Les caractéristiques de la néphropathie rénale chez les enfants

La cystite

La néphropathie rénale chez l’enfant (néphropathie dysmétabolique) est une maladie du rein due à un trouble métabolique dans le corps d’un enfant. Il y a la néphropathie primaire et secondaire.

La néphropathie primaire est due à des facteurs héréditaires. Dans ce cas, il existe une évolution progressive, un développement précoce de la lithiase urinaire et une insuffisance rénale chronique. Cette forme de néphropathie est assez rare.

La néphropathie dysmétabolique secondaire est associée à l'entrée de certaines substances dans le corps et leur métabolisme est perturbé en raison du dysfonctionnement de certains organes et de leurs systèmes. Une fonction altérée du système digestif, par exemple, peut être associée à la prise de certains médicaments.

Fondamentalement, les néphropathies dysmétaboliques résultent de perturbations du métabolisme du calcium, d’un excès d’acide oxalique, de phosphates, d’oxalates ou d’urates. Il y a des néphropathies mixtes.

Caractéristiques de la néphropathie dysmétabolique

Néphropathie oxalate-calcium

Survient le plus souvent chez les enfants. La raison - en violation du métabolisme des sels de calcium et d'acide oxalique. Les oxalates entrent dans le corps avec la nourriture ou sont synthétisés dans le corps.

Les oxalates sont formés en raison des facteurs suivants:

  • Augmentation de la teneur en oxalates dans les aliments.
  • Maladies intestinales, notamment héréditaires (maladie de Crohn), colite ulcéreuse, etc.
  • Augmentation de la synthèse des oxalates par le corps.

Néphropathie à l'oxalate

Dans ce cas, outre le facteur génétique, l’influence de l’environnement, du stress, de la nutrition, de la surcharge physique joue un rôle primordial. La maladie peut survenir à tout âge, même chez les nourrissons. L'état général et le développement des enfants atteints de cette forme de néphropathie ne sont généralement pas modifiés, mais ils sont généralement caractérisés par des troubles métaboliques tels que l'obésité, les allergies, les TIR et les maux de tête.

L'exacerbation de la maladie peut survenir pendant la puberté et l'adaptation hormonale du corps. La néphropathie oxalate progressive des reins chez l'enfant peut entraîner la formation d'une lithiase urinaire, l'apparition d'une infection et l'apparition d'une inflammation des reins.

Néphropathie au phosphate

La principale cause de cette forme de néphropathie rénale chez les enfants est une violation du métabolisme calcium-phosphore et un processus infectieux chronique des reins.

Néphropathie aiguë

Causée par des troubles métaboliques de l'urate (acide urique). Les cristaux de sels d'urate se déposent et s'accumulent dans les tissus rénaux, perturbant leur fonctionnement. L'urine avec l'accumulation d'urates devient saturée de couleur brique.

Néphropathie à la cystine

Cette forme de néphropathie rénale chez les enfants est associée à un défaut génétique. La cystine est un produit du métabolisme des méthionines. En même temps, il y a une accumulation excessive de cystine et une violation des processus d'aspiration inversée dans les tubules des reins.

Tout en progressant, la maladie entraîne une lithiase urinaire et une inflammation des reins due à l’ajout d’un processus infectieux.

Diagnostic et traitement de la néphropathie chez l'enfant

Pour identifier la maladie est effectuée:

  1. Échographie des reins;
  2. tests cliniques d'urine avec identification de cristaux de sel;
  3. tests AKOSM, calciphylaxie.

Le traitement doit être complet et viser à appliquer les règles suivantes:

  • Mode de vie sain.
  • Nutrition rationnelle et organisation du régime de consommation.
  • Régime alimentaire
  • Thérapie spécifique

Le volume d'absorption de liquide augmente, réduisant ainsi la concentration de substances solubles dans l'urine. En outre, augmentez délibérément le volume de miction nocturne en raison de la consommation de liquide au coucher. Il est préférable de boire de l'eau minérale ou de l'eau pure. Réduction de la charge de sel sur les reins à la suite de la nomination d'un régime.

Lorsque la néphropathie à l'oxalate des reins chez les enfants, les bouillons de viande, l'oseille, les carottes, le cacao, le chocolat, les canneberges et les betteraves sont exclus. L'utilisation de pommes de terre, chou, abricots secs, pruneaux, poires est recommandée. Attribuer la réception des eaux minérales (Slavyanovskaya, Smirnovskaya). Attribuer des vitamines A, E, B6, préparations de magnésium.

Dans la néphropathie à l'urate, un régime à base de lait et de plantes est préférable. La consommation de produits carnés, de haricots, de noix et de cacao est limitée. Le point important est un apport en liquide suffisant (jusqu'à deux litres par jour). Eau minérale à boire légèrement alcalin. Il est préférable de boire des décoctions de prêle, aneth, renouée, bourgeons de bouleau. Aide bien la décoction d'avoine. Sous la stricte surveillance prescrits allopurinol et nicotinamide, phytolysine.

Lorsque la néphropathie au phosphate des reins chez les enfants prescrivent les eaux minérales Narzan, Dzau-Suar. Parmi les médicaments: cystinal, vitamine C, méthionine. Limitez la consommation de fromage, foie, chocolat, caviar.

La néphropathie à Cystine est traitée avec un régime alimentaire qui inclut la limitation ou l'exclusion du poisson, des œufs, de la viande et du caillé de l'alimentation L'eau minérale est souhaitable de consommer alcalin. Il est important de consommer au moins deux litres de liquide. Il est utile de boire beaucoup avant de se coucher.

Traitement prolongé à la pénicillamine, ainsi que son équivalent moins toxique, le cuprénil. Assignez la consommation de vitamines A, E. De plus, la cystinose a utilisé avec succès une greffe de rein, qui doit être réalisée à un jeune âge, de préférence de 18 à 19 ans. Cependant, le rein greffé risque également d'être endommagé.

Le pronostic de la néphropathie rénale chez les enfants est généralement favorable si toutes les normes de traitement et de prévention des exacerbations de cette maladie sont respectées.

Les mesures préventives visent généralement à maintenir et à respecter un régime alimentaire strict, des inspections de routine et des méthodes de laboratoire et instrumentales pour l’examen des fonctions des reins et la réalisation de tests d’urine.

Effectuer un traitement de spa et la réadaptation des enfants. Il est conseillé de visiter les sources minérales des stations de Morshyn, Truskavets, etc.

Néphropathie dysmétabolique chez les enfants

Néphropathie dysmétabolique chez les enfants - changements structurels et fonctionnels des reins, se développant sur le fond des désordres métaboliques, accompagnés de la cristallurie. La néphropathie dysmétabolique chez l’enfant peut se manifester cliniquement par des allergies et des démangeaisons cutanées, un gonflement, des maux de dos, une hypotension et un écoulement d’urine trouble. Chez les enfants, la néphropathie dysmétabolique est généralement diagnostiquée pour la première fois lors d'un test d'urine général; les diagnostics avancés incluent l'échographie rénale et l'analyse biochimique de l'urine. Le traitement de la néphropathie dysmétabolique chez les enfants est effectué en tenant compte de son type et comprend le régime alimentaire, la correction médicamenteuse des troubles métaboliques et les propriétés physico-chimiques de l'urine, la phytothérapie.

Néphropathie dysmétabolique chez les enfants

La néphropathie dysmétabolique chez les enfants est un groupe de troubles métaboliques, accompagnés d'une excrétion accrue avec l'urine de divers sels (oxalates, urates, phosphates) et, en conséquence, de lésions des structures rénales. En urologie pédiatrique, les néphropathies dysmétaboliques représentent environ 27 à 64% de toutes les maladies du système urinaire chez les enfants; dans la pratique de la pédiatrie, presque tous les trois enfants présentent des signes de troubles métaboliques dans les urines. Les enfants atteints de néphropathie dysmétabolique courent un risque élevé de développer une néphrite interstitielle, une pyélonéphrite, une lithiase urinaire.

Classification de la néphropathie dysmétabolique chez l'enfant

En fonction de la composition en sels, on distingue les enfants atteints de néphropathie dysmétabolique, avec:

  • cristallurie oxalate-calcium (85-90%)
  • Cristallurie de phosphate (3–10%)
  • Cristallurie d'urate (5%)
  • cristallurie de cystine (3%)
  • cristallurie mixte (oxalate / phosphate-urate)

Compte tenu des causes, les néphropathies dysmétaboliques primaires et secondaires chez les enfants sont isolées. La néphropathie primaire est une maladie héréditaire qui évolue progressivement et conduit rapidement à une néphrolithase et à une insuffisance rénale chronique. Le groupe des néphropathies secondaires chez l’enfant comprend divers troubles dysmétaboliques qui se manifestent lors d’une cristallurie et se développent à la suite de lésions d’autres organes.

Causes de la néphropathie dysmétabolique chez les enfants

La néphropathie dysmétabolique chez l'enfant est un syndrome polyétiologique qui survient avec la participation de nombreux facteurs. Les causes courantes peuvent être l'intoxication et l'intoxication, un effort physique intense, l'utilisation à long terme de médicaments, des régimes mono-déficients. Le développement fréquent de la néphropathie dysmétabolique chez les enfants nés de grossesse avec toxicose tardive et hypoxie fœtale, ainsi que chez les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique, a été noté. La néphropathie primaire peut être causée par des troubles métaboliques chez les parents de l'enfant ou par les mutations accumulées qui causent un déséquilibre des mécanismes cellulaires régulateurs chez lui.

En plus des causes générales, l’influence de facteurs particuliers est importante dans la survenue d’un type de néphropathie dysmétabolique chez l’enfant.

La néphropathie dysmétabolique à l’oxalate chez les enfants (oxalurie) est associée à un effet pathogène avec une altération du métabolisme des sels de calcium et d’oxalate (oxalates). La carence en vitamines A, B6, E, magnésium et potassium joue un certain rôle dans son développement; surdosage de vitamine D dans le traitement du rachitisme; augmentation de l'apport en oxalate avec de la nourriture. La néphropathie dysmétabolique à l’oxalate est fréquente chez les enfants atteints de maladie de Crohn, d’entérite, de colite, de pancréatite chronique, de dyskinésie biliaire, de diabète, de pyélonéphrite.

La néphropathie métabolique de l’urate chez les enfants est caractérisée par l’excrétion dans l’urine et le dépôt de sel sodique de l’acide urique dans les reins de l’urate. L’uraturia primaire (héréditaire) est plus courante chez les enfants atteints du syndrome de Lesch-Nyhan. Des néphropathies secondaires accompagnent l'évolution de l'érythrémie, l'anémie hémolytique chez l'enfant, le myélome multiple, la pyélonéphrite. Peut-être le développement de la néphropathie dysmétabolique de l’urate chez les enfants recevant un traitement par cytostatiques, diurétiques thiazidiques, salicylates, cyclosporine A, etc.

Les causes de la phosphaturie peuvent être une infection urinaire chronique, une hyperparathyroïdie primaire et secondaire, des maladies du système nerveux central. La cystinurie se développe avec des troubles métaboliques systémiques de la cystine - cystinose, caractérisés par une accumulation intracellulaire et extracellulaire de cristaux de cystine dans les tubules interstitiels et rénaux, la rate, le foie, les ganglions lymphatiques, les cellules sanguines, la moelle osseuse, les tissus nerveux et musculaires. La néphropathie dysmétabolique secondaire à la cystine chez les enfants est généralement associée à une pyélonéphrite ou à une néphrite interstitielle tubulaire.

Symptômes de la néphropathie dysmétabolique chez les enfants

Les signes de néphropathie dysmétabolique à l'oxalate chez un enfant peuvent se manifester dès la période néonatale, mais dans la plupart des cas, la maladie est latente pendant longtemps. Dans le pedigree des enfants atteints de néphropathie dysmétabolique, on note une arthropathie, une goutte, une spondylose, une urolithiase, une cholélithiase et un diabète sucré.

La cristallographie est le plus souvent détectée par hasard chez les enfants de 5 à 7 ans lors de l'analyse générale de l'urine. Les parents attentifs peuvent remarquer que l’urine de l’enfant paraît trouble, avec des sédiments, elle forme souvent un revêtement difficile à laver sur les parois du pot.

Lorsque la néphropathie démétabolique chez les enfants se manifeste par des réactions allergiques cutanées, une dystonie végétative-vasculaire, une hypotension, des maux de tête, une arthralgie, une obésité. Les enfants peuvent ressentir de la fatigue, des douleurs dans le dos, des mictions fréquentes et douloureuses, de l'énurésie, des rougeurs et des démangeaisons dans les organes génitaux externes, une hypotonie musculaire, une sous-fébrile, une dyspepsie, des ballonnements.

L'exacerbation et la progression de la maladie sont notées pendant la période pubère en raison d'une restructuration hormonale. La néphropathie dysmétabolique chez l’enfant est un facteur de risque de formation de calculs dans les reins et la vessie, d’apparition d’une pyélonéphrite chronique et d’une insuffisance rénale chronique.

Diagnostic de la néphropathie dysmétabolique chez l'enfant

En plus du pédiatre, un néphrologue pour enfants ou un urologue pour enfants doit être impliqué dans le diagnostic de la néphropathie dysmétabolique chez les enfants.

L'analyse d'urine révèle la cristallurie, la protéinurie, l'hématurie, la leucocyturie abactérienne, la cylindrurie. Lors de l'examen biochimique de l'urine, une concentration accrue de certains sels (oxalates, phosphates, urates, etc.) est déterminée. Dans le complexe des diagnostics de laboratoire, des échantillons d'urine fonctionnels sont réalisés selon Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Nechiporenko, détermination du pH de l'urine. Lors de la stratification d'une infection bactérienne secondaire, un examen bactériologique de l'urine sur la microflore est nécessaire.

Une échographie des reins et de la vessie chez les enfants atteints de néphropathie dysmétabolique peut détecter des inclusions cristallines indiquant la présence de sable ou de cailloux.

La néphropathie dysmétabolique chez les enfants doit être distinguée de la cristallurie transitoire associée au SRAS due à une consommation excessive de certains produits.

Traitement de la néphropathie dysmétabolique chez les enfants

Les principes de base du traitement de la néphropathie dysmétabolique chez l’enfant comprennent: l’adhésion à un régime rationnel, la normalisation des processus métaboliques, l’élimination des conditions propices à la formation de cristaux et à l’excrétion accrue de sels.

Lorsque la néphropathie dysmétabolique à l'oxalate chez les enfants, les bouillons de viande, les épinards, l'oseille, les canneberges, les carottes, les betteraves, le cacao et le chocolat sont exclus du régime; la préférence est donnée au régime pomme de terre-chou. La thérapie médicamenteuse est réalisée avec des médicaments membranotropes (vitamine B6, A, diméthyloxobutylphosphonyl diméthyle) et des antioxydants (vitamine E).

Un régime alimentaire comportant une néphropathie démétabolique à l’urate chez l’enfant ne devrait pas contenir d’aliments riches en bases puriques (rognons, foie, bouillons de viande, haricots, pois, cacao, etc.). La base de l'alimentation consiste en produits laitiers et végétaux. Allopurinol, nicotinamide, préparations à base de plantes, etc., sont prescrits pour réduire la synthèse de l'acide urique.

Chez les enfants atteints de néphropathie dysmétabolique au phosphate, il est recommandé de limiter les aliments riches en phosphore (fromages, foie, légumineuses, poulet, chocolat). L'acidification de l'urine due à l'utilisation d'eau minérale et de médicaments (acide ascorbique, teinture d'étain de racine de garance) est nécessaire.

Le traitement de la cystinose comprend un régime alimentaire à l’exception des aliments riches en acides aminés soufrés et en méthionine (poisson, fromage cottage, œufs, etc.) provenant du régime alimentaire de l’enfant. Il est important d’alcaliniser l’urine à l’aide d’un mélange de citrate, une solution de bicarbonate de sodium et d’eaux minérales alcalines. Afin de prévenir la cristallisation de la cystine, la pénicillamine est prescrite.

Dans tout type de néphropathie dysmétabolique chez les enfants, une charge en eau suffisante est importante, contribuant à une diminution de la concentration de sels dans l'urine et à l'observance du régime de miction forcée (toutes les 1,5 à 2 heures). Comme traitement alternatif des processus métaboliques, le traitement homéopathique peut être effectué sous le contrôle d'un homéopathe pour enfants.

Pronostic et prévention de la néphropathie dysmétabolique chez les enfants

Avec le régime alimentaire et le traitement médicamenteux, le pronostic de la néphropathie dysmétabolique chez les enfants est favorable: une normalisation persistante des paramètres biochimiques dans les urines se produit. En cas de non-respect du régime général et thérapeutique, la pyélonéphrite et l'urolithiase sont le résultat naturel de la néphropathie. Dans la cystinose, les patients ont généralement besoin d’une greffe de rein. Toutefois, la greffe provoque une prolifération de cristaux de cystine qui entraîne la mort des enfants âgés de 15 à 19 ans.

La surveillance clinique des enfants atteints de néphropathie dysmétabolique est effectuée par un pédiatre et un néphrologue pédiatrique. La prévention de la néphropathie dysmétabolique chez l’enfant nécessite le respect du régime de consommation d’alcool, l’exclusion de l’action des facteurs prédisposants, le traitement de la comorbidité, l’examen des enfants appartenant aux groupes à risque.

Néphropathie dysmétabolique chez l'enfant: causes, types, symptômes et traitement

La néphropathie dysmétabolique chez les enfants est une maladie rénale courante diagnostiquée chez un enfant sur trois. Des changements commencent à se produire dans la structure de l'organe, ses fonctions se détériorent, entraînant une douleur, un gonflement et un risque accru de jade et de dépôts de calculs rénaux.

Types de pathologies et leurs manifestations

Selon les causes de la maladie, la néphropathie dysmétabolique est divisée en primaire et secondaire. Le développement primaire est dû à une insuffisance rénale, à une lithiase urinaire et à un certain nombre d'autres processus chroniques de l'organisme. L'hérédité joue un rôle important.

Des types secondaires de néphropathie dysmétabolique se développent sur le fond des désordres métaboliques dans le corps. Cela est souvent dû à une mauvaise nutrition ou à un apport prolongé de certains médicaments. Et le plus souvent, la cause principale de la néphropathie dysmétabolique devient une violation du métabolisme du calcium. La composition des sels détectés dans l'urine lors du diagnostic distingue les types de néphropathie suivants:

  • oxalate de calcium;
  • phosphate;
  • urate
  • la cystine;
  • mixte

Dans 85 à 90% des cas, c'est la forme oxalate-calcium de la maladie qui est enregistrée chez les patients.

Les causes

La néphropathie sous forme d'échange survient lorsqu'elle est exposée à tout un ensemble de facteurs. Par exemple, la forme primaire de la maladie se développe souvent en raison de troubles métaboliques chez les parents de l’enfant. Les mutations génétiques accumulées provoquent une détérioration du métabolisme, ce qui complique le traitement à venir.

Parmi les causes courantes conduisant à la néphropathie dysmétabolique, il y a:

  • intoxication;
  • exercice excessif;
  • utilisation à long terme de médicaments;
  • régimes monodéficients.

La néphropathie métabolique secondaire se développe en raison d'une surdose de certaines substances ou du ralentissement de leur élimination de l'organisme. Normalement, l'urine devrait contenir des sels dissous. Cependant, lorsqu'elles sont exposées à un certain nombre de raisons, elles cristallisent et précipitent.

Ces facteurs incluent:

  • climat chaud et sec;
  • manque de vitamines;
  • eau dure;
  • surplus de protéines, acide oxalique, purines;
  • l'alcoolisme;
  • traitement avec des diurétiques, des cytostatiques et des sulfamides;
  • fréquents voyages au sauna.

Il y a aussi des facteurs internes:

  • troubles congénitaux des reins et des uretères;
  • perturbations du fond hormonal;
  • infections des voies urinaires;
  • adhérence prolongée au repos au lit;
  • immobilisation;
  • troubles métaboliques héréditaires.

Ces facteurs conduisent à la formation de sels et à leur accumulation dans les tissus rénaux. En conséquence, le processus inflammatoire commence. Le dépôt local de cristaux provoque l'apparition de calculs rénaux.

Souvent, la survenue d'une néphropathie dysmétabolique chez les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique. Les complications pendant la grossesse peuvent affecter le développement de la maladie, notamment la toxicité tardive et l'hypoxie fœtale.

En outre, il existe de nombreuses causes privées de néphropathie dysmétabolique, qui sont directement liées au type de maladie. La forme oxalate est causée par une violation du métabolisme des oxalates: sels, calcium, acide oxalique. Une carence en vitamines A, E, B6 et un excès de vitamine D dû au traitement du rachitisme, une carence en potassium et en magnésium, ainsi qu'un excédent d'oxalates en raison de certains produits sont un facteur provoquant le développement d'une pathologie. La maladie est souvent diagnostiquée chez les enfants atteints de colite, de diabète sucré, de pancréatite chronique, de pyélonéphrite et de dyskinésie biliaire, d'entérite.

Avec la forme d'urate de la néphropathie dysmétabolique, les urates se déposent dans les reins - les sels de sodium, qui sont également excrétés dans l'urine. La forme primaire de la maladie touche les enfants atteints du syndrome de Lesch-Nyhan, les effets secondaires se manifestant à la base par un myélome, une pyélonéphrite, une anémie hémolytique et une érythrémie. La néphropathie urotique des reins peut être déclenchée par la prise de médicaments cytotoxiques, de diurétiques thiazidiques, de la scyclosporine A et de salicylates.

La phosphaturie provoque des infections chroniques des voies urinaires, une hyperparathyroïdie et des lésions du système nerveux central. La cystinurie se développe sur le fond de la cystinose et se caractérise par le dépôt de cristaux de cystine dans les cellules sanguines, les ganglions lymphatiques, le foie, la rate, les tissus musculaires et nerveux, la moelle osseuse et les reins. La forme secondaire de cystinurie se développe en présence de pyélonéphrite et de néphrite interstitielle tubulaire.

Symptômes de la maladie

Les signes de la néphropathie dysmétabolique sous forme d'oxalate peuvent être diagnostiqués immédiatement après la naissance, mais le plus souvent, cette maladie est asymptomatique pendant une longue période. Selon les statistiques, la majorité des enfants malades ont des parents atteints de goutte, de lithiase urinaire et de maladies des calculs biliaires, de spondylose, d’arthropathie et de diabète sucré.

Le fait de la cristallisation est généralement diagnostiqué à l'âge de 5 à 7 ans, et cela se produit par hasard, selon les résultats d'un test d'urine standard. Cependant, les parents peuvent remarquer seuls des changements dans l'urine de l'enfant - celle-ci devient boueuse, des sédiments tombent et une floraison persistante se forme sur les parois du pot.

En portant une attention particulière aux enfants, on peut diagnostiquer la néphropathie dysmétabolique aux stades précoces, ce qui facilitera la poursuite du traitement.
En outre, les enfants atteints de cette pathologie sont sensibles à un certain nombre de maladies, parmi lesquelles:

  • éruptions cutanées allergiques;
  • dyspepsie;
  • maux de tête;
  • dystonie vasculaire végétative;
  • l'énurésie;
  • l'obésité;
  • hypotonie musculaire;
  • démangeaisons et rougeurs à l'aine.

Un enfant atteint de néphropathie dysmétabolique présente les symptômes suivants:

  • fatigue
  • douleurs lancinantes dans le dos;
  • des ballonnements;
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes;
  • douleur à la miction;
  • température corporelle basse.

Diagnostic de la maladie

Afin de prescrire un traitement adéquat de la néphropathie dysmétabolique, le médecin doit procéder à un examen dont le but principal est de détecter la cristallisation. Toutes les procédures sont effectuées sous la supervision d'un pédiatre, d'un urologue pédiatre et d'un néphrologue.

La cristallisation est détectée par échographie des reins et de la vessie. Les cristaux trouvés indiquent la présence de sable ou de cailloux. Les paramètres biochimiques de l'urine sont analysés, ce qui détermine l'augmentation de la teneur en sel. En outre, des échantillons d'urine fonctionnelle sont prélevés et sa microflore analysée.

Méthodes de traitement

Le traitement de la néphropathie dysmétabolique est effectué de manière exhaustive en utilisant les méthodes suivantes:

  • rétablissement du métabolisme normal;
  • régime alimentaire;
  • activation de l'excrétion de sels;
  • élimination des conditions de cristallisation.

Les options de traitement alternatives pour la néphropathie dysmétabolique impliquent l'utilisation de remèdes homéopathiques sous la supervision d'un spécialiste. De plus, la vitamine E est prescrite comme antioxydant et comme médicaments membranotropes - Dimefosfona, Ksififona.

Une diète avec néphropathie dysmétabolique implique le rejet des bouillons de viande, des carottes, des betteraves, du cacao et du chocolat, de l’oseille et des épinards.

Il est très important d'augmenter l'apport hydrique. Pour les enfants malades, l'apport quotidien en eau est de 1,5 litre, pour les adultes, environ 3 litres. Il est recommandé de boire des jus de pomme et de citrouille fraîchement pressés, dilués avec de l'eau, des boissons aux fruits, des tisanes, des décoctions médicinales.

Un régime avec une forme de néphropathie dysmétabolique à l’urate nécessite l’élimination des aliments riches en purines - haricots, reins et foie. Les aliments devraient être à base de lait, de produits laitiers et d'aliments d'origine végétale. Pour réduire la production d'acide urique, prescrire en outre des médicaments: ciston, nicotinamide, allopurinol, phytolysine.

Régime alimentaire pour la cystinose rénale - élimine les aliments riches en acides aminés et en méthionine. Ces substances sont présentes dans les poissons, les œufs et le fromage cottage. Il est obligatoire d'alcaliniser l'urine avec de l'eau minérale alcaline et du bicarbonate de sodium. La pénicillamine et le cuprényl sont prescrits pour prévenir le dépôt de cristaux de cystine.

Une maladie telle que la néphropathie dysmétabolique au phosphate, met un tabou sur les aliments contenant du phosphore: foie, poulet, chocolat, haricots, fromage. L'eau minérale, la vitamine C et le cysténal sont utilisés pour acidifier l'urine.

Prévention et pronostic

Si le régime est strictement respecté et qu'un traitement médical est effectué, le pronostic de l'issue de la néphropathie dysmétabolique est favorable. Dans ce cas, les indicateurs biochimiques de l'urine reviennent à la normale et ce résultat est maintenu longtemps.

Si les recommandations médicales sont ignorées, la néphropathie dysmétabolique progresse, aboutissant à une pyélonéphrite, et des calculs rénaux se déposent. Si la cystinose se développe, les greffes d'organes restent le seul traitement efficace.

Mais quelque temps après l'opération, des cristaux de cystine peuvent apparaître dans la greffe. Un tel phénomène provoque souvent la mort d'adolescents de 15 à 19 ans.

Pour la prévention des complications de la néphropathie dysmétabolique en clinique, les patients avec un néphrologue et un pédiatre sont suivis. Les principales mesures préventives sont:

  • examen médical des enfants à risque;
  • exclusion de l'influence des facteurs provoquants;
  • traitement rapide des pathologies concomitantes;
  • régime d'alcool spécial;

Avec une thérapie adéquate, si un régime est suivi et que des mesures préventives sont prises, la néphropathie dysmétabolique chez les enfants est guérie.

Néphropathie dysmétabolique chez les enfants

En plus des maladies infantiles courantes, il existe aussi des maladies peu fréquentes chez les bébés. L'une de ces pathologies est la néphropathie dysmétabolique. Les néphrologues sont plus fréquemment atteints de cette maladie que les pédiatres.

Qu'est ce que c'est

La néphropathie dysmétabolique est un état pathologique qui entraîne une insuffisance rénale. Ce complexe symptomatique clinique n'est pas une maladie séparée. Diverses maladies peuvent conduire au développement de cette condition défavorable et même dangereuse chez un enfant.

Si le médecin détecte une néphropathie dysmétabolique chez un bébé, cela indique la présence de tout un ensemble de troubles dans les organes urinaires et les reins.

Selon les statistiques, un bébé sur trois présente les signes cliniques de cette maladie. La néphropathie dysmétabolique n’est pas un diagnostic, ni même une phrase. Avec l'élimination des causes qui ont contribué à son développement, il disparaît complètement. Cela nécessite un diagnostic opportun et un traitement approprié de la maladie sous-jacente.

Habituellement, des signes de néphropathie dysmétabolique surviennent chez les enfants sans le vouloir. Au cours du dépistage de l’urine, les médecins identifient des modifications qui constituent des signes cliniques d’altération fonctionnelle des reins. Cette condition pathologique peut se développer à différents âges. Un long trajet de néphropathie dysmétabolique conduit au développement du syndrome néphrotique chez l'enfant.

Cet état se manifeste par un œdème persistant, qui se situe principalement sur le visage et la moitié supérieure du corps. Le syndrome néphrotique survient généralement chez 13 à 16 bébés sur 100 000. Il y a des caractéristiques de population dans l'incidence.

Pour éliminer cet état pathologique, un traitement complexe est généralement nécessaire. Il est généralement établi par un néphrologue pédiatrique.

Raisons

La néphropathie dysmétabolique chez l’enfant est avant tout une altération du métabolisme. Des changements persistants conduisent au fait que divers cristaux de sel apparaissent dans l'urine du bébé. En composition, ils peuvent être différents. Ceci est largement déterminé par la composition chimique des pierres.

Des causes multiples conduisent au développement de la néphropathie dysmétabolique chez les bébés. Dans certains cas, leur installation est assez difficile. Souvent, l'état pathologique des reins se développe à la suite de plusieurs facteurs causaux simultanément. Le développement d'une insuffisance rénale prononcée conduit à:

  • diverses intoxications chimiques;
  • intoxication grave avec divers produits industriels;
  • mauvaise alimentation et mauvaise nutrition;
  • défauts anatomiques immédiatement après la naissance.

En outre, les scientifiques disent la présence de formes congénitales de la maladie. Dans ce cas, des modifications du travail des reins sont déjà observées au cours des premiers mois suivant la naissance de l'enfant. En règle générale, une grossesse compliquée conduit à cet état. Si, au cours de la gestation du fœtus, la future mère développe une prééclampsie sévère ou une toxicose tardive, le risque de troubles fonctionnels des organes urinaires chez l'enfant augmente de manière significative.

Les conditions fœtales dans lesquelles l'hypoxie fœtale survient entraînent également une forme congénitale de néphropathie dysmétabolique. Si le manque d'oxygène dans les tissus survient aux premiers stades de la grossesse, cela contribue à la violation de l'organogenèse. Dans ce cas, la ponte et le développement prénatal des reins sont compromis. Par la suite, l’enfant peut souffrir de diverses maladies des voies urinaires: glomérulonéphrite aiguë avec syndrome néphrotique, pyélonéphrite et autres. La forme néphrotique de la glomérulonéphrite chez un jeune enfant est une maladie plutôt dangereuse qui nécessite la consultation obligatoire d'un néphrologue et la désignation d'un traitement spécial. Dans certains cas, thérapie à vie.

De nombreux chercheurs parlent de prédisposition héréditaire. Si les parents ou les proches parents ont tendance à avoir une lithiase urinaire, l'enfant subit souvent des modifications caractéristiques.

Certaines mutations génétiques peuvent également causer des problèmes rénaux. De tels cas sont assez rares.

La variante idiopathique de la néphropathie dysmétabolique est également enregistrée en pratique pédiatrique. Cet état clinique est établi par exclusion. Habituellement, les médecins effectuent des diagnostics différentiels étendus à cette fin, ce qui exclut toutes les autres causes possibles qui pourraient causer des anomalies des reins chez un enfant. La néphropathie idiopathique survient chez les jeunes enfants.

Classification

La néphropathie dysmétabolique est basée sur des troubles métaboliques prononcés. Cela se manifeste par des écarts dans la composition chimique normale de l'urine et l'apparition de divers cristaux de sel. Selon les substances dans leur composition, il existe plusieurs variantes de cet état.

Compte tenu de la composition chimique des cristaux, on distingue les variantes cliniques suivantes:

  • Oxalaturia est une affection dans laquelle une grande quantité d'oxalate apparaît dans l'urine. Ce processus pathologique est causé par des désordres systémiques du métabolisme du calcium dans le corps. Une formation excessive d'acide oxalique entraîne l'apparition de ses cristaux (oxalates) dans l'urine. Cette condition peut être de gravité variable. Les signes les plus insignifiants apparaissent à 1 degré d'oxalaturia.
  • Uraturia. Il se caractérise par l'apparition de cristaux d'urate dans les résidus d'urine. Cette pathologie peut être primaire et secondaire. Le syndrome de Lesch-Nyhan est considéré comme la principale cause héréditaire d’un grand nombre d’accumulations d’urate dans l’urine chez les enfants. Différents types d’anémie hémolytique, érythrémie, myélome, pyélonéphrite - sont les maladies les plus courantes conduisant à l’apparition de la néphropathie démétabolique de l’urate chez l’enfant.
  • La phosphaturie. Il se caractérise par l'apparition d'une grande quantité de cristaux de phosphate lors de l'analyse générale de l'urine. Souvent, diverses maladies infectieuses qui se développent dans les reins conduisent à ce trouble pathologique. Les maladies du système nerveux central, ainsi que diverses pathologies des glandes parathyroïdes, entraînent une altération du métabolisme du phosphore dans le corps de l'enfant. Il existe également des formes posologiques de néphropathie dysmétabolique au phosphate, provoquées par l'utilisation prolongée de médicaments anticancéreux, de diurétiques thiazidiques, de salicylates et de cyclosporine A.
  • Forme de cystine. Se produit chez les bébés en violation de l'échange de la cystine. Cette substance est le principal produit du métabolisme de la méthionine. Les cristaux de cystine en excès commencent à se déposer dans les tubules rénaux, le tissu interstitiel des reins, de la rate et du foie, des ganglions lymphatiques, des cellules sanguines et de la moelle épinière. Une néphropathie dysmétabolique secondaire à la cystine peut se développer avec certaines variantes de pyélonéphrite ou de néphrite tubulaire interstitielle.
  • Mixte Il se caractérise par l'apparition de divers types de cristaux. Peut être congénitale et acquise. Des formes secondaires de néphropathie dysmétabolique mixte se rencontrent dans diverses maladies chroniques des reins et des voies urinaires. Il est enregistré chez les enfants de tout âge.

Les symptômes

De nombreuses formes de néphropathie dysmétabolique sont asymptomatiques. Bébé ne peut pas être dérangé. Le comportement et le bien-être de l'enfant ne changent pas. Les anomalies pathologiques dans les reins sont généralement détectées lors d'une analyse d'urine. Les divers cristaux qui y sont apparus indiquent que le bébé a des problèmes de métabolisme.

Dans certains cas, la néphropathie survient avec l'apparition de divers symptômes indésirables. Ils sont généralement systémiques. Ainsi, les bébés atteints d'oxalaturia congénitale présentent également des signes d'arthropathie, de goutte, de spondylose, de lithiase urinaire et de diabète sucré. Ce sont des conditions pathologiques combinées. Ils résultent d'une perturbation initiale du métabolisme dans le corps à différents niveaux.

Des troubles métaboliques sont observés dans toutes les variantes cliniques de la néphropathie dysmétabolique.

Les enfants atteints de troubles fonctionnels métaboliques des reins sont souvent obèses, souffrent de maladies allergiques et d'hypotension. Ils ont des problèmes de miction, il peut y avoir une légère sensation de brûlure ou de douleur en urinant. Les symptômes de la néphropathie dysmétabolique ne sont pas très spécifiques et dépendent en grande partie de la maladie sous-jacente.

Diagnostics

Trouver la néphropathie vous-même à la maison est une tâche plutôt difficile et parfois impossible. Dans certains cas, des cristaux peuvent être trouvés lors du versement de l'urine d'un pot pour bébé. Il devient assez trouble et présente un précipité blanc prononcé. Normalement, l’urine a une couleur jaune paille et est assez transparente. L'apparition de turbidité ou de sédiments doit alerter les parents et les inciter à demander conseil à un médecin.

Un urologue ou un néphrologue pédiatrique est nécessairement impliqué dans l'établissement du diagnostic de néphropathie dysmétabolique. Ces spécialistes possèdent les connaissances nécessaires et, surtout, une expérience dans le traitement de telles pathologies chez les enfants. Après avoir effectué un examen clinique et un examen, ils vous recommanderont plusieurs tests supplémentaires qui aideront à clarifier le diagnostic.

Le diagnostic de base de la néphropathie dysmétabolique comprend le test sanguin général obligatoire. Ce test de laboratoire simple et abordable vous permet d'identifier différents cristaux de sel dans les résidus urinaires, de déterminer la densité et la densité de l'urine, ainsi que de reconnaître la protéine. Le nombre de leucocytes et d'érythrocytes dans cette analyse établit la présence de maladies du rein et des voies urinaires chez l'enfant susceptibles de provoquer une néphropathie métabolique. Dans un certain nombre de cas de diagnostic difficiles, les médecins ont recours à des tests d’urine plus spécifiques. L'analyse d'urine selon Nechiporenko aide à identifier certaines formes latentes de pyélonéphrite et de glomérulonéphrite, qui entraînent souvent le développement de troubles métaboliques des reins chez les bébés.

Si la maladie rénale est due à une infection bactérienne, un examen bactériologique de l'urine avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques sera approprié.

En règle générale, cette analyse est effectuée dans la semaine et fournit une description précise de la microflore pathogène présente dans l'urine. Ce test donne aux médecins davantage de possibilités de prescrire un traitement adéquat et correct.

Pour identifier les calculs rénaux et établir diverses pathologies structurelles, une étude par ultrasons avec cartographie doppler est prescrite. Chaque maladie des voies urinaires est caractérisée par ses propres signes échographiques. À l'aide d'un examen de haute précision, il est possible d'identifier diverses pathologies des reins, même aux stades les plus précoces. La méthode est sûre et peut être utilisée même chez les plus petits patients.

Pour les enfants plus âgés, dans certains cas, l'urographie de contrôle est utilisée. À l'aide de l'introduction d'un contraste spécial, le travail des reins est évalué et des troubles fonctionnels associés à des pathologies de l'excrétion de l'urine sont détectés. Une photo illustrant le résultat d'une analyse par urographie donne aux spécialistes une image complète des pathologies existantes des reins et des voies urinaires.

Néphropathie chez les enfants

La néphropathie est une maladie rénale caractérisée par des troubles fonctionnels impliquant la pathologie de ces organes. Le terme général de «néphropathie» recouvre toute une série de processus conduisant à un dysfonctionnement rénal, 93% réduisant leur activité. En conséquence, les fibres sont remplacées par du tissu conjonctif avec modification simultanée du parenchyme et des tubules.

La complication la plus terrible de la néphropathie diabétique est l'insuffisance rénale, qui nécessite une dialyse ou une intervention chirurgicale - greffe de rein.

Raisons

À la suite d'un métabolisme anormal, une néphropathie dysmétabolique, c'est-à-dire une déficience fonctionnelle des reins, se développe souvent chez les enfants. De nombreux pédiatres contestent ce point de vue et n’associent pas l’apparition de la maladie au métabolisme. D'autres raisons sont à l'origine du développement de la maladie, telles que:

  • troubles métaboliques héréditaires;
  • pathologie congénitale des reins et des uretères;
  • infections des voies urinaires;
  • long repos au lit;
  • une consommation importante de certaines substances;
  • violation de la libération de substances indésirables du corps;

En outre, le climat sec et chaud, un apport élevé en protéines, une carence en vitamines et certains médicaments sont parmi les facteurs qui favorisent l'apparition de la maladie.

Sous l’influence de tous ces facteurs, l’accumulation et la cristallisation graduelles de sels, qui provoquent une inflammation et provoquent la formation de calculs de différentes compositions.

Les symptômes

Comment savoir qu'un enfant a une néphropathie? Quels signes devraient vous rendre anxieux? La néphropathie est généralement détectée chez les enfants âgés de 7 à 8 ans. La maladie peut être asymptomatique ou se manifester sous la forme des symptômes suivants:

  • douleur abdominale légère;
  • sensation de brûlure en urinant;
  • urine trouble;
  • abaisser la pression artérielle.

Des symptômes plus prononcés de la maladie surviennent chez les enfants atteints d'une néphropathie héréditaire. Dès leur plus jeune âge, ils souffrent fréquemment de douleurs abdominales, de douleurs périodiques aux articulations et de gonflements articulaires. En règle générale, la lithiase urinaire devient la dernière étape des affections.

Parfois, les sels se trouvent dans l'urine - oxalates. Mais leurs occurrences uniques ne sont pas encore des preuves de la maladie. Des oxalates peuvent également se former chez des enfants en bonne santé, en raison de l'abus de certains aliments, tels que l'oseille, les betteraves, les champignons, les bouillons de viande, etc.

Si vous soupçonnez une néphropathie chez votre enfant, vous ne devez pas différer la visite chez le médecin. Seul un diagnostic précis, établi à partir d’examens et d’analyses, vous permettra de prescrire le traitement approprié et d’éviter d’autres conséquences indésirables et complications. Le stade initial de toute maladie, y compris la néphropathie, est beaucoup plus facile à traiter que les maladies avancées.

Diagnostic de la néphropathie chez un enfant

Au premier soupçon de néphropathie devrait chercher l'aide médicale et les conseils d'un spécialiste. Le diagnostic sera posé après une série d'examens:

  • analyse d'urine;
  • Échographie des reins;
  • un test de calciphylaxie dans un fluide biologique;
  • examen biochimique de l'urine.

Même avant les tests, le médecin examinera attentivement l'enfant, écoutera les plaintes, recueillera des informations complètes sur les médicaments utilisés, les aliments consommés. Sur la base de toutes les informations collectées et des tests effectués, le médecin dressera un tableau complet de la maladie et établira un diagnostic précis, déterminant à quel stade se trouve-t-il.

Ensuite, vous recevrez un traitement individuel pour votre enfant, qui doit être effectué exactement. Seul le respect scrupuleux de tous les rendez-vous chez un spécialiste, une attention particulière à la santé de l'enfant, vous permettront de faire face aux manifestations d'une terrible maladie et d'éviter les complications.

Des complications

En général, le pronostic de la néphropathie chez les enfants est assez favorable et si toutes les recommandations sont suivies et si les rendez-vous du médecin sont remplis, la maladie passe sans conséquences. L'enfant continue de grandir et de se développer au rythme habituel.

Cependant, dans certains cas, la maladie peut, pour une raison quelconque, se développer selon un scénario grave, ce qui entraîne des complications graves. L'enfant modifie le fonctionnement des tissus du rein affecté: des cicatrices et une atrophie de certaines zones commencent à se former. L'urine n'est pas éliminée mais retourne aux reins. Travailler non seulement les reins, mais aussi d'autres organes est cassé.

Simultanément, des anomalies des voies urinaires apparaissent, ce qui conduit à l'aggravation des maladies infectieuses existantes chez l'enfant. En définitive, une lithiase urinaire peut se développer, ce qui est considéré comme une complication grave de la néphropathie. La chirurgie est considérée comme une mesure extrême, mais dans de très rares cas, seule elle peut aider un enfant à se remettre de la maladie.

Traitement

Que pouvez vous faire

Les parents doivent savoir que le traitement d’une maladie est un ensemble de mesures et de l’unité de méthodes telles que:

  • mode de vie sain;
  • régime individuel équilibré;
  • régime de consommation optimale;
  • traitement de la toxicomanie.

Outre l'utilisation de comprimés et d'autres médicaments prescrits par un médecin, il est nécessaire d'habituer l'enfant au mode de sommeil et de repos approprié. Il est également nécessaire de clarifier les règles de la saine alimentation, la nécessité de respecter la norme.

Bouillon d'avoine encore nos grand-mères utilisés avec succès pour une maladie rénale. Il profitera également à votre enfant. Selon les recommandations du médecin, vous pouvez administrer des pastèques comme diurétique. Ils sont très bons sel. Mais ici, vous devez savoir quand vous arrêter.

Que fait le docteur

Dans la plupart des cas, le respect de toutes les ordonnances du médecin entraîne le rétablissement complet de l’enfant. Dans de rares cas, lorsque toutes les mesures prises ne donnaient pas le résultat souhaité et que la maladie commençait à progresser, il était alors probable qu'elle se transforme en processus inflammatoires des reins et plus loin en urolithiase. Dans les cas les plus graves, le médecin peut vous prescrire une procédure chirurgicale - une greffe de rein. Mais ces cas sont extrêmement rares, généralement au stade où la maladie s'est transformée en cancer du rein.

Prévention

Si nous parlons de prévention de la néphropathie chez les enfants, nous devons d’abord souligner l’importance de respecter les règles élémentaires de la saine alimentation et, plus important encore, du régime de consommation d’alcool. Les parents doivent se rappeler de l'hygiène des enfants afin de les protéger des infections du système génito-urinaire.

Et, bien sûr, des directives générales simples et très efficaces pour durcir le corps de l’enfant, en effectuant des exercices physiques simples. Sports, promenades au grand air, jeux actifs - toutes ces mesures sont difficiles et peu onéreuses, mais elles produisent un énorme effet positif.

Quelle est la néphropathie

Un risque grave qui entraîne des anomalies dans le corps est la néphropathie des reins chez les enfants. N'étant pas une maladie dans son essence, cette pathologie à un certain stade crée une menace sérieuse pour la santé humaine et même pour la vie.

La néphropathie est une prolifération pathologique du tissu rénal. Souvent, l'appareil glomérulaire et / ou les cellules d'épithélium fonctionnellement actives sont affectés. Au fur et à mesure que la pathologie se développe, la charge en cellules rénales saines augmente plusieurs fois. La fonctionnalité est fortement réduite. L'intoxication générale du corps humain commence. En règle générale, c’est pendant cette période que se manifestent les premiers symptômes et les signes caractéristiques d’une pathologie.

Types de néphropathie

La néphropathie est une affection secondaire. Les principales causes d'occurrence sont diverses maladies des organes du système endocrinien et / ou l'intoxication par des substances toxiques de la série néphrotoxique.

Les causes et les symptômes de chaque type de néphropathie nous permettent de distinguer les types de maladie suivants:

  • diabétique;
  • dismetabolic;
  • toxique;
  • membraneux;
  • survenant au cours de la période de gestation;
  • héréditaire.

Vous trouverez ci-dessous une description détaillée de ces types de néphropathie.

Néphropathie diabétique

La néphropathie, qui se développe avec la progression du diabète sucré, se manifeste aux derniers stades du développement de la maladie initiale. Dans certains cas, une telle pathologie entraîne une insuffisance grave de la fonction rénale, pouvant aller jusqu'à l'échec complet.

Les personnes les plus à risque sont les diabétiques qui ont:

  1. Diminution de la circulation rénale, provoquée par des dysfonctionnements du métabolisme des glucides et une détérioration de l'état des vaisseaux intrarénaux (ils se resserrent et perdent de la force).
  2. Une forte augmentation du pourcentage de glucose dans le sérum - hyperglycémie.
  3. Troubles métaboliques graves - métabolisme.
  4. Prédisposition héréditaire à ce type de pathologies.

Les symptômes de la néphropathie diabétique surviennent en fonction du stade de la maladie:

  1. Au 1er stade, il y a une intensification des fonctions principales des reins et / ou une hyperfiltration intraglomérulaire.
  2. Au stade 2, une albuminurie légère se développe. Dans ce cas, le patient est la libération de protéines dans la composition de l'urine.
  3. Au 3ème stade commence la protéinurie. La concentration de protéines dans la composition de l'urine augmente considérablement.
  4. Au 4ème stade, le syndrome néphropathique se développe. C'est une forme prononcée de la pathologie de cette espèce.

Néphropathie dysmétabolique

Néphropathie dysmétabolique sur le fond des changements métaboliques dans le corps. Le symptôme principal de cette maladie est l'apparition de sel dans les sécrétions urinaires. Avec le développement de la pathologie, la concentration augmente de manière significative.

Une grave perturbation de la formation d'urine se produit. Les processus de filtrage deviennent moins intenses. La composition du sang se détériore. En conséquence, le patient commence le dépôt de sels dans les tissus articulaires. Cela conduit à l'apparition d'arthrite goutteuse, qui est le plus souvent localisée sur les orteils.

La néphropathie dysmétabolique chez les enfants se développe très souvent. Une dysfonction rénale (1 ou 2) peut entraîner une arthrose, une arthrite et / ou d'autres lésions articulaires. Par conséquent, un traitement d'entretien est nécessaire même avec un minimum de sels dans la composition de l'urine, en particulier chez l'enfant.

Néphropathie toxique

La néphropathie toxique se développe sous l’influence de divers types de toxines, de poisons et de substances toxiques. Une variante spécifique de cette pathologie est causée par des substances telles que:

Toutes ces toxines affectent directement le tissu rénal. En conséquence, des pathologies de gravité variable se développent.

La néphropathie toxique non spécifique est formée par l'intoxication générale du corps humain par ce qui précède et / ou par toute autre substance toxique. Pénétrant dans le sang, les poisons sont acheminés dans l'ordre de la circulation dans le tissu rénal.

Le groupe à risque pour le développement de la néphropathie toxique comprend:

  • travailleurs en contact direct avec les métaux lourds;
  • les résidents des régions dont la situation écologique est reconnue défavorable;
  • les employés des entreprises d'extraction et de traitement industriel des substances toxiques.

Dès que les premiers symptômes de la néphropathie apparaissent, vous devez immédiatement subir un examen médical. Cela permettra de déterminer la cause spécifique des affections et de commencer le traitement à temps.

Néphropathie membraneuse

La néphropathie de l'espèce membraneuse est une complication dangereuse des maladies auto-immunes. La survenue de la maladie est provoquée par des facteurs tels que:

  • infection du corps;
  • tumeurs bénignes et / ou malignes;
  • rhumatisme et / ou cardiopathie rhumatismale.

Celles-ci et certaines autres maladies provoquent un dysfonctionnement du système de défense de l'organisme. L'immunité est nettement réduite. Les changements pathologiques affectent non seulement les reins, mais également le système urinaire dans son ensemble.

La maladie a un caractère paranéoplasique. La raison en est l’accumulation de protéines amyloïdes. Sa formation intensive est causée par diverses maladies oncologiques. Le résultat est l'expansion des capillaires situés dans les tissus des glomérules rénaux. La croissance intensive des tissus commence.

Néphropathie enceinte

En période de gestation, le corps de la femme devient particulièrement sensible à divers types de pathologies et de maladies. La force excrétrice travaille intensément. Par conséquent, les futures mères sont à risque de néphropathie.

Très souvent, une néphropathie au cours de la grossesse est observée chez les femmes de moins de 19 ans et / ou de plus de 35 ans, en particulier en présence de pathologies telles que:

  • embonpoint et / ou obésité;
  • hypertension artérielle (surtout capillaire);
  • l'hypertension;
  • maladie rénale.

Le risque de néphropathie est considérablement accru si la future mère fume et / ou abuse de l'alcool.

Très souvent, une néphropathie est observée pendant la gestation du premier-né et / ou lors de grossesses multiples. Dans ce cas, non seulement une femme, mais également un enfant à naître (enfants) peut souffrir d'une pathologie rénale.

Néphropathie héréditaire

Récemment, les cas de néphropathie héréditaire sont devenus fréquents. Parmi les causes d'une prédisposition génétique à une telle pathologie rénale, il y a:

  • dysfonctionnement de chromosomes individuels;
  • mutagenèse (mutation) de 1 et / ou de plusieurs gènes transmis;
  • maladies virales;
  • hypothermie au fil du temps;
  • infection bactérienne.

La pathologie héréditaire des reins se déroule souvent sans aucun signe dérangeant, c'est-à-dire sous une forme latente. Les symptômes apparaissent soudainement, ayant une forme pointue. Ce peut être:

  • douleur aiguë dans la région lombaire;
  • des épisodes d'hypertension;
  • les poches;
  • sang et douleur en urinant.

Dans ce cas, il est nécessaire de contacter de toute urgence un spécialiste - néphrologue ou urologue.

Variantes rares de la néphropathie

Dans de rares cas, il existe une néphropathie telle que:

  • analgésique;
  • Balkans (endémique);
  • ischémique
  • la famille
  • oxalate.

Le tissu rénal sain est progressivement détruit. Le niveau de pureté de l'urine et du sang diminue fortement. En l'absence de soins médicaux appropriés, une intoxication générale des tissus se développe souvent et une infection sanguine peut survenir par la suite.

Néphropathie chez les enfants

Chez les enfants, une néphropathie dysmétabolique peut survenir pendant la période prénatale. Cela est dû à une prédisposition héréditaire et à diverses pathologies du développement. Le risque de maladie augmente en présence des parents et / ou de leurs proches parents de maladies provoquant cette pathologie.

Autres moments dangereux - grossesse trop jeune et / ou trop tardive, surtout si la future mère n’observe pas le régime, ne suit pas le régime et n’abandonne pas les mauvaises habitudes.

La néphropathie primaire chez l’enfant est causée par des facteurs tels que:

  • prédisposition génétique;
  • calculs rénaux;
  • insuffisance rénale sous forme chronique.

La néphropathie secondaire chez un enfant se développe pour des raisons telles que:

  • violation des processus métaboliques dans le corps;
  • mauvaise alimentation et boisson;
  • utilisation à long terme et / ou surdose de certains médicaments;
  • utilisation excessive de sel et / ou d'aliments irritants.

Lorsque la pathologie se forme, des symptômes tels que:

  • structure trouble de l'urine et des sédiments;
  • réactions allergiques fréquentes;
  • douleurs articulaires;
  • prise de poids malsaine;
  • apathie, manque d'activité physique;
  • hypotension persistante;
  • odeur d'haleine;
  • pâleur de la peau;
  • essoufflement, essoufflement;
  • évanouissement;
  • maux de tête et / ou vertiges;
  • troubles du sommeil.

Si ces symptômes ont été remarqués, il est impératif de montrer l'enfant au pédiatre.

Signes de néphropathie

La pathologie peut être asymptomatique et acquérir progressivement une forme chronique. L'hypertension artérielle est le principal signe de néphropathie au stade de la période de latence. En règle générale, le traitement antihypertenseur habituel dans ce cas n’a aucun effet.

D'autres symptômes de la maladie peuvent apparaître progressivement et progressivement, ou inversement, soudainement et fortement. Ceux-ci comprennent notamment:

  • activité physique réduite;
  • faiblesse générale, fatigue;
  • bouche sèche persistante même avec une forte consommation d'alcool;
  • mauvaise haleine (ammoniac);
  • maux de tête d'intensité et de localisation variables;
  • mictions fréquentes;
  • douleur dans la région lombaire (tirant, aigu et / ou douloureux);
  • diminution de la faim physiologique allant jusqu'au manque d'appétit complet;
  • des épisodes d'hypertension fréquents ou une pression constamment accrue;
  • détérioration de l'état psychologique - irritabilité, dépression, etc.
  • Enflure matinale du visage, propagation de l'enflure dans tout le corps.

Tous ces symptômes sont un signal d'alarme. Vous devez immédiatement contacter un spécialiste, être examiné et commencer le traitement nécessaire.

Diagnostic et traitement de la néphropathie

La néphropathie est déterminée par de simples études cliniques et de laboratoire. La liste des procédures de diagnostic comprend:

  • examen général du patient;
  • conversation anamnestic;
  • palpation dans la région des reins;
  • numération globulaire complète;
  • Échographie.

Assurez-vous d'effectuer un test d'urine. Il est utilisé pour déterminer:

  • la présence de sels;
  • niveau de concentration en protéines;
  • poids spécifique de l'urine.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire d'autres types de recherche pour préciser le tableau clinique et déterminer l'état général du corps. Sur la base des données obtenues, un historique détaillé est préparé et le traitement nécessaire est prescrit.

Le traitement initial de la néphropathie n’est pratiqué qu’à l’hôpital. Le cours complet comprend les mesures suivantes:

  • stabilisation des reins;
  • élimination des poches;
  • normalisation de la pression artérielle;
  • l'établissement de la miction quotidienne;
  • régulation de la circulation sanguine;
  • récupération générale du corps.

Assurez-vous de traiter les maladies associées, en particulier celles qui sont devenues la cause de la néphropathie.

Parmi les médicaments utilisés, on entend les étapes suivantes:

  • diurétique;
  • réduire le niveau de potassium et / ou de magnésium dans le corps;
  • complexes de vitamines;
  • agents filtrant l'urine;
  • médicaments pour intensifier la circulation sanguine;
  • réduisant la pression;
  • anti-inflammatoire et / ou antibactérien.

Pour rétablir l'équilibre acide-base et réduire le niveau de sels dans le corps, des compte-gouttes avec glucose et solution saline sont prescrits.

Pour prévenir les dysfonctionnements rénaux, purification sanguine extrarénale - hémodialyse et / ou élimination des produits de décomposition des toxines - une détoxification de caractère extracorporel est effectuée. À cette fin, un équipement médical spécial est utilisé.

Alimentation et prévention

Assurez-vous de suivre un régime pour la néphropathie rénale - une condition indispensable pour un traitement réussi. Pour chaque patient, réglez individuellement le taux de consommation de liquide (mode consommation). Le régime alimentaire est composé d'aliments et d'aliments à teneur réduite en protéines.

Les patients atteints de néphropathie rénale sont autorisés à utiliser:

  • viande maigre bouillie faible en gras;
  • bouillie - gruau et / ou sarrasin;
  • jus de canneberges, fraises, framboises;
  • une petite quantité de produits laitiers (seulement faible en gras);
  • filet de poisson faible en gras;
  • fruits naturels ou baies;
  • légumes verts, légumes frais et / ou bouillis.

Tous les plats pour les patients atteints de néphropathie sont préparés à la vapeur et / ou à la vapeur. La quantité de sel est minimisée.

  • nourriture ennuyeuse - viandes fumées, cornichons, cornichons, rôtis, restauration rapide;
  • épices et / ou épices;
  • confiserie;
  • cuisson au four;
  • aliments en conserve;
  • alcool

Le régime alimentaire sur la composition des plats et leur teneur en calories est développé par un nutritionniste sur les instructions du médecin traitant. Séparation des repas recommandée - utilisation de l'alimentation quotidienne plusieurs fois en petites portions.

Presque personne n'est à l'abri de la néphropathie. Cependant, le respect de certaines règles et réglementations préventives aidera à préserver la santé des reins, du système urinaire et du corps tout entier.

Pour cela, vous avez besoin de:

  • faire de l'activité physique, ajuster le niveau de stress;
  • plus de temps en plein air;
  • respecter une nutrition appropriée;
  • limiter la consommation de sel, de protéines, de lipides, de glucides;
  • utiliser la quantité requise de liquide pendant la journée;
  • éviter et / ou minimiser le contact avec les toxines et rester dans les régions où l'écologie est malsaine;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • surveillez votre santé en surveillant l'apparition de symptômes alarmants;
  • mesurer périodiquement la pression artérielle;
  • vérifier le niveau de sucre, de protéines et de sel dans le sang et l'urine;
  • consultez régulièrement votre médecin pour un examen de routine.

Une attention particulière à leur santé devrait être accordée aux personnes à risque. Les mesures préventives, qui sont constamment et soigneusement observées, aideront à éviter de nombreux problèmes.