Décodage du rein par ultrasons

La cystite

Aujourd'hui, l'échographie est souvent utilisée pour diagnostiquer une maladie rénale. Il vous permet de visualiser la forme du corps, sa taille, sa structure, ses contours, la présence de foyers pathologiques, sa circulation sanguine, son apport tissulaire. Notre article vous dira quel est le décodage de l'échographie des reins, quels indicateurs indiquent la présence de maladies.

Décryptage

Les reins sont un organe apparié. Cependant, il arrive que des gens, pour une raison quelconque, en enlèvent un. Dans ce cas, toute la charge doit être effectuée sur un rein. Lors d'une échographie des reins, le médecin attire l'attention sur les paramètres suivants:

  • nombre d'organes. Outre le fait qu'il existe un rein, il peut y avoir un rein supplémentaire. Il y a une pathologie sous la forme de bourgeons doubles. De plus, un organe supplémentaire est le plus souvent sous-développé;
  • taille Par ultrasons, largeur mesurée, longueur. Ces paramètres varient en fonction de l’âge, de la taille et du poids du patient;
  • lieu La norme est l'emplacement du rein droit sous la gauche;
  • un rein sain a la forme d'un haricot avec une structure homogène et un contour lisse;
  • L'épaisseur des reins devrait normalement être comprise entre 14 et 26 mm. Et plus une personne est âgée, plus ses reins sont minces. L'épaisseur des personnes âgées varie de 10 à 11 mm. Si ce paramètre est augmenté, cela indique alors un processus inflammatoire ou un œdème, un organe réduit parle de dystrophie;
  • l'échogénicité doit être homogène. Avec l'hypoéchogénicité, la structure des tissus se distingue par une tache sombre, avec hyperechogenicity - une tache lumineuse. De plus, on distingue une structure homogène et non uniforme. Ce dernier se distingue par l'alternance d'augmentation de l'échogénicité avec le tissu normal;
  • L'échographie avec Doppler permettra d'évaluer le flux sanguin. Pendant l'étude, une image avec une image en couleur est affichée sur le moniteur. Les couleurs sombres indiquent un flux sanguin normal, variant de 50 à 150 cm par seconde. Les tonalités claires signalent une augmentation du flux sanguin.

Tailles d'hommes et de femmes

Beaucoup de gens s'intéressent à la question de savoir s'il existe une différence de taille des reins chez les femmes et les hommes. Les organes normaux ne changent pas chez les personnes de sexe différent. Cependant, il est considéré comme normal de modifier les paramètres chez une femme enceinte. Le taux peut être allongé de 2 cm, l’extension du bassin et des uretères est également acceptable.

Habituellement, l'échographie chez l'adulte est considérée comme la norme du rein:

  • avec une épaisseur de 40 à 50 mm;
  • longueur de 100 à 120 mm;
  • largeur de 50 à 60 mm;
  • épaisseur de la zone fonctionnelle de 15 à 25 mm.

Les reins droit et gauche ne doivent pas différer de plus de 20 mm. Vous trouverez ci-dessous un tableau des valeurs normales en fonction de la taille du patient.

Tailles des enfants

Une échographie des reins est souvent effectuée pour diagnostiquer les enfants. Il vous permet de déterminer la présence d'anomalies congénitales. Le plus souvent, la procédure est prescrite en présence de plaintes de douleurs dans le bas du dos, le bas de l'abdomen, après avoir subi des blessures, en violation de la miction. L'examen du nouveau-né est effectué pour exclure les anomalies associées à l'hérédité, lors d'une grossesse difficile, à l'état grave de l'enfant au moment de l'accouchement.

Pathologies communes

Le plus souvent, le diagnostic échographique révèle les pathologies suivantes des reins:

  • avec une mobilité excessive, un état biaisé, un diagnostic de néphroptose est posé, ce qui provoque une violation de la circulation rénale, augmente la pression sur les reins. Prolapsus du rein droit le plus fréquemment diagnostiqué. L'organe gauche tombe beaucoup moins souvent. La néphroptose des deux reins est considérée comme la plus rare. Si le rein a chuté à 1,5 vertèbre, il s'agit d'un signe de maladie de grade 1, de grade 2, de grade 2, de 3 vertèbres et plus - de 3 degrés;
  • lors de l'imagerie de tumeurs sous forme de sable et de petites pierres, une microcalculose est diagnostiquée;
  • détection de tumeurs telles que kystes, les abcès sont déterminés par la faible échogénicité de la forme arrondie;
  • lésions traumatiques pouvant être à la fois ouvertes et fermées;
  • contours irréguliers, mobilité limitée, augmentation des reins chez les patients atteints de pyélonéphrite;
  • les contours irréguliers, l'augmentation de l'échogénicité, la réduction du flux sanguin indiquent la présence d'insuffisance rénale;
  • l'épaisseur réduite du parenchyme, l'absence de visualisation du sac hydronéphrotique indiquent la présence d'une hydronéphrose;
  • une capsule épaisse d'une substance hétérogène avec un flux sanguin accru indique un abcès.

Changements pathologiques

Le médecin, déterminé par les résultats moyens, suggère la présence de pathologies pour les modifications suivantes:

  • la réduction de la taille suggère une glomérulonéphrite;
  • augmentation - hydronéphrose, processus tumoraux, stase du sang;
  • le déplacement de la localisation du rein indique une néphroptose;
  • variabilité complète de la localisation - dystopie;
  • parenchyme élargi - processus inflammatoire;
  • parenchyme réduit - dystrophie rénale;
  • limites mal vues - hydronéphrose;
  • le tissu compacté, vu avec une nuance claire, est un signe de glomérulonéphrite, pyélonéphrite;
  • les tissus noircis sont à propos des kystes;
  • joint pelvis est le signe d'une tumeur bénigne ou maligne;
  • calice rénal étendu indique ICD.

La préparation

Pour obtenir les informations les plus fiables, vous devez faire attention aux activités préparatoires. Avant la procédure, il est important de ne pas manger pendant 6 heures. Pendant 3 jours, vous devez exclure l'utilisation de produits à l'origine d'une formation accrue de gaz. En outre, il est déconseillé de fumer, sucer des sucettes, mâcher du chewing-gum directement avant une échographie.

De plus, afin de réaliser une préparation de haute qualité, vous devez boire au moins 1 litre d'eau pure une heure avant la procédure. Remplir la vessie aidera à améliorer l'échographie et à effectuer un meilleur examen. Les femmes enceintes peuvent être diagnostiquées avec une échographie par les reins pendant la grossesse. Cette procédure ne nuit pas au foetus immature.

Pour votre information, si le décodage indique une augmentation de la pneumatose, ceci est considéré comme un signe d'augmentation de la formation de gaz. Cette circonstance est la preuve que la procédure a été mal préparée. L'échographie fait référence à une méthode assez informative de diagnostic de l'état de l'appareil rénal. Il vous permet d'identifier de nombreuses maladies au stade initial de leur manifestation.

Décodage et indicateurs normaux de l'échographie rénale

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À l'heure actuelle, l'échographie est considérée comme l'une des méthodes de diagnostic fréquemment prescrites pour déterminer l'état des reins. Les résultats d'une échographie rénale aideront à identifier les maladies d'organes ou les manifestations pathologiques possibles. Utilisation des ultrasons pour déterminer les paramètres suivants: le nombre, l’emplacement, les contours, la forme et la taille, la structure du tissu parenchymal. On vérifie s'il y a des néoplasmes, des calculs, une inflammation et un gonflement. Le flux sanguin rénal est visualisé.

Les indications de l'échographie sont les suivantes: perturbation de l'urine, apparition de sang dans l'urine, douleur à la région lombaire, traumatisme, inflammation existante, mauvaise analyse de l'urine.

L'échographie des reins vous permet d'étudier la santé ou l'évolution de la maladie de l'organe en sélectionnant le traitement approprié en fonction des données obtenues.

Les paramètres et indicateurs

  • Le montant. Chez une personne en bonne santé, le nombre de reins est de deux. Il y a des cas où l'on est enlevé chirurgicalement, pour certaines raisons. Anomalies possibles du nombre de ces organes: rein supplémentaire, absence complète ou doublement.
  • Données dimensionnelles. À l'aide d'ultrasons, mesurez la longueur, la largeur et l'épaisseur du corps. La taille du rein varie en fonction de l'âge, du poids et de la taille de la personne.
  • Localisation La disposition rétropéritonéale des organes est normale. Le rein droit (D) est juste en dessous de la gauche (L). Normal est l'emplacement du rein droit au niveau de la 12e vertèbre thoracique et des 2 lombaires, à gauche - au niveau de la 11e vertèbre thoracique et de la 1re vertèbre lombaire.
  • Forme et contours. Normalement considéré comme une forme en forme de haricot. La structure du tissu est normale - homogène avec des contours égaux.
  • La structure du parenchyme rénal, c'est-à-dire le tissu qui remplit l'organe. Chez une personne en bonne santé, son épaisseur varie de 14 à 26 mm. Avec l’âge, le parenchyme devient plus mince et, chez les personnes âgées, le taux de cet indicateur est de 10 à 11 mm. Une augmentation de ce paramètre indique une inflammation ou un gonflement de l'organe, une diminution indique des changements dystrophiques.
  • L'état du flux sanguin. Lors de l'analyse du débit sanguin rénal, une image en couleur est utilisée sur le moniteur à ultrasons. Les couleurs sombres indiquent que le flux sanguin du patient est normal (50-150 cm / sec). Les taches lumineuses indiquent une augmentation du flux sanguin rénal.

Les résultats de l'échographie chez les femmes et les hommes adultes

Le diagnostic du rein ne diffère pas chez les personnes de sexe différent. Les taux de performance sont les mêmes pour les hommes et les femmes. La taille normale des reins chez les femmes est différente pendant la grossesse. L'allongement de l'organe jusqu'à 2 cm est considéré comme la norme, une légère expansion est autorisée avec le bassin et les uretères. La norme en matière de déchiffrement des résultats pour les adultes est la suivante: épaisseur - 40–50 mm, longueur 100–120 mm, largeur 50–60 mm, épaisseur de la partie fonctionnelle - 15–25 mm. La taille des reins droit et gauche diffère, mais ne dépasse pas 2 cm.Le taux d'échographie du rein chez l'adulte est déterminé par le taux de croissance. À l'aide du tableau ci-dessous, vous pouvez déterminer la taille normale des reins par rapport à la croissance humaine.

Quelle taille devrait être des reins normaux?

Les reins sont des organes uniques. Au cours de la journée, ils réussissent à faire des sauts dans le sang des centaines de fois et éliminent ainsi les substances nocives. On peut évaluer leur santé en mesurant leurs paramètres de base lors d'une échographie. Par conséquent, en fonction de la question de savoir si la taille du rein est normale ou non, nous pouvons juger de son efficacité.

Qu'est-ce qu'un rein?

Chaque personne en bonne santé a 2 reins situés dans la cavité abdominale, dans la région lombaire. Chacun d'entre eux a la forme d'un haricot et pèse environ 150 à 200 g. Néanmoins, le rein gauche est généralement un peu plus gros que le rein droit, ce qui s'explique par la présence d'un foie assez gros dans la moitié droite du corps, ce qui entrave quelque peu la croissance verticale de l'organe en forme de haricot droit.

Dans certains cas, même au stade du développement intra-utérin, des dysfonctionnements surviennent lors de la formation des organes internes: parfois, les personnes naissent avec un seul rein ou, au contraire, avec leur nombre double. Mais, en règle générale, cela n’affecte en rien la qualité du fonctionnement de tout l’organisme et les patients sont informés de leurs malformations congénitales lorsqu’ils subissent une échographie pour des raisons complètement différentes.

Chaque rein est constitué de certains éléments structurels, dont la taille, la netteté des frontières et la forme de ceux-ci ont une valeur diagnostique importante. C'est:

  • La capsule du tissu conjonctif et la membrane séreuse qui recouvre chacun de ces organes couplés.
  • Parenchyme Il est formé par le cortex et la moelle. En outre, le parenchyme contient des tubules épithéliaux et des corpuscules rénaux spéciaux, formant des néphrons ainsi que de nombreux vaisseaux sanguins.
  • Près des néphrons se trouve une cavité en forme d’entonnoir appelée le bassin.
  • Le bassin passe en douceur dans l'uretère, le long duquel l'urine déjà formée dans les néphrons est excrétée dans la vessie, puis dans l'environnement externe.

Important: chacun des reins contient environ 1 million de néphrons, qui sont leurs unités structurelles.

Estimation de taille

Il a été longtemps noté que chez les hommes normaux, les reins ne sont pas simplement plus gros que les femmes, mais ont également une largeur, une épaisseur et une longueur plus grandes de la couche corticale, ce qui est certainement dû au fait que les hommes sont naturellement plus grands que les femmes.

En outre, l'âge du patient est un paramètre important pour évaluer la qualité du travail de ces organes, car la taille du rein d'un adulte reste relativement stable entre 25 et 50 ans. Par conséquent, si ces organes continuent à se développer jusqu'à l'âge de 20, voire 25 ans, ils sont généralement réduits après le cinquantième anniversaire.

De plus, la taille des reins est directement proportionnelle à l'indice de masse du corps humain. Par conséquent, avec la croissance de l'IMC, la taille de chacun des principaux filtres corporels augmente également.

Mais le paramètre d'évaluation le plus important n'est pas tant la taille de chacun des reins que leur ratio. Normalement, la différence entre la taille du rein droit et du rein gauche ne doit pas dépasser 1,5 cm.

Les normes

Chez un adulte en bonne santé, un rein présente les paramètres suivants:

  • longueur - 80–130 mm;
  • largeur - 45–70 mm;
  • épaisseur - 40–50 mm.

Attention! Traditionnellement, la longueur du rein correspond à la hauteur des 3 vertèbres lombaires, mais dans tous les cas, le rapport longueur / largeur est toujours de 2: 1.

En ce qui concerne les enfants, les autres enfants d'âges différents sont caractérisés par d'autres valeurs. La longueur moyenne des reins est donc de:

  • 0–2 mois - 49 mm;
  • 3-12 mois - 62 mm;
  • 1-5 ans - 73 mm;
  • 5-10 ans - 85 mm;
  • 10-15 ans - 98 mm;
  • 15-19 ans - 106 mm.

Important: étant donné que tous les enfants se développent de différentes manières, il est difficile d’établir les limites de la norme. Par conséquent, pour une évaluation plus précise de l’état des reins lors de la mesure de leur taille, ils doivent prendre en compte leur poids, leur taille et leur corps.

Important: chez une personne en bonne santé, la taille d'un rein ne diffère pas de celle d'un poing.

Ainsi, l'utilisation de l'échographie peut évaluer l'état des reins. Mais avec la mise en œuvre de cette recherche indolore, accessible et très informative, il est impossible de retarder la procédure, car plus la pathologie est détectée rapidement, plus une personne aura de chances d'obtenir que ses «filtres» naturels se rétablissent complètement.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause?

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Quelles sont les tailles normales des reins aux ultrasons chez l'adulte, et le diagnostic montrera-t-il une hydronéphrose, des calculs et d'autres structures?

Le diagnostic par ultrasons de la pathologie du système urinaire a reçu un retour positif des travailleurs de la santé et des patients. Le diagnostic échographique de la néphropathologie chez la femme enceinte est d’une importance particulière. Elle a gagné une place décente parmi les procédures de diagnostic, pour sa sécurité, sa simplicité et son efficacité. Par exemple, l'échographie est la principale méthode de diagnostic de l'hydronéphrose. Assez souvent, une échographie des reins est prescrite, de même qu'une échographie de la vessie et de ses canaux.

Pour plus d'informations, l'échographie des reins est souvent prescrite conjointement avec l'étude de la vessie et de ses canaux. Cela donne au médecin l'occasion de voir une image complète de la pathologie du système urinaire.

Indications pour l'échographie du système urinaire

Toute étude, même sans danger et non traumatisante, comme une échographie, est nécessairement réalisée selon les indications. Pour l'échographie, les raisons du diagnostic sont:

  • observation de maladies chroniques du système urinaire (pyélonéphrite, glamulonéphrite, kystes, etc.);
  • inspection de routine;
  • maux de tête réguliers de nature migraine, ainsi que sur le fond de l'hypertension;
  • gonflement des membres inférieurs, du visage;
  • maladies endocriniennes;
  • anomalies congénitales des organes génitaux;
  • blessure et douleur dans la région lombaire;
  • violation de la miction (fréquents, incontinence, douleur en cours de processus), hydronéphrose présumée;
  • coliques rénales;
  • modifications des données OAM (protéines, sang, mucus dans les urines).

Pathologies détectées par le diagnostic par ultrasons

Que montre une échographie du rein? La procédure de diagnostic par ultrasons est capable de révéler toute une gamme de modifications du système urinaire allant du simple au très grave:

  • maladies inflammatoires du système urinaire (par exemple, prielonéphrite);
  • maladies traumatiques;
  • anomalies congénitales;
  • les néoplasmes;
  • maladies du système vasculaire des reins (il est possible de réaliser l'échographie des vaisseaux des reins)
  • lésions des tissus parenchymateux;
  • les blessures;
  • hydronéphrose.

Paramètres évalués par échographie

Dans le diagnostic par ultrasons, le nombre d'organes (un, deux, la présence d'un organe supplémentaire), la mobilité, l'emplacement et la forme, les paramètres et la structure sont estimés, ainsi que le pelvis rénal et les uretères. Dans l'état normal du corps, la mobilité des organes n'est pas grande et équivaut à un centimètre et demi. En cas d'omission ou de soi-disant "errant", la mobilité du rein augmente.

La position normale des reins est située des deux côtés de la colonne vertébrale (à gauche en haut à droite). Cependant, ils peuvent changer d’emplacement et se trouver d’un côté (l’un sous l’autre), dans la région pelvienne (un tel prolapsus des reins est appelé néphroptose).

La forme normale pour ce corps est la graine de haricot. Dans le cas d'anomalies du développement, les organes peuvent prendre la forme d'un fer à cheval, les lettres anglaises «S» et «L», parfois elles sont jointives.

L'un des indicateurs de diagnostic les plus importants est la taille des reins. Chez les enfants et les adultes, ces paramètres sont différents. Pour les enfants, il existe un tableau séparé avec les normes des indicateurs et leur décodage. Mais quelles que soient les caractéristiques du décodage des résultats de l'échographie rénale chez l'enfant ou chez la femme enceinte, la plupart des maladies du système urinaire s'accompagnent de modifications de la taille des reins (par exemple, l'hydronéphrose entraîne une augmentation de cet organe).

La taille normale des reins chez un adulte est la suivante:

  • l'épaisseur du parenchyme rénal est d'environ 23 mm;
  • la longueur est de 100 à 120 mm;
  • le corps a une largeur de 40-50 mm;
  • l'épaisseur de l'organe est d'environ - 45-55 mm, la capsule rénale est d'environ 1,5 cm;
  • un corps pèse 120-200 grammes.

La structure d’un rein sain n’est pas uniforme, les contours sont visualisés comme uniformes et clairs. Le développement de toute maladie affecte cette structure. La compaction de certaines structures indique une inflammation, la présence de formations étrangères (conglomérats, pierres) indique une accumulation de sable et de pierres ou le développement d'une tumeur. Les signes d'écho de l'hydronéphrose sont: une augmentation de l'organe affecté et une accumulation de liquide dans ses cavités.

Les coupes et le bassin du rein ne doivent normalement pas être visualisés. Ils sont de nature anéchoïque et, en échographie, les diagnostics ne sont déterminés qu’avec le développement du processus pathologique. Par exemple, l'expansion du bassin indique le développement d'une pyélonéphrite, d'une hydronéphrose et d'un calcul.

Les uretères ont une longueur normale de 25 à 30 cm. Normalement, ils ont des parois claires aux ultrasons et une cavité sombre. En cas de courbures pathologiques, de raccourcissement / allongement des uretères, l'écoulement de l'urine est perturbé et des processus infectieux se développent. Il peut également y avoir un doublement des uretères et l’endroit où l’uretère s’ouvre dans le rein peut être bloqué par une valve. En outre, il peut y avoir une pierre dans l'uretère. Tous ces changements vont révéler l'échographie.

L'échographie permet de déterminer la présence de calculs dans les uretères, afin que le médecin puisse prendre des mesures opportunes pour les neutraliser.

Décodage des données échographiques et avis d'un médecin

Le décodage des ultrasons des reins est du ressort d'un spécialiste qualifié. Cependant, toute personne qui le souhaite peut se familiariser avec les concepts de base pouvant apparaître dans la conclusion d'un médecin spécialiste en échographie. Il y a souvent des résultats de la nature suivante:

uziprosto.ru

Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

Interprétation des indicateurs normaux et altérés de l'échographie rénale

L'examen échographique du système urinaire est un examen assez courant, nécessaire au diagnostic précis de nombreuses maladies. Dans cet article, nous allons apprendre ce qu’est une transcription par échographie des reins, apprendre à l’interpréter correctement, découvrir quelles maladies du système urinaire peuvent être détectées grâce à cette étude et également nous familiariser avec les caractéristiques de la sonographie du système urinaire chez les hommes, les femmes et les enfants.

Il convient de noter que seul un médecin qualifié peut fournir le diagnostic et le traitement appropriés des maladies du système urinaire, sur la base des données cliniques, des résultats des tests de laboratoire et des examens.

Les paramètres et indicateurs

Au cours d'une échographie, des caractéristiques telles que le nombre de reins, la localisation dans la cavité abdominale, les contours et la forme sont déterminées. Le spécialiste vérifie également leurs dimensions - longueur, épaisseur et largeur. En outre, il est nécessaire d'évaluer l'état de la structure tissulaire de l'organe examiné, l'épaisseur du parenchyme, du bassin, du calice, de vérifier l'existence de tumeurs bénignes ou malignes, de maladies diffuses, la présence de calculs. L'échographie a également été conçue pour détecter les signes d'inflammation et aider à évaluer l'état du flux sanguin dans les vaisseaux du corps. La vessie doit être examinée - sa taille doit être remplie et vidée, son volume et l’épaisseur de la paroi. En outre, les glandes surrénales sont examinées, leur taille et la présence de structures pathologiques.

Les normes

Cet organe apparié est situé de manière rétropéritonéale, au niveau de la XIIe vertèbre thoracique et de la IIIe vertèbre lombaire. L'emplacement peut varier en fonction de l'état des organes voisins. L'hépatomégalie, la splénomégalie, l'obésité, l'épuisement peuvent modifier de manière significative la position des organes et la possibilité de leur examen.

En échographie normale, la taille des reins est de 8–13 cm de long et de 5–7 cm de large. Cependant, avec l'âge, leur volume diminue. L'organe droit est généralement plus petit que le gauche. Une mesure normale de la différence de taille entre les reins droit et gauche ne doit pas dépasser 3 cm. Si la différence est supérieure à 3 cm, cela indique une déficience du débit sanguin chez les plus petits d'entre eux.

L'index parenchymal-pelvis (SLI), décrivant la fonctionnalité de cet organe couplé, est normalement:

  • À l'âge de 30 ans - 1.6: 1
  • 31–60 ans - 1.2–1.6: 1
  • Plus de 60 ans - 1.1–1.

Flux sanguin

L'évaluation de l'état du flux sanguin rénal commence par un examen de l'aorte abdominale. Le spécialiste doit rechercher des lésions athéroscléreuses, des anévrismes et des compressions, car même de petites violations de l'aorte affectent le flux de sang qui lave l'organe. Le processus d’examen de l’état du flux sanguin est conditionnellement divisé en 2 étapes - externe et interne.

Dans le premier cas, l'examen a lieu dans l'artère rénale, qui est divisée en trois tiers: proximal, moyen et distal. Ensuite, le spécialiste évalue le flux sanguin intrarénal dans les vaisseaux arqués situés aux trois pôles supérieur, moyen et inférieur.

Il est impératif de déterminer si le flux sanguin s’étend jusqu’à la capsule, sinon cela pourrait indiquer une atteinte vasculaire de l’organe.

Système de cavité d'organe

Dans les milieux médicaux, on l’appelle également système CLS (Cup-Pelvis-Plating System), sinus rénal et complexe d'écho central. La fonction principale du bassin - l'accumulation, la conservation et l'excrétion de l'urine. Normalement, il est fermé, sans déformation, son échogénicité est réduite.

Changements possibles dans le bassin:

  1. Hydronéphrose - uropathie obstructive avec dilatation pelvienne (calicoectasie), c’est-à-dire une violation de l’urine. L'obstruction est le plus souvent associée à la présence de calculs (lithiase urinaire), à ​​la pression externe, au rétrécissement de l'uretère, à une rétention urinaire aiguë et, par conséquent, à la formation de microlithes.
  2. Formations de pierre.

Échogénicité du parenchyme

Le parenchyme est le tissu principal du rein, qui exerce des fonctions de filtrage et d'excrétion.

Le parenchyme est constitué de trois types de tissus:

  • la couche corticale ou externe, qui a une échogénicité moyenne, semblable à celle du foie. C'est dans le cortex du parenchyme que l'urine se forme.
  • la moelle, qui est représentée par 12 à 18 pyramides, qui sont bien visualisées dans un rein sain et dont l’échogénicité est réduite par rapport au cortex. La fonction principale de la moelle est de transporter l'urine du cortex vers le pelvis.
  • tissu cortical, qui est situé entre les pyramides et est appelé - colonnes (piliers) Bertinni.

Comment déchiffrer la sonographie

Après une échographie du système urinaire, nous avons toujours un avis médical, mais souvent à cause du langage médical, qui est plein de termes médicaux compliqués, il est très difficile, même pour un adulte, d’arriver au contenu du diagnostic. Dans ce cas, vous devez bien sûr tout demander à votre médecin. Si, pour une raison quelconque, vous souhaitez comprendre la conclusion du médecin, notre article vous aidera une fois encore.

Si votre dossier médical contient la déclaration suivante:

"Ekhosymptomokompleks système urinaire inchangé" ou "pathologie rénale non révélée" - félicitations, vous êtes en parfaite santé!

Si, à la suite de l'échographie, des anomalies ont été détectées, le médecin peut utiliser les formulations suivantes dans le protocole d'échographie:

"Le complexe de symptômes ultrasonores correspond à une pyélonéphrite" (il peut y avoir une autre maladie, par exemple un calcul du rein droit / gauche, etc.).

Le passage suivant peut servir d'exemple de normes de décodage et d'échographie:

Les reins sont généralement situés dans une taille et une forme normales. Les contours sont lisses, clairs. La structure du parenchyme est homogène, l’échogénicité est moyenne. Système coupe-bassin sans déformation, non dilaté. Les sinus ne sont pas scellés, homogènes. Les concrétions ne sont pas révélées. Les glandes surrénales sont généralement localisées, les changements ne sont pas observés.

Pathologie caractéristique

Tous les troubles du système urinaire peuvent être divisés en types suivants.

  • violation du nombre de reins, agénésie - absence congénitale de l'un des organes de l'appareil urinaire: l'uretère ou l'angle urétéral de la vessie. Souvent accompagné d'un développement anormal du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire;
  • hypoplasie - le rein est normalement formé, mais sa taille est petite (moins de 7 cm). En règle générale, il s'agit d'un processus à sens unique. Ce corps a un plus petit nombre de pyramides, de coupes, de néphrons. Cette maladie est asymptomatique, souvent aléatoire et n'affecte pas le corps du patient de manière significative;
  • violation de la situation - omission, ectopie, qui a deux variétés - simples et croisées. Ectopie simple - apparaît en violation de l'ascension du rein à partir du pelvis pendant la période fœtale. L'ectopie croisée est caractérisée par l'emplacement de cet organe apparié sur un côté de la colonne vertébrale. En règle générale, un rein ectopique est situé sous le rein normal, grandit souvent avec lui et a une taille plus petite. Les conséquences de cette maladie peuvent être une hydronéphrose et des infections urinaires aiguës;
  • fusion - rein en fer à cheval - fusion des pôles inférieurs des deux organes situés devant l'aorte;
  • le doublement, qui peut être partiel (sur l'échographie d'un organe, on détermine deux bassins d'où part l'uretère en forme de Y) et complet (sur l'échographie, deux bassins rénaux, deux uretères pénétrant dans la vessie par deux trous) sont déterminés;

mégaurètre primaire - obstruction fonctionnelle, c'est-à-dire blocage;

mégaurètre à reflux (reflux vésico-urétéral - PMR) - reflux vésico-urétral, c'est-à-dire l'incapacité des uretères d'empêcher l'urine de retomber dans les voies urinaires, ce qui peut provoquer une insuffisance rénale

lésions kystiques divisées en

  • héréditaire, caractérisée par la présence de nombreux petits kystes d'un diamètre de 1-2 mm dans la moelle. Toujours associé à une lésion kystique du foie.
  • kystes simples;

néphrolithiase, pierres identifiées par échographie en tant que formations hyperéchogènes qui donnent une ombre acoustique. Les pierres peuvent être de différentes tailles et de différentes compositions. Ils peuvent être dans les reins eux-mêmes, dans les uretères ou dans la vessie. Elle se manifeste souvent par une diathèse de mochiol (MSD) ou une diathèse de l’acide urique (MCD).

  • MSD est déterminée par la décharge de sable, composé de cristaux de divers sels.
  • La MCD est une affection caractérisée par l'accumulation d'acide urique dans le corps. C'est-à-dire que les reins cessent de le répartir. Cela augmente le risque de goutte et de calculs.

angiolipomes, c'est-à-dire des tumeurs bénignes contenant des cellules adipeuses (lipomes), des cellules musculaires lisses et des vaisseaux sanguins.

cancer, plus souvent cancer - se manifeste cliniquement par la triade classique - douleur, hématurie, formation palpable.

Blessure traumatique

Cette expression désigne le plus souvent une lésion traumatique du rein, pouvant être provoquée par une chute de hauteur, un coup, une blessure par balle. Considérons la classification des dommages.

Lésions rénales fermées

zone sélectionnée du corps avec un foyer de blessure

  • espace sous-capsulaire;

cavité hypoéchogène dans la zone de l'hématome d'organe

  • rupture capsulaire avec lésion du système pelvis rénal;

tissu organique exfolie, capsule de séparation

  • séparation de l'uretère;
  • lésion du sinus vasculaire;
  • écraser le rein;
  • la contusion;

Lésions rénales ouvertes

Ces pathologies comprennent les suivantes.

  • coup de couteau;
  • plaie incisée;
  • blessure par balle;
  • blessure par un éclat d'obus.

Dans le cas d'une lésion rénale traumatique, la première chose qui l'indique est les signes cliniques (douleur, sang dans les urines, hématome dans la région lombaire). Si un patient présente de tels symptômes, le médecin lui suggère de faire une échographie, qui permet de détecter avec la plus grande précision la présence d’une blessure et son degré. Cependant, dans le cas de blessures graves, un scanner plus informatif par tomodensitométrie (TDM) de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal sera plus informatif.

Pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une inflammation des reins qui peut être aiguë ou chronique. La pyélonéphrite présente les symptômes cliniques suivants: douleur dans la région lombaire, fièvre, apparition de leucocytes dans les urines.

À l’échographie, cette maladie se manifeste par l’apparition de contours irréguliers, la limitation de la mobilité du corps due à un œdème de la membrane graisseuse située autour, l’agrandissement du corps résultant d’un œdème, ainsi que l’extension du bassin due à une obstruction. Ainsi, la taille normale des reins selon les données ultrasonores diffère de la taille des organes atteints de pyélonéphrite.

Glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est une inflammation du système glomérulaire du rein et une violation de la fonction de filtration. C'est l'une des principales causes d'insuffisance rénale chronique (CRF).

La présence de manifestations cliniques est obligatoire - lombalgie, fièvre, diminution de la quantité d'urine, présence de protéines dans l'urine, taux élevés de globules blancs dans le test sanguin.

Signes d'échographie:

  • contours inégaux;
  • épaississement des tissus rénaux;
  • une augmentation de l'échogénicité du parenchyme et une diminution de l'échogénicité des pyramides;
  • diminution du débit sanguin dans les vaisseaux arqués;

Hydronéphrose et abcès

L'hydronéphrose est une uropathie obstructive avec dilatation du bassin (calicoectasie). L'obstruction peut être associée à la présence de calculs rénaux, à une pression externe, à un rétrécissement de l'uretère ou à une rétention urinaire aiguë.

Les étapes suivantes de l'hydronéphrose sont distinguées:

  1. dilatation du bassin et / ou des cupules (calico ectasia) sans fusion. Séparation du sinus rénal;
  2. dilatation du bassin et des cupules avec diminution de l'épaisseur du parenchyme;
  3. la disparition de l'échogénicité des sinus, l'amincissement du parenchyme, la disparition du pelvis rénal;
  4. sac hydronéphrotique - les structures ne peuvent pas être visualisées.

Un abcès est une variante de la pyélonéphrite. Mais, contrairement à ce dernier, qui a un processus commun, la distribution de l'abcès est limitée. En termes simples, un abcès est un abcès à la surface ou dans le corps. Le plus souvent, dans les milieux non médicaux, cette condition est décrite comme la présence d'un "grain" sur le rein.

En conséquence de l'échographie, le foyer est généralement associé à une capsule épaisse et à une augmentation du débit sanguin (due à une inflammation), dont le contenu est hétérogène, souvent en couches.

Caractéristiques de l'enquête sur les hommes, les femmes et les enfants

Il n'y a aucune différence dans la préparation à l'échographie des reins entre les hommes et les femmes. Avant la recherche, il est nécessaire de résister à la faim pendant 8 à 10 heures. Pendant la journée avant la procédure ne peuvent pas être consommés des aliments qui augmentent la formation de gaz dans l'intestin. Avant la procédure, il est interdit de fumer, mâcher du chewing-gum, il est souhaitable de respecter le "mode silence" - pour réduire l'accumulation de gaz dans l'intestin. L'échographie est réalisée sur toute la vessie, de préférence le matin.

La question "Est-il possible de faire une échographie des reins pendant la menstruation?" Une réponse définitive - oui! La menstruation n’affectera pas le corps de la femme ni les résultats de l’étude. Pendant les règles, il n’ya pas de changement dans l’organe examiné qui pourrait gêner la sonographie. Ainsi, les femmes peuvent subir une échographie à tout moment du mois.

Il arrive également que l'échographie soit prescrite aux femmes pendant la grossesse. Naturellement, beaucoup s’inquiètent des effets possibles des ultrasons sur le fœtus. Il convient de noter que depuis toujours l'utilisation de la technologie à ultrasons, ses effets sur l'enfant dans l'utérus n'ont pas été identifiés.

Si une échographie des reins est nécessaire pour l'enfant, aucune formation spéciale n'est requise, cela peut être fait même pour un nouveau-né. Cela est dû à la paroi abdominale plus mince du bébé et, par conséquent, à une meilleure visualisation des organes internes. Cependant, l’enfant, tout comme l’adulte, doit remplir sa vessie.

Décodage de l'échographie des reins et des normes d'un adulte

L'examen échographique de personnes est la méthode de diagnostic la plus accessible, la plus informative et la plus indolore. Souvent, l'échographie est utilisée pour diagnostiquer les pathologies du système urinaire. Une échographie détermine la taille du rein, son emplacement, la structure du tissu rénal (parenchyme) et la fonctionnalité des deux organes. Toute pathologie est visible aux ultrasons sous la forme d'une échogénicité accrue ou réduite (intensité de la teinte des tissus de l'organe). C'est par la force de la réflexion des ultrasons et par la modification de l'intensité de l'obscurcissement du spécialiste que l'on aboutit.

Important: l'échographie de décodage du rein ne constitue pas encore un diagnostic précis. Pour le délivrer, le médecin traitant est obligé de comparer toutes les données obtenues sous la forme d'une échographie, de tests de laboratoire sur le sang et l'urine et, si nécessaire, de résultats supplémentaires de diagnostics du matériel (tomodensitométrie, IRM, rayons X, etc.).

Anatomie du rein humain

Il faut comprendre que, comme tous les organes internes, le rein soutient la structure musculo-squelettique (CCM). C'est pourquoi il est si important de disposer d'un organisme bien développé et formé, qui deviendra une barrière de protection pour les systèmes vitaux.

Il faut comprendre que la taille du rein d'un adulte et d'un enfant, tout comme sa structure, a un certain taux et que tout écart par rapport à celui-ci est considéré comme pathologique. Les reins ont normalement la structure suivante:

  • Type de haricot allongé le long de la forme.
  • De là-haut, l'organe est recouvert de tissu conjonctif (capsule fibreuse) et soutenu par une capsule adipeuse.
  • Sous la capsule fibreuse se trouve le parenchyme du corps (son tissu principal), composé de substance cérébrale et corticale. C'est dans le parenchyme que diverses formations sont le plus souvent localisées sous forme de kystes, d'abcès, etc.
  • L'une des unités structurelles du rein est le néphron, qui est chargé de filtrer le sang et de traiter les substances résiduelles dans l'urine primaire.
  • Le bassin rénal est situé à l'intérieur du parenchyme et est destiné à la collecte d'urine primaire.
  • L'uretère est l'une des parties de l'organe qui reçoit l'urine primaire pour son transport ultérieur dans les voies urinaires.
  • L'artère rénale est un vaisseau par lequel le sang contaminé par des produits de désintégration pénètre dans les reins.
  • Veine rénale - un vaisseau à travers lequel le sang purifié retourne dans la veine cave.

La taille du rein est normale

Il est bon de savoir que la taille normale des reins chez les femmes et les hommes, chez les adultes et les enfants est quelque peu différente et ressemble à ceci:

  • Le rein adulte a une longueur de 10-12 cm;
  • Largeur - jusqu'à 6 cm;
  • Épaisseur - 4-5 cm;
  • L'épaisseur du parenchyme (tissu rénal) est de 1,5 à 2,5 cm.

Le rein d'un enfant mesure selon son âge:

  • Bébé de la naissance à 2 mois - 49 mm;
  • Bébé de 3 à 12 mois - 63 mm;
  • Enfant 1-5 ans - 72 mm;
  • Enfant 5-10 ans - 85 mm;
  • Adolescent 10-15 ans - 98 mm;
  • Un jeune homme de 15 à 19 ans - 106 mm.

Dans ce cas, pour déterminer la taille exacte du corps, la taille et le poids de l'enfant sont toujours pris en compte. Il faut savoir que chez le nouveau-né, le rapport entre la taille du rein et le poids corporel est trois fois plus élevé que celui d'un adulte.

Facteurs influant sur la taille des reins

La taille des reins par ultrasons peut être légèrement différente de la norme. Et s’il s’agit de variations d’un ou de plusieurs paramètres à la fois sur 1 cm, il n’ya aucune raison de s’inquiéter. Si l'organe est agrandi de plusieurs centimètres dans un ou plusieurs paramètres, il convient alors de rechercher une pathologie. Cependant, il existe des tolérances pour la grandeur des organes. Donc, ce qui suit a été prouvé:

  • Avec une échographie du rein, une augmentation unilatérale de l’organe urinaire peut être la norme. C'est-à-dire qu'un rein sera plus gros que l'autre. Cela se réfère généralement à la gauche. La droite, dans la plupart des cas, 5% de moins que la gauche en raison de l'impact sur son foie. En d'autres termes, le foie entrave simplement la croissance normale du rein.
  • Vous devez également comprendre que la taille normale des reins chez l'homme est quelque peu différente de celle des organes urinaires de la femme. C'est-à-dire que les reins d'un homme adulte sont plus gros. Cela est dû à la physiologie - le corps de l'homme est plus large et plus large que celui de la femme.
  • L'âge affecte également la taille des reins. Ainsi, les reins humains atteignent 20-25 ans. Après cela, la paire d’organes reste dans une taille stable jusqu’à 50 ans. Et déjà à partir de 50 ans, la taille des reins commence à diminuer, mais en même temps, ils ne perdent pas leur fonction.

Important: l'épaisseur du parenchyme rénal dépend également de l'âge. Donc, jusqu’à 50 ans, il est compris entre 1,5 et 2,5 cm, puis il diminue et à l’âge de 60 ans, il atteint 1,1 cm.

Changements pathologiques dans les paramètres des reins

À son tour, le changement pathologique de la taille des organes urinaires (augmentation ou diminution due à la maladie) se produit pour les raisons suivantes:

  • Jade sous forme aiguë. La néphrite se réfère à des processus inflammatoires qui ont débuté comme une pathologie secondaire après avoir été atteints d'une maladie infectieuse ou qui se sont développés principalement après que l'infection soit entrée dans le système urinaire par l'urètre.
  • Hydronéphrose. Ou simplement, le débordement de la cuvette / du bassin avec de l'urine. Cette pathologie survient chez un patient atteint de microcalculose (présence de calculs rénaux). En se déplaçant, la pierre peut obstruer l'uretère et entraîner un écoulement difficile de l'urine. Cette pathologie nécessite une intervention chirurgicale urgente, sinon le patient est menacé d'une rupture du rein et, par conséquent, d'une infection sanguine.
  • Oncologie ou éducation bénigne. En règle générale, les kystes peuvent augmenter le volume des tissus pendant la croissance. La même chose s'applique aux tumeurs malignes.

La réduction de la taille du rein se produit dans de telles pathologies:

  • Néphrite chronique. Ainsi, si la maladie n’était pas détectée au tout début et qu’elle devenait en même temps une phase chronique, le rein perdrait progressivement sa position, ce qui entraînerait une défaillance des organes. En conséquence, le corps non fonctionnel va se contracter.
  • Processus dystrophiques. Une telle anomalie dans la conclusion de l'échographie s'appelle dysplasie rénale.

Bosse rénale

Les paramètres de l'organe urinaire peuvent parfois changer non seulement en taille mais également en contours. Parfois, la soi-disant bosse est caractéristique du rein gauche, c’est-à-dire la saillie du contour de l’organe vers l’extérieur. Initialement, un spécialiste peut le définir comme un kyste ou une autre entité, mais après une étude détaillée et dans le contexte d'une échogénicité normale, il devient clair qu'il ne s'agit que d'une caractéristique de l'organe. C'est-à-dire que le rein bossu n'est qu'une caractéristique de l'anatomie d'un patient particulier. Une telle structure ne comporte aucune complication. Le corps remplit complètement sa fonction et ne viole pas l'image et la qualité de la vie humaine.

Modifications du parenchyme à l'échographie

Lors de l'examen des reins à la recherche d'une échographie, un spécialiste peut identifier non seulement les écarts par rapport aux tailles normales, mais également les anomalies de la structure du tissu rénal. En conclusion, les termes «réduction de l'échogénicité» ou «augmentation de l'échogénicité» seront introduits. C'est-à-dire que certaines parties du parenchyme ou de l'ensemble de sa structure changent sous l'influence de la pathologie actuelle. Dans la plupart des cas, les kystes, les formations, les abcès sont localisés dans le parenchyme. Cependant, même un spécialiste en échographie n'inclut pas le terme "tumeur" dans le protocole de l'étude. Un diagnostic précis est établi uniquement par un médecin, sur la base des tests de laboratoire effectués précédemment et des résultats de recherches supplémentaires sur le matériel.

Changements dans le bassin

En règle générale, les seuls changements qui peuvent se produire au niveau du pelvis sont l’épaississement des membranes muqueuses ou la présence de calculs / sable dans celles-ci. Dans le premier cas, le bassin muqueux augmente avec la pyélonéphrite aiguë ou l'hydronéphrose. C'est-à-dire que la muqueuse est enflammée en raison d'un débordement d'urine avec l'inclusion de bactéries pathogènes. Si les calculs ont été localisés dans le bassin, cela indique également une inflammation de la membrane muqueuse. Dans ce cas, le bassin sera élargi.

Important: en échographie, la taille inférieure à 2 mm n’est pas visible. Seules les pierres de plus grand diamètre diffèrent en écho.

Le rein est normal à l'échographie

Termes d'échographie

Si vous souhaitez vraiment comprendre avant la visite à votre médecin ce que le spécialiste a écrit dans la conclusion, nous proposons un certain nombre de conditions spéciales qui vous aideront à prendre en compte les résultats de l’examen. Donc, utilisez souvent ceux-ci:

  • Échogénicité C'est la réaction des tissus des organes internes à l'échographie. L'échogénicité est exprimée dans l'intensité de l'obscurcissement des tissus.
  • Capsule fibreuse. Le tissu entourant le rein.
  • Bassin rénal. La cavité du corps dans laquelle l'urine primaire est collectée.
  • Microcalculose La présence dans le bassin de sable ou de petites pierres.
  • Parenchyme Tissu rénal.
  • Inclusions La présence dans les tissus du corps de toute formation (kystes, etc.).

C'est important: mais même avec la conclusion d'une échographie entre vos mains et votre compréhension, vous ne devriez pas poser vous-même un diagnostic. Cette question n’est traitée que par le médecin traitant, qui a le droit de suspecter ou d’exclure une pathologie en fonction des antécédents médicaux du patient.

Tailles des reins et des glandes surrénales

La taille des reins et des glandes surrénales est l'un des indicateurs significatifs du développement normal des organes. Chaque personne possède des caractéristiques anatomiques individuelles inhérentes, exprimées en termes de croissance, de poids corporel, de type de construction et de caractéristiques d'âge. Sur la base de ces indicateurs, des normes ont été élaborées pour le décodage des ultrasons des reins et des glandes surrénales, qui permettent d’évaluer la pathologie ou l’état normal de l’organe.

Quels sont les reins et les glandes surrénales

Les reins sont un organe associé qui assure le nettoyage du corps. Au cours de la journée, ils font passer du sang des centaines de fois à travers eux-mêmes, le nettoyant des scories et des toxines. Le corps humain, en règle générale, a 2 reins situés dans la cavité abdominale au niveau de la taille. Par leur forme, elles ressemblent à des haricots pesant de 150 à 200 g chacun. On note une asymétrie de la taille du rein: celle de gauche est plus grande que celle de droite, car le foie empêche la croissance de ces derniers.

Parfois, un enfant naît avec un rein ou son nombre double, ce qui n’affecte pas l’exécution normale des fonctions. Habituellement, le patient prend accidentellement conscience d'une déviation de la structure du système urinaire au cours de l'étude pour toute indication utilisant l'échographie.

L'asymétrie est observée dans l'apparition des glandes surrénales, situées au-dessus des extrémités supérieures des reins. La glande surrénale droite a une forme triangulaire avec des coins arrondis, la gauche ressemble à un croissant. La glande surrénale est recouverte d'une capsule fibreuse, adjacente au cortex, comprenant 3 zones: glomérulaire, gerbe et maille.

Les éléments structurels suivants se distinguent dans la structure du rein humain:

  • Capsule du tissu conjonctif.
  • Membrane séreuse couvrant chaque organe.
  • Parenchyme avec tubules épithéliaux et néphrons, dont le nombre atteint 1 million.
  • Le bassin est une cavité en forme d'entonnoir qui passe dans l'uretère.

Évaluation de la taille du rein

Les reins des femmes sont inférieurs à ceux des hommes en raison de la masse corporelle nettement plus faible des représentants de la moitié plus faible. L'âge du patient est d'une importance capitale pour la détermination de la taille des reins: jusqu'à 25 ans, ils augmentent, après quoi leur croissance s'arrête jusqu'à 50 ans, après quoi une diminution de l'organe est constatée.

Indicateurs anatomiques

Il est possible de comparer la taille du rein dans la normale aux indicateurs du patient dans l'étude par ultrasons, ce qui permet de déterminer la taille de l'organe, d'identifier les maladies associées à une augmentation de la taille des reins.

Les indicateurs normaux d’un rein sain chez l’adulte sont:

  • Épaisseur - 40–50 mm,
  • Largeur - 50–60 mm,
  • Longueur - 100–120 mm

L'épaisseur moyenne normale du parenchyme adulte est de 23 mm. Avec le vieillissement du corps, le parenchyme diminue de 2 fois au maximum. Au cours de la journée, les reins nettoient le sang plus de 50 fois. À mesure que le corps humain grandit, le système circulatoire et la quantité de sang augmentent également. Cela provoque une augmentation de la taille des reins lorsqu'il est normal pour les adultes.

Déviations de la taille rénale

Si la taille du rein ne correspond pas à la norme, il est nécessaire de subir sans délai un examen car cela indique très probablement la présence d'une pathologie.

La taille du rein peut dépasser la norme en l'absence d'un autre, lorsque le premier doit remplir une double fonction.

L'augmentation de la taille du rein peut indiquer des pathologies graves de divers types, notamment telles que l'hydronéphrose. Lorsque l'hydronéphrose se produit dans le bassin, la concentration de l'urine formée se déplace le long de l'uretère dans la vessie. L’hydronéphrose s’exprime par la stagnation de l’urine, ce qui entraîne une augmentation du bassin, puis du filtre le plus important du corps.

Indicateurs de taille de rein chez les enfants

Le développement du corps de l'enfant dans chaque cas se produit de différentes manières et il n'est pas facile d'établir des valeurs rénales normales. Pour la reconnaissance des processus douloureux, des normes ont été établies en tenant compte des indicateurs moyens de la taille des reins chez les enfants.

Les reins des nouveau-nés jusqu'à 2 mois mesurent 49 mm, le pelvis du nouveau-né mesure 6 mm et n'augmente que 3 mm avant l'âge de trois ans. Un bébé d'un an a un organe de 62 mm. Avant le développement du corps humain avant l'âge de 19 ans, une augmentation rénale se produit tous les 5 ans en moyenne de 13 mm.

A propos des glandes surrénales

La glande surrénale a une surface inégale. Au centre du corps se trouve une moelle épaisse de grandes cellules, à laquelle les sels de chrome confèrent une couleur brun jaunâtre: les épinéphrocytes, qui produisent l'adrénaline, et les norépinéphrocytes, qui produisent la norépinéphrine. Avec l'aide de l'adrénaline, le glycogène est divisé et sa quantité diminue dans les muscles et le foie.

L'hormone augmente le pourcentage de glucides dans le sang, alors qu'il y a une augmentation et une augmentation du travail des muscles du cœur. L'adrénaline rend la lumière des vaisseaux sanguins moins étroite, tandis que la pression artérielle augmente. La norépinéphrine agit sur le corps de la même manière, mais parfois les hormones ont l'effet inverse: sous l'influence de la norépinéphrine, la fréquence cardiaque ralentit.

Paramètres surrénaliens

Une glande surrénale adulte pèse au moins 12 g et mesure entre 40 et 60 mm de long, jusqu'à 30 mm de large et entre 4 et 7 mm d'épaisseur. Certaines personnes ont une présence congénitale d'une seule glande surrénale. La glande surrénale d'un nouveau-né pèse au maximum 7 g et pèse presque le double du corps d'un enfant d'un an.

Cela s'explique par le fait que la masse du corps a diminué en raison de l'amincissement de la substance corticale, qui est en train de se restructurer. À l'âge de cinq ans, la masse surrénalienne revient à l'indicateur initial, après quoi elle augmente progressivement. Le cortex du corps est formé à l'âge de 12 ans.

Au bout de 20 ans, le poids de la glande surrénale augmente, un maximum de paramètres dimensionnels est atteint - jusqu'à 13 g. Par la suite, ni la taille ni la masse du tissu surrénal ne changent. Les glandes surrénales féminines sont légèrement plus grandes que les mâles. Pendant l'accouchement, la glande surrénale augmente de 2 g.

Détermination de la taille des reins et des glandes surrénales à l'échographie

Les ultrasons permettent d'évaluer la taille et la structure des organes, la netteté de leurs contours, la présence de tumeurs. Une échographie est effectuée s'il existe des symptômes indiquant différentes pathologies des glandes surrénales:

  • Assombrir la peau.
  • Sensation de fatigue sans cause.
  • Prise de poids rapide.
  • La formation de vergetures sur la peau.
  • Forte pilosité chez la femme, échec du cycle menstruel.
  • Impuissance sexuelle chez les hommes.

Lorsque les glandes surrénales sont normales, de petits triangles sont visibles par échographie. Parfois, la taille des organes peut différer. Dans la moitié des cas, la glande surrénale gauche n'est pas visible, dans 10% des études, la droite n'est pas visible. La taille de la glande surrénale doit être inférieure à 2,5 cm. Si cette limite est dépassée, la présence de la maladie est suspectée, dans ce cas des études supplémentaires sont menées.

Un léger écart de 10 mm maximum entre les indicateurs et les normes en vigueur est autorisé. Le dépassement de la norme de 1 cm dans tout paramètre devrait amener le médecin à déterminer les causes des modifications du système urinaire.

Avec une inflammation chronique, la taille des reins diminue. Les processus inflammatoires aigus, les tumeurs cancéreuses entraînent une augmentation du corps. La modification de la taille du corps est marquée par une néphroptose unilatérale ou bilatérale. La maladie a 3 degrés, qui diffèrent par le niveau de réduction du bord du rein:

  • 1 cuillère à soupe - le corps tombe à une hauteur d'une vertèbre et demi de la taille.
  • 2 cuillères à soupe - 2 vertèbres ou plus.
  • 3 cuillères à soupe - 3 vertèbres ou plus.

Le parenchyme peut modifier l'épaisseur des processus douloureux. La pyélonéphrite, la néphropathie, l'hypertension artérielle entraînent une diminution de l'épaisseur du parenchyme et la formation d'un sceau. L'échographie permet de constater l'évolution de l'échogénicité de l'organe.

Les structures rénales ont une densité inégale, ce qui peut différer de la norme, ce qui indique une maladie. L'échogénicité change en présence de croissance kystique. Si le rein ou la glande surrénale est affecté par une tumeur maligne, la taille et la forme de l'organe auront une densité d'écho non caractéristique.

L'examen échographique des organes est une procédure sûre. Il ne constitue pas non plus une menace pour le fœtus, il est donc utilisé pendant la grossesse. La précision des diagnostics par ultrasons est élevée. Le patient a des calculs de plus de 2 mm de diamètre, identifiés avec une précision de presque 100%.

Dans ce cas, il est possible de déterminer si des calculs peuvent sortir sans intervention chirurgicale. Les résultats d'une échographie des reins et des glandes surrénales sont déchiffrés par le spécialiste traitant qui, pour prescrire un traitement approprié, doit tenir compte des caractéristiques spécifiques de l'évolution de la maladie d'un patient particulier.