Caractéristiques de l'installation et du retrait du stent urétéral

La cystite

Les troubles du système urinaire sont souvent compliqués par une violation du flux naturel d'urine du pelvis rénal dans la vessie.

L'obstruction de l'uretère résulte de processus inflammatoires, de calculs, de néoplasmes, d'adénomes, de pathologies gynécologiques au cours de la grossesse.

Afin d'éviter des complications telles que la pyélonéphrite, hydronéphrose associée à la stagnation de l'urine, il est demandé aux patients de placer un stent dans l'uretère.

Le dispositif élimine l'occlusion de toute partie du canal et rétablit un transport adéquat de l'urine.

L'installation

Le stent est un tube étroit en métal, polymère ou silicone, se dilatant facilement sous la forme de l'uretère. La longueur de la structure varie de 10 cm à 60 cm.

Un extenseur en silicone est considéré comme optimal pour une courte durée d'utilisation, car les sels d'urine sont moins affectés par ce matériau. L'absence d'un stent de ce type pose des problèmes de fixation.

Si la thérapie doit durer longtemps, il est préférable d’introduire un détendeur en métal, car le recouvrement rapide du matériau avec de l’épithélium empêche le dispositif de se déplacer.

La conception est introduite dans l'uretère dans des conditions hospitalières stériles de deux manières:

Manière rétrograde

La méthode est utilisée pour compacter les parois de l'uretère, des pierres, des tumeurs, une grossesse pathologique.

Le cylindre d'endoprothèse vasculaire est inséré dans le conduit à travers la vessie.

Les femmes enceintes, souvent à un stade avancé, sont prescrites pour le stenting en cas de mauvais drainage de l'urine et sous la menace d'une néphrose, en prêtant attention à la structure hypoallergénique. Surveiller mensuellement le tube par ultrasons. Retirer le stent 30 jours après l'accouchement.

La mise en place de l'endoprothèse vasculaire dans l'uretère s'accompagne d'un léger inconfort. Le patient n'a pas besoin de recourir à une anesthésie générale ni à des procédures préopératoires, sauf en cas de restrictions concernant l'ingestion de liquides et d'aliments le jour précédent.

L'anesthésie est supposée être locale avec l'utilisation de dicain, de lidocaïne ou de novocaïne. Assez pour assouplir les sphincters urinaires du système urinaire. Pour les enfants, le stenting est réalisé sous anesthésie générale.
Avant la manipulation, la vessie est cathétérisée pour suivre la sécrétion.

Si du sang ou du pus sont sécrétés au cours du processus, la procédure est interrompue et le patient soumis à un examen plus approfondi, car les impuretés dans l'urine rendent la visualisation des uretères irréalisable.

Pour vérifier l'insertion de l'endoprothèse vasculaire dans la lumière de l'uretère et évaluer le blocage du canal, l'urologue utilise le cystoscope à appareil inséré dans l'urètre.

Après la procédure, le cystoscope est retiré et une radiographie de l'uretère est effectuée pour contrôler la position du dilatateur. La clinique peut être laissée le même jour.

S'il vous plaît noter que, après toute anesthésie ne peut pas conduire une voiture. Portez des vêtements amples confortables le jour de la chirurgie.

Méthode antérograde

Si les organes urinaires sont blessés, l'urètre n'est pas praticable et l'introduction de la première méthode ne peut pas utiliser la méthode de l'endoprothèse alternative.

La construction est insérée dans le rein par une incision avec un cathéter installé dans la région lombaire.

Pour la sortie ultérieure de l'urine, une extrémité du tube est abaissée dans le réservoir extérieur. L'installation est surveillée par rayons X.

En cas de réactions indésirables ou de rejet après l'opération, un cathéter fermé est laissé pendant trois jours. Cette méthode nécessite une anesthésie générale et reste à l'hôpital pendant 2 jours.

La durée d'installation de l'élargisseur est de 15 à 25 minutes. Le moment de la fixation de la structure urinaire dépend de l'état du patient.

Il convient de souligner que l'opération d'insertion et de fixation du stent est généralement simple et qu'elle se déroule généralement en toute sécurité.

Des complications

Les effets indésirables temporaires sur le fond de l'œdème postopératoire qui nécessitent une observation comprennent:

  • rétrécissement et spasme de la lumière du canal;
  • maux de dos;
  • sensation de brûlure en urinant;
  • impuretés du sang dans l'urine;
  • augmentation de la température.

Ces phénomènes se déroulent dans trois jours. Après la pose d'un stent, un régime d'alcool amélioré est prescrit pour éliminer les processus stagnants dans le système de prélèvement et les reins.

Des complications graves infectieuses sont observées chez les patients atteints de maladies chroniques des organes de l'urine. Pour prévenir l'aggravation, on leur prescrit des antibiotiques avant la procédure.

Les complications restantes ne sont pas fréquentes et sont associées à l'installation ou aux caractéristiques du matériau de la structure. Dans certains cas, vous devez même supprimer la structure.

En installant un stent dans l'uretère, les complications associées à la fonction de conception peuvent être les suivantes:

  • dommages aux parois de l'uretère. L'extendeur est constitué d'une substance forte. Les lésions de la muqueuse urétérale, les hématomes surviennent lorsque la longueur de l'endoprothèse vasculaire n'est pas correctement choisie. Un diagnostic auxiliaire associé à une échographie, une urographie excrétrice et une IRM au cours de la procédure vous permettront de détecter les caractéristiques anatomiques du canal et des zones fortement rétrécies et d'éviter ainsi une installation incorrecte et une possible rupture de l'uretère.
  • déplacement de stent. La migration du tube est observée dans des structures de mauvaise qualité en l'absence de boucle distale. En conséquence, déplacer l'extrémité de l'élargisseur endommage le canal de l'intérieur;
  • défaillance structurelle. Au fil du temps, l’urine corrosive corrode le tube. Par conséquent, vous devez changer le dispositif pendant la période désignée par l'urologue.
  • tube bouché avec des sels. Avec l'utilisation prolongée du stent, sa perméabilité est réduite en raison du colmatage du conduit avec les sels d'urine. Cette complication crée des conditions d'obstruction de l'uretère et s'accompagne de douleur.

Complications rares:

  • érosion du canal urétéral;
  • courant inverse de l'urine (reflux);
  • réaction allergique.

La destruction de l'uretère n'est pas exclue avec des interventions chirurgicales fréquentes dans le corps.

Le courant inverse de l'urine est empêché par la pose d'un stent anti-reflux.

Si vous êtes allergique au matériau, vous devrez retirer le tube et remplacer le détendeur par un autre, par exemple, le silicone.

Chacune des complications ci-dessus est dangereuse et peut entraîner des symptômes de pyélonéphrite aiguë.

Ainsi, les mesures préventives contre les problèmes de drainage possibles sont les suivantes:

  • sélection individuelle du stent en tenant compte des caractéristiques anatomiques de l'uretère;
  • exclusion du reflux avant la chirurgie;
  • l'introduction du tube uniquement sous examen radiographique;
  • thérapie antibactérienne;
  • examen après l'installation du stent.
Lorsque vous vous référez à un urologue expérimenté, vous ne devriez pas avoir de complications. Le médecin sélectionnera la taille et le type de stent appropriés. Et la surveillance après l'installation éliminera tous les effets indésirables du stenting.

Retrait du stent de l'uretère

En l'absence de réactions indésirables et d'inflammations, le système de drainage est retiré après deux semaines, mais au plus tard six mois après la date d'installation.

En moyenne, le tube est remplacé dans deux mois.

Avec des indications pour un stenting à vie, le dispositif est changé tous les 120 jours.

Un changement fréquent du tube est nécessaire pour éliminer l'occlusion de sels, l'infection d'organes, les dommages à la membrane muqueuse de l'uretère.

La durée maximale du stent est définie par le fabricant. Le médecin prend en compte l'âge du patient et les facteurs connexes.

Retirer la structure urinaire en ambulatoire pendant 5 minutes sous anesthésie locale. Ce processus rapide est effectué par un cystoscope.

Dans l'urètre est placé un gel qui facilite le passage du dispositif.

Sous le contrôle des appareils à rayons X, le fil de guidage est inséré aussi loin que possible et le tube est redressé.

L'extrémité extérieure de l'élargisseur est capturée et retirée. Le système de drainage doit être changé tous les 3-4 mois. Chez les personnes sujettes à la formation de calculs, le tube est remplacé dans 3-4 semaines.

Lors du retrait du système, le patient peut ressentir une sensation de brûlure et une douleur tolérable à court terme. Après avoir retiré le tube pendant quatre jours, un diagnostic est effectué afin de sélectionner d'autres tactiques de traitement. Le patient ressent une gêne pendant la miction pendant plusieurs jours après le retrait de l’extenseur.

Parfois, le stent doit être retiré et ressaisi. Mais la plupart des médecins éliminent les causes de blocage du canal lors du port de l'appareil et permettent au patient de reprendre sa vie normale.

Les avis

À propos du retrait du stent de l'uretère, les examens suivants:

Oksana. 35 ans. Pendant un mois, je suis allé avec un extenseur dans l'uretère. Lors du retrait de la chaise gynécologique introduit rapidement le gel. Une douleur aiguë a été ressentie pendant deux secondes. Puis quelque chose est attrapé, tiré, versé dans l'eau de la vessie. Pas effrayant et pas douloureux. Puis il a déplacé le cystoscope, probablement pour tout apprécier. C'était encore pas très gentil. L'anesthésie n'était pas. Dans les toilettes pour la première fois, il était pénible d'uriner. Après six heures, le malaise a disparu.

Svetlana 55 ans. Des amis! Je veux calmer tout le monde. J'ai été retiré de la structure de drainage de l'uretère, sans aucune anesthésie. Soyez patient cinq minutes. C'est désagréable, mais tolérable.

Irina a 59 ans. Très peur, il s'est avéré en vain. Tout d'abord, l'infirmière a traité mes organes génitaux. J'ai approvisionné Katedzhel à l'avance. Je le recommande à tout le monde avant la procédure, il est bien engourdi. Le médecin a demandé à tout relaxer. En quelques secondes, il inséra une seringue et injecta le gel. Désagréable, mais pas douloureux. Puis ils ont inséré le cystoscope, j'ai même sombré. Le médecin a dit que c'était le plus désagréable. Lorsque le tube a été retiré, la sensation de douleur a été très faible pendant quelques secondes. Après la procédure, un peu brûlé, et c'est tout. L'essentiel est d'aller avec cathejel et ne pas avoir peur.

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Des procédures peu claires avec des termes inconnus font toujours peur, il n’ya donc rien de mal à en apprendre plus sur le traitement à venir. Le stent urétéral est exactement le cas lorsque vous voulez savoir: un stent est ce qu’il est et ce n’est qu’alors que l’on posera des questions sur la faisabilité de son installation dans l’uretère.

Qu'est-ce qu'un stent?

Il y a deux mots inconnus - stent, stenting, donc un peu de théorie en général. Stent en médecine s'appelle une construction de cadre de forme cylindrique. En termes simples, il s’agit d’un tube spécial en métal ou en plastique. La conception consiste à élargir la zone réduite en raison de processus pathologiques dans le corps. Par conséquent, les endoprothèses vasculaires ne sont placées que dans les organes creux, dans leur lumière.

Gardez à l'esprit! Le stent offre au corps une occasion unique de commencer à fonctionner normalement afin d'éviter des processus irréversibles dans le corps. Le médecin traitant est obligé de tout expliquer en détail, n'hésitez pas à lui poser toutes les questions possibles. Vous ne devriez pas avoir le moindre doute avant la procédure.

Lorsque la faisabilité de l'installation d'un stent devient claire, la question suivante se pose: comment? Le stent est la procédure d'installation d'un stent, son implantation dans l'organe souhaité. Dans chaque cas, la procédure a ses propres caractéristiques.

Qu'est-ce qu'un stent dans l'uretère?

Comme toujours, lorsque quelque chose n'est pas clair, nous devons examiner le problème à travers le prisme de l'anatomie. Reportez-vous à l'image schématique du système génito-urinaire pour comprendre où le stent sera dans l'uretère.

Normalement, les uretères gauche et droit ont trois endroits avec un rétrécissement. L'écoulement d'urine peut être perturbé en cas de contraction pathologique d'une zone de la cavité de l'uretère. Pour restaurer l'excrétion de l'urine et la pose d'un stenting est nécessaire.

Causes de violation de l'écoulement d'urine

Les uretères dus aux parois élastiques sont disposés de telle sorte qu'ils peuvent, si nécessaire, se dilater et se contracter. Quand survient une constriction pathologique, ce qui perturbe généralement tout le processus d'excrétion de l'urine? Voici les principales raisons:

  • gonflement de la membrane muqueuse des parois internes;
  • calculs rénaux;
  • tumeurs, lymphomes;
  • adhérences, blocage par des caillots sanguins;
  • changements de sténose;
  • infections, processus inflammatoires.

L'écoulement de l'urine, selon la cause, peut être perturbé dans un uretère ou dans deux, ce qui se produit rarement.

Important à savoir! Le stent peut être placé pendant la grossesse. En cas de problèmes urologiques graves (lithiase urinaire, pyélonéphrite aiguë) pendant l'attente du bébé, la chirurgie est impossible et seule une endoprothèse dans l'uretère peut résoudre temporairement le problème.

Comment installer un stent?

L'implantation de stent est souvent qualifiée de procédure, mais il s'agit toujours d'une opération pratiquée en milieu hospitalier. Dans le cas spécifique, l'endoprothèse vasculaire est une conception de maillage cylindrique. Son installation se fait par le cystoscope à travers la vessie:

  • La maille est placée sur le ballon et insérée dans l'uretère à l'aide d'un conducteur spécial.
  • Lorsque la construction arrive au bon endroit, le ballon commence à se gonfler.
  • En même temps, le filet est redressé et commence à occuper toute la lumière effondrée.
  • Ensuite, le ballonnet est retiré de l'uretère et le stent doit continuer à jouer le rôle d'un squelette fiable empêchant la contraction.


Qu'est-ce que vous devez savoir sur l'opération? Le stent dans l'uretère est installé sous anesthésie locale, le général n'est prescrit que pour les jeunes enfants. Avant la procédure, le patient est limité dans la consommation de nourriture et d'eau. Après la chirurgie - au début, il est possible que des maux fréquents et des brûlures pendant la miction soient possibles. Le patient revient rapidement à un mode de vie normal.

Il est important de comprendre que, comme pour toute autre opération, des complications sont possibles. Hématomes, perforation du parenchyme, pelvis rénal - les plus courants. Les stents durs peuvent les déclencher. Pour éviter cela, il est recommandé de procéder à une fluoroscopie avec un choix adéquat de la longueur de la structure. Il existe également des contre-indications au stenting urétéral: une blessure grave de l'urètre et des processus inflammatoires prononcés.

Retrait du stent de l'uretère

Gardez à l'esprit que même les endoprothèses les plus avancées ne peuvent être utilisées que pendant 3 à 6 mois. Une élimination rapide permet d'éviter la formation d'un uretère de décubitus et la survenue d'une infection ascendante dans le système génito-urinaire.

Faites attention! La durée d'un stent est déterminée par les caractéristiques fournies par le fabricant. De plus, l'indication de retrait est l'état et l'âge du patient.

Plusieurs jours après le retrait de l'appareil, des sensations douloureuses sont possibles. Le patient est sous surveillance étroite et contrôle strict des données de laboratoire. Les tests d'urine sont prescrits quotidiennement. La procédure de retrait elle-même ne prend pas beaucoup de temps, ne nécessite pas d'anesthésie générale.

Devrais-je installer un stent à nouveau? Il est important de comprendre que son objectif est d'éliminer l'obstruction de l'urine, mais cela ne peut pas éliminer indépendamment la raison même pour laquelle la sortie est entravée. Seul un examen complet permet de mieux comprendre la situation réelle du patient et dépendra de ce qui sera nécessaire dans le futur: une nouvelle endoprothèse ou une nouvelle intervention chirurgicale.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause?

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Stent urétéral

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Les maladies du système génito-urinaire ont un effet sur l'excrétion de l'urine. Pour normaliser le processus, un stent urétéral est installé. Il devrait être utilisé pour les calculs dans le tractus urétéral, les tumeurs, les hématomes et l'épaississement de la membrane muqueuse. Le mécanisme est placé pour les femmes enceintes et les enfants, puisque la procédure n'est pas douloureuse et sans danger. Une fois le stent installé, le patient peut reprendre une vie normale. Il ne devrait pas rester plus de 6 mois. Pour éviter toute complication et toute réaction indésirable du corps par rapport à l'appareil, la procédure de retrait et de remplacement doit être effectuée rapidement.

Qu'est-ce qu'un stent?

L'une des raisons pour lesquelles l'urine des reins n'entre pas dans la vessie est un rétrécissement des uretères. Les raisons en sont les calculs rénaux, les cancers, les hématomes et les complications postopératoires. Les stents sont des tubes dans l'uretère, dont le but est d'empêcher le rétrécissement du canal. Le dispositif est un long tube flexible qui est inséré localement à l'endroit d'un rétrécissement possible ou sur toute la longueur de l'uretère. Si nécessaire, l’urine à travers le stent pénètre dans les vaisseaux externes pour la collecte. La longueur des tubes varie de 12 à 30 cm, le diamètre de 1,5 à 6 mm. Pour éviter les changements? Sur un côté du stent, il y a une boucle en forme de spirale qui permet de fixer le dispositif.

La durée d'utilisation des tubes varie de 1-2 semaines à 3 ans ou plus, en fonction du motif de l'installation et de la qualité de l'appareil. Le meilleur est considéré comme une usure continue de 5 à 7 mois.

Types de stents urétéraux

Les tubes les plus pratiques et les plus utilisés sont les tubes en silicone et en polyuréthane. Ces matériaux sont flexibles et prennent facilement la forme de l'uretère. Les endoprothèses en silicone sont moins susceptibles d'être exposées aux sels et autres substances provenant de l'urine. Leur inconvénient est la difficulté d'installer et de fixer dans la position désirée. Si une usure constante est requise, des endoprothèses métalliques sont utilisées. Dans la zone de destination, ils sont entrés sous une forme comprimée. Après l'installation, le stent se dilate jusqu'au diamètre requis. L'avantage est l'encrassement rapide de l'épithélium, qui empêche les changements.

Si la cause de l'obstruction de l'urine réside dans le néoplasme, des endoprothèses à expansion automatique sont utilisées. Ils créent une barrière contre les cellules malignes et ne les envahissent pas. La tumeur utilise également un stent thermoplastique à mémoire de forme. Avant utilisation, il est refroidi à une température de 10 degrés, tandis que le stent devient souple et souple. Après avoir donné la forme nécessaire, il est chauffé à 50 degrés. Ensuite, cela devrait être une installation rapide avec des outils spéciaux.

Indications pour le stenting

Les violations du flux d'urine des reins dans la vessie sont divisées en trois catégories: urologique (calculs rénaux, tumeurs), non urologique (hématomes et blessures) et complication après une chirurgie ou une maladie. Dans tous les cas, il en résulte un rétrécissement ou une fermeture de la lumière des tubes urétériques. Pour l'expansion, le stent est utilisé dans l'uretère. En plus des violations des tubes urinaires, les indications pour l'installation de l'extenseur sont des procédures médicales. Ainsi, avant une intervention chirurgicale, une urétroscopie ou une manipulation de l'endoscope, le médecin prescrit au patient une endoprothèse temporaire dans l'uretère.

Dans quels cas, le stenting n'est pas fait?

Le stenting urétéral est une intervention chirurgicale. Comme d'autres procédures, il a des contre-indications. La phase aiguë du processus inflammatoire dans le système urinaire interdit l'utilisation du stent. Autrement, des blessures aux zones du corps et des actions négatives ultérieures sont possibles. Les blessures et les ruptures de l'urètre, accompagnées de blessures et d'hémorragies, excluent la pose de stent. Le processus d'implantation de l'endoprothèse se déroule sous anesthésie. Par conséquent, avant de commencer, il convient de s'assurer qu'il n'y a pas d'allergie aux médicaments utilisés. Le stenting a lieu après un examen approfondi et un nettoyage des organes à proximité.

Stenting rétrograde chez l'adulte et l'enfant

Le stent dans l'uretère peut être installé de deux manières. Le choix dépend de l'état général du patient et du motif de l'installation. La première méthode est rétrograde. Son essence consiste à introduire un tube dans la vessie. La procédure est réalisée sous anesthésie locale et ne nécessite pas de mesures préparatoires spéciales. Il suffit de suivre un régime et de limiter la quantité de liquide que vous buvez. L'intervention nécessite un cystoscope, à travers lequel le médecin surveille le mouvement et l'insertion du stent dans l'uretère. De plus, un cathéter est inséré dans la vessie avant la procédure. Avec cela, le médecin suit la nature de la décharge. Si des impuretés rouges apparaissent dans l'urine, la procédure est arrêtée et le patient est envoyé pour des examens supplémentaires. Le dispositif rétrograde peut être installé avec des calculs, des tumeurs ou un épaississement de la paroi de la membrane muqueuse. La procédure ne fait pas mal, donc il est permis à l'enfant et aux femmes enceintes.

Stenting antérograde

Les stents antérogrades sont prescrits pour la chirurgie, les traumatismes de l'uretère ou de la vessie. La méthode consiste à insérer un stent dans le rein directement à travers un cathéter spécial dans la peau. L'urine pénètre ensuite dans le réservoir externe. Avant l'intervention, le patient s'appuie sur une anesthésie locale. Au cours de la procédure, le médecin surveille le mouvement du stent à l’aide de rayons X. Pour améliorer la visualisation, il est acceptable d'utiliser un agent de contraste. Une fois le stent réussi, le cathéter est laissé en place pendant 2 à 3 jours. Ceci est fait pour la sécurité et en cas de réactions indésirables et de rejet. La durée de l'intervention est de 15 à 20 minutes et ne nécessite pas de préparation particulière.

Stenting pendant la grossesse

Les femmes n'installent un stent en attendant un enfant que sur indication. Le stenting est temporaire et il est retiré 2 à 4 semaines après l'accouchement. Le tube pendant la grossesse a pour but de soulager les symptômes et de retarder la procédure chirurgicale. Après la pose de l'uretère, l'urologue doit surveiller le patient pendant toute la période de gestation. Le matériau du tube joue un rôle important: il doit être hypoallergénique et garantir une protection de 4 à 6 mois. Si nécessaire, l'appareil doit être remplacé. Après l'installation d'une femme enceinte, une échographie mensuelle est effectuée pour suivre le tube.

Avant la procédure d'endoprothèse, le patient doit se voir proposer une anesthésie locale et être soumis à un test de dépistage de réactions allergiques possibles.

Conséquences et complications

Après la procédure de stenting, les patients peuvent présenter des effets secondaires. Fréquents comprennent:

  • douleur en urinant;
  • faux envies aux toilettes;
  • sang dans l'urine;
  • douleur à l'aine et au bas du dos.
  • légère augmentation de la température corporelle.
La paroi décalée sert d'indication pour son retrait.

Ces symptômes ne servent pas de raison pour retirer le stent de l'uretère. Ils sont temporaires et passent. L'élimination est possible en présence de complications menaçant la santé. Les plus dangereux incluent:

  • Maladie infectieuse. Il se manifeste comme une maladie indépendante due à une stérilisation par négligence. L'infection peut également être le résultat d'une maladie non traitée auparavant.
  • Mauvaise installation du stent. Pour éviter cela, la procédure doit être surveillée avec un moniteur à rayons X et un cystoscope.
  • Migration et périphérique offset. Observé lors de l'installation d'un stent qui n'a pas de boucle à la fin. En conséquence, l'extrémité peut endommager la membrane muqueuse.
  • Défaillance du tube Se produit sous l'action de l'urine. Pour l'éviter, il suffit de changer le périphérique à temps.
  • Le colmatage du tube avec des sels et d’autres substances urinaires entraîne une obstruction et des sensations douloureuses. Observé avec une usure prolongée et un matériau de mauvaise qualité.
  • L'érosion de l'uretère est un phénomène rare et est possible avec un grand nombre d'interventions chirurgicales sur les organes du système urogénital.
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Retrait du stent du système génito-urinaire

Le retrait du stent de l'uretère est une procédure rapide et sans douleur. Il est nécessaire de le conduire au besoin. En cas de manque de preuves, c'est-à-dire de réactions indésirables et de processus inflammatoires, le retrait est effectué au plus tard après 4 à 6 mois de port. Vous pouvez porter en toute sécurité le dispositif spécifié par le fabricant dans les instructions. Retirer le stent avec un cystoscope. Les adultes n'ont pas besoin d'anesthésie préalable. Les enfants et les personnes âgées sont retirés par construction sous l'action d'un anesthésique intraveineux. En cours de crise, une sensation de brûlure et de douleur dans le bas du dos ou dans la région abdominale est possible.

Après avoir retiré l'endoprothèse vasculaire de l'uretère, des analyses d'urine doivent être effectuées quotidiennement pendant 3 à 4 jours afin de surveiller l'état du système urogénital. Le lieu de retrait de l'appareil fait rarement mal. Dans ce cas, le médecin prescrit des analgésiques. Après le retrait de l'appareil, des examens supplémentaires doivent être effectués pour détecter la cause fondamentale de l'obstruction de l'urine.

Stent urétéral - installation, complications, procédure de retrait

Alexander Myasnikov dans l'émission "About the Most Important" explique comment traiter les maladies du rein et ce qu'il faut prendre.

Les complications associées au système urinaire, causées par le développement d'une infection ou de processus anormaux dans le corps, peuvent provoquer des perturbations dans le retrait de l'urine. Pour éliminer la rétention de liquide avec les produits de dégradation dans les reins ou la vessie, installez un stent dans l'uretère. Cette méthode réduit la possibilité de développer une hydronéphrose, une pyélonéphrite et assure le fonctionnement normal du système excréteur.

Stent - qu'est-ce que c'est?

Normalement, le liquide dans le bassinet des reins passe par deux canaux - les uretères de la vessie et de là, l’urine pénètre dans l’urètre et est éliminée du corps. À divers processus anormaux, un blocage des uretères peut survenir, ce qui entraîne un retard de l'urine et de divers types de maladies.

Afin de normaliser le travail du système excréteur, un stenting urétéral est effectué. Le stent est un tube dont la longueur peut atteindre 30 cm et un diamètre allant jusqu'à 6 mm. Dans le même temps, des attaches en forme de spirale sont installées latéralement ou à ses extrémités pour empêcher tout déplacement dans le processus d’activité vitale.

Les caractéristiques de conception du stent urétéral peuvent différer selon le but recherché:

  • pendant la grossesse, un stent allongé est installé chez la femme pour prévenir la surpression de l'uretère;
  • la chirurgie urologique implique l'installation d'un tube pyéloplastique;
  • en présence de concrétions, en cours d'intervention mini-invasive, un stent sélectionné individuellement avec une construction spécifique est installé.

Si le drainage implique une longue période de temps, un tube à revêtement hydrophile est utilisé pour éviter le risque de développer des maladies infectieuses.

Indications d'utilisation

Les raisons de la violation de l'écoulement de l'urine sont le plus souvent des calculs dans les voies urinaires empêchant le retrait de l'urine ou la présence de tumeurs tumorales. Si un processus infectieux est présent, il peut provoquer une rétention hydrique dans les reins, l'uretère ou la vessie.

L'incapacité à exécuter la fonction excrétrice est divisée en fonction du mécanisme de violation:

  1. Obstructif - lithiase urinaire, tumeurs et diverses maladies des voies urinaires empêchant l'écoulement normal de l'urine.
  2. Restrictive - adhérences ou modifications cicatricielles après la chirurgie.
  3. Envahissement - plaies (coup de feu, coup de couteau), plus ou moins graves, nuisant à la fonctionnalité de l'excrétion de l'urine.

Une raison supplémentaire pour l'installation du stent peut être la visualisation de la région pelvienne, de l'uretère lors d'une intervention chirurgicale.

Installation du stent

L'insertion de l'endoprothèse implique uniquement une anesthésie locale. L'exception peut concerner uniquement les jeunes enfants ou les femmes présentant des anomalies dans le vagin, puis appliquer une anesthésie générale.

Il existe deux méthodes pour la mise en place du stent, le choix dépend de l'état du patient:

  1. La méthode rétrograde est utilisée le plus souvent. Toutes les actions de manipulation sont effectuées à travers l'urètre sous le contrôle visuel d'un cystoscope. Le stent définit des mouvements en spirale lisses jusqu'à une profondeur de 30 centimètres.

En outre, un cathéter est inséré pour excréter l'urine et surveiller sa couleur, car la nébulosité indique une matière purulente ou sanglante. Ensuite, la procédure est terminée jusqu'à l'élimination des troubles pathologiques.

  • La méthode de pose de stent antérograde est utilisée en chirurgie ou en cas de perturbation importante de l'uretère et de la vessie. La méthode implique l'introduction du tube par voie percutanée directement dans le rein.
  • La visualisation s'effectue à l'aide d'appareils à rayons X. Il est possible d'utiliser un agent de contraste pour des images plus claires. Le cathéter avec la méthode antérograde reste encore plusieurs jours dans la cavité abdominale pour contrôler la décharge de l'urine et le suivi du stent. La procédure ne dure pas plus d'une demi-heure, mais le plus souvent, toutes les manipulations durent environ 20 minutes.

    Pendant la grossesse, le stenting est également possible, mais uniquement selon le témoignage d'un médecin. La procédure est appliquée lorsque l'écoulement de l'urine est difficile et menace la vie non seulement de la mère, mais également de l'enfant. Après une livraison réussie, après un mois, le stent est retiré.

    Des complications

    Immédiatement après la pose du stent, certaines complications peuvent survenir:

    • se sentir douloureux en urinant;
    • besoin fréquent ou difficulté à uriner;
    • la présence de sang dans l'urine;
    • douleur dans la région lombaire ou à l'aine.

    L’une des conséquences dangereuses est l’infection, donc, pour éliminer cette possibilité, on prescrit à la patiente un traitement antibiotique. L'utilisation prolongée du stent peut entraîner son déplacement ou sa migration. Pour éviter cela, la radiographie est effectuée périodiquement. Dans le cas de la détection d'un tube en dehors de l'emplacement défini, le stent est retiré.

    L'urine est un liquide contenant des substances toxiques, des scories et des produits de décomposition, qui ont naturellement un impact négatif sur le stent installé en accumulant du sel. Par conséquent, vous devez noter en temps utile ce processus et exécuter la procédure d’enlèvement du tube ou le remplacer par un nouveau.

    Il convient de garder à l’esprit que la présence de drainage dans le système urogénital impose certaines restrictions à l’activité quotidienne du patient. Tout d'abord, les médecins insistent sur un régime de consommation abondante et sur la réduction de l'effort physique afin que le stent ne bouge pas de son emplacement.

    Procédure de retrait

    Le retrait du stent est assez simple et rapide, après 4-6 mois, s'il n'y avait pas d'autres indications. Toutes les manipulations sont effectuées de la même manière que lors de l'installation avec un cystoscope, pour une inspection visuelle. Les enfants plus jeunes et les personnes âgées sont traités sous anesthésie générale. Le processus d'élimination est associé à des douleurs dans l'abdomen et dans le bas du dos.

    Pendant 4-5 jours, un test d'urine est effectué pour identifier les pathologies et comprendre le fonctionnement du système urinaire sans stent. Pour prévenir l'infection après le retrait du tube, le médecin vous prescrit des antibiotiques à large spectre.

    Les complications qui surviennent après le retrait (brûlures, douleurs en urinant) peuvent durer jusqu'à 3-4 jours. Si l'inconfort ne cesse pas après cette période, vous devez en informer le médecin traitant.

    L'installation d'un stent en cas de violation de l'écoulement de l'urine est une procédure courante et s'est révélée la plus efficace contre l'urolithiase ou une tumeur. Le stenting empêche le développement de nombreuses maladies qui contribuent à la stagnation de l'urine. La réinstallation de l'endoprothèse vasculaire n'est possible qu'en l'absence de dynamique positive après le traitement prescrit de la maladie, ce qui a entraîné une stagnation de l'urine.

    Fatigué de lutter contre les maladies du rein?

    Gonflement du visage et des jambes, douleur dans le bas du dos, faiblesse constante et fatigue rapide, miction douloureuse? Si vous présentez ces symptômes, le risque de maladie rénale est de 95%.

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    • Il n'y a pas d'effets secondaires et pas de réactions allergiques.

    Stenting urétéral

    Les maladies du tractus urinaire peuvent provoquer le développement de pathologies qui interfèrent avec le fonctionnement normal du tractus urinaire. Ainsi, les troubles congénitaux ou acquis entraînent un rétrécissement de la lumière de l'uretère, jusqu'à son blocage complet. Un stent dans l'uretère est capable d'empêcher le développement de complications en élargissant de force les fragments rétrécis du canal urétéral et en normalisant le flux normal d'urine des reins à la vessie.

    Qu'est-ce qu'un stent urétéral

    À l'état normal, le fluide excrété par les reins au cours de l'activité vitale est évacué par deux canaux dans la vessie, d'où il est retiré lors de la miction. Les canaux (les uretères) ont une élasticité accrue et sont capables de s’étendre de 0,3 à 1,0 cm dans la lumière, ce qui peut entraîner un rétrécissement systémique ou fragmentaire de la lumière du canal, accompagné d’une rétention hydrique dans les reins.

    En fonction de la longueur et de l'utilisation, une extrémité ou les deux extrémités peuvent être pliées en forme de spirale afin de la fixer dans la cavité des organes (rein ou vessie) et de minimiser le risque de déplacement.

    Types de stents

    Les endoprothèses urétérales sont réalisées avec des endoprothèses ayant différentes caractéristiques de conception conçues pour éliminer ou empêcher le rétrécissement du canal. Selon le type de construction, il existe les types de stents suivants:

    • ayant un diamètre différent;
    • standard, ayant une longueur moyenne (30-32 cm) et deux extrémités en spirale;
    • allongé (jusqu'à 60 cm), ayant une extrémité en spirale;
    • pyéloplastique utilisé en chirurgie plastique urologique;
    • transcutanée, ayant une structure spécifique conçue pour modifier la forme ou la longueur, en fonction des besoins qui se présentent lors de l’installation;
    • avoir plusieurs fragments étendus dans toute la structure;
    • ayant une forme caractéristique (spéciale), pour assurer une meilleure élimination des fragments de pierres concassées.

    Les structures allongées s'établissent principalement pendant la grossesse, lorsque la taille croissante du fœtus serre l'uretère. Dans ce cas, l'endoprothèse vasculaire est fixée à une extrémité et une marge est laissée à l'autre extrémité pour empêcher toute modification physiologique ultérieure pendant la grossesse.

    En fonction du besoin d'utilisation à long terme, les stents sont utilisés:

    • avec revêtement hydrophile;
    • sans couverture.

    Les endoprothèses revêtues sont utilisées lorsqu'un drainage à long terme est nécessaire dans le conduit et qu'il existe un risque d'infection. Le revêtement appliqué sur le stent empêche la pénétration et le développement d'agents infectieux et réduit l'adhérence des sels sur les parois des conduits, ce qui permet d'utiliser le stent plus longtemps.

    Les stands peuvent également être livrés dans divers ensembles complets.

    Un kit puanteur standard comprend généralement:

    • stent;
    • conducteur à noyau mobile ou fixe;
    • poussoir.

    Indications pour l'installation

    Il existe de nombreuses pathologies qui entraînent un retard dans la sortie du liquide des reins. Selon le mécanisme de formation, ces causes peuvent être regroupées comme suit:

    • obstruction des voies urinaires;
    • processus restrictifs dans les tissus du canal;
    • dommages envahissants.

    L'obstruction des voies d'écoulement de l'urine est la cause la plus courante d'installation d'un système de drainage. Dans ce cas, les pathologies suivantes peuvent causer une obstruction:

    • urolithiase;
    • tumeurs des voies urinaires ou des tissus environnants (lymphome);
    • gonflement des tissus dû aux processus inflammatoires courants à long terme;
    • adénome de la prostate;
    • caillots sanguins dans la période postopératoire.

    L'obstruction de la lumière du canal peut également être provoquée par des manipulations médicales, telles que le retrait de calculs par destruction des ondes de choc ou la formation d'un caillot sanguin dans la période postopératoire.

    Important: en cas de risque de chevauchement du canal en raison de l'intervention médicale requise par le témoignage, le stent doit être installé à l'avance pour éviter d'éventuelles complications.

    La conséquence des processus inflammatoires en cours à long terme peut être une modification restrictive des tissus des canaux. Le processus de restriction s'accompagne d'une perte d'élasticité du conduit due à la formation de cicatrices ou d'adhérences.

    Les causes invasives incluent des blessures par balle ou par arme blanche, accompagnées de lésions des canaux et nécessitant une intervention chirurgicale urgente.

    Comment se déroule l'installation

    Le stent est inséré dans l'uretère après une série de procédures diagnostiques et thérapeutiques conçues pour minimiser le risque de complications. Le diagnostic est réalisé en utilisant:

    En utilisant l’une des méthodes ci-dessus, qui sont le plus souvent associées, estimez la taille (longueur, largeur) de l’uretère, mettez en évidence les caractéristiques anatomiques, la présence de maladies associées et les zones fortement rétrécies.

    L'urographie excrétrice, grâce à l'apport d'une substance radio-opaque pouvant être excrétée par les reins, fournit une image claire des voies urinaires.

    L'installation du système de drainage est réalisée, le plus souvent, sous anesthésie locale en utilisant la méthode rétrograde, c'est-à-dire par la bouche des canaux situés dans la vessie. Une anesthésie générale est utilisée lors de l'installation des stents chez les enfants. Dans le cas de pathologies ne permettant pas une procédure d'installation non invasive, le stent est installé par une incision sur le corps (néphrostomie). Cette méthode d'installation s'appelle antegrade.

    À l'aide d'un cystoscope à fibres optiques introduit dans la vessie par l'urètre, évaluez l'état de la muqueuse et localisez les embouchures des canaux. Ensuite, un stent est inséré dans la lumière, il est fixé et le cystoscope est retiré.

    Une fois le stent posé, une autre étape de diagnostic est effectuée pour déterminer l'emplacement final du système de drainage.

    La durée de l'opération ne dépasse pas 25 minutes. Toutefois, dans le cadre de l'utilisation de l'anesthésie, le patient doit être sous observation pendant au moins deux jours. Pendant ce temps, il est recommandé de boire beaucoup de liquide pour prévenir la formation de processus stagnants dans les reins et le système de drainage.

    Complications possibles

    Chaque organisme réagit différemment à l'apparition d'un corps étranger dans les tissus. Les complications suivantes peuvent survenir après une sténose:

    • sensations de douleur ou de brûlure;
    • l'apparition de sang dans l'urine;
    • fièvre
    • symptômes diurétiques (mictions fréquentes);
    • gonflement de la membrane muqueuse de la vessie ou des conduits.

    En règle générale, les patients ont des douleurs lombaires, mais après un certain temps, les symptômes ci-dessus disparaissent. Cependant, la surveillance de l’état du patient est plus lourde de conséquences et, dans certains cas, il peut être nécessaire de retirer le stent de l’uretère. Ces cas incluent:

    • le développement d'un processus infectieux;
    • mauvaise installation de drainage;
    • déplacement de la structure;
    • rétrécissement de la lumière en raison d'un œdème ou d'un spasme;
    • chevauchement de la lumière dû à la sédimentation des sels sur les parois du stent;
    • rupture de l'uretère lors de l'installation du système de drainage;
    • reflux vésico-urétéral.

    Le stent est également retiré en cas d'augmentation de la quantité de sang dans l'urine, de réactions allergiques à la structure implantable ou d'augmentation critique de la température corporelle pendant une longue période.

    Procédure de retrait

    En règle générale, la procédure de retrait du stent est réalisée sous anesthésie locale. En tant qu’anesthésique, on utilise un gel qui facilite simultanément le glissement de la structure lors du retrait.

    La technique de l'opération nécessite moins de main-d'œuvre que lors de l'installation et comprend également des procédures de diagnostic conçues pour évaluer la position du stent dans l'uretère et une antibiothérapie postopératoire pour prévenir le développement d'une infection. La durée de séjour de la structure de drainage à l’intérieur du corps varie de 3 semaines à 1 an mais, en règle générale, après 3 mois d’utilisation, elle est enlevée et, si nécessaire, remplacée par une nouvelle.

    Le stent est retiré à l'aide d'un cystoscope, qui est inséré dans l'urètre, saisissez l'extrémité libre de la structure de drainage et retirez-la. Après le retrait du stent, après quelques jours, des symptômes peuvent survenir après son installation. En règle générale, ils passent après 2-3 jours.

    Important: si le stent a été installé dans une autre ville, il est nécessaire de vérifier auprès du médecin traitant où il est possible de retirer le stent en cas d'urgence.

    L'utilisation d'un stent pour normaliser l'écoulement de fluide des reins aide à prévenir le développement d'une maladie aussi grave que l'hydronéphrose. Cependant, malgré l'efficacité de la technologie, son application impose de petites restrictions au mode de vie du patient. En particulier, il est recommandé de boire beaucoup de liquide pendant toute la durée du drainage dans le corps, ainsi que de limiter l'activité physique afin d'éviter un déplacement structurel. Le respect de règles simples permettra de normaliser les fonctions perturbées du corps et de revenir à la vie habituelle.

    Commentaires

    Au cours de l'opération, le stent a été mis en place à l'aide d'une méthode proscopique pour l'hydronéphrose rénale. Ils l'ont mis pendant l'opération sous anesthésie générale, donc je n'ai rien senti. Après l'opération, il restait plusieurs jours avec un cathéter dans le sol de l'orgue. Le premier jour de brûlure pendant la miction et de sang dans les urines, probablement à cause du cathéter. Un jour plus tard, tout est revenu à la normale. Passé avec un stent pendant 2 mois. Il n'y avait pratiquement pas de sensations, parfois un inconfort à peine perceptible au niveau des reins. Il est allé à l'hôpital pour être enlevé. Le médecin a conseillé d'acheter un cathegel pour soulager la douleur. Cependant, il a dit tard, avant la procédure elle-même et depuis il était absent de la pharmacie de l'hôpital local, puis un stent a été retiré sans gel, mais avec une petite dose d'anesthésie, le chat a été fabriqué directement pendant le retrait. Tout est allé très vite, environ 2-3 minutes en dehors de la préparation. Les sensations d'Och ne sont pas agréables, comme si quelque chose se bloquait dans l'urètre, prenait et tirait l'orgue. En général, rien de pire que de traiter les caries profondes ou l'extraction des dents. Se sentir douloureux mais tout à fait tolérable. Après le retrait, avec miction, sensation de brûlure et caillots sanguins. En général, tout va bien, je souhaite à tout le monde de ne pas tomber malade!

    Comment vous sentez-vous? La douleur est-elle partie? Le rein ne dérange pas après la chirurgie? J'ai également subi une opération pour hydronéphrose (ouverte). Il y a toujours un stent.

    Un stent a été placé sous anesthésie rachidienne. Il y avait aussi un kotetor, qui a été abattu le deuxième jour. Un jour plus tard, le sang "élevé" commençait à chaque miction. Et bien tellement sanglant. Mal de dos infernal. Surtout le matin, après la nuit. Constant fausses pulsions. C'était que le jour où le sang a presque cessé de couler. Il est impossible de se rendre au travail. Douleur abdominale basse. Encore un peu comme du sang, encore de la douleur. La température est normale. Mais parfois, la température baisse à cause de la douleur. Déjà trois semaines. Un autre mois de tourments. Et en même temps, ils écrivent que c'est normal. Comment ça va?! Travailler avec des charges physiques ne peut pas aller! Et comment vivre?

    Le 30 mars, un stent a été installé, c’est un cauchemar quand on urine, surtout à la fin, une douleur incroyable pendant la semaine, température 37,3, douleur latérale, gêne au dos, le sang pendant la miction était dans les 5 jours. Maintenant, je m'inquiète de la douleur lors du retrait d'un stent, et ce sera le 13 avril. Voici un tel persil.

    Je vis avec le stent depuis 3 ans déjà. Il y a bien sûr des effets secondaires, du travail perdu il y a un an. Obtenir un début est problématique. Pourquoi ne pas donner cette invalidité de temps? Comment vivre et quoi.

    A transféré une opération ouverte à un seul rein (hydronéphrose et DAI) pendant un mois et demi. Enfer douleur, sang dans l'urine en permanence. Tenez-vous constamment sentir dans l'urinaire, surtout lorsque vous marchez. Le rein lui-même fait mal. Comment transférer tout ça? Je ne sais pas

    Comment vous sentez-vous maintenant?

    On m'a donné une endoprothèse en janvier et je me sens comme toi. Je souffre un mois et je dois supporter un autre mois. Horreur

    Ramené à l'ambulance avec une colique de pochekechnoy. Une pierre au rein mesure 15 mm, mais la raison n’est pas celle-là. Fermez l'uretère avec une sorte de motte de sel. Grimpé à travers le pénis et aspiré ce bouchon de sel. Mais mettez le stent. C'était 4 jours. Tout le temps, j'avais mal à la tête dans n'importe quelle position, sauf couchée. Beaucoup de sang et de douleur en urinant. Constamment blessé dans la région des reins. Le stent a été retiré, mais la douleur dans les reins ne s'est pas dissipée, elle fait périodiquement mal. Que faire bien que la pierre et non enlevé mais il n'interfère pas avec le flux d'urine et ne provoque pas de coliques. Devrait-il être si malade après avoir retiré le stent? Merci d'avance

    Bonjour, vous devez vous débarrasser de la pierre, sinon elle tuera le rein. Si vous pouvez ressentir une douleur aux reins, elle est toujours en vie.

    Blesser pendant le stent et après le retrait.

    Combien étaient à l'hôpital après avoir retiré le stent?

    Était-ce douloureux lors du retrait du stent?

    Le stent a été installé le 4 mai 2017. Un kotetor a été abattu le deuxième jour. La température des premiers jours de 37-38. Toujours pas tomber. Comment être? Les raisons

    Ils ont posé un stent sur un stent vivant, le médecin a dit que ce serait un peu désagréable, mais non, c'était très douloureux, 10 minutes de supplice, pendant deux jours, c'était pénible d'aller souvent aux toilettes, en plus, ce n'était pas assez! Après la douleur, j’ai été soulagée, mais je souffre maintenant de ce désagrément et j’arrive à dormir, je demande aux médecins de passer une nuit. Je ne sais pas quoi faire, je n’ai pas besoin de rester avec elle jusqu’à la fin de la grossesse, qui dure 4 mois.

    Julia, bonjour. Dans quel hôpital avez-vous placé le stent et il n'y a pas eu de complications lors de l'accouchement?

    Nous avons mis en place un stand pendant 2 mois, cela fait déjà six mois que je vais faire des douleurs infernales. Quelles sont les conséquences?

    Svetlana, le stent peut être fortement salé ou complètement bouché. J'ai reçu un stent après 1,5 mois. très envahi par le sel. C’était vraiment pas très bien quand on l’a enlevé pour vivre. Cela fait presque une semaine, mais il reste encore des morceaux de plaque du stent.

    Le stent peut être bouché avec des sels et ne pas manquer d'urine. Vous avez besoin d'un docteur de toute urgence.

    J'ai subi une chirurgie plastique de l'uretère, installé un stent. il l'a pris sans aucun problème pendant un mois, est allé aux toilettes comme une personne en bonne santé, mais après avoir retiré le stent (retiré avec une cytoscopie. 2 minutes ne font pas mal) une fausse envie constante d'uriner; avec l'envie de m'endormir, ici et maintenant je termine d'écrire et l'envie se traîne dans les toilettes. Inscription chez le médecin après une semaine.

    Le 7 mars, l'ambulance a été amenée à l'urologie avec un mal de dos aigu à gauche. Échographie à la réception a montré une pierre

    15 mm. Cinq fois (!) Fait une radiographie. Set: obstruction. Immédiatement les stents installés sur les deux reins et le deuxième jour ils ont écrit - faire les tests, faire un scanner (16/9), arriver dans 2 mois. La douleur est insupportable. Sang abondant dans les deux mois (!). Il est impossible de marcher, comme si l'aiguille se trouvait entre les jambes à chaque pas. Je peux rester assis ou allongé quand la douleur diminue. Après 2 mois - nous ne voulons pas rompre, allons boire Blemaren pendant encore 2 mois, ça peut résoudre (!). Sang, douleur - normale (!). Encore une fois, des analyses, CT (pierre était 10/6). Ils ne veulent pas écraser la pierre, ils n’ont pas l’appareil; sous la radiographie, la pierre ne voit pas (elle voit pour de l’argent). Dit d'enlever les stents sous mon reçu, parce que supporter plus (4 mois. + 1 semaine) pas de force. Je peux boire même sans leur "traitement". Je pars demain. Mon conseil: bon diagnostic, chirurgien compétent et décent, car douleur et sang plus de 48 heures. UNIQUEMENT pour une installation sans bras et une qualité de stent médiocre. Tous - santé!

    On m'a administré une néphrostomie 3 fois, 2 fois j'ai laissé le rein moi-même, 1 fois le rythme était accéléré. 40 après avoir retiré 40, maintenant ré-opération, alors je vais écrire.

    Le stent a été installé il y a 6 jours, l'urine est rouge foncé tous les jours, elle s'est déchargée, ils ont dit que c'était normal, mais il y avait quelques crampes en urinant, tout était déprimant.

    Après avoir retiré le stent, j'ai eu des crampes et de fausses sensations de miction. Le médecin a prescrit des bougies voltaren, omnic dans des capsules, mais en silo. Cela a plus ou moins soulagé l'inconfort.

    Ils ont mis une endoprothèse dans le rein, ont repoussé la pierre, l'ont placée sans anesthésie, je pensais que je devrais passer à la cervelle, la douleur était constante dans le bas-ventre et dans l'uretère, une horreur que je devais endurer un mois.

    5 mois de la grossesse. Au début, je me suis réveillé la nuit à cause de la douleur dans mon côté, qui est passé après être allé aux toilettes. Pas prêté attention, t.to. Je subis constamment des tests et tout était normal pour eux. Le 19e jour, elle a souffert toute la nuit de la douleur terrible (elle voulait grimper au mur). Le matin, elle s'est à peine réunie et est allée chez son gynécologue. Le gynécologue a dit, achetez immédiatement Kanefron et assurez-vous d'aller à l'urologue. Depuis là où je suis inscrit, le billet le plus proche était le 31 (je l'ai pris), je me suis immédiatement rendu à une réception payante au centre de diagnostic. Le médecin posa des questions standard, me plaça sur un canapé, "tapa" sur les côtés de l'abdomen et me laissa continuer à explorer le monde. Ce soir-là, je suis allé à l'hôpital urologique régional… ils ont dit qu'il semblait y avoir une myosite, «ours, frotte le dos avec une pommade chauffante, bois du Canéphron et tiens-toi dans la position du genou au coude»… en général, j'ai souffert pendant 2 semaines des examens, passé une échographie et 3 autres fois (et 1 fois sur recommandation du gynécologue) dans le même hôpital. Ils ont dit: 1) une myosite, 2) le rein est omis, 3) "il ya une petite inflammation, mais nous ne voyons pas la nécessité de vous hospitaliser. Bien sûr notre échographie serait faite, mais nous n’en avons pas "(c’était la direction). 4) "vous obtiendrez, je vais vous mettre un stent, mais vous ne serez que pire." Le 31, je suis allé à la deuxième séance de dépistage et l'uziska a déclaré: "avez-vous une infection ou une inflammation?" J'ai immédiatement parlé de la douleur terrible pendant 2 semaines (l'absence de shpa ou de popavérine n'a pas aidé). Il s'avère que mon bébé a déjà commencé à souffrir d'une inflammation! L'uzistka m'a immédiatement dit d'aller voir le gynécologue dans un proche avenir. Après l'échographie, je suis allé voir l'urologue et l'urologue, horrifié par les résultats des tests. L'échographie m'a écrit un traitement et est allé voir mon gynécologue. Après cela, ils m'ont envoyé à l'échographie pour examiner la dynamique de ce qui se passait avec mon rein (gratuitement et sans file d'attente!). Les résultats ne sont pas satisfaits. Après cela, en interagissant avec le responsable, ils m'ont référé pour une hospitalisation à l'hôpital et ont pris un numéro de téléphone, disant que s'ils refusaient à nouveau de s'allonger, je reviendrais vers eux et nous déciderions alors quoi faire. Mon mari et moi nous sommes réunis et sommes allés dans un autre hôpital consulter un bon médecin. Le lendemain, je suis allé à l'hôpital et le deuxième jour de mon séjour, ils ont installé un stent. La douleur insupportable du rein a disparu immédiatement. Le cathéter n’a été installé que le jour de l’installation du stent. Le cathéter a été retiré le lendemain (beaucoup mieux sans lui. Je ne pouvais pas vraiment marcher avec lui et (il me semble qu’il y avait beaucoup de sang à cause de lui)) dès que le cathéter a été retiré, cela est devenu beaucoup plus facile. La seule chose qui fait encore mal d'aller aux toilettes et si vous n'y allez pas pendant longtemps (quelque part dans un délai d'une heure et demie), la douleur se répercute sur le rein malade. Mais cela n'a pris que deux jours et chaque jour cela devient plus facile. Je suis même prêt à endurer cette douleur avant l'accouchement que cela. Ce qui m'a tourmenté pendant 2 semaines..
    Vous bénisse!

    Usé, pauvre. Bébé né en bonne santé?