Examen rénal

Les régimes

Si une personne avait des "poches" sous les yeux et que la peau devenait grise et sèche, cela signifiait un dysfonctionnement du système urinaire. Vous ne devez pas reporter la visite à un spécialiste pour un examen des reins et des glandes surrénales, ainsi que pour évaluer leur activité fonctionnelle.

Comment vérifier les reins, parlez-en à un urologue ou à un néphrologue. Au moment du diagnostic permettra d'éviter de graves complications. Le traitement à un stade précoce de toute maladie vous permet d’atteindre rapidement les résultats souhaités, afin d’éviter une intervention chirurgicale non souhaitée.

Quand aller chez le docteur

Il est rare de rencontrer quelqu'un qui subit régulièrement un examen complet du corps. La plupart des gens retardent une visite chez le médecin, avalent les comprimés avec des poignées et se convainquent que la douleur, les crampes et les picotements disparaîtront bientôt. Et seulement avec l'exacerbation des symptômes sont enregistrés à la réception. De telles tactiques sont extrêmement dangereuses, surtout lorsque les reins sont douloureux.

Des organes appariés débarrassent le sang des toxines, régulent la pression artérielle et participent au métabolisme. Même une légère perturbation de leur travail affectera rapidement le fonctionnement de tous les systèmes d'activité vitale.

Les méthodes modernes de diagnostic des reins sont indolores, ne causent aucun inconfort à une personne. Assurez-vous de subir la procédure d'examen pour les personnes atteintes d'une telle clinique de dommages aux reins:

  • hypertension artérielle;
  • mictions nocturnes fréquentes;
  • diminution du volume des urines rejetées;
  • douleurs abdominales basses et région lombaire;
  • fièvre
  • brûlure et crampes lors de la vidange de la vessie;
  • décoloration et odeur d'urine.

L’examen des reins ne peut être différé avec l’apparition même de l’un des symptômes susmentionnés de dysfonctionnement du système urinaire. Les experts recommandent deux fois par an d'effectuer un diagnostic approfondi des organes appariés.

Un examen physique complet est important pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale acquise ou congénitale. S'il existe une prédisposition génétique à la lithiase urinaire ou à la glomérulonéphrite, il est nécessaire d'examiner régulièrement l'enfant dès la petite enfance.

Avec l'apparition de douleurs tiraillantes dans le côté devrait vérifier le travail des reins.

Diagnostic à domicile

Effectuer une vérification complète des reins à la maison n’est pas possible. Mais si vous soupçonnez une violation de leur travail, vous devez déterminer le domaine de localisation de la douleur et analyser vos sentiments.

  • des crampes aiguës indiquent un processus inflammatoire se développant rapidement dans les éléments structurels des reins (cupules, bassin, parenchyme, tubules);
  • Les douleurs persistantes et douloureuses qui apparaissent lorsque l'hypothermie ou la consommation d'aliments épicés surviennent dans les pathologies chroniques de faible intensité.

Aussi à la maison, vous pouvez vérifier la présence d'impuretés dans l'urine. Pour ce faire dans un récipient transparent, vous devez collecter l'urine et l'examiner attentivement. Si du sang frais, des caillots de sang noir, des flocons et des sédiments au fromage sont détectés, un rendez-vous avec un urologue doit être enregistré.

Estimer le travail des reins aidera l'analyse quotidienne de l'urine. Dans les 24 heures, il est nécessaire de collecter l'urine dans un récipient étalonné, puis de mesurer le volume résultant. S'il ne dépasse pas 1,5 à 1,8 litre, les reins ont perdu la capacité de filtrer complètement le sang et d'excréter l'urine. Un volume important (plus de 2,5 litres) signifie que l’urine contient peu d’acide urique et ses composés, scories et produits de décomposition de protéines. Les reins ne peuvent pas concentrer complètement l'urine, ce qui provoque de graves dommages à tout le corps.

Vous devriez examiner les reins lors du changement de couleur de l'urine

Quelles analyses sont les plus informatives

Après avoir procédé à un examen externe du patient et écouté ses plaintes, l'urologue vous indiquera comment commencer l'examen et quels tests sont nécessaires. En règle générale, les résultats des études de laboratoire et biochimiques de l'urine et du sang sont tendres pour l'établissement du diagnostic initial. L'urine est déterminée par le contenu des globules blancs et rouges, ainsi que du tissu épithélial. Assurez-vous d'évaluer la transparence, la couleur et la densité de l'urine. La concentration de cylindres, de protéines et de glucose est un facteur déterminant en présence d'un foyer infectieux dans les reins.

Afin de déterminer le type d'agent pathogène pathogène, des techniciens de laboratoire effectuent l'ensemencement d'un échantillon biologique dans un milieu nutritif. Cette méthode révèle la sensibilité des microorganismes aux médicaments antibactériens, qui seront utilisés dans le traitement.

Avant de donner du sang pour analyse, le médecin recommande au patient de s'abstenir de tout effort physique, de fumer et de boire de l'alcool pendant 2 à 3 jours. Pour vérifier les reins, une personne prélève du sang des manières suivantes:

  • doigt pour établir ou réfuter le processus inflammatoire et l'ampleur de sa propagation;
  • à partir d'une veine pour déterminer la concentration de protéines et d'urée.

Pour des résultats de test fiables, vous ne devez pas manger de nourriture 12 heures avant la procédure. Si vous suspectez une étiologie endocrinienne d'une diminution de l'activité fonctionnelle des reins, vous ne devez pas boire de liquide ni même vous brosser les dents. Les personnes atteintes de maladies systémiques doivent subir un test de laboratoire tous les 6 mois.

Méthodes de diagnostic modernes

Après avoir étudié et évalué les résultats des tests de laboratoire, il est nécessaire d’examiner les reins pour déterminer l’ampleur des lésions. Le médecin choisit les méthodes de diagnostic en fonction de l'âge du patient et de la maladie proposée. Les méthodes de recherche sur l'exposition aux rayonnements sont strictement interdites aux femmes enceintes.

La tomodensitométrie est utilisée pour examiner les reins.

Les procédures d'examen informatives telles que la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique ne sont pas attribuées aux jeunes enfants et aux personnes souffrant de troubles mentaux. Au cours d'une visite rénale, il est nécessaire d'observer l'immobilité complète pendant une heure, ce que ces catégories de patients ne peuvent pas. Généralement, ces études sont menées à différents niveaux de complexité:

  • échographie. La procédure permet d'évaluer l'état des cupules, du bassin et des tubules, de différencier les tumeurs bénignes et malignes et de déterminer la localisation du foyer infectieux. L'étude permet de détecter des calculs dans les reins ou la vessie, d'assumer leur composition chimique. C’est la seule méthode de diagnostic qui ne présente aucune contre-indication et ne nécessite aucune préparation particulière;
  • urographie Cette méthode est indispensable pour déterminer le degré d'endommagement des vaisseaux sanguins des reins et évaluer l'apport sanguin dans les organes du système urinaire. Avant la procédure, on injecte un agent de contraste aux patients. Après sa propagation dans les veines, les artères et les capillaires, les plus petits vaisseaux sont visualisés sur l'écran de l'ordinateur. L'urographie est contre-indiquée chez les personnes ayant une sensibilité individuelle à un agent de contraste;
  • examen aux rayons x. Au cours de la procédure, le corps humain reçoit une dose de rayonnement considérée comme sûre. Les images ne sont pas toujours informatives, car elles ne sont obtenues qu’en une ou deux projections;
  • scintigraphie La méthode statique vous permet de déterminer la forme des reins, leur emplacement les uns par rapport aux autres, afin d’évaluer le degré de lésion du bassin et des cupules. Lors de la scintigraphie dynamique, un agent de contraste est injecté aux patients. Sur l'écran du moniteur, le spécialiste surveille le mouvement du sang dans les vaisseaux pelviens en temps réel et vérifie l'intégrité des veines, des artères et des capillaires.
  • imagerie par résonance magnétique. La procédure est contre-indiquée chez les patients porteurs de stimulateurs cardiaques, d'implants dentaires métalliques et même de tatouages. Il existe également des restrictions pour les femmes enceintes et allaitantes. Une technique de diagnostic moderne permet d’obtenir des images tridimensionnelles des reins, d’évaluer le travail d’un rein après l’avoir retiré. Après la fin de l'étude, le patient reçoit une transcription des résultats dans les 15 à 20 minutes.
  • tomographie par ordinateur. Cette méthode de diagnostic est réalisée pour étudier les dommages possibles aux éléments structurels du rein, évaluer l'efficacité du traitement prescrit, déterminer la portée de l'intervention chirurgicale. Avec l'aide du scanner, il est possible d'évaluer l'état du rein avant de prendre la décision de retirer le second.

Lors de l'examen des reins, l'urologue effectue toujours un examen de la vessie par cystoscopie. Pour ce faire, un cathéter mince avec une caméra intégrée est inséré dans l'organe creux et les résultats du diagnostic sont visualisés sur un écran d'ordinateur.

La cystoscopie est un moyen auxiliaire de reconnaître une diminution de l'activité fonctionnelle des reins. Si du sang ou du pus est détecté dans l'urine, il est alors nécessaire de déterminer la localisation du foyer inflammatoire.

L'échographie - une technique efficace pour contrôler les reins

De nombreuses méthodes de diagnostic modernes sont contre-indiquées ou peu informatives pour certains patients (femmes enceintes, personnes atteintes de prothèses contenant du métal). En utilisant la technique endoscopique, l'urètre et la vessie sont examinés. En installant la caméra intégrée de manière à ce que l'ouverture des uretères soit dans le champ de vision, vous pouvez savoir si le rein saigne.

Une fois tous les examens de laboratoire et instrumentaux effectués, il est parfois nécessaire de procéder à une biopsie.

Cette méthode de diagnostic morphologique est utilisée pour différencier les néoplasmes malins et bénins des reins, du foie et des poumons. À l'aide d'un instrument endoscopique spécial, une petite partie d'un échantillon biologique est épinglée pour des recherches ultérieures en laboratoire.

Pour les personnes qui se soucient de leur santé, les diagnostics inattendus ne sont pas terribles. Ils passent tous les examens à temps, ils s'inscrivent immédiatement pour un rendez-vous avec un médecin si l'état général s'aggrave ou s'il existe des signes inflammatoires pathologiques. Le diagnostic précoce de l’insuffisance rénale vous permet d’éviter les traitements à long terme dans un hôpital.

Description des méthodes de recherche sur le rein

Les reins sont un organe apparié du système excréteur. Les reins remplissent une fonction excrétrice en amenant l’eau et les produits finis du métabolisme hors du corps. De plus, les reins ont d'autres fonctions, dont la violation peut entraîner des perturbations dans le travail de tout l'organisme. C’est pourquoi le fonctionnement normal des reins et la prévention de leur incidence revêtent une grande importance. Afin de surveiller toute violation du travail des reins et d’empêcher leur développement dans le temps, il est important de procéder à un examen à temps. Il existe d'autres indications pour l'étude de l'état des reins. Les méthodes de recherche sur les reins sont très nombreuses et beaucoup d’entre elles sont très informatives.

Indications pour l'examen

Il a été démontré que l’étude fonctionnelle des reins est conduite dans diverses conditions et maladies, telles que:

  • douleur dans la région lombaire ou dans le dos;
  • violation de la miction, de l'énurésie;
  • miction douloureuse, modification des propriétés de l’urine, turbidité;
  • troubles pathologiques identifiés par analyse d'urine;
  • anomalies congénitales des organes génitaux externes;
  • maladies inflammatoires;
  • blessures et ecchymoses des reins;
  • maladies du système endocrinien;
  • examen après transplantation d'organe;
  • hypertension artérielle;
  • éducation dans les reins;
  • diabète, lupus systémique et autres maladies;
  • gonflement, gonflement du visage.

Méthodes de recherche

Les méthodes d'étude de la fonction rénale sont différentes.

Le choix des méthodes d'examen est effectué exclusivement par un médecin en fonction des symptômes et des indications.

En plus d'examiner le patient, la palpation et la percussion, le médecin utilise d'autres méthodes. Les méthodes d'enquête sont les suivantes:

  • examen de laboratoire des reins;
  • méthodes instrumentales de recherche sur les reins;
  • méthodes de recherche spéciales.

Tests de laboratoire

En laboratoire, réalisation d'une étude de sang et d'urine. Selon les résultats d'un test sanguin général chez un patient, la présence et le degré du processus inflammatoire dans le corps sont déterminés. En outre, vous pouvez identifier d'autres maladies, telles que l'anémie.

L'analyse d'urine fournit beaucoup d'informations différentes sur l'état du patient. Il identifie les formations pathologiques (sels, champignons, bactéries, mucus, impuretés diverses). La quantité de leucocytes et d'érythrocytes est déterminée par l'urine, la présence d'épithélium, de cylindres, de protéines et de glucose est évaluée.

Méthodes instrumentales

Quatre types d'études instrumentales sont utilisés pour diagnostiquer les pathologies du rein et déterminer leur état:

  • échographie - vous permet d'évaluer les structures rénales et les voies urinaires; il peut également être utilisé pour déterminer l’état des vaisseaux rénaux;
  • Radiographie des reins - comprend plusieurs méthodes d’examen des reins;
  • recherche sur les radio-isotopes - étude des reins avec l'introduction d'une substance radio-isotopique;
  • imagerie par résonance magnétique - à l'aide d'un aimant spécial, la visualisation des organes est fournie.

Échographie des reins

Une échographie détermine la taille et la forme des reins. Cet examen est utilisé pour diagnostiquer les anomalies congénitales. En outre, la détection des processus infectieux chroniques, des kystes, des tumeurs et des calculs dans les reins et la vessie a lieu par échographie. La sonographie Doppler (échographie des vaisseaux sanguins des reins) vous permet d'identifier les troubles du flux sanguin dans les organes. En cas de suspicion de pathologie, des examens supplémentaires sont attribués à la patiente. On peut lui proposer de subir une urographie ou une cystographie excrétrice.

Examen radiographique

Les rayons X sans l'utilisation d'un agent de contraste fournissent une vue superficielle de l'état des reins. Néanmoins, un examen radiologique des reins commence par une image globale du système urinaire du patient.

À l'aide d'un agent de contraste injecté à l'intérieur, vous pouvez obtenir des informations sur la position des reins, leur taille, la présence de structures pathologiques. Lors d’une pyélographie (radiographie du pelvis rénal), on injecte un contraste au patient dans le pelvis rénal via les cathéters urétraux à l’aide d’un cystoscope ou par voie intraveineuse. L'agent de contraste améliore la qualité de l'examen en raison de sa propriété de tenir des rayons X. À la veille de l'enquête, mettez un lavement pour nettoyer les intestins. La procédure est réalisée à jeun et avec une vessie vide.

Recherche de radio-isotopes

L’étude radio-isotopique des reins est de plusieurs types. Elle est réalisée sous forme de scintigraphie dynamique, de scintigraphie statique et de renoangiographie. La préparation de cette étude n'est pas nécessaire. La seule chose recommandée est un refus de prendre de l'iode quelques jours avant l'enquête. Il est nécessaire de protéger la glande thyroïde de l'exposition. Bien que l'exposition aux rayonnements soit minimale comparée aux méthodes de radiographie du rein, elle est toujours présente. Ces examens sont effectués dans des hôpitaux spécialisés. Étude de radio-isotopes utilisée pour la détection précoce de troubles fonctionnels des reins.

La renoangiographie consiste à enregistrer le passage d'une substance de radiodiagnostic administrée par voie intraveineuse à travers le système vasculaire des reins.

Les études radiologiques des reins sous forme de scintigraphie statique et dynamique (visualisation des reins) permettent d’évaluer séparément la fonction totale et la fonction de chaque rein. Cette enquête peut être effectuée à plusieurs reprises. Les inconvénients de la méthode sont la probabilité d'erreur lors de l'examen et l'impossibilité de déterminer la cause des pathologies.

Tomographie

Une telle méthode de diagnostic non invasif des reins telle que la tomographie est très répandue. Il vous permet d'identifier les violations de l'appareil à lobes rénaux, des tumeurs, des calculs et des kystes rénaux (également aux rayons X).

Pour clarifier le diagnostic ou dans les cas controversés, d'autres études spécifiques peuvent être utilisées, par exemple la biopsie du rein par ponction.

Examen rénal

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L'examen diagnostique des reins aide à identifier, dans le temps et à un stade précoce, la pathologie dans le travail de l'organe couplé, ce qui signifie que les chances de succès de la guérison augmentent. Il existe différentes méthodes pour étudier la fonction d’un organe couplé qui, sans conséquences graves et dans les meilleurs délais, donnent un résultat précis. Considérez les mesures de diagnostic qui sont présentées lorsqu'un organe couplé est suspecté, ce qu'elles sont et en quoi elles diffèrent les unes des autres.

Historique et examen du patient

L’examen initial des reins et l’examen de la maladie commencent chez le néphrologue, qui recueille des informations sur l’état du patient, s’intéresse aux symptômes qui l’accompagnent, à la durée de leur apparition, à leur perturbation aiguë. Ensuite, le patient devra se déshabiller pour que le médecin puisse palper l'organe.

Tout d'abord, la région lombaire est examinée puis, en palpant l'organe, la douleur est déterminée par une légère pression. Après l'examen, la vessie est soumise à un examen et à la fin, le médecin examine les organes génitaux externes. À la palpation, le patient doit s'allonger et détendre les muscles de la cavité abdominale. D'abord, un rein est palpé, à droite puis à gauche. Lors de la palpation d'un rein, la taille, la consistance, la forme sont déterminées et le médecin examine également l'organe pour la présence de tumeurs. Une fois que le médecin s’est assuré que la personne développait une maladie rénale, la personne malade était convoquée pour un diagnostic plus détaillé, ce qui permettrait d’identifier la cause première de la maladie, de poser un diagnostic final et de commencer le traitement par médicament.

Diagnostic de laboratoire

Tests d'urine

Le diagnostic de maladie rénale en laboratoire comprend des échantillons de sang et d'urine. Les analyses d'urine aident à déterminer s'il y a une inflammation dans les reins, à quel point elle est en train de fonctionner et s'il y a d'autres problèmes. Il est important de recueillir un échantillon pour la recherche. Pour que les résultats soient aussi précis que possible, il a été prouvé qu'il collectait l'urine du matin dans un récipient propre et stérile. Vous avez besoin d'une portion moyenne. Avant d'uriner, vous devez effectuer les procédures d'hygiène des organes génitaux externes et les essuyer. Dans un état normal, dans une urine, une personne en bonne santé ne devrait pas avoir plus de 4 à 6 leucocytes, tandis que les érythrocytes et les protéines devraient être complètement absents. Si ces indicateurs dépassent la norme, il est montré au patient de reprendre l'échantillon. Lorsque la photo ne change pas une seconde fois, des méthodes d'examen supplémentaires sont définies.

Test sanguin

En cas de maladies pathologiques de l'organe jumelé dans les tests sanguins, les indicateurs du niveau de leucocytes, érythrocytes, ESR augmentent de manière significative. Le diagnostic biochimique en cas de problème montrera une augmentation de la concentration en urée et des paramètres de la créatine. Si les résultats des tests de laboratoire donnent une telle image, le médecin n’aura aucun doute sur le fait que la personne a des problèmes rénaux. Pour explorer le corps plus en détail, des méthodes de diagnostic instrumentales sont attribuées.

Méthodes fonctionnelles pour diagnostiquer les maladies

Ces méthodes de recherche aident à déterminer le niveau d’état fonctionnel des reins et à quel point ils peuvent s’acquitter pleinement de leurs fonctions. Des diagnostics de la capacité d'un organe couplé à réguler ses fonctions sont en cours. Si les néphrons échouent, l'organe est mal alimenté en sang, tandis que la géodynamique globale est perturbée et que la pathologie des reins se développe.

Les méthodes d’étude de la fonction rénale selon Zimnitsky aident à évaluer la densité de l’urine. Si elle augmente, cela signifie que les reins fonctionnent mal. Il est important de déterminer le fonctionnement fonctionnel des reins pour nettoyer le corps. Pour ce faire, effectuez une étude des fonctions de nettoyage de l'organe associé et, si le niveau de créatine et d'urée est supérieur à la normale, le patient est suspecté d'insuffisance rénale ou d'autres affections.

Échographie

À l’aide d’une échographie, le médecin détermine la taille et la forme des reins. En temps réel, vous pouvez voir la présence d'une inflammation des reins, la qualité de son développement, l'existence éventuelle de tumeurs dans les tissus. Une échographie Doppler aidera à déterminer s’il existe des problèmes d’alimentation en sang des organes et de leur développement.

Radiographie des reins

Les méthodes radiologiques d’examen rénal permettent d’évaluer l’état de l’organe, la présence d’inflammation dans les tissus et la présence d’inclusions pathologiques. L'étude est réalisée avec l'utilisation d'un agent de contraste, qui est administré par voie intraveineuse avant la procédure. Au tout début, une image d'ensemble est prise, où vous pouvez voir tous les organes du système urogénital du patient. Le contraste aide à obtenir des images plus précises et plus claires. Pour obtenir des résultats fiables, il est recommandé de vider les intestins avant l’examen de la maladie et d’éliminer les aliments qui entraînent une augmentation de la formation de gaz dans le régime alimentaire.

Enquête radioisotopique

Il existe de tels types de recherche sur les radio-isotopes qui aideront à déterminer la pathologie:

  • scintigraphie dynamique;
  • scintigraphie statique;
  • Renoangiographie.

Dans cette étude, les propriétés des éléments radioactifs sont utilisées. Celles-ci, lorsqu'elles sont administrées par voie intraveineuse, pénètrent dans les tissus des reins, s'y concentrent et permettent d'obtenir les images les plus précises possible. La scintigraphie statique et dynamique permet d'évaluer le travail des deux reins et de chaque organe séparément.

Examen des radionucléides

La scintigraphie rénale est indiquée chez les patients présentant des problèmes suspects avec les organes du système urogénital. Il existe une angiographie dynamique, statique et radionucléide. Avec la scintigraphie statique, le médecin détermine le fonctionnement des reins et détermine s’il existe des zones présentant des troubles pathologiques. La scintigraphie dynamique aidera à évaluer le travail des reins, localisé pour étudier les zones touchées, pour évaluer le degré. La méthode des radionucléides est utilisée conjointement avec la recherche statique et dynamique, en tant que méthode de diagnostic supplémentaire.

Tomographie des reins

Tomographie

Une tomographie par ordinateur des maladies rénales est réalisée pour clarifier le diagnostic et obtenir des résultats précis. Lors du diagnostic, les propriétés des ondes de rayons X sont utilisées. Elles analysent le corps humain et fournissent une image couche par couche de l'organe de test. Une fois la numérisation terminée, l’ordinateur traite les données reçues et vous pouvez voir l’image des reins en 3D sur l’écran. Avant le diagnostic, il est recommandé de nettoyer les intestins et d’exclure du menu les produits qui contribuent à la formation abondante de gaz. Le scanner est souvent effectué à l'aide d'un agent de contraste, administré par voie intraveineuse avant le diagnostic.

Imagerie par résonance magnétique

La maladie rénale est diagnostiquée avec succès par imagerie par résonance magnétique, dont le principe est similaire à celui de la tomodensitométrie. Seulement avec une IRM, la personne n'est pas affectée par le rayonnement radiologique. La méthode de diagnostic repose sur l'utilisation de fonctions de champ magnétique. Elle est donc plus sûre que la tomodensitométrie et comporte moins de contre-indications.

Le tomographe scanne l’organe examiné en couches, après quoi le programme informatique simule les résultats obtenus et affiche une image en 3D sur l’écran. De telles méthodes modernes d’étude des organes internes permettent d’évaluer le plus fidèlement possible l’état des organes, de diagnostiquer la présence d’un malaise et de déterminer l’emplacement du problème.

Endoscopie diagnostique

L'endoscopie diagnostique chez les patients est réalisée à l'aide d'un endoscope, qui est inséré dans le corps à travers les uretères. Les reins, calices sont examinés, si nécessaire, une biopsie de la zone touchée est effectuée. Grâce à cette méthode de recherche, il sera possible d'identifier le problème, mais souvent après une endoscopie, une personne développe des complications inflammatoires. Cette méthode de diagnostic est donc réalisée dans des cas extrêmes.

Biopsie rénale

Une biopsie rénale peut fournir les informations les plus précises sur la maladie, la nature de son origine et son dangerosité. Ces données sont particulièrement importantes dans le traitement, car elles permettent d’évaluer la gravité de la maladie, grâce à laquelle il sera possible de choisir un schéma thérapeutique adéquat. Une biopsie est réalisée dans un hôpital, dans une salle d'opération, sous anesthésie locale. La durée de la procédure dépend de la gravité de la maladie et du degré d'atteinte à un organe. Le médecin insère une aiguille dans la cavité abdominale et, à l'aide d'ultrasons, contrôle la pénétration de l'aiguille vers l'intérieur en effectuant un mouvement vers les reins. Lorsque l'aiguille atteint la cible, un échantillon de tissu est prélevé.

Au cours de la procédure, il existe de telles complications:

  • saignement interne;
  • dommages à la partie inférieure du corps;
  • complication inflammatoire avec l'ajout d'une infection bactérienne;
  • pneumothorax.

Une fois la procédure terminée, le patient doit s'abstenir de tout effort physique, boire beaucoup de liquide et contrôler la pression pendant 3 jours. Dans les premiers jours suivant une biopsie, des inclusions de sang seront présentes dans l'urine. C'est la norme, mais si le patient s'inquiète de la douleur dans la région rénale, la température corporelle augmente, la miction elle-même est perturbée, un besoin urgent d'aller à l'hôpital pour obtenir de l'aide car tout retard peut avoir des conséquences mortelles.

Méthodes d'examen rénal

L'hématurie est généralement divisée en deux catégories: rénale et non rénale. Attribuez l'hématurie totale (au début de l'acte de miction), terminale (à la fin de l'acte de miction) et totale.La nature de l'hématurie peut être améliorée à l'aide d'un échantillon à trois ou deux empilements. L'hématurie initiale et terminale est toujours d'origine non rénale.

L'hématurie initiale indique la défaite de la partie initiale de l'urètre en rapport avec une maladie urologique: une tumeur, un processus inflammatoire ulcératif. traumatisme. L'hématurie terminale indique une inflammation ou un gonflement de la prostate, de la vessie cervicale ou de l'ouverture interne de l'urètre.

L’hématurie totale survient dans diverses maladies des reins, du bassinet du rein, des uretères, de la vessie, c.-à-d. peut être à la fois rénal et non rénal. Par conséquent, lorsqu’une hématurie est détectée, les maladies urologiques doivent être exclues - lithiase urinaire, tumeurs, tuberculose rénale. Les examens instrumentaux et aux rayons X revêtent une grande importance pour la détection des pathologies urologiques: cystoscopie avec cathétérisme urétéral et prélèvement séparé de l’urine, échographie des reins, niveau excrétoire, si nécessaire - pyélographie rétrograde, tomographie assistée par ordinateur, angiographie sélective.

L'hématurie rénale, à son tour, est divisée en glomérulaire et non glomérulaire. L'hématurie rénale glomérulaire, en général bilatérale persistante, est plus souvent associée à la protéinurie, à la cylindrurie et à la leucocyturie. La présence dans les sédiments urinaires de plus de 80% d'érythrocytes altérés indique la nature glomérulaire de l'hématurie. Il est observé dans la glomérulonéphrite aiguë et chronique, et est également caractéristique de nombreuses néphropathies dans les maladies systémiques, la néphropathie des médicaments toxiques. L'hématurie est un signe caractéristique de la néphrite interstitielle, y compris la néphrite interstitielle médicamenteuse aiguë. L'hématurie peut être causée par une grande variété de médicaments, le plus souvent des sulfamides, la streptomycine, la kanamycine, la gentamicine, des analgésiques, du butadion et des sels de métaux lourds.

Leucocyturie. Dans l’urine d’une personne en bonne santé, la quantité est comprise entre 0 et 3 dans p / sp. (champ / vision) chez les hommes et 0-6 dans p / zr. chez les femmes. Il faut se rappeler que les leucocytes peuvent pénétrer dans l'urine à partir du tractus génital.

L'augmentation du contenu en leucocytes est observée dans les processus inflammatoires des reins et des voies urinaires. La leucocyturie transitoire (transitoire) survient pendant la fièvre, y compris d'origine non rénale. La leucocyturie initiale et terminale est d'origine non rénale. La leucocyturie totale avec la présence simultanée de cylindres de leucocytes et de granules dans le sédiment urinaire témoigne de l'origine rénale de la leucocyturie. Bien que la leucocyturie rénale soit généralement d'origine microbienne (présente dans les cas de pyélonéphrite, de tuberculose rénale), il convient de garder à l'esprit la possibilité d'une leucocyturie aseptique (néphrite lupique, amyloïdose et néphrite immunitaire immunitaire toxique interstitielle). Pour distinguer les leucocytures microbienne et aseptique, il est important de détecter la pyurie et de procéder à un examen bactériologique de l'urine. On parle de pyurie lorsque l’urine devient purulente, c’est-à-dire contient un grand nombre de leucocytes (plus de 10 4 mm 3 en combinaison avec un grand nombre de corps microbiens (plus de 10 5 en mm 3).

Les leucocytes actifs lors de la coloration selon Sternheimer - Malbin sont associés à la pyélonéphrite - avec une fréquence d'au moins 95%. Par conséquent, lors de la détection de leucocytes actifs et à l'exclusion des maladies urologiques (cystite, urétrite, prostatite) chez un patient, la présence de pyélonéphrite doit être présumée.

Eupithéliocytose. Les cellules de l'épithélium squameux indiquent la desquamation du revêtement épithélial du tractus urinaire inférieur: la vessie, l'urètre. S'ils sont changés, gonflés, ont des inclusions graisseuses dans le cytoplasme, cela indique une inflammation (urétrite, cystite), si ce n'est pas changé - plus souvent par irritation - dans le contexte de l'utilisation de médicaments excrétés dans l'urine.

Les cellules de l'épithélium cylindrique sont des cellules de la couverture épithéliale du pelvis rénal ou de l'uretère. Leur apparition dans les sédiments urinaires indique un processus inflammatoire dans le pelvis (pyélite) ou des uretères. La détection simultanée de cellules épithéliales cylindriques et squameuses peut indiquer une infection ascendante des voies urinaires.

Les cellules de l'épithélium tubulaire rénal ont la plus grande valeur diagnostique lorsqu'elles se retrouvent dans la composition des cylindres épithéliaux ou sont détectées par groupes. Ils prédominent dans les sédiments urinaires avec nécrose tubulaire, exacerbation de glomérulonéphrite chronique, néphrite lupique, amyloïdose des reins et syndrome néphrotique de toute origine, néphrite tubulo-interstitielle. Dans ces cas, ils représentent jusqu'à 1/3 des sédiments d'urine cellulaire.

Cylindrurie. Les cylindres sont des moulages de protéines de tubules.

Bouteilles hyalines - Normalement, il est possible de détecter des bouteilles simples dans la préparation. Le contenu augmente avec tous les types de protéinurie (voir la section Protéinurie ci-dessus);

cireux - normalement pas excrété, ils apparaissent dans le syndrome néphrotique d’origine différente, l’amylose, dans la néphrose lipoïde;

les fibrineux ne sont normalement pas détectés, caractéristique de la fièvre hémorragique avec syndrome rénal;

épithéliales - formées à partir de cellules épithéliales, présentes dans la nécrose des reins, maladies virales;

érythrocytes - à partir des érythrocytes, sont détectés dans la glomérulonéphrite aiguë, l'infarctus du rein, l'hypertension maligne;

leucocytes - de leucocytes, trouvés dans pyélonéphrite, néphrite lupique;

granulaire - avec des éléments cellulaires ayant subi une dégradation dégénérative. Apparaître avec glomérulonéphrite, pyélonéphrite, syndrome néphrotique.

La cilindrurie survient principalement dans la glomérulonéphrite. On trouve également un petit nombre de cylindres dans les cas d’insuffisance circulatoire (rein congestif), de coma diabétique et d’autres maladies. Les simples cylindres hyalins peuvent être normaux. Des granules et des cires apparaissent lorsque les cellules du tubule rénal sont allées trop loin.

Méthodes modernes d'examen des reins

Un diagnostic complet et opportun joue un rôle majeur dans la résolution ultérieure des problèmes de santé. Ecouter les plaintes du patient ne suffit pas: il est important que le médecin procède à un examen complet, comprenant un examen clinique, des tests de laboratoire et des tests instrumentaux. Et comment vérifier les reins et déterminer les violations existantes dans leur travail: comprenons.

De quoi nous plaignons-nous?

Plaintes - c'est la première chose qui aide à identifier la pathologie rénale. Les sensations subjectives des patients peuvent être:

Le plus souvent, ils sont localisés dans la région lombaire:

  1. soudaines douleurs bilatérales intenses apparaissant soudainement - signes de néphrite aiguë;
  2. des fissures localisées principalement dans la moitié du dos peuvent indiquer le développement d'une pyélonéphrite aiguë ou d'un infarctus du rein;
  3. des spasmes unilatéraux sévères, irradiant vers la fesse ou l'aine, suggèrent le développement d'une colique rénale dans la DCI;
  4. Une douleur intense et monotone dans la projection des deux reins peut être une manifestation de paranéphrite aiguë - une inflammation des tissus entourant les reins;
  5. la connexion de la douleur dans la région lombaire avec des mouvements brusques, un changement de la position du corps devient parfois le signe d'un rein en migration (mobile).
Troubles de la miction
  1. la polyurie (augmentation de la diurèse quotidienne jusqu'à 2 litres ou plus) est souvent associée aux caractéristiques du régime de consommation, l'administration de diurétiques, mais elle est parfois un symptôme d'insuffisance rénale chronique (en particulier en association avec une nycturie - miction principalement la nuit);
  2. L’oligurie (diminution de la quantité d’urine excrétée par jour à 500 ml) est due à un apport hydrique insuffisant dans le corps, à une transpiration accrue. C'est également un symptôme de conditions telles que la glomérulonéphrite aiguë, l'obstruction des uretères, l'état de choc, le DIC, l'intoxication, etc.
  3. Anurie - l'absence totale de miction pendant un jour ou plus. Cette complication potentiellement mortelle est due à une rétention urinaire aiguë, à une hypoplasie congénitale ou à l'ablation des deux reins et à une insuffisance rénale aiguë.
  4. Pollakiurie - mictions fréquentes (plus de 7 fois par jour). C'est un symptôme de la cystite, des troubles neurologiques, de la grossesse.
Œdème En pathologie rénale, la maladie est particulièrement prononcée après une nuit de sommeil, localisée sur le visage (surtout sous les yeux), le haut du torse et les membres. Changement de couleur et de clarté de l'urine. Se produit avec cystite, urétrite, DAI, pyélonéphrite, glomérulonéphrite.

Inspection, palpation et percussion - trois baleines du diagnostic médical

Après avoir déterminé l’éventail des problèmes, le médecin procède à un examen clinique du patient.

L'examen d'une personne soupçonnée d'être atteinte d'une maladie rénale commence par déterminer le gonflement possible du visage et du corps, la pâleur de la peau. Avec un examen direct de la région lombaire, un gonflement douloureux unilatéral peut être observé - un signe de paranéphrite.

La palpation rénale saine n'est pas disponible. Le médecin ne pourra ressentir leur avantage qu’avec une augmentation de la taille de l’organe ou son omission (néphroptose).

Le symptôme de Pasternack (tapotement) est utilisé pour détecter les maladies du rein. Une douleur intense au moment de légers tapotements dans le bas du dos est un symptôme de la lithiase urinaire, de la pyélonéphrite, de la paranéphrite, etc.

Tests de laboratoire

Une étude en laboratoire sur les reins permet non seulement d'évaluer l'activité fonctionnelle de l'organe, mais également de suggérer la présence de maladies. Le plus souvent, les médecins prescrivent:

Analyse d'urine

Vous permet de déterminer la couleur, la transparence et la densité du matériel biologique, d'évaluer le contenu en éléments uniformes (globules rouges, leucocytes, cylindres), en protéines, en glucose et autres inclusions pathologiques:

  1. leucocyturie, augmentation des niveaux de bactéries - signe d'un processus infectieux au niveau des reins;
  2. l'hématurie (globules rouges dans l'urine), la protéinurie (protéines dans l'urine) et la cylindrurie témoignent d'une glomérulonéphrite aiguë;
  3. L’apparition de glucose et de corps cétoniques dans le biomatériau est l’un des symptômes du diabète sucré;
  4. la détection de la bilirubine dans les urines suggère un éventuel ictère obstructif;
  5. une diminution prolongée de la densité relative indique une insuffisance rénale chronique;
  6. une augmentation de la densité de l'urine, la détection de sels dans les sédiments urinaires peut être une manifestation du DCI. Pour plus de détails sur les analyses d'urine à la lithiase urinaire, lisez le lien: https://pochkizdrav.ru/mochekamennaya-bolezn/mocha-pri-mochekamennoy-bolezni.html
Échantillon selon l'analyse de Nechiporenko, qui est effectué en présence de changements dans l'OAM. Son essence réside dans le calcul des éléments façonnés dans 1 ml d'urine (et non dans le champ de vision, comme c'est le cas dans l'analyse précédente). Le test de Nechiporenko donne des résultats plus fiables et est nécessaire pour le diagnostic de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite et d'autres processus inflammatoires des reins. Exemple d'analyse de Zimnitsky pour évaluer la quantité de diurèse quotidienne. En l'utilisant, il est possible d'identifier la polyurie ou l'oligourie, ainsi que d'estimer la densité relative et d'autres paramètres de tous les échantillons d'urine reçus.

Tests sanguins pour les maladies rénales

Les analyses de sang en laboratoire nous permettent de juger non seulement de l'état général du corps, mais également du travail des reins. Avec des signes cliniques appropriés, une augmentation des leucocytes, une ESR accélérée et des signes d'anémie indiquent une inflammation aiguë ou chronique des reins.

Dans le test sanguin b / x, une attention particulière est accordée à deux indicateurs: la créatinine et l'urée. Une augmentation de leur nombre est un signe de laboratoire d'insuffisance rénale.

Tests instrumentaux

Et comment savoir si les reins sont en bonne santé en «regardant à l'intérieur» du corps et en obtenant des informations complètes sur l'emplacement, la taille et la structure interne des organes? Heureusement, il est disponible pour la médecine moderne à l'aide d'appareils de haute technologie. Ci-dessous, nous examinons les méthodes instrumentales populaires de recherche sur les reins, qui sont informatives pour le médecin et sûres pour les patients.

Échographie des reins

Échographie - un moyen non invasif et sûr de diagnostiquer une maladie rénale, permettant d’évaluer:

  • l'emplacement;
  • les contours;
  • dimensions exactes;
  • l'état du système du bassin de la coupe;
  • structure interne du corps.

Revue R-graphy

La radiographie panoramique de la cavité abdominale permet de visualiser les reins, la vessie et les uretères, mais leurs contours seront flous, flous en raison de boucles intestinales. Par conséquent, à l'heure actuelle, la R-graphie des reins est supplantée par des méthodes de diagnostic plus représentatives.

Urographie excrétoire

Parmi les examens radiologiques des reins, l'urographie excrétrice reste la plus populaire. Il est basé sur l'administration intraveineuse de produit de contraste (amidotriazot de sodium), principalement excrété par les reins, et sur la création d'une série de radiographies:

  • image globale avant l'introduction de la substance radio-opaque;
  • 5 minutes après l'administration, pour la visualisation des reins;
  • après 20 minutes - pour un examen détaillé du système de placage coupe-bassin et de la partie supérieure de l'uretère;
  • après 45 minutes - pour la visualisation de l'uretère;
  • après la miction - pour le diagnostic de la pathologie de la vessie.

TDM, IRM

Les méthodes modernes de visualisation couche par couche et la création d'un modèle 3D virtuel des organes internes permettent d'affiner les résultats des ultrasons et de l'urographie excrétrice. Basé sur l'action des rayons X (tomographie par ordinateur) ou du champ magnétique (imagerie par résonance magnétique).

Angiographie

L'angiographie est une méthode de radiographie permettant d'examiner les vaisseaux des reins, dans laquelle un agent de contraste est injecté dans l'artère rénale. Une angiographie est réalisée en cas de suspicion d'anévrisme, de sténose vasculaire rénale, de saignements persistants, d'hypertension rénale.

Biopsie rénale

La méthode de biopsie du rein par ponction consiste à introduire par voie percutanée une aiguille fine dans l'organe et à recueillir un biomatériau (par exemple, des cellules tumorales) en vue d'un examen morphologique plus approfondi. Réalisé pour le diagnostic différentiel du cancer et d'autres maladies nécessitant une histologie.

Ainsi, dans le diagnostic des maladies du système urinaire ne peut pas s'arrêter sur une analyse. Chacun d'eux - clinique, de laboratoire ou instrumental - est important à sa manière. Pour poser le bon diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen complet des reins, ce qui vous permettra d’obtenir une image complète de la maladie existante et d’élaborer un plan d’action ultérieure.

Méthodes de diagnostic de la maladie rénale: comment identifier le problème?

Dans le dernier article, nous avons parlé des nuances qui pourraient laisser supposer le problème naissant des reins. Le matériel d'aujourd'hui porte sur la façon d'extraire des informations fiables de telles indications à l'aide de méthodes plus approfondies de recherche sur l'état du patient, utilisées aujourd'hui en médecine.

Il est maintenant beaucoup plus facile pour les médecins qu'auparavant de ne pas utiliser de méthodes de recherche faisant appel à des techniques de laboratoire. Il était donc nécessaire d'uriner de toutes les manières possibles sur l'urine du patient, en essayant même parfois de la goûter. Aujourd'hui, tout est simple - les dispositifs et les réactifs révèlent très rapidement tous les secrets qui se cachent dans les systèmes urinaire et génital.

Méthodes de laboratoire

Analyse d'urine

Le don d'urine, s'il ne s'agit pas d'une analyse quotidienne, devrait avoir lieu le matin, après avoir libéré la première petite portion de won, car la nuit au bout du canal urinaire accumule une certaine quantité de mucus et de cellules épithéliales, ce qui peut induire en erreur sur la composition de l'urine. Pré-besoin de se laver les organes génitaux et le périnée. S'il est nécessaire d'effectuer une analyse pendant la menstruation, il est préférable de le faire dans un établissement médical, car alors un cathéter et une désinfection des organes génitaux sont nécessaires. La vaisselle doit être sèche et propre. La quantité requise d'urine pour l'analyse est de 200 grammes. Si, pour une raison quelconque, vous ne pouvez pas le prendre immédiatement pour analyse, placez les assiettes soigneusement fermées au réfrigérateur pour éviter la multiplication des bactéries qui aiment le faire à la température ambiante.

En général, l'analyse de l'urine détermine un certain nombre de paramètres importants.

  • La densité permet d'évaluer la capacité des reins à filtrer et à réabsorber le liquide de l'urine primaire. Cela dépend également du niveau de sel, y compris la formation de pierre.
  • La réaction (acide ou alcaline) indique la composition qualitative de l’urine, c.-à-d. quels sels y sont présents en plus grande quantité. De plus, l'acidification ou la lixiviation peuvent être des marqueurs de nombreux autres processus pathologiques qui se produisent dans les reins ou à l'extérieur de ceux-ci.
  • La teneur en protéines de l'urine. Normalement, cela ne devrait pas être le cas et s'il y en a un, il y a des problèmes de réabsorption. C'est une cloche alarmante - le corps ne devrait pas perdre de protéines dans l'urine.
  • Glucose Si du sucre apparaît dans les urines, cela signifie que sa concentration dans le sang a dépassé un certain seuil ou que la réabsorption tubulaire a été perturbée. Ce symptôme signifie un diagnostic plus approfondi obligatoire.
  • La bilirubine est généralement la preuve de problèmes de foie ou de globules rouges (érythrocytes)
  • En fait, comme vous pouvez le deviner, les globules rouges disent que le sang pénètre dans l'urine. S'il y a beaucoup de globules rouges, l'urine devient rougeâtre, ce qui devient visible à l'œil nu. Ce phénomène s'appelle une hématurie macroscopique et nous l'avons décrit dans un article précédent. Si les érythrocytes ne peuvent être vus que sous un microscope, il s'agit alors d'une microhématurie. Dans ce cas, les processus en cours sont moins redoutables, mais nécessitent toujours une attention particulière.

Micro et hématurie des reins

Normalement, l’urine ne doit pas contenir de protéines, de sucre ou de bilirubine.

Tests d'urine fonctionnels

Les tests fonctionnels sont simples par nature, mais révèlent en même temps l’essence des nuances importantes des reins. Par exemple, le test de Zimnitsky, dans lequel l’urine est collectée toutes les trois heures de la journée. Vous pouvez donc estimer à la fois la quantité totale d’urine excrétée et la nature de celle-ci, en fonction du moment de la journée. Tout cela permet de déterminer l’éventualité d’une insuffisance rénale ou de suspecter un certain nombre d’autres maladies.

Tests d'urine qualitatifs

  • Si les médecins ont besoin de savoir la quantité d’éléments sanguins que votre corps perd, vous devez passer un test de Addis-Kacowski, pour lequel vous devez collecter toute l’urine en un jour.
  • Un examen bactériologique est nécessaire afin de déterminer quels agents pathogènes ont provoqué une inflammation dans le système urinaire, en vue de leur destruction efficace ultérieure (normalement, l'urine doit être stérile).
  • En utilisant des réactifs sensibles, il est possible de déterminer la présence dans l'urine d'enzymes spécifiques accompagnant des processus pathologiques spécifiques (par exemple, la lactate déshydrogénase apparaît dans les tumeurs et la leucine aminopeptidase dans la glomérulonéphrite).

Tests sanguins généraux et biochimiques

Un test sanguin vous permet d'évaluer directement la fonction des reins et pas seulement celle-ci.

  • Les médecins aideront à déterminer le nombre de globules rouges et de globules blancs, ainsi que la composition qualitative de ces derniers.
  • Un épaississement ou une dilution excessive du sang peuvent indiquer une insuffisance rénale à ses différents stades.
  • L'un des principaux marqueurs pour le diagnostic du rein est la teneur en protéines du sérum.
  • Paramètres indicatifs de la coagulation du sang en relation avec la participation des reins à ce processus.
  • Les taux de créatinine, d'azote total et d'urée, ainsi que la composition électrolytique du sang (teneur en sodium, potassium, magnésium, calcium et chlore) constituent l'un des indicateurs les plus informatifs de la fonction de filtration.

Méthodes instrumentales

Si les méthodes de laboratoire nous permettent de déterminer l'état du système urinaire par certaines indications indirectes, les méthodes instrumentales aideront à comprendre tout cela.

La bonne vieille méthode à rayons X, bien qu’elle soit déjà un peu dépassée, reste très pertinente lorsque des méthodes plus modernes ne sont pas disponibles. Étant donné que les reins des rayons X sont transparents, ils ne peuvent être visualisés qu’avec quelques astuces.

Radiographie des reins

La première radiographie en Russie a été prise en 1896

L'introduction d'oxygène dans l'espace rétropéritonéal vous permet de contourner les reins et ainsi déterminer leur forme et leur taille. S'il est nécessaire d'évaluer l'activité fonctionnelle, la forme et la taille du pelvis rénal, la présence de calculs dans les reins ou la vessie - un agent de contraste spécial est alors injecté dans le sang, qui est opaque aux rayons X et donc toutes les nuances de son excrétion par les reins deviennent parfaitement visibles. Cette méthode de diagnostic par rayons X est appelée urographie de contraste.

Il existe également une méthode "inverse" d'introduction de contraste, à l'aide d'un cathéter dans l'urètre. Ceci est une pyélographie rétrograde. La méthode est douloureuse, techniquement difficile, mais très utile pour déterminer un certain nombre de pathologies - par exemple, des tumeurs nidifiant dans le bassin ou des calculs qui sont invisibles à la vue de l'appareil à rayons X.

Parfois, la visualisation d'un motif vasculaire des reins - néphroangiographie - est utile. Pour ce faire, un agent de contraste est administré à travers un cathéter artériel complexe directement dans l'aorte abdominale au niveau de la décharge des artères rénales. Les caractéristiques du débit sanguin rénal peuvent aider à voir les violations dans les vaisseaux, ainsi que dans les reins eux-mêmes - les zones «sombres», non circulantes, peuvent être des centres d'inflammation, y compris la tuberculose, ou indiquer la présence de certains types de tumeurs.

L’examen radioisotopique des reins a une utilité quelque peu similaire à celle des méthodes de contraste par rayons X. Analyser la présence d'atomes «étiquetés» marqués au sang dans les reins permet d'évaluer l'implication du tissu dans les processus de filtration normaux, ce qui, le cas échéant, indiquera des tumeurs ou tout autre foyer destructeur. Par le taux de libération de radionucléides peut être estimée fonction rénale.

La méthode des ultrasons (ultrasons) a ouvert de nouveaux horizons dans le diagnostic de nombreuses maladies. Ne devenez pas une exception et les reins. L'échographie vous permet de voir beaucoup de choses, tout en ne créant pas de charge de rayonnement sur le corps du patient comme dans les méthodes mentionnées ci-dessus, mais en ne laissant aucun effet nocif. Compte tenu de ce moment très positif, il est devenu possible d'observer le patient au fil du temps, en répétant l'étude si nécessaire plusieurs fois sur une courte période. En plus de l'observation directe des reins, grâce à l'échographie, il est possible d'évaluer l'état de leur circulation sanguine en utilisant la sonographie Doppler.

Malheureusement, toutes les cliniques ne peuvent pas se payer un appareil à ultrasons moderne en raison de son coût élevé. De plus, l'efficacité de cette méthode dépend beaucoup de la qualification d'un spécialiste qui, dans le chaos des «bruits blancs» d'ultrasons transmis au moniteur, capture les ombres éphémères et les identifie comme des objets certains, normaux ou pathologiques. Hélas - le moindre raté d'allumage, même avec la direction ou la pression du capteur à ultrasons, peut provoquer un triste oubli.

La tomodensitométrie (TDM) est une bonne méthode moderne très informative de diagnostic des maladies du rein. Avec son aide, le médecin peut voir les plus petits détails de la structure des reins en couches. La tomographie assistée par ordinateur est généralement utilisée lorsque les méthodes précédentes ne permettaient pas d'obtenir des résultats. Hélas, il y a un manque ici aussi - une charge de rayonnement élevée sur le corps.

Charge de rayonnement à CT 30-50 fois supérieure à celle de la radiographie

L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est encore plus précise que la tomodensitométrie. Grâce aux centres de diagnostic modernes, vous pouvez obtenir l'image tridimensionnelle la plus précise possible d'un organe à visualiser. Certes, il y a des "pièges". Étant donné que la méthode est basée sur le phénomène de résonance magnétique nucléaire, elle est contre-indiquée pour les personnes porteuses de prothèses métalliques, d'implants, de stimulateurs cardiaques et même de certains types de tatouages.

Comme vous pouvez le constater, il existe maintenant de nombreuses méthodes pour examiner les reins. Leur assortiment est diversifié et permet aux médecins de poser un diagnostic très précis et rapide. La chose principale - le temps de demander de l'aide. Espérons que des articles sur le diagnostic des maladies du système urinaire, nous avons aidé le lecteur à comprendre pourquoi et comment le faire.