d'être extrêmement prudent à propos de toute méthode d'élimination de calculs des reins, si la valeur estimée d'au moins quelques-uns d'entre eux dépasse 8 mm.

Lors de la détection de calculs d'une taille supérieure à 10 mm qui ne peuvent pas se déplacer vers l'uretère et en sortir spontanément, une approche individuelle du traitement est nécessaire. Les grosses pierres des reins de taille supérieure à 100 mm sont enlevées par voie chirurgicale.

Méthodes de traitement

Les principaux traitements des calculs rénaux sont les types de traitement suivants:

  • thérapie conservatrice visant à éliminer le sable et les petites pierres d’une taille maximale de 6 mm;
  • méthode non chirurgicale d’écrasement à distance des pierres de pierres moyennes avec élimination progressive des fragments à travers les uretères;
  • traitement chirurgical des grosses pierres.

En cas de maladie bilatérale, le choix de l’option de traitement dépend de la taille du calcul et du risque de complications. Avec le macrolith à gauche et plusieurs microlithes à droite, la chirurgie est effectuée par étapes: vous devez d'abord retirer le tartre du rein gauche et, après 2 à 3 mois, vous pouvez faire les calculs dans le rein droit. Une opération unique est extrêmement rare en raison du risque élevé d'insuffisance rénale.

La formation d'une pierre au rein est un processus chimique complexe et phasé se déroulant dans le contexte de facteurs concomitants et de l'accumulation obligatoire de résidus de sel dans l'urine. L'option de traitement de la néphrolithiase est toujours sélectionnée individuellement. Les chances de se passer de la chirurgie dépendent en grande partie de la taille des calculs.

Symptômes, diagnostic et traitement des calculs rénaux

En présence de lithiase urinaire, des calculs se forment dans les reins. Les pierres apparaissent dans la catégorie adulte des personnes et des enfants, quel que soit leur sexe.

Un nombre suffisant de facteurs sont impliqués dans la formation de pierres. Lorsque des parents ont eu une lithiase urinaire, on peut dire que la maladie est héréditaire. Pour la détection prématurée de la pathologie, il est nécessaire de se soumettre afin de prévenir l’échographie abdominale et de réussir une analyse clinique de l’urine.

Comment se forment les concrétions?

L'urolithiase se manifeste à la suite de processus physiques et chimiques complexes qui conduisent au développement de colloïdes instables et perturbent les structures du parenchyme rénal. Sous l'influence de diverses causes des molécules obtenues, la micelle devient l'impulsion dans la formation des calculs.

Le matériel pour le développement du calcul est également:

  • filaments de fibrine;
  • épithélium cellulaire; Dans un autre article, nous avons abordé la question de l'épithélium à plat dans l'urine.
  • composés de sel;
  • les microorganismes;
  • précipitation.

Algorithme pour l'apparition de pierres:

  • Le sable se forme dans les reins, principalement avec l’urine;
  • Si l'urine change de composition chimique, il se produit une cristallisation et les microlithes sont recueillis dans les reins et s'accumulent dans les papilles.
  • Après un certain temps, le calcul augmente et se déplace vers d'autres parties de l'urètre.

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Variété de pierres

Il existe les types de calculs rénaux suivants:

  1. Les pierres d'oxalate dans leur composition sont principalement de l'acide oxalique. Ces pierres sont denses en composition, ont une surface cloutée, de couleur gris-noir. Des oxalates peuvent se former avec l’urine alcaline et acide;
  2. Calculs excités. Formé à partir de sels d'acide urique. La surface du calcul est lisse, composition dense et couleur jaune-rouge; Nous présentons à votre attention un article sur l’acide urique dans le sang, son taux chez l’homme.
  3. Pierres de phosphate. Dans sa composition sont l'acide phosphorique et le sel de calcium. La surface du tartre est lisse, de texture douce, ils sont facilement détruits et ont une couleur grise. Formé dans les phosphates urinaires alcalins et croître dans une courte période. La plupart de ces calculs se développent après la pyélonéphrite;
  4. Pierres de carbonate. Il est obtenu s'il reste des sels de calcium d'acide carbonique dans les sédiments urinaires. Ces pierres ont une consistance douce, une surface lisse et une taille différente, une nuance lumineuse;
  5. Pierres de protéines. Ce sont des petites pierres molles constituées de sels, de fibrine et d’autres microorganismes.
  6. Calculs de cystine. Obtenu à partir de composés de soufre cystine. La surface des pierres est lisse, douce, arrondie. Couleur des pierres du blanc au jaune;
  7. Pierres de cholestérol. Presque jamais se rencontrer. Ils sont de couleur noire, facilement détruits et contiennent du cholestérol.

Causes des calculs rénaux

Les pierres se forment sous l’influence des facteurs suivants:

  • En fonction de facteurs externes et internes, la composition des sels change;
  • Climat chaud;
  • Violation du mode de consommation de liquide;
  • Composition des aliments;
  • Maladies des voies urinaires de nature infectieuse;
  • Différents degrés d'intoxication;
  • Maladies entraînant une altération du métabolisme des minéraux;
  • L'hérédité.

Symptômes de lithiase urinaire

L'urolithiase a les symptômes suivants:

  • Douleur dans la région lombaire;
  • La présence d'hématurie;
  • Développement de la colique rénale;
  • Parfois, les calculs vont de pair avec l'urine.
  • Une douleur sourde et douloureuse se développe lorsque l'urine stagne dans les reins;
  • Le développement de l'oligurie et de l'anurie;
  • Le patient souffrant de douleur intense montre l’introduction de médicaments;
  • Quand une attaque est soulagée, la pierre et le sable peuvent sortir avec l'urine.

Lorsque la pierre recouvre l'uretère ou le pelvis, une colique rénale se produit:

  • Douleur aiguë avec contractions dans la région lombaire;
  • La douleur se propage dans l'uretère;
  • Le patient se lève pendant l'attaque;
  • Il bouge dans un accès de douleur;
  • Distension abdominale;
  • Nausées et vomissements.

La colique rénale doit être distinguée des autres pathologies, où la douleur aiguë est également le premier symptôme.

Rein gauche

Si les coliques sont causées par la formation de calculs dans le rein gauche, elles peuvent alors ressembler aux symptômes d'une crise cardiaque ou d'un ulcère gastroduodénal.

Rein droit

Les calculs qui se sont formés dans le rein droit sont caractérisés par les mêmes symptômes que lors d’une attaque de cholécystite, annexion.

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Diagnostics

Le diagnostic est établi par les facteurs suivants:

  • Histoire prenant du patient;
  • La présence de symptômes caractéristiques;
  • Livraison d'analyses;
  • Réaliser des méthodes d'examen instrumentales;
  • Au cours de l'examen du patient, on observe un syndrome de Pasternatsky positif;
  • Douleur dans les reins et l'uretère.

Tests de laboratoire:

  • Analyse clinique de l'urine. À la suite de l’analyse, il est possible d’observer le développement d’hématurie, de leucocyturie, de protéines, de sels, de bactéries;
  • Analyse clinique du sang. Les résultats peuvent déterminer le processus inflammatoire dans le corps, ce qui indique la présence d'une infection;
  • Réalisation de la biochimie du sang et de l'urine. L'analyse aidera à connaître la composition des pierres et la raison de leur formation;
  • Tests urinaires.

Etudes instrumentales:

  • Effectuer une échographie des reins, des uretères, de la vessie et de la totalité de la cavité abdominale, ce qui aidera à éliminer toutes les maladies présentant des symptômes similaires;
  • Pyélographie;
  • Urographie intraveineuse utilisant un agent de contraste. En conséquence, il est possible d'identifier la taille des pierres, leur emplacement, le changement de forme de la structure des reins;
  • Il est impossible de déterminer à l'aide de calculs aux rayons X-uratnye qui ne transmettent pas de rayons X;
  • Attribuer CT et IRM.

Traitement des calculs rénaux

Le traitement repose sur l'élimination des calculs rénaux.

Il existe deux méthodes principales de traitement:

Méthode de traitement conservateur:

  • Si, selon les résultats du diagnostic, les calculs sont de petite taille, il est alors prescrit à la patiente un régime spécifique pour boire et un régime, de sorte que les calculs sortent de manière indépendante avec l'urine;
  • Le régime alimentaire dépend de la composition des pierres;
  • But des moyens de dissolution des pierres;
  • Selon les symptômes et d’autres causes, des antibiotiques, des antispasmodiques, des diurétiques sont prescrits au patient.
  • Avec le développement de la colique rénale, du blocage novocainique, les analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur;
  • Retrait de la pierre avec intervention endoscopique à l'aide d'un cathéter.

Intervention chirurgicale:

  • Les grosses pierres sont enlevées par chirurgie;
  • L'intervention chirurgicale dépend également de la localisation du calcul et du rein droit ou gauche;
  • Méthode couramment utilisée de lithotripsie à distance;
  • Les pierres sont écrasées et excrétées avec de l'urine.

Mesures préventives

Les méthodes de prévention jouent un rôle primordial dans la reconstitution des calculs.

Mesures de prévention:

  • Repas fréquents en petites quantités;
  • Retirer de la diète les aliments salés, frits, fumés et épicés;
  • Buvez au moins 2 litres d'eau par jour;
  • Gardez la région lombaire et le bas-ventre contre le froid;
  • Ne pas abuser de visiter le sauna, prendre un bain chaud et une douche.

Petit calcul du rein droit et gauche

L’hypothèse, qui repose sur les observations suivantes, est l’un des facteurs de succès dans le développement des calculs:

  • Lorsque l'urine devient saturée pour le contenu de diverses substances;
  • Il y a beaucoup de cristaux dedans, mais ils ne précipitent pas;
  • Mais il y a d'autres mucoprotéines dans l'urine. Ils se présentent sous forme de mucus ou de pus;
  • Avec une diminution du niveau de colloïde protecteur, le colloïde hydrophobe est recueilli et des cristaux s’accumulent entre eux;
  • C’est ainsi que se forme le noyau de calcul;
  • Il a une attraction accrue à laquelle se rejoignent des colloïdes instables et des cristaux;
  • En conséquence, une pierre est formée.

Selon cet enseignement, toutes les pierres, à l'exception de la cystine, sont formées. Ces calculs sont formés avec une concentration accrue d'urine. Cette pathologie est caractéristique des patients atteints de cystinurie.

Quels produits conduisent à la formation de pierres?

Les produits suivants conduisent à la formation de pierres:

  • Avec une consommation importante de viande chez un patient, des calculs d'urate peuvent se former. Dans une réception commune avec de la viande de vin rouge, des haricots, le développement des pierres augmente plusieurs fois;
  • L'oseille et les épinards contribuent à la formation d'oxolates. Surtout si les verts pris avec des eaux minérales ou de l'eau ordinaire, où beaucoup de calcium.

Si la pierre sort du rein gauche, la personne porte les plaintes suivantes:

  • Douleur à la poitrine;
  • Faiblesse générale;
  • Développement de l'arythmie;
  • Tachycardie;
  • Douleur à l'estomac.

De plus, ces symptômes sont caractéristiques de l'infarctus du myocarde et des ulcères d'estomac.

Les calculs dans le rein droit provoquent les symptômes suivants:

  • Douleur abdominale inférieure droite;
  • Augmentation du rythme cardiaque;
  • Faiblesse;
  • Diminution de l'appétit;
  • Sèche dans la bouche.

Mesures préventives pour prévenir les calculs:

  • Suivez le régime de consommation et buvez au moins 2 litres de liquide par jour;
  • Adhérer à un régime et ne pas abuser de l'alcool et du tabagisme;
  • Éliminer de l'alimentation les aliments salés, gras et frits qui contribuent à la formation de calculs;
  • Ne pas trop refroidir
  • Gardez le bas du dos et le bas de l'abdomen au chaud;
  • Faire du sport.

Les pierres de crayons avec le mode de consommation amélioré peuvent indépendamment aller avec l'urine. Les gros bétons ne sont enlevés que par chirurgie.

Le traitement conservateur dépend de la composition et de la taille des pierres, ainsi que de leur emplacement. On prescrit au patient un médicament qui aide à écraser les pierres. Avec le développement de l'inflammation et de la douleur, en outre utilisé une thérapie antibiotique, antispasmodiques et analgésiques.

Le traitement est mieux effectué à l'hôpital, sous la supervision de spécialistes et du personnel médical. Une analyse clinique du sang et de l'urine et une biochimie seront également prescrites ici. Toutes les pierres diffèrent non seulement par leur composition chimique, mais également par leur taille et leur localisation. Après la radiographie, il est possible d’établir non seulement la taille et la consistance de la pierre, mais également son emplacement dans le rein ou l’uretère.

Pierres dangereuses dans les reins: causes de formation et quoi faire

  • Causes de calculs dans le rein
  • Quels produits provoquent la formation de pierres
  • Colique rénale
  • Traitement de la lithiase urinaire

Bétons dans les reins - est le nom médical des calculs dans la lithiase urinaire. Cela affecte les adultes et les enfants. Ces symptômes apparaissent à la suite de processus de filtration altérés dans les reins et du métabolisme dans le corps.

Causes de calculs dans le rein

Normalement, toutes les substances toxiques du corps humain sont excrétées dans l'urine. Mais lorsque les fonctions rénales sont altérées, elles restent, se déposant sous forme de petits cristaux dans le bassin et les cupules. À ce moment, lorsque la teneur en sel dans le corps dépasse le point d'équilibre, ils commencent à précipiter. Les dépôts de sel se développent progressivement, des pierres se forment. Les petites pierres dans les reins sont souvent pires que les grosses, car elles sont plus mobiles. Lorsqu'ils se déplacent dans l'uretère, qui mesure environ 5 mm, ils s'y coincent et provoquent des coliques rénales.

Quels sont les calculs.

  1. 1er groupe. Calcium-oxalate oxalate. Leur formation a lieu dans un environnement urinaire alcalin et acide.
  2. 2e groupe. Pierres d'urate contenant des urates. Ils se forment dans un environnement acide et urinaire avec une consommation élevée de produits protéiques.
  3. 3ème groupe. Les pierres de phosphate, elles sont formées dans l'urine alcaline. Ils sont mous, semblables aux coraux, contiennent une grande quantité de sels d'acide phosphorique.
  4. 4ème groupe. Pierres complexes.

Dans les pays froids, environ 10% des personnes ont des calculs rénaux. Dans les pays à climat chaud et sec, l'incidence de la néphrolithiase (formation de calculs) augmente jusqu'à 20%.

Un calcul du rein droit ou du rein gauche est capable de se former lorsque la teneur en calcium dans l'urine est dépassée.

Quels produits provoquent la formation de pierres

Erreurs de nutrition - la cause de la maladie.

  1. L'utilisation de grandes quantités de viande provoque la formation de calculs d'urate. La combinaison de produits à base de viande avec des haricots et du vin rouge renforce cette action.
  2. Verts: les épinards et l'oseille entraîneront l'apparition d'oxalates. Cet effet sera particulièrement rapide dans le cas d’une combinaison de légumes verts et d’eau minérale riche en minéraux ou d’eau du robinet contenant beaucoup de calcium.

Colique rénale

Lorsque les calculs rénaux avancent dans les voies urinaires, ils peuvent causer:

  1. Douleur aiguë dans le dos, l'abdomen, l'aine.
  2. Mictions fréquentes ou douloureuses.
  3. Sang dans l'urine.
  4. Nausées et vomissements.

Le danger est que les calculs dans les reins commencent à sortir.

  1. À ce stade, il y aura une colique rénale. Ce syndrome douloureux peut durer jusqu'à 36 heures.
  2. Progressivement, les reins commencent à perdre leur fonction et une insuffisance rénale est due à l'hydronéphrose.
  3. De petites pierres peuvent perforer le mur de l'uretère.
  4. La pire situation est si la pierre est coincée dans l'uretère. À ce stade, l'urine cesse de se distinguer. Il stagne dans le rein, qui gonfle. Une personne souffre d'une douleur insupportable.
  5. Des infections des voies urinaires à répétition conduisent à un dysfonctionnement rénal et à une urosepsie.

Par conséquent, il est important d’être examiné et d’éliminer les calculs jusqu’à ce qu’il y ait une colique rénale.

Le médecin à l'aide d'une échographie ne peut voir que des calculs de quelques millimètres chez le patient. Il est impossible d'envisager des calculs plus petits. S'ils sont vus à l'échographie, ils sont déjà d'une taille telle qu'ils peuvent rester coincés dans l'uretère et provoquer une colique rénale.

Traitement de la lithiase urinaire

  1. Si les calculs rénaux mesurent moins de 5 mm, le médecin peut vous recommander des médicaments contre la douleur et attendre qu'ils sortent d'eux-mêmes. Il y a 90% de chances que cela se passe sans autre intervention. Lorsque la taille des pierres de 5 à 10 mm est de 50%. Si la pierre est trop grosse, un traitement spécial est requis.
  2. Plus la concentration de substances susceptibles de précipiter est faible, moins il y a de chances que des pierres se forment. Vous devez donc boire jusqu'à deux litres d'eau ordinaire faiblement minéralisée et maintenir ce régime hydrique à un niveau constant. Il est très important qu'il y ait peu de minéraux et de sels dans l'eau.
  3. Dans l'alimentation des personnes prédisposées à la lithiase urinaire, il est nécessaire d'exclure les aliments riches en oxalates (légumes verts, épinards) et en urates (viande, soja).
  4. Il existe des moyens médicaux pour se débarrasser des pierres. Les calculs d'urate peuvent être dissous. Il existe des médicaments pour cela, sous l'influence desquels l'urine devient alcaline et les calculs se dissolvent.
  5. La plus grande réussite de la médecine moderne en urologie est le concassage à distance de pierres, sans incisions ni scalpel. Il s'agit d'un appareil qui concentre les rayons ultrasonores à haute fréquence directement au point où se trouvent les pierres. Ils sont détruits et sous forme de sable excrété du corps. Si la pierre est coincée dans l'uretère, vous pouvez la retirer par rétroscopie. Parfois, un stent est placé dans l'uretère pour l'élargir. Les pierres échouent, puis elles sont enlevées.

En cas de douleur soudaine et intense au dos ou à l'abdomen, consultez immédiatement un médecin.